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神經(jīng)外科??浦R模擬考試題(附參考答案)一、單選題(共60題,每題1分,共60分)1、對不自主運(yùn)動的檢查以雙眼()為主A、觸診B、聽診C、叩診D、視診正確答案:D2、()是刺激作用于肌肉、肌腱、骨膜和關(guān)節(jié)的本體感受器而引起的反射。A、肌腱反射B、淺感覺反射C、病理性反射D、深反射正確答案:D3、腦脊液鼻漏的治療,錯誤的說法是()A、漏出部位予以填塞B、囑患者患側(cè)臥位以防逆行感染C、臨床治療上首選非手術(shù)治療D、避免摳鼻、咳嗽、用力打噴嚏等動作正確答案:A4、頸椎病的發(fā)生和發(fā)展中最基本的原因是()A、退行性變B、自身遺傳因素C、頸椎先天性椎管狹窄D、頸椎急性損傷正確答案:A5、以下不屬于顱腦損傷的是()A、顱骨損傷B、頭皮損傷C、腦挫裂傷D、胸外傷正確答案:D6、下列說法錯誤的是()A、尼莫地平主要用于治療急性缺血B、尼莫地平的作用為擴(kuò)張腦血管C、尼莫地平用于治療癲癇D、尼莫地平可以改善腦供血循環(huán)正確答案:C7、各種腦腫瘤在顱內(nèi)分布有其相對特殊性,第三腦室內(nèi)腫瘤最常見的是()A、室管膜瘤B、髓母細(xì)胞瘤C、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤D、少枝膠質(zhì)瘤正確答案:A8、患者意識狀態(tài)的觀察過程中,出現(xiàn)哪些癥狀提示病情加重()A、由躁動不安轉(zhuǎn)入昏睡狀態(tài)B、由昏迷狀態(tài)轉(zhuǎn)入出現(xiàn)了躁動或抓傷口C、由深昏迷狀態(tài)轉(zhuǎn)入出現(xiàn)了比較靈敏的生理反射D、由深昏迷轉(zhuǎn)入躁動不安狀態(tài)正確答案:A9、以下有關(guān)三叉神經(jīng)痛描述正確的是()A、男性多于女性B、右側(cè)居多C、多見于青壯年D、左側(cè)多于右側(cè)正確答案:B10、CT檢查可助診斷硬膜下血腫的是()A、顱骨內(nèi)板下新月形高密度區(qū)B、顱骨內(nèi)板下新月形的低密度區(qū)C、顱骨內(nèi)板與腦表面間有雙凸鏡形密度增高影,常伴肋骨骨折D、顱骨內(nèi)板與腦表面間有雙凸鏡形低密度區(qū)正確答案:A11、三叉神經(jīng)痛屬于()A、脊髓源性重度疼痛B、外周源性重度疼痛C、神經(jīng)源性疼痛D、心理源性重度疼痛正確答案:C12、頸內(nèi)動脈海綿竇瘺的治療最好方法是()A、血管內(nèi)栓塞治療B、開顱結(jié)扎頸內(nèi)動脈術(shù)C、結(jié)扎頸總動脈或頸內(nèi)動脈術(shù)D、開顱海綿竇瘺切開修補(bǔ)術(shù)正確答案:A13、對高熱患者進(jìn)行冬眠療法進(jìn)行降溫至最佳的體溫為:()A、37-38B、39-40C、41-42D、34-36正確答案:D14、關(guān)于腦出血的治療,下列哪項正確()A、保持安靜,積極預(yù)防腦水腫予抗生素B、保持安靜,預(yù)防腦水腫C、收縮壓維持在160-185mmHgD、每日補(bǔ)液量5000ml,積極下床活動正確答案:B15、物理降溫中的冰袋降溫屬于()A、對流性散熱B、輻射性散熱C、傳導(dǎo)散熱D、蒸發(fā)性散熱正確答案:C16、顱底骨折的表現(xiàn)應(yīng)除外()A、顱內(nèi)積氣B、乳突部淤血C、熊貓眼D、鼻腔血性液體流出正確答案:C17、臨床上用糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)以下正確的是()A、聽力減退B、胃腸道反應(yīng)C、凝血障礙D、過敏反應(yīng)正確答案:B18、腦出血患者GCS評分多少術(shù)后預(yù)后較好A、16-17分B、15-16分C、9-12分D、12-15分正確答案:C19、劉先生,60歲,因車禍造成完全性脊髓損傷住院治療,留置尿管,為預(yù)防泌尿系感染和膀胱萎縮,護(hù)士鼓勵其飲水每天至少()A、2500mlB、4000mlC、3500mlD、3000ml正確答案:A20、關(guān)于硬膜外血腫說法正確的是()A、硬膜外血腫是顱內(nèi)血腫中發(fā)生率最高的血腫B、硬膜外血腫大部分屬于亞急性血腫C、硬膜外血腫是指顱內(nèi)出血血液積聚在硬腦膜下腔D、顱骨內(nèi)板與硬腦膜之間的血腫正確答案:D21、能做抵抗外加阻力的運(yùn)動,但比正常肌力弱,是指肌力()A、7級B、4級C、5級D、6級正確答案:B22、ACTH型垂體腺瘤的臨床表現(xiàn)為()A、向心性肥胖、滿月臉B、巨人癥、面容改變、肢端肥大癥C、閉經(jīng)、溢乳、女性不孕男性不育D、饑餓、多食、多汗、畏寒、情緒煩躁正確答案:A23、關(guān)于脊髓空洞癥,下述哪個是不正確的()A、可出現(xiàn)節(jié)段性分離性障礙B、常呈急性發(fā)病C、一側(cè)或兩側(cè)魚際肌、骨間肌萎縮D、常伴有腦動靜脈畸形正確答案:B24、能保持簡單的精神活動,但定向力發(fā)生障礙()A、昏迷B、意識模糊C、昏睡D、嗜睡正確答案:B25、下列哪項表述是錯誤的?()A、目前多發(fā)性骨髓瘤尚無根治辦法B、內(nèi)板上向顱內(nèi)生長的骨瘤一般僅累及內(nèi)板。C、軟骨起源顱蓋部D、顱骨骨化性纖維瘤多起源于顱底正確答案:C26、體溫調(diào)節(jié)中樞位于()A、硬腦膜后部B、丘腦下部C、硬腦膜上部D、硬腦膜前部正確答案:B27、以下哪項不是發(fā)生三叉神經(jīng)痛的高風(fēng)險人群()A、小兒B、長期高血脂患者C、查出有動脈硬化者D、經(jīng)常熬夜加班者正確答案:A28、小兒腦水腫癥狀是()A、消化道應(yīng)激性潰瘍B、易發(fā)生垂體瘤C、易發(fā)生深靜脈血栓D、頭痛正確答案:D29、幕下血腫至少()即可引起起顱內(nèi)壓增高癥狀?A、大于30ml出血量B、大于25ml出血量C、大于20ml出血量D、大于10ml正確答案:D30、顱腦損傷后患者出現(xiàn)“熊貓眼”癥,見于下列哪個部位骨折()A、后顱窩和前顱窩B、前顱窩C、后顱窩和中顱窩D、中顱窩和后顱窩正確答案:B31、腰椎間盤突出癥根據(jù)髓核突出形態(tài)分類正確的是()A、髓核膨出型B、游離型C、髓核突出型D、髓核脫出型正確答案:B32、帽狀腱膜下血腫的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是()A、廣泛性皮下瘀斑,觸壓時有痛感B、血腫可高出皮面,觸壓時有痛感C、頭部顯著變形,質(zhì)軟,波動,邊界明顯D、無明顯邊界正確答案:D33、走行于視神經(jīng)管內(nèi)的結(jié)構(gòu)除視神經(jīng)外還有()A、滑車神經(jīng)B、眼動脈C、外展神經(jīng)D、動眼神經(jīng)正確答案:B34、腦積水引起的頭痛一般以()部位疼痛最常見A、下腹部B、額部C、左側(cè)頂部D、上腹部正確答案:B35、下列哪項不是引起昏迷的顱內(nèi)因素()A、顱內(nèi)血腫B、癲癇:全身性強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作C、腦挫裂傷D、CO中毒正確答案:D36、確診椎動脈型頸椎病的首要檢查是()A、頸椎動脈CT檢查B、椎動脈造影C、頸椎磁共振檢查D、頸椎椎動脈血流圖正確答案:B37、()是神經(jīng)外科急診病人最易發(fā)生的并發(fā)癥且危及生命。A、腦疝B、神志深昏迷C、繼發(fā)顱內(nèi)感染D、顱內(nèi)出血正確答案:A38、關(guān)于動脈瘤的說法錯誤的是()A、出血的相關(guān)因素:如與動脈瘤直徑大小呈負(fù)相關(guān)B、發(fā)病原因是感染、創(chuàng)傷,腫瘤C、是由于局部血管異常改變產(chǎn)生的腦血管瘤樣突起D、不需要嚴(yán)格控制血壓正確答案:D39、對全癱的肢體應(yīng)幫助患者做被動練習(xí),其上肢被動練習(xí)進(jìn)行的順序是()A、指關(guān)節(jié)-手—肘—手腕—肩關(guān)節(jié)B、手—手背—手腕—肘關(guān)節(jié)C、肩關(guān)節(jié)—肘—手腕—手指關(guān)節(jié)D、手—手腕—肘—肩正確答案:D40、垂體瘤經(jīng)蝶入路的病人,術(shù)前()日開始用氯麻滴鼻液滴鼻。A、3B、4C、6D、5正確答案:A41、原發(fā)性腦室內(nèi)出血指()A、出血灶多位于腦橋基底部與被蓋部之間。大量出血(血腫>5ml)B、高血壓可使小動脈硬化,玻璃樣變,形成微動脈瘤導(dǎo)致破裂C、血腫完全位于腦室內(nèi),出血發(fā)生在腦室內(nèi)脈絡(luò)膜動脈或腦室內(nèi)靜脈D、血腫完全位于腦室內(nèi),出血部位在腦室壁15mm之內(nèi)正確答案:D42、應(yīng)用亞低溫治療需注意的問題,說法錯誤的是()A、控制躁動,預(yù)防寒顫B、快速降溫C、嚴(yán)密觀察病情變化D、注意保暖,防止凍瘡正確答案:B43、顱神經(jīng)共有12對,其中第VIII對神經(jīng)是()A、聽神經(jīng)B、迷走神經(jīng)C、舌咽神經(jīng)D、面部神經(jīng)正確答案:A44、關(guān)于腦挫裂傷的處理原則那項不正確()A、以手術(shù)治療為主B、處理原則防治腦水腫C、處理原則促進(jìn)功能恢復(fù)D、處理原則預(yù)防并發(fā)癥正確答案:A45、動脈瘤破裂形成血腫的發(fā)生率,以何者最高()A、大腦前交通動脈瘤B、大腦后交通動脈瘤C、大腦后動脈動脈瘤D、中動脈動脈瘤正確答案:D46、確診顱內(nèi)動脈瘤的金標(biāo)準(zhǔn)是()A、頭顱電子計算機(jī)斷層掃描B、DSAC、頭顱磁共振D、腹部彩超正確答案:B47、關(guān)于腰椎間盤突出癥,敘述不正確的是()A、腰痛癥狀可輕可重B、60歲以上常見C、坐骨神經(jīng)痛是常見癥狀D、直腿抬高試驗陽性正確答案:B48、癲癇病人由于長期服用抗癲癇藥物,易引起骨質(zhì)疏松,應(yīng)給予()飲食。A、高鉀食物B、高鈣C、高鎂食物D、高蛋白食物正確答案:B49、橋小腦角占位性病變臨床表現(xiàn)不包括下列哪項?()A、上視障礙B、患側(cè)神經(jīng)性耳聾伴有耳鳴C、顱內(nèi)壓增高癥狀D、腫瘤較大時有后組顱神經(jīng)癥狀正確答案:A50、急性硬膜外血腫的典型臨床表現(xiàn)是()A、呼吸逐漸變慢B、意識障礙C、脈搏逐漸變慢D、血壓持續(xù)下降正確答案:B51、顱蓋骨折發(fā)生率最高的是()A、枕骨和顳骨B、額骨和顳骨C、枕骨和頂骨D、頂骨、額骨正確答案:D52、腦的表面有三層被膜,由外向內(nèi)依次是()A、軟腦膜,蛛網(wǎng)膜,硬腦膜B、軟腦膜,硬腦膜,蛛網(wǎng)膜C、硬腦膜,蛛網(wǎng)膜,軟腦膜D、硬腦膜,軟腦膜,蛛網(wǎng)膜正確答案:C53、脊髓空洞癥臨床表現(xiàn)以()為特點(diǎn)A、全身性的神經(jīng)營養(yǎng)障礙B、分離感覺障礙C、全身性的運(yùn)動障礙D、植物神經(jīng)損傷的癥狀正確答案:B54、橋腦損傷的患者主要觀察病人的()A、呼吸節(jié)律B、意識、瞳孔的變化C、呼吸的頻率D、生命體征的變化正確答案:A55、顱內(nèi)動脈瘤破裂后造成腦缺血的重要原因是()A、動脈痙攣B、動眼神經(jīng)麻痹C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、梗阻性腦積水正確答案:A56、顱骨修補(bǔ)成型術(shù)最常用的術(shù)式()A、鑲嵌法B、融合法C、采用覆蓋法D、拼接法正確答案:C57、中樞性體溫升高,首選()為主A、指導(dǎo)患者大量飲水B、大量使用抗生素C、密切觀察神志瞳孔D、物理降溫正確答案:D58、兒童鞍區(qū)最常見的腫瘤是()A、顱內(nèi)垂體腫瘤B、生殖細(xì)胞瘤蝶骨脊腦膜瘤C、顱咽管瘤D、顱內(nèi)生殖細(xì)胞瘤正確答案:C59、以下哪項不是微血管減壓術(shù)的并發(fā)癥()A、顱內(nèi)壓降低B、高顱壓C、腦脊bi液漏D、聽力障礙正確答案:B60、以下可輔助診斷硬膜外血腫的是()A、CT檢查顱骨內(nèi)板下新月形高密度區(qū),多伴有腦挫裂傷和腦受壓且伴顱骨骨折B、CT檢查顱骨內(nèi)板與腦表面間有雙凸鏡形密度增高影,常伴顱骨骨折。C、CT檢查顱骨內(nèi)板下新月形低密度區(qū),多伴有腦挫裂傷和腦受壓且伴顱骨骨折D、CT檢查顱骨內(nèi)板與腦表面間有雙凸鏡形低密度區(qū),常伴顱骨骨折和顱內(nèi)積氣正確答案:B二、多選題(共40題,每題1分,共40分)1、以下哪些是影響顱內(nèi)壓力的關(guān)鍵因素正確的是A、腦血流量B、腦脊液的循環(huán)狀態(tài)C、腦組織容積正確答案:ABC2、原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤可發(fā)生于哪些部位,以下正確的是()A、垂體B、腦神經(jīng)C、腦組織D、腦膜正確答案:ABCD3、持久的顱內(nèi)壓增高可導(dǎo)致下列哪些生理功能紊亂和病理改變(),以下正確的是A、腦水腫B、胃腸功能紊亂C、腦疝D(zhuǎn)、腦缺血正確答案:ABCD4、顱腦損傷病情變化快,在護(hù)理方面要嚴(yán)密觀察()以下正確的是A、癥狀的觀察B、意識的觀察C、生命體征的觀察D、瞳孔的變化正確答案:ABCD5、目前臨床上垂體腺瘤的主要手術(shù)方式正確的有()A、經(jīng)眶入路B、經(jīng)單鼻孔蝶竇入路C、經(jīng)額入路D、經(jīng)蝶入路正確答案:ABCD6、國際上均采用格拉斯哥昏迷計分法,它是從病人的()反應(yīng)情況給予計分,總15分,以下正確的是A、運(yùn)動B、語言C、睜眼正確答案:ABC7、神經(jīng)外科學(xué)里脊髓由()組成A、胞體B、神經(jīng)纖維C、灰質(zhì)(包括神經(jīng)元胞體和樹突)D、白質(zhì)(包括前索、側(cè)索、后索)E、樹突正確答案:CD8、下面關(guān)于腦膜瘤的描述錯誤的是:()A、腫瘤血供豐富,供血動脈多與腦膜有聯(lián)B、多見于成年女性C、出血壞死D、腫瘤多鄰近顱骨,容易引起顱骨改變E、腦膜瘤起源于蛛網(wǎng)膜粒細(xì)胞,與硬腦膜相連正確答案:ABDE9、腦脊液有哪些作用以下正確的是()A、運(yùn)走代謝產(chǎn)物B、營養(yǎng)腦組織C、維持顱內(nèi)壓D、保護(hù)腦和脊髓維持顱內(nèi)壓正確答案:ABCD10、顱咽管瘤的常見輔助檢查有哪些是正確()A、CTB、MRIC、內(nèi)分泌檢查D、其他放射學(xué)檢查正確答案:ABCD11、膠質(zhì)瘤患者術(shù)后復(fù)查,下列說法錯誤的是()A、膠質(zhì)瘤一般不會復(fù)發(fā)B、應(yīng)每隔1個月左右復(fù)查頭顱MRIC、應(yīng)每隔1個月左右復(fù)查頭顱CTD、易復(fù)發(fā)正確答案:ABC12、關(guān)于煙霧綜合征說法正確的是()A、煙霧綜合征或稱類煙霧病或煙霧現(xiàn)象B、是指有明確原發(fā)病或誘因引起血管狹窄或閉塞伴煙霧狀代償血管生成C、類煙霧病不是煙霧病D、以上都正確正確答案:ABCD13、垂體腺瘤術(shù)后有哪些觀察護(hù)理要點(diǎn)正確的是()A、視力、視野有無改變B、神志瞳孔意識,生命體征變化C、尿量變化,保持24小時出入量平衡D、有無水、電解質(zhì)、酸堿失衡正確答案:ABCD14、對脊柱骨折合并截癱的病人護(hù)理重點(diǎn)正確的是A、預(yù)防三大并發(fā)癥B、滿足營養(yǎng)需要、多進(jìn)纖維多的食物C、多給與生活照顧D、多吃蔬菜水果以防腹瀉正確答案:ABCD15、巖尖綜合征中以下無受累的顱神經(jīng)有(),以下正確的是A、面、聽神經(jīng)B、動眼神經(jīng)C、滑車神經(jīng)正確答案:ABC16、顱內(nèi)壓增高患者靜脈輸注說法正確的是()A、20%甘露醇快速靜脈滴入B、一般液體速度要慢C、每日補(bǔ)液量2000ml以內(nèi)正確答案:ABC17、關(guān)于顱咽管瘤描述正確的是()A、顱咽管瘤是一種良性先天性腫瘤,從胚胎期顱咽管的殘余組織發(fā)生B、發(fā)病率約占顱內(nèi)腫瘤的4%C、發(fā)病高峰為7~13歲,但任何年齡均可發(fā)病D、男性稍多于女性正確答案:ABCD18、神經(jīng)外科學(xué)里小腦可分為()A、小腦蚓部B、皮質(zhì)C、小腦半球部D、中央核正確答案:AC19、下列哪些疾病可以出現(xiàn)瘤內(nèi)鈣化,描述正確的是()A、腦膜瘤B、少突膠質(zhì)瘤C、垂體瘤D、星形細(xì)胞瘤正確答案:ABCD20、腦膜瘤可以有包膜,它的主要構(gòu)成下列哪些正確()A、神經(jīng)膠質(zhì)B、小血管C、萎縮的皮D、腦脊液正確答案:ABCD21、神經(jīng)外科腦積水按年齡分為()A、嬰幼兒腦積水B、高齡積水C、成人性腦積水D、中年積水正確答案:AC22、關(guān)于煙霧病的病因說法正確的是?()A、與病毒感染有關(guān)B、與細(xì)菌感染有關(guān)C、與遺傳因素有關(guān)D、煙霧病病因不明正確答案:ABCD23、腦積水的病因正確的是()A、先天性發(fā)育異常B、腫瘤C、繼發(fā)性的炎癥D、出血正確答案:ABCD24、煙霧病的護(hù)理要點(diǎn)正確的是()A、必要時遵醫(yī)囑給予止痛劑。B、注意觀察頭痛的部位、性質(zhì)、發(fā)作時間C、觀察神志、瞳孔、生命體征的變化D、絕對臥床休息,避免各種不良刺激,保持大便通暢正確答案:ABCD25、腦動脈瘤好發(fā)部位有哪些正確?()A、頸內(nèi)動脈B、前交通動脈C、后交通動脈正確答案:ABC26、聽神經(jīng)瘤術(shù)后注意觀察的臨床表現(xiàn)正確的是A、面癱B、聽力C、顱內(nèi)壓D、眩暈正確答案:ABCD27、聽神經(jīng)瘤引起的中樞性面癱臨床表現(xiàn)正確的有哪些A、鼓腮病側(cè)漏氣B、鼻唇溝淺C、口角低正確答案:ABC28、聽神經(jīng)瘤按大小分期正確的是A、第二期B、第四期C、第一期D、第三期正確答案:ABCD29、昏迷病人保持呼吸道通暢,可采取的措施正確的是A、側(cè)臥位,病人的頭部應(yīng)偏向一側(cè)B、每兩小時翻身一次,并叩胸背部以利于痰液排出C、嘔吐物及咽喉下部痰液及時用吸痰器吸出D、有舌后墜者應(yīng)托起下頜,將舌頭拉出正確答案:ABCD30、硬腦膜外血腫的手術(shù)適應(yīng)癥以下哪些是正確的()A、有明顯臨床癥狀和體征B、CT檢查提示明顯腦受壓C、幕上血腫>20mlD、幕下血腫>10ml正確答案:ABCD31、下列說法哪些正確?()A、尸檢未破裂腦動脈發(fā)生率1%~6%。B、腦動脈瘤破裂出血年發(fā)生率為動6~35.6/10萬人。C、腦血管造影無癥狀腦動脈瘤發(fā)生率0.5%~1%。D、動脈瘤破裂出血的兇險率相當(dāng)高,動脈瘤破裂出血患者中,約1/3在就診前死亡,另1/3在醫(yī)院死亡,僅1/3經(jīng)治療得以存活。正確答案:ABCD32、以下哪些是意識障礙的分型(),以下正確的是A、重度昏迷B、嗜睡C、朦朧D、淺昏迷E、中
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