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文檔簡(jiǎn)介
一、項(xiàng)目來(lái)源
根據(jù)《廣西標(biāo)準(zhǔn)化協(xié)會(huì)關(guān)于下達(dá)2022年第十九批團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)
制修訂項(xiàng)目計(jì)劃的通知》(桂標(biāo)協(xié)﹝2022﹞57號(hào))文件精神,由
廣西中醫(yī)院大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院提出,廣西中醫(yī)院大學(xué)附屬瑞康醫(yī)
院、廣西中醫(yī)院大學(xué)柳州市中醫(yī)醫(yī)院、梧州市中醫(yī)醫(yī)院、廣西中
醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院、廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院、扶綏縣中醫(yī)醫(yī)院、
平樂縣中醫(yī)醫(yī)院。共同起草的團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)《慢性胃炎人群藥膳指南》
(項(xiàng)目編號(hào):2022-1901)已獲批立項(xiàng)。
二、項(xiàng)目背景及目的意義
藥膳是根源于藥食同源的思想,在中醫(yī)辨證配膳理論指導(dǎo)下,
把中藥與食物結(jié)合精制而成的一種既有藥物功效、又有食物美味,
既能把藥物當(dāng)食物,也可將食物賦予藥用,藥借食力、食助藥威,
以達(dá)到防病治病、康復(fù)保健、強(qiáng)身益壽的特殊食品,藥膳既能滿
足人民對(duì)食物的追求,又具有顯著療效,無(wú)毒副作用的特點(diǎn),變
良藥苦口為良藥可口,更易為患者所接受,是傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)與飲食
文化相結(jié)合的產(chǎn)物,是中華文化史上一個(gè)重要的魁寶,被國(guó)際醫(yī)
學(xué)界譽(yù)為“人類藥理學(xué)的原始資料”。
慢性胃炎是指由于脾胃受損,氣血不調(diào)導(dǎo)致的以胃脘部疼痛
為主要癥狀的病證。由飲食不節(jié)、情志不暢、外感邪毒等致病因
素導(dǎo)致氣陰兩虛、胃失濡養(yǎng)致腺體萎縮為其發(fā)病之本,氣滯、濕
熱、血瘀等為其發(fā)病之標(biāo)。世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),胃病的發(fā)病
率高達(dá)80%,并且正以每年17.43%的速度增長(zhǎng)。近5年廣西區(qū)
內(nèi)慢性胃炎發(fā)病數(shù)約990萬(wàn)人,占人口比例的20.97%左右。慢
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性胃炎的發(fā)病率在各種胃病中居首位。慢性胃炎是目前較常見的
疾病,青少年、成年、老年均易發(fā)生。慢性淺表性胃炎、慢性萎
縮性胃炎是兩種最常見的慢性胃炎。如果不及時(shí)治療易形成胃癌。
而且慢性胃炎病因復(fù)雜,通常并存多種并發(fā)癥,容易反復(fù)發(fā)作。
目前西醫(yī)主要是針對(duì)病因及癥狀進(jìn)行治療,如有幽門螺桿菌
感染的,給予抗幽門螺桿菌的治療,由于十二指腸-胃反流引起
的,使用莫沙必利、依托必利等等改善胃腸動(dòng)力的藥物。對(duì)癥治
療主要是使用抑制或中和胃酸、保護(hù)胃黏膜的藥物,比如奧美拉
唑、泮托拉唑、硫糖鋁、康復(fù)新液等。但因?yàn)槁晕秆撞〕涕L(zhǎng)、
容易反復(fù)、難以治愈,存在長(zhǎng)期用藥不良反應(yīng)大,停藥后易反復(fù)
等問題,西醫(yī)治療效果并不理想,相關(guān)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),臨床中單純性
西藥治療慢性胃炎的治療效果最高只能達(dá)到80%,同時(shí)很難達(dá)到
根治效果。近年來(lái)人們逐漸開始注重中醫(yī)藥治療,認(rèn)為中醫(yī)藥不
僅能改善其癥狀,而且能阻斷和逆轉(zhuǎn)其癌變。慢性胃炎長(zhǎng)期飲食
失節(jié)是本病反復(fù)發(fā)作的重要因素,俗話說“十人九胃”、“三分
治療,七分調(diào)養(yǎng)”,慢性胃炎的治療不僅需要藥物治療,更需要的
是食療保養(yǎng),藥物和食療方法相結(jié)合才能更好地治療慢性胃炎。
在使用食療養(yǎng)生時(shí)也要依據(jù)病人的病情及體質(zhì)特點(diǎn)選用正確的
食材,才能達(dá)到好的效果,發(fā)揮藥物和食物的互補(bǔ)作用??梢誀I(yíng)
養(yǎng)機(jī)體增強(qiáng)體質(zhì),補(bǔ)益胃部,對(duì)促進(jìn)機(jī)體康復(fù)有重要意義。
通過制定團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)《慢性胃炎人群藥膳指南》,把控藥膳安
全的量-效關(guān)系,提升慢性胃炎人群藥膳從業(yè)人員水平,規(guī)范慢
性胃炎人群藥膳制作和生產(chǎn),對(duì)促進(jìn)慢性胃炎人群藥膳行業(yè)高質(zhì)
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量發(fā)展具有重要意義。
三、標(biāo)準(zhǔn)編制過程
(一)成立標(biāo)準(zhǔn)編制工作組
團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)《慢性胃炎人群藥膳指南》項(xiàng)目任務(wù)下達(dá)后,廣西
中醫(yī)院大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院成立了標(biāo)準(zhǔn)編制工作組,制定了標(biāo)準(zhǔn)編
寫方案,明確任務(wù)職責(zé),確定工作技術(shù)路線,開展標(biāo)準(zhǔn)研制工作,
具體標(biāo)準(zhǔn)編制工作由廣西中醫(yī)院大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院組成標(biāo)準(zhǔn)編
制工作組。
編制工作組同時(shí)下設(shè)三個(gè)組,分別是資料收集組、草案編寫
組、標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施組。
資料收集組負(fù)責(zé)國(guó)內(nèi)外有關(guān)慢性胃炎人群藥膳的文獻(xiàn)資料
的查詢、收集和整理工作,查閱前人對(duì)慢性胃炎人群藥膳的研究
情況和目前科學(xué)界對(duì)慢性胃炎人群藥膳的研究進(jìn)展。
草案編寫組負(fù)責(zé)起草標(biāo)準(zhǔn)草案、征求意見稿和標(biāo)準(zhǔn)編制說明、
送審稿及編制說明的編寫工作,包括后期召開征求意見會(huì)、網(wǎng)上
征求意見,以及標(biāo)準(zhǔn)的不斷修改和完善。
標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施組負(fù)責(zé)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)《慢性胃炎人群藥膳指南》發(fā)布后,
組織開展標(biāo)準(zhǔn)宣貫培訓(xùn)會(huì),對(duì)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行詳細(xì)解讀,讓相關(guān)人員了
解標(biāo)準(zhǔn),并根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)慢性胃炎人群藥膳進(jìn)行規(guī)范化管理,提高
慢性胃炎人群藥膳從業(yè)人員的操作水平,并對(duì)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施情況進(jìn)行
總結(jié)分析,不斷對(duì)標(biāo)準(zhǔn)提出修正意見。
(二)收集整理文獻(xiàn)資料
經(jīng)查閱,國(guó)際、國(guó)內(nèi)暫未制定有與慢性胃炎人群藥膳相關(guān)的
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國(guó)家、行業(yè)以及地方標(biāo)準(zhǔn)。
(三)研討確定標(biāo)準(zhǔn)主體內(nèi)容
標(biāo)準(zhǔn)編制工作組在對(duì)收集的資料進(jìn)行整理研究后,標(biāo)準(zhǔn)編制
工作組召開了標(biāo)準(zhǔn)編制會(huì)議,對(duì)標(biāo)準(zhǔn)的整體框架進(jìn)行了研究,并
對(duì)標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)鍵性問題進(jìn)行了初步探討。經(jīng)過研究,標(biāo)準(zhǔn)的主體內(nèi)
容包括術(shù)語(yǔ)和定義、基本要求、癥候、藥膳方案、注意事項(xiàng)。
(四)調(diào)研、形成文本草案、征求意見稿
2022年4月~9月,標(biāo)準(zhǔn)起草工作小組進(jìn)行了廣泛實(shí)地調(diào)研
工作,查閱了大量的國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)資料,對(duì)慢性胃炎人群藥膳的前
人研究成果進(jìn)行系統(tǒng)總結(jié)。經(jīng)編制組反復(fù)討論,形成了標(biāo)準(zhǔn)的基
本構(gòu)架,對(duì)主要內(nèi)容進(jìn)行了討論并對(duì)項(xiàng)目的工作進(jìn)行了部署和安
排。在前期工作的基礎(chǔ)之上,通過理清邏輯脈絡(luò),整合已有的參
考資料中有關(guān)慢性胃炎人群藥膳的編制內(nèi)容,并結(jié)合慢性胃炎人
群藥膳實(shí)際要求的基礎(chǔ)上,根據(jù)GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)
則第1部分:標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》所規(guī)定的內(nèi)容和
格式編制完成團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)《慢性胃炎人群藥膳指南》(草案)。
2022年9月~2023年5月,編制組再次深入廣西中醫(yī)院大
學(xué)附屬瑞康醫(yī)院進(jìn)行調(diào)研討論,并實(shí)地征求有關(guān)工作人員、行業(yè)
專家等各方的意見及合理要求,通過收集反饋的大量意見,標(biāo)準(zhǔn)
編制工作組多次召開標(biāo)準(zhǔn)研制會(huì)議,對(duì)標(biāo)準(zhǔn)征求意見稿初稿進(jìn)行
了反復(fù)修改和研究討論。最終定稿形成了團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)《慢性胃炎人
群藥膳指南》(征求意見稿)及其編制說明。
四、標(biāo)準(zhǔn)制定原則
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(一)實(shí)用性原則
本文件是在充分收集相關(guān)資料和文獻(xiàn),分析慢性胃炎人群藥
膳當(dāng)前狀況,調(diào)研慢性胃炎人群藥膳現(xiàn)狀,在現(xiàn)有國(guó)家、行業(yè)標(biāo)
準(zhǔn)相關(guān)慢性胃炎人群藥膳要求的基礎(chǔ)上,結(jié)合廣西中醫(yī)院大學(xué)附
屬瑞康醫(yī)院多年慢性胃炎人群藥膳的方法經(jīng)驗(yàn)總結(jié)起草的。符合
當(dāng)前慢性胃炎人群藥膳發(fā)展需求,有利于慢性胃炎人群的規(guī)范化
管理,具有較強(qiáng)的實(shí)用性和可操作性。
(二)協(xié)調(diào)性原則
本文件編寫過程中注意了與慢性胃炎人群藥膳行業(yè)相關(guān)法
律法規(guī)的協(xié)調(diào)問題,在內(nèi)容上與現(xiàn)行法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)協(xié)調(diào)一致。
(三)規(guī)范性原則
本文件嚴(yán)格按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部
分:標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的要求和規(guī)定編寫本標(biāo)準(zhǔn)的
內(nèi)容,保證標(biāo)準(zhǔn)的編寫質(zhì)量。
(四)前瞻性原則
本文件在兼顧區(qū)內(nèi)慢性胃炎人群藥膳現(xiàn)實(shí)情況的同時(shí),還考
慮了慢性胃炎人群藥膳的實(shí)際需要和發(fā)展趨勢(shì),在標(biāo)準(zhǔn)中體現(xiàn)了
個(gè)別特色性、前瞻性和先進(jìn)性條款,作為對(duì)慢性胃炎人群藥膳行
業(yè)更好發(fā)展的指導(dǎo)。
五、標(biāo)準(zhǔn)主要章節(jié)內(nèi)容及確定依據(jù)
(一)標(biāo)準(zhǔn)主要內(nèi)容
團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)《慢性胃炎人群藥膳指南》根據(jù)實(shí)際臨床經(jīng)驗(yàn),結(jié)
合相關(guān)文獻(xiàn)資料,并充分調(diào)研的基礎(chǔ)上,擬定標(biāo)準(zhǔn)主要內(nèi)容,包
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括術(shù)語(yǔ)和定義、基本要求、癥候、藥膳方案、注意事項(xiàng)。
(二)主要依據(jù)
1、術(shù)語(yǔ)和定義
慢性胃炎定義主要依據(jù)葛均波等《內(nèi)科學(xué)》(2018:人民衛(wèi)
生出版社)的定義進(jìn)行確定,見圖1。
圖1源于《內(nèi)科學(xué)》(人民衛(wèi)生出版社)
2、基本要求
俗話說三分治,七分養(yǎng)。慢性胃炎和消化性潰瘍的飲食調(diào)理
是非常重要的。為什么有的慢性胃炎和消化性潰瘍患者在疾病治
療痊愈后又復(fù)發(fā),其中很多與飲食調(diào)理不好有關(guān)。飲食調(diào)理的目
的是限制對(duì)胃粘膜有強(qiáng)烈刺激的食物,利用飲食來(lái)減少或增加胃
酸的分泌,調(diào)整胃的各項(xiàng)功能,從而有利于胃病的逐漸康復(fù)和痊
愈。
慢性胃炎人群藥膳的基本原則主要依據(jù)《中醫(yī)進(jìn)社區(qū)防病治
病—慢性胃炎與消化性潰瘍》一書中的相關(guān)要求擬定,如圖2。
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圖2源于《中醫(yī)進(jìn)社區(qū)防病治病—慢性胃炎與消化性潰瘍》
首先,要少吃多餐,定時(shí)定量,細(xì)嚼慢咽,避免暴食暴飲,
減輕胃的負(fù)擔(dān)。病情一般者可采用少渣半流質(zhì)飲食,如米粥、面
條,一日三到四餐,必要有好可心進(jìn)五餐。進(jìn)入恢復(fù)期后,可食
用少渣軟飯,以一日三到四餐為宜。
其次,應(yīng)該食用易消化的食品。選用肉纖維短、柔軟的魚、
禽、畜肉類,如魚、蝦、雞肉、嫩牛肉、瘦豬肉等。胃酸分泌過
少或缺乏的患者,如萎縮性胃炎患者,應(yīng)給予上述富含氮浸出物
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的魚湯、雞湯、肉湯及蘑菇湯等原汁濃湯,米粥,帶香味的調(diào)味
品適量的糖醋食物,以增強(qiáng)胃液分泌提高胃酸濃度和食欲。伴有
高酸的慢性淺表性胃炎和消化性潰瘍患者,則與之相反,應(yīng)避免
食用富含氮浸出物的原汁濃湯,而采用煮過的魚、蝦、雞肉、瘦
肉類等烹飪菜肴,如蒸魚塊、肉末羹等,以減少對(duì)胃的刺激,減
緩胃酸的分泌;適當(dāng)多食一些用含堿的饅頭、蘇打餅干以及新鮮
的蔬菜、水果等以中和胃酸。
再者,應(yīng)食用新鮮食品,所供熱能和各種營(yíng)養(yǎng)素充足、均衡,
保證有足夠的蛋白質(zhì)、維生素及鐵質(zhì)攝入。能維持或促進(jìn)機(jī)體健
康,防止貧血或營(yíng)養(yǎng)不良。萎縮性胃炎患者,常伴有缺鐵性貧血。
對(duì)出現(xiàn)貧血或營(yíng)養(yǎng)不良者,在飲食中增加富含蛋白質(zhì)和血紅素鐵
的食物,如瘦肉,魚,雞,肝、腰子等內(nèi)臟及紅棗,并注意適量
增加新鮮蔬菜和水果。
此外,飲食內(nèi)容以清淡、低鹽、少油膩、少刺激性、易消化
為主;應(yīng)多用新鮮的、不含粗纖維額蔬菜和水果;主食可采用細(xì)
面條、面片、饅頭、包子、餛飩、粥等。食物的制作要細(xì)、軟、
碎、爛。烹調(diào)方法多采用蒸、煮,燉、燴、煨等,以保護(hù)胃粘膜。
3、癥候
診斷主要依據(jù)廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院多年的實(shí)驗(yàn)經(jīng)
驗(yàn)確定,參照張聲生與周強(qiáng),胃脘痛中醫(yī)診療專家共識(shí)意見
(2017).中醫(yī)雜志,2017.58(13):第1166-1170頁(yè)進(jìn)行確定,將
證型分為以下6類。
(1)寒熱錯(cuò)雜證
胃脘脹滿疼痛而拒按,遇冷加重,食入脹滿,口干口苦或口
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淡,納呆,嘈雜,惡心或嘔吐,腸鳴,便溏,舌質(zhì)淡或暗,舌苔
白膩或黃厚,脈弦細(xì)滑。
(2)濕郁脾胃證
胃脘脹悶或疼痛,納差,食入脹滿,舌質(zhì)淡紅,舌苔白厚或
白膩,脈弦或滑。
(3)肝胃氣滯證
胃脘脹滿或疼痛,兩脅脹滿,每因情志不暢而發(fā)作或加重,
心煩,噯氣頻作,善嘆息,噯氣、矢氣則舒,舌淡紅,苔薄白,
脈弦。
(4)肝胃郁熱證
胃脘灼痛,痛勢(shì)急迫,嘈雜泛酸,噯氣頻繁,煩躁易怒,口
干口苦,渴喜涼飲,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦滑數(shù)。
(5)脾胃虛寒證
胃脘隱痛,喜溫喜按,腹中冷痛,得食痛減,畏寒肢冷、倦
怠,口泛清水,納少便溏,舌質(zhì)淡舌體胖或舌邊有齒痕,舌苔薄
白,脈沉緩無(wú)力或遲緩。
(6)胃陰不足證
胃脘隱痛,胃中嘈雜,饑而不欲食,口干渴不思飲,消瘦,
五心煩熱,大便干結(jié),舌紅少津或舌裂紋無(wú)苔,脈細(xì)數(shù)。
主要依據(jù):
[1]張聲生與周強(qiáng),胃脘痛中醫(yī)診療專家共識(shí)意見(2017).中醫(yī)雜
志,2017.58(13):1166-1170.
[2]梁健等,中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué).2011:廣西師范大學(xué)出版社.
[3]張萬(wàn)岱等,慢性胃炎中西醫(yī)結(jié)合診療共識(shí)意見(2011年天津).
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中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志,2012.32(06):738-743.
[4]張聲生,唐旭東,黃穗平,卞立群.慢性胃炎中醫(yī)診療專家共識(shí)意
見(2017)[J].中華中醫(yī)藥雜志,2017,32(07):3060-3064.
4、藥膳方案
(1)寒熱錯(cuò)雜證
寒熱錯(cuò)雜證的治法主要是“平調(diào)寒熱,消痞止痛”,其藥膳
推薦搭配為“湯+粥+菜”。其中推薦食用薏仁金花瘦肉湯,首先
薏苡仁具有“健脾滲濕,除痹止瀉”的功效,可用于治療水腫、
腳氣、小便不利;西紅花有“活血化瘀通經(jīng),涼血解毒”的作用;
陳皮具有“理氣降逆、調(diào)中開胃、燥濕化痰”的功效,主治脾胃
氣滯濕阻、脘腹脹痛、不思飲食、嘔吐穢逆、二便不利、肺氣阻
滯、咳嗽痰多;干姜有“溫中散寒,回陽(yáng)通脈,燥濕消痰,溫肺化
飲”之功效?;谏鲜鍪乘幫此幬锏墓πШ妥饔茫軌蜥槍?duì)性
治療和緩解寒熱錯(cuò)雜證相關(guān)癥候現(xiàn)象,又考慮到慢性胃炎人群日
常飲食要求,推薦患有寒熱錯(cuò)雜證者食用薏仁金花瘦肉湯。
淮山銀花粥山藥具有“健脾養(yǎng)胃、補(bǔ)腎澀精、潤(rùn)肺止咳”之
功效,治療脾虛食少、久瀉久痢、消化不良等;三七具有“化瘀
止血、活血定痛、解毒消腫”之功效,主治便血、腹痛;薏苡仁
具有“健脾滲濕,除痹止瀉”的功效,可用于治療水腫、小便不
利;陳皮具有“理氣降逆、調(diào)中開胃、燥濕化痰”的功效,主治
脾胃氣滯濕阻、脘腹脹痛、不思飲食、嘔吐穢逆、二便不利、肺
氣阻滯、咳嗽痰多;山銀花具有“清熱解毒,疏散風(fēng)熱,殺菌”
的功效,可用于治療癰腫療瘡,喉痹,熱毒血??;生姜具有“發(fā)
汗解表、溫中止嘔、溫肺化飲”之功效,主治胃寒嘔吐?;谑?/p>
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藥同源藥物的功效和作用,能夠針對(duì)性治療和緩解寒熱錯(cuò)雜證相
關(guān)癥候現(xiàn)象,推薦患有寒熱錯(cuò)雜證者食用淮山銀花粥。
肉桂三七雞肉桂具有“溫中散寒、理氣止痛”之功效,主治
脘腹冷痛、嘔吐泄瀉、寒濕痹痛;三七具有“化瘀止血、活血定
痛、解毒消腫”之功效,主治便血、腹痛;陳皮具有“理氣降逆、
調(diào)中開胃、燥濕化痰”的功效,主治脾胃氣滯濕阻、脘腹脹痛、
不思飲食、嘔吐穢逆、二便不利、肺氣阻滯、咳嗽痰多;生姜具
有“發(fā)汗解表、溫中止嘔、溫肺化飲”之功效,主治胃寒嘔吐。
基于食藥同源藥物的功效和作用,能夠針對(duì)性治療和緩解寒熱錯(cuò)
雜證相關(guān)癥候現(xiàn)象,推薦患有寒熱錯(cuò)雜證者食用肉桂三七雞。
(2)濕郁脾胃證
濕郁脾胃證的治法主要是“化濕解郁、行氣和胃”,其藥膳
推薦搭配為“湯+粥+菜”。其中推薦食用砂仁鯽魚湯,首先砂仁
具有“化濕開胃、溫脾止瀉”之功效,主治濕阻中焦證、脾胃氣
滯證、嘔吐泄瀉;陳皮具有“理氣降逆、調(diào)中開胃、燥濕化痰”
的功效,主治脾胃氣滯濕阻、脘腹脹痛、不思飲食、嘔吐穢逆、
二便不利、肺氣阻滯、咳嗽痰多;薏苡仁具有“健脾滲濕,除痹
止瀉”的功效,可用于治療水腫、小便不利;茯苓具有“利水滲
濕、健脾和胃”之功效,主治水腫、小便困難;麥芽具有“行氣
消食,健脾開胃”之功效,主治食積不消、脘腹脹痛、脾虛食少;
生姜具有“發(fā)汗解表、溫中止嘔、溫肺化飲”之功效,主治外感
風(fēng)寒、胃寒嘔吐。基于食藥同源藥物的功效和作用,能夠針對(duì)性
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治療和緩解濕郁脾胃證相關(guān)癥候現(xiàn)象,推薦患有濕郁脾胃證者食
用砂仁鯽魚湯。
鳳寐夏荷-荷葉四神雞湯,廣山藥具有“健脾利濕、安神、
補(bǔ)肺”等功效,主治脾虛泄瀉,久痢,虛勞咳嗽,消渴、小便頻
數(shù);蓮子具有“補(bǔ)脾益氣、養(yǎng)心安神”等功效,主治心悸、食少、
泄瀉;芡實(shí)具有”補(bǔ)脾止泄、除濕止帶“等功效,主治腰膝痹痛、
小便不禁、大便泄瀉、氣血虧虛;茯苓具有“利水滲濕、健脾和
胃”等功效,主治水腫、小便困難;生姜具有“發(fā)汗解表、溫中
止嘔、溫肺化飲”之功效,主治外感風(fēng)寒、胃寒嘔吐。荷葉具有
“清暑化濕、升發(fā)清陽(yáng)”等功效,主治煩躁口渴、腹瀉、排便出
血?;谑乘幫此幬锏墓πШ妥饔茫軌蜥槍?duì)性治療和緩解濕
郁脾胃證相關(guān)癥候現(xiàn)象,推薦患有濕郁脾胃證者食用鳳寐夏荷-
荷葉四神雞湯。
五神粥薏苡仁具有“健脾滲濕,除痹止瀉”的功效,可用于
治療水腫、腳氣、小便不利;山藥具有“健脾利濕、安神、補(bǔ)肺”
等功效,主治脾虛泄瀉、久痢、虛勞咳嗽、小便頻數(shù);蓮子具有
“補(bǔ)脾益氣、養(yǎng)心安神”等功效,主治心悸、食少、泄瀉;百合
具有“養(yǎng)陰潤(rùn)肺、清心安神”之功效,主治陰虛燥咳、勞嗽咳血、
虛煩驚悸、精神恍惚;陳皮具有“理氣降逆、調(diào)中開胃、燥濕化
痰”的功效,主治脾胃氣滯濕阻、脘腹脹痛、不思飲食、嘔吐穢
逆、二便不利、肺氣阻滯、咳嗽痰多。基于食藥同源藥物的功效
12
和作用,能夠針對(duì)性治療和緩解濕郁脾胃證相關(guān)癥候現(xiàn)象,推薦
患有濕郁脾胃證者食用五神粥。
開胃陳皮鴨陳皮具有“理氣降逆、調(diào)中開胃、燥濕化痰”的
功效,主治脾胃氣滯濕阻、脘腹脹痛、不思飲食、嘔吐穢逆、二
便不利、肺氣阻滯、咳嗽痰多;砂仁具有“化濕開胃、溫脾止瀉、
理氣安胎”之功效,主治濕阻中焦證、脾胃氣滯證、嘔吐泄瀉、
胎動(dòng)不安;八角茴香具有“溫中散寒、理氣止痛、健胃止嘔”之
功效,主治寒疝腹痛、腰膝冷痛、寒濕腳氣、腎勞疝氣、小腸吊
氣攣疼、脘腹疼痛;生姜具有“發(fā)汗解表、溫中止嘔、溫肺化飲”
之功效,主治外感風(fēng)寒、胃寒嘔吐?;谑乘幫此幬锏墓πШ?/p>
作用,能夠針對(duì)性治療和緩解濕郁脾胃證相關(guān)癥候現(xiàn)象,推薦患
有濕郁脾胃證者食用開胃陳皮鴨。
(3)肝胃氣滯證
肝胃氣滯證的治法主要是“疏肝和胃,理氣止痛”,其藥膳
推薦搭配為“湯+粥+菜”。其中推薦食用佛手陳皮豬肚湯,首先
干佛手具有“和胃止痛、疏肝理氣、燥濕化痰”之功效,主治胃脘
痞滿、噎膈反胃、食欲不振、惡心嘔吐;陳皮具有“理氣降逆、
調(diào)中開胃、燥濕化痰”的功效,主治脾胃氣滯濕阻、脘腹脹痛、
不思飲食、嘔吐穢逆、二便不利、肺氣阻滯、咳嗽痰多;生姜具
有“發(fā)汗解表、溫中止嘔、溫肺化飲”之功效,主治外感風(fēng)寒、
胃寒嘔吐?;谑乘幫此幬锏墓πШ妥饔茫軌蜥槍?duì)性治療和
緩解肝胃氣滯證相關(guān)癥候現(xiàn)象,推薦患有肝胃氣滯證者食用佛手
13
陳皮豬肚湯。
佛手柚皮瘦肉粥干佛手具有“和胃止痛、疏肝理氣、燥濕化
痰”之功效,主治胃脘痞滿、噎膈反胃、食欲不振、惡心嘔吐。
基于食藥同源藥物的功效和作用,能夠針對(duì)性治療和緩解肝胃氣
滯證相關(guān)癥候現(xiàn)象,推薦患有肝胃氣滯證者食用佛手柚皮瘦肉粥。
黃花菜佛手蒸肉餅佛手具有“和胃止痛、疏肝理氣、燥濕化痰”
之功效,主治胃脘痞滿、噎膈反胃、食欲不振、惡心嘔吐;陳皮
具有“理氣降逆、調(diào)中開胃、燥濕化痰”的功效,主治脾胃氣滯
濕阻、脘腹脹痛、不思飲食、嘔吐穢逆、二便不利、肺氣阻滯、
咳嗽痰多;生姜具有“發(fā)汗解表、溫中止嘔、溫肺化飲”之功效,
主治外感風(fēng)寒、胃寒嘔吐。基于食藥同源藥物的功效和作用,能
夠針對(duì)性治療和緩解肝胃氣滯證相關(guān)癥候現(xiàn)象,推薦患有肝胃氣
滯證者食用黃花菜佛手蒸肉餅。
(4)肝胃郁熱證
肝胃郁熱證的治法主要是“疏肝瀉熱,和胃止痛”,其藥膳
推薦搭配為“湯+粥+菜”。其中推薦食用冬瓜綠豆薏苡仁排骨湯,
首先薏苡仁具有“健脾滲濕,除痹止瀉”的功效,可用于治療水
腫、腳氣、小便不利;佛手具有“和胃止痛、疏肝理氣、燥濕化痰”
之功效,主治胃脘痞滿、噎膈反胃、食欲不振、惡心嘔吐。基于
食藥同源藥物的功效和作用,能夠針對(duì)性治療和緩解肝胃郁熱證
相關(guān)癥候現(xiàn)象,推薦患有肝胃郁熱證者食用冬瓜綠豆薏苡仁排骨
湯。
14
萊菔荷葉粥萊菔子具有“止咳化痰、消食除脹、行氣”之功效,
主治痰濕、寒重導(dǎo)致的痰多、咳嗽不止、消化不良、腹脹;蓮子
具有“補(bǔ)脾益氣、養(yǎng)心安神、益腎澀精”之功效,主治心悸、失
眠、多夢(mèng)、健忘以及食少、遺精、帶下、滑精、泄瀉;荷葉具有
“清熱解暑、升發(fā)清陽(yáng)、散瘀止血”之功效,主治暑濕泄瀉、陽(yáng)水
浮腫、大熱悶亂、濕溫初起、下痢赤白、吐血咯血、崩中下血、
產(chǎn)后血暈。基于食藥同源藥物的功效和作用,能夠針對(duì)性治療和
緩解肝胃郁熱證相關(guān)癥候現(xiàn)象,推薦患有肝胃郁熱證者食用萊菔
荷葉粥。
佛手陳皮苦瓜炒肉絲干佛手具有“和胃止痛、疏肝理氣、燥濕
化痰”之功效,主治胃脘痞滿、噎膈反胃、食欲不振、惡心嘔吐;
陳皮具有“理氣降逆、調(diào)中開胃、燥濕化痰”的功效,主治脾胃
氣滯濕阻、脘腹脹痛、不思飲食、嘔吐穢逆、二便不利、肺氣阻
滯、咳嗽痰多?;谑乘幫此幬锏墓πШ妥饔茫軌蜥槍?duì)性治
療和緩解肝胃郁熱證相關(guān)癥候現(xiàn)象,推薦患有肝胃郁熱證者食用
佛手陳皮苦瓜炒肉絲。
鮑臥春蘆-蘆筍百合桂圓拌鮑片鮮百合具有“養(yǎng)陰潤(rùn)肺、清心
安神、養(yǎng)胃陰”之功效,主治干咳少痰、咽喉干燥、聲音嘶啞、咳血、
失眠、心悸、多夢(mèng)、神志恍惚、口苦、胃脘疼痛;陳皮具有“理氣
降逆、調(diào)中開胃、燥濕化痰”的功效,主治脾胃氣滯濕阻、脘腹
脹痛、不思飲食、嘔吐穢逆、二便不利、肺氣阻滯、咳嗽痰多;
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生姜具有“發(fā)汗解表、溫中止嘔、溫肺化飲”之功效,主治外感
風(fēng)寒、胃寒嘔吐?;谑乘幫此幬锏墓πШ妥饔茫軌蜥槍?duì)性
治療和緩解肝胃郁熱證相關(guān)癥候現(xiàn)象,推薦患有肝胃郁熱證者食
用鮑臥春蘆-蘆筍百合桂圓拌鮑片。
(5)脾胃虛寒證
脾胃虛寒證的治法主要是“溫中補(bǔ)氣,和中緩急”,其藥膳
推薦搭配為“湯+粥+菜”。其中推薦食用芪棗豬肚雞湯,首先黃
芪具有“健脾補(bǔ)中,升陽(yáng)舉陷,益衛(wèi)固表,利尿,托毒生肌”之
功效,主治脾氣虛證,肺氣虛證,氣虛自汗證,氣血虧虛,瘡瘍
難潰難腐,或潰久難斂;大棗具有“補(bǔ)脾和胃,益氣生津,調(diào)營(yíng)
衛(wèi),解藥毒”之功效,主治胃虛食少、脾弱便溏、氣血津液不足、
營(yíng)衛(wèi)不和、心悸怔忡、婦人贓躁;生姜具有“發(fā)汗解表、溫中止
嘔、溫肺化飲”之功效,主治外感風(fēng)寒、胃寒嘔吐;陳皮具有“理
氣降逆、調(diào)中開胃、燥濕化痰”的功效,主治脾胃氣滯濕阻、脘
腹脹痛、不思飲食、嘔吐穢逆、二便不利、肺氣阻滯、咳嗽痰多。
基于食藥同源藥物的功效和作用,能夠針對(duì)性治療和緩解脾胃虛
寒證相關(guān)癥候現(xiàn)象,推薦患有脾胃虛寒證者食用芪棗豬肚雞湯。
參姜粥黨參具有“健脾益肺、養(yǎng)血生津”之功效,主治脾胃
虛弱、氣血兩虧、體倦無(wú)力、食少、口渴、久瀉、脫肛;生姜具
有“發(fā)汗解表、溫中止嘔、溫肺化飲”之功效,主治外感風(fēng)寒、
胃寒嘔吐?;谑乘幫此幬锏墓πШ妥饔茫軌蜥槍?duì)性治療和
16
緩解脾胃虛寒證相關(guān)癥候現(xiàn)象,推薦患有脾胃虛寒證者食用參姜
粥。
當(dāng)歸生姜燒羊肉當(dāng)歸具有“補(bǔ)血活血,調(diào)經(jīng)止痛,潤(rùn)腸通便”
之功效,主治血虛萎黃、眩暈心悸、月經(jīng)不調(diào)、虛寒腹痛、風(fēng)濕
痹痛、跌撲損傷、癰疽瘡瘍、腸燥便秘;陳皮具有“理氣降逆、
調(diào)中開胃、燥濕化痰”的功效,主治脾胃氣滯濕阻、脘腹脹痛、
不思飲食、嘔吐穢逆、二便不利、肺氣阻滯、咳嗽痰多;生姜具
有“發(fā)汗解表、溫中止嘔、溫肺化飲”之功效,主治外感風(fēng)寒、
胃寒嘔吐。基于食藥同源藥物的功效和作用,能夠針對(duì)性治療和
緩解脾胃虛寒證相關(guān)癥候現(xiàn)象,推薦患有脾胃虛寒證者食用當(dāng)歸
生姜燒羊肉。
(6)胃陰不足證
胃陰不足證的治法主要是“滋養(yǎng)胃陰”,其藥膳推薦搭配為
“湯+粥+菜”。其中推薦食用百合玉竹鴨湯百合具有“養(yǎng)陰潤(rùn)肺,
清心安神”之功效,主治陰虛燥咳,勞嗽咳血,虛煩驚悸,失眠
多夢(mèng),精神恍惚;太子參具有“補(bǔ)肺,健牌”之功效,主治肺虛
咳嗽,脾虛食少,心悸自汗,精神疲乏;玉竹具有“養(yǎng)陰潤(rùn)燥、
生津止渴”之功效,主治肺胃陰傷、燥熱咳嗽、燥熱咳嗽、咽干
痰結(jié)、肺陰虛干咳少痰、咽舌燥、食欲不振、胃部不適;鐵皮石
斛具有“生津養(yǎng)胃;滋陰清熱;潤(rùn)肺益腎;明目強(qiáng)腰”之功效,
主治熱病津傷、口干煩渴、胃陰不足、陰虛火旺?;谑乘幫?/p>
17
藥物的功效和作用,能夠針對(duì)性治療和緩解胃陰不足證相關(guān)癥候
現(xiàn)象,推薦患有胃陰不足證者食用百合玉竹鴨湯。
玉竹百合粥玉竹具有“養(yǎng)陰潤(rùn)燥、生津止渴”之功效,主治
肺胃陰傷、燥熱咳嗽、燥熱咳嗽、咽干痰結(jié)、肺陰虛干咳少痰、
咽舌燥、食欲不振、胃部不適;百合具有“養(yǎng)陰潤(rùn)肺,清心安神”
之功效,主治陰虛燥咳,勞嗽咳血,虛煩驚悸,失眠多夢(mèng),精神
恍惚;陳皮具有“理氣降逆、調(diào)中開胃、燥濕化痰”的功效,主
治脾胃氣滯濕阻、脘腹脹痛、不思飲食、嘔吐穢逆、二便不利、
肺氣阻滯、咳嗽痰多;生姜具有“發(fā)汗解表、溫中止嘔、溫肺化
飲”之功效,主治外感風(fēng)寒、胃寒嘔吐。基于食藥同源藥物的功
效和作用,能夠針對(duì)性治療和緩解胃陰不足證相關(guān)癥候現(xiàn)象,推
薦患有胃陰不足證者食用玉竹百合粥。
云霧墜珠-木瓜桂圓銀耳桃膠羹鮮桂圓具有“消除疲勞、健
腦安神、補(bǔ)血養(yǎng)氣”之功效,主治脾虛導(dǎo)致的失血癥、頭暈、失
眠、心慌、心悸;枸杞子具有“滋腎,潤(rùn)肺,補(bǔ)肝,明目”之功
效,主治肝腎陰虧,腰膝酸軟,頭暈,目眩,目昏多淚,虛勞咳
嗽,消渴,遺精;鮮百合具有“養(yǎng)陰潤(rùn)肺,清心安神”之功效,
主治陰虛燥咳,勞嗽咳血,虛煩驚悸,失眠多夢(mèng),精神恍惚;鮮
木瓜具有“舒筋活絡(luò)、和胃化濕”之功效,主治消食、驅(qū)蟲、抗
菌、清熱、祛風(fēng)、胃痛、消化不良、肺熱咳嗽、乳汁不通。基于
食藥同源藥物的功效和作用,能夠針對(duì)性治療和緩解胃陰不足證
18
相關(guān)癥候現(xiàn)象,推薦患有胃陰不足證者食用云霧墜珠-木瓜桂圓
銀耳桃膠羹。
百合木耳炒肉絲生百合具有“養(yǎng)陰潤(rùn)肺,清心安神”之功效,
主治陰虛燥咳,勞嗽咳血,虛煩驚悸,失眠多夢(mèng),精神恍惚;鐵
皮石斛具有“生津養(yǎng)胃;滋陰清熱;潤(rùn)肺益腎;明目強(qiáng)腰”之功
效,主治熱病津傷、口干煩渴、胃陰不足、陰虛火旺。基于食藥
同源藥物的功效和作用,能夠針對(duì)性治療和緩解胃陰不足證相關(guān)
癥候現(xiàn)象,推薦患有胃陰不足證者食用百合木耳炒肉絲。
5、注意事項(xiàng)
病情還沒有緩解的慢性胃炎不宜食用奶制品和豆制品,因?yàn)?/p>
黃豆、豆?jié){、豆芽、豆腐等這些豆制品中含有人體所需的優(yōu)質(zhì)蛋
白質(zhì),能夠增強(qiáng)抵抗力,但是不能進(jìn)食過多,因?yàn)檫@種蛋白質(zhì)本
身就難以消化,易產(chǎn)氣,會(huì)引起腹脹、腹痛、惡心、干嘔等胃腸
道癥狀。對(duì)于本身有胃炎的患者來(lái)說,會(huì)加重胃腸道負(fù)擔(dān)。
19
圖3源于《中醫(yī)進(jìn)社區(qū)防病治病—慢性胃炎與消化性潰瘍》
禁止食用腌制的食物,因?yàn)檫@類食物不利于健康,不能很好
的幫助人體補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)成分,而且腌制食物對(duì)消化系統(tǒng)刺激性很大。
不宜飲用濃茶和咖啡,因?yàn)槠鋾?huì)引起胃酸分泌過多,可直接加重
胃病,降低胃藥的療效,不利于康復(fù)。不應(yīng)吸煙,不宜喝含酒精
飲品,如白酒、啤酒等,因?yàn)榫凭芍苯訐p傷胃黏膜,引起黏膜
充血、水腫、糜爛。長(zhǎng)期服用對(duì)胃黏膜有強(qiáng)烈刺激的食物,如濃
茶、烈酒、咖啡、可可、可樂,會(huì)引起消化液分泌增多,可直接
加重胃病,降低胃藥的療效,不利于疾病的康復(fù)。不宜進(jìn)食難消
化食物,如糯米飯、年糕、玉米食品等。因?yàn)殡s糧粗糧不易消化,
20
一般以不食用為宜。病情
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