醫(yī)院培訓(xùn)課件：《醫(yī)護(hù)人員的情緒與壓力管理》

醫(yī)護(hù)人員的情緒與壓力管理

目錄CATALOG0103050204護(hù)理人員的壓力轉(zhuǎn)化思考工作認(rèn)識(shí)情緒重新思考?jí)毫D(zhuǎn)化壓力思

考

工

作

健康的生活由愛和工作來填充－－弗洛伊德

工作是一種尋求，既尋求糊口的面包，也尋求生活的含義；既尋求金錢，也尋求認(rèn)可－－特克爾思

考

工

作有人把工作看作是：對(duì)生活“滿意”或“非常滿意”百分比%

一份差事：一種賺錢的必要方式，而不是積極充分地發(fā)揮自己才干的活動(dòng)。

一種職業(yè)：一種從一個(gè)位置前進(jìn)到另一個(gè)更好位置的機(jī)會(huì)。

一種事業(yè)：一種能充分發(fā)揮自己才干且有利于社會(huì)的活動(dòng)。數(shù)據(jù)來自16個(gè)國家169776個(gè)成人（Ingelhart,1999)4思

考

工

作5認(rèn)

識(shí)

情

緒情緒來自于生理喚醒、外顯行為和意識(shí)體驗(yàn)的相互作用。情

緒

喚

醒自主神經(jīng)系統(tǒng)控制生理喚醒交感神經(jīng)系統(tǒng)副交感神經(jīng)系統(tǒng)（鎮(zhèn)靜作用）（喚醒功能）瞳孔擴(kuò)張減少眼睛唾液分泌皮膚瞳孔收縮增加排汗干燥增加呼吸減少減緩加快心跳抑制消化活躍分泌應(yīng)激激素腎上腺減少應(yīng)激激素的分泌情緒喚醒情緒喚醒涉及到自主神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)。情

緒

認(rèn)

知

情緒既是心理的，也是生理的。情緒喚醒涉及到自主神經(jīng)系統(tǒng)。

伊扎德（1977）分解出十種基本情緒：喜悅、興趣-興奮、驚訝、悲傷、憤怒、厭惡、輕視、恐懼、害羞、內(nèi)疚。懼8情

緒

的

兩

個(gè)

維

度積極愉快輕松快樂低喚醒高喚醒害怕憤怒悲傷消極重新思考?jí)毫?/p>

第一

改變我們的思維模式

第二

迎難而上：身處困境時(shí)

第三

壓力和意義成正比1改變我們的思維模式：什么是壓力？壓力真的都是負(fù)擔(dān)嗎？壓力相處之道壓力是生活的一部分，沒有必要逃避，也沒有辦法逃避生活壓力

獲得成長

實(shí)現(xiàn)潛能和價(jià)值

發(fā)現(xiàn)為之奮斗的動(dòng)力

發(fā)現(xiàn)壓力背后生活的意義12不

壓逃

力避

管或

理減

：輕，重新思考?jí)毫εc其恐懼，不如擁抱——庫珀.埃登斯14“改變對(duì)壓力的看法，會(huì)使你更健康和幸福”與壓力共舞“我心有猛虎，在細(xì)嗅薔薇”16改變我們的思維模式

壓力思維模式?

壓力思維模式的塑造不僅改變當(dāng)下的體驗(yàn)，也會(huì)影響未來……?

決定你是在逆境中奮起，還是被壓得精疲力竭、郁悶抑郁。改變我們的思維模式

你的壓力思維模式是什么：?

思維模式一：壓力有害?

思維模式二：壓力有促進(jìn)作用18改變我們的思維模式

思維模式干預(yù)：改變對(duì)壓力的想法有效的思維干預(yù)步驟：1.學(xué)習(xí)新觀點(diǎn)2.練習(xí)，鼓勵(lì)自己采納和應(yīng)用新思維3.提供機(jī)會(huì)，和別人分享該觀點(diǎn)改變思維引發(fā)行動(dòng)，隨著時(shí)間、行動(dòng)帶來持久的積極變化20改變我們的思維模式

成長型思維：人在諸多方面都可以改變30分鐘的干預(yù)就能改變?nèi)松壍溃克季S模式的小轉(zhuǎn)變，會(huì)激發(fā)一系列深入的變化，甚至?xí)魬?zhàn)可能的極限。21改變我們的思維模式

成長型思維：人在諸多方面都可以改變這樣一名普通搬磚工人——小偉，卻能挑戰(zhàn)極限走上世界舞臺(tái)22改變我們的思維模式

如何嘗試自行改變壓力思維模式告知思維干預(yù)如何進(jìn)行，鼓勵(lì)人們在日常生活中記住新思維。你若習(xí)慣視壓力為敵，那就很難看到它的好處。23改變我們的思維模式

了解你的壓力思維如何在生活中運(yùn)行積極思維轉(zhuǎn)化為行動(dòng)242迎難而上：身處困境時(shí)，壓力是可以依靠的資源而非要消滅的敵人迎難而上

壓力一直都在，重要的是確保它對(duì)你和他人有用你絕對(duì)可以突破壓力的桎梏，擁有瀟灑的人生。在強(qiáng)者面前，困難，就是動(dòng)力；壓力，就是機(jī)會(huì)。26迎難而上

該抑制某些壓力反應(yīng)超越或戰(zhàn)或逃27迎難而上

壓力給你應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)的力量28迎難而上29迎難而上

壓力幫你學(xué)習(xí)和成長303壓力和意義成正比：有意義，意味著有壓力你的生活有意義嗎壓力和意義成正比

在日常的壓力中尋找意義鄒子龍，北大經(jīng)濟(jì)系畢業(yè)，放棄了金融行業(yè)的高薪崗位，放棄大都市的生活成為一名農(nóng)民。2010年12月，鄒子龍成立“綠手指份額農(nóng)園”

，他選擇了CSA模式，即搭建消費(fèi)者和生產(chǎn)者之間直接聯(lián)系的紐帶，把城市社區(qū)居民和農(nóng)場里的農(nóng)民直接對(duì)接起來。建立整體有機(jī)生態(tài)農(nóng)場。33壓力和意義成正比

記著你的價(jià)值觀能轉(zhuǎn)化壓力寧在寶馬哭，不在自行車上笑何必呢？當(dāng)壓力來襲，反思你的價(jià)值觀，它能引導(dǎo)你轉(zhuǎn)化壓力。35壓力和意義成正比

你和在乎的人如何談?wù)搲毫χ陵P(guān)重要36壓力和意義成正比

逃避壓力的代價(jià)37轉(zhuǎn)化壓力

第一

全身心投入

第二

內(nèi)在聯(lián)結(jié)

第三

幸福成長：痛苦使你堅(jiān)強(qiáng)1全身心投入：擁抱焦慮能幫助你更好地應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)轉(zhuǎn)化壓力：變緊張為興奮全身心投入

實(shí)現(xiàn)夢想：把科學(xué)應(yīng)用到現(xiàn)實(shí)41全身心投入

如何把恐懼變成挑戰(zhàn)恐懼享受挑戰(zhàn)42全身心投入

挑戰(zhàn)反應(yīng)是最有益的反應(yīng)方式長期恐懼反應(yīng)和長期挑戰(zhàn)反應(yīng)不同它意味著在生活中面對(duì)壓力時(shí)你感覺透支還是被賦予了能量43全身心投入

從“真希望不用做這個(gè)”到“我能做”442內(nèi)在聯(lián)結(jié)：壓力能經(jīng)常使人更具關(guān)懷性，提升抗挫力內(nèi)在聯(lián)結(jié)

照顧與友善如何轉(zhuǎn)化壓力助人是最有效的動(dòng)力助推器之一，強(qiáng)化大腦獎(jiǎng)勵(lì)系統(tǒng)，提高勇氣與希望。46內(nèi)在聯(lián)結(jié)

更宏大的目標(biāo)如何轉(zhuǎn)化壓力?

關(guān)注更宏大目標(biāo)聯(lián)結(jié)的人，感覺更好：有希望、好奇、關(guān)懷他人、感恩、有動(dòng)力、更興奮。?

關(guān)注自我目標(biāo)的人，更容易感到：困惑、緊張、生氣、嫉妒和孤獨(dú)。變自我關(guān)注為更宏大目標(biāo)47內(nèi)在聯(lián)結(jié)

為職場設(shè)計(jì)更宏大目標(biāo)?

感到與他人有聯(lián)系，可降低職業(yè)倦怠，提高敬業(yè)度---這是助人帶來的最大的福利。①

你會(huì)如何描述自己的工作？②

你的角色對(duì)他們有何幫助？③

你的工作對(duì)醫(yī)院的效益或群體其他人的幸福感有何支持？角色重設(shè)從工作中得到意義和滿足感48內(nèi)在聯(lián)結(jié)

關(guān)懷如何創(chuàng)造韌性痛苦的時(shí)候幫助別人，能夠阻止?jié)〉膼盒匝h(huán)。?

自然災(zāi)害后的志愿者，感覺更樂觀，有力量較少不安、生氣和無助。?

長期患病的人，成為病友的顧問，能緩解痛楚、無力感和抑郁，增強(qiáng)意義感。?

恐怖襲擊的受害者，當(dāng)找到助人的方式，會(huì)降低幸存者內(nèi)疚，找到更多意義。助人行為，無論是自發(fā)的還是僅僅與更宏大目標(biāo)相連接，將開啟抗挫能力的生理潛能。49內(nèi)在聯(lián)結(jié)

當(dāng)你在痛苦中感到孤獨(dú)?

痛苦的孤獨(dú)感，是轉(zhuǎn)化壓力的最大障礙之一。?

如果身邊缺少支持系統(tǒng)，很容易覺得自己是唯一苦苦掙扎的人。50內(nèi)在聯(lián)結(jié)

孤立思維或是基本人性思維（基本人性測試---你將自身痛苦看做人類一般狀況的程度）A

情緒低落時(shí)，我有覺得別人都比我幸福的傾向B苦苦掙扎時(shí)，我有覺得別人一定比我輕松的傾向C情緒低落時(shí)，我提醒自己，世界上還有很多人和我感覺相同D當(dāng)事情不順，我會(huì)把困難視為所有人都會(huì)經(jīng)歷的生命的一部分51內(nèi)在聯(lián)結(jié)

孤立思維或是基本人性思維想在壓力下減少孤獨(dú)感ü

提高對(duì)他人痛苦的認(rèn)識(shí)ü

對(duì)自己更加開放52內(nèi)在聯(lián)結(jié)

轉(zhuǎn)化壓力：化孤立為基本人性?

當(dāng)在痛苦中感覺孤立或孤獨(dú)時(shí)，試著和基本人性進(jìn)行聯(lián)結(jié)。?

承認(rèn)背后所有痛苦：焦慮、生理疼痛、生氣、失望、自我懷疑或悲傷。?

思考這些痛苦是基本人性一部分的可能性。?

抱持同理心—理解身處其中的感受。?

了解痛苦中的自己并不孤單，你能幫助他人。53內(nèi)在聯(lián)結(jié)

創(chuàng)造你想要的支持性社群（透明是一份禮物）?

當(dāng)你有意識(shí)地轉(zhuǎn)移焦點(diǎn)去支持別人，最后會(huì)收獲更多的支持。?

當(dāng)你努力表達(dá)感恩，最后會(huì)收到更多感謝。?

當(dāng)你走出自我讓別人有歸屬感，你會(huì)成為社群中重要且被珍惜的成員。54內(nèi)在聯(lián)結(jié)

實(shí)現(xiàn)不可能在一個(gè)能力被認(rèn)可和需要的環(huán)境里，健康成長?

培養(yǎng)與人聯(lián)結(jié)的思維激發(fā)個(gè)人可能性。?

感覺有人支持，更容易相信通過艱辛工作和他人支持，提高自己的能力，更愿意接受挑戰(zhàn)。553幸福成長：痛苦使你堅(jiān)強(qiáng)，即使痛苦正當(dāng)下，未來尚模糊幸福成長

殺不死你的，都會(huì)令你強(qiáng)大57幸福成長

你是說我應(yīng)該對(duì)痛苦說感謝江疏影58幸福成長

培養(yǎng)成長思維（化痛苦為資源）?

挫折和失敗是進(jìn)步的催化劑，支持你更加努力。?

挫折是不可避免的東西，遇到困難意味著這是利用資源的機(jī)會(huì)。59幸福成長

創(chuàng)傷后成長?

創(chuàng)傷后成長的科學(xué)，不是說苦難本身有好處，也不是說每個(gè)創(chuàng)傷事件都能帶來成長。?

苦難里有好處，成長的源泉是你自己—你的優(yōu)勢，你的價(jià)值觀，以及你選擇如何應(yīng)對(duì)困難。它不屬于創(chuàng)傷本身。60反思：任何時(shí)候都可以問問自己：“我想在壓力中如何成長？”醫(yī)護(hù)人員的壓力轉(zhuǎn)化

第一

醫(yī)護(hù)人員的壓力來源

第二

醫(yī)護(hù)人員如何緩解壓力

第三

醫(yī)護(hù)人員要愛自己醫(yī)護(hù)人員壓力來源壓力來源1.特殊的工作性質(zhì)和環(huán)境8.社會(huì)價(jià)值不對(duì)稱2.人力資源不足7.復(fù)雜的人際關(guān)系3.職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)壓