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文檔簡介
血液透析試題[復(fù)制]一、單項選擇(72題)1、三級醫(yī)院血液透析室的負責人應(yīng)當由具備以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔任。()[單選題]*A初級B中級C副高(正確答案)D正高2、二級醫(yī)院及其他醫(yī)療機構(gòu)血液透析室的負責人應(yīng)當具有以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔任。()[單選題]*A初級B中級C副高(正確答案)D正高3、三級醫(yī)院血液透析室護士長應(yīng)由具備一定透析護理工作經(jīng)驗的以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的注冊護士擔任。()[單選題]*A初級B中級(正確答案)C副高D正高4、二級醫(yī)院血液透析室護士長應(yīng)由具備一定透析護理工作經(jīng)驗的以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的注冊護士的擔任。(B)[填空題]*_________________________________5、A初級[單選題]*B中級(正確答案)C副高D正高6、血液透析室每名護士每班負責治療和護理的患者應(yīng)相對集中,且數(shù)量不超過
名透析患者。()[單選題]*A3名B4名C5名(正確答案)D6名7、醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置血液透析室,應(yīng)當經(jīng)批準并進行執(zhí)業(yè)登記后,方可開展血液透析工作。(A)[填空題]*_________________________________8、A地方衛(wèi)生行政部門[單選題]*B工商部門(正確答案)C稅務(wù)部門D醫(yī)學會9、血液透析室應(yīng)當根據(jù)設(shè)備要求定期對水處理系統(tǒng)進行沖洗消毒,并定期進行水質(zhì)檢測。每次沖洗消毒后均應(yīng),確保安全。()[單選題]*A監(jiān)測水中細菌量B測定管路中消毒液殘留量(正確答案)C測定管路壓力D不需要測定任何項目10、血液透析室應(yīng)當建立嚴格的接診制度,對所有初次透析的患者進行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相關(guān)檢查,每復(fù)查1次。(C)[填空題]*_________________________________11、A月[單選題]*B季度(正確答案)C半年D年12、部門應(yīng)當建立血液透析室工作人員崗位規(guī)范化培訓和考核制度,加強繼續(xù)教育,提高血液透析室工作人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。()A縣級衛(wèi)生行政B市級衛(wèi)生行政C省級衛(wèi)生行政(正確答案)D省級疾病控制10、血液透析室使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當符合國家有關(guān)規(guī)定。一次性使用的醫(yī)療器械、器具(A)A不得重復(fù)使用B可以重復(fù)使用C部分貴重的可以重復(fù)使用,但必須進行嚴格的消毒滅菌(正確答案)D應(yīng)進行可回收利用11、血液透析治療單位負責人對復(fù)用人員的負責。(A)A技術(shù)資格B晉升C安全(正確答案)D防護12、透析液水處理系統(tǒng)的消毒程序應(yīng)包括沖洗系統(tǒng)的。(D)A入口部分B出口部分C管路部分(正確答案)D所有部分13、血液復(fù)用用水細菌和內(nèi)毒素的污染程度檢測應(yīng)在進行水質(zhì)檢測。()[單選題]*A血液透析器B復(fù)用系統(tǒng)處C排水管處D血液透析器與復(fù)用系統(tǒng)連接處或盡可能接近此處(正確答案)14、血液透析器復(fù)用用水細菌水平不得超過100CFU/ml,干預(yù)限度為。
()[單選題]*A20CFU/mlB30CFU/mlC50CFU/ml(正確答案)D100CFU/ml15、透析器復(fù)用用水內(nèi)毒素含量不得超過EU/ml。()[單選題]*A1EU/mlB0.25EU/ml(正確答案)C3EU/mlD4EU/ml16、血液透析復(fù)用用水的水質(zhì)細菌學、內(nèi)毒素最初檢測時間應(yīng)為檢測1次。()[單選題]*A每天B每周(正確答案)C每月D每季17、血液透析復(fù)用用水的常規(guī)細菌學檢測應(yīng)1次。()[單選題]*A每天B每周C每月(正確答案)D每季18、血液透析復(fù)用用水的常規(guī)內(nèi)毒素檢測應(yīng)至少1次。()[單選題]*A每天B每周C每月D每季(正確答案)19、透析室復(fù)用間應(yīng)設(shè)有緊急沖洗水龍頭,確保復(fù)用工作人員一旦被化學物質(zhì)飛濺損傷時能即刻有效地沖洗。()[單選題]*A眼部(正確答案)B口腔C鼻腔D耳朵20、血液透析器復(fù)用:()[單選題]*A可用于不同的患者B經(jīng)徹底消毒可用于不同的患者C無使用次數(shù)限制D只能用于同一患者(正確答案)21、透析結(jié)束后的復(fù)用血液透析器,如有特殊情況,2小時內(nèi)不準備處置的血液透析器可在沖洗后冷藏,但之內(nèi)必須完成血液透析器的消毒和滅菌程序。()[單選題]*A12小時B24小時(正確答案)C36小時D48小時22、復(fù)用血液透析器應(yīng)使用標準的水沖洗和清潔血液透析器的血室和透析液室,包括反超濾沖洗。()[單選題]*A酸性水B反滲水(正確答案)C堿性水D純凈水23、復(fù)用血液透析器整體纖維容積(TCV)檢測:檢測血液透析器的TCV,復(fù)用后TCV應(yīng)大于或等于原有TCV的。()[單選題]*A20%B30%C50%D80%(正確答案)24、對血液透析器進行消毒和滅菌時,血液透析器應(yīng)注滿消毒液,消毒液的濃度至少應(yīng)達到規(guī)定濃度的。()[單選題]*A70%B80%C90%(正確答案)D95%25、采用半自動復(fù)用程序,低通量血液透析器復(fù)用次數(shù)應(yīng)不超過。()[單選題]*A5次(正確答案)B6次C7次D8次26、采用半自動復(fù)用程序,高通量血液透析器復(fù)用次數(shù)不超過次。()[單選題]*A5次B8次C10次(正確答案)D20次27、采用自動復(fù)用程序,低通量血液透析器推薦復(fù)用次數(shù)不超過次。()[單選題]*A5次B8次C10次(正確答案)D20次28、采用自動復(fù)用程序,高通量血液透析器推薦復(fù)用次數(shù)不超過次。()[單選題]*A5次B8次C10次D20次(正確答案)29、將消毒液灌入血液透析器血室和透析液室,至少應(yīng)有血室容量的消毒液經(jīng)過血液透析器,以保證消毒液不被水稀釋,并能維持原有濃度的90%以上。()[單選題]*A2個B3個(正確答案)C4個D5個30、開展血液透析治療的單位必須是經(jīng)過衛(wèi)生行政部門批準的醫(yī)療機構(gòu),并通過該級衛(wèi)生行政部門定期校驗。()[單選題]*A鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以上B縣級及以上(正確答案)C市級及以上D省級及以上31、透析治療室、候診室應(yīng)為區(qū)。()[單選題]*A清潔區(qū)B半清潔區(qū)C污染區(qū)(正確答案)D以上都不是32、透析治療室應(yīng)當具備電力供應(yīng)。()[單選題]*A單路B雙路(正確答案)C完善的D以上都不是33、透析準備室(治療室)應(yīng)達到環(huán)境的要求。()[單選題]*AI類BII類CⅢ類(正確答案)DIV類34、透析水處理間面積應(yīng)為水處理裝置占地面積的倍以上。()[單選題]*A1.2倍B1.5倍(正確答案)C1.8倍D2倍35、血液凈化室清潔區(qū)應(yīng)當保持空氣清新,每日進行有效的空氣消毒,空氣培養(yǎng)細應(yīng)。()[單選題]*A<10cfu/m3B<200cfu/m3C≤4cfu(5min.直徑9cm平皿)(正確答案)D無數(shù)個cfu/m336、血液凈化室明顯被污染的表面應(yīng)使用含有至少的含氯消毒劑消毒。()[單選題]*A200mg/LB500mg/L(正確答案)C1000mg/LD1500mg/L37、透析管路預(yù)沖后必須小時內(nèi)使用,否則要重新預(yù)沖。()[單選題]*A1B2C3D4(正確答案)38、20臺以上透析機的血液凈化室(中心)應(yīng)至少配備專職工程技術(shù)人員名。()[單選題]*A1名(正確答案)B2名C3名D4名39、新建的腹膜透析室(中心)應(yīng)向衛(wèi)生行政部門提出申請,并經(jīng)該級衛(wèi)生行政部門認可的專家委員會審核合格后經(jīng)衛(wèi)生行政部門審批后開業(yè)。()[單選題]*A鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以上B縣級及以上(正確答案)C市級及以上D省級及以上40、腹透植管或拔管必須在醫(yī)院開展,由二級及以上醫(yī)院的具有相應(yīng)培訓資格認證的醫(yī)師進行。()[單選題]*A一級以上B二級以上(正確答案)C三級以上D三級甲等以上41、每次透析結(jié)束后,如果血液污染到透析機,應(yīng)立即用mg/L濃度的含氯消毒劑的一次性布擦拭去掉血跡后,再用mg/L濃度的含氯消毒劑擦拭消毒機器外部。()[單選題]*A500,200B500,250C1000,500D1500,500(正確答案)42、對透析室空氣、物體、機器表面及部分醫(yī)務(wù)人員手進行病原微生物的培養(yǎng)監(jiān)測,保留原始記錄,建立登記表。()[單選題]*A每天B每周C每月(正確答案)D每季43、對長期透析的患者應(yīng)該每檢查乙肝、丙肝病毒標志物1次。()[單選題]*A每月B每季C每6月(正確答案)D每年44、對于血液透析患者情況下應(yīng)進行HBV-DNA和HCV-RNA定量檢查?()[單選題]*A存在不能解釋肝臟轉(zhuǎn)氨酶異常升高(正確答案)B乙肝表面抗原陽性C丙肝表面抗原陽性D乙肝表面抗體陽性45、每臺透析機至少檢測1次。()[單選題]*A每月B每季C每6月D每年(正確答案)46、使用半自動復(fù)用程序復(fù)用時,透析器容量至少應(yīng)是原有初始容量的%。
()[單選題]*A80(正確答案)B85C90D9547、透析器復(fù)用使用的過氧乙酸的最短消毒時間及溫度是:()[單選題]*A5小時(20oC)B5小時(4oC)C6小時(20oC)(正確答案)D6小時(4oC)48、透析器復(fù)用時,哪種消毒劑的消毒有效期最長?()[單選題]*A福爾馬林B戊二醛CRenalin(正確答案)D過氧乙酸49、濃縮液配制室應(yīng)位于透析室內(nèi)相對獨立區(qū)域。()[單選題]*A清潔區(qū)(正確答案)B半清潔區(qū)C污染區(qū)D治療區(qū)50、濃縮液容器至少更換1次或消毒1次。()[單選題]*A每班B每天C每周(正確答案)D每兩周51、常用透析液鈉離子濃度為mmol/L。()[單選題]*A低于130B130-140C135~140(正確答案)D高于14552、終末期腎衰竭患者有低鈣血癥傾向。常用透析液鈣離子濃度一般
mmol/L。()[單選題]*A1.25B1.5(正確答案)C1.75D2.053、中心靜脈臨時導管是各種血液凈化療法的血管通路之一,主要有單腔、雙腔和三腔導管,目前導管最常用。()[單選題]*A單腔B雙腔(正確答案)C三腔D以上都不是54、中心靜脈臨時導管置入,因為導管感染機會增加,不推薦常規(guī)使用。()[單選題]*A單腔B雙腔C三腔(正確答案)D以上都不是55、中心靜脈長期導管置管術(shù)首選:()[單選題]*A左側(cè)頸內(nèi)靜脈B右側(cè)頸內(nèi)靜脈(正確答案)C頸外靜脈D股靜脈56、血液透析室原則上應(yīng)在以上醫(yī)院設(shè)置。()[單選題]*A一級B二級(正確答案)C三級D四級57、透析治療區(qū)的建筑應(yīng)采用設(shè)計。()[單選題]*A整體廳式設(shè)計(正確答案)B分隔式設(shè)計C分區(qū)設(shè)計D錯層設(shè)計58、每個透析單元床間距應(yīng)不小于。()[單選題]*A0.8M(正確答案)B1.0MC1.1MD1.1M59、透析室水處理間面積至少應(yīng)為水處理機占地面積的以上,具有良好的隔音和通風條件。()[單選題]*A1.2倍B1.5倍(正確答案)C1.8倍D2.0倍60、透析室復(fù)用間要有:()[單選題]*A照明裝置B消毒裝置C物品存放裝置D通風裝置(正確答案)61、血液透析設(shè)備應(yīng)按照國家藥品監(jiān)督管理局及中華人民共和國衛(wèi)生部的類醫(yī)療器械管理規(guī)定執(zhí)行。(c)[單選題]*AⅠ類(正確答案)BⅡ類CⅢ類DⅣ類62、透析用水的化學污染物情況至少測定1次。()[單選題]*A每天B每月C每季D每年(正確答案)63、透析用反滲水電導度應(yīng)檢查。()[單選題]*A小時B每天(正確答案)C每月D每季64、透析用水及透析液進行細菌培養(yǎng)1次。()[單選題]*A每天B每月(正確答案)C每季D半年65、透析液和透析粉應(yīng)符合國家藥品監(jiān)督管理局、衛(wèi)生部公布的醫(yī)療器
械要求。()[單選題]*AⅠ類BⅡ類CⅢ類(正確答案)DⅣ類66、透析機使用后應(yīng)根據(jù)說明書進行消毒。()[單選題]*A每次(正確答案)B每天C每月D每季67、透析治療區(qū)的空氣消毒要求應(yīng)達到的標準。()[單選題]*A<10cfu/m3B<200cfu/m3C<300cfu/m3D≤4cfu(5min.直徑9cm平皿)(正確答案)68、水路中消毒劑的最大允許殘留濃度,如游離氯應(yīng)少于:()[單選題]*A0.1mg/LB0.2mg/LC0.5mg/L(正確答案)D0.8mg/L69、水路中消毒劑的最大允許殘留濃度,甲醛應(yīng)少于:()依據(jù)濟南市衛(wèi)生局2007年醫(yī)院感染法律法規(guī)文件匯編p110頁9.4答案應(yīng)為A[單選題]*A5mg/LB10mg/L(正確答案)C15mg/LD20mg/L70、新血液透析患者要嚴格,必要時對患者做相應(yīng)的檢查,排除傳染性疾病。()[單選題]*A詢問接觸史(正確答案)B詢問病史C遺傳史D家族史71、每個透析單元面積不小于。()[單選題]*A2.0m2B2.5m2C3.2m2(正確答案)D4.5m272、應(yīng)設(shè)在能夠觀察整個透析治療區(qū)情況的地方。()[單選題]*A護士站(正確答案)B醫(yī)生辦公室C休息室D水處理間1、《醫(yī)療機構(gòu)血液透析室管理規(guī)范》是根據(jù)那幾個法規(guī)、規(guī)章制訂的?()*A《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》(正確答案)B《醫(yī)院感染管理辦法》(正確答案)C《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》(正確答案)D《醫(yī)院感染管理規(guī)范》E以上都不是2、血液透析室質(zhì)量監(jiān)控指定部門的職責是:()*A對血液透析室規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程的落實情況進行檢查;(正確答案)B對血液透析室的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)院感染管理、器械和設(shè)備管理、一次性醫(yī)療器具管理等方面進行檢查;(正確答案)C對血液透析室的重點環(huán)節(jié)和影響醫(yī)療質(zhì)量與安全的高危因素進行監(jiān)測、分析和反饋,提出預(yù)防與控制措施;(正確答案)D對血液透析室工作人員的職業(yè)安全防護和健康管理提供指導;(正確答案)E對血液透析室發(fā)生的醫(yī)源性感染進行調(diào)查,提出控制措施并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門進行處理。(正確答案)3、血液透析室醫(yī)師職責:()*A負責制定和調(diào)整患者透析治療方案(正確答案)B評估患者的透析質(zhì)量(正確答案)C處理患者出現(xiàn)的并發(fā)癥(正確答案)D按照有關(guān)規(guī)定做好相關(guān)記錄(正確答案)E以上都不是4、血液透析室護士職責:()*A協(xié)助醫(yī)師實施患者透析治療方案(正確答案)B觀察患者情況及機器運行狀況(正確答案)C嚴格執(zhí)行核對制度(正確答案)D嚴格執(zhí)行消毒隔離制度(正確答案)E嚴格執(zhí)行各項技術(shù)操作規(guī)程(正確答案)5、血液透析室技師職責:()*A負責透析設(shè)備日常維護(正確答案)B保證透析設(shè)備的正常運轉(zhuǎn)(正確答案)C定期進行透析用水及透析液的監(jiān)測(正確答案)D確保透析用水及透析液符合質(zhì)量要求(正確答案)E以上都不是6、血液透析室的建筑布局要求:()*A布局合理(正確答案)B分區(qū)明確(正確答案)C標識清楚(正確答案)D功能流程合理(正確答案)E潔污區(qū)域分開(正確答案)7、血液透析室的工作區(qū)域應(yīng)當達到以下要求:()*A患者使用的床單、被套、枕套等物品應(yīng)當一人一用一更換(正確答案)B透析治療區(qū)、治療室等區(qū)域應(yīng)當達到III類環(huán)境的要求(正確答案)C透析治療區(qū)、治療室等區(qū)域應(yīng)當達到II類環(huán)境的要求D患者進行血液透析治療時應(yīng)當嚴格限制非工作人員進入透析治療區(qū)(正確答案)E以上都不是8、每次透析結(jié)束后的消毒工作包括:()*A對透析單元內(nèi)透析機等設(shè)備設(shè)施表面、物品表面進行擦拭消毒(正確答案)B對透析機進行有效的水路消毒(正確答案)C對透析單元地面進行清潔(正確答案)D地面有血液、體液及分泌物污染時使用消毒液擦拭(正確答案)E以上都不是9、血液透析室應(yīng)當建立嚴格的接診制度,對所有初次透析的患者進行以下檢查:()*A乙型肝炎病毒(正確答案)B丙型肝炎病毒(正確答案)C梅毒(正確答案)D艾滋病病毒(正確答案)E以上都不是10、傳染病患者應(yīng)當分別在各自隔離透析治療間或者隔離透析治療區(qū)進行專機血液透析,治療間或者治療區(qū)、血液透析機相互不能混用,包括:()*A乙型肝炎病毒(正確答案)B丙型肝炎病毒(正確答案)C梅毒(正確答案)D艾滋病病毒(正確答案)E以上都不是11、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當加強血液透析室醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全防護和健康管理工作,包括:()*A提供必要的防護用品(正確答案)B定期進行健康檢查(正確答案)C有關(guān)人員進行免疫接種(正確答案)D有職業(yè)防護制度E以上都不是12、《血液透析器復(fù)用操作規(guī)范》適用于何種血液透析器?()*A依法批準的(正確答案)B有明確標識的(正確答案)C可重復(fù)使用的(正確答案)D國產(chǎn)的E所有的血液透析器13、血液透析器復(fù)用記錄應(yīng)包括哪些內(nèi)容?()*A患者姓名、性別、病案號(正確答案)B血液透析器型號(正確答案)C每次復(fù)用的日期和時間(正確答案)D復(fù)用工作人員的簽名(正確答案)E血液透析器功能和安全性測試結(jié)果(正確答案)14、血液透析器復(fù)用人員資格:()*A從事血液透析器復(fù)用的人員必須是護士、技術(shù)員或經(jīng)過培訓的專門人員(正確答案)B復(fù)用人員經(jīng)過充分的培訓及繼續(xù)教育,能理解復(fù)用的每個環(huán)節(jié)及意義(正確答案)C能夠按照每個程序進行操作(正確答案)D符合復(fù)用技術(shù)資格要求(正確答案)E以上都不是15、血液透析器復(fù)用人員培訓內(nèi)容包括:()*A透析基本原理(正確答案)B血液透析器性能及評價(正確答案)C消毒劑的理化特性及貯存,使用方法、殘存消毒劑導致的副作用(正確答案)D透析用水標準及監(jiān)測,透析充分性,復(fù)用對血液透析器的影響(正確答案)E評價血液透析器能否復(fù)用的標準。(正確答案)16、血液透析室應(yīng)建立培訓資料檔案,記錄有關(guān)培訓內(nèi)容,包括:()*A題目(正確答案)B參加者姓名(正確答案)C培訓的日期和時間(正確答案)D培訓地點E考核結(jié)果(正確答案)17、供血液透析器復(fù)用的反滲水必須符合以下要求:()*A水質(zhì)的生物學標準(正確答案)B有一定的壓力和流速(正確答案)C滿足高峰運行狀態(tài)下的設(shè)備用水要求(正確答案)D酸性E無菌狀態(tài)18、血液透析復(fù)用設(shè)備必須確保以下功能:()*A使血液透析器處于反超狀態(tài)能反復(fù)沖洗血室和透析液室(正確答案)B能完成血液透析器性能及膜的完整性試驗(正確答案)C用至少3倍血室容積的消毒液沖洗血液透析器血室及透析液室后,可用標準消毒液將其充滿(正確答案)D確保血液透析器內(nèi)的消毒液達到有效濃度。(正確答案)E以上都不是19、血液透析器復(fù)用標簽應(yīng)標注內(nèi)容:()*A患者的姓名(正確答案)B病歷號(正確答案)C使用次數(shù)(正確答案)D每次復(fù)用日期及時間(正確答案)E以上都不是20、清洗后的血液透析器必須處理,防止污染。血液透析器的血室和透析液室必須達到什么狀態(tài)?()*A清潔B消毒C高水平消毒(正確答案)D無菌(正確答案)E沖洗21、血液透析器外殼處理:()*A使用與血液透析器外部材料相適應(yīng)的低濃度消毒液(如0.05%次氯酸納)浸泡(正確答案)B清洗血液透析器外部的血跡及污物(正確答案)C使用與血液透析器外部材料相適應(yīng)的高濃度消毒液(如0.5%次氯酸納)浸泡D戊二醛浸泡E碘伏擦拭22、血液透析器復(fù)用后外觀檢查應(yīng)符合哪些要求?()*A外部無血跡和其他污物(正確答案)B外殼、血液和透析液端口無裂隙(正確答案)C標簽正確,字跡清晰(正確答案)D血液透析器纖維兩端無血凝塊(正確答案)E血液和透析液的出入口加蓋,無滲漏,中空纖維表面未見發(fā)黑、凝血的纖維(正確答案)23、決定血液透析器可否復(fù)用,應(yīng)符合以下要求:()*A血液透析器TCV(正確答案)B膜的完整性試驗(正確答案)C外觀檢查(正確答案)D內(nèi)毒素測定E以上都不是24、血液透析器使用前外觀檢查哪些項目?()*A標簽字跡清楚(正確答案)B血液透析器無結(jié)構(gòu)損壞和堵塞(正確答案)C血液透析器外觀正常(正確答案)D存儲時間在規(guī)定期限內(nèi)(正確答案)E血液透析器端口封閉良好、充滿消毒液(由血液透析器顏色、用試紙或化學試劑確認該血液透析器已經(jīng)過有效濃度消毒液的消毒和處理)、無泄漏(正確答案)25、血液透析器復(fù)用有關(guān)的綜合征包括:()*A腹痛B發(fā)熱和寒顫(正確答案)C血管通路側(cè)上肢疼痛(正確答案)D頭痛E以上都不是26、血液透析器自動復(fù)用程序中,自動消毒包括:()*A將消毒液充滿血室(正確答案)B用消毒液沖洗透析液室部分(正確答案)C將消毒液充滿透析液室(正確答案)D用消毒液沖洗血室部分(從靜脈到動脈)(正確答案)E以上都不是27、出現(xiàn)下列何種情況可判斷血液透析器處理失效?()*A如血液透析器破膜或透析中超濾量與設(shè)定值偏離過多(正確答案)B如患者出現(xiàn)臨床狀況惡化(正確答案)C出現(xiàn)難以解釋的血清肌酐水平升高(正確答案)D尿素下降率(URR)降低(正確答案)EKt/V降低(正確答案)28、血液凈化室必須具備的功能區(qū)包括:()見2016版血液透析中心基本標本標準和管理規(guī)范(試行)*A清潔區(qū)(正確答案)B半清潔區(qū)C污染區(qū)(正確答案)D生活區(qū)E以上都不是29、水處理間地面應(yīng)符合的要求:()*A承重應(yīng)符合設(shè)備要求(正確答案)B防水處理(正確答案)C防酸處理D防堿處理E設(shè)置地漏。(正確答案)30、為了加強透析室的管理,各透析室制定詳細的各項規(guī)章制度,包括:()*A消毒隔離制度(正確答案)B醫(yī)療制度(正確答案)C透析液配制室制度(正確答案)D設(shè)備維護制度(正確答案)E庫房制度(正確答案)31、哪些患者不得復(fù)用透析器?()*A乙肝(正確答案)B丙肝(正確答案)CHIV(正確答案)D梅毒(正確答案)E對復(fù)用過程中使用的消毒劑過敏的患者(正確答案)32、開展腹膜透析的單位必須具備以下哪些基本檢驗與檢查條件?()*A血生化(正確答案)B血常規(guī)(正確答案)C體液細胞計數(shù)(正確答案)D細菌培養(yǎng)(正確答案)EX線攝片(正確答案)33、腹透中心醫(yī)生應(yīng)具有的條件:()*A取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》(正確答案)B具有三年以上腎臟專業(yè)臨床工作經(jīng)驗的醫(yī)生(正確答案)C受過腹膜透析知識的系統(tǒng)培訓并經(jīng)考核合格(正確答案)D執(zhí)業(yè)范圍為內(nèi)科專業(yè)或中醫(yī)內(nèi)科專業(yè)(正確答案)E以上都不是34、血液透析治療區(qū)域內(nèi)應(yīng)設(shè)置供醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生設(shè)備,包括:()*A水池(正確答案)B接觸式水龍頭C消毒洗手液(正確答案)D速干手消毒劑(正確答案)E干手物品或設(shè)備(正確答案)35、下列哪種患者必須在治療前進行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢查?()*A第一次開始透析的患者(正確答案)B由其它中心轉(zhuǎn)入的(正確答案)C連續(xù)透析時間超過1個月的D連續(xù)透析超過3個月的E以上都不是36、復(fù)用透析器的工作人員應(yīng)戴好:()*A帽子(正確答案)B手套(正確答案)C圍裙(正確答案)D面罩(正確答案)E護目鏡(正確答案)37、復(fù)用室環(huán)境與安全要求:()*A清潔衛(wèi)生(正確答案)B通風良好(正確答案)C具備排氣設(shè)施(正確答案)D具備排水設(shè)施(正確答案)E安裝紫外線消毒燈38、血液透析單位須設(shè)立透析器和濾器復(fù)用手冊,內(nèi)容包括:()*A醫(yī)院感染管理辦法B消毒技術(shù)規(guī)范C復(fù)用的相關(guān)規(guī)定(正確答案)D復(fù)用程序(正確答案)E復(fù)用記錄(正確答案)39、全自動復(fù)用機透析器復(fù)用標簽內(nèi)容包括:()*A病人的基本信息(正確答案)B透析器型號(正確答案)C復(fù)用日期(正確答案)D復(fù)用次數(shù)(正確答案)E操作人員姓名(正確答案)40、復(fù)用透析器殘余消毒劑濃度要求如下:()*A福爾馬林<5mg/L(正確答案)B過氧乙酸<1mg/L(正確答案)CRenalin<3mg/L(正確答案)D戊二醛<1~3mg/L(正確答案)E以上都不是41、出現(xiàn)哪種情況時應(yīng)注意是否與復(fù)用相關(guān),并檢測復(fù)用沖洗的反滲水內(nèi)毒素含量及復(fù)用透析器消毒劑殘余量?()*A不明原因的發(fā)熱(正確答案)B寒顫(正確答案)C血管通路側(cè)上肢疼痛(正確答案)D腹痛E以上都不是42、復(fù)用次數(shù)應(yīng)依據(jù)哪些要求?()*A透析器或濾器TCV(正確答案)B外觀檢查(正確答案)C膜的完整性實驗(正確答案)D病人的經(jīng)濟情況E以上都不是43、透析液成份與人體內(nèi)環(huán)境成份相似,主要有哪幾種陽離子?()*A磷B鈉(正確答案)C鉀(正確答案)D鈣(正確答案)E鎂(正確答案)44、透析室購買的濃縮液和干粉,應(yīng)具有國家相關(guān)部門頒發(fā)的:()*A注冊證(正確答案)B生產(chǎn)許可證(正確答案)C經(jīng)營許可證(正確答案)D衛(wèi)生許可證(正確答案)E檢測報告45、中心靜脈導管拔除指征:()*A導管有嚴重感染,不能控制(正確答案)B導管失去功能,如血流量低(正確答案)C導管內(nèi)有血栓形成并不能抽出(正確答案)D導管周圍出血不止,壓迫也不能止血(正確答案)E以上都不是46、腹膜透析液是腹膜透析過程中必不可少的組成部份,理想腹膜透析液的要求?()*A無致熱原(正確答案)B無內(nèi)毒素(正確答案)C無致敏性(正確答案)D無細菌(正確答案)E以上都不是47、腹膜透析相關(guān)感染性腹膜炎最常見病原微生物為:()*A真菌B分支桿菌C凝固酶陰性葡萄糖球菌(正確答案)D鏈球菌(正確答案)E金黃色葡萄球菌(正確答案)48、腹膜透析相關(guān)感染性腹膜炎如出現(xiàn)哪些癥狀的兩條或兩條以上則可診斷。
()*A透出液渾濁伴或不伴腹痛(正確答案)B透出液常規(guī)WBC>100/μl(正確答案)C病原微生物陽性(正確答案)D透出液常規(guī)多核細胞>50%(正確答案)E以上都不是49、懷疑腹膜透析相關(guān)感染性腹膜炎時,應(yīng)及時留取第一袋渾濁透出液送檢,檢測項目包括:()*A細胞計數(shù)和分類(正確答案)B革蘭氏染色(正確答案)C病原學培養(yǎng)(正確答案)D血常規(guī)E尿常規(guī)50、一旦考慮為腹膜透析相關(guān)性腹膜炎,留取標本后即應(yīng)開始經(jīng)驗性抗感染治療。初始治療可經(jīng)驗用藥。應(yīng)聯(lián)合使用抗菌素,選用覆蓋的抗菌素。()*A真菌B革蘭氏陰性菌(正確答案)C革蘭氏陽性菌(正確答案)D病毒E支原體51、造成透析發(fā)熱的原因有哪些?()*A致熱源進入血液(正確答案)B透析時無菌操作不嚴(正確答案)C急性溶血(正確答案)D高溫透析(正確答案)E以上都不是52、血液透析室應(yīng)具備下列基本條件:()*A血液透析室應(yīng)具有質(zhì)量合格的水處理裝置、雙路供電系統(tǒng)、通風設(shè)備及搶救設(shè)備等設(shè)備。(正確答案)B血液透析衛(wèi)生員需經(jīng)過醫(yī)院有關(guān)部門的崗前培訓。(正確答案)C血液透析室必須建立并嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、透析液及透析用水質(zhì)量檢測制度、相關(guān)技術(shù)操作規(guī)范、設(shè)備運行記錄與檢修制度、垃圾處理制度及緊急意外情況處理預(yù)案等制度、規(guī)范。(正確答案)D血液透析室應(yīng)具備透析治療區(qū)、水處理間、復(fù)用間、治療準備室、接診區(qū)、醫(yī)務(wù)人員辦公室等基本功能區(qū)。(正確答案)E血液透析室原則上應(yīng)在二級以上醫(yī)院設(shè)置。(正確答案)53、血液透析室應(yīng)具備以下基本功能區(qū)。(ABD)[單選題]*A透析治療區(qū)(正確答案)B水處理間C倉庫D隔離透析間E接診區(qū)54、透析治療區(qū)地面應(yīng)符合以下要求:()*A防酸(正確答案)B堿(正確答案)C防蚊蠅D防潮E設(shè)置有效地漏(正確答案)55、每一個透析單元應(yīng)配備:()*A獨立壁式電源插座組(正確答案)B反滲水供給接口(正確答案)C廢液排放接口(正確答案)D供氧裝置(正確答案)E中心負壓接口或可移動負壓吸引裝置(正確答案)56、透析室治療準備室應(yīng)具備以下條件:()*A藥品柜(正確答案)B冰箱(正確答案)C加藥臺D穿刺器材柜(正確答案)E搶救設(shè)備(正確答案)57、血液透析室工作人員包括:()*A維修人員B醫(yī)師(正確答案)C護士(正確答案)D技師(正確答案)E衛(wèi)生員(正確答案)58、血液透析室使用的設(shè)備主要有:()*A水處理機(正確答案)B中心供液系統(tǒng)(正確答案)C血液透析機(正確答案)D內(nèi)毒素檢測設(shè)備E消耗品(正確答案)59、對明確有傳染性的乙型和丙型肝炎病人應(yīng)當,()*A隔離透析(正確答案)B轉(zhuǎn)??漆t(yī)院透析(正確答案)C增加透析頻次D加強透析機的消毒E設(shè)置布幔60、透析記錄的內(nèi)容應(yīng)包括:()*A體重(正確答案)B血壓(正確答案)C超濾量(正確答案)D血流量(正確答案)E血尿素氮(正確答案)三、填空題(54題)1、設(shè)置血液透析室的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當明確工作人員崗位職責,落實血液透析室醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施,保障血液透析治療安全、有效地開展。2、血液透析室每名護士每班負責治療和護理的患者應(yīng)相對集中,且數(shù)量不超過5名透析患者。3、血液透析室應(yīng)當建立合理、規(guī)范的血液透析治療流程,制定嚴格的接診制度,實行患者實名制管理。4、血液透析室應(yīng)當建立透析液和透析用水質(zhì)量監(jiān)測制度,確保透析液和透析用水的質(zhì)量和安全。5、血液透析室應(yīng)當根據(jù)設(shè)備要求定期對水處理系統(tǒng)進行沖洗消毒,并定期進行水質(zhì)檢測。6、水處理系統(tǒng)每次沖洗消毒后應(yīng)當測定管路中消毒液殘留量,確保安全。7、醫(yī)務(wù)人員在診療過程中應(yīng)當實施標準預(yù)防,并嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范和無菌操作技術(shù)。8、血液透析室應(yīng)當建立醫(yī)院感染控制監(jiān)測制度,開展環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測和感染病例監(jiān)測。9、血液透析事件記錄應(yīng)包括血液透析器失效的原因及副反應(yīng)。10、復(fù)用透析器應(yīng)使用反滲水清洗。11、透析復(fù)用水處理系統(tǒng)的設(shè)計應(yīng)易于整個系統(tǒng)的清潔和消毒。12、做好復(fù)用水處理系統(tǒng)的消毒是為了確保消毒劑殘余量控制在安全標準允許的范圍內(nèi)。13、定期檢測透析用水細菌和內(nèi)毒素的污染程度。14、當透析用水達到干預(yù)限度時,應(yīng)對水處理系統(tǒng)進行消毒處理。15、透析用水水質(zhì)細菌學、內(nèi)毒素檢測最初每周1次,連續(xù)2次檢測結(jié)果符合要求后,可按照常規(guī)檢測時間執(zhí)行。16、在對透析器復(fù)用過程中操作者應(yīng)穿戴防護手套和防護衣,應(yīng)遵守感染控制預(yù)防標準,從事已知或可疑毒性或污染物濺灑的操作步驟時,應(yīng)戴面罩及口罩。17、透析結(jié)束后的復(fù)用透析器,如有特殊情況,2小時內(nèi)不準備處置的血液透析器可在沖洗后冷藏,但24小時之內(nèi)必須完成血液透析器的消毒和滅菌程序。18、在對復(fù)用透析器進行沖洗和消毒時,加入一種化學劑前必須清除前一種化學物質(zhì)。次氯酸鈉不能與過氧乙酸混合。19、血液透析器復(fù)用時應(yīng)進行破膜試驗,如空氣壓力試驗。20、復(fù)用血液透析器經(jīng)性能檢驗、符合多次使用的檢驗標準后,應(yīng)在指定區(qū)域內(nèi)存放,防止與待復(fù)用血液透析器或廢棄血液透析器混淆。21、采用半自動復(fù)用程序,高通量血液透析器復(fù)用次數(shù)不超過10次。22、消毒劑殘余量檢測后15分鐘內(nèi)應(yīng)開始透析,防止可能的消毒液濃度反跳。23、不明原因的發(fā)熱和/或寒顫常發(fā)生在透析開始時,應(yīng)檢測透析用水或復(fù)用水的內(nèi)毒素含量及消毒液殘余量。24、肉眼觀察血液透析器有無嚴重凝血纖維,若凝血纖維超過15個或血液透析器頭部存在凝血塊,或血液透析器外殼、血液出入口和透析液出入口有裂隙,則該血液透析器應(yīng)廢棄。25、透析治療室應(yīng)當達到Ⅲ類環(huán)境要求,地面應(yīng)使用防酸材料并設(shè)置地漏。26、透析水處理間應(yīng)維持合適的室溫,并有良好的隔音和通風條件。27、血液凈化室物品表面細菌數(shù)應(yīng)<10cfu/cm2。28、血液透析室新安裝的水處理系統(tǒng)或懷疑水處理系統(tǒng)有問題時應(yīng)提高檢測頻度。29、重復(fù)使用的消毒物品應(yīng)標明消毒有效期,超出期限的應(yīng)當根據(jù)物品特性重新消毒或作為廢品處理。30、血液凈化室護士配備應(yīng)根據(jù)透析機和患者的數(shù)量及透析布局等合理安排,每個護士最多同時負責5~6臺透析機的操作及觀察。31、乙型肝炎和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機進行隔離透析,感染病區(qū)的機器不能用于非感染病患者的治療。32、處理醫(yī)療污物或醫(yī)療廢物時要戴手套,處理以后要洗手。33、血液透析室醫(yī)務(wù)人員在接觸患者或透析單元內(nèi)可能被污染的物體表面時應(yīng)戴手套。34、對于暴露于乙肝或丙肝懷疑可能感染的患者,如病毒檢測陰性,在1~3月后重復(fù)檢測病毒標志物。35、對血液凈化中心工作人員應(yīng)定期進行乙肝和丙肝標志物監(jiān)測。對于乙肝陰性的工作人員建議注射乙肝疫苗。36、被HBV或HCV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷,推薦在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白,同時進行血液乙肝標志物檢查。37、目前透析水處理系統(tǒng)分為二類,一類為單極反滲透析水處理系統(tǒng),另一類為雙極反滲透析水處理系統(tǒng)。38、水處理設(shè)備的精密過濾器,一般2個月更換1次,反滲透膜每2~3年更換1次。39、透析用水的pH值應(yīng)維持在5~7的正常范圍。40、透析用水細菌培養(yǎng)應(yīng)每月1次,要求細菌數(shù)<100cfu/ml;采樣部位為反滲水輸水管路的末端。41、透析用水化學污染物情況至少每年測定1次,軟水硬度及游離氯檢測至少每周進行1次。42、將常用消毒劑灌入透析器血室和透析液室,保證至少應(yīng)有3個血室容量的消毒劑經(jīng)過透析器,使消毒劑不被水稀釋,并能維持原有濃度的90%以上。43、連續(xù)性腎臟替代治療機及血漿置換機的維護與保養(yǎng),每隔12個月必須對機器進行技術(shù)安全性檢查,其維護和維修須由廠家指定的專業(yè)工程師來完成。44、濃縮液配制桶每日用透析用水清洗1次;每周至少用消毒劑進行消毒1次,并用測試紙確認無殘留消毒液。配制桶消毒時,須在桶外懸掛“消毒中”警示牌。濃縮液配制桶濾芯每周至少更換1次45、血液透析時,濃縮B液應(yīng)在配制后24小時內(nèi)使用。46、血液透析液溫度常設(shè)定為36.5℃左右,腹膜透析液的溫度以37℃適宜。47、腹膜透析皮下隧道口,在無感染情況下,每周至少應(yīng)清洗消毒1次。48、發(fā)生細菌性腹膜炎時應(yīng)根據(jù)細菌種類及藥敏試驗選用適當?shù)目股丶尤胫粮鼓ね肝鲆褐?,根?jù)病情變化隨時調(diào)整劑量。49、一臺透析機與一張透析床(或椅)稱為一個透析單元。50、透析室水處理間的自來水系統(tǒng)壓力適宜,流量不低于水處理系統(tǒng)產(chǎn)水量的2.5倍。51、透析器復(fù)用用水必須為合格的反滲水,不能用自來水。52、透析室物品表面消毒效果菌落數(shù)應(yīng)<10cfu/cm253、透析室醫(yī)務(wù)人員手菌落數(shù)應(yīng)達到<10cfu/cm2的標準。54、透析水路中過氧乙酸消毒劑的最大允許殘留濃度是1ppm。四、判斷題(56題)1、《醫(yī)療機構(gòu)血液透析室管理規(guī)范》僅適用于二級以上醫(yī)療機構(gòu)。[判斷題]*對錯(正確答案)2、血液透析室應(yīng)實行血液透析室執(zhí)業(yè)登記管理。[判斷題]*對(正確答案)錯3、血液透析室負責人必須具備透析專業(yè)知識和血液透析工作經(jīng)驗。[判斷題]*對(正確答案)錯4、血液透析室不可以配備血液透析器復(fù)用工作人員,所有的血液透析器都要一次性使用。[判斷題]*對錯(正確答案)5、血液透析器復(fù)用工作人員必須經(jīng)過專業(yè)培訓,掌握有關(guān)操作技術(shù)規(guī)程。[判斷題]*對(正確答案)錯6、血液透析室應(yīng)當按照規(guī)定使用和管理醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療耗材、消毒藥械和醫(yī)療用品等。[判斷題]*對(正確答案)錯7、血液透析室的醫(yī)療廢棄物按照《醫(yī)療廢物管理條例》及有關(guān)規(guī)定進行分類和處理。[判斷題]*對(正確答案)錯8、隔離透析治療間應(yīng)配備專門治療用品和相對固定的工作人員,用于對需要隔離的患者進行血液透析治療。[判斷題]*對(正確答案)錯9、血液透析室應(yīng)當嚴格按照血液透析器復(fù)用的有關(guān)操作規(guī)范,對可重復(fù)使用的透析器進行復(fù)用。[判斷題]*對(正確答案)錯10、血液透析室工作人員在工作中發(fā)生被血液污染的銳器刺傷、擦傷等傷害時,應(yīng)當采取相應(yīng)的處理措施,向科室負責人報告。[判斷題]*對(正確答案)錯11、《血液透析器復(fù)用操作規(guī)范》不涉及血液透析器首次使用的情況。[判斷題]*對(正確答案)錯12、艾滋病病毒攜帶者或艾滋病患者使用過的血液透析器不能復(fù)用。[判斷題]*對(正確答案)錯13、乙型肝炎病毒標志物陽性患者使用過的血液透析器可以復(fù)用。[判斷題]*對錯(正確答案)14、可能通過血液傳播傳染病的患者使用過的血液透析器不能復(fù)用。[判斷題]*對(正確答案)錯15、血液透析器復(fù)用人員應(yīng)掌握評價血液透析器能否復(fù)用的標準。[判斷題]*對(正確答案)錯16、血液透析復(fù)用設(shè)備須合理設(shè)計,不用測試,能夠完成預(yù)定的任務(wù)就行。[判斷題]*對錯(正確答案)17、復(fù)用血液透析器標簽可以遮蓋產(chǎn)品型號、批號、血液及透析液流向等相關(guān)信息。[判斷題]*對錯(正確答案)18、血液凈化污物處理室用來暫時存放生活垃圾和醫(yī)療廢棄品,需分開存放,按相關(guān)部門要求分別處理。[判斷題]*對(正確答案)錯19、結(jié)束血液透析,首次復(fù)用前貼上血液透析器復(fù)用標簽。[判斷題]*對(正確答案)錯20、內(nèi)毒素是指革蘭氏陽性桿菌產(chǎn)生的一類生物活性物質(zhì),可以引起機體發(fā)熱等反應(yīng)。[判斷題]*對錯(正確答案)21、血液透析器使用前沖洗消毒液,沖洗程序應(yīng)經(jīng)驗證能確保將血室和透析液室填充的消毒液濃度降至安全水平。[判斷題]*對(正確答案)錯22、復(fù)用透析器的消毒程序不能影響血液透析器的完整性。[判斷題]*對(正確答案)錯23、血液透析器外殼應(yīng)使用與血液透析器外部材料相適應(yīng)的高濃度消毒液浸泡。[判斷題]*對錯(正確答案)24、血液透析器外殼選用低濃度消毒液反復(fù)消毒,可保護血液透析器的塑料外殼不被破損。[判斷題]*對錯(正確答案)25、為防止交叉感染,每周透析結(jié)束應(yīng)更換床單,對透析單元內(nèi)所有的物品表面(如透析機外部、小桌板等)及地面進行擦洗消毒。[判斷題]*對錯(正確答案)26、乙型和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機進行隔離透析,并配備專門的透析操作用品車。但護理人員不用固定,一人護理不多于5人。[判斷題]*對錯(正確答案)27、透析管路預(yù)沖后必須4小時內(nèi)使用,否則要重新預(yù)沖。[判斷題]*對(正確答案)錯28、血液凈化室應(yīng)嚴格執(zhí)行一次性使用物品的規(guī)章制度。[判斷題]*對(正確答案)錯29、腹膜透析置管醫(yī)生手術(shù)時必須嚴格執(zhí)行手術(shù)消毒滅菌規(guī)范,但無需更換標準手術(shù)衣。[判斷題]*對錯(正確答案)30、血液透析治療區(qū)域內(nèi)護理人員應(yīng)做好手衛(wèi)生,照顧乙肝和丙肝患者的護理人員應(yīng)洗手或手消毒后再護理其他病人。[判斷題]*對錯(正確答案)31、工作人員進入工作區(qū),應(yīng)先洗手,按工作要求穿戴個人防護設(shè)備,如手套、口罩工作服等。[判斷題]*對(正確答案)錯32、從同一患者污染部位移動到清潔部位時,應(yīng)強調(diào)洗手或用快速手消毒劑擦手。[判斷題]*對(正確答案)錯33、治療車不能在傳染病區(qū)和非傳染病區(qū)交叉使用。[判斷題]*對(正確答案)錯34、每日透析結(jié)束時應(yīng)對機器內(nèi)部管路進行消毒。消毒方法按不同透析機廠家出廠說明進行消毒。[判斷題]*對(正確答案)錯35、經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理局批準的可復(fù)用透析器及透析器管路才可重復(fù)使用。[判斷題]*對錯(正確答案)36、透析水處理設(shè)備應(yīng)該有省食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的注冊證、生產(chǎn)許可證等。[判斷題]*對錯(正確答案)37、部分進口的一次性透析器質(zhì)量很好,價格又貴,出于國情及成本考慮可以復(fù)用,但必須不超過5次。[判斷題]*對錯(正確答案)38、透析室用干粉配制濃縮液,應(yīng)由經(jīng)過培訓的血透室護士或技術(shù)員實施,應(yīng)做好配制記錄,并有專人核查登記。[判斷題]*對(正確答案)錯39、復(fù)用處理后的透析器應(yīng)貯存于專用貯存柜,分開放置,標識清楚。[判斷題]*對(正確答案)錯40、中心靜脈臨時導管置管術(shù)不能在治療室內(nèi)進行。[判斷題]*對錯(正確答案)41、透析室水處理間地面承重應(yīng)符合要求,并具有有效的地漏;地面及墻面均應(yīng)經(jīng)過防潮、防酸堿處理。[判斷題]*對(正確答案)錯42、透析機供水管路應(yīng)保證管路通暢不逆流,并避免有死水區(qū)存在。[判斷題]*對(正確答案)錯43、透析室工作人員與病人更衣區(qū)要分開,但不用設(shè)立各自的通往透析治療區(qū)的通道。[判斷題]*對錯(正確答案)44、透析病人更換拖鞋后方可進入透析治療區(qū),拖鞋專人專用并在每次使用后以消毒液或紫外線消毒。[判斷題]*對(正確答案)錯45、透析室污染區(qū)用于暫時存放生活和醫(yī)療垃圾。但不用分開存放、單獨處理。[判斷題]*對錯(正確答案)46、復(fù)用透析器須專人專用并分隔存放。[判斷題]*對(正確答案)錯47、有l(wèi)0臺以上透析機的血液透析室應(yīng)配備專職技師一名,不足l0臺透析機者若無專職技師,可由其他人員兼職。[判斷題]*對(正確答案)錯48、腹水感染時為避免纖維蛋白凝塊形成,可在腹透液中加入適量肝素。[判斷題]*對(正確答案)錯49、透析用水的檢查化驗結(jié)果應(yīng)進行登記并保留原始記錄。[判斷題]*對(正確答案)錯50、新安裝的透析水處理系統(tǒng)或懷疑水處理系統(tǒng)有問題時應(yīng)提高檢測頻度。(√)51、可以用同一注射器向不同的患者注射肝素或?qū)ι铎o脈置管進行肝素封管。(×)[單選題]*52、血液透析室應(yīng)嚴格區(qū)分清潔區(qū)和污染區(qū)。(√)(正確答案)53、透析室清潔區(qū)的地面、臺面和物體表面應(yīng)當每日下班后打掃一遍。[判斷題]*對錯(正確答案)54、為確保透析安全,醫(yī)務(wù)人員進入清潔區(qū)應(yīng)當穿工作服、戴工作帽、口罩、換工作鞋,醫(yī)生和護士對病人進行有創(chuàng)性診斷和治療操作時,還應(yīng)當戴一次性手套,對不同病人進行操作,必須更換手套。[判斷題]*對(正確答案)錯55、對HBV、HCV陽性者的血透應(yīng)與一般血液透析室分開或有嚴格的隔離措施,防止交叉感染。[判斷題]*對(正確答案)錯56、透析設(shè)備消毒后水路中消毒液的殘留量應(yīng)在安全范圍內(nèi)。[判斷題]*對(正確答案)錯五、簡答題(15題)1、設(shè)置血液透析室的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當在醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護方面做哪些工作?[單選題]*答:(1)制定并落實對本機構(gòu)血液透析室工作人員的培訓計劃,使工作人員具備與本職工作相關(guān)的專業(yè)知識。(正確答案)(2)提供必要的防護用品(3)定期進行健康檢查(4)必要時,對有關(guān)人員進行免疫接種。2、每次透析結(jié)束后,應(yīng)當做哪些消毒工作?[單選題]*答:對透析單元內(nèi)透析機等設(shè)備設(shè)施表面、物品表面進行擦拭消毒,對透析機進行有效的水路消毒,對透析單元地面進行清潔,地面有血液、體液及分泌物污染時使用消毒液擦拭。(正確答案)3、血液透析室的建筑布局要求?[單選題]*答:應(yīng)當遵循環(huán)境衛(wèi)生學和感染控制的原則,做到布局合理、分區(qū)明確、標識清楚,符合功能流程合理和潔污區(qū)域分開的基本要求。(正確答案)4、血液透析室的醫(yī)療器械、器具的消毒工作應(yīng)達到哪些要求?[單選題]*答:(1)進入患者組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到滅菌水平;(正確答案)(2)接觸患者皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到消毒水平;(3)各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。血液透析室使用的消
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