消化內(nèi)鏡個案護理報告范文

消化內(nèi)鏡個案護理報告范文第1篇消化內(nèi)鏡個案護理報告范文第1篇作為一名兒科護士，我要好好規(guī)劃2021年的工作，這樣才能夠做好這一年的護理工作，更好地為病患負(fù)責(zé)。

一、認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定》，增高護理服務(wù)質(zhì)量

詳細(xì)目標(biāo)：學(xué)習(xí)醫(yī)院下發(fā)的《醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定》，認(rèn)真履行職責(zé)，激發(fā)護理人員的服務(wù)熱情，增高護理服務(wù)質(zhì)量。

實施措施：

1、認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定》，按規(guī)定規(guī)范護理工作。

2、在護理工作中做到視病人為親人，以“一切為了病人，為了病人一切，為了一切病人”為工作指導(dǎo)，認(rèn)真履行護士職責(zé)，增高護理人員對服務(wù)意識的認(rèn)識水平，激發(fā)護理人員的工作熱情。

3、認(rèn)真學(xué)習(xí)護士修養(yǎng)與禮儀規(guī)范，強化服務(wù)意識。堅持上班前舉行服裝整理儀式，使護士在工作中保持整潔文雅、端莊大方，為給病人提供舒心服務(wù)打下良好基礎(chǔ)。

二、深入開展整體護理，全面增高職業(yè)素質(zhì)

詳細(xì)目標(biāo)：繼續(xù)開展整體護理，規(guī)范護理程序，增高整體護理病歷質(zhì)量，豐富健康宣教內(nèi)容，更好的為病人進(jìn)行整體護理。

實施措施：

1、學(xué)習(xí)《兒科學(xué)》，熟悉有關(guān)疾病的病因、病理及發(fā)病機制，豐富健康宣教內(nèi)容。責(zé)任護士深入到病房，加強對患兒家屬的健康宣教，增高用護理手段解決問題的能力，促進(jìn)患兒早日康復(fù)。

2、聽有經(jīng)驗的老護士講課，學(xué)習(xí)整體護理經(jīng)驗。如遇模糊概念，大家一起討論，共同解決問題。

3、參與教學(xué)查房，分析存在問題，提出改進(jìn)措施。

4、電子病歷及時評價，堅持每周檢查2-3次，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正并通知到責(zé)任護士，防止類似問題再次發(fā)生。

三、重視護理人員素質(zhì)培養(yǎng)，加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)訓(xùn)練，增高應(yīng)急、急救能力。

詳細(xì)目標(biāo)：以《兒科護理學(xué)》為基礎(chǔ)，不斷學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識。加強十五項護理技術(shù)及急救能力訓(xùn)練，增高護理質(zhì)量，培養(yǎng)一支業(yè)務(wù)技術(shù)精，素質(zhì)高的護理隊伍。

實施措施：

1、每月參與一次專題講座，自學(xué)并做好讀書筆記。

2、增高小兒頭皮靜脈穿刺成功率，增高技術(shù)程度。

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消化內(nèi)鏡個案護理報告范文第2篇20__年，三病室在艱難中穩(wěn)中求進(jìn)，邁出了堅實的步伐，基本上有了一個相對穩(wěn)定的醫(yī)生隊伍，走上了良性發(fā)展之路。

一：整體情況

到11月25日止，全年完成業(yè)務(wù)總收入__萬元，其中藥品收入__萬元，藥品比例；全科總出院1270人，較去年同期多出院181人，其中病重病人419人，病危病人116人。到20__年11月25日，科室已經(jīng)完成全年任務(wù)。是全院完成年度任務(wù)最早最好的科室之一。另外，三病室醫(yī)生一直兼管血透室的部分醫(yī)療工作。

加強了職業(yè)道德教育，進(jìn)行了全科優(yōu)質(zhì)服務(wù)討論學(xué)習(xí)，全科服務(wù)與績效分配討論會議等，統(tǒng)一了思想，促進(jìn)了服務(wù)的改進(jìn)。多人次拒收紅包，得感謝信十余封。錦旗一面。

配合完成科室電視宣傳短片制作，科室參與電視宣傳采訪兩次。

經(jīng)常性、正規(guī)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理是三病室的工作特點?？剖覉猿止芾順?biāo)準(zhǔn)公開化、透明化；制度面前一視同仁。主任護士長以身作責(zé)，率先垂范，主任護士長能做到的科員必須按照要求做?？剖腋鞣N運行完全按醫(yī)院要求做，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、病例討論等各種記錄本記錄標(biāo)準(zhǔn)，每次有照片有參加人員簽名，是醫(yī)院比較規(guī)范的科室之一，經(jīng)常受到醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科等部門的表揚。12月醫(yī)療護理文書競賽中，護理一等獎、醫(yī)療個人一等獎和三等獎各一個。

規(guī)范的科室管理，三病室不管是在創(chuàng)無煙醫(yī)院活動中，還是平時醫(yī)療護理綜合管理，都得到了多部門的認(rèn)可，在年終市衛(wèi)生局組織的年度檢查中被推為重點，圓滿完成各項工作任務(wù)。

二：醫(yī)療管理

1、緊跟醫(yī)院步驟，嚴(yán)格環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。一直以來，科室始終注重環(huán)節(jié)質(zhì)控工作，認(rèn)真挑選了醫(yī)療與護理質(zhì)控員，強化了質(zhì)控員工作責(zé)任，對質(zhì)控員進(jìn)行科內(nèi)獎勵。目前由__任醫(yī)療質(zhì)控員。嚴(yán)格按照醫(yī)院質(zhì)控科下發(fā)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，從嚴(yán)對待各類文書書寫。堅持常態(tài)化管理，強化在床病歷質(zhì)量，做到了自查、質(zhì)控員查、主治醫(yī)生查、科主任查的四級科內(nèi)質(zhì)控體系，對有缺陷的堅決返回責(zé)任醫(yī)生，及時重抄重寫。保證了病歷質(zhì)量?？剖裔t(yī)療與護理文書質(zhì)量，在每月一次的醫(yī)院質(zhì)量檢查中，經(jīng)常獲得優(yōu)秀而受到獎勵。年底醫(yī)療病歷書寫競賽，科內(nèi)二位選手（__）雙雙入圍，__得一等獎、__得三等獎。

2、嚴(yán)格病房及病人管理，從衛(wèi)生環(huán)境到病床安全，既保證病人舒適，又保證病人遵守相應(yīng)的住院制度，確保醫(yī)療秩序井然，盡最大可能避免了醫(yī)療風(fēng)險。三病室獨自增加并堅持執(zhí)行了“住院病人外出風(fēng)險告知”制度，病人入院即簽訂相關(guān)知情同意書，實行了“住院告知”、“出院告知”，重點強

調(diào)對病人住院期間的告知，對出院帶藥及注意事項的有效告知，杜絕了由此產(chǎn)生的相關(guān)醫(yī)療風(fēng)險。

3、堅持臨床路徑、規(guī)范醫(yī)療行為，合理用藥：按照醫(yī)院20__年規(guī)定的臨床路徑，科室自始至終堅持了臨床路徑的執(zhí)行，所有符合臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)的病人，全部進(jìn)入路徑管理，并認(rèn)真記錄?？剖覍嵭卸壏峙鋵嵭卸鄤诙嗟茫?0%系數(shù)，50%按各人收入計算）而藥品不計算收入，這樣促使大家合理用藥，增加本科收入才能增加自已收入，從而合理調(diào)整科內(nèi)醫(yī)療、護理、藥品等的比例，努力增加本科收入，適當(dāng)提高輔助檢查比例，嚴(yán)格控制藥品比例（今年實際藥品比例，是同類科室中最低的），優(yōu)化收費結(jié)構(gòu)。不管是在抗生素使用檢查還是其他藥品中，我科均在醫(yī)院名列前茅。得到醫(yī)務(wù)科的認(rèn)可與肯定。

三：護理管理

一、加強與落實護理安全與質(zhì)量控制管理。

1、落實核心制度的學(xué)習(xí)，做到人人背誦并能靈活運用于臨床。

2、嚴(yán)抓三查八對。組織護理不良事件討論與分析，不良事件發(fā)生率較前明顯下降。

3、全年召開科內(nèi)護理質(zhì)量安全分析會12次。分析、討論重點護理問題及整改措施，取得了不小的成效。

4、組織院感知識學(xué)習(xí)，定期進(jìn)行科內(nèi)院感質(zhì)控檢查?？苾?nèi)林健通過學(xué)習(xí)與培訓(xùn)獲得院感監(jiān)控合格證書。__任護理質(zhì)控員，多次得到月度質(zhì)控獎勵。年底護理病歷比賽得全院第一名。

二、認(rèn)真做好健康宣教工作，加強患護溝通。

1、每月定時推出板報宣傳，內(nèi)容涉及創(chuàng)衛(wèi)、禁煙、流行性疾病知識、內(nèi)科常見疾病相關(guān)知識等多個方面。

2、全年召開工休會12次。完成出院病人回訪近200人次，著重內(nèi)函建設(shè)。

四：業(yè)務(wù)培訓(xùn)

1、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)：促進(jìn)醫(yī)療水平進(jìn)步，及時掌握醫(yī)學(xué)新動態(tài)。除參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)外，科室組織醫(yī)生13次學(xué)習(xí)：

（1）：支氣管擴張咯血的救治；

（2）：病歷書寫規(guī)范及病例質(zhì)量控制計分標(biāo)準(zhǔn)及補充規(guī)定；

（3）：20__年禽流感防治方案；

（4）：優(yōu)質(zhì)服務(wù)、文明禮儀學(xué)習(xí)，優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)。

（5）：肺泡出血綜合征

（6）：病毒性肝炎防治方案指南

（7）：中暑的救治

（8）：醫(yī)院糾紛病例分析，醫(yī)療糾紛防范學(xué)習(xí)討論

（9）：肝性胃腸功能不全學(xué)習(xí)

（10）：磁共振閱片、腦梗塞的診斷、治療

（11）：登革熱診療指南（20__年版）

（12）：埃博拉出血熱的診斷和治療方案、預(yù)防控制技術(shù)

（13）：肺癌合并大量胸腔積液的處理

2、科室充分利用今年湖南省呼吸處會和__市內(nèi)科年會在__市區(qū)召開的好機會，除留一人守班外，其他醫(yī)生都要求參加學(xué)術(shù)會議，極大地促進(jìn)了業(yè)務(wù)進(jìn)步。

3、科室護理部克服了半年中途更換護士長的不利因素，在先后兩位護士長的帶領(lǐng)下，科內(nèi)有針對性地開展了護士每月一考試及培訓(xùn)12次，參加醫(yī)院護理知識培訓(xùn)12次，操作培訓(xùn)12次，共完成科內(nèi)理論考核100余人次，操作考核90余人次。與醫(yī)生一起全科學(xué)習(xí)先后學(xué)習(xí)了埃博拉、登革熱等疾病的治療與護理方面的專題知識。護理技能及科室護理取得了較大進(jìn)步。

五：科間合作

20__年，科室不斷強調(diào)科間合作，努力做好協(xié)調(diào)配合工作。支援完成體檢任務(wù)20余人次。配合拓展部下鄉(xiāng)義診或業(yè)務(wù)拓展下鄉(xiāng)10余次。他科會診、協(xié)助搶救上百次。如內(nèi)一科主任因病外出，多次參與其病人管理救治。與ICU等科室配合更加自如，經(jīng)常有病人轉(zhuǎn)入我科或我科重病人轉(zhuǎn)入ICU治療或轉(zhuǎn)入外科等。護理部抽出現(xiàn)人支援他科共計4個月。

六：教學(xué)與教學(xué)管理

1、臨床教學(xué)、管理明顯進(jìn)步科室醫(yī)生必須承擔(dān)診斷教學(xué)與內(nèi)科教學(xué)工作。今年診斷教研室主任的擔(dān)子又落到了三病室，教學(xué)與教學(xué)管理、臨床醫(yī)療三層擔(dān)子，促使我們加強學(xué)習(xí)，多方請教，克服困難，多次組織醫(yī)生集體聽課，對新上講臺老師進(jìn)行了崗前培訓(xùn)、試講，經(jīng)常開展聽課評教、與教學(xué)研討，保證了教學(xué)水平的提高。

加強與各臨床科室特別是涉及診斷教學(xué)科室的科主任聯(lián)系溝通，得到了相關(guān)科室主任的大力支持，通過與各科主任協(xié)商安排各位老師授課課程，即保證了科室工作，又滿足了臨床教學(xué)要求，臨床與教學(xué)矛盾情況得到了極大改觀，臨床教學(xué)與管理工作，取得了新成效。

三病室完成教學(xué)課時近400學(xué)時。在學(xué)校督導(dǎo)組檢查中得到好評，無教學(xué)事故發(fā)生。

2、迎評工作擔(dān)當(dāng)重任

診斷教研室主任工作，三病室剛接手，既往資料極少，在學(xué)校人才培養(yǎng)評估工作中，我們克服接手時間短，人手緊，資料準(zhǔn)備任務(wù)重，周末、晚上加班加點，按時按質(zhì)備好全部28個文件夾（每個文件夾均包括近三年的資料）。

迎評過程中，多次組織科室醫(yī)生進(jìn)行說課準(zhǔn)備并參加臨床醫(yī)學(xué)系或?qū)W校組織的說課、說課程預(yù)賽。鄰近檢查時，緊急培訓(xùn)實習(xí)學(xué)生或在校學(xué)生50余人；正式檢查時，有3名醫(yī)生參加了學(xué)校的說課或說課程，得到了評估檢查組的好評。

七、科室存在的問題

三病室是呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、腎內(nèi)科等專業(yè)組成，相對來說應(yīng)該是病源廣、病人多；雖然20__年的病人相對穩(wěn)定地增長，但一年的發(fā)展并不如人意，實際住院病人并不理想，原因可能：醫(yī)生過于年輕，信任度低，專業(yè)不精，沒有?？铺厣?，沒形成聚集效應(yīng)。護理人員過于年輕，護理技術(shù)相對不足等有關(guān)。

存在的問題：

1：人員變動太頻繁：三病室20__年，醫(yī)生調(diào)動變化較20__年小，但今年__外出進(jìn)修，新進(jìn)醫(yī)生3人經(jīng)科內(nèi)培訓(xùn)幾月后才能單獨管理病人。護理人員也是換人頻繁，新進(jìn)年輕護士，穿刺技術(shù)差，反復(fù)穿刺引起病人不滿者時有發(fā)生，有的一天被打8針仍沒有靜脈穿刺成功現(xiàn)象。人員的變化與過于年輕，導(dǎo)致病人連續(xù)性降低，科室工作很被動。

2：年齡小，資歷淺，病人信任度差：科室相對成熟的醫(yī)生少，新加入的低年資，看外表就很稚嫩。實際經(jīng)驗不足，動手能力有待加強，個別同志專業(yè)鉆研精神缺乏，敬業(yè)精神欠缺，業(yè)務(wù)能力相對不強；與病人溝通能力欠缺，與病人溝通不深入、不細(xì)致，怕苦怕累，勤奮不足。很難取得病人及家屬信賴。在科室上班對本科相關(guān)技術(shù)、設(shè)備使用不鉆研，也沒掌握，學(xué)習(xí)勁頭不足，不重視本科平時學(xué)習(xí)積累?？苾?nèi)培訓(xùn)任務(wù)重，有待來年加強培訓(xùn)與考核，促進(jìn)共同進(jìn)步。

3：纖支鏡使用率不高，沒有發(fā)揮應(yīng)有的效益。主要原因是人手少，會做的只我一人（__外出進(jìn)修），缺少幫手，另一方面，原來在支氣管鏡在手術(shù)室不方便，加上今年應(yīng)對科內(nèi)醫(yī)療與教學(xué)工作，做得少。

4：收入結(jié)構(gòu)有待優(yōu)化：本科收入、細(xì)菌培養(yǎng)、消化道造影等有待加強。

八：20__年科室工作個人設(shè)想

1：加強醫(yī)生隊伍建設(shè)：20__年科室人員結(jié)構(gòu)上請領(lǐng)導(dǎo)繼續(xù)給予充分的考慮。為加強、規(guī)范呼吸內(nèi)科建設(shè)，科室設(shè)想：

（1）建議派進(jìn)修呼吸內(nèi)科，再固定一人作為呼吸內(nèi)科醫(yī)生，等到進(jìn)修回來后，20__或20__年再進(jìn)修呼吸內(nèi)科。

（2）建議培訓(xùn)一到二名呼吸內(nèi)科專科護士（這也是開展支氣管鏡檢查項目必須具備的條件）。建議春節(jié)后選派一名護士到湘雅醫(yī)院進(jìn)修三個月左右（支氣管鏡+肺功能+呼吸ICU），進(jìn)修結(jié)束后，回科室負(fù)責(zé)協(xié)助支氣管鏡檢查、消毒，負(fù)責(zé)進(jìn)行肺功能檢查操作，平時兼管呼吸機。

（3）通過1－3年，使呼吸內(nèi)科迅速壯大，爭取成為市重點學(xué)科，為利于發(fā)展，創(chuàng)造競爭對比氣氛，在科內(nèi)分小專業(yè)組，由不同醫(yī)生為主導(dǎo)負(fù)責(zé)：

一組：計劃偏重于肺、胸膜疾病，負(fù)責(zé)支氣管鏡，胸腔鏡檢查與治療工作，爭取早日開展經(jīng)皮肺穿刺。同時爭取條件開展支氣管鏡下的其他治療，由__為主負(fù)責(zé)。

二組：偏向于哮喘與呼吸睡眠等，負(fù)責(zé)治療與睡眠監(jiān)測。配合省哮喘聯(lián)盟，在益陽市建立第一個哮喘聯(lián)系學(xué)校。由__主導(dǎo)負(fù)責(zé)。

三組：偏重于肺感染性疾病、慢阻肺、肺心病，負(fù)責(zé)肺功能、血氣分析。由下位進(jìn)修醫(yī)生負(fù)責(zé)。通過加大加快人員培訓(xùn)，以利于呼吸內(nèi)科的快速發(fā)展。因為目前__地區(qū)范圍內(nèi)，包括中心醫(yī)院，呼吸內(nèi)科都不很完善，開展的項目相對較少，我們應(yīng)該迅速爭取，抓緊發(fā)展，正是趕超的大好時機。

（4）建議引進(jìn)消化內(nèi)科醫(yī)生一名。

（5）培養(yǎng)或引進(jìn)1名腎內(nèi)科醫(yī)生，固定2名腎內(nèi)科醫(yī)生，加速血透室與腎內(nèi)科合并建設(shè)。盡早開展腹膜透析。

2：科內(nèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)計劃：20__年計劃重點培訓(xùn)、學(xué)習(xí)中華醫(yī)學(xué)會發(fā)布的呼吸疾病臨床指南、消化疾病的臨床指南。擴大疾病臨床路徑范圍，努力按臨床路徑實施醫(yī)療，通過對指南、臨床路徑的學(xué)習(xí)，規(guī)范醫(yī)生的醫(yī)療行為，優(yōu)化科室收入結(jié)構(gòu)，降低藥品比例。

3：適當(dāng)時候整合資源：根據(jù)科室設(shè)想，為了科室壯大，故有必要在完善人員培訓(xùn)和人員固定后，建議醫(yī)院適當(dāng)時候?qū)⒎喂δ堋⑺弑O(jiān)測等設(shè)備歸口由呼吸科管理，以提高使用率與準(zhǔn)確性。

4：建立規(guī)范的輪科機制，同時建議適當(dāng)時機開展醫(yī)生、科室雙向選擇，增強年輕醫(yī)生歸屬感與危機意識。對于護理人員，加強基礎(chǔ)技能培訓(xùn)，是否在現(xiàn)在連續(xù)兩年解決正式工待遇基礎(chǔ)上，考慮在本院工作4或5年的條件？

5：建議增購一臺無創(chuàng)呼吸機：努力提高儀器、設(shè)備的使用率是科室創(chuàng)收工作的重中之重。加強科內(nèi)對儀器使用培訓(xùn)，提升纖支鏡使用率。目前全院只有我科一臺無創(chuàng)呼吸機，使用還算滿意，有時其他科室也要來借，周轉(zhuǎn)不過來，我科有時病人同時要用，也無法進(jìn)行無創(chuàng)呼吸機的治療，建議再增加一臺無創(chuàng)呼吸機。建議配置床旁血氣分析儀。加強肺功能儀的使用推廣。提高胃腸鏡檢查率，開展胃腸鏡下相關(guān)治療。對于不能耐受或不接受胃鏡檢查的，應(yīng)加大胃腸造影的介紹與推廣建議，儀器設(shè)備的使用加強，將是我科明年工作的重點，也是明年的經(jīng)濟增長點。

6：提升服務(wù)水平，增進(jìn)服務(wù)實效。做好在床病人的服務(wù)，爭取回頭病人。

7：加強科室推廣營銷工作，強化病人回訪，廣拓病源。

消化內(nèi)鏡個案護理報告范文第3篇根據(jù)醫(yī)院?？谱o士培訓(xùn)計劃與管理要求，并結(jié)合兒科臨床的?？铺厥庑裕诳偨Y(jié)既往所開展工作的基礎(chǔ)上，作為一名從事護士長管理崗位上的專科護士，在醫(yī)院及護理部的大力支持下，不斷提高自我綜合能力并加強科室團隊建設(shè)，以更好地發(fā)揮專科護士的帶頭作用。因此特制定20__年的工作計劃，其具體內(nèi)容如下：

一、加強自我管理，不斷鉆研?？评碚撆c技能

作為一名?？谱o士，一名護士長，一位學(xué)科帶頭人，必須首先加強自我管理，不斷加強自我學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)?？频男吕碚摗⑿轮R與新技能，關(guān)注本專科的前沿知識，不斷給自己充電，以飽滿的姿態(tài)、滿腔的熱情及豐富的專科底蘊來投入到本專業(yè)工作。

二、加強科室團隊建設(shè)，提高護士主動服務(wù)意識

作為一名護理管理者，建立一支高效、團結(jié)、向上的急救護理團隊是管理的首要目標(biāo)，同時由于兒科護理工作與患兒的特殊性，要求兒科護士不僅具備過硬的急救技術(shù)還應(yīng)具有較強的溝通協(xié)調(diào)能力及主動服務(wù)意識，為患兒及家屬提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，因此，必須強化護士服務(wù)意識，引導(dǎo)護士主動參與科室及患兒和家屬的管理，提高護士的能動性。

三、開展品管圈活動，提高護理質(zhì)控水平

加強科室質(zhì)量管理，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)是護理質(zhì)控的永恒話題。作為一名管理者，科室的質(zhì)控管理是基礎(chǔ)也是關(guān)鍵。在醫(yī)院開展品管圈的基礎(chǔ)上，計劃開展有?？铺厣钠饭苋顒?，組織全科人員進(jìn)行學(xué)習(xí)，實施頭腦風(fēng)暴法，發(fā)揮全體護士的積極性，提高科室護理質(zhì)量，并做好有關(guān)統(tǒng)計總結(jié)工作，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。

四、加強?？婆嘤?xùn)，整改培訓(xùn)形式，提高培訓(xùn)效果

護理培訓(xùn)需要不斷地強化，尤其是專科理論與技能，在總結(jié)以往培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，進(jìn)行培訓(xùn)形式的整改，杜絕形式化培訓(xùn)，讓護士主動參與培訓(xùn)，根據(jù)護士的層級對護士需掌握的內(nèi)容進(jìn)行歸納總結(jié)，高層級護士對低層級護士進(jìn)行培訓(xùn)，提前準(zhǔn)備課件并護士長參與審核，最后進(jìn)行相關(guān)考核，力爭達(dá)到學(xué)有所用。

五、不斷開展新技術(shù)新項目，提高科研水平

在如今知識更新迅速的年代，應(yīng)及時摒棄舊知識、舊理念，接受新知識、新觀念，以適應(yīng)學(xué)科發(fā)展的需要。帶領(lǐng)全科護理人員不斷開展新技術(shù)新項目，并提高創(chuàng)新意識與科研能力，開展新項目1-2項，帶動全科護理人員進(jìn)行相關(guān)科研設(shè)計與研究，做到用數(shù)據(jù)來證實，用實例來研究。

六、開展微笑服務(wù)，做好科間協(xié)調(diào)工作

根據(jù)?？铺厣贫ǜ敿?xì)、更實用的兒科微笑服務(wù)措施：繼續(xù)開展責(zé)任制整體護理，護士包干病人，以便更好的與患兒及家屬進(jìn)行溝通，提高其健康教育的知曉率，以提高患者滿意度；始終將“以病人為中心”的服務(wù)理念貫穿于護理工作中；繼續(xù)開展“出院患兒的電話回訪”；每月召開工作座談會及護患溝通會，了解病人住院期間的感受、患兒家屬的需求，征求患兒家屬的意見，增進(jìn)護患關(guān)系；同時，加強科室與急診科以及其它各臨床科室的協(xié)調(diào)工作，及時進(jìn)行質(zhì)量評價與反饋，促進(jìn)急診護理工作更有效的開展。

總之，作為一名?？谱o士和一名護理管理者，必須從更深更遠(yuǎn)的層次與角度來看待自我發(fā)展與學(xué)科發(fā)展問題，同時也必須從自我做起，從細(xì)節(jié)做起，帶動全科護理人員完成計劃工作，促進(jìn)本專科護理的發(fā)展。

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消化內(nèi)鏡個案護理報告范文第4篇一、繼續(xù)深化貫徹落實優(yōu)質(zhì)護理

1、探索責(zé)任護士模式：

實行護士與病人責(zé)任包干制。我科將病人分成2個小組，下設(shè)總責(zé)護士、責(zé)任護士、輔助護士等，制定不同層級護士相應(yīng)的崗位職責(zé)，完成相應(yīng)的護理任務(wù)，協(xié)助完成日常生活護理。

2、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念：

將人文關(guān)懷融入護理專業(yè)技術(shù)操作中：多一聲問候，多一句關(guān)懷，多做一些健康指導(dǎo)；創(chuàng)造適合病人活動的環(huán)境，減少病人跌倒和其他意外傷害發(fā)生率；特殊檢查前后及時告知，減少病人疑慮，增強依從性，提高治療效果。

3、拓展服務(wù)內(nèi)涵：

根據(jù)病人需求，提供個性化、連續(xù)性護理服務(wù)。繼續(xù)完善出院病人“電話隨訪”，給病人提供更多疾病預(yù)防、飲食調(diào)控、心理護理等方面的指導(dǎo)，使我們的護理工作由院內(nèi)延伸到院外。注重與病人的溝通交流，關(guān)注病人病情變化、感知需求、心理反應(yīng)、社會支持等，讓病人體會到周到、細(xì)致、全面的護理服務(wù)。

4、注重患者意見的反饋：對患者提出的治療、護理等問題予以耐心地解答，盡可能當(dāng)天問題當(dāng)天解決。

二、加強安全管理，注重環(huán)節(jié)

1、以核心制度為指引，保障護理安全。

2、組織護士定期學(xué)習(xí)《護士條例》，增強護士法律法規(guī)意識。

3、對科室重點用藥、高危用藥進(jìn)行定期檢查，嚴(yán)格交接，規(guī)范管理。

4、對病人進(jìn)行安全意識教育，及時簽訂安全協(xié)議書。

5、對有安全隱患的病人進(jìn)行及時準(zhǔn)確評估，制定護理措施，懸掛警示標(biāo)牌。

6、進(jìn)一步完善貫徹落實患者身份識別、腕帶佩戴制度及操作中的查對制度。

7、及時填寫上報護理工作中的缺陷、安全隱患、不良事件并在晨會以及科室護士會議上組織討論，提出改進(jìn)措施。

8、加強醫(yī)護溝通，全面了解病情，提供病情動態(tài)信息，相互提醒，為病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

9、質(zhì)控小組分工明確，環(huán)節(jié)管理上注重重點，如有不合理流程及時改進(jìn)。

三、加強護理質(zhì)量、確保護理安全

1、加強護理管理，20__年繼續(xù)深化目標(biāo)管理，完成以下指標(biāo)任務(wù)。急救藥品、器材完好率100%；責(zé)任制整體護理合格率≥90%；危重病人護理合格率≥90%；護理文件書寫合格率≥90%；護理安全質(zhì)控合格率≥90%；病區(qū)管理合格率≥90%；分級護理合格率≥90%；健康教育覆蓋率100%；住院病人跌倒/墜床、壓瘡、管道滑脫風(fēng)險評估率達(dá)100%；護理不良事件上報率100%；消毒滅菌合格率100%；“三基”考核人人達(dá)標(biāo)；住院病人滿意度≥90%；手衛(wèi)生知識知曉率100%；洗手正確率≥85%；手衛(wèi)生依從性≥85%。

2、建立檢查、考評、反饋制度、電話回訪，設(shè)定可追溯機制，通過查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)問題，提出整改措施。

3、重視護理文書的書寫，定期檢查，發(fā)現(xiàn)記錄缺陷及時指正，組織分析討論，提出改進(jìn)措施。

4、每月對護理安全隱患、護理差錯缺陷、護理投訴進(jìn)行原因分析，從中吸取教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。

5、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，杜絕嚴(yán)重差錯及事故發(fā)生。

6、對科室硬件設(shè)施、急救儀器等常規(guī)檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備性能完好。

7、加強重點環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理，實行責(zé)任組包干，新老搭檔，保證每時段都有責(zé)任護士，減少交接班的頻次，讓患者得到連續(xù)性的治療及護理，減少工作中的漏洞，同時高年資護士要帶頭作用，注意培養(yǎng)護士慎獨精神。

8、加強重點管理：如危重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。

四、抓好三基及專科技能培訓(xùn)，要求人人過關(guān)

1、低年資護士做到專人帶教，基本技能操作必須全部達(dá)標(biāo)，并在實際工作中抽考，其他層次的護士有計劃進(jìn)行理論操作考核。

2、加強?？萍寄艿呐嘤?xùn)，制定培訓(xùn)考核計劃。

3、加強相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，做到理論與實踐相結(jié)合。

五、注重塑造形象，優(yōu)化服務(wù)流程，提高護理實效

1、護士禮儀培訓(xùn)：全面響應(yīng)“內(nèi)練硬功，外塑形象”，積極響應(yīng)護理部“快樂天使”活動，營造護士美好專業(yè)形象。

2、“無縫護理”進(jìn)一步規(guī)范：本著以“患者需求為中心，以患者滿意為目標(biāo)”的指導(dǎo)思想，全面做好病人入院、住院、出院各個環(huán)節(jié)的管理，細(xì)化護理服務(wù)內(nèi)容，提升主動服務(wù)意識，為患者提供連續(xù)的、全程的、人性化的無縫護理服務(wù)。

3、爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)“零投訴”科室：以“全面、全程、無縫、立體、感動”的十字方針為指引，每月進(jìn)行一次滿意度自測，建立意見簿，定期召開工休座談會，發(fā)現(xiàn)問題、糾紛及時解決，努力實現(xiàn)“服務(wù)零投訴、工作零失誤”的工作目標(biāo)。

六、加強?？萍本燃夹g(shù)、應(yīng)急突發(fā)事件的管理培訓(xùn)

1、加強對科室護理人員危重病人搶救技術(shù)、應(yīng)急預(yù)案知識的培訓(xùn)，充分培養(yǎng)護士觀察病情、配合搶救、遇意外事件的處理能力。

2、不定期檢查護理人員對常用急救藥品的劑量與作用、搶救儀器的性能及使用方法的掌握情況。

七、加強人才管理，合理使用人力資源

1、實行彈性排班，根據(jù)科室病人病情及實際工作量合理使用人力資源，保質(zhì)保量為病人提供質(zhì)的護理服務(wù)。

2、根據(jù)護理人員的職稱、資歷，實行責(zé)任護士分層負(fù)責(zé)制，如安排年資深、經(jīng)驗豐富的護士負(fù)責(zé)病情較重的患者，年資淺的護士負(fù)責(zé)病情較穩(wěn)定的患者。

3、充分發(fā)揮科室質(zhì)控護士的工作積極性，根據(jù)不同特點安排、分配相應(yīng)的管理工作。

4、鼓勵護理人員提升學(xué)歷，參加護理本科、研究生的學(xué)習(xí)。

八、教學(xué)科研

1、指定具有護師職稱及以上的護士負(fù)責(zé)實習(xí)生的帶教，不定期聽取實習(xí)生及帶教老師意見及建議，提高帶教質(zhì)量。

2、不定期檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心，了解實習(xí)計劃的完成情況。

3、擬定每批實習(xí)生實習(xí)結(jié)束前，組織進(jìn)行一次科室優(yōu)秀老師的評選活動。

4、加強帶教老師授課能力培養(yǎng)，創(chuàng)造教學(xué)機會，鼓勵外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修、深造。

5、增強科研意識，鼓勵護士撰寫護理論文，力爭20__年發(fā)表CN論文2篇或以上。

6、計劃進(jìn)行QCC小組活動，應(yīng)用管理工具解決護理工作中存在的問題，提高護理質(zhì)量。

九、健康教育規(guī)范、普及化

1、在責(zé)任護士負(fù)責(zé)制的前提下，要求每位護士與各自所負(fù)責(zé)的病人加強語言溝通，認(rèn)真完成宣教工作，護士長不定期抽查。

2、科室通過多種形式來加強健康教育：充分利用起宣傳欄、健教處方、健教手冊的作用，印發(fā)圖文并茂的健康宣傳冊發(fā)放給病人。

十、建立績效考核機制

將精神激勵與物質(zhì)激勵有機結(jié)合，工作中體現(xiàn)多勞多得、按勞分配原則，拉開獎金差距，限度激發(fā)每位護士的工作積極性。

1、對有創(chuàng)新服務(wù)舉措的護士，給于加分獎勵。

2、對有論文發(fā)表、科研課題、院內(nèi)外各項競賽獲獎?wù)叩淖o理人員進(jìn)行物質(zhì)獎勵。

3、以多種內(nèi)容作為護士評優(yōu)、獎勵的條件：如各種考核測評、基礎(chǔ)護理量的落實情況（不達(dá)標(biāo)、達(dá)標(biāo)、超額）、是否收到病人表揚信、有無論文發(fā)表等等。

4、獎勤罰懶，獎優(yōu)懲劣。

消化內(nèi)鏡個案護理報告范文第5篇為進(jìn)一步抓好醫(yī)療護理質(zhì)量，提高護理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。今年的護理工作要以提高護理質(zhì)量為核心，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，本著“以病人為中心”，以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”，為工作重點的服務(wù)理念，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會滿意度。消化科全體護士討論制定20__年護理質(zhì)量工作計劃如下：

一、加強護理安全管理，完善護理風(fēng)險防范措施，有效的回避護理風(fēng)險，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。

1.不斷強化護理安全教育，把安全護理作為每周三護士例會常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素消滅在萌芽狀態(tài)，并提出整改措施。以院內(nèi)、外護理差錯為實例討論、借鑒，使護理人員充分認(rèn)識差錯誘因、新情況、新特點，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。2.將各項規(guī)章制度落實到實處，定期和不定期檢查，并有監(jiān)督檢查記錄。

3.加強重點環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。實行彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。

4.加強重點管理：如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。

5.加強重點病人的護理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估，達(dá)成共識，引起各班的重視。

6.對重點員工的管理：如實習(xí)護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等對他們進(jìn)行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險意識及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

7.進(jìn)一步規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

8.完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。

1.主管護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。

2.加強服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念，并于周二“患者衛(wèi)生日”日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。

3.建立健康教育處方，發(fā)放護患聯(lián)系卡，每月召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護士進(jìn)行表揚和批評教育。

消化內(nèi)鏡個案護理報告范文第6篇一、指導(dǎo)思想

在護理部總的指導(dǎo)思想引領(lǐng)下，以消化內(nèi)科專科護理發(fā)展為基礎(chǔ)，崗位需求為導(dǎo)向、崗位勝任力為核心，突出專業(yè)內(nèi)涵，以解決臨床護理問題為目的，強化護士分層化、?？苹嘤?xùn)，培養(yǎng)護理人員循證、科研思維，提升科室護理教學(xué)科研質(zhì)量。

二、工作目標(biāo)

1、完成消化科兩個區(qū)的護理教學(xué)與科研的整合工作，科學(xué)管理護士隊伍，增強護理人才培養(yǎng)，科室呈現(xiàn)良好的學(xué)習(xí)氛圍。

2、進(jìn)一步落實分層培訓(xùn)，提高各能級護士崗位勝任能力，采取多元化培訓(xùn)模式，落實規(guī)范化培訓(xùn)方案。

3、提升科室護理人員循證實踐的能力，培養(yǎng)評判性思維，切實解決臨床護理問題，強化護理工作的科學(xué)性。

4、提高團隊合作精神，加強教學(xué)質(zhì)控，促進(jìn)持續(xù)改進(jìn)。

5、鼓勵護士積極撰寫論文，20__年在護理專業(yè)期刊上發(fā)表論文數(shù)較前一年上升。

三、具體措施

1、根據(jù)消化科專科發(fā)展要求，完成兩個區(qū)護理教學(xué)的整合工作，有效利用各項資源，提高科內(nèi)護理教學(xué)水平。

2、將本?？瓶傇簝蓚€區(qū)護理人員按照各人亞專業(yè)情況分為6個小組，護理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)形式由以前的一人一月負(fù)責(zé)制改為一組一月負(fù)責(zé)制，合理安排人力資源，從而增強培訓(xùn)內(nèi)容的深度與廣度，提高人員的積極性、主動性，以及團隊合作能力。

3、科室分層培訓(xùn)計劃中加入文件檢索，論文書寫、循證護理等內(nèi)容，對科室護理人員進(jìn)行護理科研及循證護理相關(guān)知識、相關(guān)技能的培訓(xùn)，培養(yǎng)護士的護理循證，開發(fā)研究性思維，營造科室良好的科研學(xué)習(xí)氛圍。

4、豐富科內(nèi)培訓(xùn)內(nèi)容，更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o理技術(shù)水平，對于新開展業(yè)務(wù)與技術(shù)，或遇到特殊疑難病例，可通過請相關(guān)亞專業(yè)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、組織護理查房或護理會診等形式更新知識和技能。

5、有針對性的選派護士參加院內(nèi)、院外各類學(xué)習(xí)班和繼續(xù)教育項目，提高護士專業(yè)水平。

6、關(guān)于讀書報告的撰寫

(1)N0-N3級護士，每季度撰寫并上交一份危重癥(或疑難)病人護理體會和一份讀書報告。(2)N0-N1級護士，每年撰寫并上交一份“護理個案報告”;N2-N3級護士，每年撰寫并上交一份護理綜述(或論文)。

通過整合資源，可以增加護士學(xué)習(xí)新知識及文字整理等能力，激勵護理人員的思考能力，以發(fā)揮潛在創(chuàng)造力，學(xué)習(xí)以科學(xué)方法與理性態(tài)度解決問題，提供改善護理業(yè)務(wù)方法，以提升護理業(yè)務(wù)品質(zhì)，增強自身學(xué)習(xí)的積極性。

消化內(nèi)鏡個案護理報告范文第7篇一、認(rèn)真形式，統(tǒng)一思想，堅定信心努力完成各項工作

新年要有新氣象，新院要有新特色，面對新醫(yī)院，無論從管理、服務(wù)、還是追求質(zhì)量給我們均提出更高更嚴(yán)要求，科室召開全科人員會議，認(rèn)真形勢，統(tǒng)一思想，樹個人形象，樹科室形象，樹新院品牌，從自身做起，高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，樹立“院興我榮，院衰我恥”思想，困難較大，但新型合作醫(yī)療給我們帶來機遇和挑戰(zhàn)，靠精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來贏得患者，爭創(chuàng)“雙贏”全科上下團結(jié)一心，堅定信心，努力完成各項目作任務(wù)，我們堅信，有各級領(lǐng)導(dǎo)大力支持，有院科兩級正確領(lǐng)導(dǎo)，更有700多職工齊心協(xié)力，我們醫(yī)院一定會成為名副其實的“百佳醫(yī)院”。使人民群眾真正放心滿意。

二、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，強化服務(wù)意識

1、人性化管理

新型醫(yī)院管理不能停留在原有管理模式和水平上，科主任、護士長首先要轉(zhuǎn)變觀念，不斷學(xué)習(xí)管理經(jīng)驗，提高自身管理水平，反對一言堂，提倡以人為本管理方式，開展人性化服務(wù)，人性化管理，根據(jù)不同層次患者，應(yīng)用不同服務(wù)方式。加強同志間溝通，加強醫(yī)患、醫(yī)護之間溝通?？浦魅?、護士長敢抓敢管，不做老好人，科室弘揚正氣，使科室成為一個團結(jié)拼搏向上的團隊。

2、改進(jìn)服務(wù)措施

①新入院病人熱情接待。

②宣教認(rèn)真仔細(xì)。

③及時處置新病人、力爭在5分鐘內(nèi)，30分鐘內(nèi)輸上液體。

④危重病人立刻處理，5分鐘內(nèi)輸上液體。

⑤護送危重病人檢查，主管醫(yī)生，主管護士。

⑥保持病區(qū)干凈、明亮適舒，堅持周二衛(wèi)生日。

⑦徹底轉(zhuǎn)變觀念，服務(wù)向賓館式轉(zhuǎn)化，徹底消除生、冷、硬現(xiàn)象及無人應(yīng)答現(xiàn)象。

⑧出院時送出病區(qū)，道一聲“安康”。

三、各種規(guī)章制度，成立各種管理組織

按照醫(yī)院管理年活動要求及醫(yī)院安排，熟悉15種核心制度，首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，病案書寫、討論、會診、危重病人搶救制度人手一冊?？剖页闪ⅲ?/p>

①醫(yī)療質(zhì)量管理小組

②醫(yī)療安全小組

③合療管理小組

④急救應(yīng)急小組

⑤病案管理小組

⑥院感控制小組

⑦單病種質(zhì)量管理小組

科主任全盤負(fù)責(zé)，護士長積極配合，人人盡職盡責(zé)，做好各自工作。

四、醫(yī)療質(zhì)量

醫(yī)院質(zhì)量是重中之重，是立院之本。是醫(yī)院生存生命線，重點抓內(nèi)涵建設(shè)。

1、從基本素質(zhì)抓起，培養(yǎng)良好素質(zhì)、美好的醫(yī)德，特別是年輕醫(yī)生，年輕護士，多是獨生子女，在家嬌生慣養(yǎng)，心理素質(zhì)差，愛發(fā)脾氣，工作責(zé)任心不強，科室抓，殺一儆百。

2、抓基層質(zhì)量，抓年輕醫(yī)生綜合能力提高培養(yǎng)全科醫(yī)生。

3、抓醫(yī)療文件書寫，從病歷抓起，以衛(wèi)生廳病歷書寫手冊為準(zhǔn)則，科主任、二線醫(yī)生對所管的病人心中有數(shù)，查房后簽字。

4、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療，科主任親自抓危重病人搶救，及疑難病人診斷治療3日診斷不清科內(nèi)討論，1周診斷不請院內(nèi)討論。

5、加強環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，責(zé)任劃分明確，既有分工又有協(xié)作，堅持每日三次查房制度，二線醫(yī)生對每日危重病人心中有數(shù)，新入院病人一一過目，消除潛在隱患，操作制度及會診制度，加強與患者溝通，簽寫好每一份知情同意書及特殊檢查、治療協(xié)議書，上對科室負(fù)責(zé)，下對。職控小組每月或每季度對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查反饋。并作處罰、獎勵。

五、抓醫(yī)療安全不放松

科主任為科室安全責(zé)任人，上對院長負(fù)責(zé)，下對同志負(fù)責(zé)，科室與院方簽定安全責(zé)任書，科室與每個同志簽好安全責(zé)任書，責(zé)任明確，安全措施到位，增強防范意識，認(rèn)真落實醫(yī)療制度和診療規(guī)范、知情同意書，等各種程序執(zhí)行到位，貴重藥品，毒麻特殊藥品及財產(chǎn)專人保管，特別要加強醫(yī)患溝通每月對醫(yī)療安全進(jìn)行一次自查，將不安全因素，消滅在萌芽狀態(tài)，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。減少和避免一般差錯及誤診糾紛。

六、加快人材培養(yǎng)

隨著社會進(jìn)步與發(fā)展，疾病也在不斷變化，知識更新較快，有些專業(yè)前沿性知識很多，但由于自身處基層，外出學(xué)習(xí)機會太少，知識更新較慢，科主任每年1—2次外出短期學(xué)習(xí)或培訓(xùn)，了解前沿性知識，開展新業(yè)務(wù)，才能做好學(xué)科帶頭人，各級醫(yī)生均需加強自身學(xué)習(xí)，狠抓三基訓(xùn)練，規(guī)范醫(yī)療行為。重點醫(yī)生選拔外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。提高業(yè)務(wù)能力，今年計劃選1名醫(yī)生，1名護士學(xué)習(xí)氣管鏡，力爭下半年開展工作，主治醫(yī)師每人每年要求發(fā)表一篇論文。

七、開展新項目，拓寬服務(wù)范圍

消化專業(yè)：

1、爭取要回胃境室在1—2年內(nèi)完成內(nèi)境下食管硬化及套扎術(shù)。

2、開展亞臨床肝性腦病診斷及早期。

3、藥物早期干預(yù)治療肝硬化。

4、與外科協(xié)作腹腔鏡下腹膜活檢，提高腹水診斷準(zhǔn)群率。

呼吸專業(yè)：

1、開展胸膜活檢術(shù)提高胸水診斷率。

2、肺癌化學(xué)+放療，提高腫瘤患者生存率。

3、開展纖支境，提高呼吸道疾病診斷率。

4、COPD，哮喘、肺間質(zhì)性疾病診治上。

八、完善考核方案，體現(xiàn)多勞多得

科室將醫(yī)療質(zhì)量，安全服務(wù)，醫(yī)德作風(fēng)，工作業(yè)績均拉入考核之中，科室按：

1、技術(shù)職務(wù)。

2、工作年限。

3、工作能力三方面結(jié)合制定考核方案，分配按5年以下，10年以下檔次，中級職稱，一個檔次。

4、獎勤罰懶：

a、對無故推諉拒收病人，1次扣30—50元。

b、與患者發(fā)生爭吵無論對與錯，扣當(dāng)事人10—20元，造成惡劣影響者扣除當(dāng)月獎金。

c、差錯一次扣5—10員，重大差錯扣除當(dāng)月獎金。

d、發(fā)生糾紛及投訴科主任根據(jù)事實情節(jié)具體決定處罰金額，對科室名譽造成影響即當(dāng)月獎金。

e、發(fā)生醫(yī)療事故，當(dāng)事人承擔(dān)一定賠償，金額并扣除對當(dāng)月獎金。

f、每季度組織一次質(zhì)量服務(wù)，衛(wèi)生等綜合檢查考評。

九、勤儉節(jié)約，反對鋪張浪費

科室材料由護士長親自抓管，建立帳目，有進(jìn)有出，任何人不得私自向他人外借或者送人，科室?guī)つ壳宄?，定期公布。爭收?jié)支，才有益。

消化內(nèi)鏡個案護理報告范文第8篇一、目標(biāo)管理

1、認(rèn)真落實醫(yī)院目標(biāo)簽約書中的各項任務(wù)，確保科室年度工作目標(biāo)如期完成。

2、根據(jù)《關(guān)于加強中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)的指導(dǎo)意見》、《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)指南》的相關(guān)文件要求，推廣中醫(yī)藥文化特定禮儀，增加護理人員的中醫(yī)文化涵養(yǎng)，增加中醫(yī)技能操作培訓(xùn)。

3、認(rèn)真落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施意見，全面完成各項醫(yī)改任務(wù)，認(rèn)真落實護理責(zé)任制工作，根據(jù)《二級中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)》做好迎檢工作，推進(jìn)各項工作化規(guī)范化管理。

4、加強醫(yī)療、消防等安全工作的檢查并落實整改，消除各類安全隱患。針對科室的工作性質(zhì)與特點，加強應(yīng)急預(yù)案學(xué)習(xí)和演練，妥善處理各類突發(fā)事件，不發(fā)生因失職造成的重大損失。

二、護理質(zhì)量管理

1、認(rèn)真貫徹落實衛(wèi)生主管部門的相關(guān)文件精神。落實醫(yī)院各項規(guī)章制度?？苾?nèi)護理質(zhì)量管理人員開展每日抽查、指導(dǎo)和考核，發(fā)現(xiàn)問題及時進(jìn)行整改。

2、嚴(yán)格按優(yōu)護質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)定期檢查科室優(yōu)質(zhì)護理工作，使各項護理質(zhì)量指標(biāo)均能達(dá)優(yōu)秀標(biāo)準(zhǔn)，并采用優(yōu)護績效考核模式，傾向優(yōu)護工作，體現(xiàn)能級化管理。

3、加強護理風(fēng)險管理，落實醫(yī)療安全責(zé)任制，確保日常搶救物品與設(shè)備的完好率__%，基礎(chǔ)護理合格__%。年內(nèi)壓瘡發(fā)生次數(shù)__。中醫(yī)護理文件及操作合格率__%。一次性注射器，輸液器用后毀形__%，護理醫(yī)患糾紛的發(fā)生率同比降低__%，杜絕醫(yī)療事件的發(fā)生。

4、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)院消毒隔離的衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、認(rèn)真落實消毒隔離制度及一次性醫(yī)療用品管理規(guī)定，有效控制醫(yī)院感染，規(guī)范執(zhí)行醫(yī)療廢棄物處置。

5、有護理缺陷事故和糾紛的防范措施，對發(fā)生護理缺陷事故和糾紛的，如實及時上報，并有改進(jìn)工作的措施。

6、參與并指導(dǎo)危重及搶救病人的護理、本科疑難病例、新技術(shù)、新儀器的操作和使用，全面保障病人的護理措施到位。開展護理查房每月x次。

7、每月認(rèn)真落實護理質(zhì)量自控考核，并定期召開科室護理質(zhì)量講評會，對質(zhì)控檢查存在的問題，進(jìn)行分析總結(jié)并有整改措施。

8、積極參加護士長夜查崗工作，其中凌晨夜查次數(shù)超過__%，并做好記錄。

三、中醫(yī)護理管理

1、根據(jù)《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南(試行)》的相關(guān)要求，積極開展中醫(yī)護理技術(shù)和操作三項，認(rèn)真實施中醫(yī)護理常規(guī)并積極開展中風(fēng)、肺癌及胸痹的專病?？浦嗅t(yī)特色辯證護理，提供具有中醫(yī)藥特色康復(fù)和健康指導(dǎo)。

2、強化醫(yī)院中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的特色優(yōu)勢，進(jìn)一步開展中醫(yī)特色護理質(zhì)量評價。

3、積極開展中醫(yī)課題立項，爭取x項中醫(yī)護理課題立項。

4、積極加強護理技術(shù)管理。爭取開展一項新的中醫(yī)護理操作進(jìn)入臨床實踐。

5、積極參加院外或院內(nèi)中醫(yī)?？谱o理知識培訓(xùn)，爭取發(fā)表中西醫(yī)護理論文1篇以上。

四、人力資源管理

1、按照《綜合醫(yī)院分級護理指導(dǎo)原則》和《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目》及《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作方案》的有關(guān)要求，結(jié)合科室優(yōu)護工作特點及人員結(jié)構(gòu)，合理安排人力，科學(xué)排班，認(rèn)真落實并加強各項優(yōu)質(zhì)護理工作。杜絕未注冊護理人員單獨執(zhí)行各項護理操作。

2、認(rèn)真落實各級實習(xí)及見習(xí)生的帶教工作，排班做到專人帶教。

3、每周二、五晨間交班時落實科內(nèi)培訓(xùn)，護理分層次培訓(xùn)及晨間護理提問等護理業(yè)務(wù)培訓(xùn)計劃，并定期考核，做好記錄，進(jìn)一步提高護士?？谱o理水平。

4、每月召開公休座談會一次，并進(jìn)行中醫(yī)特色健康指導(dǎo)，對存在的問題有改正措施，并有記錄。

五、精神文明建設(shè)

1、要做好科室精神文明創(chuàng)建工作的第一責(zé)任人。要嚴(yán)以律己帶頭垂范，教育和引導(dǎo)科內(nèi)護士圍繞社會主義核心價值觀，樹立良好的職業(yè)道德觀，確保本科室不發(fā)生違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)定的事件。

2、積極響應(yīng)各個部門部署的主題活動，利用主題活動，優(yōu)化服務(wù)流程，提升優(yōu)護服務(wù)質(zhì)量，明顯改進(jìn)護患關(guān)系，提高滿意度水平。

3、支持工會、團組織做好員工關(guān)心、慰問與培養(yǎng)工作。

六、其他

1、配合做好藥品、能源、消耗材料、維修等工作，力爭降耗節(jié)支明顯改善。

2、積極配合護工知識培訓(xùn)及護工質(zhì)量督察管理，減少因護工差錯事件的發(fā)生。

3、做好病區(qū)內(nèi)環(huán)境保潔工作的督察工作，確保符合各項檢查的要求。

4、年內(nèi)完成護理條線獻(xiàn)血指標(biāo)x名。

5、及時協(xié)調(diào)處理日常工作中出現(xiàn)的各類問題，避免矛盾擴大，并積極與護理部溝通。

消化內(nèi)鏡個案護理報告范文第9篇(一)按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學(xué)習(xí)意識，護理部計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。

2、加強?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎(chǔ)。

3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護士，在年內(nèi)16項基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

(二)加強人文知識的學(xué)習(xí)，提高護士的.整體素養(yǎng)，要求在職護士做好護士工作總結(jié)及計劃。

組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。

安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“”護士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。

(三)更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學(xué)習(xí)?？浦R，如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。

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消化內(nèi)鏡個案護理報告范文第10篇20__據(jù)醫(yī)院的工作目標(biāo)和發(fā)展思路，結(jié)合護理部20__護理工作的主要任務(wù)和計劃特制定供應(yīng)室20__工作計劃如下：

一、加強臨床護理質(zhì)量管理

1、加強護理管理，在我院護理部的領(lǐng)導(dǎo)下以創(chuàng)“二甲”，保“二乙”醫(yī)院護理要求為目標(biāo)，保障護理安全，為病人提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，同時做好我科護士的量化和績效考核工作，加強增收節(jié)支，創(chuàng)造護理經(jīng)濟價值。

2、加強護理安全管理，完善護理風(fēng)險防范措施，有效地回避護理風(fēng)險，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。

3、將各項規(guī)章制度落到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。

4、對重點員工的管理，如實習(xí)護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等，對她們進(jìn)行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險意識及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強的護士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

5、完善護理文件記錄，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，避免不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護理問題記錄，又要體現(xiàn)專科護理的特殊性，使護理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

6、完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

二、堅持“以人為本”的服務(wù)理念、推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動的開展

1、組織新入科護士學(xué)習(xí)相關(guān)文件，領(lǐng)會文件精神和工作要求，正確理解開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動的目的、意義工作實質(zhì)和具體措施等。

2、進(jìn)一步完善分組責(zé)任制整體護理的工作流程，發(fā)揮責(zé)任組長作用，真正落實床位護士對分管病人的治療性護理、病情觀察、健康教育、心理護理和生活護理，為患者提供全程、連續(xù)、個性化的護理服務(wù)。改善服務(wù)態(tài)度、提倡文明服務(wù)、增強主動服務(wù)意識。加強溝通技巧，提高病人滿意度、促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。

3、加強護士分層管理，明確各層責(zé)任護士的任職資格與職責(zé)，制定規(guī)范的學(xué)習(xí)計劃，申請到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)，上網(wǎng)查閱最新消毒感染知識，全面培訓(xùn)科室護士。分級培訓(xùn)每季度一次，全體培訓(xùn)每月四次，有考核有實踐。全面提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，更好的做消毒滅菌工作。

4、結(jié)合?？铺攸c，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，完善服務(wù)細(xì)節(jié)，開展特色，確立優(yōu)質(zhì)?？谱o理服務(wù)品牌。

5、每月召開工休座談會一次。廣泛聽取病人及家屬對護理工作的意見，不斷改進(jìn)護理服務(wù)工作。

三、加強護士業(yè)務(wù)培訓(xùn)

1、嚴(yán)格落實三基三嚴(yán)培訓(xùn)計劃，提高護理人員整體素質(zhì)，按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓(xùn)練與考核工作，重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，加強?？萍寄艿呐嘤?xùn)，強化她們的學(xué)習(xí)意識，具體措施：

1）組織學(xué)習(xí)醫(yī)院各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)、護理核心制度。

2）制定我科常見病護理常規(guī)并組織學(xué)習(xí)。

3）制定科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃，技能操作計劃，并準(zhǔn)備好課件，組織全科護理人員學(xué)習(xí)并進(jìn)行考核，記錄成績。

4）護理查房時提問護士，內(nèi)容為內(nèi)科護理常規(guī)，基礎(chǔ)理論知識、專科理論知識、院內(nèi)感染知識

5）利用科晨會提問醫(yī)院護理核心制度及常見病護理常規(guī)，使每個護士都能熟練掌握并認(rèn)真落實更好的為病人服務(wù)。

6）熟練掌握消毒器材及儀器的使用，加強設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好。

2、抓好實習(xí)生的帶教工作：對進(jìn)入的每一位實習(xí)同學(xué)，都要給予科室的崗前培訓(xùn)，并制定實習(xí)生帶教計劃，予以?？浦R講課，進(jìn)行專科理論和操作考核，合格后方可離科。

四、今年護理工作目標(biāo)

1、消毒物品合格率達(dá)到百分之百

2、做到下手下送，更好為臨床服務(wù)

3按時業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高護理質(zhì)量

4、認(rèn)真搞好環(huán)境衛(wèi)生，真正做到無菌、滅菌。

5.刷洗、消毒、滅菌遵守操作流程，保證消毒質(zhì)量。

消化內(nèi)鏡個案護理報告范文第11篇夯實基礎(chǔ)護理，提高服務(wù)質(zhì)量；加強護理質(zhì)量控制，確保護理安全；合理用人制度，開發(fā)人才資源；改善住院環(huán)境，規(guī)范病房管理；樹立品牌意識，塑造醫(yī)院形象。

一、繼續(xù)深化貫徹落實創(chuàng)建活動

1、探索責(zé)任護士模式：實行護士與病人責(zé)任包干制。我科將病人分成4個小組，下設(shè)責(zé)任組長、責(zé)任護士、輔助護士等，制定不同層級護士相應(yīng)的崗位職責(zé)，完成相應(yīng)的護理任務(wù)，如為臥床病人、老年病人床上洗頭、擦浴、翻身、拍背、洗臉、漱口和洗腳，協(xié)助完成日常生活護理。

2、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念：將人文關(guān)懷融入護理專業(yè)技術(shù)操作中：