康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論課件

康復(fù)護(hù)理學(xué)講授：劉冰康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論課程按排一、課時(shí)按排：全課程課時(shí)為18學(xué)時(shí)，分六次完成。二、全課程分五章講授：第一章緒論第二章康復(fù)治療的理論基礎(chǔ)第三章康復(fù)護(hù)理評(píng)定方法第四章康復(fù)護(hù)理治療技術(shù)第五章常見疾病和損傷的康復(fù)治療與護(hù)理?？祻?fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論第一章緒論

康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論兩次世界大戰(zhàn)戰(zhàn)次時(shí)間參戰(zhàn)國(guó)數(shù)量死亡數(shù)(萬)傷殘數(shù)(萬)經(jīng)濟(jì)損失(美元.億第一次1914.7~1918.11(4年3個(gè)月)33(3/4人口約15億)＞60(4/5人口)＞1000＞1000＞2700第二次1939.9.1~1945.9.2(6年)33(3/4人口約15億)＞60(4/5人口)＞5000＞5000＞40000康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論汶川地震

此前的2008年9月25日，國(guó)務(wù)院新聞辦公室根據(jù)國(guó)務(wù)院抗震救災(zāi)總指揮部授權(quán)發(fā)布的情況是：截至2008年9月25日12時(shí)，汶川地震已確認(rèn)69227人遇難，374643人受傷，失蹤17923人。康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論時(shí)間（北京時(shí)間）2011-3-11-13：46震級(jí)里氏9.0級(jí);震源深度24.4公里余震(時(shí)間3.11~3.13)5級(jí)以上168次.共915~916次傷亡死亡15850人;失蹤3283人;傷6011人火山噴發(fā)新燃岳火山噴發(fā).有13座活火山開始活躍房屋損毀完全毀128753棟;半毀245376;部分毀679347經(jīng)濟(jì)損失145~346億美元海嘯海浪高達(dá)14米核事故6個(gè)核電站3個(gè)出現(xiàn)核燃料棒熔解,事故7級(jí)一年后仍有避難生活人數(shù)343935人日本大地震康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論第一節(jié)基本概念康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論一、康復(fù)的定義

１、康復(fù)（rehabilitation）一詞最早來源于中世紀(jì)的拉丁語，“re”是“重新”、“恢復(fù)”。Rehabilitation有“重新獲得能力”“復(fù)原”“恢復(fù)原來的良好狀態(tài)”“恢復(fù)原來的地位、權(quán)利、身份、財(cái)產(chǎn)、名譽(yù)、健康及正常生活”之意?？祻?fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論

２、1969年WHO對(duì)康復(fù)的定義是：康復(fù)是指綜合地和協(xié)調(diào)地應(yīng)用醫(yī)學(xué)的、社會(huì)的、教育的和職業(yè)的措施，對(duì)患者進(jìn)行訓(xùn)練和再訓(xùn)練，使其活動(dòng)能力達(dá)到盡可能高的水平。一、康復(fù)的定義康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論

３、1981年WHO給康復(fù)下了新的定義：康復(fù)是指應(yīng)用各種有用的措施以減輕殘疾的影響和使殘疾人重返社會(huì)?？祻?fù)不僅是指訓(xùn)練殘疾人使其適應(yīng)周圍的環(huán)境，而且也指調(diào)整殘疾人周圍的環(huán)境和社會(huì)條件以利于他們重返社會(huì)。在擬訂有關(guān)康復(fù)服務(wù)的實(shí)施計(jì)劃時(shí)，應(yīng)有殘疾者本人、家屬以及他們所在的社區(qū)的參與。一、康復(fù)的定義康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論

４、二十世紀(jì)90年代WHO又給康復(fù)重新下了定義：康復(fù)是指綜合協(xié)調(diào)地應(yīng)用各種措施，最大限度地恢復(fù)和發(fā)展病、傷殘者的身體、心理、社會(huì)、職業(yè)、娛樂、教育和周圍環(huán)境相適應(yīng)方面的潛能。一、康復(fù)的定義康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論二、康復(fù)醫(yī)學(xué)的定義

１、康復(fù)醫(yī)學(xué)（rehabilitationmedicine)從廣義上說是應(yīng)用醫(yī)學(xué)科學(xué)及其有關(guān)技術(shù)，使功能障礙者的潛在能力和殘存功能得到充分發(fā)揮的醫(yī)學(xué)科學(xué)?？祻?fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論二、康復(fù)醫(yī)學(xué)的定義２、WHO的定義是：康復(fù)醫(yī)學(xué)是對(duì)身殘者和精神障礙者，在身體上、精神上和經(jīng)濟(jì)上使其盡快恢復(fù)所采取的全部措施?？祻?fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論

３、目前國(guó)際上通常所指的康復(fù)醫(yī)學(xué)是狹義的概念，即康復(fù)醫(yī)學(xué)是以功能為導(dǎo)向，為了達(dá)到全面康復(fù)的目的，主要應(yīng)用醫(yī)學(xué)和康復(fù)工程的技術(shù)，研究有關(guān)功能障礙的預(yù)防、評(píng)定和處理（治療、訓(xùn)練）的一門醫(yī)學(xué)科學(xué)，其服務(wù)對(duì)象主要是身體殘疾者以各種有功能障礙的慢性病人和老年病人，改善其生理和整體功能，在精神上和職業(yè)上得到康復(fù)，為其重返社會(huì)創(chuàng)造條件的一門學(xué)科。二、康復(fù)醫(yī)學(xué)的定義康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論第二節(jié)

康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的區(qū)別與聯(lián)系康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論一、康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)相互滲透1、從臨床處理的早期就引入康復(fù)治療、訓(xùn)練、護(hù)理措施，康復(fù)醫(yī)學(xué)介入越早，往往臨床治療效果越好，減少后遺癥，縮短治療時(shí)間，節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用?？祻?fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論2、把康復(fù)護(hù)理列入臨床常規(guī)護(hù)理內(nèi)容之一，以利于患者身心功能障礙的防治。3、利用臨床手段矯治或預(yù)防殘疾?？祻?fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論4、倡導(dǎo)各個(gè)醫(yī)院的有關(guān)臨床科室都要積極開展康復(fù)醫(yī)學(xué)工作，開展?？瓶祻?fù)治療，使康復(fù)醫(yī)學(xué)貫穿在各個(gè)臨床學(xué)科的整個(gè)防病治療工作中?？祻?fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論5、臨床醫(yī)師與康復(fù)醫(yī)務(wù)人員共同組成協(xié)作組，對(duì)具體的殘疾進(jìn)行跨科性協(xié)作?？祻?fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論二、康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的區(qū)別

1、側(cè)重點(diǎn)不同：臨床醫(yī)學(xué)是以器官和治療方法來分科的，著眼于搶救生命、治愈疾病，對(duì)疾病所致的功能障礙和殘疾的功能恢復(fù)有一定的局限性，治療對(duì)象是臨床各個(gè)學(xué)科的各種疾病。而康復(fù)醫(yī)學(xué)的治療對(duì)象是慢性病、老年病和傷殘者，是疾病所引起的功能障礙?？祻?fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論

2、使用技巧不同：臨床醫(yī)學(xué)應(yīng)用醫(yī)學(xué)的技術(shù)、方法和手段，其目的在于逆轉(zhuǎn)疾病的病理過程，并創(chuàng)造機(jī)體康復(fù)的必要條件?？祻?fù)醫(yī)學(xué)則是大量使用專門的康復(fù)技術(shù)，進(jìn)行功能的訓(xùn)練、補(bǔ)償和替代，強(qiáng)調(diào)機(jī)體的整體性和主動(dòng)性，重點(diǎn)放在疾病的功能障礙改善上，訓(xùn)練患者利用潛在能力、殘余功能或應(yīng)用各種輔助設(shè)備以達(dá)到最有利的狀態(tài)、最大限度的恢復(fù)其功能，使其重返社會(huì)。二、康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的區(qū)別康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論三、現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的特征1、以軀體殘疾者以及伴有功能障礙而影響正常生活、工作的慢性病人和老年病人為主要的康復(fù)對(duì)象?？祻?fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論三、現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的特征2、康復(fù)工作遵照“功能訓(xùn)練、全面康復(fù)、重返社會(huì)”三項(xiàng)原則指導(dǎo)康復(fù)工作?？祻?fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論三、現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的特征3、康復(fù)醫(yī)學(xué)涉及多個(gè)學(xué)科，需要多個(gè)學(xué)科的配合來實(shí)現(xiàn)全面康復(fù)的目標(biāo)，采用由多專業(yè)、多學(xué)科組成的康復(fù)治療協(xié)作組的工作方式對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)。康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論4、采用各種技術(shù)與方法包括所有能消除或減輕患者身心功能障礙的措施。三、現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的特征康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論三、現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的特征5、大量使用功能方面的評(píng)定、訓(xùn)練、補(bǔ)償、增強(qiáng)等技術(shù)和心理學(xué)、社會(huì)學(xué)等方面的技術(shù)與方法?？祻?fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論三、現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的特征6、強(qiáng)調(diào)康復(fù)醫(yī)學(xué)的綜合性、全面性和社會(huì)性?？祻?fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論第三節(jié)康復(fù)領(lǐng)域內(nèi)的分類康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論一、醫(yī)學(xué)康復(fù)二、教育康復(fù)三、社會(huì)康復(fù)四、職業(yè)康復(fù)康復(fù)領(lǐng)域內(nèi)的分類康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論第四節(jié)

康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要地位及其發(fā)展趨勢(shì)康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論一、疾病結(jié)構(gòu)的變化1、隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)水平的不斷提高，危重病人的搶救成功率明顯提高，使免于死亡的殘疾人數(shù)相應(yīng)增加?？祻?fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論一、疾病結(jié)構(gòu)的變化2、人口的老齡化，必伴隨著老年退行性變疾病的增加。康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論一、疾病結(jié)構(gòu)的變化

我國(guó)第六次人口普查：60歲及以上人口占13.26%，比2000年人口普查上升2.93個(gè)百分點(diǎn)，其中65歲及以上人口占8.87%，比2000年人口普查上升1.91個(gè)百分點(diǎn)。我國(guó)人口年齡結(jié)構(gòu)的變化，說明隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展，人民生活水平和醫(yī)療衛(wèi)生保健事業(yè)的巨大改善，生育率持續(xù)保持較低水平，老齡化進(jìn)程逐步加快。康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論時(shí)代年齡（歲）青銅器18古羅馬29文藝復(fù)興3519世紀(jì)中葉4020世紀(jì)初期601979年661981年682001年71.82011年75各個(gè)歷史時(shí)期人類壽命情況康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論一、疾病結(jié)構(gòu)的變化3、工交事故和運(yùn)動(dòng)損傷等使意外傷殘?jiān)龆??？祻?fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論4、慢性病逐漸增多，成為威脅人類健康和生命的主要危險(xiǎn)。一、疾病結(jié)構(gòu)的變化康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論一、疾病結(jié)構(gòu)的變化５、疾病的結(jié)構(gòu)發(fā)生了慢性化、殘疾化和老年化的變化，因而對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)的需求也在逐漸的增加。康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論二、人們對(duì)健康的認(rèn)識(shí)和要求的變化

隨著物質(zhì)文明、精神文明的提高，人們對(duì)于健康的認(rèn)識(shí)和重視程度也發(fā)生了變化。世界衛(wèi)生組織提出：“健康是指在身體上、精神上、社會(huì)生活處于一種完全良好的狀態(tài)，而不僅僅地沒有患病或衰弱的現(xiàn)象。”而康復(fù)醫(yī)學(xué)與這新觀念的精神是一致的。康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論三、醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變

醫(yī)學(xué)模式由單純生物學(xué)模式的病因和對(duì)癥治療轉(zhuǎn)變?yōu)樯铩⑿睦砗蜕鐣?huì)醫(yī)學(xué)模式的病因、對(duì)癥和功能治療，其目標(biāo)是整體康復(fù)、重返社會(huì)?？祻?fù)醫(yī)學(xué)的基本原則、工作方法及內(nèi)容和專業(yè)隊(duì)伍均順應(yīng)了這種新模式的要求，其重要地位和發(fā)展前景逐步得到社會(huì)的普遍重視?？祻?fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)

１、康復(fù)醫(yī)學(xué)將向各個(gè)臨床領(lǐng)域推廣，緊密結(jié)合臨床開展康復(fù)醫(yī)學(xué)和護(hù)理；２、提倡各個(gè)醫(yī)院的有關(guān)臨床科室都開展康復(fù)工作，使康復(fù)思想貫穿于醫(yī)療的全過程；康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)３、康復(fù)醫(yī)學(xué)分科化的速度加快，?？平ㄔO(shè)也將不斷加強(qiáng)；４、重視基層康復(fù)，多層次、多領(lǐng)域、多種形式及多種模式的社區(qū)康復(fù)工作將逐步展開；康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論５、重視康復(fù)醫(yī)學(xué)與康復(fù)工程學(xué)的緊密結(jié)合，為補(bǔ)償、增強(qiáng)和替代已有缺陷的功能提供幫助；我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)６、充分發(fā)揮傳統(tǒng)康復(fù)醫(yī)學(xué)在康復(fù)醫(yī)療中的作用；強(qiáng)化全社會(huì)康復(fù)醫(yī)學(xué)意識(shí)，加速康復(fù)技術(shù)信息化和社會(huì)化的過程?？祻?fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論第五節(jié)

康復(fù)醫(yī)學(xué)的診療對(duì)象康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論康復(fù)醫(yī)學(xué)的診療對(duì)象一、軀體病殘者二、老年病人和各種慢性病人三、先天性發(fā)育障礙和異常的先天性殘疾康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論第六節(jié)

康復(fù)醫(yī)學(xué)的組成和工作內(nèi)容康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論康復(fù)醫(yī)學(xué)的組成和工作內(nèi)容一、康復(fù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)二、康復(fù)功能評(píng)定三、康復(fù)治療學(xué)四、康復(fù)臨床學(xué)五、康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論第七節(jié)

康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論一、康復(fù)護(hù)理的特點(diǎn)

康復(fù)醫(yī)學(xué)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)共同組成全面醫(yī)學(xué)，是一個(gè)新的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，對(duì)護(hù)理有更高和特殊的要求，康復(fù)護(hù)理有別于一般臨床護(hù)理?？祻?fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論一、康復(fù)護(hù)理的特點(diǎn)（一）護(hù)理對(duì)象主要是殘疾者、老年病和慢性病者以及先天性缺陷者?？祻?fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論一、康復(fù)護(hù)理的特點(diǎn)（二）護(hù)理目的康復(fù)護(hù)理的最終目的是使殘疾者（或患者）的殘存功能和能力得到恢復(fù)，重建患者身心平衡，最大限度地恢復(fù)其生活自理能力，以平等的資格重返社會(huì)?？祻?fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論一、康復(fù)護(hù)理的特點(diǎn)（三）康復(fù)護(hù)理的原則1、側(cè)重于“自我護(hù)理”和“協(xié)同護(hù)理”。2、功能訓(xùn)練貫穿于康復(fù)護(hù)理的始終。3、重視心理護(hù)理。4、協(xié)作是取得良好效果的關(guān)鍵?？祻?fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論二、康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容（一）評(píng)價(jià)患者的殘疾情況。（二）預(yù)防繼發(fā)性殘疾和并發(fā)癥的發(fā)生。（三）功能訓(xùn)練的護(hù)理。（四）日常生活活動(dòng)能力的訓(xùn)練?？祻?fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論二、康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容（五）心理護(hù)理。（六）假肢、矯形器、自助器、步行器的使用指導(dǎo)及訓(xùn)練。（七）康復(fù)患者的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理?？祻?fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論三、康復(fù)護(hù)理的專業(yè)技術(shù)（一）良好肢位的擺放（二）體位轉(zhuǎn)移技術(shù)康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論三、康復(fù)護(hù)理的專業(yè)技術(shù)（三）功能訓(xùn)練1、膀胱功能訓(xùn)練：留置導(dǎo)尿管法、間歇導(dǎo)尿法、排尿訓(xùn)練。2、腸道護(hù)理措施。3、關(guān)節(jié)活動(dòng)度的練習(xí)。4、溝通技術(shù)?？祻?fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論5、吞咽技能與飲食指導(dǎo)。6、呼吸功能訓(xùn)練和排痰方法。7、各種康復(fù)操和醫(yī)療體操。8、體位訓(xùn)練。三、康復(fù)護(hù)理的專業(yè)技術(shù)康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論三、康復(fù)護(hù)理的專業(yè)技術(shù)9、日常生活活動(dòng)訓(xùn)練。10、假肢、矯形器、輔助器具的使用指導(dǎo)及訓(xùn)練技術(shù)。11、掌握康復(fù)綜合治療計(jì)劃的有關(guān)技術(shù)?？祻?fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論四、護(hù)士在康復(fù)中的作用（一）實(shí)施者的作用（二）協(xié)調(diào)者的作用（三）教育者的作用康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章緒論四、護(hù)士在康復(fù)中的作用（四）觀察者的作用（五）心理護(hù)理的先導(dǎo)作用（六）康復(fù)病房管理者的作用康復(fù)護(hù)理學(xué)第一章