血液透析試題附有答案

血液透析試題[復(fù)制]一、單項(xiàng)選擇（72題）1、三級(jí)醫(yī)院血液透析室的負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)由具備以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任。（）[單選題]*A初級(jí)B中級(jí)C副高(正確答案)D正高2、二級(jí)醫(yī)院及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室的負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)具有以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任。（）[單選題]*A初級(jí)B中級(jí)C副高(正確答案)D正高3、三級(jí)醫(yī)院血液透析室護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)由具備一定透析護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的注冊(cè)護(hù)士擔(dān)任。（）[單選題]*A初級(jí)B中級(jí)(正確答案)C副高D正高4、二級(jí)醫(yī)院血液透析室護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)由具備一定透析護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的注冊(cè)護(hù)士的擔(dān)任。（B）[填空題]*_________________________________5、A初級(jí)[單選題]*B中級(jí)(正確答案)C副高D正高6、血液透析室每名護(hù)士每班負(fù)責(zé)治療和護(hù)理的患者應(yīng)相對(duì)集中，且數(shù)量不超過(guò)

名透析患者。（）[單選題]*A3名B4名C5名(正確答案)D6名7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置血液透析室，應(yīng)當(dāng)經(jīng)批準(zhǔn)并進(jìn)行執(zhí)業(yè)登記后，方可開展血液透析工作。（A）[填空題]*_________________________________8、A地方衛(wèi)生行政部門[單選題]*B工商部門(正確答案)C稅務(wù)部門D醫(yī)學(xué)會(huì)9、血液透析室應(yīng)當(dāng)根據(jù)設(shè)備要求定期對(duì)水處理系統(tǒng)進(jìn)行沖洗消毒，并定期進(jìn)行水質(zhì)檢測(cè)。每次沖洗消毒后均應(yīng)，確保安全。（）[單選題]*A監(jiān)測(cè)水中細(xì)菌量B測(cè)定管路中消毒液殘留量(正確答案)C測(cè)定管路壓力D不需要測(cè)定任何項(xiàng)目10、血液透析室應(yīng)當(dāng)建立嚴(yán)格的接診制度，對(duì)所有初次透析的患者進(jìn)行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相關(guān)檢查，每復(fù)查1次。（C）[填空題]*_________________________________11、A月[單選題]*B季度(正確答案)C半年D年12、部門應(yīng)當(dāng)建立血液透析室工作人員崗位規(guī)范化培訓(xùn)和考核制度，加強(qiáng)繼續(xù)教育，提高血液透析室工作人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。（）A縣級(jí)衛(wèi)生行政B市級(jí)衛(wèi)生行政C省級(jí)衛(wèi)生行政(正確答案)D省級(jí)疾病控制10、血液透析室使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。一次性使用的醫(yī)療器械、器具（A）A不得重復(fù)使用B可以重復(fù)使用C部分貴重的可以重復(fù)使用，但必須進(jìn)行嚴(yán)格的消毒滅菌(正確答案)D應(yīng)進(jìn)行可回收利用11、血液透析治療單位負(fù)責(zé)人對(duì)復(fù)用人員的負(fù)責(zé)。（A）A技術(shù)資格B晉升C安全(正確答案)D防護(hù)12、透析液水處理系統(tǒng)的消毒程序應(yīng)包括沖洗系統(tǒng)的。（D）A入口部分B出口部分C管路部分(正確答案)D所有部分13、血液復(fù)用用水細(xì)菌和內(nèi)毒素的污染程度檢測(cè)應(yīng)在進(jìn)行水質(zhì)檢測(cè)。（）[單選題]*A血液透析器B復(fù)用系統(tǒng)處C排水管處D血液透析器與復(fù)用系統(tǒng)連接處或盡可能接近此處(正確答案)14、血液透析器復(fù)用用水細(xì)菌水平不得超過(guò)100CFU/ml，干預(yù)限度為。

（）[單選題]*A20CFU/mlB30CFU/mlC50CFU/ml(正確答案)D100CFU/ml15、透析器復(fù)用用水內(nèi)毒素含量不得超過(guò)EU/ml。（）[單選題]*A1EU/mlB0.25EU/ml(正確答案)C3EU/mlD4EU/ml16、血液透析復(fù)用用水的水質(zhì)細(xì)菌學(xué)、內(nèi)毒素最初檢測(cè)時(shí)間應(yīng)為檢測(cè)1次。（）[單選題]*A每天B每周(正確答案)C每月D每季17、血液透析復(fù)用用水的常規(guī)細(xì)菌學(xué)檢測(cè)應(yīng)1次。（）[單選題]*A每天B每周C每月(正確答案)D每季18、血液透析復(fù)用用水的常規(guī)內(nèi)毒素檢測(cè)應(yīng)至少1次。（）[單選題]*A每天B每周C每月D每季(正確答案)19、透析室復(fù)用間應(yīng)設(shè)有緊急沖洗水龍頭，確保復(fù)用工作人員一旦被化學(xué)物質(zhì)飛濺損傷時(shí)能即刻有效地沖洗。（）[單選題]*A眼部(正確答案)B口腔C鼻腔D耳朵20、血液透析器復(fù)用:（）[單選題]*A可用于不同的患者B經(jīng)徹底消毒可用于不同的患者C無(wú)使用次數(shù)限制D只能用于同一患者(正確答案)21、透析結(jié)束后的復(fù)用血液透析器，如有特殊情況，2小時(shí)內(nèi)不準(zhǔn)備處置的血液透析器可在沖洗后冷藏，但之內(nèi)必須完成血液透析器的消毒和滅菌程序。（）[單選題]*A12小時(shí)B24小時(shí)(正確答案)C36小時(shí)D48小時(shí)22、復(fù)用血液透析器應(yīng)使用標(biāo)準(zhǔn)的水沖洗和清潔血液透析器的血室和透析液室，包括反超濾沖洗。（）[單選題]*A酸性水B反滲水(正確答案)C堿性水D純凈水23、復(fù)用血液透析器整體纖維容積（TCV）檢測(cè):檢測(cè)血液透析器的TCV，復(fù)用后TCV應(yīng)大于或等于原有TCV的。（）[單選題]*A20%B30%C50%D80%(正確答案)24、對(duì)血液透析器進(jìn)行消毒和滅菌時(shí)，血液透析器應(yīng)注滿消毒液，消毒液的濃度至少應(yīng)達(dá)到規(guī)定濃度的。（）[單選題]*A70%B80%C90%(正確答案)D95%25、采用半自動(dòng)復(fù)用程序，低通量血液透析器復(fù)用次數(shù)應(yīng)不超過(guò)。（）[單選題]*A5次(正確答案)B6次C7次D8次26、采用半自動(dòng)復(fù)用程序，高通量血液透析器復(fù)用次數(shù)不超過(guò)次。（）[單選題]*A5次B8次C10次(正確答案)D20次27、采用自動(dòng)復(fù)用程序，低通量血液透析器推薦復(fù)用次數(shù)不超過(guò)次。（）[單選題]*A5次B8次C10次(正確答案)D20次28、采用自動(dòng)復(fù)用程序，高通量血液透析器推薦復(fù)用次數(shù)不超過(guò)次。（）[單選題]*A5次B8次C10次D20次(正確答案)29、將消毒液灌入血液透析器血室和透析液室，至少應(yīng)有血室容量的消毒液經(jīng)過(guò)血液透析器，以保證消毒液不被水稀釋，并能維持原有濃度的90％以上。（）[單選題]*A2個(gè)B3個(gè)(正確答案)C4個(gè)D5個(gè)30、開展血液透析治療的單位必須是經(jīng)過(guò)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并通過(guò)該級(jí)衛(wèi)生行政部門定期校驗(yàn)。（）[單選題]*A鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以上B縣級(jí)及以上(正確答案)C市級(jí)及以上D省級(jí)及以上31、透析治療室、候診室應(yīng)為區(qū)。（）[單選題]*A清潔區(qū)B半清潔區(qū)C污染區(qū)(正確答案)D以上都不是32、透析治療室應(yīng)當(dāng)具備電力供應(yīng)。（）[單選題]*A單路B雙路(正確答案)C完善的D以上都不是33、透析準(zhǔn)備室(治療室)應(yīng)達(dá)到環(huán)境的要求。（）[單選題]*AI類BII類CⅢ類(正確答案)DIV類34、透析水處理間面積應(yīng)為水處理裝置占地面積的倍以上。（）[單選題]*A1.2倍B1.5倍(正確答案)C1.8倍D2倍35、血液凈化室清潔區(qū)應(yīng)當(dāng)保持空氣清新，每日進(jìn)行有效的空氣消毒，空氣培養(yǎng)細(xì)應(yīng)。（）[單選題]*A<10cfu/m3B<200cfu/m3C≤4cfu（5min.直徑9cm平皿）(正確答案)D無(wú)數(shù)個(gè)cfu/m336、血液凈化室明顯被污染的表面應(yīng)使用含有至少的含氯消毒劑消毒。（）[單選題]*A200mg/LB500mg/L(正確答案)C1000mg/LD1500mg/L37、透析管路預(yù)沖后必須小時(shí)內(nèi)使用，否則要重新預(yù)沖。（）[單選題]*A1B2C3D4(正確答案)38、20臺(tái)以上透析機(jī)的血液凈化室（中心）應(yīng)至少配備專職工程技術(shù)人員名。（）[單選題]*A1名(正確答案)B2名C3名D4名39、新建的腹膜透析室（中心）應(yīng)向衛(wèi)生行政部門提出申請(qǐng)，并經(jīng)該級(jí)衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的專家委員會(huì)審核合格后經(jīng)衛(wèi)生行政部門審批后開業(yè)。（）[單選題]*A鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以上B縣級(jí)及以上(正確答案)C市級(jí)及以上D省級(jí)及以上40、腹透植管或拔管必須在醫(yī)院開展，由二級(jí)及以上醫(yī)院的具有相應(yīng)培訓(xùn)資格認(rèn)證的醫(yī)師進(jìn)行。（）[單選題]*A一級(jí)以上B二級(jí)以上(正確答案)C三級(jí)以上D三級(jí)甲等以上41、每次透析結(jié)束后，如果血液污染到透析機(jī)，應(yīng)立即用mg/L濃度的含氯消毒劑的一次性布擦拭去掉血跡后，再用mg/L濃度的含氯消毒劑擦拭消毒機(jī)器外部。（）[單選題]*A500,200B500,250C1000,500D1500，500(正確答案)42、對(duì)透析室空氣、物體、機(jī)器表面及部分醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行病原微生物的培養(yǎng)監(jiān)測(cè)，保留原始記錄，建立登記表。（）[單選題]*A每天B每周C每月(正確答案)D每季43、對(duì)長(zhǎng)期透析的患者應(yīng)該每檢查乙肝、丙肝病毒標(biāo)志物1次。（）[單選題]*A每月B每季C每6月(正確答案)D每年44、對(duì)于血液透析患者情況下應(yīng)進(jìn)行HBV-DNA和HCV-RNA定量檢查?（）[單選題]*A存在不能解釋肝臟轉(zhuǎn)氨酶異常升高(正確答案)B乙肝表面抗原陽(yáng)性C丙肝表面抗原陽(yáng)性D乙肝表面抗體陽(yáng)性45、每臺(tái)透析機(jī)至少檢測(cè)1次。（）[單選題]*A每月B每季C每6月D每年(正確答案)46、使用半自動(dòng)復(fù)用程序復(fù)用時(shí)，透析器容量至少應(yīng)是原有初始容量的%。

（）[單選題]*A80(正確答案)B85C90D9547、透析器復(fù)用使用的過(guò)氧乙酸的最短消毒時(shí)間及溫度是:（）[單選題]*A5小時(shí)（20oC）B5小時(shí)（4oC）C6小時(shí)（20oC）(正確答案)D6小時(shí)（4oC）48、透析器復(fù)用時(shí)，哪種消毒劑的消毒有效期最長(zhǎng)?（）[單選題]*A福爾馬林B戊二醛CRenalin(正確答案)D過(guò)氧乙酸49、濃縮液配制室應(yīng)位于透析室內(nèi)相對(duì)獨(dú)立區(qū)域。（）[單選題]*A清潔區(qū)(正確答案)B半清潔區(qū)C污染區(qū)D治療區(qū)50、濃縮液容器至少更換1次或消毒1次。（）[單選題]*A每班B每天C每周(正確答案)D每?jī)芍?1、常用透析液鈉離子濃度為mmol/L。（）[單選題]*A低于130B130-140C135~140(正確答案)D高于14552、終末期腎衰竭患者有低鈣血癥傾向。常用透析液鈣離子濃度一般

mmol/L。（）[單選題]*A1.25B1.5(正確答案)C1.75D2.053、中心靜脈臨時(shí)導(dǎo)管是各種血液凈化療法的血管通路之一，主要有單腔、雙腔和三腔導(dǎo)管，目前導(dǎo)管最常用。（）[單選題]*A單腔B雙腔(正確答案)C三腔D以上都不是54、中心靜脈臨時(shí)導(dǎo)管置入，因?yàn)閷?dǎo)管感染機(jī)會(huì)增加，不推薦常規(guī)使用。（）[單選題]*A單腔B雙腔C三腔(正確答案)D以上都不是55、中心靜脈長(zhǎng)期導(dǎo)管置管術(shù)首選:（）[單選題]*A左側(cè)頸內(nèi)靜脈B右側(cè)頸內(nèi)靜脈(正確答案)C頸外靜脈D股靜脈56、血液透析室原則上應(yīng)在以上醫(yī)院設(shè)置。（）[單選題]*A一級(jí)B二級(jí)(正確答案)C三級(jí)D四級(jí)57、透析治療區(qū)的建筑應(yīng)采用設(shè)計(jì)。（）[單選題]*A整體廳式設(shè)計(jì)(正確答案)B分隔式設(shè)計(jì)C分區(qū)設(shè)計(jì)D錯(cuò)層設(shè)計(jì)58、每個(gè)透析單元床間距應(yīng)不小于。（）[單選題]*A0.8M(正確答案)B1.0MC1.1MD1.1M59、透析室水處理間面積至少應(yīng)為水處理機(jī)占地面積的以上，具有良好的隔音和通風(fēng)條件。（）[單選題]*A1.2倍B1.5倍(正確答案)C1.8倍D2.0倍60、透析室復(fù)用間要有:（）[單選題]*A照明裝置B消毒裝置C物品存放裝置D通風(fēng)裝置(正確答案)61、血液透析設(shè)備應(yīng)按照國(guó)家藥品監(jiān)督管理局及中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部的類醫(yī)療器械管理規(guī)定執(zhí)行。(c)[單選題]*AⅠ類(正確答案)BⅡ類CⅢ類DⅣ類62、透析用水的化學(xué)污染物情況至少測(cè)定1次。（）[單選題]*A每天B每月C每季D每年(正確答案)63、透析用反滲水電導(dǎo)度應(yīng)檢查。（）[單選題]*A小時(shí)B每天(正確答案)C每月D每季64、透析用水及透析液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)1次。（）[單選題]*A每天B每月(正確答案)C每季D半年65、透析液和透析粉應(yīng)符合國(guó)家藥品監(jiān)督管理局、衛(wèi)生部公布的醫(yī)療器

械要求。（）[單選題]*AⅠ類BⅡ類CⅢ類(正確答案)DⅣ類66、透析機(jī)使用后應(yīng)根據(jù)說(shuō)明書進(jìn)行消毒。（）[單選題]*A每次(正確答案)B每天C每月D每季67、透析治療區(qū)的空氣消毒要求應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)。（）[單選題]*A<10cfu/m3B<200cfu/m3C<300cfu/m3D≤4cfu（5min.直徑9cm平皿）(正確答案)68、水路中消毒劑的最大允許殘留濃度，如游離氯應(yīng)少于:（）[單選題]*A0.1mg/LB0.2mg/LC0.5mg/L(正確答案)D0.8mg/L69、水路中消毒劑的最大允許殘留濃度，甲醛應(yīng)少于:（）依據(jù)濟(jì)南市衛(wèi)生局2007年醫(yī)院感染法律法規(guī)文件匯編p110頁(yè)9.4答案應(yīng)為A[單選題]*A5mg/LB10mg/L(正確答案)C15mg/LD20mg/L70、新血液透析患者要嚴(yán)格，必要時(shí)對(duì)患者做相應(yīng)的檢查，排除傳染性疾病。（）[單選題]*A詢問(wèn)接觸史(正確答案)B詢問(wèn)病史C遺傳史D家族史71、每個(gè)透析單元面積不小于。（）[單選題]*A2.0m2B2.5m2C3.2m2(正確答案)D4.5m272、應(yīng)設(shè)在能夠觀察整個(gè)透析治療區(qū)情況的地方。（）[單選題]*A護(hù)士站(正確答案)B醫(yī)生辦公室C休息室D水處理間1、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室管理規(guī)范》是根據(jù)那幾個(gè)法規(guī)、規(guī)章制訂的?（）*A《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》(正確答案)B《醫(yī)院感染管理辦法》(正確答案)C《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》(正確答案)D《醫(yī)院感染管理規(guī)范》E以上都不是2、血液透析室質(zhì)量監(jiān)控指定部門的職責(zé)是:（）*A對(duì)血液透析室規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程的落實(shí)情況進(jìn)行檢查;(正確答案)B對(duì)血液透析室的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)院感染管理、器械和設(shè)備管理、一次性醫(yī)療器具管理等方面進(jìn)行檢查;(正確答案)C對(duì)血液透析室的重點(diǎn)環(huán)節(jié)和影響醫(yī)療質(zhì)量與安全的高危因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋，提出預(yù)防與控制措施;(正確答案)D對(duì)血液透析室工作人員的職業(yè)安全防護(hù)和健康管理提供指導(dǎo);(正確答案)E對(duì)血液透析室發(fā)生的醫(yī)源性感染進(jìn)行調(diào)查，提出控制措施并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門進(jìn)行處理。(正確答案)3、血液透析室醫(yī)師職責(zé):（）*A負(fù)責(zé)制定和調(diào)整患者透析治療方案(正確答案)B評(píng)估患者的透析質(zhì)量(正確答案)C處理患者出現(xiàn)的并發(fā)癥(正確答案)D按照有關(guān)規(guī)定做好相關(guān)記錄(正確答案)E以上都不是4、血液透析室護(hù)士職責(zé):（）*A協(xié)助醫(yī)師實(shí)施患者透析治療方案(正確答案)B觀察患者情況及機(jī)器運(yùn)行狀況(正確答案)C嚴(yán)格執(zhí)行核對(duì)制度(正確答案)D嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度(正確答案)E嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程(正確答案)5、血液透析室技師職責(zé):（）*A負(fù)責(zé)透析設(shè)備日常維護(hù)(正確答案)B保證透析設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)(正確答案)C定期進(jìn)行透析用水及透析液的監(jiān)測(cè)(正確答案)D確保透析用水及透析液符合質(zhì)量要求(正確答案)E以上都不是6、血液透析室的建筑布局要求:（）*A布局合理(正確答案)B分區(qū)明確(正確答案)C標(biāo)識(shí)清楚(正確答案)D功能流程合理(正確答案)E潔污區(qū)域分開(正確答案)7、血液透析室的工作區(qū)域應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下要求:（）*A患者使用的床單、被套、枕套等物品應(yīng)當(dāng)一人一用一更換(正確答案)B透析治療區(qū)、治療室等區(qū)域應(yīng)當(dāng)達(dá)到III類環(huán)境的要求(正確答案)C透析治療區(qū)、治療室等區(qū)域應(yīng)當(dāng)達(dá)到II類環(huán)境的要求D患者進(jìn)行血液透析治療時(shí)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格限制非工作人員進(jìn)入透析治療區(qū)(正確答案)E以上都不是8、每次透析結(jié)束后的消毒工作包括:（）*A對(duì)透析單元內(nèi)透析機(jī)等設(shè)備設(shè)施表面、物品表面進(jìn)行擦拭消毒(正確答案)B對(duì)透析機(jī)進(jìn)行有效的水路消毒(正確答案)C對(duì)透析單元地面進(jìn)行清潔(正確答案)D地面有血液、體液及分泌物污染時(shí)使用消毒液擦拭(正確答案)E以上都不是9、血液透析室應(yīng)當(dāng)建立嚴(yán)格的接診制度，對(duì)所有初次透析的患者進(jìn)行以下檢查:（）*A乙型肝炎病毒(正確答案)B丙型肝炎病毒(正確答案)C梅毒(正確答案)D艾滋病病毒(正確答案)E以上都不是10、傳染病患者應(yīng)當(dāng)分別在各自隔離透析治療間或者隔離透析治療區(qū)進(jìn)行專機(jī)血液透析，治療間或者治療區(qū)、血液透析機(jī)相互不能混用，包括:（）*A乙型肝炎病毒(正確答案)B丙型肝炎病毒(正確答案)C梅毒(正確答案)D艾滋病病毒(正確答案)E以上都不是11、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)血液透析室醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全防護(hù)和健康管理工作，包括:（）*A提供必要的防護(hù)用品(正確答案)B定期進(jìn)行健康檢查(正確答案)C有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種(正確答案)D有職業(yè)防護(hù)制度E以上都不是12、《血液透析器復(fù)用操作規(guī)范》適用于何種血液透析器?（）*A依法批準(zhǔn)的(正確答案)B有明確標(biāo)識(shí)的(正確答案)C可重復(fù)使用的(正確答案)D國(guó)產(chǎn)的E所有的血液透析器13、血液透析器復(fù)用記錄應(yīng)包括哪些內(nèi)容?（）*A患者姓名、性別、病案號(hào)(正確答案)B血液透析器型號(hào)(正確答案)C每次復(fù)用的日期和時(shí)間(正確答案)D復(fù)用工作人員的簽名(正確答案)E血液透析器功能和安全性測(cè)試結(jié)果(正確答案)14、血液透析器復(fù)用人員資格:（）*A從事血液透析器復(fù)用的人員必須是護(hù)士、技術(shù)員或經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的專門人員(正確答案)B復(fù)用人員經(jīng)過(guò)充分的培訓(xùn)及繼續(xù)教育，能理解復(fù)用的每個(gè)環(huán)節(jié)及意義(正確答案)C能夠按照每個(gè)程序進(jìn)行操作(正確答案)D符合復(fù)用技術(shù)資格要求(正確答案)E以上都不是15、血液透析器復(fù)用人員培訓(xùn)內(nèi)容包括:（）*A透析基本原理(正確答案)B血液透析器性能及評(píng)價(jià)(正確答案)C消毒劑的理化特性及貯存，使用方法、殘存消毒劑導(dǎo)致的副作用(正確答案)D透析用水標(biāo)準(zhǔn)及監(jiān)測(cè)，透析充分性，復(fù)用對(duì)血液透析器的影響(正確答案)E評(píng)價(jià)血液透析器能否復(fù)用的標(biāo)準(zhǔn)。(正確答案)16、血液透析室應(yīng)建立培訓(xùn)資料檔案，記錄有關(guān)培訓(xùn)內(nèi)容，包括:（）*A題目(正確答案)B參加者姓名(正確答案)C培訓(xùn)的日期和時(shí)間(正確答案)D培訓(xùn)地點(diǎn)E考核結(jié)果(正確答案)17、供血液透析器復(fù)用的反滲水必須符合以下要求:（）*A水質(zhì)的生物學(xué)標(biāo)準(zhǔn)(正確答案)B有一定的壓力和流速(正確答案)C滿足高峰運(yùn)行狀態(tài)下的設(shè)備用水要求(正確答案)D酸性E無(wú)菌狀態(tài)18、血液透析復(fù)用設(shè)備必須確保以下功能:（）*A使血液透析器處于反超狀態(tài)能反復(fù)沖洗血室和透析液室(正確答案)B能完成血液透析器性能及膜的完整性試驗(yàn)(正確答案)C用至少3倍血室容積的消毒液沖洗血液透析器血室及透析液室后，可用標(biāo)準(zhǔn)消毒液將其充滿(正確答案)D確保血液透析器內(nèi)的消毒液達(dá)到有效濃度。(正確答案)E以上都不是19、血液透析器復(fù)用標(biāo)簽應(yīng)標(biāo)注內(nèi)容:（）*A患者的姓名(正確答案)B病歷號(hào)(正確答案)C使用次數(shù)(正確答案)D每次復(fù)用日期及時(shí)間(正確答案)E以上都不是20、清洗后的血液透析器必須處理，防止污染。血液透析器的血室和透析液室必須達(dá)到什么狀態(tài)?（）*A清潔B消毒C高水平消毒(正確答案)D無(wú)菌(正確答案)E沖洗21、血液透析器外殼處理:（）*A使用與血液透析器外部材料相適應(yīng)的低濃度消毒液（如0.05%次氯酸納）浸泡(正確答案)B清洗血液透析器外部的血跡及污物(正確答案)C使用與血液透析器外部材料相適應(yīng)的高濃度消毒液（如0.5%次氯酸納）浸泡D戊二醛浸泡E碘伏擦拭22、血液透析器復(fù)用后外觀檢查應(yīng)符合哪些要求?（）*A外部無(wú)血跡和其他污物(正確答案)B外殼、血液和透析液端口無(wú)裂隙(正確答案)C標(biāo)簽正確，字跡清晰(正確答案)D血液透析器纖維兩端無(wú)血凝塊(正確答案)E血液和透析液的出入口加蓋，無(wú)滲漏，中空纖維表面未見發(fā)黑、凝血的纖維(正確答案)23、決定血液透析器可否復(fù)用，應(yīng)符合以下要求:（）*A血液透析器TCV(正確答案)B膜的完整性試驗(yàn)(正確答案)C外觀檢查(正確答案)D內(nèi)毒素測(cè)定E以上都不是24、血液透析器使用前外觀檢查哪些項(xiàng)目?（）*A標(biāo)簽字跡清楚(正確答案)B血液透析器無(wú)結(jié)構(gòu)損壞和堵塞(正確答案)C血液透析器外觀正常(正確答案)D存儲(chǔ)時(shí)間在規(guī)定期限內(nèi)(正確答案)E血液透析器端口封閉良好、充滿消毒液（由血液透析器顏色、用試紙或化學(xué)試劑確認(rèn)該血液透析器已經(jīng)過(guò)有效濃度消毒液的消毒和處理）、無(wú)泄漏(正確答案)25、血液透析器復(fù)用有關(guān)的綜合征包括:（）*A腹痛B發(fā)熱和寒顫(正確答案)C血管通路側(cè)上肢疼痛(正確答案)D頭痛E以上都不是26、血液透析器自動(dòng)復(fù)用程序中，自動(dòng)消毒包括:（）*A將消毒液充滿血室(正確答案)B用消毒液沖洗透析液室部分(正確答案)C將消毒液充滿透析液室(正確答案)D用消毒液沖洗血室部分（從靜脈到動(dòng)脈）(正確答案)E以上都不是27、出現(xiàn)下列何種情況可判斷血液透析器處理失效?（）*A如血液透析器破膜或透析中超濾量與設(shè)定值偏離過(guò)多(正確答案)B如患者出現(xiàn)臨床狀況惡化(正確答案)C出現(xiàn)難以解釋的血清肌酐水平升高(正確答案)D尿素下降率（URR）降低(正確答案)EKt/V降低(正確答案)28、血液凈化室必須具備的功能區(qū)包括:（）見2016版血液透析中心基本標(biāo)本標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范（試行）*A清潔區(qū)(正確答案)B半清潔區(qū)C污染區(qū)(正確答案)D生活區(qū)E以上都不是29、水處理間地面應(yīng)符合的要求:（）*A承重應(yīng)符合設(shè)備要求(正確答案)B防水處理(正確答案)C防酸處理D防堿處理E設(shè)置地漏。(正確答案)30、為了加強(qiáng)透析室的管理，各透析室制定詳細(xì)的各項(xiàng)規(guī)章制度，包括:（）*A消毒隔離制度(正確答案)B醫(yī)療制度(正確答案)C透析液配制室制度(正確答案)D設(shè)備維護(hù)制度(正確答案)E庫(kù)房制度(正確答案)31、哪些患者不得復(fù)用透析器?（）*A乙肝(正確答案)B丙肝(正確答案)CHIV(正確答案)D梅毒(正確答案)E對(duì)復(fù)用過(guò)程中使用的消毒劑過(guò)敏的患者(正確答案)32、開展腹膜透析的單位必須具備以下哪些基本檢驗(yàn)與檢查條件?（）*A血生化(正確答案)B血常規(guī)(正確答案)C體液細(xì)胞計(jì)數(shù)(正確答案)D細(xì)菌培養(yǎng)(正確答案)EX線攝片(正確答案)33、腹透中心醫(yī)生應(yīng)具有的條件:（）*A取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》(正確答案)B具有三年以上腎臟專業(yè)臨床工作經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生(正確答案)C受過(guò)腹膜透析知識(shí)的系統(tǒng)培訓(xùn)并經(jīng)考核合格(正確答案)D執(zhí)業(yè)范圍為內(nèi)科專業(yè)或中醫(yī)內(nèi)科專業(yè)(正確答案)E以上都不是34、血液透析治療區(qū)域內(nèi)應(yīng)設(shè)置供醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生設(shè)備，包括:（）*A水池(正確答案)B接觸式水龍頭C消毒洗手液(正確答案)D速干手消毒劑(正確答案)E干手物品或設(shè)備(正確答案)35、下列哪種患者必須在治療前進(jìn)行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢查?（）*A第一次開始透析的患者(正確答案)B由其它中心轉(zhuǎn)入的(正確答案)C連續(xù)透析時(shí)間超過(guò)1個(gè)月的D連續(xù)透析超過(guò)3個(gè)月的E以上都不是36、復(fù)用透析器的工作人員應(yīng)戴好:（）*A帽子(正確答案)B手套(正確答案)C圍裙(正確答案)D面罩(正確答案)E護(hù)目鏡(正確答案)37、復(fù)用室環(huán)境與安全要求:（）*A清潔衛(wèi)生(正確答案)B通風(fēng)良好(正確答案)C具備排氣設(shè)施(正確答案)D具備排水設(shè)施(正確答案)E安裝紫外線消毒燈38、血液透析單位須設(shè)立透析器和濾器復(fù)用手冊(cè)，內(nèi)容包括:（）*A醫(yī)院感染管理辦法B消毒技術(shù)規(guī)范C復(fù)用的相關(guān)規(guī)定(正確答案)D復(fù)用程序(正確答案)E復(fù)用記錄(正確答案)39、全自動(dòng)復(fù)用機(jī)透析器復(fù)用標(biāo)簽內(nèi)容包括:（）*A病人的基本信息(正確答案)B透析器型號(hào)(正確答案)C復(fù)用日期(正確答案)D復(fù)用次數(shù)(正確答案)E操作人員姓名(正確答案)40、復(fù)用透析器殘余消毒劑濃度要求如下:（）*A福爾馬林<5mg/L(正確答案)B過(guò)氧乙酸<1mg/L(正確答案)CRenalin<3mg/L(正確答案)D戊二醛<1~3mg/L(正確答案)E以上都不是41、出現(xiàn)哪種情況時(shí)應(yīng)注意是否與復(fù)用相關(guān)，并檢測(cè)復(fù)用沖洗的反滲水內(nèi)毒素含量及復(fù)用透析器消毒劑殘余量?（）*A不明原因的發(fā)熱(正確答案)B寒顫(正確答案)C血管通路側(cè)上肢疼痛(正確答案)D腹痛E以上都不是42、復(fù)用次數(shù)應(yīng)依據(jù)哪些要求?（）*A透析器或?yàn)V器TCV(正確答案)B外觀檢查(正確答案)C膜的完整性實(shí)驗(yàn)(正確答案)D病人的經(jīng)濟(jì)情況E以上都不是43、透析液成份與人體內(nèi)環(huán)境成份相似，主要有哪幾種陽(yáng)離子?（）*A磷B鈉(正確答案)C鉀(正確答案)D鈣(正確答案)E鎂(正確答案)44、透析室購(gòu)買的濃縮液和干粉，應(yīng)具有國(guó)家相關(guān)部門頒發(fā)的:（）*A注冊(cè)證(正確答案)B生產(chǎn)許可證(正確答案)C經(jīng)營(yíng)許可證(正確答案)D衛(wèi)生許可證(正確答案)E檢測(cè)報(bào)告45、中心靜脈導(dǎo)管拔除指征:（）*A導(dǎo)管有嚴(yán)重感染，不能控制(正確答案)B導(dǎo)管失去功能，如血流量低(正確答案)C導(dǎo)管內(nèi)有血栓形成并不能抽出(正確答案)D導(dǎo)管周圍出血不止，壓迫也不能止血(正確答案)E以上都不是46、腹膜透析液是腹膜透析過(guò)程中必不可少的組成部份，理想腹膜透析液的要求?（）*A無(wú)致熱原(正確答案)B無(wú)內(nèi)毒素(正確答案)C無(wú)致敏性(正確答案)D無(wú)細(xì)菌(正確答案)E以上都不是47、腹膜透析相關(guān)感染性腹膜炎最常見病原微生物為:（）*A真菌B分支桿菌C凝固酶陰性葡萄糖球菌(正確答案)D鏈球菌(正確答案)E金黃色葡萄球菌(正確答案)48、腹膜透析相關(guān)感染性腹膜炎如出現(xiàn)哪些癥狀的兩條或兩條以上則可診斷。

（）*A透出液渾濁伴或不伴腹痛(正確答案)B透出液常規(guī)WBC>100/μl(正確答案)C病原微生物陽(yáng)性(正確答案)D透出液常規(guī)多核細(xì)胞>50%(正確答案)E以上都不是49、懷疑腹膜透析相關(guān)感染性腹膜炎時(shí)，應(yīng)及時(shí)留取第一袋渾濁透出液送檢，檢測(cè)項(xiàng)目包括:（）*A細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(正確答案)B革蘭氏染色(正確答案)C病原學(xué)培養(yǎng)(正確答案)D血常規(guī)E尿常規(guī)50、一旦考慮為腹膜透析相關(guān)性腹膜炎，留取標(biāo)本后即應(yīng)開始經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療。初始治療可經(jīng)驗(yàn)用藥。應(yīng)聯(lián)合使用抗菌素，選用覆蓋的抗菌素。（）*A真菌B革蘭氏陰性菌(正確答案)C革蘭氏陽(yáng)性菌(正確答案)D病毒E支原體51、造成透析發(fā)熱的原因有哪些?（）*A致熱源進(jìn)入血液(正確答案)B透析時(shí)無(wú)菌操作不嚴(yán)(正確答案)C急性溶血(正確答案)D高溫透析(正確答案)E以上都不是52、血液透析室應(yīng)具備下列基本條件:（）*A血液透析室應(yīng)具有質(zhì)量合格的水處理裝置、雙路供電系統(tǒng)、通風(fēng)設(shè)備及搶救設(shè)備等設(shè)備。(正確答案)B血液透析衛(wèi)生員需經(jīng)過(guò)醫(yī)院有關(guān)部門的崗前培訓(xùn)。(正確答案)C血液透析室必須建立并嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、透析液及透析用水質(zhì)量檢測(cè)制度、相關(guān)技術(shù)操作規(guī)范、設(shè)備運(yùn)行記錄與檢修制度、垃圾處理制度及緊急意外情況處理預(yù)案等制度、規(guī)范。(正確答案)D血液透析室應(yīng)具備透析治療區(qū)、水處理間、復(fù)用間、治療準(zhǔn)備室、接診區(qū)、醫(yī)務(wù)人員辦公室等基本功能區(qū)。(正確答案)E血液透析室原則上應(yīng)在二級(jí)以上醫(yī)院設(shè)置。(正確答案)53、血液透析室應(yīng)具備以下基本功能區(qū)。(ABD)[單選題]*A透析治療區(qū)(正確答案)B水處理間C倉(cāng)庫(kù)D隔離透析間E接診區(qū)54、透析治療區(qū)地面應(yīng)符合以下要求:（）*A防酸(正確答案)B堿(正確答案)C防蚊蠅D防潮E設(shè)置有效地漏(正確答案)55、每一個(gè)透析單元應(yīng)配備:（）*A獨(dú)立壁式電源插座組(正確答案)B反滲水供給接口(正確答案)C廢液排放接口(正確答案)D供氧裝置(正確答案)E中心負(fù)壓接口或可移動(dòng)負(fù)壓吸引裝置(正確答案)56、透析室治療準(zhǔn)備室應(yīng)具備以下條件:（）*A藥品柜(正確答案)B冰箱(正確答案)C加藥臺(tái)D穿刺器材柜(正確答案)E搶救設(shè)備(正確答案)57、血液透析室工作人員包括:（）*A維修人員B醫(yī)師(正確答案)C護(hù)士(正確答案)D技師(正確答案)E衛(wèi)生員(正確答案)58、血液透析室使用的設(shè)備主要有:（）*A水處理機(jī)(正確答案)B中心供液系統(tǒng)(正確答案)C血液透析機(jī)(正確答案)D內(nèi)毒素檢測(cè)設(shè)備E消耗品(正確答案)59、對(duì)明確有傳染性的乙型和丙型肝炎病人應(yīng)當(dāng)，（）*A隔離透析(正確答案)B轉(zhuǎn)?？漆t(yī)院透析(正確答案)C增加透析頻次D加強(qiáng)透析機(jī)的消毒E設(shè)置布幔60、透析記錄的內(nèi)容應(yīng)包括:（）*A體重(正確答案)B血壓(正確答案)C超濾量(正確答案)D血流量(正確答案)E血尿素氮(正確答案)三、填空題(54題)1、設(shè)置血液透析室的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)明確工作人員崗位職責(zé)，落實(shí)血液透析室醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施，保障血液透析治療安全、有效地開展。2、血液透析室每名護(hù)士每班負(fù)責(zé)治療和護(hù)理的患者應(yīng)相對(duì)集中，且數(shù)量不超過(guò)5名透析患者。3、血液透析室應(yīng)當(dāng)建立合理、規(guī)范的血液透析治療流程，制定嚴(yán)格的接診制度，實(shí)行患者實(shí)名制管理。4、血液透析室應(yīng)當(dāng)建立透析液和透析用水質(zhì)量監(jiān)測(cè)制度，確保透析液和透析用水的質(zhì)量和安全。5、血液透析室應(yīng)當(dāng)根據(jù)設(shè)備要求定期對(duì)水處理系統(tǒng)進(jìn)行沖洗消毒，并定期進(jìn)行水質(zhì)檢測(cè)。6、水處理系統(tǒng)每次沖洗消毒后應(yīng)當(dāng)測(cè)定管路中消毒液殘留量，確保安全。7、醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中應(yīng)當(dāng)實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，并嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范和無(wú)菌操作技術(shù)。8、血液透析室應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)院感染控制監(jiān)測(cè)制度，開展環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)和感染病例監(jiān)測(cè)。9、血液透析事件記錄應(yīng)包括血液透析器失效的原因及副反應(yīng)。10、復(fù)用透析器應(yīng)使用反滲水清洗。11、透析復(fù)用水處理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)應(yīng)易于整個(gè)系統(tǒng)的清潔和消毒。12、做好復(fù)用水處理系統(tǒng)的消毒是為了確保消毒劑殘余量控制在安全標(biāo)準(zhǔn)允許的范圍內(nèi)。13、定期檢測(cè)透析用水細(xì)菌和內(nèi)毒素的污染程度。14、當(dāng)透析用水達(dá)到干預(yù)限度時(shí)，應(yīng)對(duì)水處理系統(tǒng)進(jìn)行消毒處理。15、透析用水水質(zhì)細(xì)菌學(xué)、內(nèi)毒素檢測(cè)最初每周1次，連續(xù)2次檢測(cè)結(jié)果符合要求后，可按照常規(guī)檢測(cè)時(shí)間執(zhí)行。16、在對(duì)透析器復(fù)用過(guò)程中操作者應(yīng)穿戴防護(hù)手套和防護(hù)衣，應(yīng)遵守感染控制預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)，從事已知或可疑毒性或污染物濺灑的操作步驟時(shí)，應(yīng)戴面罩及口罩。17、透析結(jié)束后的復(fù)用透析器，如有特殊情況，2小時(shí)內(nèi)不準(zhǔn)備處置的血液透析器可在沖洗后冷藏，但24小時(shí)之內(nèi)必須完成血液透析器的消毒和滅菌程序。18、在對(duì)復(fù)用透析器進(jìn)行沖洗和消毒時(shí)，加入一種化學(xué)劑前必須清除前一種化學(xué)物質(zhì)。次氯酸鈉不能與過(guò)氧乙酸混合。19、血液透析器復(fù)用時(shí)應(yīng)進(jìn)行破膜試驗(yàn)，如空氣壓力試驗(yàn)。20、復(fù)用血液透析器經(jīng)性能檢驗(yàn)、符合多次使用的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)后，應(yīng)在指定區(qū)域內(nèi)存放，防止與待復(fù)用血液透析器或廢棄血液透析器混淆。21、采用半自動(dòng)復(fù)用程序，高通量血液透析器復(fù)用次數(shù)不超過(guò)10次。22、消毒劑殘余量檢測(cè)后15分鐘內(nèi)應(yīng)開始透析，防止可能的消毒液濃度反跳。23、不明原因的發(fā)熱和/或寒顫常發(fā)生在透析開始時(shí)，應(yīng)檢測(cè)透析用水或復(fù)用水的內(nèi)毒素含量及消毒液殘余量。24、肉眼觀察血液透析器有無(wú)嚴(yán)重凝血纖維，若凝血纖維超過(guò)15個(gè)或血液透析器頭部存在凝血塊，或血液透析器外殼、血液出入口和透析液出入口有裂隙，則該血液透析器應(yīng)廢棄。25、透析治療室應(yīng)當(dāng)達(dá)到Ⅲ類環(huán)境要求，地面應(yīng)使用防酸材料并設(shè)置地漏。26、透析水處理間應(yīng)維持合適的室溫，并有良好的隔音和通風(fēng)條件。27、血液凈化室物品表面細(xì)菌數(shù)應(yīng)<10cfu/cm2。28、血液透析室新安裝的水處理系統(tǒng)或懷疑水處理系統(tǒng)有問(wèn)題時(shí)應(yīng)提高檢測(cè)頻度。29、重復(fù)使用的消毒物品應(yīng)標(biāo)明消毒有效期，超出期限的應(yīng)當(dāng)根據(jù)物品特性重新消毒或作為廢品處理。30、血液凈化室護(hù)士配備應(yīng)根據(jù)透析機(jī)和患者的數(shù)量及透析布局等合理安排，每個(gè)護(hù)士最多同時(shí)負(fù)責(zé)5~6臺(tái)透析機(jī)的操作及觀察。31、乙型肝炎和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機(jī)進(jìn)行隔離透析，感染病區(qū)的機(jī)器不能用于非感染病患者的治療。32、處理醫(yī)療污物或醫(yī)療廢物時(shí)要戴手套，處理以后要洗手。33、血液透析室醫(yī)務(wù)人員在接觸患者或透析單元內(nèi)可能被污染的物體表面時(shí)應(yīng)戴手套。34、對(duì)于暴露于乙肝或丙肝懷疑可能感染的患者，如病毒檢測(cè)陰性，在1~3月后重復(fù)檢測(cè)病毒標(biāo)志物。35、對(duì)血液凈化中心工作人員應(yīng)定期進(jìn)行乙肝和丙肝標(biāo)志物監(jiān)測(cè)。對(duì)于乙肝陰性的工作人員建議注射乙肝疫苗。36、被HBV或HCV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷，推薦在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。37、目前透析水處理系統(tǒng)分為二類，一類為單極反滲透析水處理系統(tǒng)，另一類為雙極反滲透析水處理系統(tǒng)。38、水處理設(shè)備的精密過(guò)濾器，一般2個(gè)月更換1次，反滲透膜每2~3年更換1次。39、透析用水的pH值應(yīng)維持在5~7的正常范圍。40、透析用水細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)每月1次，要求細(xì)菌數(shù)<100cfu/ml;采樣部位為反滲水輸水管路的末端。41、透析用水化學(xué)污染物情況至少每年測(cè)定1次，軟水硬度及游離氯檢測(cè)至少每周進(jìn)行1次。42、將常用消毒劑灌入透析器血室和透析液室，保證至少應(yīng)有3個(gè)血室容量的消毒劑經(jīng)過(guò)透析器，使消毒劑不被水稀釋，并能維持原有濃度的90％以上。43、連續(xù)性腎臟替代治療機(jī)及血漿置換機(jī)的維護(hù)與保養(yǎng)，每隔12個(gè)月必須對(duì)機(jī)器進(jìn)行技術(shù)安全性檢查，其維護(hù)和維修須由廠家指定的專業(yè)工程師來(lái)完成。44、濃縮液配制桶每日用透析用水清洗1次;每周至少用消毒劑進(jìn)行消毒1次，并用測(cè)試紙確認(rèn)無(wú)殘留消毒液。配制桶消毒時(shí)，須在桶外懸掛“消毒中”警示牌。濃縮液配制桶濾芯每周至少更換1次45、血液透析時(shí),濃縮B液應(yīng)在配制后24小時(shí)內(nèi)使用。46、血液透析液溫度常設(shè)定為36.5℃左右，腹膜透析液的溫度以37℃適宜。47、腹膜透析皮下隧道口，在無(wú)感染情況下，每周至少應(yīng)清洗消毒1次。48、發(fā)生細(xì)菌性腹膜炎時(shí)應(yīng)根據(jù)細(xì)菌種類及藥敏試驗(yàn)選用適當(dāng)?shù)目股丶尤胫粮鼓ね肝鲆褐?，根?jù)病情變化隨時(shí)調(diào)整劑量。49、一臺(tái)透析機(jī)與一張透析床(或椅)稱為一個(gè)透析單元。50、透析室水處理間的自來(lái)水系統(tǒng)壓力適宜，流量不低于水處理系統(tǒng)產(chǎn)水量的2.5倍。51、透析器復(fù)用用水必須為合格的反滲水，不能用自來(lái)水。52、透析室物品表面消毒效果菌落數(shù)應(yīng)<10cfu/cm253、透析室醫(yī)務(wù)人員手菌落數(shù)應(yīng)達(dá)到<10cfu/cm2的標(biāo)準(zhǔn)。54、透析水路中過(guò)氧乙酸消毒劑的最大允許殘留濃度是1ppm。四、判斷題（56題）1、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室管理規(guī)范》僅適用于二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)2、血液透析室應(yīng)實(shí)行血液透析室執(zhí)業(yè)登記管理。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)3、血液透析室負(fù)責(zé)人必須具備透析專業(yè)知識(shí)和血液透析工作經(jīng)驗(yàn)。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)4、血液透析室不可以配備血液透析器復(fù)用工作人員，所有的血液透析器都要一次性使用。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)5、血液透析器復(fù)用工作人員必須經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)，掌握有關(guān)操作技術(shù)規(guī)程。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)6、血液透析室應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定使用和管理醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療耗材、消毒藥械和醫(yī)療用品等。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)7、血液透析室的醫(yī)療廢棄物按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及有關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類和處理。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)8、隔離透析治療間應(yīng)配備專門治療用品和相對(duì)固定的工作人員，用于對(duì)需要隔離的患者進(jìn)行血液透析治療。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)9、血液透析室應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照血液透析器復(fù)用的有關(guān)操作規(guī)范，對(duì)可重復(fù)使用的透析器進(jìn)行復(fù)用。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)10、血液透析室工作人員在工作中發(fā)生被血液污染的銳器刺傷、擦傷等傷害時(shí)，應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的處理措施，向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)11、《血液透析器復(fù)用操作規(guī)范》不涉及血液透析器首次使用的情況。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)12、艾滋病病毒攜帶者或艾滋病患者使用過(guò)的血液透析器不能復(fù)用。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)13、乙型肝炎病毒標(biāo)志物陽(yáng)性患者使用過(guò)的血液透析器可以復(fù)用。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)14、可能通過(guò)血液傳播傳染病的患者使用過(guò)的血液透析器不能復(fù)用。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)15、血液透析器復(fù)用人員應(yīng)掌握評(píng)價(jià)血液透析器能否復(fù)用的標(biāo)準(zhǔn)。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)16、血液透析復(fù)用設(shè)備須合理設(shè)計(jì)，不用測(cè)試，能夠完成預(yù)定的任務(wù)就行。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)17、復(fù)用血液透析器標(biāo)簽可以遮蓋產(chǎn)品型號(hào)、批號(hào)、血液及透析液流向等相關(guān)信息。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)18、血液凈化污物處理室用來(lái)暫時(shí)存放生活垃圾和醫(yī)療廢棄品，需分開存放，按相關(guān)部門要求分別處理。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)19、結(jié)束血液透析，首次復(fù)用前貼上血液透析器復(fù)用標(biāo)簽。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)20、內(nèi)毒素是指革蘭氏陽(yáng)性桿菌產(chǎn)生的一類生物活性物質(zhì)，可以引起機(jī)體發(fā)熱等反應(yīng)。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)21、血液透析器使用前沖洗消毒液，沖洗程序應(yīng)經(jīng)驗(yàn)證能確保將血室和透析液室填充的消毒液濃度降至安全水平。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)22、復(fù)用透析器的消毒程序不能影響血液透析器的完整性。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)23、血液透析器外殼應(yīng)使用與血液透析器外部材料相適應(yīng)的高濃度消毒液浸泡。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)24、血液透析器外殼選用低濃度消毒液反復(fù)消毒，可保護(hù)血液透析器的塑料外殼不被破損。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)25、為防止交叉感染，每周透析結(jié)束應(yīng)更換床單，對(duì)透析單元內(nèi)所有的物品表面（如透析機(jī)外部、小桌板等）及地面進(jìn)行擦洗消毒。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)26、乙型和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機(jī)進(jìn)行隔離透析，并配備專門的透析操作用品車。但護(hù)理人員不用固定，一人護(hù)理不多于5人。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)27、透析管路預(yù)沖后必須4小時(shí)內(nèi)使用，否則要重新預(yù)沖。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)28、血液凈化室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行一次性使用物品的規(guī)章制度。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)29、腹膜透析置管醫(yī)生手術(shù)時(shí)必須嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)消毒滅菌規(guī)范，但無(wú)需更換標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)衣。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)30、血液透析治療區(qū)域內(nèi)護(hù)理人員應(yīng)做好手衛(wèi)生，照顧乙肝和丙肝患者的護(hù)理人員應(yīng)洗手或手消毒后再護(hù)理其他病人。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)31、工作人員進(jìn)入工作區(qū)，應(yīng)先洗手，按工作要求穿戴個(gè)人防護(hù)設(shè)備，如手套、口罩工作服等。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)32、從同一患者污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)，應(yīng)強(qiáng)調(diào)洗手或用快速手消毒劑擦手。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)33、治療車不能在傳染病區(qū)和非傳染病區(qū)交叉使用。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)34、每日透析結(jié)束時(shí)應(yīng)對(duì)機(jī)器內(nèi)部管路進(jìn)行消毒。消毒方法按不同透析機(jī)廠家出廠說(shuō)明進(jìn)行消毒。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)35、經(jīng)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的可復(fù)用透析器及透析器管路才可重復(fù)使用。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)36、透析水處理設(shè)備應(yīng)該有省食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的注冊(cè)證、生產(chǎn)許可證等。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)37、部分進(jìn)口的一次性透析器質(zhì)量很好，價(jià)格又貴，出于國(guó)情及成本考慮可以復(fù)用，但必須不超過(guò)5次。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)38、透析室用干粉配制濃縮液，應(yīng)由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的血透室護(hù)士或技術(shù)員實(shí)施，應(yīng)做好配制記錄，并有專人核查登記。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)39、復(fù)用處理后的透析器應(yīng)貯存于專用貯存柜，分開放置，標(biāo)識(shí)清楚。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)40、中心靜脈臨時(shí)導(dǎo)管置管術(shù)不能在治療室內(nèi)進(jìn)行。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)41、透析室水處理間地面承重應(yīng)符合要求，并具有有效的地漏;地面及墻面均應(yīng)經(jīng)過(guò)防潮、防酸堿處理。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)42、透析機(jī)供水管路應(yīng)保證管路通暢不逆流，并避免有死水區(qū)存在。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)43、透析室工作人員與病人更衣區(qū)要分開，但不用設(shè)立各自的通往透析治療區(qū)的通道。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)44、透析病人更換拖鞋后方可進(jìn)入透析治療區(qū)，拖鞋專人專用并在每次使用后以消毒液或紫外線消毒。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)45、透析室污染區(qū)用于暫時(shí)存放生活和醫(yī)療垃圾。但不用分開存放、單獨(dú)處理。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)46、復(fù)用透析器須專人專用并分隔存放。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)47、有l(wèi)0臺(tái)以上透析機(jī)的血液透析室應(yīng)配備專職技師一名，不足l0臺(tái)透析機(jī)者若無(wú)專職技師，可由其他人員兼職。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)48、腹水感染時(shí)為避免纖維蛋白凝塊形成，可在腹透液中加入適量肝素。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)49、透析用水的檢查化驗(yàn)結(jié)果應(yīng)進(jìn)行登記并保留原始記錄。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)50、新安裝的透析水處理系統(tǒng)或懷疑水處理系統(tǒng)有問(wèn)題時(shí)應(yīng)提高檢測(cè)頻度。（√）51、可以用同一注射器向不同的患者注射肝素或?qū)ι铎o脈置管進(jìn)行肝素封管。（×）[單選題]*52、血液透析室應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)和污染區(qū)。（√）(正確答案)53、透析室清潔區(qū)的地面、臺(tái)面和物體表面應(yīng)當(dāng)每日下班后打掃一遍。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)54、為確保透析安全，醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入清潔區(qū)應(yīng)當(dāng)穿工作服、戴工作帽、口罩、換工作鞋，醫(yī)生和護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行有創(chuàng)性診斷和治療操作時(shí)，還應(yīng)當(dāng)戴一次性手套，對(duì)不同病人進(jìn)行操作，必須更換手套。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)55、對(duì)HBV、HCV陽(yáng)性者的血透應(yīng)與一般血液透析室分開或有嚴(yán)格的隔離措施，防止交叉感染。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)56、透析設(shè)備消毒后水路中消毒液的殘留量應(yīng)在安全范圍內(nèi)。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)五、簡(jiǎn)答題（15題）1、設(shè)置血液透析室的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)方面做哪些工作?[單選題]*答:（1）制定并落實(shí)對(duì)本機(jī)構(gòu)血液透析室工作人員的培訓(xùn)計(jì)劃，使工作人員具備與本職工作相關(guān)的專業(yè)知識(shí)。(正確答案)（2）提供必要的防護(hù)用品（3）定期進(jìn)行健康檢查（4）必要時(shí)，對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種。2、每次透析結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)做哪些消毒工作?[單選題]*答:對(duì)透析單元內(nèi)透析機(jī)等設(shè)備設(shè)施表面、物品表面進(jìn)行擦拭消毒，對(duì)透析機(jī)進(jìn)行有效的水路消毒，對(duì)透析單元地面進(jìn)行清潔，地面有血液、體液及分泌物污染時(shí)使用消毒液擦拭。(正確答案)3、血液透析室的建筑布局要求?[單選題]*答:應(yīng)當(dāng)遵循環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和感染控制的原則，做到布局合理、分區(qū)明確、標(biāo)識(shí)清楚，符合功能流程合理和潔污區(qū)域分開的基本要求。(正確答案)4、血液透析室的醫(yī)療器械、器具的消毒工作應(yīng)達(dá)到哪些要求?[單選題]*答:（1）進(jìn)入患者組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平;(正確答案)（2）接觸患者皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平;（3）各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。血液透析室使用的消