艾滋病基本知識與防治政策

1艾滋病基本知識與防治政策廣西醫(yī)科大學(xué)預(yù)防艾滋病志愿者活動中心陸焯平艾滋病基本知識與防治政策第1頁2八個基本知識問答1.一個感染了艾滋病病毒人能從外表上看出來嗎？2.蚊蟲叮咬會傳輸艾滋病嗎？3.與艾滋病病毒感染者或病人一起吃飯會感染艾滋病嗎？4.輸入帶有艾滋病病毒血液會得艾滋病嗎？5.與艾滋病病毒感染者共用注射器有可能得艾滋病嗎？6.感染艾滋病病毒婦女生下小孩有可能得艾滋病嗎？7.正確使用安全套能夠降低艾滋病傳輸嗎？8.只與一個性伴發(fā)生性行為能夠降低艾滋病傳輸嗎？艾滋病基本知識與防治政策第2頁3一、艾滋病基本知識1981年確定艾滋病為一個新傳染病，但開始在人間流行時間更早；1983年確定HIV為艾滋病致病原，艾滋病防治研究不停進展80年代末艾滋病在全球廣泛流行，成為嚴(yán)重公共衛(wèi)生問題艾滋病所造成社會影響使國際社會把它作為21世紀(jì)重大社會問題艾滋病基本知識與防治政策第3頁4第一版塊艾滋病1、基本概念：艾滋?。ˋIDS）全名為:Acquired

獲得性

Immune

免疫

Deficiency

缺點Syndrome

綜合征

AIDS全稱艾滋病基本知識與防治政策第4頁5Acquired取得性：表示在病因方面是后天取得而不是先天含有。

津巴布韋6歲艾滋病患兒目光震撼人心艾滋病基本知識與防治政策第5頁6發(fā)病后臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為免疫系統(tǒng)受到嚴(yán)重?fù)p傷，機體抵抗力下降，以至誘發(fā)嚴(yán)重感染和一些少見腫瘤。常見癥狀低熱、消瘦、乏力、慢性腹瀉、慢性咳嗽、全身淋巴結(jié)腫大等；機會性感染卡氏肺囊蟲病、口腔及咽部霉菌感染、病毒性皰疹、結(jié)核病、乙型肝炎等；惡性腫瘤卡波西氏肉瘤、淋巴瘤等艾滋病基本知識與防治政策第6頁7Syndrome綜合癥：表示在臨床癥狀方面，因為免疫缺點造成各個系統(tǒng)機會性感染、腫瘤而出現(xiàn)復(fù)雜癥狀群。艾滋病基本知識與防治政策第7頁8HIV定義Human:人類Immunodeficiency:免疫缺點Virus:病毒在人類（靈長動物）間傳輸一個病毒，嚴(yán)格寄生于易感細(xì)胞內(nèi)，傳染性強，形成連續(xù)感染無特效藥破壞免疫系統(tǒng)HIV2.艾滋病病原學(xué)艾滋病基本知識與防治政策第8頁9艾滋病基本知識與防治政策第9頁艾滋病基本知識與防治政策第10頁11艾滋病基本知識與防治政策第11頁艾滋病基本知識與防治政策第12頁艾滋病基本知識與防治政策第13頁14

HIV特征

特征之一:含有快速變異能力。

這也是生物疫苗研制非常困難主要原因之一。艾滋病基本知識與防治政策第14頁15

艾滋病病毒在體外環(huán)境生存能力相當(dāng)弱，假如暴露在空氣中很快就會死亡。但假如條件適宜（比如常溫下在血液或分泌物內(nèi)），也可在離開人體后存活很長時間，甚至能夠到達(dá)十余天。

特征之二:在體外抵抗力非常弱艾滋病基本知識與防治政策第15頁16能夠有效殺滅艾滋病病毒消毒方法：●加熱：60℃以上就可將HIV殺死。

●化學(xué)消毒劑：漂白粉、新鮮2%茂二醛

溶液、1：1000甲醛溶液、2%氯胺等●酒精:

70%,1分鐘;30%,5分鐘;

20%,約10分鐘即可殺滅HIV。艾滋病基本知識與防治政策第16頁17HIV藏匿之地

外周血、精液、陰道分泌液、乳汁、腦脊液、唾液、淚液和其它體液中均可分離到病毒。但當(dāng)前尚無經(jīng)淚液、唾液和汗液等感染HIV報道。

精液11,000陰道分泌液7,000血液18,000羊水4,000唾液1每ml液體所含HIV顆粒數(shù)艾滋病基本知識與防治政策第17頁18不論是普通市民還是擁有沒有上權(quán)力無盡財富風(fēng)云人物艾滋病村居民曼德拉兒子死于艾滋病都無法躲避這種病毒威脅艾滋病基本知識與防治政策第18頁19傳輸路徑3.HIV傳輸路徑艾滋病基本知識與防治政策第19頁20HIV傳輸路徑性傳輸對象異性同性方式陰道性交肛交口交第一版塊艾滋病艾滋病基本知識與防治政策第20頁21血液路徑艾滋病基本知識與防治政策第21頁22版權(quán)全部—國際勞工組織

母嬰傳輸：懷孕期間、生育過程、哺乳期間（血液、乳汁）怎樣感染？艾滋病基本知識與防治政策第22頁23母嬰傳輸宮內(nèi)感染生產(chǎn)過程感染母乳喂養(yǎng)感染發(fā)生機率為13-50%HIV傳輸路徑第一版塊艾滋病艾滋病基本知識與防治政策第23頁艾滋病基本知識與防治政策第24頁25共用牙刷、剃須刀、修腳刀徒手接觸他人血液消毒不嚴(yán)針具、牙科治療器械美容、穿耳、文身可能傳輸艾滋病路徑艾滋病基本知識與防治政策第25頁26HIV傳輸必須同時具備三個條件有大量病毒從感染者體內(nèi)排出。

排出病毒要經(jīng)過一定方式傳遞給他人。

有足量病毒進入體內(nèi)。

日常生活接觸是不會傳輸艾滋病(下列圖)艾滋病基本知識與防治政策第26頁27第一版塊艾滋病無效HIV傳輸路徑不會傳染路徑日常接觸、共用馬桶、蚊蟲叮咬、呼吸感染者屋里空氣、與感染者一起工作、進餐或探訪感染者等艾滋病基本知識與防治政策第27頁284.艾滋病臨床表現(xiàn)

艾滋病基本知識與防治政策第28頁29（1）、急性感染期

HIV侵入后2—6周出現(xiàn)，連續(xù)約2周自行消失。（2）、潛伏期

無顯著臨床癥狀，但可檢測到HIV抗體。由數(shù)月至多年，取決于入侵HIV量。普通為8-10年，最長可達(dá)19年。是預(yù)防控制艾滋病難點之一！艾滋病基本知識與防治政策第29頁30（3）、全身連續(xù)性淋巴結(jié)腫大期

出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、連續(xù)性發(fā)燒、腹瀉、原因不明體重減輕、乏力、頭痛、盜汗等。（4）、艾滋病期機會性感染和繼發(fā)性腫瘤（卡氏肺孢子蟲肺炎、結(jié)核、單純皰疹病毒感染）艾滋病基本知識與防治政策第30頁315.艾滋病診療與治療（1）診療:抗體檢測已感染，但檢測不到抗體時期。窗口期：無償獻(xiàn)血制度能否確保臨床用血安全?偶然發(fā)生高危行為，要過多久才能放心？艾滋病基本知識與防治政策第31頁32艾滋病病毒感染者和病人：艾滋病病毒進入人體整個臨床過程，大致可分為艾滋病病毒感染和艾滋病發(fā)病兩個階段。第一階段：病毒一旦進入人體，這個人就成為艾滋病病毒感染者；這一階段感染者免疫功效沒有受到嚴(yán)重破壞，因而沒有顯著臨床癥狀。第二階段：伴隨病毒在人體內(nèi)復(fù)制，感染者免疫系統(tǒng)被逐步破壞，產(chǎn)生一系列疾病癥狀，這時，感染者就成為了艾滋病病人。艾滋病基本知識與防治政策第32頁33

易感染艾滋病危險行為包含：發(fā)生過未使用安全套高危險性行為，如與感染者性行為、多性伴、男男性行為、遭強暴等；與他人共用注射器靜脈吸毒；到非法采血點賣過血，懷疑就醫(yī)時接收過不安全注射或輸血；性伴侶中有感染艾滋病病毒或性病人。艾滋病基本知識與防治政策第33頁34（2）、艾滋病治療●

HIV大量復(fù)制，造成機體免疫功效極度衰竭。

●

患者能夠同時存在各種感染，病情嚴(yán)重而復(fù)雜

迄今尚無治療艾滋病特效藥，當(dāng)前治只能抑制病毒復(fù)制，不能徹底去除體內(nèi)病毒。但在歐洲國家施行抗病毒治療辦法4年可使艾滋病死亡率降低了80%?！窕颊咝睦硖幱谕呓鉅顟B(tài)，難以補充營養(yǎng)療效不好原因：艾滋病基本知識與防治政策第34頁353）輔助治療2）對癥治療1）抗病毒治療——聯(lián)適用藥（雞尾酒療法）治療標(biāo)準(zhǔn)4）心理輔導(dǎo)和支持艾滋病基本知識與防治政策第35頁艾滋病基本知識與防治政策第36頁37艾滋病基本知識與防治政策第37頁386.艾滋病預(yù)防與控制個人預(yù)防辦法●性傳輸：ABC標(biāo)準(zhǔn)A——abstinence：禁欲B——befaithful：忠誠C——condom：安全套安全套只是降低了風(fēng)險，

并非萬無一失！艾滋病基本知識與防治政策第38頁39

血液傳輸：

拒絕毒品,預(yù)防經(jīng)注射吸毒傳輸艾滋病。

——吸毒是一個違法行為。

——毒品使人喪失理智、成癮，從而極易發(fā)生感染艾滋病高危行為。

——交友不慎、好奇、不相信毒品嚴(yán)重危害、不重視自己生命價值，是造成青少年一步步走向吸毒主要原因。果斷拒絕嘗試毒品，在誘惑面前說“不”是抵制毒品主要一步。與懷疑有販毒或吸毒行為人交往會增加沾染毒品危險；在娛樂場所或其它公共場所交友，要三思而后行。

艾滋病基本知識與防治政策第39頁40拒絕毒品,預(yù)防經(jīng)注射吸毒傳輸艾滋病。

——接收陌生人遞上飲料、香煙等也是造成吸毒成癮一個主要原因。

——共用注射器吸毒人很輕易感染艾滋病病毒。與注射毒品人發(fā)生無保護性行為，可面臨感染艾滋病風(fēng)險。艾滋病基本知識與防治政策第40頁41

防止不安全注射或輸血，預(yù)防艾滋病經(jīng)血傳輸。

艾滋病基本知識與防治政策第41頁42

不要到非正規(guī)美容、整形機構(gòu)去做紋眉、紋身、穿耳眼、矯正畸形等刺破皮膚手術(shù)。必要時使用檢測合格血液和血液制品，以及血漿代用具或本身血液。要到國家指定正規(guī)血站獻(xiàn)血。無償獻(xiàn)血現(xiàn)有利于確保臨床用血安全，又不會對獻(xiàn)血者健康產(chǎn)生影響。艾滋病基本知識與防治政策第42頁43●母嬰傳輸1）最好不要生育2）接收抗病毒治療3）選擇剖宮產(chǎn)4)人工喂養(yǎng)艾滋病基本知識與防治政策第43頁44艾滋病病毒感染者和病人擁有與普通人一樣權(quán)利。

感染艾滋病病毒人擁有上學(xué)、工作、就醫(yī)權(quán)利，他們正當(dāng)權(quán)益受法律保護。歧視或冷漠感染艾滋病病毒人，不但不能降低艾滋病傳輸，反而會引發(fā)社會恐慌和不安定。艾滋病基本知識與防治政策第44頁45不安全和無須要注射是引發(fā)艾滋病傳輸一個原因，能經(jīng)過吃藥治療疾病就不要打針，能打針治療就不要輸液，防止無須要輸血。要到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，不輕信街頭廣告，不去無行醫(yī)執(zhí)照個體診所打針、輸液、補牙等。就醫(yī)時，應(yīng)該選擇使用一次性針具以及嚴(yán)格消毒醫(yī)療器械。艾滋病基本知識與防治政策第45頁46

未經(jīng)本人同意，公開艾滋病病毒感染者和病人身份，采取漠視甚至欺侮態(tài)度和行為，都是歧視艾滋病病毒感染者和病人表現(xiàn)。青少年應(yīng)該關(guān)心關(guān)愛艾滋病病毒感染者、病人及受艾滋病影響人們，關(guān)心和尊重他們，就是關(guān)心我們自己。艾滋病基本知識與防治政策第46頁477、國家、社會預(yù)防控制策略傳染病流行傳輸鏈傳染源傳輸路徑易感人群艾滋病病人HIV攜帶者性傳輸血液傳輸母嬰傳輸高危人群重點人群普通人群健康教育監(jiān)測管理法律制度艾滋病基本知識與防治政策第47頁48高危人群：重點人群：●廣泛開展健康教育活動青少年掌握預(yù)防艾滋病感染和傳輸方法和技能普通人群:引發(fā)重視,消除恐懼和歧視潔身自好拒絕毒品提升生活技能健康教育是預(yù)防控制艾滋病最好疫苗艾滋病基本知識與防治政策第48頁49有效傳輸行為可能傳輸行為無效傳輸行為同性戀性交賣血異性戀性交輸血共用針具注射吸毒母乳喂養(yǎng)握手接吻一起游泳、吃飯共用飲具、餐具、浴盆和電話機接觸到艾滋病病毒感染者和艾滋病病人淚水、唾液、汗液、尿液、糞便等蚊子叮咬徒手接觸他人血液剪發(fā)、美容、穿耳、文身、修腳刀具、針具不消毒共用刮臉刀、電動剃須刀、牙刷等艾滋病基本知識與防治政策第49頁50年6月25日，國務(wù)院防治艾滋病工作委員會副主任、衛(wèi)生部部長陳竺在廣西自治區(qū)黨委禮堂做關(guān)于艾滋病對社會經(jīng)濟發(fā)展影響及當(dāng)前面臨挑戰(zhàn)和對策宣講匯報。同時陳竺部長出席了廣西全區(qū)防治艾滋病攻堅工程動員電視會議。廣西全區(qū)防治艾滋病攻堅工程開啟艾滋病基本知識與防治政策第50頁51

自治區(qū)黨委、政府于年3月下發(fā)了《關(guān)于切實加強艾滋病防治工作決定》（桂發(fā)〔〕10號）和《廣西壯族自治區(qū)人民政府關(guān)于印發(fā)防治艾滋病攻堅工程實施方案（-年）通知》（桂政發(fā)〔〕14號），要求各級黨委、政府和各部門提升認(rèn)識，統(tǒng)一行動，按照艾滋病防治職責(zé)分工和工作要求，制訂工作計劃并認(rèn)真組織實施，果斷打贏這場防治艾滋病五年人民戰(zhàn)爭。艾滋病基本知識與防治政策第51頁52廣西防艾攻堅工程內(nèi)容攻堅工程包含以下10個專題工程：防治艾滋病宣傳教育依法治理性