健康評估附有答案

健康評估[復制]（一）單項選擇題。每題含A、B、C、D、E五個選項，選項中有一個正確答案，參賽選手應將正確的選項選擇出來并按要求在答題卡相應位置填涂，多選、少選或不選均不得分。1.請選出下列中，最為規(guī)范的主訴（）[單選題]*A.胸口痛伴低熱2天(正確答案)B.持續(xù)性疼痛、陣發(fā)性加劇2天C.心慌、氣短3天，伴水腫D.腹痛3小時后出現(xiàn)腹瀉E.節(jié)律性中上腹痛伴反酸3個月，黑便2天2.嘔吐大量宿食的是（）[單選題]*A.胃潰瘍B.慢性胃炎C.十二指腸潰瘍D.急性肝炎E.幽門梗阻(正確答案)3.護理記錄一般要求Ⅰ級護理的患者（）[單選題]*A.每班記錄1次(正確答案)B.至少每天記錄1次C.至少2天記錄1次D.白天記錄1次E.至少4天記錄1次4.可引起精神性嘔吐的是（）[單選題]*A.顱內(nèi)高壓B.癔癥(正確答案)C.腦震蕩D.Meniere病E.有機磷殺蟲劑中毒5.嘔吐物多且有糞臭味的是（）[單選題]*A.幽門梗阻B.小腸炎C.小腸梗阻(正確答案)D.胃潴留E.有機磷殺蟲劑中毒6.現(xiàn)病史不包括（）[單選題]*A.本次疾病的起病情況B.主要癥狀的部位，性質(zhì)，程度C.病情的發(fā)展、演變情況D.治療情況E.既往的健康狀況(正確答案)7.便秘是指7天內(nèi)排便次數(shù)少于（）[單選題]*A.1～2次B.2～3次(正確答案)C.3～4次D.4～5次E.6次8.一般情況下，危重患者護理記錄至少（）[單選題]*A.每2小時記錄1次(正確答案)B.每4小時記錄1次C.每6小時記錄1次D.每8小時記錄1次E.每10小時記錄1次9.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者敏感性最高的實驗室檢查是（）[單選題]*A.紅細胞增多B.抗核抗體(正確答案)C.抗Sm抗體D.淋巴細胞增多E.血小板減少10.最能提示急性9.有關問診，正確的是（）[單選題]*A.“您感到哪里不舒服？”(正確答案)B.“您出現(xiàn)過黃疸嗎？”C.“您頭痛是否伴有嘔吐？”D.“您是不是下午發(fā)熱？”E.“您失眠嗎？”11.出血性壞死性胰腺炎的化驗結(jié)果是（血鈣降低）[單選題]*A.血清脂肪酶升高(正確答案)B.血鉀增高C.白細胞計數(shù)明顯增高D.血清淀粉酶增高E.C反應蛋白(CRP)異常增高12.貧血患兒，活動量稍大時氣促、心悸，血紅蛋白40g/L,該患兒的貧血程度為（）[單選題]*A.輕度B.中度C.重度(正確答案)D.極重度E.特重度13.患者，男性，60歲，尿毒癥。因食欲減低，24小時尿量90ml來院就診。查體:精神萎靡，下腹部空虛，無脹痛。評估患者目前的排尿狀況是（）[單選題]*A.尿潴留B.尿失禁C.多尿D.少尿E.無尿(正確答案)14.患者，女性，32歲。發(fā)現(xiàn)晨起眼瞼水腫1周就診。查尿常規(guī)示：尿蛋白陽性。該患者的水腫考慮為（）[單選題]*A.心源性水腫B.肝源性水腫C.經(jīng)前期緊張綜合征D.腎源性水腫(正確答案)E.過敏性水腫15.患者，男性，69歲。入院后，心電圖檢查結(jié)果顯示如下。請問其心律失常的類型為（）[單選題]*A.一度房室傳導阻滯B.二度Ⅰ型房室傳導阻滯C.二度Ⅱ型房室傳導阻滯D.竇性心動過緩E.三度房室傳導阻滯(正確答案)16.患者，女性，28歲。1天前因淋雨、受涼后畏寒、發(fā)熱、咳嗽，體溫高達39℃，今晨起咳鐵銹色痰，伴右側(cè)胸痛和呼吸困難。最恰當?shù)闹髟V是（）[單選題]*A.發(fā)熱、咳嗽2天，伴鐵銹色痰、右側(cè)胸痛、呼吸困難1天(正確答案)B.受涼后畏寒、發(fā)熱、咳嗽2天、鐵銹色痰、右側(cè)胸痛1天C.畏寒、發(fā)熱、咳嗽、咳痰伴右側(cè)胸痛和呼吸困難D.2天前淋雨后發(fā)熱、咳嗽，今起咳鐵銹色痰伴右側(cè)胸痛和呼吸困難E.受涼后畏寒、發(fā)熱、咳嗽2天，咳痰、胸痛伴呼吸困難1天17.張某，女性，52歲。主訴甲狀腺功能減退4余年。近2周出現(xiàn)反應遲鈍、動作緩慢就診。身體評估：下肢脛前非凹陷性水腫。該患者水腫考慮為（）[單選題]*A.心源性水腫B.肝源性水腫C.黏液性水腫(正確答案)D.腎源性水腫E.過敏性水腫18.患者，男性，30歲。在野外露營時，被毒蛇咬傷2.5小時，患者腰背酸痛，皮膚發(fā)黃。請問導致患者產(chǎn)生黃疸的原因是（）[單選題]*A.溶血(正確答案)B.肝細胞性功能損壞C.膽汁淤積D.生理性黃疸E.核黃疸19.患者，男性，48歲?；悸阅I炎6余年，近8天來出現(xiàn)厭倦、惡心、乏力，首先最該檢查的是（）[單選題]*A.內(nèi)生肌酐清除率(正確答案)B.HBsAgC.白蛋白D.血尿素氮、肌酐、二氧化碳結(jié)合力E.C反應蛋白20.患者，男性，69歲?；糃OPD9年，近2周咳嗽，咳白色黏痰，痰量中等，較易咳出。近2天出現(xiàn)明顯呼氣性呼吸困難。身體評估：呼吸26次/分，鼻翼扇動，發(fā)紺。此時患者的優(yōu)先護理診斷為（）[單選題]*A.清理呼吸道無效B.有受傷的危險C.活動無耐力D.氣體交換受損(正確答案)E.舒適度改變21.患者，男性，45歲，因黃疸入院。尿液為暗褐色，糞便為灰白色，并有惡臭。該患者最可能的檢查結(jié)果為（）[單選題]*A.血清膽紅素增加，尿膽紅素陰性B.血清未結(jié)合膽紅素增加，血ALP正常C.尿膽紅素陽性，尿膽原陽性D.血清結(jié)合膽紅素增加，血ALP增加(正確答案)E.尿血紅蛋白增加22.患者，男性，58歲，聚餐飲白酒約200g并進食較多食物。主訴中上腹痛伴嘔吐12小時就診。在衛(wèi)生服務中心肌注“654-2”后疼痛無緩解。既往曾有右上腹發(fā)作性疼痛史。為明確病因，應進行的實驗室檢測是（）[單選題]*A.膽囊功能檢測B.心肌標志物檢測C.胃鏡檢查D.淀粉酶測定(正確答案)E.血糖測定23.正常心尖搏動的位置在（）[單選題]*A.胸骨右側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.5-1.0cmB.胸骨左側(cè)第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5-1.0cm處(正確答案)C.胸骨左側(cè)第4肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5-1.0cm處D.胸骨左側(cè)第6肋間鎖骨中線內(nèi)0.5-1.0cm處E.胸骨左側(cè)第5肋間左鎖骨中線外0.5-1.0cm處24.患者，女，63歲。每次在提重物時，都會有少量尿液不自主地由尿道口溢出，該患者最可能的診斷是（）[單選題]*A.壓力性尿失禁(正確答案)B.急迫性尿失禁C.功能性尿失禁D.緊張性尿失禁E.充溢性尿失禁25.患者，男性，45歲。肝炎病史30年，近半年出現(xiàn)全身皮膚及鞏膜黃染，伴明顯消瘦、納差、腹脹、皮膚瘙癢。該患者最可能是（）[單選題]*A.肝炎B.肝硬化(正確答案)C.胰頭癌D.膽道蛔蟲癥E.膽石癥26.患者，男性，66歲。突感心慌，聽診心率為210次/分，心律規(guī)則，心音強弱相等，8分鐘后發(fā)作突然停止。最可能的診斷是（）[單選題]*A.陣發(fā)性室上性心動過速(正確答案)B.心房顫動C.竇性心動過速D.心房撲動E.心室顫動27.患者，男性，20歲。3天前出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，1天前陣發(fā)性腰部絞痛，并向下放射至腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)。尿液顯微鏡檢查每高倍鏡視野下紅細胞計數(shù)大于3個。最可能的病因是（）[單選題]*A.尿路感染B.良性前列腺增生C.膀胱癌D.尿道損傷E.尿路結(jié)石(正確答案)28.患者，女性，38歲。有消化性潰瘍病史4年，昨天出現(xiàn)明顯腹痛，無惡心、嘔吐，今晨自覺頭暈、乏力、黑矇。對于該患者入院情況，應該重點采集的健康資料是（）[單選題]*A.尿量、尿色B.飲食、營養(yǎng)C.體重有無減輕D.有無眩暈E.糞便顏色(正確答案)29.患者，女性，38歲，情緒激動或生氣后出現(xiàn)四肢抽搐，發(fā)作時緩慢倒地，持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時不等，四肢末端及顏面麻木。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常，腦電圖正常。其最可能的原因是（）[單選題]*A.換氣過度綜合征(正確答案)B.高血壓C.癔癥D.急性左心衰E.腦出血30.患者，女性，68歲?；悸宰枞苑渭膊?年，近30天皮膚黏膜發(fā)紺及呼吸困難加重。該患者發(fā)紺的特點是（）[單選題]*A.發(fā)紺部位皮膚溫暖(正確答案)B.按摩或加溫后發(fā)紺可消失C.血液呈深棕色D.發(fā)紺常出現(xiàn)于肢體下垂部分及周圍部位E.外周血中紅細胞計數(shù)下降31.患者，男性，48歲。診斷為肝硬化，入院1天后突然出現(xiàn)嘔血。提示胃內(nèi)積血量為（）[單選題]*A.30～60mlB.60～120mlC.120～180mlD.180～250mlE.250～300ml(正確答案)32.患者，女性，27歲。心電圖檢查顯示肢體導聯(lián)上P波寬為0.14s，呈雙峰，振幅＜0.2mV，考慮是（）[單選題]*A.左心房肥大(正確答案)B.右心房肥大C.房顫D.室顫E.心肌梗死33.患兒，女性，3歲。因急性腹瀉4小時來就診。大便常規(guī)提示：白細30/HP，紅細胞20～25/HP，巨噬細胞5～8/HP。該患兒最可能的診斷是（）[單選題]*A.潰瘍性結(jié)腸炎B.急性細菌性痢疾(正確答案)C.急性阿米巴痢疾D.病毒性腸炎E.腸易激綜合征34.患者，女性，28歲，高處墜落傷急診入院。自訴左側(cè)胸痛，體格檢查：呼吸淺快，34次/分。胸部X片顯示左側(cè)第三、四、五肋骨骨折。護士判斷該患者存在“低效性呼吸型態(tài)”，與該護理診斷的相關因素屬于（）[單選題]*A.心理因素B.治療因素C.病理因素(正確答案)D.環(huán)境因素E.成熟因素35.患者，,女性，47歲。2天前因突發(fā)胸骨后劇烈疼痛1小時入院，以“急性心肌梗死”收入ICU。血鉀6mmol/L。心電監(jiān)護儀報警顯示該患者發(fā)生了室顫。該患者的首優(yōu)護理診斷為（）[單選題]*A.急性疼痛B.有受傷的危險C.有休克的危險D.潛在并發(fā)癥：高鉀血癥E.潛在并發(fā)癥：室顫(正確答案)36.患者，女性，40歲。尿頻、尿急、尿痛伴發(fā)熱3天入院。輔助檢查：WBC9.8×109/L，Hb110g/L，尿蛋白（+）。離心尿鏡檢：白細胞滿視野，紅細胞3～5個/HP，最可能的診斷是（）[單選題]*A.急性腎小球腎炎B.腎功能衰竭C.急性腎盂腎炎(正確答案)D.慢性腎盂腎炎E.腎病綜合征37.提示慢性支氣管炎發(fā)展為慢性阻塞性肺疾病的突出癥狀是（）[單選題]*A.進行性加劇的反復咳嗽B.逐漸加重的呼吸困難(正確答案)C.發(fā)熱D.反復感染、咳大量膿痰E.咯血38.患者，女，54歲。近幾日持續(xù)出現(xiàn)胸前區(qū)疼痛，就診過程中患者突發(fā)意識模糊，面色蒼白，血壓測不出。醫(yī)護人員立即為其進行CPR。護士評估患者的重點內(nèi)容是：（）[單選題]*A.表情B.尿量C.肌張力D.大動脈搏動(正確答案)E.中心靜脈壓39.患者，男，35歲，左上腹外傷后出現(xiàn)面色蒼白，四肢冰冷，血壓下降，全腹輕度壓痛，反跳痛，伴肌緊張，腹部叩診有移動性濁音。該患者最可能發(fā)生了（）[單選題]*A.小腸破裂B.結(jié)腸破裂C.脾破裂D.肝破裂E.胃破裂(正確答案)40.下列哪項不是溶血性黃疸的臨床表現(xiàn)（）[單選題]*A．黃疸較清，皮膚呈淺檸檬黃色B．不伴皮膚瘙癢C．可有腰背痛D．血總膽紅素增加，以結(jié)合膽紅素增高為主(正確答案)E.血紅蛋白尿41.患者，男性，35歲。1年來常有便血，血色鮮紅，粘附于糞便表面，便紙上可見血跡。提示患者為（）[單選題]*A.上消化道出血B.小腸出血C.食管出血D.結(jié)腸出血E.肛門或肛管疾病出血(正確答案)42.患者，女性，35歲，抑郁癥?；颊吲c護士交談時，反復強調(diào)自己一事無成，什么事都做不好，此時護士最恰當?shù)奶幚矸椒椋ǎ單選題]*A.告訴患者比她差的人有的是，大家都開心的活著B.陪伴患者，靜靜傾聽患者發(fā)泄自己的負性情緒C.觀察發(fā)掘患者的優(yōu)點，并鼓勵患者展示自己的優(yōu)點(正確答案)D.告訴患者現(xiàn)在是最困難的時期，情況會越來越好E.要求患者匯報自己的思想情況，并匯報有無自殺傾向43.患者，男性，43歲。飲酒后定向力喪失，出現(xiàn)幻覺、錯覺、躁動不安和言語雜亂。該患者的意識障礙程度為（）[單選題]*A.意識模糊B.嗜睡C.昏睡D.譫妄(正確答案)E.昏迷44.患兒，女，10歲。突發(fā)腹部鉆頂樣疼痛2小時來院。大汗淋漓，輾轉(zhuǎn)不安，疼痛停止時又平息如常。查體：劍突偏向右方有壓痛，無腹肌緊張及反跳痛。為明確診斷，應采取的檢查是（）[單選題]*A.腹部B超(正確答案)B.ERCPC.右上腹X線平片D.測血清淀粉酶E.十二指腸引流液檢查45.護士在給患者做心電圖時，V4導聯(lián)正確的放置位置是（）[單選題]*A.胸骨左緣第4肋間B.左腋窩前線第5肋間C.左鎖骨中線第5肋間(正確答案)D.左腋前線第4肋間E.左鎖骨中線第4肋間46.正常人肺部的叩診音是（）[單選題]*A.清音(正確答案)B.實音C.鼓音D.過清音E.濁音47.麥氏點壓痛陽性見于（）[單選題]*A．急性肝炎B．急性闌尾炎(正確答案)C．急性膽囊炎D．急性腹膜炎E．急性胃炎48.患兒男性，10歲。因外傷后出血不止收住入院，診斷為血友病。與本病發(fā)病有關的是（）[單選題]*A.血小板數(shù)量異常B.血漿凝血因子異常(正確答案)C.血管功能或結(jié)構(gòu)異常D.血小板功能異常E.紅細胞數(shù)量減少49.患者，男性，35歲。因飲食不當致胃潰瘍發(fā)作入院，護士對其進行健康教育的重點內(nèi)容應該是（）[單選題]*A.采取治療的措施B.休息原則C.用藥指導D.胃潰瘍發(fā)作的誘因(正確答案)E.護理方案50.患者，男，68歲。離退休。既往有心絞痛發(fā)作史。4小時前因體育鍛煉后出現(xiàn)心前區(qū)劇烈疼痛，含服硝酸甘油無效，急診入院。患者入院后應先做下列哪項檢查（）[單選題]*A.心臟X線檢查B.心電圖(正確答案)C.心肌酶學檢查D.血壓E.超聲心動圖51.簡單易行的食管癌普查篩選檢查方法是（）[單選題]*A.CTB.MRIC.食管鏡D.食管脫落細胞學檢查(正確答案)E.鋇餐X線檢查52.顱腦外傷患者臨終狀態(tài)的瞳孔表現(xiàn)是（）[單選題]*A.傷后立即出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大B.傷后瞳孔正常，以后一側(cè)瞳孔先縮小繼之進行性散大(正確答案)C.雙側(cè)瞳孔時大時小，變化不定D.雙側(cè)瞳孔散大E.雙側(cè)瞳孔縮小53.患者，男性，27歲，2年來有時意識突然喪失，全身強直，呼吸暫停，瞳孔散大，咬舌，四肢痙攣性抽搐，大、小便失禁，發(fā)作約半分鐘可自行停止或呈持續(xù)狀態(tài)，最可能的診斷為（）[單選題]*A.癲癇小發(fā)作B.癲癇大發(fā)作(正確答案)C.低鈣血癥D.癔癥性抽搐E.高血壓腦病54.患者，男性，55歲。發(fā)現(xiàn)雙下肢水腫1月就診。身體評估：肝肋下2cm，頸靜脈充盈，肝頸靜脈回流征陽性。護士對該患者水腫的健康史評估中，最可能的病因是（）[單選題]*A.右心衰竭(正確答案)B.左心衰竭C.慢性腎炎D.慢性肝炎E.營養(yǎng)不良55.患者，女性，59歲。2年前出現(xiàn)多飲、多食、多尿、消瘦，易感染。護士在護理評估時最應注意的評估要點是（）[單選題]*A.有無血尿B.血糖值(正確答案)C.睡眠型態(tài)D.焦慮程度E.是否有脫水56.患者，男性，29歲，以腦膜炎收入院。入院后身體評估：口唇發(fā)紺，呼吸呈周期性，由淺慢變?yōu)樯羁欤儆缮羁熳優(yōu)闇\慢，經(jīng)過一段呼吸暫停后，重復上述過程。該患者的呼吸屬于（）[單選題]*A.潮式呼吸(正確答案)B.間停呼吸C.Kussmaul呼吸D.抑制性呼吸E.嘆氣樣呼吸57.心電圖中代表心室快速復極的位置是

（）[單選題]*ABCDE(正確答案)58.患者，男，30歲。因肺炎在妻子陪同下入院，此時收集資料的主要來源是（）[單選題]*A.患者妻子B.患者自己(正確答案)C.患者的病歷D.文獻資料E.接診醫(yī)生59.心臟驟?；颊叩男碾妶D表現(xiàn)，最常見的是（）[單選題]*A.心室撲動或顫動(正確答案)B.心室停頓C.室性心動過速D.無脈性電活動E.心房撲動或顫動60.患者，男，50歲。因膽囊結(jié)石行B超檢查，檢查前一晚宜進食的食物是（）[單選題]*A.紅燒牛肉B.清湯面(正確答案)C.油煎雞蛋D.燉豆腐E.牛奶61.患者，女，22歲。肝硬化10年。近2日嗜睡，今晨測體溫時呼之不應，無自主運動，對聲、光刺激無反應，該患者的意識為（）[單選題]*A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.定向力障礙E.昏迷(正確答案)62.患者，男性，55歲，有高血壓病史12年余。在激烈爭吵后突感劇烈頭痛，隨即出現(xiàn)意識障礙，對聲光刺激無反應，對疼痛刺激有防御反應，瞳孔大小正常，對光反射存在，呼吸深沉而有鼾音。該患者的意識障礙為（）[單選題]*A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷(正確答案)D.中昏迷E.深昏迷63.患者，男性，38歲。因喉部腫瘤入院。護士與該患者交談時最應注意的是（）[單選題]*A.交談環(huán)境B.患者年齡C.患者文化D.病情對患者的影響(正確答案)E.患者的體位64.叩得移動性濁音，表示腹水量超過（）[單選題]*A．200mlB．500mlC．1000ml(正確答案)D．2000mlE．800ml65.呼氣性呼吸困難常見于以下哪種（）[單選題]*A.支氣管哮喘(正確答案)B.異物梗阻C.喉痙攣D.喉水腫E.急性喉炎66.為患者測脈搏時，首選的部位是（）[單選題]*A.橈動脈(正確答案)B.肱動脈C.頸動脈D.股動脈E.尺動脈67.張先生，患消化道潰瘍多年。今突然嘔血約800ml，入院后立即給予輸血，輸入10ml后患者主訴頭痛、發(fā)熱、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛伴胸悶、氣促。護士應首先考慮患者發(fā)生了（）[單選題]*A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應(正確答案)D.空氣栓塞E.急性肺水腫68.肢導聯(lián)電極安放的正確方法是自右上肢開始順時針方向依次為（）[單選題]*A．紅、黃、綠、黑(正確答案)B．黃、綠、黑、紅C．綠、黑、紅、黃D．黑、紅、黃、綠E．綠、紅、黃、黑69.患者，女，6歲。住院期間繪制的體溫單圖形如下。該患者的熱型考慮為

（）[單選題]*A.間歇熱(正確答案)B.弛張熱C.波浪熱D.稽留熱E.不規(guī)則熱70.亞急性細菌性心內(nèi)膜炎患者做血培養(yǎng)需采血（）[單選題]*A.1-2mlB.2-5mlC.5-0mlD.10-15ml(正確答案)E.10-20ml71.最可能出現(xiàn)杵狀指的疾病是（）[單選題]*A.法洛四聯(lián)癥(正確答案)B.室間隔缺損C.房間隔缺損D.動脈導管未閉E.肺動脈狹窄72.患者，男，22歲。消化性潰瘍患者，給予膠體次枸椽酸鉍+克拉霉素+呋喃西林三聯(lián)治療期間出現(xiàn)黑便，擔心病情加重，行糞便隱血試驗，報告呈陰性。此時應向患者解釋其黑便的原因是（）[單選題]*A.潰瘍出血B.潰瘍癌變C.呋喃西林不良反應D.克拉霉素不良反應E.枸櫞酸鉍鉀不良反應(正確答案)73.患者，男，歲。車禍傷及頭部后立即出現(xiàn)昏迷，被緊急送往醫(yī)院救治。入院后小時內(nèi)護士檢查其雙側(cè)瞳孔呈現(xiàn)如下變化。該患者可能出現(xiàn)了（

）[單選題]*A.動眼神經(jīng)受損B.枕骨大孔疝C.小腦幕切跡疝(正確答案)D.Horner綜合征E.腦干損傷74.心電圖V2導聯(lián)檢測電極放置的位置是（）[單選題]*A.胸骨右緣第2肋間B.胸骨右緣第4肋間C.胸骨左緣第2肋間D.胸骨左緣第4肋間(正確答案)E.胸骨左緣第5肋間75.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最有特異性的標志物是（）[單選題]*A.抗Sm抗體(正確答案)B.抗雙鏈DNA抗體C.抗核抗體D.RFE.補體76.主動脈瓣關閉不全的雜音為（）[單選題]*A.舒張期早期高調(diào)嘆息樣雜音(正確答案)B.收縮期吹風樣C.收縮期隆隆樣D.收縮期嘆息樣E.舒張期隆隆樣77.再生障礙性貧血患者，紅細胞3.0×1012L，血紅蛋白70gL，白細胞3.5×109L，血小板70×109L，患者要求外出看電影，護士應（）[單選題]*A.堅決禁止(正確答案)B.囑盡早回病房休息C.讓其問醫(yī)生D.囑家屬陪同E.囑其多帶衣服78、患者，女性，骨盆骨折，入院后不需測量的是（）[單選題]*A.血壓B.脈搏C.體重(正確答案)D.心率E.呼吸79.患者，男，59歲。因大腦一側(cè)腫瘤入院治療，住院期間患者劇烈咳嗽并發(fā)了小腦幕切跡疝，最初的瞳孔改變?yōu)椋ǎ單選題]*A.患側(cè)瞳孔散大B.患側(cè)瞳孔縮小(正確答案)C.雙側(cè)瞳孔散大D.雙側(cè)瞳孔縮小E.雙側(cè)瞳孔不等大80.患者，男，41歲。嚴重腦外傷。護士收集資料、評估患者、制訂護理計劃。該計劃中，優(yōu)先解決的健康問題是（）[單選題]*A.皮膚的完整性受損B.清理呼吸道無效(正確答案)C.營養(yǎng)不良D.有感染的危險E.睡眠形態(tài)改變81.工會每年組織單位員工體檢，針對女員工宮頸癌篩查可選擇的檢查方法是（）[單選題]*A.診斷性刮宮B.B超檢查C.宮頸黏液檢查D.宮頸管活組織檢查E.宮頸刮片細胞學檢查(正確答案)82.患者，男，高度水腫，低蛋白血癥、高膽固醇血癥，大量蛋白尿，考慮為（）[單選題]*A.慢性腎盂腎炎B.慢性腎炎C.急性腎盂腎炎D.急性腎炎E.腎病綜合(正確答案)83..一成人患者心電圖呈如圖所示，其心律失常類型考慮為（

）[單選題]*A.室顫B.陣發(fā)性室上性心動過速C.房性期前收縮D.陣發(fā)性室性心動過速E.室性期前收縮(正確答案)84.患者，男，8歲。右肩部外傷后出現(xiàn)疼痛、腫脹。查體顯示右肩部體征如下圖。該患者可能為（）[單選題]*A.鎖骨骨折B.肩關節(jié)脫位(正確答案)C.肱骨干骨折D.肘關節(jié)脫位E.肱骨髁骨折85.患者，女性，32歲。因咳嗽、咳痰3天入院護士對該患者采集健康史時，首先詢問的是（）[單選題]*A.主訴(正確答案)B.現(xiàn)病史C.既往健康史D.生長發(fā)育史E.家族健康史86.患者，女性，32歲。因咳嗽、咳痰3天入院與患者交談時，應重點注意（）[單選題]*A.患者用藥史B.患者有無發(fā)熱C.患者咳嗽、咳痰的性質(zhì)D.患者生育史E.患者有無胸痛(正確答案)87.患側(cè)胸廓飽滿，語顫消失，叩診呈鼓音，呼吸音消失，氣管移向健側(cè)，應考慮為（）[單選題]*A.肺氣腫B.氣胸(正確答案)C.胸腔積液D.胸膜增厚E．氣胸88.上肢撲翼樣震顫見于（）[單選題]*A．肝性腦病(正確答案)B．甲狀腺功能亢進C．糖尿病酮癥酸中毒昏迷D．震顫性麻痹E．肺性腦病89.患者，男，62歲。咳嗽30年，近日咳大量膿痰，憋氣，雙下肢水腫。首先應考慮（）[單選題]*A.支氣管擴張B.慢性阻塞性肺疾病(正確答案)C.支氣管哮喘D.慢性肺膿腫E.肺癌感染90.下肢水腫應考慮的原因是（）[單選題]*A.肺心病合并右心衰竭(正確答案)B.低蛋白血癥C.攝鹽過多D.下肢靜脈血栓E.合并腎炎91.此時最主要的治療原則是（）[單選題]*A.擴張支氣管B.消除肺部感染(正確答案)C.低濃度吸氧D.治療心力衰竭E.祛痰劑92.患者，女性，49歲。膽石癥3年。查體：鞏膜黃染，全身皮膚呈暗黃色。經(jīng)實驗室血液檢查診斷為黃疸。血清膽紅素的正常范圍是（）[單選題]*A.11.7-34.2μmol/LB.17.1-34.2μmol/LC.1.7-17.1μmol/L(正確答案)D.1.7-34.2μmol/LE.1.7-22.2μmol/L93.患者，女性，49歲。膽石癥3年。查體：鞏膜黃染，全身皮膚呈暗黃色。經(jīng)實驗室血液檢查診斷為黃疸。該患者血清中膽紅素的值一定大于（）[單選題]*A.38.7μmol/LB.17.1μmol/LC.34.2μmol/L(正確答案)D.1.7μmol/LE.66.7μmol/L94.患者，女性，49歲。膽石癥3年。查體：鞏膜黃染，全身皮膚呈暗黃色。經(jīng)實驗室血液檢查診斷為黃疸。該患者黃疸屬于（）[單選題]*A.隱性黃疸B.肝細胞性黃疸C.膽汁淤積性黃疸(正確答案)D.溶血性黃疸E.先天性黃疸95.患者，女，35歲。因“風濕性心臟病、心房顫動”入院，主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力，護士為其把脈時發(fā)現(xiàn)脈搏細速、不規(guī)則，同一單位時間內(nèi)心率大于脈率，聽診心率快慢不一，心率完全不規(guī)則，心音強弱不等。此脈象屬于（）[單選題]*A.緩脈B.間歇脈C.脈搏短絀(正確答案)D.洪脈E.絲脈96.患者，女，35歲。因“風濕性心臟病、心房顫動”入院，主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力，護士為其把脈時發(fā)現(xiàn)脈搏細速、不規(guī)則，同一單位時間內(nèi)心率大于脈率，聽診心率快慢不一，心率完全不規(guī)則，心音強弱不等。該脈搏正確的測量方法是（）[單選題]*A.先測脈率，再測心率B.護士測脈率，醫(yī)生測心率C.一人同時測脈率和心率D.一人聽心率，一人測脈率，同時測一分鐘(正確答案)E.一人測脈率一人計時97.患者，男，34歲。因出差勞累，發(fā)作性頭暈、胸悶半月余，突發(fā)暈厥1小時，以“暈厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急診收入院。有猝死家族史。目前患者擔心的主要問題是（）[單選題]*A.床鋪不舒服B.環(huán)境陌生C.擔心會突發(fā)死亡(正確答案)D.不習慣熄燈睡覺E.不習慣與陌生人同住98.患者，男，34歲。因出差勞累，發(fā)作性頭暈、胸悶半月余，突發(fā)暈厥1小時，以“暈厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急診收入院。有猝死家族史。對其進行健康指導，錯誤的做法是（）[單選題]*A.解釋保持情緒穩(wěn)定的重要性，必要時遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑B.避免屏氣用力C.若失眠可獨自出去活動，以改善睡眠(正確答案)D.如廁、沐浴時，要告知陪人或同室病友，無需反鎖E.保持二便通暢99.患者，女性，60歲，于勞動時突感劇烈頭痛，繼而出現(xiàn)意識障礙，對聲光刺激無反應，對疼痛刺激有防御反應，角膜反射、瞳孔對光反射存在。最可能的病因是（）[單選題]*A.腦膜炎B.腦出血(正確答案)C.腦梗死D.腦腫瘤E.腦外傷100.患者，女性，60歲，于勞動時突感劇烈頭痛，繼而出現(xiàn)意識障礙，對聲光刺激無反應，對疼痛刺激有防御反應，角膜反射、瞳孔對光反射存在。其意識障礙的程度為（）[單選題]*A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷(正確答案)D.中昏迷E.深昏迷101.患者，女性，20歲，敘述其腹部疼痛2h，發(fā)熱，嘔吐半小時。關于主訴的描述，錯誤的是（）[單選題]*A.患者最主要最痛苦的感受B.患者最明顯的癥狀或體征C.醫(yī)護人員對患者的診斷用語(正確答案)D.患者本次就診的原因E.患者檢查的陽性結(jié)果102.患者，女性，20歲，敘述其腹部疼痛2h，發(fā)熱，嘔吐半小時。該患者主訴完整的描述為（）[單選題]*A.腹痛2h，發(fā)熱、嘔吐30min(正確答案)B.腹痛2h、發(fā)熱、嘔吐C.發(fā)熱及腹痛、嘔吐D.發(fā)熱、嘔吐半小時，腹痛E.發(fā)熱、嘔吐103.患者，男性，30歲，咳嗽，咳大量膿臭痰，間斷咯血半年，面色蒼白，呼吸頻率高于30次/分，幼時曾患麻疹。此次患病之前發(fā)生的有關健康問題的資料，屬于（）[單選題]*A.主觀資料B.客觀資料C.既往資料(正確答案)D.目前資料E.基本資料104.患者，男性，30歲，咳嗽，咳大量膿臭痰，間斷咯血半年，面色蒼白，呼吸頻率高于30次/分，幼時曾患麻疹。以下屬于既往資料的是（）[單選題]*A.間斷咯血半年B.幼時曾患麻疹(正確答案)C.咳嗽D.面色蒼白E.呼吸頻率高于30次/分105.患者，男性，55歲。近一個星期晨起眼瞼水腫，排尿不適，尿色發(fā)紅，血壓偏高，疑為急性腎小球腎炎。需留12小時尿做艾迪計數(shù)，為了防止尿液久放變質(zhì)，應在尿液中加入（）[單選題]*A.甲醛(正確答案)B.稀鹽酸C.濃鹽酸D.乙烯雌酚E.乙醛106.患者，男性，55歲。近一個星期晨起眼瞼水腫，排尿不適，尿色發(fā)紅，血壓偏高，疑為急性腎小球腎炎。留取尿液的正確方法是（）[單選題]*A.晨7時開始留尿，至晚7時棄去最后一次尿B.晨7時排空膀胱，棄去尿液，開始留尿，至晚7時開始留取最后一次尿C.晚7時開始留尿，至晨7時棄去最后一次尿D.晚7時排空膀胱，棄去尿液，開始留尿，至晨7時開始留取最后一次尿(正確答案)E.任意取連續(xù)的12小時均可107.患者，女性，65歲，咳嗽、咳痰18年，氣促4年，下肢水腫半月，診斷為慢性支氣管炎，阻塞性肺氣肺、肺心病、心功能Ⅲ級。該患者采取何種體位（）[單選題]*A.端坐位(正確答案)B.被動體位C.自動體位D.強迫仰臥位E.強迫側(cè)臥位108.患者，女性，65歲，咳嗽、咳痰18年，氣促4年，下肢水腫半月，診斷為慢性支氣管炎，阻塞性肺氣肺、肺心病、心功能Ⅲ級。該患者面色晦暗，雙頰紫紅，口唇輕度發(fā)紺，檢查發(fā)現(xiàn)其面容為（）[單選題]*A.病危面容B.肝病面容C.腎病面容D.二尖瓣面容(正確答案)E.慢性面容109.患者，女性，27歲，游園時突然出現(xiàn)呼氣性呼吸困難。查體：胸廓飽滿，呼吸運動減弱，兩肺哮鳴音伴呼氣延長。正常成人胸部叩診時一般不會出現(xiàn)的叩診音是（）

[單選題]*A.清音B.過清音(正確答案)C.鼓音D.濁音E.實音110.患者，女性，27歲，游園時突然出現(xiàn)呼氣性呼吸困難。查體：胸廓飽滿，呼吸運動減弱，兩肺哮鳴音伴呼氣延長。該患者發(fā)生了（）

[單選題]*A.支氣管異物B.支氣管哮喘發(fā)作(正確答案)C.支氣管擴張D.氣胸E.肺氣腫111.患者，男性，28歲，近一周胸悶、氣短。查體：右側(cè)胸廓飽滿，呼吸運動減弱