癌痛的護理課件

安徽省立醫(yī)院腫瘤化療科

癌痛規(guī)范化治療示范病房創(chuàng)建中的護理內(nèi)涵

1癌痛的護理1示范病房標準中對護士的要求1前期準備2疼痛護理管理流程3存在的問題及改進措施4癌痛的護理1

3年以上腫瘤科護理工作經(jīng)驗，或2年以上疼痛科護理工作經(jīng)驗，具有護師以上專業(yè)技術職務任職資格能夠配合醫(yī)生做好癌痛患者治療相關宣教工作熟練掌握腫瘤科、疼痛科護理技能，掌握疼痛評分和疼痛護理操作流程，能夠協(xié)助醫(yī)生對患者進行癌痛全面評估和治療工作經(jīng)驗

宣教能力

專業(yè)技能疼痛護士對護士的要求3癌痛的護理1

前期準備更新鎮(zhèn)痛理念普及鎮(zhèn)痛知識成立疼痛小組制定護理路徑及實施細則加強溝通征求意見開展講座痛尺、床頭臉譜圖疼痛評估單、護理單、隨訪單、公示牌、宣傳欄、護士手冊、患者教育手冊評估鎮(zhèn)痛知識指導正確評分轉(zhuǎn)變鎮(zhèn)痛理念糾正鎮(zhèn)痛誤區(qū)護士醫(yī)生物料病人4癌痛的護理1

癌痛規(guī)范化護理管理流程

入院填調(diào)查表建立疼痛檔案記錄記錄健康教育遵醫(yī)囑用藥評價療效出院出院指導填調(diào)查表隨訪評估護理單護理措施隨訪表疼痛評估評估單5癌痛的護理1癌痛的護理1

痛尺癌痛的護理1

無語言交流能力患者的疼痛評估0246810

這些表情反映的是疼痛程度，最左邊的臉表示無痛，從左向右各張臉依次表示疼痛越來越重，而最右邊的臉表示非常痛，請指出能反映你疼痛程度的那張臉（立即）

面部表情疼痛分級量表8癌痛的護理1

疼痛病人入院調(diào)查表-----同志：您好！感謝您對此次調(diào)查的支持，本調(diào)查表旨在了解您對疼痛知識的了解情況，以便于們有針對性得為您提供所需的健康知識，提高鎮(zhèn)痛治療的效果，最大程度得減輕痛苦，改善生活質(zhì)量。謝謝您的配合，請如實回答以下問題。

1.您了解什么是疼痛嗎？

A了解B不了解

2.您知道導致自己疼痛的原因嗎？

A知道B不知道

3.您能正確運用痛尺進行疼痛評分嗎？

A能B不能

4.您認為鎮(zhèn)痛藥最好使用哪種用藥途徑？

A口服B肌肉注射C靜脈注射D藥膏外貼

5.您認為鎮(zhèn)痛藥物應該如何服用？

A按時服用B疼痛時服用，不痛不吃

6.您會擔心在服用鎮(zhèn)痛藥物期間是否會出現(xiàn)成癮的問題嗎？

A會B不會

7.您知道目前我院的嗎啡控釋片間隔多少小時口服一次嗎？

A8小時B12小時C看疼痛情況而定，不痛不吃D不知道癌痛的護理1癌痛的護理1

健康教育宣傳資料展板患者教育手冊健教宣傳單（人手一份）宣教時間入院即時宣教服藥時床邊宣教出院時宣教宣教形式集中講座個別指導病友座談觀看視頻癌痛的護理1

出院指導

親愛的----同志：您好！感謝您在住院期間對我們工作的理解與支持，為了讓您在出院以后保持良好的鎮(zhèn)痛效果以及提高服藥的安全性，我們?yōu)槟龀鲆韵碌某鲈褐笇В?/p>

1.按時、按量服藥

2.按時進行疼痛評分

3.自我觀察不良反應

4.主動采取措施預防、處理不良反應

5.按時復診

6.服藥注意事項

a.控緩釋制劑勿掰開或碾碎藥物服用

b.爆發(fā)痛時應服用速效鎮(zhèn)痛藥

c.勿擅自增減或停服鎮(zhèn)痛藥

d.出現(xiàn)嚴重不良反應如呼吸抑制、嚴重便秘、過度鎮(zhèn)靜時請及時就醫(yī)

我科每月會定期舉辦疼痛知識講座，歡迎您的參予并請與我們提前聯(lián)系，聯(lián)系方式：

聯(lián)系人：丁從蘭

感謝您的配合，祝您早日康復，無痛生活。癌痛的護理1出院病人隨訪表姓名------性別------年齡------診斷------住院號------出院日期-------聯(lián)系電話------負責醫(yī)生-------疼痛護士------疼痛情況：部位-----性質(zhì)-----評分（NRS）-----鎮(zhèn)痛藥：藥名-----劑量-----不良反應------

療第一周第二周第三周第四周疼痛部位疼痛性質(zhì)疼痛評分鎮(zhèn)痛藥名劑量用法不良反應心理狀態(tài)13癌痛的護理1存在的問題及改進措施疼痛護理管理藥物管理問題撤出杜冷??；發(fā)放成盒藥物時詳細交待注意事項；口服藥看服到口；貼劑使用后回收

人力資源不足

全科護士參與、疼痛小組負責；完善相關表格、減少書寫時間；集中時間電話隨訪；利用休息時間集中授課給予一定獎勵健教內(nèi)容、形式規(guī)范統(tǒng)一健教內(nèi)容；集中宣教與個別指導結合；