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急、慢性淚囊炎PART-1

淚液排出系統(tǒng)疾病——慢性淚囊炎病因和臨床表現(xiàn)病因:沙眼、淚道外傷、鼻炎等使鼻淚管下端阻塞,淚液滯留,繼發(fā)細菌感染,常見致病菌為肺炎雙球菌、葡萄球菌等。臨床表現(xiàn):癥狀:中老年女性多見,主要為溢淚。體征:結膜充血,下瞼皮膚出現(xiàn)濕疹,擠壓淚囊區(qū)有粘液或粘液膿性分泌物自淚點流出;淚道沖洗時沖洗液自上下淚小點反流,同時伴粘液膿性分泌物。治療藥物治療:先擠出分泌物,再滴抗生素滴眼液;手術治療:淚道激光成形術、淚囊鼻腔吻合術或淚囊摘除術(用于年老體弱不能耐受手術者)、鼻內鏡手術等。PART-2

淚液排出系統(tǒng)疾病——急性淚囊炎病因和臨床表現(xiàn)多為慢性淚囊炎急性發(fā)作,與細菌毒力強或機體抵抗力弱有關;常見致病菌為金黃色葡萄球菌或β溶血性鏈球菌。病因:臨床表現(xiàn):癥狀:患眼紅,流淚,內眥處有膿性分泌物。體征:眼瞼腫脹,結膜充血,淚囊區(qū)皮膚紅腫、疼痛,可波及顏面部,重者可引起眶蜂窩織炎,膿毒血癥等;數(shù)日后膿腫形成,可穿破皮膚,膿液排出,炎癥減輕,也可形成淚囊瘺管,經(jīng)久不愈。治療早期局部熱敷,全身和局部使用足量抗生素,可輔以激素減輕癥狀;膿腫形成后切開排膿,必要時放置引流條;傷口愈合,炎癥完全消退后,按慢性淚囊炎治療

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