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文檔簡介

醫(yī)療人員績效考核管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)1.本規(guī)章制度的目的是為了建立科學(xué)、公正、有效的醫(yī)療人員績效考核管理制度,提高醫(yī)院的整體績效水平,促進醫(yī)院的發(fā)展和醫(yī)療質(zhì)量的提高。2.本規(guī)章制度依據(jù)《國家衛(wèi)生健康委員會關(guān)于加強醫(yī)療服務(wù)本領(lǐng)建設(shè)的引導(dǎo)看法》等相關(guān)法律法規(guī),并結(jié)合本院的實際情況訂立。第二條適用范圍本規(guī)章制度適用于全院臨床、護理和相關(guān)醫(yī)療人員的績效考核及管理。第二章考核指標體系第三條考核指標的訂立1.考核指標要科學(xué)可行,具有全面反映醫(yī)療人員績效水平的特征,包含醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、工作效率、服務(wù)態(tài)度等方面。2.考核指標應(yīng)當符合醫(yī)院的發(fā)展目標和工作要求,并經(jīng)過科學(xué)論證和實際操作的檢驗。第四條考核指標的分類1.醫(yī)療質(zhì)量類考核指標:包含手術(shù)成功率、臨床診斷準確率、治療效果等。2.醫(yī)療安全類考核指標:包含院內(nèi)感染掌控、用藥安全、手術(shù)安全等。3.工作效率類考核指標:包含門診量、住院量、醫(yī)療服務(wù)滿意度、定時完成工作任務(wù)等。4.服務(wù)態(tài)度類考核指標:包含病患溝通溝通本領(lǐng)、病患滿意度、團隊合作本領(lǐng)等。第五條考核指標的權(quán)重調(diào)配1.各類考核指標權(quán)重依據(jù)醫(yī)院發(fā)展的需要和不同崗位的特點敏捷設(shè)置,經(jīng)過科學(xué)公正的評估和權(quán)威決策。2.權(quán)重調(diào)配原則:突出醫(yī)療質(zhì)量和安全,重視工作效率,重視服務(wù)態(tài)度。第六條考核指標的評價方法1.考核指標具體評價方法由考核小組訂立,包含定量評價和定性評價兩種形式。2.定量評價:采用統(tǒng)計數(shù)據(jù)、案例分析等科學(xué)方法,綜合評價醫(yī)療人員的工作績效。3.定性評價:通過察看、訪談、問卷調(diào)查等方法,直觀反映醫(yī)療人員的服務(wù)態(tài)度和溝通本領(lǐng)。第三章考核程序與管理第七條考核周期1.醫(yī)療人員績效考核一般按半年為一個考核周期,具體周期依據(jù)醫(yī)院的實際情況進行調(diào)整。2.醫(yī)療人員績效考核可適時進行臨時考核,對于重點疑難病例、突發(fā)事件和搶救工作等,可按需進行考核。第八條考核程序1.考核小組由醫(yī)務(wù)部、護理部、質(zhì)控科等相關(guān)部門構(gòu)成,負責(zé)訂立考核細則、收集考核數(shù)據(jù)、進行評估及總結(jié)工作。2.考核小組通過召開座談會、聽取匯報、查閱檔案等形式,綜合評價醫(yī)療人員的工作表現(xiàn)。第九條考核結(jié)果與獎懲措施1.考核結(jié)果依照優(yōu)秀、良好、一般、差的等級分類,具體結(jié)果依據(jù)考核指標的評定情況綜合推斷。2.對于績效考核良好或優(yōu)秀的醫(yī)療人員,可以予以榮譽嘉獎、晉升職務(wù)等激勵措施。3.對于績效考核一般或差的醫(yī)療人員,要進行適當?shù)呐薪逃驼囊龑?dǎo),并視情況予以相應(yīng)的獎懲措施。第十條考核結(jié)果的公示與申訴1.考核結(jié)果應(yīng)當及時公示,公示期至少不少于7個工作日,公示形式可以采用院內(nèi)通告、公示欄、內(nèi)部網(wǎng)站等形式。2.醫(yī)療人員對考核結(jié)果有異議的,可以在公示期內(nèi)向醫(yī)務(wù)部門提出申訴,并供應(yīng)相關(guān)證據(jù)以支持本身的申訴。3.醫(yī)務(wù)部門要依照相關(guān)程序進行申訴的調(diào)查和處理,并及時予以申訴人回復(fù)。第四章績效考核的監(jiān)督與評估第十一條考核過程的監(jiān)督1.醫(yī)務(wù)部門要加強對績效考核過程的監(jiān)督,確保各項工作依照規(guī)章制度順利進行。2.監(jiān)督內(nèi)容包含考核指標的訂立和權(quán)重調(diào)配、考核程序的執(zhí)行、考核結(jié)果的公示及申訴處理等。第十二條考核效果的評估1.醫(yī)院要建立績效考核效果評估的長效機制,定期對績效考核的實施效果進行評估和分析。2.評估內(nèi)容包含績效考核的公正性、科學(xué)性和有效性等方面,以及對醫(yī)療人員績效改進的看法和建議。第五章附則第十三條本制度的解釋權(quán)對于本規(guī)章制度中未盡事宜,由醫(yī)務(wù)部門負責(zé)解釋,并及時調(diào)整完善。第十四條本制度的實施本制度自頒布之日起執(zhí)行,并進行必需的宣傳和培訓(xùn),確保全體醫(yī)療人員能夠理解和遵守本規(guī)章制度的要求。第十五條本制度的修改與廢止對于本規(guī)章制度的修改和廢止,由醫(yī)務(wù)部門依據(jù)實際需要提出,并依照程序進行決策和執(zhí)行。以上就是醫(yī)院醫(yī)療人員績效考核管理制度的內(nèi)容,該

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