2022年內(nèi)科主治醫(yī)師《風濕與臨床免疫學(xué)、實踐、基礎(chǔ)、專業(yè)知識》綜合試題及答案組卷28

2022年內(nèi)科主治醫(yī)師《風濕與臨床免疫學(xué)、實踐、基礎(chǔ)、專業(yè)知識》

綜合試題及答案組卷

1、［單選題］自截腎多見于

A.腎癌

B.腎結(jié)石

C.腎結(jié)核

D.慢性腎炎。E,慢性腎盂腎炎

【答案】C

2、［單選題］治療痰阻心竅所致的癲癇抽搐、驚風發(fā)狂者，應(yīng)選用

的藥物是

A.磁石

B.朱砂

C.龍骨

D.遠志。E,琥珀

【答案】D

3、［單選題］“血痹虛勞篇”中“脈大為勞”，其機理是

A.陰虛陽浮

B,陰虛火旺

C.陰竭陽脫

D.飲盛格陽。E,精氣內(nèi)損

【答案】A

4、［題干］下列關(guān)于腫瘤壞死因子拮抗劑治療類風濕關(guān)節(jié)炎說法正

確的是0。

A.僅有抗炎作用

B.既有抗炎作用又有防止骨破壞的作用

C.緩解關(guān)節(jié)癥狀的速度較其他慢作用抗風濕藥慢

D.不會誘發(fā)或加重感染。E,不宜與其他慢作用藥物聯(lián)用

【答案】B

【解析】腫瘤壞死因子拮抗劑既有抗炎作用又有防止骨破壞的作用,

起效較其他慢作用抗風濕病藥快，最主要副作用是加重或誘發(fā)感染，

為減少副作用及增加療效，宜同甲氨蝶吟聯(lián)合應(yīng)用。

5、［題干］男性，45歲。高血壓病史10余年，本次因診斷高血壓腦

病入院。關(guān)于高血壓腦病的特征，下列哪項是錯誤的

A.可發(fā)生于急進型高血壓病

B,可發(fā)生于妊娠中毒癥

C.應(yīng)伴有急性肺水腫的表現(xiàn)

D.發(fā)病時常先有血壓突然增高。E,臨床表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高所致

【答案】C

【解析】高血壓腦病是指當血壓突然升高超過腦血流自動調(diào)節(jié)的閾

值（中心動脈壓大于140nlmHg）時:腦血流出現(xiàn)高灌注，毛細血管壓力過

高，滲透性增強，導(dǎo)致腦水腫和顱內(nèi)壓增高，甚至腦疝的形成，引起

的一系列暫時性腦循環(huán)功能障礙的臨床表現(xiàn)。與肺水腫無關(guān)。

6、［題干］患者男性，45歲，近日診斷為高血壓，飲食護理中食鹽

攝入量應(yīng)是

A.<lg/d

B.<3g/d

C.<6g/d

D.<8g/doE,<10g/d

【答案】C

【解析】高血壓飲食護理中食鹽攝入量應(yīng)是<6g/d,此題為記憶性

題。

7、［單選題］骨質(zhì)疏松癥的治療0。

A.鈣劑和維生素D不需要同時應(yīng)用

B.性激素是基本藥物

C.二瞬酸鹽宜間歇用藥或周期性用藥

D.降鈣素可刺激骨形成。E,減少運動可減少疼痛

【答案】C

8、［單選題］Graves病患者服甲部咪喋后癥狀明顯減輕，甲狀腺明

顯增大，突眼加重，最可能是由于()。

A.對抗甲狀腺藥物耐藥

B.無機碘供給不足

C.合并甲狀腺炎或甲狀腺腺瘤

D.甲狀腺激素反饋抑制減弱。E,血中TRAb明顯減少

【答案】D

9、［單選題］下列藥物的用法哪項是錯誤的

A.石斛入湯劑宜先煎

B.鉤藤入湯劑不宜久煎

C.雷丸入湯劑宜先煎

D.砂仁入湯劑宜后下。E,附子入湯劑宜先煎

【答案】C

10、［單選題］意志通過什么途徑對人的健康產(chǎn)生影響

A.影響自我暗不

B.影響人的思維方式

C.影響人的個性特征

D.影響需要和動機強度。E,影響認知過程和情緒過程

【答案】E

11、［單選題］免疫活性細胞上的阿片樣受體是存在于()。

A.僅限于巨噬細胞

B.僅限于B細胞

C.僅限于T細胞

D.僅限于NK細胞。E,幾乎所有的免疫活性細胞

【答案】E

12、［題干］患者，女性，18歲。雙下肢反復(fù)出現(xiàn)瘀點、瘀斑1年,

脾剛可觸及。血紅蛋白90g/L,白細胞6X109/L,血小板40X109/L,

出血時間5分鐘，凝血時間正常。最可能的診斷是

A.血管性假血友病

B.特發(fā)性血小板減少性紫瘢

C.過敏性紫瘢

D.脾功能亢進。E,再生障礙性貧血

【答案】B

【解析】從病史資料反映年輕女性出血傾向、血小板減少、骨髓巨

核細胞增多伴成熟障礙最可能的診斷是特發(fā)性血小板減少性紫瘢。

13、［題干］患者女性，50歲。近幾年來逐漸出現(xiàn)心悸、乏力、活動

后氣急。體檢發(fā)現(xiàn)：心臟向左下擴大。主動脈聽診區(qū)聞及舒張期潑水

樣雜音。診斷為主動脈關(guān)閉不全。首選的治療藥物是

A.普蔡洛爾

B.硝酸甘油

C.雙氫克尿噫

D.地高辛。E,卡托普利

【答案】E

【解析】該患者有典型主動脈瓣關(guān)閉不全的典型雜音;最有價值的

診斷方法是超聲心動圖；因有心悸、乏力、活動后氣急等心力衰竭表現(xiàn)

故宜予血管擴張藥（尤其是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑）。

14、［單選題］下列含有干姜、生姜的方劑是

A.小半夏湯

B.半夏干姜散

C.生姜半夏湯

D.干姜人參半夏丸。匕小半夏加茯苓湯

【答案】D

15、［題干］嬰兒結(jié)核性腦膜炎中期的主要特征為

A.嗜睡或驚厥

B.腦膜刺激征

C.噴射性嘔吐

D.前囪膨隆。E,骨縫閉合延遲

【答案】D

16、［單選題］殘障是哪一水平的功能障礙

A.細胞水平

B.組織水平

C.器官水平

D.個體水平。E,社會水平

【答案】E

17、［單選題］潮熱最基本的特征是

A.低熱

B.五心煩熱

C.身熱不揚

D.按時發(fā)熱或定時熱甚。E,骨蒸勞熱

【答案】D

18、［單選題］一鍋爐房師傅，化學(xué)性室息性氣體中毒后皮膚、黏膜

呈櫻桃紅色的原因主要是

A.呼吸加快

B.空氣氧含量增加

C.動脈血氧含量增加

D.動靜脈血氧差下降。E,心跳及血液循環(huán)加快

【答案】D

19、［題干］醫(yī)師在工作中，不應(yīng)當

A.嚴格遵守醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理規(guī)范

B.堅持嚴謹科學(xué)態(tài)度

C.濫用成熟技術(shù)

D.不越權(quán)使用醫(yī)療技術(shù)。E,對傳染病疫情及時準備報告

【答案】C

【解析】醫(yī)師行為規(guī)范包括規(guī)范行醫(yī)，規(guī)范文書，嚴格報告，救死

扶傷，嚴格權(quán)限，規(guī)范試驗，尊重科學(xué)。濫用成熟技術(shù)違反了規(guī)范行

醫(yī)的原則。

20、［單選題］目前中國人咯血的常見原因是

A.肺結(jié)核

B.肺吸蟲

C.肺梗死

D.肺淤血。E,肺癌

【答案】A

21、［單選題］哪個不是牙周炎的四大癥狀

A.牙周袋形成

B.牙齦炎癥

C.牙槽骨吸收

D.牙移位。E,牙齒松動

【答案】D

22、［單選題］風濕活動的正確判斷指標是

A.血沉慢

B.血小板減少

D.C.反應(yīng)蛋白增多。E,血漿白蛋白提高

【答案】D

23、［題干］傷寒病理學(xué)的主要特點是

A.小血管內(nèi)皮細胞腫脹

B.心肌壞死

C.骨髓受抑制

D.全身單核-巨噬細胞系統(tǒng)的增生性反應(yīng)。E,肝細胞廣泛壞死

【答案】D

【解析】傷寒是由傷寒桿菌引起的急性傳染病。病變的主要特點為

全身單核-巨噬細胞系統(tǒng)增生，傷寒肉芽腫形成。

24、［單選題］中藥的劑量是指

A.單味藥成人一日量

B.單味藥小兒一日量

C.單味藥成人一次量

D.單味藥小兒一次量。E,一劑藥的用量

【答案】A

25、［題干］急性氨基甲酸酯類殺蟲劑中毒與急性有機磷農(nóng)藥中毒不

同之處在于

A.可用阿托品

B,可用解磷定

C.全血膽堿酯酶活力測定

D.患者可出現(xiàn)肺水腫表現(xiàn)。E,患者可出現(xiàn)肌纖維顫動

【答案】B

【解析】急性氨基甲酸酯類殺蟲劑中毒與急性有機磷農(nóng)藥中毒不相

同之處：解嶙定對急性氨基甲酸酯類殺蟲劑引起的膽堿酯酶抑制無復(fù)

活作用，且可出現(xiàn)副作用，故禁用。

26、［題干］屬于SLE特異性抗體，可用于判斷狼瘡活動性的是

A.抗核抗體

B.抗RNP抗體

C.抗雙鏈DNA抗體

D.抗Sm抗體。E,抗SSA及抗SSB抗體

【答案】C

【解析】抗雙鏈DNA抗體特異性高達95%,敏感性為70%,是SLE

的特異性抗體，用于判斷狼瘡的活動性。

27、［單選題］霍亂病經(jīng)治療后，“脈平，小煩”的原因是

A.余邪未盡

B.邪氣復(fù)聚

C.脾胃氣弱不能化谷

D.復(fù)感外邪。E,陰虛發(fā)熱

【答案】c

28、［單選題］臨床上最常出現(xiàn)血尿的疾病是

A.腎臟的先天畸形

B.免疫系統(tǒng)疾病

C.紅斑狼瘡

D.糖尿病。E,腎小球腎炎

【答案】E

29、［單選題］茵陳蒿湯的組成藥物是

A.桅子、茵陳、黃柏

B.茵陳、炮姜、附子

C.茵陳、滑石、黃苓

D.茵陳、麥芽、川楝子。E,桅子、茵陳、大黃

【答案】E

30、［單選題］自我意識的形成與培養(yǎng)應(yīng)主要放在

A.嬰兒期

B.幼兒期

C.兒童期

D.少年期。E,成年期

【答案】D

31、［單選題］有關(guān)改善病情藥物，下列哪項描述不準確

A.甲氨蝶吟是類風濕關(guān)節(jié)炎單藥治療使用時間最久、最常用的改善

病情藥物之一

B.來氟米特、柳氮磺毗咤和羥氯喳均為類風濕關(guān)節(jié)炎的有效治療藥

物，一般用于聯(lián)合治療

C.選擇改善病情藥物時，應(yīng)當個體化，并注意患者的年齡、生育計

劃、合并用藥和合并癥

D.早期類風濕關(guān)節(jié)炎應(yīng)用改善病情藥物時，應(yīng)嘗試單藥治療。E,改

善病情藥物的副作用有時可以致命

【答案】D

32、［題干］35歲女性，平時無不適，3年前體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg(+),為

明確診斷有無乙型肝炎。下列哪項檢查最有意義

A.HBV-DNA,抗HBc-IgM測定

B.肝脾B超檢查

C.AFP、GGT、AKP測定

D.血清纖維化標志物(MAO、IH型前膠原等)測定。E,HBV的血清標志

物及ALT檢查

【答案】E

【解析】HBV感染血清學(xué)標志物是臨床實驗室最主要的檢測。

33、［多選題］常山善治

A.濕熱黃疸

B.瘧疾

C.風眼赤爛

D.口瘡。E,瘡瘍

【答案】B

34、［題干］女性，14歲。3天前游泳，當晚出現(xiàn)發(fā)熱，伴咽痛，畏

光，流淚。體檢：咽及結(jié)膜明顯充血，最可能的診斷

A.咽結(jié)膜熱

B.普通感冒

C.肺炎

D.肺結(jié)核。E,支氣管炎

【答案】A

【解析】發(fā)熱，伴咽痛，畏光，流淚。體檢：咽及結(jié)膜明顯充血，

最可能的診斷為咽結(jié)膜熱。

35、［單選題］對潰瘍性結(jié)腸炎最有價值的診斷方法是

A.臨床表現(xiàn)

B.便常規(guī)

C.X線鋼劑灌腸

D.血清aRLllsRGIM7.png球蛋白測定。E,結(jié)腸鏡檢查

【答案】E

36、［題干］關(guān)于腎病綜合征并發(fā)蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂的防治，下

列說法正確的是()。

A.無需調(diào)整飲食中蛋白和脂肪的量和結(jié)構(gòu)，只需藥物治療

B.不可以應(yīng)用ACEI和ARB類藥物，因為其可能加重腎功能不全

C.中藥黃黃減少尿白蛋白排出

D.避免應(yīng)用降脂藥物。E,如腎病綜合征緩解后高脂血癥自然緩解，

則無需再繼續(xù)藥物治療

【答案】E

【解析】在腎病綜合征緩解前常難以完全糾正代謝紊亂，但應(yīng)調(diào)整

飲食中蛋白和脂肪的量和結(jié)構(gòu)，力爭將代謝紊亂的影響減少到最低限

度。目前不少藥物可用于治療蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂，如ACEI和ARB

類藥物可減少尿蛋白。中藥黃黃促進肝白蛋白合成，并可能兼有減輕

高脂血癥的作用。亦可選擇降脂藥物，腎病綜合征緩解后高脂血癥可

自然緩解，故無需再繼續(xù)藥物治療。

37、［單選題］下列諸癥，不宜用小柴胡湯治療的是

A.陽明病，脅下硬滿，不大便而嘔，舌上白苔者

B.陽明病，發(fā)潮熱，大便澹，小便自可，胸脅滿不去者

C.傷寒四五日，身熱惡風，頸項強，脅下滿，手足溫而渴者

D.太陽病轉(zhuǎn)入少陽，脅下硬滿，但不能食，往來寒熱，脈沉緊者。

E,脈遲浮弱，惡風寒，手足溫，醫(yī)二三下之，不能食而脅下滿痛，面

目及身黃，頸項強，小便難者

【答案】E

38、［單選題］四逆湯與四逆散二方組成中均含有的藥物是

A.柴胡

B.枳實

C.干姜

D.芍藥。E,甘草

【答案】E

39、［題干］風心病二尖瓣狹窄心電圖表現(xiàn)正確的是

A.P波消失，代之以大小、形態(tài)不一的F波

B.P波消失，代之以鋸齒狀F波

C.P波變窄，P波寬度＜0.12秒

D.二尖瓣型P波，P波寬度＞0.12秒。E,P波提早出現(xiàn)，形態(tài)與竇性

不同

【答案】D

【解析】風心病二尖瓣狹窄可以導(dǎo)致左房擴大，正常心臟起搏點位

于右心房的竇房結(jié)，所以會出現(xiàn)雙峰型的、時限大于或等于0.12s的P

波，且兩峰間距大于或等于0.04s,稱二尖瓣型P波，故選D。

40、［題干］某女，50歲，2月前出現(xiàn)低熱、乏力，后出現(xiàn)雙腕關(guān)節(jié)、

左手［題干］［題干］右手2指關(guān)節(jié)腫痛，晨起疼痛關(guān)節(jié)出現(xiàn)較長時間的

僵硬，RF陽性。為明確診斷應(yīng)進一步檢查()。

A.CT

B.X片

C.HLA-B27

D.AS0

【答案】B

41、［題干］閉鎖綜合征病變位于

A.延髓

B.腦橋

C.中腦

D.小腦。E,間腦

【答案】B

【解析】閉鎖綜合征為腦橋基底部損害所致。

42、［題干］關(guān)于血行播散型肺結(jié)核，錯誤的是()。

A.多由原發(fā)型肺結(jié)核發(fā)展而來

B.患者免疫力下降時易發(fā)病

C.大量結(jié)核菌在較短時間內(nèi)多次侵入血循環(huán)

D.結(jié)核菌進入肺間質(zhì)、侵入肺實質(zhì)后形成粟粒大小的結(jié)節(jié)。E,急性

血行播散型肺結(jié)核多見于老年人，兒童和青少年少見

【答案】E

【解析】急性血行播散型肺結(jié)核多見于嬰幼兒和青少年，特別是營

養(yǎng)不良、患傳染病和長期應(yīng)用免疫抑制劑導(dǎo)致抵抗力明顯下降的小兒。

43、［單選題］左側(cè)偏癱、右側(cè)外展神經(jīng)麻痹和右面神經(jīng)周圍性麻痹

時，病變部位在0()。

A.右延髓

B.右腦橋

C.左延髓

D.右中腦。E,右內(nèi)囊

【答案】B

44、［題干］分離性感覺障礙，病變部位可能在

A.脊髓后根

B.脊髓前聯(lián)合交叉

C.周圍神經(jīng)

D.脊髓前角。E,脊髓前根

【答案】B

45、［題干］下列哪一項是纖維蛋白性心包炎的典型體征是

A.Ewart征

B.奇脈

C.心界擴大

D.心包摩擦音。E,Kussmaul征

【答案】D

【解析】心包摩擦音是纖維蛋白性心包炎的典型體征。

46、［題干］痛風的診斷條件不包括()。

A.中年女性

B.有陽性家族史

C.有代謝綜合征表現(xiàn)

D.有半液典型關(guān)節(jié)炎發(fā)作史。E,有尿酸性結(jié)石腎絞痛發(fā)作史

【答案】A

47、［單選題］不屬于防風通圣散組成藥物的是

A.荊芥、連翹、麻黃、薄荷

B.大黃、芒硝、黃苓、黑山桅

C.石膏、滑石、桔梗

D.川苜、白芍、當歸。E,人參、茯苓、甘草

【答案】E

48、［題干］關(guān)于乙醇中毒以下說法錯誤的是

A.口服乙醇主要經(jīng)胃吸收

B.Wernicke腦病

C.低血糖

D.可引起代謝性酸中毒。E,主要在肝臟代謝

【答案】A

【解析】口服的乙醇80%由十二指腸和空腸吸收，其余由胃吸收。

49、［題干］急性冠脈綜合癥的概念描述的最準確的是

A.由于冠狀動脈不穩(wěn)定斑塊破潰繼發(fā)血栓形成、冠狀動脈痙攣、嚴

重狹窄、創(chuàng)傷、夾層等冠脈原因引起冠狀狀動脈供血急劇減少，或高

熱、嚴重貧血、甲亢等心臟外原因?qū)е滦募『难趿棵黠@增加，引起心

肌缺血癥狀急性發(fā)作

B.由于冠狀動脈不穩(wěn)定斑塊破潰繼發(fā)血栓形成、冠狀動脈痙攣、嚴

重狹窄、創(chuàng)傷、夾層等冠脈原因引起不能冠狀狀動脈供血，或高熱、

嚴重貧血、甲亢等心臟外原因?qū)е滦募『难趿棵黠@增加，引起心肌缺

血癥狀急性發(fā)作

C.由于冠狀動脈不穩(wěn)定斑塊破潰繼發(fā)血栓形成、冠狀動脈痙攣、嚴

重狹窄、創(chuàng)傷、夾層等冠脈原因引起冠狀狀動脈供血急劇減少，或高

熱、嚴重貧血、甲亢等心臟外原因?qū)е滦募『难趿拷档停鹦募∪?/p>

血癥狀急性發(fā)作

D.由于冠狀動脈不穩(wěn)定斑塊破潰繼發(fā)血栓形成、冠狀動脈痙攣、嚴

重狹窄、創(chuàng)傷、夾層等冠脈原因引起冠狀狀動脈供血急劇減少，或高

熱、嚴重貧血、甲亢等心臟外原因?qū)е滦募『难趿棵黠@增加，引起心

肌梗死。E,由于冠狀動脈痙攣、嚴重狹窄、創(chuàng)傷、夾層等冠脈原因引

起冠狀狀動脈供血急劇減少，或高熱、嚴重貧血、甲亢等心臟外原因

導(dǎo)致心肌耗氧量明顯增加，引起心肌缺血癥狀急性發(fā)作

【答案】A

【解析】由于冠狀動脈不穩(wěn)定斑塊破潰繼發(fā)血栓形成、冠狀動脈痙

攣、嚴重狹窄、創(chuàng)傷、夾層等冠脈原因引起冠狀狀動脈供血急劇減少,

或高熱、嚴重貧血、甲亢等心臟外原因?qū)е滦募『难趿棵黠@增加，引

起心肌缺血癥狀急性發(fā)作，稱為急性冠狀動脈綜合癥。

50、［單選題］情緒可通過哪些系統(tǒng)的生理反應(yīng)對人體的健康產(chǎn)生影

響

A.呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)

B.神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)

C.呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)

D.神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)。E,呼吸系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和

免疫系統(tǒng)

【答案】D

51、［單選題］小柴胡湯證，若病人咳嗽，其加減法為

A.去大棗、生姜，加五味子、干姜

B.去人參、大棗、生姜，加五味子、干姜

C.去半夏，加五味子

D.去人參、黃苓，加五味子、干姜。E,去人參、生姜，加五味子、

茯苓

【答案】B

52、［題干］房間隔缺損患兒如需外科手術(shù)，手術(shù)時機一般選擇在

A.<1歲

B.1?3歲

C.1—5歲

D.3?5歲。E,出現(xiàn)持續(xù)青紫后

【答案】D

【解析】對有較大量左向右分流的房間隔缺損患兒，又無內(nèi)科合并

癥時則需手術(shù)治療。一般采用體外循環(huán)下修補房間隔缺損。手術(shù)適宜

年齡為3~5歲。

53、［題干］女性36歲，主訴頭暈乏力，3年來月經(jīng)量多，淺表淋巴

結(jié)及肝脾未觸及。血紅蛋白58g/L,白細胞8X109/L,血小板

185X109/L,血涂片可見紅細胞中心淡染區(qū)擴大，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)

0.005o除治療病因外，還應(yīng)采取哪項措施

A.血漿輸注

B.補充鐵劑

C.大劑量丙球蛋白滴注

D.維生素B12和葉酸。E,紅細胞集落刺激因子

【答案】B

54、［單選題］輔助檢查時，醫(yī)生應(yīng)遵循的道德要求不包括

A.綜合分析，切忌片面

B.知情同意，盡職盡責

C.服從病人，認真負責

D.需要出發(fā)，目的純正。E,密切聯(lián)系，加強協(xié)作

【答案】C

55、［題干］心肺復(fù)蘇基礎(chǔ)生命支持的內(nèi)容包括

A.保持呼吸道通暢、恢復(fù)循環(huán)、腦復(fù)蘇

B.人工呼吸、恢復(fù)循環(huán)、藥物治療

C.開放氣道、人工呼吸、恢復(fù)循環(huán)

D.保持氣道通暢、人工呼吸、電除顫。E,開放氣道、恢復(fù)循環(huán)、藥

物治療

【答案】C

【解析】心肺復(fù)蘇(CPR)是針對呼吸心跳停止的急癥危重病人所采

取的搶救關(guān)鍵措施，即胸外按壓形成暫時的人工循環(huán)并恢復(fù)的自主搏

動，采用人工呼吸代替自主呼吸，快速電除顫轉(zhuǎn)復(fù)心室顫動，以及盡

早使用血管活性藥物來重新恢復(fù)自主循環(huán)的急救技術(shù)。心肺復(fù)蘇的目

的是開放氣道、人工呼吸和循環(huán)。人們只有充分了解心肺復(fù)蘇的知識

并接受過此方面的訓(xùn)練后才可以為他人實施心肺復(fù)蘇。

56、［題干］女性，30歲，慢粒病史1年，近1周高熱脾大平臍，血

紅蛋白50g/L,白細胞20X109/L,分類原粒占40%,中晚幼粒占40%,

血小板50X109/L,診斷慢粒白血病

A.急變期

B.合并感染

C.合并類白血病反應(yīng)

D.合并骨髓纖維。E,慢性期

【答案】A

57、［單選題］黃疸病濕熱并重的代表方劑是

A.大黃硝石湯

B.茵陳蒿湯

C.大柴胡湯

D.桅子大黃湯。E,消石磯石散

【答案】B

58、［題干］患者女性，68歲。夜間陣發(fā)性呼吸困難1個月余，喘憋

不能平臥2天，無咳嗽、咳痰，有陳舊性心肌梗死病史，查體：

BP130/90mmHg,心率98次/分，無頸靜脈怒張，雙肺底可聞及細濕啰

音，雙下肢無水腫。導(dǎo)致該患者喘憋最可能的原因是

A.左心衰竭

B.右心衰竭

C.支氣管哮喘

D.心肌炎。E,肺炎

【答案】A

【解析】夜間陣發(fā)性呼吸困難，端坐呼吸，雙肺底濕啰音，為左心

衰典型的臨床表現(xiàn)。

59、根據(jù)檢查結(jié)果，該患者診斷為

A.類風濕關(guān)節(jié)炎

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C.皮肌炎

D.干燥綜合征。E,風濕熱F強直性脊柱炎

【答案】F

60、［題干］目前治療食管胃底靜脈曲張破裂出血的重要手段是()。

A.三腔二囊管

B.手術(shù)

C.胃鏡

D.血管加壓素。E,生長抑素

【答案】E

61、［單選題］抑郁癥的臨床表現(xiàn)描述不當?shù)氖?/p>

A.自信心下降

B.情緒低落

C.性欲減退

D.進食明顯增加。E,精神亢奮

【答案】E

62、［題干］患者女性，50歲。因胸悶、咳嗽、咳痰、呼吸困難、尿

少就診。既往有風濕性心臟病二尖瓣狹窄?？紤]患者出現(xiàn)了心力衰竭,

下列檢查不能反映心功能狀態(tài)的是

A.X線檢查

B.超聲心動圖

C.胸部CT

D.放射性核素檢查。E,有創(chuàng)性血流動力學(xué)檢查

【答案】C

【解析】X線檢查根據(jù)心影大小及外形間接反映心功能狀態(tài)：超聲

心動圖中射血分數(shù)可反映心臟收縮功能，評估心臟功能;有創(chuàng)性血流動

力學(xué)檢查可計算心臟指數(shù)，直接反映心臟功能;放射性核素檢查中血池

顯影可幫助判斷心室腔大小，計算出射血分數(shù)。

63、［單選題］急性ITP死亡的主要原因是()。

A.陰道出血

B.顱內(nèi)出血

C.嘔血

D.咯血。E,感染

【答案】B

64、［單選題］婦人雜病的三大病因是

A.痰、瘀、結(jié)氣

B.虛、冷、積食

C.虛、冷、結(jié)氣

D.虛、冷、血瘀。E,虛、積食、結(jié)氣

【答案】C

65、［單選題］關(guān)于幼女性陰道炎，以下說法錯誤的是

A.缺少雌激素，陰道上皮抵御力低，易受感染

B.主要癥狀為陰道分泌物增多，呈膿性

C.可用高鋅酸鉀溶液進行陰道沖洗

D.幼女陰道炎可因異物誤入陰道內(nèi)引起。E,多與外陰炎并存

【答案】C

66、［題干］治療消化性潰瘍的藥物中，抑酸最強、療效最佳的是

A.西咪替丁

B.阿托品

C.硫糖鋁

D.奧美拉口坐。E,膠體次枸椽酸鈕

【答案】D

【解析】奧美拉哇是近年來研究開發(fā)的作用機制不同于H2受體拮

抗作用的全新抗消化性潰瘍藥。它特異性地作用于胃粘膜壁細胞，降

低壁細胞中的氫鉀ATP酶的活性，從而抑制基礎(chǔ)胃酸和刺激引起的胃

酸分泌。由于氫鉀ATP酶又稱做〃質(zhì)子泵〃，故本類藥物又稱為〃質(zhì)子泵

抑制劑〃。

67、［單選題］“虛”的病機概念，主要是指

A.衛(wèi)氣不固

B.正氣虛損

C.臟腑功能低下

D.氣血生化不足。E,氣化無力

【答案】B

68、［題干］深靜脈血栓形成的患者，急性期應(yīng)絕對臥床休息10?14

天，床上活動時避免動作幅度過大，禁止按摩患肢，目的是

A.防止血栓脫落

B.預(yù)防出血

C.促進靜脈回流

D.緩解疼痛。E,防止再次血栓形成

【答案】A

【解析】深靜脈血栓形成的患者，急性期應(yīng)絕對臥床休息，床上活

動時避免動作幅度過大，禁止按摩患肢，防止血栓脫落造成栓塞。

69、［單選題］潰瘍型腸結(jié)核多見的臨床表現(xiàn)是

A.黏液膿血便

B.鮮血便

C.里急后重

D.糊樣便。E,便秘

【答案】D

70、［題干］其機體每日產(chǎn)生非揮發(fā)性酸為0。

A.150mmol

B.40?60mme>1

C.0.2mmol

D.20?40mme>1。E,15000mmol

【答案】B

71、［單選題］下列疾病，可見骨髓巨核細胞減少的是

A.血友病

B.缺鐵性貧血

C.ITP

D.急慢性再障。E,巨幼細胞貧血

【答案】D

72、［單選題］治療肝氣郁結(jié)而致的月經(jīng)不調(diào)，應(yīng)首選

A.柴胡

B.香附

C.當歸

D.佛手。E,益母草

【答案】B

73、［題干］GoodPasture綜合征，不正確的是

A.有腎小球腎炎

B.抗腎小球基底膜抗體陽性

C.抗腎小球基底膜抗體和ANCA可同時陽性

D.腎臟受累均表現(xiàn)為新月體性腎炎，預(yù)后差。E,有肺出血

【答案】D

74、［題干］與痛風石出現(xiàn)有關(guān)