口腔診所整改報(bào)告范文

口腔診所整改報(bào)告范文第一篇口腔診所整改報(bào)告范文第一篇民勤縣三雷鎮(zhèn)馬建中口腔診所

整改報(bào)告書民勤縣衛(wèi)生監(jiān)督所：

針對上級領(lǐng)導(dǎo)對我口腔診所檢查所出現(xiàn)的問題作出整改，情況如下：衛(wèi)生監(jiān)督所整改意見：責(zé)令診所停止開展醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動(dòng)，待取得《醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證》后

方可從事醫(yī)療執(zhí)業(yè)工作。

整改情況：本診所立即停止有關(guān)口腔治療一切醫(yī)療活動(dòng)，并招聘有執(zhí)業(yè)資格的口腔大夫

劉曉燕立即到位工作；并注冊到本門診進(jìn)行口腔執(zhí)業(yè)工作，并按照上級領(lǐng)導(dǎo)文件指示，執(zhí)業(yè)

人員嚴(yán)格按照執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別在本門診執(zhí)業(yè)。本診所承諾：

以后在未取得《醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證》的情況下，不擅自從事一切醫(yī)療活動(dòng)。二〇一三年十一月二十八日篇二：大全診所整改報(bào)告大全診所整改報(bào)告

尊敬的武侯區(qū)衛(wèi)生執(zhí)法大隊(duì)的各級領(lǐng)導(dǎo)：在這次檢查中隊(duì)大全診所指出不足問題，予以了高度重視，武侯區(qū)執(zhí)法大隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)同事組

織我們認(rèn)真學(xué)習(xí)了關(guān)于醫(yī)療垃圾的法律、法規(guī)文件，為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療法務(wù)的安全管理，進(jìn)

一步完善醫(yī)療垃圾的收集、分類、運(yùn)送、儲(chǔ)存位置的管理，防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境安全給

予重要指示，將整個(gè)情況如下：

一、存在的問題：

1、制度不健全；

2、有部分損傷性醫(yī)療垃圾沒有使用專用利器盒；

二、整改措施：

1、認(rèn)真學(xué)習(xí)xxx、武侯區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)衛(wèi)生執(zhí)法大隊(duì)的各種文件精神的要求，建立健全

各項(xiàng)規(guī)章制度，完善醫(yī)療廢物的管理規(guī)范；

2、嚴(yán)格將醫(yī)療廢物及生活垃圾分類收集，杜絕醫(yī)療垃圾與生活垃圾混裝；

3、按照醫(yī)療垃圾分類存放帶有“警示”標(biāo)識的防滲漏的專用黃色塑料袋；

4、損傷性醫(yī)療垃圾如：針頭、刀片等各種損傷性廢物，毀形、消毒后放入防耐穿刺的容

器內(nèi)；

5、一次性醫(yī)療器械使用后首先毀形、消毒、放入醫(yī)療廢物專用的黃色塑料袋內(nèi)；

6、使用防遺漏的運(yùn)輸工具將收集到的醫(yī)療廢物送到指定地點(diǎn)。以上措施敬請區(qū)衛(wèi)生局

及區(qū)衛(wèi)生執(zhí)法大隊(duì)的領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督。此致大全診所全國君2013年3月25日篇三：恩施眾康

診所整改報(bào)告恩施眾康診所整改報(bào)告2015年1月14日恩施市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局對我眾康診所進(jìn)行檢查和審查，根據(jù)上級檢

查和審查結(jié)果，我診所特作出及時(shí)整改，具體整改如下：

一、我診所及時(shí)和恩施市疾病預(yù)防控制中心聯(lián)系，特委托恩施市疾病預(yù)防控制中心對我

診所消毒效果進(jìn)行了監(jiān)測。

二、我診所現(xiàn)已將資格證書提交給主管部門，并將余世梅、隆孝清醫(yī)師由原執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變

到恩施眾康診所。

三、我診所現(xiàn)已將消毒供應(yīng)室按照“三室兩通道”規(guī)范設(shè)置，在消毒過程中不存在往返。

四、我診所現(xiàn)已經(jīng)完善各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，在醒目的位置將需要上墻的制度上墻，

該用文件保存的用以文件保存。

五、我診所現(xiàn)已經(jīng)對急救藥品清理整改，備齊相關(guān)設(shè)備，并完善了相關(guān)急救流程，組織

所有人員學(xué)習(xí)。

六、我診所已與恩施州藍(lán)坤醫(yī)療廢物處置有限公司簽訂合同，由其代為處理我診所的醫(yī)

療廢物，做到了規(guī)范處理醫(yī)療垃圾廢物。針對以上衛(wèi)生監(jiān)督意見，我診所逐條積極落實(shí)整改，敬請各位領(lǐng)導(dǎo)指正，我們將嚴(yán)格遵

守國家有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)規(guī)范執(zhí)業(yè)。恩施眾康診所

簽字人：

年月日篇四：門診部整改報(bào)告驗(yàn)收整改報(bào)告

新城區(qū)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)：

王衛(wèi)東骨科門診部于2014年11月28日接受了設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家組及業(yè)務(wù)科監(jiān)督所的現(xiàn)

場驗(yàn)收。根據(jù)現(xiàn)場并對照驗(yàn)收細(xì)則，我部進(jìn)行了細(xì)致的整改，現(xiàn)特將整改情況報(bào)告如下：

一、完善了各項(xiàng)規(guī)章制度。在原制度各項(xiàng)規(guī)章制度基礎(chǔ)上，新增了《門診部質(zhì)量管理委

員會(huì)職責(zé)》、《門診部感染管理委員會(huì)職責(zé)》、《門診部醫(yī)療設(shè)備管理委員會(huì)職責(zé)》、《門診部消

費(fèi)安全委員會(huì)職責(zé)》、及《搶救規(guī)章制度》、《環(huán)境安全管理制度》、《門診部感染管理制度》、

《感染報(bào)告制度》、《總務(wù)后勤工作制度》、《檢驗(yàn)科安全管理制度》、等23項(xiàng)規(guī)章制度，基本

上達(dá)到了驗(yàn)收意見及驗(yàn)收細(xì)則的相關(guān)要求，為今后進(jìn)一步規(guī)范本部的醫(yī)療活動(dòng)奠定了基礎(chǔ)。

二、由于門診部是租用內(nèi)蒙軍區(qū)的軍產(chǎn)房，暫無法開辟新的疏散通道，我們新增了安全

出口標(biāo)識及應(yīng)急通道指示牌。經(jīng)與八一小區(qū)物業(yè)協(xié)商：其水電工確保在出現(xiàn)水電故障時(shí)能夠

及時(shí)前來維修。并租賃了發(fā)電機(jī)，做為供電部門停電時(shí)的應(yīng)急電源備用。

三、制定了護(hù)理培訓(xùn)計(jì)劃，將定期進(jìn)行心肺復(fù)蘇培訓(xùn)，并做好記錄。搶救車內(nèi)物品、效

期有專人負(fù)責(zé)。一次性過期兩個(gè)月導(dǎo)尿包已經(jīng)更新。

四、檢驗(yàn)科新安裝了大功率排風(fēng)扇，改善了室內(nèi)通風(fēng)。臨檢、生化的室內(nèi)質(zhì)控已完善。

門診部檢驗(yàn)科不開展免疫檢測。

五、藥房已健全了各項(xiàng)規(guī)章制度，在今后工作中完善藥品采購、保管、發(fā)放登記，并及時(shí)簽名。

六、醫(yī)療垃圾暫存處：重新加鎖標(biāo)識明顯。并定做鐵皮柜放于室外。經(jīng)過以上整改。對照現(xiàn)場驗(yàn)收意見書，及現(xiàn)場驗(yàn)收細(xì)則，基本符合開放門診部的條件。

在今后工作中我們要嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)法律法規(guī)認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，定期檢查、監(jiān)督，努力

的給患者營造安全、舒適、高效的就診環(huán)境。杜絕各種差錯(cuò)，事故及院內(nèi)感染的的發(fā)生。爭

取打造一個(gè)技術(shù)先進(jìn)、管理到位、服務(wù)熱情、患者滿意的?？崎T診部。此報(bào)告王衛(wèi)東骨科門診部

二零一四年十二月一日篇五：張店怡康診所整改報(bào)告書1張店怡康診所整改報(bào)告書針對上級領(lǐng)導(dǎo)對張店怡康診所檢查所出現(xiàn)的問題作出整改，情況如下：

1、執(zhí)業(yè)人員應(yīng)按注冊的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，執(zhí)業(yè)類別，執(zhí)業(yè)地點(diǎn)執(zhí)業(yè)，未變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)不得在此

執(zhí)業(yè)。

整改情況：口腔科在門診注冊的畢立霞大夫立即到位工作；內(nèi)科大夫薛建華因身體原因

暫時(shí)不能到位工作的情況下，招聘有執(zhí)業(yè)資格的內(nèi)科大夫，并注冊到本門診進(jìn)行內(nèi)科工作，

并按照上級領(lǐng)導(dǎo)文件指示，執(zhí)業(yè)人員嚴(yán)格按照執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，執(zhí)業(yè)類別在本門診執(zhí)業(yè)。

2、嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理辦法要求處理醫(yī)療廢物。整改情況：嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理辦法》處理廢物，廢棄針頭要浸泡在含有戊二醛或

有84消毒液的容器內(nèi)；購買醫(yī)療廢物垃圾桶兩個(gè)，將廢棄醫(yī)療垃圾分門別類回收，并及時(shí)處

3、建立健全紫外線燈消毒柜的消毒登記。整改情況：紫外線燈應(yīng)懸掛在處置臺(tái)面處置距離1—米處，并對紫外線燈，消毒柜每

日消毒情況進(jìn)行登記。附《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，執(zhí)業(yè)人員相關(guān)證件及復(fù)印件。張店怡康診所

2010年1月12日張店怡康診所整改報(bào)告書尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：

針對上級領(lǐng)導(dǎo)對張店怡康診所檢查所出現(xiàn)的問題作出整改，情況如下：立即停止發(fā)布有關(guān)口腔治療醫(yī)療廣告，以后在未取得《醫(yī)療廣告審查證明》的情況下，

不得擅自發(fā)布醫(yī)療廣告。附《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，執(zhí)業(yè)人員相關(guān)證件及復(fù)印件。張店怡康診所

口腔診所整改報(bào)告范文第二篇驗(yàn)收整改報(bào)告

新城區(qū)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)：

王衛(wèi)東骨科門診部于2014年11月28日接受了設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家組及業(yè)務(wù)科監(jiān)督所的現(xiàn)

場驗(yàn)收。根據(jù)現(xiàn)場并對照驗(yàn)收細(xì)則，我部進(jìn)行了細(xì)致的整改，現(xiàn)特將整改情況報(bào)告如下：

一、完善了各項(xiàng)規(guī)章制度。在原制度各項(xiàng)規(guī)章制度基礎(chǔ)上，新增了《門診部質(zhì)量管理委

員會(huì)職責(zé)》、《門診部感染管理委員會(huì)職責(zé)》、《門診部醫(yī)療設(shè)備管理委員會(huì)職責(zé)》、《門診部消

費(fèi)安全委員會(huì)職責(zé)》、及《搶救規(guī)章制度》、《環(huán)境安全管理制度》、《門診部感染管理制度》、

《感染報(bào)告制度》、《總務(wù)后勤工作制度》、《檢驗(yàn)科安全管理制度》、等23項(xiàng)規(guī)章制度，基本

上達(dá)到了驗(yàn)收意見及驗(yàn)收細(xì)則的相關(guān)要求，為今后進(jìn)一步規(guī)范本部的醫(yī)療活動(dòng)奠定了基礎(chǔ)。

二、由于門診部是租用內(nèi)蒙軍區(qū)的軍產(chǎn)房，暫無法開辟新的疏散通道，我們新增了安全

出口標(biāo)識及應(yīng)急通道指示牌。經(jīng)與八一小區(qū)物業(yè)協(xié)商：其水電工確保在出現(xiàn)水電故障時(shí)能夠

及時(shí)前來維修。并租賃了發(fā)電機(jī)，做為供電部門停電時(shí)的應(yīng)急電源備用。

三、制定了護(hù)理培訓(xùn)計(jì)劃，將定期進(jìn)行心肺復(fù)蘇培訓(xùn)，并做好記錄。搶救車內(nèi)物品、效

期有專人負(fù)責(zé)。一次性過期兩個(gè)月導(dǎo)尿包已經(jīng)更新。

四、檢驗(yàn)科新安裝了大功率排風(fēng)扇，改善了室內(nèi)通風(fēng)。臨檢、生化的室內(nèi)質(zhì)控已完善。

門診部檢驗(yàn)科不開展免疫檢測。

五、藥房已健全了各項(xiàng)規(guī)章制度，在今后工作中完善藥品采購、保管、發(fā)放登記，并及時(shí)簽名。

六、醫(yī)療垃圾暫存處：重新加鎖標(biāo)識明顯。并定做鐵皮柜放于室外。經(jīng)過以上整改。對照現(xiàn)場驗(yàn)收意見書，及現(xiàn)場驗(yàn)收細(xì)則，基本符合開放門診部的條件。

在今后工作中我們要嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)法律法規(guī)認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，定期檢查、監(jiān)督，努力

的給患者營造安全、舒適、高效的就診環(huán)境。杜絕各種差錯(cuò)，事故及院內(nèi)感染的的發(fā)生。爭

取打造一個(gè)技術(shù)先進(jìn)、管理到位、服務(wù)熱情、患者滿意的?？崎T診部。此報(bào)告王衛(wèi)東骨科門診部

二零一四年十二月一日篇二：診所整改報(bào)告書民勤縣三雷鎮(zhèn)馬建中口腔診所整改報(bào)告書民勤縣衛(wèi)生監(jiān)督所：

針對上級領(lǐng)導(dǎo)對我口腔診所檢查所出現(xiàn)的問題作出整改，情況如下：衛(wèi)生監(jiān)督所整改意見：責(zé)令診所停止開展醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動(dòng)，待取得《醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證》后

方可從事醫(yī)療執(zhí)業(yè)工作。

整改情況：本診所立即停止有關(guān)口腔治療一切醫(yī)療活動(dòng)，并招聘有執(zhí)業(yè)資格的口腔大夫

劉曉燕立即到位工作；并注冊到本門診進(jìn)行口腔執(zhí)業(yè)工作，并按照上級領(lǐng)導(dǎo)文件指示，執(zhí)業(yè)

人員嚴(yán)格按照執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別在本門診執(zhí)業(yè)。本診所承諾：

以后在未取得《醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證》的情況下，不擅自從事一切醫(yī)療活動(dòng)。二〇一三年十一月二十八日篇三：整改報(bào)告關(guān)于南陽市棗林辦預(yù)防接種門診整改報(bào)告

市示范門診驗(yàn)收領(lǐng)導(dǎo)小組：2011年11月15日，市示范門診驗(yàn)收領(lǐng)導(dǎo)小組一行四人，在中心領(lǐng)導(dǎo)的陪同下對我辦事

處省級示范化門診進(jìn)行了全面的考核，在考核過程中發(fā)現(xiàn)的問題并給予了整改意見。我辦事

處接種門診經(jīng)過認(rèn)真細(xì)致的復(fù)核檢查后，發(fā)現(xiàn)存在一些不足之處，并及時(shí)嚴(yán)格按照市示范門

診驗(yàn)收領(lǐng)導(dǎo)小組提出的整改意見，進(jìn)行了逐步落實(shí)、完善和改進(jìn)?，F(xiàn)將整改后的工作情況回

報(bào)如下：

一、工作制度與公示

各室在醒目位置張貼《河南省免疫規(guī)劃主要技術(shù)規(guī)范》規(guī)定的各項(xiàng)公示材料，并且確保

公示的內(nèi)容準(zhǔn)確無誤。

二、預(yù)防接種實(shí)施

1、做好應(yīng)種對象的篩選及預(yù)約通知工作留下相應(yīng)的痕跡，篩選應(yīng)在接種底冊中標(biāo)記“//”，

未預(yù)約或者多次預(yù)約未種者，在接種底冊中標(biāo)注原因，并注明通知方式和時(shí)間。

2、完善查漏補(bǔ)種、主動(dòng)搜索的相關(guān)數(shù)據(jù)、工作記錄、工作總結(jié)等相關(guān)資料，每半年對轄

區(qū)內(nèi)適齡兒童預(yù)防接種情況進(jìn)行一次全面摸底排查。

三、資料管理

1、進(jìn)一步完善了接種登記資料，真實(shí)、完整登記內(nèi)容。

2、使用預(yù)防接種信息化管理系統(tǒng)管理兒童信息，信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)要與接種底冊完全一致，

并能熟練利用信息系統(tǒng)篩選、預(yù)約、分析等各種操作。

3、已完成2005年以來目標(biāo)兒童的錄入。

4、確保每月接種報(bào)表數(shù)據(jù)與小結(jié)中數(shù)據(jù)一致，每月對門診運(yùn)轉(zhuǎn)情況進(jìn)行分析總結(jié)。

5、保證國家免疫規(guī)劃疫苗統(tǒng)計(jì)接種率均大于95%。根據(jù)《河南省衛(wèi)生廳關(guān)于開展預(yù)防接種單位考核驗(yàn)收工作的通知》和《河南省預(yù)防接種

單位考核驗(yàn)收方案》和南陽市預(yù)防接種單位考核驗(yàn)收小組在2011年11月15日進(jìn)行的現(xiàn)場考

核驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)的問題和不足，我們認(rèn)真、及時(shí)地進(jìn)行了全部的整改工作。請南陽市預(yù)防接種

單位考核驗(yàn)收小組對我辦事處預(yù)防接種門診的整改工作進(jìn)行復(fù)驗(yàn)。特此報(bào)告！

棗林辦預(yù)防接種門診

2011年11月28日篇四：大全診所整改報(bào)告大全診所整改報(bào)告

尊敬的武侯區(qū)衛(wèi)生執(zhí)法大隊(duì)的各級領(lǐng)導(dǎo)：在這次檢查中隊(duì)大全診所指出不足問題，予以了高度重視，武侯區(qū)執(zhí)法大隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)同事組

織我們認(rèn)真學(xué)習(xí)了關(guān)于醫(yī)療垃圾的法律、法規(guī)文件，為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療法務(wù)的安全管理，進(jìn)

一步完善醫(yī)療垃圾的收集、分類、運(yùn)送、儲(chǔ)存位置的管理，防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境安全給

予重要指示，將整個(gè)情況如下：

一、存在的問題：

1、制度不健全；

2、有部分損傷性醫(yī)療垃圾沒有使用專用利器盒；

二、整改措施：

1、認(rèn)真學(xué)習(xí)xxx、武侯區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)衛(wèi)生執(zhí)法大隊(duì)的各種文件精神的要求，建立健全

各項(xiàng)規(guī)章制度，完善醫(yī)療廢物的管理規(guī)范；

2、嚴(yán)格將醫(yī)療廢物及生活垃圾分類收集，杜絕醫(yī)療垃圾與生活垃圾混裝；

3、按照醫(yī)療垃圾分類存放帶有“警示”標(biāo)識的防滲漏的專用黃色塑料袋；

4、損傷性醫(yī)療垃圾如：針頭、刀片等各種損傷性廢物，毀形、消毒后放入防耐穿刺的容

器內(nèi)；

5、一次性醫(yī)療器械使用后首先毀形、消毒、放入醫(yī)療廢物專用的黃色塑料袋內(nèi)；

6、使用防遺漏的運(yùn)輸工具將收集到的醫(yī)療廢物送到指定地點(diǎn)。以上措施敬請區(qū)衛(wèi)生局

及區(qū)衛(wèi)生執(zhí)法大隊(duì)的領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督。此致

大全診所全國君2013年3月25日篇五：門診部自

查及整改報(bào)告門診部自查及整改報(bào)告為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平，我院嚴(yán)格按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療廢物管理

條例》等相關(guān)法律法規(guī)，依法執(zhí)業(yè)，并根據(jù)宛醫(yī)?！?012-20】號文件，我單位進(jìn)行了自查自

糾工作。自查情況如下：

一、醫(yī)療質(zhì)量管理

1、我院設(shè)置了內(nèi)科、外科、兒科、婦產(chǎn)科、五官、中醫(yī)科、中西結(jié)合科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科，

根據(jù)患者需求導(dǎo)診分診，合理安排門診科室。

2、門診病歷及處方書寫符合《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》的規(guī)定。門診登記

齊全，各類申請單項(xiàng)目齊全，描述清楚。

3、門診設(shè)有搶救室，搶救室設(shè)備齊全，急救器材、藥品定位放置，定期檢查、保養(yǎng)、維

修，設(shè)備性能良好，處于應(yīng)急狀態(tài)。常用搶救器械、無菌包、吸痰盤、輸氧盤均在有效期內(nèi)

使用。門診搶救工作及時(shí)，有上級醫(yī)師參加并進(jìn)行指導(dǎo)。

二、規(guī)章制度及崗位責(zé)任制

1、按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量保證方案；定

期檢查、考核各項(xiàng)規(guī)章制度和各級各類人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實(shí)情況，確保醫(yī)療安全和

服務(wù)質(zhì)量，不斷提高服務(wù)水平。

2、對有關(guān)人員進(jìn)行教育培訓(xùn)，建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、

處理方案等有關(guān)規(guī)章制度，有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進(jìn)行完整記錄，定期對

重點(diǎn)科室和部位開展消毒效果監(jiān)測，配制的消毒液標(biāo)簽標(biāo)識清晰、完整、規(guī)范。對所有醫(yī)療

廢物進(jìn)行了分類收集，按規(guī)定對污物暫存時(shí)間有警示標(biāo)識，污物容器進(jìn)行了密閉、防刺，污

物暫存處做到了“五防”。一次性使用醫(yī)療用品處理情況：所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到

了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集，進(jìn)行無害化消毒、焚化處理，并有詳細(xì)的醫(yī)療

廢物交接記錄，無轉(zhuǎn)賣、贈(zèng)送等情況。所有操作人員均進(jìn)行過培訓(xùn)，并具有專用防護(hù)設(shè)施設(shè)

3、管理報(bào)告情況：我門診建立了嚴(yán)格的疫情管理及上報(bào)制度，規(guī)定了專人負(fù)責(zé)疫情管理，

疫情登記簿內(nèi)容完整，疫情報(bào)告卡填寫規(guī)范，疫情報(bào)告每月開展一次自查處理，無漏報(bào)或遲

報(bào)情況發(fā)生。

4、管理自查情況：經(jīng)查我從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品

5、明確崗位責(zé)任制，定職定崗

三、“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)與考核護(hù)士能認(rèn)真履行崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行“查對制度”及交接班制度等核心制度，熟悉護(hù)理

常規(guī)并按常規(guī)實(shí)施護(hù)理，在實(shí)際工作中遵守操作規(guī)程。落實(shí)護(hù)理分級護(hù)理、巡視、查對、遺

囑執(zhí)行、危重病人搶救護(hù)理、消毒隔離等基本制度。

四、醫(yī)德規(guī)范學(xué)習(xí)

定期組織醫(yī)德規(guī)范學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)。

口腔診所整改報(bào)告范文第三篇【文章編號】1004-7484（2014）-02-01037-01

口腔診療器械在使用過程中不可避免接觸到患者的唾液、血液及軟組織等，某些患者可能是HBV、HCV和HIV等病原體攜帶者，致使口腔器械污染嚴(yán)重。使用后的口腔診療器械若清洗、消毒與滅菌不徹底，可以導(dǎo)致血源性疾病的傳播，為了解某區(qū)個(gè)體口腔診所中口腔器械消毒現(xiàn)狀與消毒效果，我們于2013年4月和2013年10月分別對某區(qū)46家口腔診所消毒質(zhì)量進(jìn)行了問卷調(diào)查和檢測，并對2013年4月發(fā)現(xiàn)的問題采取了相應(yīng)的監(jiān)督對策。

1對象與方法

對象2013年4月和2013年10月分別對某區(qū)屬46家口腔診所消毒質(zhì)量進(jìn)行了問卷調(diào)查和檢測。

方法檢測前首先進(jìn)行問卷調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容為：是否制定了口腔診療器械消毒工作的各項(xiàng)規(guī)章制度，是否嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施，對使用中的化學(xué)消毒劑是否定期進(jìn)行濃度監(jiān)測，使用的消毒劑、消毒器械是否有生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證、衛(wèi)生許可批件或衛(wèi)生安全評價(jià)報(bào)告，手機(jī)消毒滅菌方法、個(gè)人防護(hù)及醫(yī)療廢物處置情況等內(nèi)容[1]。檢測項(xiàng)目為物體表面、醫(yī)護(hù)人員的手、使用中的消毒液。采樣、檢測方法和判斷標(biāo)準(zhǔn)按《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB15982-2012執(zhí)行。

2結(jié)果

專項(xiàng)整治效果針對2013年4月個(gè)體口腔診所消毒現(xiàn)狀與消毒效果的檢測所發(fā)現(xiàn)的問題，區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所通過召開動(dòng)員大會(huì)、制定標(biāo)準(zhǔn)、下發(fā)文件、會(huì)議培訓(xùn)，加大監(jiān)督力度和頻次、行政處罰等方式開展口腔診所傳染病防治專項(xiàng)整治工作。46家個(gè)體口腔診所全部制定了口腔診療器械消毒工作及醫(yī)療廢物處置的各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施，定期對使用中的化學(xué)消毒劑進(jìn)行濃度監(jiān)測，手機(jī)消毒滅菌方法由碘酊、酒精擦拭消毒為主，變?yōu)閴毫φ羝緸橹鳌?/p>

專項(xiàng)整治前后消毒效果比較通過開展口腔診所傳染病防治專項(xiàng)整治工作，物體表面、醫(yī)護(hù)人員的手、使用中的消毒劑的消毒效果明顯好于專項(xiàng)整治前，具有顯著性差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=、、、p

專項(xiàng)整治前后手機(jī)消毒方法比較手機(jī)的消毒方法直接著影響滅菌的效果，資料顯示，壓力蒸氣法消毒手機(jī)合格率為，戊二醛浸泡法消毒手機(jī)合格率，而碘酊、酒精擦拭消毒手機(jī)合格率只有。開展口腔診所傳染病防治專項(xiàng)整治前后，手機(jī)的消毒方法比較，具有顯著性差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=、、、p

3討論

制定口腔診所傳染病防治專項(xiàng)整治工作方案，加強(qiáng)法律法規(guī)、院感消毒知識的培訓(xùn)，是改善口腔診所的消毒狀況的根本。

加大執(zhí)法監(jiān)督力度，以行政執(zhí)法促消毒制度的落實(shí)衛(wèi)生執(zhí)法人員依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》等法律法規(guī)，督促口腔診所醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)消毒預(yù)防傳染病傳播措施的落實(shí)。對有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒措施未落實(shí)，執(zhí)法人員可以檢查執(zhí)業(yè)許可證核準(zhǔn)事項(xiàng)，病歷處方管理，醫(yī)院感染和醫(yī)療廢物管理等方面入手，嚴(yán)格執(zhí)法，對違規(guī)違法案件嚴(yán)肅處理，同時(shí)建立傳染病防治工作不良記錄檔案，并把不良記錄計(jì)分作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)是否合格的內(nèi)容之一，對不合格機(jī)構(gòu)予以停業(yè)整改[2]，以醫(yī)政執(zhí)法促消毒措施的落實(shí)。

加大對醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒效果檢測頻次對消毒措施落實(shí)不到位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加大消毒效果檢測頻次，對物體表面及醫(yī)護(hù)人員的手檢測項(xiàng)目超標(biāo)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)，查找原因。對再次檢測仍不合格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，依據(jù)《消毒管理辦法》進(jìn)行行政處罰。有效地促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)消毒措施。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙同剛.衛(wèi)生監(jiān)督員手冊―醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防治監(jiān)督[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，.

[2]唐音，張文慧.強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告監(jiān)督[J].中國衛(wèi)生監(jiān)督2007，14（4）299-301.

口腔診所整改報(bào)告范文第四篇【摘要】目的：了解通化市個(gè)體口腔診療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)管中存在的問題，并探討解決對策。方法：2013年10月-12月，抽查通化市內(nèi)的個(gè)體口腔診所，了解它們的消毒工作、醫(yī)療器械配備、從業(yè)人員素質(zhì)等情況。結(jié)果：共調(diào)查32家個(gè)體口腔診所，消毒工作不到位，口腔醫(yī)療器械合格率為，醫(yī)生手細(xì)菌總數(shù)合格率為。結(jié)論：針對個(gè)體口腔診所存在的衛(wèi)生問題，必須采取有力的措施加以監(jiān)管、引導(dǎo)，盡快實(shí)現(xiàn)通化市個(gè)體口腔行業(yè)的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。

【關(guān)鍵詞】個(gè)體口腔診所；問題；對策

【文章編號】1004-7484（2014）06-3614-02

1對象與方法

2013年10月-12月，由相關(guān)人員對通化市32家個(gè)體口腔診所進(jìn)行全面檢查。

了解口腔診所中所有從業(yè)人員的相關(guān)情況，檢查醫(yī)療器械是否配備到位，消毒方法與效果，是否嚴(yán)格按照《消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》的要求操作。

2結(jié)果

本市個(gè)體口腔診所的管理水平參差不齊，差別較大。本次調(diào)查的32家診所中都存在不同程度的衛(wèi)生問題。集中表現(xiàn)在消毒工作不到位，消毒方法不正確，消毒器械未配備完全，口腔醫(yī)療器械合格率為，醫(yī)生手細(xì)菌總數(shù)合格率為。另外，一些醫(yī)護(hù)人員的衛(wèi)生意識較差，專業(yè)水平不高。

3個(gè)體口腔診所存在的問題

管理制度有待進(jìn)一步完善

經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，一些口腔診所的管理制度不夠健全，加上制度難以落實(shí)到位，導(dǎo)致個(gè)體口腔診所管理不規(guī)范，醫(yī)療水平與質(zhì)量也明顯低于正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。另外，個(gè)別診所為了追求經(jīng)濟(jì)利益，擅自擴(kuò)大診療項(xiàng)目范圍。這樣做不但會(huì)對患者就醫(yī)產(chǎn)生誤導(dǎo)，還存在不小的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

醫(yī)護(hù)人員的從業(yè)水平偏低

一些診所沒有根據(jù)規(guī)定懸掛執(zhí)業(yè)許可證，有的診所還以各種理由為借口不出示相關(guān)證書。另外，一些醫(yī)護(hù)人員并無從業(yè)資質(zhì)，缺少執(zhí)業(yè)醫(yī)師證、護(hù)士證等。這明顯和我國的相關(guān)法律相悖。醫(yī)護(hù)人員的學(xué)歷分布：大專以上：20人，中專：18人。由此可見，醫(yī)護(hù)人員的文化水平整體不高，專業(yè)性也有待提高。

消毒管理不到位

一些口腔診所沒有達(dá)到基本的醫(yī)療要求。很多口腔診所沒有設(shè)立專門的獨(dú)立診室，也未劃分出無菌區(qū)。還有一些診所盡管劃分了無菌區(qū)、半無菌區(qū)，但并未嚴(yán)格執(zhí)行，將無菌區(qū)和半菌區(qū)混在一起。醫(yī)務(wù)人員直接在不分室、不分區(qū)的情況下開展相關(guān)診療工作。另外，無菌物品未按要求保管，與其它物品混放。

4加強(qiáng)個(gè)體口腔診所衛(wèi)生監(jiān)管的對策

根據(jù)通化市個(gè)體口腔診所的現(xiàn)狀，筆者認(rèn)為應(yīng)從以下幾方面加以完善，才能實(shí)現(xiàn)口腔診所的規(guī)范化管理，提高其醫(yī)療水平，為人們提供優(yōu)質(zhì)、安全的口腔診療服務(wù)。

政府引導(dǎo)，加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管

個(gè)體口腔診所的職能作用是為周邊群眾提供基本的口腔診療服務(wù)，比如，治療常見的口腔疾病、提供口腔衛(wèi)生保健服務(wù)等。因此，政府要加強(qiáng)引導(dǎo)，可以把所有個(gè)體口腔診所均納入衛(wèi)生行業(yè)管理，并出臺(tái)專門的管理制度，如《中國個(gè)體口腔診所管理?xiàng)l例》，并統(tǒng)一行業(yè)技術(shù)規(guī)范[1]。同時(shí)，采用統(tǒng)一的行業(yè)準(zhǔn)入機(jī)制。要求個(gè)體口腔診所醫(yī)生必須獲得我國口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證，護(hù)士必須有執(zhí)業(yè)護(hù)士證。若無上述資格證，必須堅(jiān)決取締個(gè)體診所。另外，通化市政府還應(yīng)積極引導(dǎo)有資質(zhì)的個(gè)體口腔診所參與到社區(qū)公共口腔衛(wèi)生服務(wù)，更好地為當(dāng)?shù)厝罕娞峁┛谇恍l(wèi)生服務(wù)。

加強(qiáng)對從業(yè)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)水平

通化市衛(wèi)生局應(yīng)積極開展個(gè)體口腔從業(yè)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)活動(dòng)，要采用定期與不定期的方式，開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，進(jìn)一步提高個(gè)體口腔診所醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)水平。比如，可以規(guī)定個(gè)體牙醫(yī)或護(hù)理人員必須每年參加多少次業(yè)務(wù)培訓(xùn)。又如，可以選派優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員到正規(guī)的大醫(yī)院或高校去接受繼續(xù)教育[2]。衛(wèi)生局開展的培訓(xùn)工作要以消毒知識為主，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的無菌觀念與守法意識。在操作前后必須按規(guī)定嚴(yán)格洗手或?qū)κ诌M(jìn)行嚴(yán)格消毒，穿戴一次性手套，避免引起交叉感染。

積極宣傳，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的法律意識

衛(wèi)生局要利用多種宣傳手段，向廣大個(gè)體口腔醫(yī)務(wù)人員宣傳相關(guān)法律法規(guī)，增強(qiáng)他們的自律意識。當(dāng)然，也可以在業(yè)務(wù)培訓(xùn)過程中開展宣傳工作，向大家介紹《醫(yī)療器械監(jiān)督監(jiān)管條例》、《醫(yī)療器械說明書標(biāo)簽和包裝標(biāo)識管理規(guī)定》等[3]。同時(shí)，讓牙醫(yī)了解一次性無菌器械和普通醫(yī)療器械的不同用途與使用方法，不同醫(yī)療器械有不同級別等常識。這樣將有利于對牙醫(yī)的監(jiān)管，從過去被動(dòng)監(jiān)管變?yōu)橹鲃?dòng)遵守。同時(shí)，也有利于從源頭上管控醫(yī)療器械的購進(jìn)渠道，將不合格的醫(yī)療器械排在門外。

加大監(jiān)管力度，規(guī)范診療行為

我們xxx門必須重視對個(gè)體口腔診所的監(jiān)管，采取專項(xiàng)檢查與日常檢查相結(jié)合的方式，確保每年檢查無遺漏，檢查覆蓋率為100%。要將那些衛(wèi)生情況差、屢教不改的診所作為重點(diǎn)監(jiān)管對象，開展經(jīng)常性檢查，并對其進(jìn)行教育、培訓(xùn)，增加回訪次數(shù)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)問題后，要馬上指出，并勒令其整改。針對有嚴(yán)重違法行為的診所必須根據(jù)《傳染病防治法》《消毒管理辦法