臨床技術(shù)操作規(guī)范

臨床技術(shù)操作規(guī)范第一章總則第一條目的和依據(jù)為規(guī)范醫(yī)院臨床技術(shù)操作，提高醫(yī)療質(zhì)量和安全性，保護(hù)患者權(quán)益，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院管理要求，訂立本規(guī)范。第二條適用范圍本規(guī)范適用于醫(yī)院臨床科室、護(hù)理部、手術(shù)室、檢驗(yàn)部等相關(guān)部門的醫(yī)療人員，包含醫(yī)生、護(hù)士和技術(shù)人員等。第三條術(shù)語定義臨床技術(shù)操作：指醫(yī)院臨床科室、護(hù)理部、手術(shù)室、檢驗(yàn)部等相關(guān)部門的醫(yī)療人員進(jìn)行的各類臨床技術(shù)操作，包含但不限于病史手記、體格檢查、醫(yī)療器械操作、藥品使用等。醫(yī)療質(zhì)量：指醫(yī)院供應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)符合科學(xué)、合理、規(guī)范、安全和有效的要求，保障患者的生命健康。安全性：指醫(yī)療操作過程中的安全掌控，包含患者的人身安全和醫(yī)院資產(chǎn)安全。第二章臨床技術(shù)操作規(guī)范第四條前期準(zhǔn)備工作進(jìn)行臨床技術(shù)操作前，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真閱讀患者的病歷，了解患者的病情和醫(yī)療要求。確保操作環(huán)境乾凈、無污染，必需時(shí)對(duì)操作區(qū)域進(jìn)行消毒處理。確保所使用的醫(yī)療器械和藥品符合國家標(biāo)準(zhǔn)，并進(jìn)行驗(yàn)證和記錄。第五條操作流程標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依照操作規(guī)程進(jìn)行操作，不得隨便更改操作步驟或省略關(guān)鍵步驟。在進(jìn)行臨床技術(shù)操作前，應(yīng)事先向患者進(jìn)行充分的解釋和征得患者的同意。臨床技術(shù)操作應(yīng)依據(jù)患者的具體情況選擇合適的方法和技術(shù)，避開不必需的損害。第六條醫(yī)療器械和藥品使用規(guī)范醫(yī)務(wù)人員應(yīng)熟識(shí)并正確使用所需的醫(yī)療器械和藥品，確保其有效性和安全性。在使用醫(yī)療器械和藥品前，應(yīng)對(duì)其進(jìn)行嚴(yán)格的檢查和驗(yàn)證，確保其品質(zhì)合格。涉及到使用特殊醫(yī)療器械和藥品的臨床技術(shù)操作，必需由專業(yè)人員操作，并進(jìn)行嚴(yán)格的記錄和追蹤。第七條操作結(jié)果記錄和反饋醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確記錄臨床技術(shù)操作過程中的關(guān)鍵信息，包含操作時(shí)間、操作步驟、使用的醫(yī)療器械和藥品等。操作結(jié)束后，應(yīng)向患者進(jìn)行必需的操作結(jié)果解釋和引導(dǎo)，并告知患者相關(guān)后續(xù)注意事項(xiàng)。對(duì)于操作過程中顯現(xiàn)的問題或不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院管理部門進(jìn)行報(bào)告，并進(jìn)行調(diào)查和處理。第八條質(zhì)量掌控措施醫(yī)院應(yīng)訂立質(zhì)量管理制度和操作規(guī)程，明確醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)和要求，進(jìn)行定期的質(zhì)量監(jiān)測和評(píng)估。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)接受必需的培訓(xùn)和考核，提高操作技能和風(fēng)險(xiǎn)防控本領(lǐng)。醫(yī)院應(yīng)建立完善的醫(yī)療事故和不良事件報(bào)告制度，及時(shí)查明事故原因，并采取相應(yīng)措施防止再次發(fā)生。第九條法律責(zé)任對(duì)于嚴(yán)重違反臨床技術(shù)操作規(guī)范的醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)院應(yīng)依法予以相應(yīng)的紀(jì)律處分，并報(bào)告相關(guān)監(jiān)管機(jī)構(gòu)。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守國家相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院的管理要求，不得私自行醫(yī)、超范圍操作等違法行為。第三章附則第十條其他規(guī)定凡涉及到臨床技術(shù)操作的其他規(guī)定，應(yīng)參照國家相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院管理要求執(zhí)行。第十一條附件對(duì)于不同科室、護(hù)理部、手術(shù)室、檢驗(yàn)部等相關(guān)部門的臨床技術(shù)操作規(guī)范，可依照需要訂立附件，作為本規(guī)范的增補(bǔ)內(nèi)容。第十二條規(guī)范的修訂和解釋本規(guī)范由醫(yī)院管理部門負(fù)責(zé)解釋和修訂，修訂時(shí)應(yīng)征求相關(guān)部門看法，并進(jìn)行合理的公示和通知。第十三條實(shí)施日期本規(guī)范自正式公布之日起執(zhí)行，有效期為三年，屆滿時(shí)須重新修訂和公布。以上所規(guī)定