外科護理查房記錄模板范文

外科護理查房記錄模板范文第1篇外科護理查房記錄模板范文第1篇今天翻看到日記本中這樣的一句話：“總的來說，這次的操作演示讓我收獲很多，不僅鍛煉了動手能力、鞏固了操作技能、同時也給了我在眾目睽睽在下勇于表達的膽量和勇氣，這些對以后都是有積極的促進作用的，真的很期待去挑戰(zhàn)下一次的護理查房”。這句話是在大內(nèi)科時進行操作演示后寫下的心得體會中的。

終于如我說盼，在兒外的實習(xí)中，田老師給了我們小組進行護理查房的機會，聽到這個通知后，我的心里說不出的激動！在此之前看到其他小組制作的PPT如此精致，演講中也是讓我聽得全神貫注，回味無窮！真想自己也能夠有機會站在臺上為大家演講～～懷著激動且激動的心情，在卞老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，我們小組成員開始有條不紊地準備著，以小組為單位，進行責任制分配，每位同學(xué)有專門負責的項目，把每位同學(xué)的項目完美的結(jié)合在一起形成一個整體，一個連貫的知識體系。

在籌備這次的查房中，老師們真的很辛苦，連續(xù)幾個下夜班休息的時間都用來指導(dǎo)我們練習(xí)護理查房的內(nèi)容而不能好好休息，每一次練習(xí)的時候，我們都會認真仔細的聆聽著，小組成員會互相幫助，互相鼓勵和提出建議，以便改正不足之處，使之更加完善！有老師們辛勤的指導(dǎo)，同學(xué)們團結(jié)互助的協(xié)作，讓我們心里暖滋滋的，更加有信心與動力去完成這次屬于我們的護理查房～～我在準備這次查房內(nèi)容時，首先全面的了解了這個疾病的所有相關(guān)知識，對整體結(jié)構(gòu)有了把握，然后再重點掌握我所負責的部分。因為我覺得：“只有綜觀整體，才能做到運籌全局”。在準備的過程中，讓我深刻體會到了由“行為主義理論”中的美國心理學(xué)家桑代克所提出的“練習(xí)律”十分重要。只有不斷地通過實踐中的練習(xí)、才會一次比一次做得好，才能夠逐步的完善，最終做到熟能生巧，不慌不亂！這次，我除了拿著稿子練習(xí)背誦之外，也試著脫稿著對著鏡子練習(xí)整個過程的講述、把自己講述的內(nèi)容用手機錄音下來，在起床、穿衣、洗漱的時候都可以播放出來，通過聽覺邊聽邊回想、邊思考哪里需要修改、哪個地方還不太熟悉。我會在上班、下班回家的路上試著練習(xí)的講述，這樣多次的練習(xí)，真的一次比一次有進步了，。同樣，在臨床上的護理工作也是一樣的，一些操作也是需要通過反復(fù)練習(xí)的，只有這樣才能把書本上每一條文字表達的操作過程融合成自己實際的操作步驟中。若長時間不鞏固、不加以練習(xí)、操作過程就會變得生疏，俗話說：“三日不練手也生”也就是這個道理吧！～～終于，我們的護理查房就在11月11號下午三點開始，四點左右圓滿結(jié)束了。也得到了田老師很高的評價與鼓勵，使我們有些成就感，也更增強了自信心！這樣通過踏踏實實的努力取得的成績讓人心里很舒坦……最后在與老師們的大合照中，燦爛的笑容由瞬間變成了永恒！

來到外科已經(jīng)參加了四次護理查房了，有些感觸。雖然老師會說環(huán)境很艱苦，但是我覺得：這不會成為我們學(xué)習(xí)的阻礙。因為我始終認為：能夠開展護理查房，使各個科室的同學(xué)都集中在一起交流與學(xué)習(xí)，是一件多么難得且應(yīng)該珍惜的事。每次我都會認真的聽，仔細的記錄，能夠?qū)W習(xí)與了解到自己無法轉(zhuǎn)到的科室中的典型病例與相關(guān)知識，從而彌補一些知識的欠缺之處。老師給了我們這樣的機會，這樣想來，我們還有什么理由去抱怨呢？該知足了！遇到凡事都不應(yīng)該只想著抱怨、應(yīng)該試著去換位思考、去適應(yīng)她，況且我們是需要去鍛煉自己吃苦的精神的。在學(xué)習(xí)、中作中，吃點苦算不了什么，也應(yīng)該隨時做好吃苦的準備，不退縮、勇往直前的向著目標前進著………

最后，再次真心感謝卞荊晶老師和田薇老師的指導(dǎo)與鼓勵，我會不斷努力、繼續(xù)加油的！

外科護理查房記錄模板范文第2篇頸椎疾病護理常識

對以下說明的疾病,你們應(yīng)該不會覺得部熟悉的,由于可能旁邊很多人都患了這種疾病，既然這樣的.話，頸椎病的日常護理就顯得非常重要，下面看看這個日常護理常識。

長期嚴重的擠壓可造成神經(jīng)血管組織器質(zhì)性的病變。此病分五個類型：“頸型”、“神經(jīng)根型”、“交感神經(jīng)型”、“脊髓型”和“混合型”。此外還有一些容易被誤診誤治的并非罕見的類型，如頸源性高血壓、頸性腦血管疾病和頸性心律失常。

日常護理保健常識:

1.情緒穩(wěn)定、勞逸結(jié)合，注意頸部鍛煉。

2.避免長時間低頭伏案工作或仰頭看電視。

3.選擇適當?shù)恼眍^，高度一般10厘米左右為宜，

4.保持頭頸正確姿勢。

5.防止各種外傷事故，尤其是經(jīng)常進行體力勞動者，要注意休息，以減輕頸部的疲勞。

平時護理保健上圍領(lǐng)和頸托均可起到制動的保護頸椎，減少神經(jīng)的磨損，減輕椎間關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性反應(yīng)，并有利于組織水腫的消退和鞏固療效，防止復(fù)發(fā)的作用。圍領(lǐng)和頸托可應(yīng)用于各型頸椎病患者，對急性發(fā)作期患者，尤其對頸椎間盤突出癥，交感神經(jīng)型及椎動脈型頸椎病的患者更為合適。圍領(lǐng)應(yīng)用較廣，因其制作較簡單，用普通硬紙板按頸部的高度和周徑剪裁成帶狀，其外面套以針織物品，兩端按裝接成布帶即可制成。白天戴上，休息時可除去。頸托制作較復(fù)雜。一般頸椎病患者應(yīng)用較少。長期應(yīng)用頸托和圍領(lǐng)可以引起頸背部肌肉萎縮，關(guān)節(jié)僵硬，非但無益，反而有害，所以穿戴時間不可過久，且在應(yīng)用期間要經(jīng)常進行醫(yī)療體育鍛煉。在癥狀逐漸減輕后，要及時除去圍領(lǐng)及頸托，加強肌肉鍛煉。

外科護理查房記錄模板范文第3篇護理教學(xué)查房流程的探討

目的探討護理教學(xué)查房的流程,提高臨床護理教學(xué)質(zhì)量及護理帶教人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和提高護理質(zhì)量.方法組織實習(xí)護生、護理帶教人員開展護理教學(xué)查房,實施流程:背(病情介紹)→查(查看患者)→問(雙相提問-護理問題)→講(互動講解護理措施、效果、)→解(討論、總結(jié)、反饋).結(jié)果互動式的護理教學(xué)查房流程能激發(fā)實習(xí)護生的學(xué)習(xí)興趣,提高實習(xí)護生的判斷、解決問題的能力及護理帶教人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和提高護理質(zhì)量.結(jié)論運用護理程序流程實施的.護理教學(xué)查房能夠有效的提高臨床護理教學(xué)質(zhì)量和護理帶教人員的綜合素質(zhì)和提高護理質(zhì)量.

外科護理查房記錄模板范文第4篇時間：月10日13:30

地點：優(yōu)質(zhì)護理病房-內(nèi)一科、內(nèi)二科

查房的主要內(nèi)容：

1、試點病房護理人員的崗位職責掌握情況。

2、優(yōu)質(zhì)護理病房責任護理護理常規(guī)掌握情況。參加人員：院長、醫(yī)務(wù)科長、護理部主任、辦公室主任、藥局主任、后勤科長、內(nèi)二科主任、護士長、內(nèi)一科護士長

一、優(yōu)質(zhì)護理病房全體責任護士按照二級醫(yī)院等級評審要求必須明確臨床護理內(nèi)涵及工作規(guī)范。每一名護士知曉本崗位職責的要求，各病房執(zhí)行護士分層級排班，落實崗位責任制，知曉優(yōu)質(zhì)護理工作每日工作內(nèi)容和流程/包括病情觀察/基礎(chǔ)護理/治療/康復(fù)/健康指導(dǎo)。目前此項工作進展緩慢，護理工作責任分工不明確，責任護士每天不能及時評估病人病情及自理能力。目前護理工作滿足不了病人的生活需求，內(nèi)科護士長業(yè)務(wù)水平有待于提高。

二、抽查內(nèi)一科護士薛惠娜冠心病護理常規(guī)，回答不全面，不熟練。

抽查內(nèi)二科護士李冰心，慢性心功能不全護理常規(guī)，提示回答比較全面，護理人員在常見病病情觀察還沒有掌握觀察要點，護理措施不符合疾病需求，護士為病人提供健康指導(dǎo)，出院指導(dǎo)不全面，

不具體。

希望優(yōu)護病房內(nèi)一、內(nèi)二科護士長加強護理人員健康教育，護理常規(guī)等相關(guān)知識學(xué)習(xí)，在落實方面加強檢查及考核，盡快提升護理人員的專業(yè)護理水平，專科業(yè)務(wù)能力，適應(yīng)目前優(yōu)護病房工作需要。年9月院長查房記錄

時間：2013年9月15日13:30

地點：優(yōu)質(zhì)護理病房――內(nèi)一科、內(nèi)二科查房的主要內(nèi)容：試點病房護理人員的培訓(xùn)內(nèi)容及護理人員考核標準。

優(yōu)質(zhì)護理病房在分級護理服務(wù)內(nèi)容落實情況。

參加人員：院長、醫(yī)務(wù)科科長、護理部主任、辦公室主任、藥局主任、后勤科長、內(nèi)二科主任、護士長、內(nèi)一科主任、護士長。

優(yōu)質(zhì)護理病房培訓(xùn)內(nèi)容及考核標準的執(zhí)行情況

優(yōu)護病房全體責任護士按照_上級要求認真學(xué)習(xí)了優(yōu)質(zhì)護理三個配套文件，住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目，基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范，基礎(chǔ)護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范等相

關(guān)文件的學(xué)習(xí)及培訓(xùn)，責任護士在工作中明確工作要求，逐漸的深化基礎(chǔ)工作的落實。護士長能按示范病房護理質(zhì)量標準檢查，工作逐項落實，完善病房基礎(chǔ)護理和生活護理工作及病房標識清楚，有警示標識。內(nèi)一病房責任護士在分級護理服務(wù)上，工作有待于加強，護士巡視病房不及時，責任護士為病人提供健康教育不及時，目前責任護士還不能根據(jù)病情正確實施專科護理，在基礎(chǔ)護理方面，基本能滿足病人需求。

外科護理查房記錄模板范文第5篇時間：3月5日

地點：優(yōu)質(zhì)護理病房內(nèi)一科

查房的主要內(nèi)容：

1、醫(yī)療及護理核心制度落實情況及護理管理工作的要求。

2、優(yōu)質(zhì)護理示范工作落實開展情況參加人員：院長、醫(yī)務(wù)科、護理部主任、辦公室主任、藥局主任、后勤科長、內(nèi)一科主任、護士長、內(nèi)一科全體醫(yī)生、護士

（一）科室醫(yī)療、護理管理工作檢查

1、查科主任關(guān)于醫(yī)療管理的相關(guān)管理記錄，三級查房的實施，危重病歷的記錄，醫(yī)患溝通制度的落實記錄。

2、查科護士長對護理核心制度落實管理情況的記錄

（二）查護士長優(yōu)質(zhì)護理工作落實的情況

優(yōu)質(zhì)護理工作的實施方案及工作重點及目標，根據(jù)哈爾濱市優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評分標準進行了細致的檢查與督導(dǎo)，具體問題反饋如下：

1）病房的優(yōu)