糖尿病宣教方法和策略課件

糖尿病教育方法和策略1糖尿病宣教方法和策略內(nèi)容2糖尿病宣教方法和策略糖尿病教育的目標(biāo)

知識(shí)技能

健康水平提高臨床改善

行為改變

學(xué)習(xí)運(yùn)動(dòng)鍛煉飲食控制藥物治療跟蹤監(jiān)測(cè)解決問(wèn)題

降低風(fēng)險(xiǎn)健康適應(yīng)臨床指標(biāo)HbA1cBP

血脂檢查項(xiàng)目

眼科檢查

足檢查其它指標(biāo)

戒煙

用阿司匹林

孕前咨詢總體健康狀態(tài)生活質(zhì)量誤工或誤學(xué)天數(shù)糖尿病并發(fā)癥醫(yī)療費(fèi)用

近期中期

中長(zhǎng)期長(zhǎng)期3糖尿病宣教方法和策略糖尿病教育流程1、中國(guó)糖尿病護(hù)理及教育指南4糖尿病宣教方法和策略糖尿病教育流程-大課堂流程1、中國(guó)糖尿病護(hù)理及教育指南5糖尿病宣教方法和策略糖尿病教育流程

-個(gè)體或小組教育流程1、中國(guó)糖尿病護(hù)理及教育指南6糖尿病宣教方法和策略內(nèi)容7糖尿病宣教方法和策略糖尿病教育的形式個(gè)別教育集體教育以群體為對(duì)象以個(gè)體為對(duì)象8糖尿病宣教方法和策略Joslin臨床糖尿病中心

糖尿病強(qiáng)化治療方案（DOIT）為期3天的日程表活動(dòng)項(xiàng)目時(shí)間星期二星期三星期四實(shí)驗(yàn)室7:30-8:00XXX早餐和自我教育的計(jì)算機(jī)模式8:00-9:15登記報(bào)到選擇自助早餐多媒體教育報(bào)到選擇自助早餐多媒體教育報(bào)到選擇自助早餐多媒體教育第一節(jié)課9:15-10:00糖尿病常識(shí)運(yùn)動(dòng):為了更好的控制糖尿病對(duì)血糖結(jié)果的解釋第二節(jié)課10:00-10:45飲食的考慮對(duì)高血糖所做的反應(yīng)了解脂肪休息10:45-11:00第三節(jié)課11:00-12:00了解你服用的糖尿病藥物健康食物的選擇矗立顛峰:為你的健康投資實(shí)驗(yàn)室12:00-12:15XXX運(yùn)動(dòng)13:00-14:00運(yùn)動(dòng)課運(yùn)動(dòng)課\家庭支持小組綜合匯總第四節(jié)課14:00-14:45技能訓(xùn)練(按需)總結(jié)并個(gè)別指導(dǎo)技能訓(xùn)練(按需)總結(jié)并個(gè)別指導(dǎo)最后總結(jié)并個(gè)別指導(dǎo)糖尿病宣教方法和策略瑞士日內(nèi)瓦大學(xué)附屬醫(yī)院糖尿病治療教育課程糖尿病宣教方法和策略11糖尿病宣教方法和策略教育形式—集體教育

優(yōu)點(diǎn)：同伴的支持、自信交流經(jīng)驗(yàn)、體會(huì)促進(jìn)討論，提高學(xué)習(xí)主動(dòng)性缺點(diǎn)：減弱了個(gè)別化的程度；教育者知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)；誤區(qū)的傳播糖尿病宣教方法和策略13糖尿病宣教方法和策略優(yōu)點(diǎn)：具有最大交流性的方式。對(duì)軀體殘疾、文化程度差和語(yǔ)言障礙等問(wèn)題的患者，最為合適。缺點(diǎn)：費(fèi)時(shí)費(fèi)力，重復(fù)勞動(dòng)強(qiáng)度較大，加重經(jīng)費(fèi)和教員的需求，同時(shí)不能為患者提供相互交流的機(jī)會(huì)。14糖尿病宣教方法和策略方法教育方法網(wǎng)絡(luò)講授法患者聯(lián)誼、沙龍示教與實(shí)踐視聽(tīng)法游戲討論法小品表演15糖尿病宣教方法和策略講授法16糖尿病宣教方法和策略講授法【優(yōu)點(diǎn)】

--有利于患者系統(tǒng)地接受知識(shí)

--容易掌握和控制學(xué)習(xí)的進(jìn)度

--有利于加深理解難度大的內(nèi)容

--可以同時(shí)對(duì)許多人進(jìn)行培訓(xùn)

17糖尿病宣教方法和策略【缺點(diǎn)】

--講授內(nèi)容具有強(qiáng)制性

--學(xué)習(xí)效果易受教育者水平影響

--灌輸式的教育，沒(méi)有反饋

--患者之間不能討論，不利于促進(jìn)理解

--學(xué)過(guò)的知識(shí)不易被鞏固

講授法18糖尿病宣教方法和策略【缺點(diǎn)】

--講授內(nèi)容具有強(qiáng)制性

--學(xué)習(xí)效果易受教育者水平影響

--灌輸式的教育，沒(méi)有反饋

--患者之間不能討論，不利于促進(jìn)理解

--學(xué)過(guò)的知識(shí)不易被鞏固

講授法19糖尿病宣教方法和策略討論法20糖尿病宣教方法和策略討論法【優(yōu)點(diǎn)】

--患者能夠主動(dòng)提出問(wèn)題，表達(dá)個(gè)人的感受，有

助于激發(fā)學(xué)習(xí)興趣

--鼓勵(lì)患者積極思考，舉一反三

--在討論中取長(zhǎng)補(bǔ)短，互相學(xué)習(xí)，有利于知識(shí)和

經(jīng)驗(yàn)的交流

21糖尿病宣教方法和策略【缺點(diǎn)】

--討論課題選擇得好壞將直接影響培訓(xùn)的效果

--患者自身的水平也會(huì)影響教育的效果

--不利于受訓(xùn)人員系統(tǒng)地掌握知識(shí)和技能

討論法22糖尿病宣教方法和策略視聽(tīng)法23糖尿病宣教方法和策略視聽(tīng)法就是利用印刷品、幻燈、電影、錄像、錄音等視聽(tīng)教材進(jìn)行【優(yōu)點(diǎn)】

--由于視聽(tīng)培訓(xùn)是利用人體的五種感覺(jué)（視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、嗅覺(jué)、

味覺(jué)、觸覺(jué)）去體會(huì)的一種培訓(xùn)，所以比講授或討論給人

更深的印象。并且教材內(nèi)容與現(xiàn)實(shí)情況比較接近，不單單

是靠理解，而是借助感覺(jué)去理解

--生動(dòng)形象，容易引起患者的關(guān)心和興趣

--視聽(tīng)教材可反復(fù)使用

24糖尿病宣教方法和策略【缺點(diǎn)】--視聽(tīng)設(shè)備和教材的購(gòu)置需要花費(fèi)較多的費(fèi)用和時(shí)間

--選擇合適的視聽(tīng)教材不太容易

--受訓(xùn)人員受視聽(tīng)設(shè)備和視聽(tīng)場(chǎng)所的限制視聽(tīng)法25糖尿病宣教方法和策略示教與實(shí)踐26糖尿病宣教方法和策略示教與實(shí)踐【優(yōu)點(diǎn)】

--有助于激發(fā)患者的學(xué)習(xí)興趣

--可利用多種感官，做到看、聽(tīng)、想、

問(wèn)相結(jié)合

--有利于獲得感性知識(shí)，加深對(duì)所學(xué)

內(nèi)容的印象

27糖尿病宣教方法和策略【缺點(diǎn)】

--適用范圍有限，不是所有的學(xué)習(xí)內(nèi)容都能

演示

--演示裝置移動(dòng)不方便，不利于培訓(xùn)場(chǎng)所的

變更

--演示前需要一定的費(fèi)用和精力做準(zhǔn)備

示教與實(shí)踐28糖尿病宣教方法和策略游戲29糖尿病宣教方法和策略游戲【優(yōu)點(diǎn)】

--激發(fā)患者的積極性，寓教于樂(lè)

--改善人際關(guān)系

--理解深刻

--可使參訓(xùn)者聯(lián)想到現(xiàn)實(shí)的后果

30糖尿病宣教方法和策略【缺點(diǎn)】

--簡(jiǎn)單化

--適用范圍有限

--比較費(fèi)時(shí)

--模擬游戲的有效性并沒(méi)有得到證實(shí)

--場(chǎng)地與資金

游戲31糖尿病宣教方法和策略小品表演

32糖尿病宣教方法和策略小品表演

【優(yōu)點(diǎn)】

--增進(jìn)患者與患者、患者與教員之間互相熟悉，相互信任

--訓(xùn)練社交技巧，改善人際關(guān)系

--分享感受

--探討問(wèn)題的不同解決方法33糖尿病宣教方法和策略小品表演

【缺點(diǎn)】

--適用范圍有限

--比較費(fèi)時(shí)

--場(chǎng)地與資金

34糖尿病宣教方法和策略網(wǎng)絡(luò)

【優(yōu)點(diǎn)】

--資源豐富，可以自主選擇需要的信息--優(yōu)化學(xué)習(xí)環(huán)境，豐富學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)方式，體現(xiàn)個(gè)性化的學(xué)習(xí)--打破時(shí)空對(duì)學(xué)習(xí)者的限制35糖尿病宣教方法和策略網(wǎng)絡(luò)

【缺點(diǎn)】

--網(wǎng)絡(luò)資源良莠不齊，學(xué)習(xí)過(guò)程難以監(jiān)控

--淡化了面對(duì)面的情感的交流

--需要一定的設(shè)備與計(jì)算機(jī)的應(yīng)用能力

36糖尿病宣教方法和策略患者聯(lián)誼、沙龍教學(xué)互動(dòng),寓教于樂(lè)有利于患者之間的情感交流，獲取情感支持幫助其獲得解決問(wèn)題的知識(shí)與技能，

建立健康行為，

提高生活質(zhì)量，

提高疾病應(yīng)對(duì)能力及治療的依從性。37糖尿病宣教方法和策略美國(guó)新型的糖尿病教育模式

——看圖對(duì)話工具糖尿病宣教方法和策略看圖對(duì)話的理念“我們相信有人輔導(dǎo)的集體、探索性學(xué)習(xí)，結(jié)合直觀圖像的學(xué)習(xí)原則。我們認(rèn)為這些原則與啟發(fā)思想的蘇格拉底式對(duì)話(通過(guò)提問(wèn)引導(dǎo)對(duì)話和得出結(jié)論)相結(jié)合，對(duì)實(shí)現(xiàn)個(gè)人健康承諾的效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于傳統(tǒng)的宣講式學(xué)習(xí)方法?！?-健康互動(dòng)公司看圖對(duì)話工具蘇格拉底式對(duì)話集體學(xué)習(xí)直觀圖像39糖尿病宣教方法和策略對(duì)話至關(guān)重要保留率30%看

(圖示)50%看+聽(tīng)與人討論70%讀20%聽(tīng)10%主動(dòng)承諾被動(dòng)承諾KnowlesMS.TheAdultLearner:ANeglectedSpecies.Houston:GulfPublishingCompany;1990.40糖尿病宣教方法和策略看圖對(duì)話教育糖尿病宣教方法和策略內(nèi)容42糖尿病宣教方法和策略教育策略教學(xué)有法教無(wú)定法貴在得法43糖尿病宣教方法和策略教育策略

確定教育目標(biāo)

評(píng)估貫穿始終………44糖尿病宣教方法和策略設(shè)定目標(biāo)的原則具體的(Specific)可測(cè)量的(Measurable)可接受的(Acceptable)可行的（Realistic）時(shí)效性(Timed)SMART原則45糖尿病宣教方法和策略評(píng)估

將得到的信息進(jìn)行整理、分類

找出教育對(duì)象存在的問(wèn)題及其原因分出緩急，按順序確定教育的內(nèi)容因病而異因人而異因治療手段而異確定教育目標(biāo)

確定教育目標(biāo)糖尿病宣教方法和策略我們常常給患者的建議學(xué)會(huì)血糖的自我監(jiān)測(cè)每天服藥、注射胰島素自我選擇合適的飲食種類、分量及時(shí)間每天做適量的運(yùn)動(dòng)血糖高（或低）的預(yù)防及處理保持適量的體重戒煙糖尿病宣教方法和策略行為目標(biāo)舉例血糖監(jiān)測(cè)：每天

次／每周

次監(jiān)測(cè)血糖在早餐（前／后）、午餐（前／后）、晚餐（前／后）分別監(jiān)測(cè)血糖記錄血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果我每天早晨服藥我每天進(jìn)行足部檢查糖尿病宣教方法和策略行為目標(biāo)舉例低血糖：隨身帶一些糖果，以便及時(shí)救治低血糖；隨身攜帶糖尿病卡片，以便發(fā)生低血糖昏迷時(shí)能及時(shí)得到救助，感覺(jué)低血糖癥狀時(shí)，會(huì)馬上服用１５克葡萄糖的食物運(yùn)動(dòng)：每周步行３次，每次２０分鐘。步行上下樓梯，不乘電梯糖尿病宣教方法和策略示例—減輕體重強(qiáng)調(diào)減重的重要訊息：減重是一種治療措施評(píng)價(jià)病人的飲食運(yùn)動(dòng)狀況：記錄1-2周的飲食運(yùn)動(dòng)狀況并進(jìn)行評(píng)估制定減重目標(biāo)：每周減500-750克糖尿病宣教方法和策略減重的策略逐漸地從小的改變開(kāi)始減少高糖、高脂食物（減少1-2種病人最貪戀的食物的攝入量開(kāi)始）改變飲食習(xí)慣吃早餐、細(xì)嚼慢咽，每餐持續(xù)20分鐘，飯前喝點(diǎn)水或低熱量的飲料或湯，兩餐之間餓了吃些水果或蔬菜，學(xué)習(xí)新的烹調(diào)方法，改變口味杜絕零食每周步行3次,每次半小時(shí)51糖尿病宣教方法和策略評(píng)估貫穿始終

病人家中已有/無(wú)糖尿病患者病人/家庭對(duì)糖尿病的態(tài)度病人/家庭對(duì)糖尿病的誤區(qū)病人家庭結(jié)構(gòu)/經(jīng)濟(jì)狀況病人理解力程度：文化層次，專業(yè)，個(gè)人經(jīng)歷，職業(yè)等病人慣用學(xué)習(xí)方式教育前………52糖尿病宣教方法和策略教育中………信息的傳遞：言語(yǔ)+非言語(yǔ)策略，方法：實(shí)踐性：操作示范:演講音像多渠道反復(fù)/反饋留有討論余地，人人參與角色扮演,游戲資料、圖片發(fā)放…….飲食示范運(yùn)動(dòng)示范角色扮演足部檢查皮膚檢查…….53糖尿病宣教方法和策略教育后………跟蹤/評(píng)估治療指標(biāo):HbA1c,慢性并發(fā)癥的控制情況,體重,精神狀態(tài)……記錄:進(jìn)步中,進(jìn)行中,改變中