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文檔簡(jiǎn)介
甲狀腺癌病人的護(hù)理測(cè)試題
一、A1
1、各型甲狀腺癌的基本治療方式是
A、手術(shù)切除除藥物治療為主C、手術(shù)治療為輔D、放射性核素治療為主E、放射外照
射治療為主
2、在下列甲狀腺癌中,最常見(jiàn)的是
A、乳頭狀腺癌B、髓樣癌C、未分化癌D、濾泡性腺癌E、小細(xì)胞癌
3、甲狀腺癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移少見(jiàn)于
A、顱骨B、肺C、腎D、椎骨E、盆骨
4、甲狀腺腫瘤術(shù)后說(shuō)法不正確的是
A、密切監(jiān)測(cè)病人的生命體征B、血壓平穩(wěn)或全麻清醒后取半坐臥位C、指導(dǎo)病人深呼吸,
有效咳嗽D、先給予患者半流食逐步過(guò)渡到軟食E、切口愈合后應(yīng)開(kāi)始肩關(guān)節(jié)和頸部功能鍛
煉
5、未分化型甲狀腺癌的治療方法是
A、手術(shù)治療B、化學(xué)藥物治療C、內(nèi)分泌治療D、放射性核素治療E、放射外照射治療
6、甲狀腺癌中惡性程度最高的類型是
A、乳頭狀腺癌B、濾泡狀腺癌C、未分化癌D、髓樣癌E、以上都不是
二、A2
1、患者女,35歲,甲狀腺全切除術(shù)后4小時(shí),突感呼吸困難、頸部腫脹、口唇發(fā)絹,
無(wú)喉頭水腫,緊急處理第一步應(yīng)為
A、吸氧B、立即拆開(kāi)縫線,清除血塊C、氣管切開(kāi)D、注射呼吸興奮劑E、氣管插管
三、A3/A4
1、甲狀腺癌患者秦某。進(jìn)行甲狀腺全切術(shù),術(shù)后安返病房。
<1>、在術(shù)后48小時(shí)內(nèi),護(hù)士最主要的觀察內(nèi)容是
A、呼吸B、脈搏C、體溫D、血壓E、傷口愈合情況
〈2>、為能夠及時(shí)應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的呼吸道并發(fā)癥,其床邊必須準(zhǔn)備
A、彎盤B、吸氧管C、血壓計(jì)D、心電監(jiān)護(hù)儀E、氣管切開(kāi)包
<3>、護(hù)士指導(dǎo)該病人在術(shù)后當(dāng)天進(jìn)溫涼流食是為了
A、促進(jìn)排便B、增進(jìn)食欲C、觀察有無(wú)嗆咳咳預(yù)防甲狀腺危象E、避免頸部血管擴(kuò)張
出血
四、B
1、A.單側(cè)喉返神經(jīng)損傷B.喉上神經(jīng)外支損傷C.手足抽搐D.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷E.雙側(cè)
喉返神經(jīng)損傷
<1>、甲狀腺癌術(shù)后病人若發(fā)生呼吸困難,甚至窒息則提示損傷了ABCDE
〈2>、甲狀腺癌術(shù)后病人在飲水時(shí)出現(xiàn)嗆咳,提示可能損傷的神經(jīng)是ABCDE
<3>、甲狀腺癌術(shù)后引起聲帶松弛、聲調(diào)降低的并發(fā)癥是ABCDE
<4>、甲狀腺癌術(shù)后病人吳某出現(xiàn)聲音嘶啞的原因可能為ABCDE
答案部分
一、Al
1、
【正確答案】A
【答案解析】手術(shù)切除是各型甲狀腺癌的基本治療方式,并輔助應(yīng)用核素、甲狀腺激素
和放射外照射等治療.
【該題針對(duì)“第一節(jié)-甲狀腺癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
2、
【正確答案】A
【答案解析】甲狀腺癌是最常見(jiàn)的甲狀腺惡性腫瘤,按腫瘤的病理類型可分為:①乳頭
狀腺癌:約占成人甲狀腺癌的60%和兒童甲狀腺癌的全部;②濾泡狀腺癌:約占20%;③未
分化癌:約占15%;④髓樣癌:較少見(jiàn),僅占7%。故乳頭狀腺癌是最常見(jiàn)的類型。
【該題針對(duì)“第一節(jié)-甲狀腺癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
3、
【正確答案】C
【答案解析】甲狀腺癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移多見(jiàn)于扁骨(顱骨、椎骨、胸骨、盆骨等)和肺。
【該題針對(duì)“第一節(jié)-甲狀腺癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
4、
【正確答案】D
【答案解析】甲狀腺腫瘤患者手術(shù)飲食先給予病人少量溫或涼水,若無(wú)嗆咳、誤咽等不
適,可給予便于吞咽的微溫流質(zhì)飲食,過(guò)熱可使手術(shù)部位血管擴(kuò)張,加重滲血。以后逐步過(guò)
渡到半流食和軟食。向病人說(shuō)明飲食、營(yíng)養(yǎng)對(duì)于切口愈合、機(jī)體修復(fù)的重要性。
【該題針對(duì)“第一節(jié)-甲狀腺癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
5、
【正確答案】E
【答案解析】放射外照射治療主要適用于未分化型甲狀腺癌。
【該題針對(duì)“第一節(jié)-甲狀腺癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
6、
【正確答案】C
【答案解析】未分化癌發(fā)展迅速,且約50%早期有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,高度惡性。
【該題針對(duì)“第一節(jié)-甲狀腺癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
二、A2
1、
【正確答案】B
【答案解析】甲狀腺術(shù)后的主要并發(fā)癥有:呼吸困難和窒息;喉返神經(jīng)損傷;喉上神經(jīng)
損傷;手足抽搐。對(duì)因血腫壓迫所致呼吸困難或窒息者,須立即配合進(jìn)行床邊搶救,即剪開(kāi)
縫線,敞開(kāi)傷口,迅速除去血腫,結(jié)扎出血的血管。
【該題針對(duì)“第一節(jié)-甲狀腺癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
三、A3/A4
1、
【正確答案】A
【答案解析】呼吸困難和室息多發(fā)生于甲狀腺大部切除術(shù)后48小時(shí)內(nèi),是最危急的并
發(fā)癥,因此在術(shù)后48小時(shí)內(nèi),護(hù)士最主要的觀察內(nèi)容是呼吸。
【該題針對(duì)“第一節(jié)-甲狀腺癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】E
【答案解析】如發(fā)生呼吸道并發(fā)癥,須立即進(jìn)行床旁搶救,及時(shí)剪開(kāi)縫線,敞開(kāi)切口,
迅速除去血腫,結(jié)扎出血的血管,若呼吸仍無(wú)改善立即行氣管切開(kāi)。因此,術(shù)后病人床旁應(yīng)
常規(guī)放置氣管切開(kāi)包和無(wú)菌手套。
【該題針對(duì)“第一節(jié)-甲狀腺癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】E
【答案解析】術(shù)后當(dāng)天給予病人便于吞咽的微溫流質(zhì)食物,過(guò)熱可使手術(shù)部位血管擴(kuò)張,
加重滲血。
【該題針對(duì)“第一節(jié)-甲狀腺癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
四、B
1、
【正確答案】E
【答案解析】聲帶的運(yùn)動(dòng)由喉返神經(jīng)支配,雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可致兩側(cè)聲帶麻痹,引起
失音、呼吸困難甚至窒息,多需立即氣管切開(kāi)。
【該題針對(duì)“第一節(jié)-甲狀腺癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】D
【答案解析】?jī)?nèi)支損傷,則使喉部黏膜感覺(jué)喪失,病人在進(jìn)食,尤其飲水時(shí),易發(fā)生誤
咽和嗆咳。
【該題針對(duì)“第一節(jié)-甲狀腺癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】B
【答案解析】喉上神經(jīng)外支損傷可使環(huán)甲肌癱瘓,引起聲帶松弛,聲調(diào)降低.
【該題針對(duì)“第一節(jié)-甲狀腺癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】A
【答案解析】一側(cè)喉返神經(jīng)損傷,多引起聲音嘶啞,可由健側(cè)聲帶代償性地向患側(cè)過(guò)渡
內(nèi)收而恢復(fù)發(fā)音。
【該題針對(duì)“第一節(jié)-甲狀腺癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
食管癌病人的護(hù)理
一、A1
1、腫瘤病人化療或放療期間,最主要的觀察項(xiàng)目是
A、脫發(fā)程度B、食欲不振C、惡心嘔吐D、皮膚損害E、血白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)
2、惡性腫瘤化療時(shí)應(yīng)掌握的原則,不包括
A、診斷必須明確B、有手術(shù)指征不可錯(cuò)過(guò)手術(shù)時(shí)機(jī)C、注意不良反應(yīng)D、每周查白細(xì)胞
E、白細(xì)胞在0.4X10"以下時(shí)應(yīng)停藥
3、某女士,惡性腫瘤住院化療,下列護(hù)理不妥的是
A、病室應(yīng)安靜、舒適B、室溫應(yīng)保持15℃左右C、定期消毒病室D、嚴(yán)格控制探視E、
適當(dāng)戶外活動(dòng)
4、適用于食管癌普查的檢查方法是
A、節(jié)貝餐X線檢查B、CTC、食管鏡D、脫落細(xì)胞學(xué)檢查E、MRI
5、食管癌的典型癥狀是
A、進(jìn)行性厭食B、進(jìn)食時(shí)易哽噎C、胸骨后燒灼感D、胸痛,聲音嘶啞E、進(jìn)行性吞咽
困難
6、放療引起局部皮膚紅斑、灼痛時(shí),錯(cuò)誤的護(hù)理措施
A、保持清潔干燥B、避免內(nèi)衣摩擦C、不宜日光直射D、禁止熱敷、冷敷E、局部外涂
碘酊
7、食管癌患者進(jìn)食嗆咳,提示
A、癌侵犯舌咽神經(jīng)B、癌侵犯喉返神經(jīng)C、食管氣管屢D、肺癌轉(zhuǎn)移E、支氣管炎
8、食管癌患者有持續(xù)性胸背痛,多表示
A、癌腫部位有炎癥B、癌已侵犯食管外組織C、有遠(yuǎn)處血行轉(zhuǎn)移D、癌腫較長(zhǎng)E、食管
氣管屢
9、高度懷疑食管癌而未確診者,有效的檢查方法是
A、食管鏡取活組織檢查查B、定期食管,餐C、反復(fù)食管拉網(wǎng)D、開(kāi)腹探查E、縱隔鏡
檢查
10、食管癌患者中,拉網(wǎng)脫落細(xì)胞學(xué)檢查陽(yáng)性率可達(dá)
A、55%B、65%C,75%D、85%E、95%
11、食管癌晚期轉(zhuǎn)移最常通過(guò)的途徑是
A、直接擴(kuò)散B、淋巴轉(zhuǎn)移C、種植轉(zhuǎn)移D、血行轉(zhuǎn)移E、浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移
12、食管癌的好發(fā)部位是
A、食管腹段B、食管中段C、食管頸段D、食管全段E、食管上段和中段
13、食管癌最典型的早期表現(xiàn)是
A、吞咽哽噎感B、呼吸困難C、失音D、持續(xù)性腹痛E、腹脹
14、不會(huì)引起吞咽困難的疾病是
A、食管癌B、食管狹窄C、喉頭水腫D、咽喉部腫瘤E、反流性食管炎
15、護(hù)理食管癌根治術(shù)后患者,應(yīng)特別注意的是
A、做好心理護(hù)理理維持體液平衡C、嚴(yán)格控制進(jìn)食時(shí)間D、保持排尿、排便通暢E、
鼓勵(lì)早期活動(dòng)
16、早期食管癌患者的治療首選是
A、化學(xué)療法B、放射療法C、激光療法D、手術(shù)療法E、免疫療法
17、有關(guān)食管癌下列哪項(xiàng)是正確的
A、上段食管癌多見(jiàn)B、潰瘍型食管癌可引起早期梗阻C、血行轉(zhuǎn)移多見(jiàn)D、中段食管癌
的切除率不高E、食管鏡對(duì)中、晚期病例,確診率可達(dá)100%
二、A2
1、患者男,53歲。因賁門癌收治入院。患者在近期進(jìn)食梗阻感加重,體重明顯下降,
護(hù)士對(duì)其飲食的指導(dǎo)要點(diǎn)中,錯(cuò)誤的是
A、少食多餐B、半流質(zhì)飲食C、低蛋白飲食I)、高熱量飲食E、高維生素飲食
2、一老年男病人,1個(gè)月前,進(jìn)食時(shí)偶發(fā)有哽噎感,胸骨后有刺痛,食后癥狀消失。
近日來(lái)自覺(jué)吞咽困難,進(jìn)食米粥也難下咽,明顯消瘦,無(wú)力。首先考慮的診斷是
A、食管炎B、食管息肉C、食管癌D、胃癌E、胃、十二指腸潰瘍
3、患者男性,55歲。食管癌切除、食管胃吻合術(shù)后第5天,出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困
難、胸痛,白細(xì)胞20X10VL,高度懷疑發(fā)生了
A、肺炎、肺不張B、吻合口疹C、吻合口狹窄D、乳糜胸E、出血
4、患者,女性,48歲,確診為食管癌,擬行手術(shù)根治治療。護(hù)士為患者行術(shù)前準(zhǔn)備,
應(yīng)除外
A、心理護(hù)理B、腸道準(zhǔn)備C、放置胃管D、練習(xí)深呼吸、有效咳嗽E、術(shù)前3天每晚洗
胃
^5、患者,女性,61歲,食管癌,因進(jìn)行性吞咽困難擬行根治手術(shù)治療,術(shù)前準(zhǔn)備不包
括
A、備皮、皮試B、胃腸道準(zhǔn)備C、呼吸道準(zhǔn)備D、術(shù)前用藥E、強(qiáng)心治療
6、患者女,50歲。因食管癌行手術(shù)切除治療,下列食管癌的病理診斷中,不可能存在
的是
A、鱗癌B、腺癌C、腺鱗癌D、癌肉瘤E、移行細(xì)胞癌
7、患者男,53歲。食管癌切除術(shù)后第1天,正確的飲食是
A、少量流質(zhì)B、半流質(zhì)C、禁食D、普食E、流質(zhì)
8、患者男,67歲。食管癌術(shù)后3日,咳嗽無(wú)力,出現(xiàn)呼吸淺快,發(fā)絹,呼吸音減弱等
癥狀,應(yīng)首先采取的措施是
A、高流量給氧B、支氣管吸痰C、氣管插管D、氣管切開(kāi)E、鼻導(dǎo)管深部吸痰一
9、患者男,54歲。因吞咽困難確診食管癌行食管癌根治術(shù),制訂術(shù)后治療方案,應(yīng)考
慮以下因素。但除外
A、病程的長(zhǎng)短B、病變長(zhǎng)度C、術(shù)前吞咽困難程度度腫瘤外侵程度E、是否淋巴結(jié)轉(zhuǎn)
移
10、患者,男性,45歲,行食管癌根治術(shù)后20天,無(wú)特殊不適。其飲食安排最好是
A、可進(jìn)堅(jiān)硬食物B、可進(jìn)高脂肪飲食C、可進(jìn)半流質(zhì)D、可食爛飯或面條E、可進(jìn)普食
11、患者,女性,60歲,擬擇期行食管癌切除手術(shù)?,F(xiàn)患者能進(jìn)食粥之類的食物,護(hù)
士建議的飲食為
A、高熱量、低蛋白、低脂肪流食B、高熱量、低蛋白、低脂肪半流食食高熱量、高蛋
白、高維生素半流食D、高熱量、低蛋白、高維生素半流食E、高熱量、高蛋白、高脂肪普
食
12、患者,女性,60歲。因賁門癌入院擬行手術(shù)治療?;颊叱霈F(xiàn)進(jìn)食后哽噎感、輕微
的胸骨后疼痛。護(hù)士進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)給予的飲食指導(dǎo),錯(cuò)誤的是
A、不吃霉變的食物B、戒煙酒C、不吃燙食和粗硬的食物1)、高熱量飲食E、低蛋白飲
食
三、A3/A4
1、男性,73歲,因食管癌入院手術(shù)治療,身高1.75cm,體重50kg,HR85次/分,R18
次/分,既往吸煙50年,有家族史,平時(shí)喜食腌制食品。
〈1〉、食管癌的好發(fā)部位是
A、食管頸段B、食管上段C、食管中段D、食管下段E、食管腹段
〈2〉、此病人術(shù)前最重要的護(hù)理診斷是
A、知識(shí)缺乏乏低效性呼吸型態(tài)C、有外傷的危險(xiǎn)D、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)E、營(yíng)
養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量
<3>、食管癌典型的臨床表現(xiàn)是
A、胸骨后燒灼感B、胸骨后異物感C、食欲下降、嘔吐D、消瘦、貧血E、進(jìn)行性吞咽
困難
〈4〉、此病人出院后1個(gè)月又出現(xiàn)吞咽不暢,可能的原因是
A、反流性食管炎B、幽門梗阻C、腸梗阻D、吻合口狹窄E、吻合口潰瘍
2、女性,42歲。進(jìn)食后胸骨后刺痛并有梗噎感2個(gè)月余,X線鋼餐檢查顯示:中段食
管黏膜皺疑增粗和斷裂3cm。
〈1〉、進(jìn)步檢查確定診斷的檢查方法是
A、CT檢查B、B超C、核磁共振檢查D、食管脫落細(xì)胞等檢查E、纖維食管鏡檢查
<2>、對(duì)該病人首選的治療方法是
A、根治性食管切除手術(shù)B、姑息性切除手術(shù)C、食管腔內(nèi)置管術(shù)D、胃造口術(shù)E、食管
胃轉(zhuǎn)流的吻合術(shù)
<3>、首先應(yīng)考慮
A、早期食管癌B、中期食管癌C、晚期食管癌D、食管平滑肌瘤E、食管炎
3、患者男性,50歲。進(jìn)行性吞咽困難半年,X線鋼餐透視診斷為食管癌。
〈1>、此患者最初期癥狀應(yīng)是
A、食管內(nèi)異物感B、吞咽困難C、持續(xù)性胸背部痛D、聲音嘶啞E、喝水時(shí)嗆咳
〈2>、為了解腫瘤向外擴(kuò)展情況,該患者還需行的檢查是
A、B超B、拍胸部正側(cè)位片C、CTD、食道纖維鏡檢E、食道拉網(wǎng)
〈3>、該患者手術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是
A、術(shù)后48小時(shí)內(nèi)吸氧B、適當(dāng)止痛C、盡量避免咳嗽D、病情平穩(wěn)后取半臥位E、拔除
胸腔引流管后盡早下床
4、患者,女性,48歲。吞咽困難3個(gè)月,現(xiàn)尚能進(jìn)半流質(zhì)飲食。查體:鎖骨上未觸及
腫大淋巴結(jié)。
<1〈患者行部分食管切除術(shù)。術(shù)后第8天,患者出現(xiàn)呼吸困難、胸腔積液、高熱、血
白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。護(hù)士應(yīng)首先考慮出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A、肺不張B、吻合口狹窄C、吻合口瘦D、乳糜胸E、主動(dòng)脈破裂
<2>、對(duì)確診最具價(jià)值的輔助檢查是
A、食管鏡B、胸部磁共振C、食管X線釧劑透視D、血常規(guī)E、腹部B超
<3>、該并發(fā)癥的處理方法應(yīng)除外
A、保證胃腸減壓管通暢B、常規(guī)胸腔閉式引流C、加強(qiáng)患者飲食監(jiān)控D、糾正低蛋白血
癥E、立即手術(shù)
5、患者男,67歲。漸進(jìn)性吞咽困難4個(gè)月,近2周出現(xiàn)聲音嘶啞。行食管吞鋼X線片
示中段食管有3cm長(zhǎng)之環(huán)狀狹窄,食管鏡活檢報(bào)告鱗癌II級(jí),鎖骨上無(wú)腫大淋巴結(jié),無(wú)聲
嘶,胸部X線正常。
<1>、護(hù)士評(píng)估病情后,認(rèn)為該患者應(yīng)首選下列哪種治療方法
A、食管癌切除術(shù)B、胃造瘦術(shù)C、放射療法D、化學(xué)療法E、中醫(yī)中藥治療
<2>、患者行手術(shù)后的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是
A、術(shù)后禁食期間不可下咽唾液B、避免進(jìn)食生、冷、硬食物C、術(shù)后3?4日禁飲、禁
食D、禁食期間持續(xù)胃腸減壓E、如出現(xiàn)胸悶、進(jìn)食后呼吸困難,應(yīng)立即通知醫(yī)生準(zhǔn)備剖胸
探查
答案部分
一、A1
1、
【正確答案】E
【答案解析】化療或放療病人均可出現(xiàn)骨髓抑制。故應(yīng)重點(diǎn)觀察血白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)。
【該題針對(duì)“第二節(jié)-食管癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
2、
【正確答案】E
【答案解析】化療前及化療期間應(yīng)定期檢查白細(xì)胞和血小板,若白細(xì)胞低于3X10%.
應(yīng)暫停給藥。
【該題針對(duì)“第二節(jié)-食管癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
3、
【正確答案】B
【答案解析】室溫應(yīng)保持在20℃左右。
【該題針對(duì)“第二節(jié)-食管癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
4、
【正確答案】D
【答案解析】脫落細(xì)胞學(xué)檢查可作為食管癌普查方法。
【該題針對(duì)“第二節(jié)-食管癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
5、
【正確答案】E
【答案解析】食管癌病人因食管內(nèi)癌腫生長(zhǎng),吞咽困難日益加重,故出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困
難。
【該題針對(duì)''第二節(jié)-食管癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
6、
【正確答案】E
【答案解析】應(yīng)保持放射區(qū)清潔干燥。禁用刺激性藥物外涂,避免摩擦、日光直射、冷、
熱等物理刺激。
【該題針對(duì)“第二節(jié)-食管癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
7、
【正確答案】C
【答案解析】當(dāng)食管癌細(xì)胞侵及氣管、支氣管或肺組織,發(fā)生食管、氣管或支氣管瘦時(shí),
可引起嗆咳、咯血或肺的化膿性炎癥,出現(xiàn)食管氣管瘦或高梗阻致食物反流入呼吸道,可引
起進(jìn)食嗆咳及肺部感染,因此C為正確答案。而舌咽神經(jīng)若受累,將出現(xiàn)惡心、嘔吐,故A
不正確;食管癌累及喉返神經(jīng)時(shí),出現(xiàn)聲音嘶啞。穿透大血管可出現(xiàn)致死性大嘔血。肺癌轉(zhuǎn)
移和支氣管炎不會(huì)出現(xiàn)嗆咳,故D、E不正確。
【該題針對(duì)“第二節(jié)-食管癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
8、
【正確答案】B
【答案解析】當(dāng)食管癌侵及附近組織或有穿透時(shí),就可有劇烈而持續(xù)的疼痛,故本題選
擇B。當(dāng)癌腫壓迫喉返神經(jīng)可致聲音嘶??;侵犯膈神經(jīng)可引起呃逆或膈神經(jīng)麻痹;壓迫氣管
或支氣管可出現(xiàn)氣急和干咳;侵蝕主動(dòng)脈則可產(chǎn)生致命性出血。并發(fā)食管-氣管或食管-支氣
管屢或癌腫位于食管上段時(shí),吞咽液體時(shí)??僧a(chǎn)生頸交感神經(jīng)麻痹。故其他均不正確。
【該題針對(duì)"第二節(jié)-食管癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
9、
【正確答案】A
【答案解析】對(duì)于高度懷疑但未確診為食管癌的患者,應(yīng)該采取食管鏡加活檢,是診斷
的金標(biāo)準(zhǔn),故A正確。鋼餐檢查只是形態(tài)學(xué)提供輔助檢查依據(jù),但是不能確診,故B錯(cuò)誤;
食管拉網(wǎng)術(shù)是在食管癌高發(fā)區(qū)進(jìn)行大面積普查切實(shí)可行,總的陽(yáng)性率可達(dá)90%以上,是食管
癌早期診斷的首選方法,但是不能完全確診,故C不正確。開(kāi)腹探查和縱隔鏡檢查更是復(fù)雜
的檢查手段,故D、E均不正確。
【該題針對(duì)''第二節(jié)-食管癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
10、
【正確答案】E
【答案解析】食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查簡(jiǎn)便,受檢查痛苦小,假陽(yáng)性率低,經(jīng)過(guò)實(shí)踐證明在
食管癌高發(fā)區(qū)進(jìn)行大面積普查切實(shí)可行,總的陽(yáng)性率可達(dá)以上,是食管癌早期診斷的首選方
法,故本題選擇E。其余選項(xiàng)均在90%以下,均不予選擇。
【該題針對(duì)''第二節(jié)-食管癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
11、
【正確答案】B
【答案解析】食管癌大多數(shù)為鱗狀上皮癌,好發(fā)于食管中段,癌在黏膜下向食管全周及
上、下擴(kuò)散,同時(shí)也向肌層浸潤(rùn),并侵及鄰近組織,腫瘤擴(kuò)散轉(zhuǎn)移主要為淋巴途徑。
【該題針對(duì)“第二節(jié)-食管癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
12、
【正確答案】B
【答案解析】食管癌大多數(shù)為鱗狀上皮癌,好發(fā)于食管中段,下段次之,上段較少。
【該題針對(duì)“第二節(jié)-食管癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
13、
【正確答案】A
【答案解析】食管癌癥狀不明顯,最典型的早期表現(xiàn)為吞咽粗硬食物時(shí)有不同程度的梗
塞感,異物感,胸骨后燒灼樣、針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛。進(jìn)行性吞咽困難為食管癌中晚期
的典型癥狀。
【該題針對(duì)“第二節(jié)-食管癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
14、
【正確答案】E
【答案解析】反流性食管炎典型癥狀表現(xiàn)為胸骨后燒灼感(燒心)、反流和胸痛,不會(huì)
引起吞咽困難。
【該題針對(duì)“第二節(jié)-食管癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
15、
【正確答案】C
【答案解析】食管癌術(shù)后早期需嚴(yán)格禁食禁水、胃腸減壓,術(shù)后3?4日待肛門排氣、
胃腸減壓引流減少后,拔除胃管。停止胃腸減壓24小時(shí)后,若無(wú)呼吸困難、胸內(nèi)劇痛、患
側(cè)呼吸音減弱及高熱等吻合口瘦的癥狀時(shí),方可開(kāi)始進(jìn)食。如過(guò)早進(jìn)食,吻合口處于充血水
腫期,易導(dǎo)致吻合口屢這一嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生,因此,食管癌術(shù)后患者應(yīng)特別注意嚴(yán)格控制進(jìn)
食時(shí)間,故選C。
【該題針對(duì)“第二節(jié)-食管癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
16、
【正確答案】D
【答案解析】外科手術(shù)是治療早期食管癌的首選方法。食管癌患者一經(jīng)確診,身體條件
允許即應(yīng)采取手術(shù)治療。根據(jù)病情可分姑息手術(shù)和根治手術(shù)兩種。姑息手術(shù)主要對(duì)晚期不能
根治或放療后的患者,為解決進(jìn)食困難而采用食管胃轉(zhuǎn)流術(shù)、胃造屢術(shù)、食管腔內(nèi)置管術(shù)等。
根治性手術(shù)根據(jù)病變部位和患者具體情況而定。原則上應(yīng)切除食管大部分,食管切除范圍至
少應(yīng)距腫瘤5cm以上。故本題應(yīng)該選擇D。其余方法均為食管癌晚期的聯(lián)合治療手段。
【該題針對(duì)“第二節(jié)-食管癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
17、
【正確答案】E
【答案解析】食管癌以胸中段多見(jiàn),上段次之,下段較少,故A不正確;潰瘍型表面多
有較深的潰瘍,出血及轉(zhuǎn)移較早,而發(fā)生梗阻較晚;縮窄型食管癌瘤體部位形成明顯的環(huán)狀
狹窄,累及食管全周,較早出現(xiàn)梗阻癥狀,故B不正確;食管癌易發(fā)生直接蔓延和淋巴道轉(zhuǎn)
移,故C不正確;治療方面,中段食管癌切除率較高,故D不正確;中晚期食管癌患者食管
鏡下一般表現(xiàn)典型,加上病理活檢,確診率可達(dá)100%,故E正確。
【該題針對(duì)“第二節(jié)-食管癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
二、A2
1、
【正確答案】C
【答案解析】賁門癌患者適宜飲食:高蛋白、高維生素、高熱量、富含微量元素的膳食,
注意少食多餐,根據(jù)需要每天可進(jìn)餐5?8頓,進(jìn)食時(shí)要細(xì)嚼慢咽。
【該題針對(duì)“第二節(jié)-食管癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
2、
【正確答案】C
【答案解析】該病人為男性老年病人,出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難,導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良、脫水,應(yīng)
首先考慮食管癌。
【該題針對(duì)''第二節(jié)-食管癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
3、
【正確答案】B
【答案解析】吻合口痰是食管癌手術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥,多發(fā)生在術(shù)后5?7天。消化
道內(nèi)容物的漏出,導(dǎo)致胸膜腔感染,表現(xiàn)為持續(xù)高熱、呼吸困難、胸痛。根據(jù)以上癥狀可判
斷此患者發(fā)生了吻合口瘦。
【該題針對(duì)"第二節(jié)-食管癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
4、
【正確答案】E
【答案解析】食管癌術(shù)前3天流質(zhì)飲食,餐后漱口,沖洗食管。睡前口服新霉素或甲硝
哇消炎。食管梗阻的患者,術(shù)前3天每晚用抗生素生理鹽水沖洗食管,而不是洗胃,以減輕
水腫,預(yù)防術(shù)后吻合口瘦的發(fā)生。手術(shù)日晨旋轉(zhuǎn)胃管,梗阻部位不可強(qiáng)行插入。
【該題針對(duì)"第二節(jié)-食管癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
5、
【正確答案】E
【答案解析】食管癌術(shù)前護(hù)理
(1)一般護(hù)理:做好術(shù)前常規(guī)護(hù)理,吸煙者術(shù)前2周戒煙。訓(xùn)練病人深呼吸、有效咳
嗽排痰的動(dòng)作;積極治療口腔慢性病灶。
(2)消化道準(zhǔn)備:術(shù)前3天給流質(zhì)飲食,在餐后飲溫開(kāi)水漱口,以沖洗食管,并且每
餐后或睡前口服新霉素及甲硝喋溶液,以達(dá)到食管黏膜消炎的作用。對(duì)食管梗阻的病人,術(shù)
前3天每晚插胃管用抗生素生理鹽水沖洗食管,以減輕組織水腫,降低術(shù)后感染及吻合口瘦
的發(fā)生率。
行結(jié)腸代食管者應(yīng)做好腸道準(zhǔn)備。術(shù)前3?5日口服腸道抗生素,如甲硝喋或新霉素等;
術(shù)前2日進(jìn)食無(wú)渣流質(zhì),術(shù)前晚行清潔灌腸或全腸道灌洗后禁飲禁食。
手術(shù)日晨放置胃管及十二指腸營(yíng)養(yǎng)管,通過(guò)梗阻部位時(shí)不能強(qiáng)行插入,以免穿破食管。
通過(guò)有困難者,胃管置予梗阻部位上端,手術(shù)中由醫(yī)生在直視下插入胃內(nèi)。
【該題針對(duì)''第二節(jié)-食管癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
6、
【正確答案】E
【答案解析】組織學(xué)分型:①鱗狀細(xì)胞癌:較多見(jiàn);②腺癌:較少見(jiàn),又可分為單純腺
癌、腺鱗癌、黏液表皮樣癌和腺樣囊性癌;③未分化癌:較少見(jiàn),但惡性程度高。食管上、
中段癌腫絕大多數(shù)為鱗狀細(xì)胞癌,食管下段癌腫則多為腺癌。故本題只有E選項(xiàng)不正確。移
行細(xì)胞癌一般發(fā)生在泌尿生殖道異常的患者。
【該題針對(duì)“第二節(jié)-食管癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
7、
【正確答案】C
【答案解析】食管癌術(shù)后3?5天吻合口處于充血水腫期,需禁飲禁食,待肛門排氣、
胃腸減壓引流量減少后,拔除胃管。故本題選C。停止3腸減壓24小時(shí)后,若無(wú)呼吸困難、
胸內(nèi)劇痛、患側(cè)呼吸音減弱及高熱等吻合口痿的癥狀時(shí),可開(kāi)始進(jìn)食。先試飲少量水,術(shù)后
5?6天可給予全量清流質(zhì)。術(shù)后3周后病人若無(wú)特殊不適可進(jìn)普食,但應(yīng)少量多餐。
【該題針對(duì)“第二節(jié)-食管癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
8、
【正確答案】E
【答案解析】食管癌術(shù)后,應(yīng)密切觀察呼吸狀態(tài)、頻率和節(jié)律,聽(tīng)診雙肺呼吸音是否清
晰,有無(wú)缺氧征兆。痰多、咳痰無(wú)力的病人若出現(xiàn)呼吸淺快、發(fā)絹、呼吸音減弱等痰阻塞現(xiàn)
象時(shí),應(yīng)立即行鼻導(dǎo)管深部吸痰,必要時(shí)行纖維支氣管鏡吸痰或氣管切開(kāi)吸痰,故本題選E。
【該題針對(duì)“第二節(jié)-食管癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
9、
【正確答案】C
【答案解析】食道癌治療方案的選擇主要根據(jù)病程的長(zhǎng)短、病變長(zhǎng)度、病理分期、病理
類型、腫瘤局部侵犯的范圍、腫瘤是否淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等。而術(shù)前吞咽困難的程度并不影響方案
的選擇,故C不應(yīng)該考慮。其余均應(yīng)為考慮的因素。
【該題針對(duì)“第二節(jié)-食管癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
10、
【正確答案】E
【答案解析】術(shù)后3?5日內(nèi)嚴(yán)格禁飲禁食,禁食期間持續(xù)胃腸減壓,經(jīng)靜脈補(bǔ)充液體
和營(yíng)養(yǎng)。術(shù)后禁食時(shí)間應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng),待肛門排氣后即可停止胃腸減壓。留置十二指腸營(yíng)養(yǎng)管
的病人,先滴入少量溫鹽水,次日開(kāi)始滴入35?37℃的營(yíng)養(yǎng)液,每次200?300ml,如無(wú)不
適可逐漸增加至2000?2500ml/d。術(shù)后第10天拔除十二指腸營(yíng)養(yǎng)管,開(kāi)始經(jīng)口進(jìn)流食,一
般術(shù)后2周改半流食。未留置十二指腸營(yíng)養(yǎng)管者,經(jīng)禁食5?6日可給全清流食,每2小時(shí)
給100ml,每日6次。流食1周后改為半流食,半流食1周后可進(jìn)普食。
【該題針對(duì)“第二節(jié)-食管癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
11、
【正確答案】C
【答案解析】指導(dǎo)飲食:指導(dǎo)術(shù)后病人建立飲食習(xí)慣,飲食應(yīng)少食多餐,細(xì)嚼慢咽,以
高熱能、高蛋白、易消化的軟食為宜。
【該題針對(duì)“第二節(jié)-食管癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
12、
【正確答案】E
【答案解析】指導(dǎo)術(shù)后病人建立飲食習(xí)慣,飲食應(yīng)少食多餐,細(xì)嚼慢咽,以高熱能、高
蛋白、易消化的軟食為宜。
【該題針對(duì)“第二節(jié)-食管癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
三、A3/A4
1、
【正確答案】C
【答案解析】食管癌的好發(fā)部位是食管中段。
【該題針對(duì)“第二節(jié)-食管癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】E
【答案解析】病人身高1.75m,體重50kg存在中度營(yíng)養(yǎng)不良。
【該題針對(duì)“第二節(jié)-食管癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】E
【答案解析】食管癌典型的臨床表現(xiàn)是進(jìn)行性吞咽困難。
【該題針對(duì)“第二節(jié)-食管癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】D
【答案解析】病人在術(shù)后短期內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)食困難,首先考慮為吻合口狹窄。
【該題針對(duì)“第二節(jié)-食管癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
2、
【正確答案】E
【答案解析】為明確診斷可行食管鏡檢查,直視病變,同時(shí)取部分組織進(jìn)行病理檢查。
【該題針對(duì)“第二節(jié)-食管癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】A
【答案解析】該病人發(fā)病時(shí)間不長(zhǎng),鋼餐檢查顯示病變僅3cm,可以考慮行根治性食管
切除手術(shù)。
【該題針對(duì)“第二節(jié)-食管癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】A
【答案解析】該病人有進(jìn)食后胸骨后刺痛并有梗噎感,考慮可能存在食管病變,X線示
中段食管黏膜皺裳增粗和斷裂,故考慮早期食管癌。
【該題針對(duì)"第二節(jié)-食管癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
3、
【正確答案】A
【答案解析】選項(xiàng)B、C、D、E為食管癌的晚期癥狀,可排除。食管癌患者最早期有不
同程度的不適感覺(jué),食物通過(guò)緩慢,有停滯感或異物感。
【該題針對(duì)“第二節(jié)-食管癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】C
【答案解析】選項(xiàng)A對(duì)食管癌進(jìn)一步診斷無(wú)意義;選項(xiàng)B不能清晰地判斷腫瘤向外擴(kuò)展
的情況;選項(xiàng)D只能了解食道內(nèi)病變;選項(xiàng)E適用于普查。CT可以通過(guò)圖像重建,判斷食
管腫瘤的浸潤(rùn)層次、向外擴(kuò)展程度。
【該題針對(duì)"第二節(jié)-食管癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】C
【答案解析】食管癌患者術(shù)后第1天就要每1-2小時(shí)鼓勵(lì)患者深呼吸、吹氣球、有效
咳嗽,促使肺膨脹,而不應(yīng)避免咳嗽;病情平穩(wěn)后半臥位和下床活動(dòng)有利于呼吸和術(shù)后恢復(fù)。
【該題針對(duì)“第二節(jié)-食管癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
4、
【正確答案】C
【答案解析】吻合口痰:是食道癌手術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥,多發(fā)生在術(shù)后5?7天。消
化道內(nèi)容物的漏出,導(dǎo)致胸膜腔感染,表現(xiàn)為持續(xù)高熱、呼吸困難、胸痛、患側(cè)胸膜腔積氣
積液,全身中毒癥狀明顯,重者可發(fā)生感染性休克。處理應(yīng)立即禁食禁飲、胃腸減壓、胸腔
閉式引流、抗感染治療和營(yíng)養(yǎng)支持等。
【該題針對(duì)“第二節(jié)-食管癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】A
【答案解析】食管纖維內(nèi)鏡能在直視下觀察病變形態(tài),并可鉗取活組織作病理學(xué)檢查。
【該題針對(duì)“第二節(jié)-食管癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】E
【答案解析】該并發(fā)癥處理應(yīng)立即禁食禁飲、胃腸減壓、胸腔閉式引流、抗感染治療和
營(yíng)養(yǎng)支持等。
【該題針對(duì)“第二節(jié)-食管癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
5、
【正確答案】A
【答案解析】題干信息提示患者為食管癌,食管癌以手術(shù)治療為主,可配合放、化療等
綜合治療,故本題選A。
【該題針對(duì)“第二節(jié)-食管癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】E
【答案解析】食管癌術(shù)后3?4日應(yīng)嚴(yán)格禁飲禁食,甚至不可下咽唾液,禁食期間持續(xù)
胃腸減壓,術(shù)后拔除胃管后開(kāi)始經(jīng)口進(jìn)水、進(jìn)食,避免進(jìn)食生、冷、硬食物,故A、B、C、
D均正確。如出現(xiàn)胸悶、進(jìn)食后呼吸困難,可能提示發(fā)生了吻合口痰,處理應(yīng)立即禁食禁水、
胃腸減壓、胸腔閉式引流、抗感染治療和營(yíng)養(yǎng)支持等,一般不需剖胸探查,故E錯(cuò)誤。
【該題針對(duì)“第二節(jié)-食管癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
胃癌病人的護(hù)理
一、A1
1、畢II式胃大部切除術(shù)后并發(fā)吻合口梗阻時(shí)的嘔吐特點(diǎn)是
A、嘔吐胃內(nèi)容物,不含膽汁B、嘔吐食物和膽汁C、頻繁嘔吐,量少不含膽汁D、嘔吐
量大,嘔吐物為帶酸臭味的宿食E、嘔吐物帶臭味
2、胃癌根治術(shù)后頑固性呃逆的護(hù)理,下列說(shuō)法不正確的是
A、立刻拔除胃管管壓迫眶上緣C、穴位針灸D、讓患者放松松遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜或解
痙藥
3、賁門胃底癌的突出表現(xiàn)是
A、曖氣、反酸B、營(yíng)養(yǎng)障礙C、大量嘔吐宿食D、食欲缺乏E、胸骨后疼痛和進(jìn)行性哽
噎感
4、胃癌的主要并發(fā)癥除外
A、大出血B、感染C、幽門梗阻D、賁門梗阻E、胃穿孔
5、胃癌易向下列何處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
A、頸部淋巴結(jié)B、左腋淋巴結(jié)C、左鎖骨上淋巴結(jié)D、左鎖骨下淋巴結(jié)E、左腹股溝淋
巴結(jié)
6、提高胃癌治愈率的關(guān)鍵是
A、早期診斷B、心情愉快C、積極化療D、免疫治療E、生物治療
7、胃癌行胃大部切除術(shù),護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察胃管引流液的原因是
A、及時(shí)發(fā)現(xiàn)術(shù)后出血B、預(yù)防腸疹C、觀察是否有腸粘連D、觀察是否有腹脹E、及時(shí)
發(fā)現(xiàn)是否有腸穿孔
二、A2
1、某患者因胃癌行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第一天除生命體征外,護(hù)士最應(yīng)重點(diǎn)觀察的是
A、神志B、尿量C、腸鳴音D、腹脹E、胃管引流液
2、患者男,45歲。因胃癌行胃大部分切除術(shù)后13天,痊愈出院。正確的出院指導(dǎo)是
A、進(jìn)流質(zhì)飲食B、絕對(duì)臥床休息C、經(jīng)常消毒傷口D、定期回院復(fù)查E、定期針灸理療
3、患者女性,62歲,胃潰瘍伴瘢痕性幽門梗阻。行畢耳式胃大部切除術(shù)后1周,進(jìn)食
后上腹部飽脹,惡心、嘔吐,嘔吐物含膽汁和食物。首先考慮的并發(fā)癥是
A、吻合口梗阻B、急性輸入人梗阻C、輸出裨梗阻D、傾倒綜合征E、十二指腸殘端破
裂
4、患者男性,37歲,患胃潰瘍9年余。行畢H式胃大部切除術(shù)后第5日,突發(fā)右上腹
劇痛,腹部有明顯壓痛、反跳痛和腹肌緊張。首先考慮并發(fā)了
A、吻合口出血B、急性輸入裸梗阻C、傾倒綜合征D、吻合口梗阻E、十二指腸殘端破
裂
5、患者男性,46歲,胃潰瘍伴瘢痕性幽門梗阻。行畢耳式胃大部切除術(shù)后第8天,突
發(fā)上腹部劇痛,嘔吐頻繁,每次量少,不含膽汁,嘔吐后癥狀不緩解。體檢:上腹部偏右有
壓痛。首先考慮并發(fā)了
A、吻合口梗阻B、傾倒綜合征C、十二指腸殘端破裂I)、急性輸入裸梗阻E、輸出裸梗
阻
6、患者女性,44歲,因月經(jīng)紊亂,腹圍增大。胃腸脹氣伴腹痛,來(lái)院就診,醫(yī)生診斷
為:卵巢癌?因腫瘤過(guò)大或伴有腹水,患者出現(xiàn)壓迫癥狀,如心悸、氣促,護(hù)士指導(dǎo)患者應(yīng)
采取的體位是
A、右側(cè)臥位B、仰臥位C、左側(cè)臥位D、坐位E、截石位
7、患者女性,28歲。胃大部切除術(shù)后4天,體溫38.5C,切口疼痛,應(yīng)考慮
A、外科熱B、切口感染C、腹腔感染D、肺部感染E、膈下膿腫
8、患者,女性,47歲,餐后上腹痛8年,服藥有效。近4個(gè)月來(lái),腹痛變?yōu)闊o(wú)規(guī)律,
食欲減退。查體:輕度貧血貌,上腹壓痛,未觸及包塊,多次糞便隱血(+)。最可能是
A、胃潰瘍癌變B、胃潰瘍活動(dòng)期C、十二指腸潰瘍癌變D、十二指腸潰瘍并出血E、胃
潰瘍并幽門梗阻
9、患者,女性,60歲。因賁門癌入院擬行手術(shù)治療。患者出現(xiàn)進(jìn)食后哽噎感、輕微的
胸骨后疼痛。護(hù)士進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)給予的飲食指導(dǎo),錯(cuò)誤的是
A、不吃霉變的食物B、戒煙酒C、不吃燙食和粗硬的食物D、高熱量飲食E、低蛋白飲
食
10、患者,男性,72歲。因胃癌入院治療。護(hù)士判斷其營(yíng)養(yǎng)不良的依據(jù)是
A、3個(gè)月體重下降超過(guò)5%B、1年內(nèi)體重下降超過(guò)12%C、1年內(nèi)體重下降超過(guò)15%D、血
清白蛋白低于50g/LE、體重指數(shù)為25
11、患者女,47歲。近2個(gè)月來(lái)上腹不適、疼痛、反酸、曖氣等癥狀并逐漸加重,經(jīng)
診斷為胃竇癌,行胃癌根治術(shù)后,下列情況下可進(jìn)食的是
A、患者思食B、腹痛消失C、體溫在37.5CD、肛門排氣后E、惡心、嘔吐消失后
12、患者男,55歲。胃癌,行胃大部切除術(shù)后第1天,胃管引流出鮮紅色血性液200ml,
正確的處理是
A、繼續(xù)觀察B、停止胃腸減壓C、應(yīng)用止血藥、輸血D、加快輸液速度E、馬上送手術(shù)
室止血
13、患者女,51歲,胃癌,行胃大部切除術(shù)后第7天出現(xiàn)吻合口屢,下列護(hù)理措施不
正確的是
A、術(shù)后3?7天,觀察有無(wú)體溫升高,上腹部疼痛和腹膜刺激征B、術(shù)前充分的胃腸道
準(zhǔn)備,預(yù)防感染C、維持有效的胃腸減壓,以減輕吻合口張力D、糾正營(yíng)養(yǎng)不良,預(yù)防低蛋
白血癥E、如腹腔引流管的引流量突然減少,則可確診
14、患者男,70歲。胃癌根治術(shù)后第8天,咳嗽時(shí)腹部切口裂開(kāi),部分小腸脫出,應(yīng)
首先采取的措施是
A、用蝶形膠布固定B、無(wú)菌鹽水紗布覆蓋包扎C、將脫出腸管還納腹腔I)、立即將患者
送往手術(shù)室E、靜脈滴注抗生素
15、患者男,52歲。因胃部不適來(lái)院就診,經(jīng)檢查確診為胃癌,患者獲悉病情后,多
次要求家人帶其到其他醫(yī)院檢查確認(rèn),此時(shí)患者所處的心理反應(yīng)階段是
A、否認(rèn)期B、憤怒期C、磋商期D、抑郁期E、接受期
16、患者女,50歲。胃大部切除術(shù)后2周。患者進(jìn)食10?20分鐘后出現(xiàn)上腹飽脹、惡
心、嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等。應(yīng)考慮并發(fā)為
A、吻合口炎癥B、吻合口梗阻C、傾倒綜合征D、低鉀血癥E、代謝性酸中毒
17、患者男,胃大部切除術(shù)后后小時(shí),患者正在靜脈輸液,出現(xiàn)面色蒼白,四肢濕冷,
脈細(xì)速,胃腸減壓瓶?jī)?nèi)有600ml鮮紅色液體。護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是
A、急查血常規(guī)B、經(jīng)胃管注入去甲腎上腺素C、患者平臥,加快輸液速度D、靜脈滴注
止血?jiǎng)〦、配血,做好術(shù)前準(zhǔn)備
18、患者女,50歲,胃癌根治術(shù)后3個(gè)月,今日復(fù)診時(shí)護(hù)士根據(jù)患者現(xiàn)在情況,叮囑
其進(jìn)餐后應(yīng)平臥20分鐘,根據(jù)護(hù)士的叮囑判斷患者可能出現(xiàn)的情況是
A、早期傾倒綜合征B、晚期傾倒綜合征C、堿性反流性胃炎D、酸性反流性胃炎E、消
化道梗阻
三、A3/A4
1、患者男,41歲。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除術(shù)。手術(shù)過(guò)程順利,患
者安返病房。
〈1>、交接時(shí),責(zé)任護(hù)士應(yīng)向手術(shù)室護(hù)士重點(diǎn)了解的內(nèi)容是
A、術(shù)中病理結(jié)果B、術(shù)中出血量C、麻醉用藥D、出入液量E、主刀醫(yī)生
〈2〉、術(shù)后3天內(nèi)最重要的護(hù)理措施是
A、麻醉清醒6小時(shí)后予半流質(zhì)飲食B、加強(qiáng)口腔護(hù)理理鼓勵(lì)患者盡早下床活動(dòng)D、保
持引流管通暢,觀察引流量及性質(zhì)E、床上洗頭,促進(jìn)患者舒適
〈3〉、患者術(shù)后留置尿管3天,為防止發(fā)生尿路感染,最重要的護(hù)理措施是
A、嚴(yán)密觀察尿量B、嚴(yán)格限制飲水C、每日尿道口護(hù)理2次D、每日更換集尿袋2次E、
每日行膀胱沖洗3次
2、患者男性,45歲,胃潰瘍史8年。近1個(gè)月來(lái)上腹不適、疼痛、反酸、曖氣等癥狀
明顯加重,體重下降3kg。經(jīng)胃鏡檢查確診為胃癌,擬行胃大部切除術(shù)。
<1>、腌制食品中含有的哪種物質(zhì)與胃癌的發(fā)生密切相關(guān)
A、脂肪含量高B、氯化鈉的含量高C、亞硝酸鹽D、含防腐劑E、含添加劑
〈2>、不屬于胃癌病因的是
A、胃下垂B、萎縮性胃炎C、胃息肉1)、胃潰瘍E、幽門螺旋桿菌感染
〈3〉、胃癌的早期體征是
A、無(wú)明顯癥狀B、上腹部深壓痛C、黑便D、嘔血E、體重明顯下降
<4>、若行手術(shù)治療,術(shù)前不予洗胃的原因是
A、避免引起胃出血B、避免引起急性胃擴(kuò)張C、避免引起胃穿孔I)、避免洗胃造成癌細(xì)
胞的脫落種植E、避免患者出現(xiàn)虛脫
<5>、關(guān)于胃管的護(hù)理,下列不正確的是
A、妥善固定和防止滑脫B、保持胃管通暢C、觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量D、若胃管
堵塞可用大量生理鹽水沖洗E、胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)后可拔胃管
3、患者男性,45歲。一個(gè)月前覺(jué)上腹不適,疼痛,食欲減退,并有反酸、曖氣,服抗
酸藥未見(jiàn)好轉(zhuǎn),3天前出現(xiàn)黑便。近1個(gè)月來(lái)體重下降妹g。
〈1>、初步考慮最可能的診斷是
A、胃潰瘍B、胃出血C、胃癌D、胃息肉E、萎縮性胃炎
<2>、為盡快明確診斷,首選下列哪項(xiàng)檢查
A、胃酸測(cè)定B、胃鏡檢查C、X線根餐D、B型超聲波E、糞便隱血試驗(yàn)
〈3〉、該病的發(fā)生與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)
A、進(jìn)食腌制食物B、胃潰瘍C、遺傳I)、內(nèi)分泌紊亂E、幽門螺旋桿菌感染
<4>、胃癌晚期最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是
A、肝B、肺C、胰D、腎E、骨骼
<5>、若行手術(shù)治療,術(shù)前準(zhǔn)備不包括
A、備皮B、配血C、洗胃D、腸道清潔E、口服腸道不吸收的抗菌藥
4、患者女性,75歲。腸癌手術(shù)后一周清流飲食后出現(xiàn)腹痛、腹脹等腹膜刺激征,后經(jīng)
檢查證實(shí)為腸疹,擬再次行腸段部分切除吻合術(shù)。
<1>、手術(shù)后飲食治療的原則是
A、高脂、高熱量、高維生素飲食B、高蛋白、高熱量、少渣飲食C、高蛋白、高糖、粗
纖維飲食D、高脂、高蛋白、高維生素飲食E、適量蛋白、低糖、無(wú)渣飲食
〈2>、手術(shù)前準(zhǔn)確的護(hù)理措施是
A、禁忌灌腸B、腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)結(jié)合支持治療C、全身使用抗生素D、清除疹口周圍油膏E、
僅需經(jīng)肛門清潔灌腸
<3>、該患者手術(shù)后正確的活動(dòng)指導(dǎo)為
A、盡早活動(dòng)B、在屢口封閉后活動(dòng)C、鼓勵(lì)早期下床D、絕對(duì)臥床休息2周以上E、以
主動(dòng)活動(dòng)為主
答案部分
一、A1
1、
【正確答案】A
【答案解析】畢n式胃大部切除術(shù)后并發(fā)吻合口梗阻時(shí),病人表現(xiàn)為進(jìn)食后上腹飽脹,
嘔吐。嘔吐物為食物,不含膽汁。
【該題針對(duì)“第三節(jié)-胃癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
2、
【正確答案】D
【答案解析】此題答案D為干擾選項(xiàng),頑固性呃逆和患者精神狀態(tài)沒(méi)有關(guān)系。
【該題針對(duì)“第三節(jié)-胃癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
3、
【正確答案】E
【答案解析】賁門胃底癌的突出表現(xiàn)是胸骨后疼痛和進(jìn)行性哽噎感。此類習(xí)題記憶即可。
【該題針對(duì)“第三節(jié)-胃癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
4、
【正確答案】B
【答案解析】胃癌的主要并發(fā)癥有出血、梗阻和穿孔。
【該題針對(duì)“第三節(jié)-胃癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
5、
【正確答案】C
【答案解析】胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有:①直接蔓延;②淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:是胃癌擴(kuò)散的最常見(jiàn)途
徑,而且發(fā)生較早,根據(jù)轉(zhuǎn)移的先后順序分為3站或3組:第一組(站)距離瘤體最近,為
貼于胃壁上的淺組淋巴結(jié);第二組(站)系引流淺淋巴結(jié)的腹腔淋巴結(jié);第三組(站)包括
腹腔動(dòng)脈旁、腹主動(dòng)脈、肝門、腸系膜根部及結(jié)腸中動(dòng)脈周圍淋巴結(jié);也可向頸外深淋巴結(jié)
轉(zhuǎn)移,如左鎖骨上淋巴結(jié);③血行轉(zhuǎn)移;④胃癌細(xì)胞腹腔內(nèi)種植轉(zhuǎn)移。故選C。
【該題針對(duì)“第三節(jié)-胃癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
6、
【正確答案】A
【答案解析】早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療是提高胃癌療效的關(guān)鍵。手術(shù)是首選的方
法,輔以化療、放療及免疫治療等以提高療效。
【該題針對(duì)“第三節(jié)-胃癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
7、
【正確答案】A
【答案解析】胃管引流液反映手術(shù)后的出血與恢復(fù)情況。
【該題針對(duì)“第三節(jié)-胃癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
二、A2
1、
【正確答案】E
【答案解析】術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)對(duì)腹腔引流的觀察:觀察和記錄腹腔引流液的量、顏色和性質(zhì);
若術(shù)后持續(xù)從腹腔引流管引出大量新鮮血性液體,應(yīng)懷疑有腹腔內(nèi)出血,須及時(shí)通知醫(yī)生處
理。
【該題針對(duì)“第三節(jié)-胃癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
2、
【正確答案】D
【答案解析】胃癌術(shù)后第10?14日可進(jìn)軟食?;颊咝g(shù)后13天,痊愈出院。無(wú)需絕對(duì)臥
床休息。出院后定期檢查,并接受醫(yī)護(hù)人員的康復(fù)指導(dǎo)。注意休息和適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)。
【該題針對(duì)“第三節(jié)-胃癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
3、
【正確答案】C
【答案解析】輸出律梗阻是畢n式胃大部切除術(shù)后的并發(fā)癥,患者表現(xiàn)為上腹飽脹,嘔
吐食物和膽汁;急性輸入襟梗阻患者表現(xiàn)為上腹部劇烈疼痛、頻繁嘔吐,嘔吐量少,多不含
膽汁;吻合口梗阻患者表現(xiàn)為進(jìn)食后出現(xiàn)上腹飽脹和嘔吐,嘔吐物為食物且不含膽汁;傾倒
綜合征患者除了胃腸道癥狀外,還有循環(huán)系統(tǒng)癥狀;十二指腸殘端破裂患者主要表現(xiàn)為突發(fā)
上腹部劇痛、發(fā)熱、腹膜刺激征。結(jié)合該患者的臨床表現(xiàn),并發(fā)輸出岸梗阻的可能性最大。
【該題針對(duì)“第三節(jié)-胃癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
4、
【正確答案】E
【答案解析】十二指腸殘端破裂是畢II式胃大部切除術(shù)后早期的嚴(yán)重并發(fā)癥。一般多發(fā)
生在術(shù)后3?6天。臨床表現(xiàn)為突發(fā)上腹部劇痛、發(fā)熱、腹膜刺激征。結(jié)合該患者的癥狀,
應(yīng)是并發(fā)了十二指腸殘端破裂。
【該題針對(duì)“第三節(jié)-胃癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
5、
【正確答案】D
【答案解析】急性輸入褸梗阻是畢n式胃大部切除術(shù)后的并發(fā)癥,臨床表現(xiàn)為突發(fā)上腹
部劇痛,頻繁嘔吐,量少,多不含膽汁,嘔吐后癥狀不緩解。根據(jù)患者的臨床癥狀,應(yīng)是并
發(fā)了急性輸入裨梗阻。
【該題針對(duì)“第三節(jié)-胃癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
6、
【正確答案】D
【答案解析】腫瘤過(guò)大或伴有腹水,患者出現(xiàn)壓迫癥狀,如心悸、氣促,出現(xiàn)壓迫癥狀
坐臥位才能減緩癥狀。
【該題針對(duì)“第三節(jié)-胃癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
7、
【正確答案】B
【答案解析】手術(shù)熱一般不超過(guò)38.5℃,若術(shù)后3?6天仍持續(xù)發(fā)熱,提示感染或其他
不良反應(yīng),由于該患者有切口疼痛,故提示切口感染。
【該題針對(duì)“第三節(jié)-胃癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
8、
【正確答案】A
【答案解析】胃癌患者腹痛變?yōu)闊o(wú)規(guī)律,食欲減退,早期可僅有上腹部深壓痛;晚期病
人可捫及上腹部腫塊。若出現(xiàn)肝臟等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí),可有肝大、腹水、鎖骨上淋巴結(jié)腫大。故
考慮為胃潰瘍癌變。
【該題針對(duì)“第三節(jié)-胃癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
9、
【正確答案】E
【答案解析】術(shù)前給予高蛋白、高熱量、富含維生素、易消化、無(wú)刺激的飲食,或給予
靜脈營(yíng)養(yǎng)。
【該題針對(duì)“第三節(jié)-胃癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
10、
【正確答案】A
【答案解析】患者3個(gè)月體重下降超過(guò)5%可判斷為營(yíng)養(yǎng)不良的依據(jù)。
【該題針對(duì)“第三節(jié)-胃癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
11、
【正確答案】D
【答案解析】胃癌根治術(shù)后早期需禁食、胃腸減壓,待肛門排氣、腸蠕動(dòng)恢復(fù),拔除胃
管后當(dāng)日可飲少量水或米湯,第2日進(jìn)半量流質(zhì)飲食,第3日進(jìn)全量流質(zhì),若進(jìn)食后無(wú)腹痛、
腹脹等不適,第4日可進(jìn)半流質(zhì)飲食,第10?14日可進(jìn)軟食。因此應(yīng)選D。
【該題針對(duì)“第三節(jié)-胃癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
12、
【正確答案】C
【答案解析】術(shù)后短期內(nèi)從胃管引出大量鮮血,甚至嘔血或黑便,提示發(fā)生術(shù)后胃出血,
術(shù)后胃出血多采用非手術(shù)療法,故此時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑應(yīng)用止血藥、輸血,選C。若經(jīng)非手術(shù)療法
不能有效止血或出血>500ml/h時(shí),應(yīng)積極完善術(shù)前準(zhǔn)備,并做好相應(yīng)的術(shù)后護(hù)理。
【該題針對(duì)“第三節(jié)-胃癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
13、
【正確答案】E
【答案解析】胃大部切除術(shù)后吻合口痰多發(fā)生在術(shù)后3?7天,多數(shù)因吻合處張力過(guò)大、
低蛋白血癥、組織水腫等致組織愈合不良而發(fā)生。吻合口屢發(fā)生可有體溫升高,上腹疼痛和
腹膜刺激癥狀,胃管引流量突然減少而腹腔引流管的引流量突然增加。
【該題針對(duì)“第三節(jié)-胃癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
14、
【正確答案】B
【答案解析】題干中情況為胃癌術(shù)后切口裂開(kāi),發(fā)生后護(hù)士應(yīng)立即用無(wú)菌鹽水紗布覆蓋
包扎,以起到止血、減少內(nèi)臟暴露、預(yù)防感染的作用,同時(shí)通知醫(yī)生,并協(xié)助醫(yī)生盡快將患
者送往手術(shù)室清創(chuàng)縫合,如有傷口感染,術(shù)后可遵醫(yī)囑給予抗生素治療。
【該題針對(duì)“第三節(jié)-胃癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
15、
【正確答案】A
【答案解析】B項(xiàng)憤怒期多表現(xiàn)為生氣與激怒,對(duì)相關(guān)事情存在一定的不滿情緒;C項(xiàng)
磋商期又稱協(xié)議期,患者憤怒的心理消失,接受臨終的事實(shí);D項(xiàng)抑郁期多產(chǎn)生強(qiáng)烈的失落
感,出現(xiàn)悲傷、退縮、情緒低落、沉默等反應(yīng);E項(xiàng)接受期是臨終的最后階段,接受面臨死
亡的事實(shí),故本題選A。
【該題針對(duì)“第三節(jié)-胃癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
16、
【正確答案】C
【答案解析】吻合口梗阻可表現(xiàn)為上腹飽脹、嘔吐,嘔吐為食物且不含膽汁;吻合口炎
癥多在術(shù)后數(shù)日內(nèi)發(fā)生,表現(xiàn)為高熱,脈速,腹膜炎,全身中毒癥狀;低鉀血癥主要表現(xiàn)為
四肢軟弱無(wú)力,軟癱,腱反射遲鈍或消失;代謝性酸中毒多有酸中毒多有深而快呼吸。胃大
部切除術(shù)后發(fā)生早期傾倒綜合征表現(xiàn)為進(jìn)食后30分鐘內(nèi),出現(xiàn)胃腸癥狀(上腹飽脹、惡心、
嘔吐、腹瀉),循環(huán)系統(tǒng)癥狀(頭暈、心悸、出汗),頭昏,暈厥,面色蒼白,呼吸深大(以
上癥狀是低血糖的表現(xiàn));結(jié)合患者情況,考慮患者出現(xiàn)傾倒綜合征。故本題選擇C。
【該題針對(duì)“第三節(jié)-胃癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
17、
【正確答案】C
【答案解析】胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)胃大出血,患者并有休克癥狀,護(hù)士在發(fā)現(xiàn)這樣的狀
況后應(yīng)首先囑患者平臥,加快輸液速度。之后立即通知醫(yī)生,準(zhǔn)備手術(shù)。選擇C。其他選項(xiàng)
也是很重要的搶救措施,但需要有醫(yī)生的醫(yī)囑,而作為護(hù)士首選的措施應(yīng)為C。
【該題針對(duì)“第三節(jié)-胃癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
18、
【正確答案】A
【答案解析】早期傾倒綜合征:主要指導(dǎo)病人通過(guò)飲食調(diào)整,包括少量多餐,避免過(guò)甜、
過(guò)咸、過(guò)濃的流質(zhì)飲食;宜進(jìn)低碳水化合物、高蛋白飲食;進(jìn)餐時(shí)限制飲水喝湯;進(jìn)餐后平
臥10?20分鐘,多數(shù)病人可緩解。
【該題針對(duì)“第三節(jié)-胃癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
三、A3/A4
1、
【正確答案】B
【答案解析】術(shù)中出血量是責(zé)任護(hù)士重點(diǎn)了解的內(nèi)容。
【該題針對(duì)“第三節(jié)-胃癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】D
【答案解析】加強(qiáng)對(duì)腹腔引流的觀察:觀察和記錄腹腔引流液的量、顏色和性質(zhì);若術(shù)
后持續(xù)從腹腔引流管引出大量新鮮血性液體,應(yīng)懷疑有腹腔內(nèi)出血,須及時(shí)通知醫(yī)生處理。
【該題針對(duì)“第三節(jié)-胃癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】C
【答案解析】每日沖洗膀胱1次,尿道口護(hù)理2次,防止泌尿系感染。
【該題針對(duì)“第三節(jié)-胃癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
2、
【正確答案】C
【答案解析】亞硝酸鹽的致癌機(jī)理是:在胃酸等環(huán)境下亞硝酸鹽與食物中的仲胺、叔胺
和酰胺等反應(yīng)生成強(qiáng)致癌物N-亞硝胺。腌制食品中最重要的成分就是亞硝酸鹽,所以此題
正確選項(xiàng)為C。
【該題針對(duì)“第三節(jié)-胃癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】A
【答案解析】在目前認(rèn)為胃癌與
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