院前急救理論考核試題5

院前急救理論考核試題51.風(fēng)濕性心臟病患者,突發(fā)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰,BP120/80mmHg,HR140次/分,心律絕對(duì)不齊。首選的治療藥物是:（）A.普羅帕酮B.利多卡因C.毛花苷丙(正確答案)D.尼可剎米E.胺碘酮2.不符合肝性腦病誘因的是:（）A.消化道出血B.高鉀性酸中毒(正確答案)C.便秘D.低血糖E.缺氧3.關(guān)于第二心音分裂的描述,錯(cuò)誤的是:（）A.生理性分裂在青少年中多見(jiàn)B.肺動(dòng)脈高壓時(shí)可出現(xiàn)通常分裂C.固定分裂可見(jiàn)于房間隔缺損D.反常分裂可見(jiàn)于完全性右束支傳導(dǎo)阻滯(正確答案)E.逆分裂可見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣狹窄4.合并冠狀動(dòng)脈痙攣性心絞痛的高血壓患者的首選治療藥物是:（）A.β受體阻滯劑B.利尿劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.鈣通道阻滯劑(正確答案)E.a受體阻滯劑5.急性下壁心肌梗死最常見(jiàn)的合并癥是:（）A.室性期前收縮B.房室傳導(dǎo)阻滯(正確答案)C.心房顫動(dòng)D.房性心動(dòng)過(guò)速E.右束支傳導(dǎo)阻滯6.急性型DIC高凝期患者的治療除了消除病因,治療原發(fā)病外,還應(yīng)首先采取的措施是:（）A.補(bǔ)充水與電解質(zhì)B.應(yīng)用抗血小板藥物物C.積極抗纖溶治療D.及早應(yīng)用肝素(正確答案)E.輸注全血或血漿7.脊髓橫斷性損害引起感覺(jué)障礙的特點(diǎn)是:（）A.形狀不規(guī)則的條塊狀感覺(jué)障礙B.受損節(jié)段平面以下雙側(cè)深淺感覺(jué)缺失(正確答案)C.受損節(jié)段平面以下雙側(cè)痛溫覺(jué)缺失并伴自發(fā)性疼痛D.受損節(jié)段平面以下雙側(cè)感覺(jué)異常和感覺(jué)過(guò)敏E.受損節(jié)段平面以下雙側(cè)痛溫覺(jué)缺失而觸覺(jué)及深感覺(jué)保留8.我國(guó)急性胰腺炎的原因主要是:（）A.膽結(jié)石(正確答案)B.過(guò)量飲酒C.暴飲暴食D.高脂血癥E.高鈣血癥9.提示左心功能不全的脈搏是:（）A.奇脈B.遲脈C.交替脈(正確答案)D.水沖脈E.重搏脈10.使用洋地黃的禁忌證是:（）A.擴(kuò)張型心肌病B.肥厚梗阻型心肌病(正確答案)C.缺血性心肌病D.急性心肌炎E.風(fēng)濕性心臟病11.心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音的常見(jiàn)疾病是:（）A.二尖瓣關(guān)閉不全B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄(正確答案)D.肺動(dòng)脈瓣狹窄E.三尖瓣狹窄12.治療洋地黃中毒所致的室性心動(dòng)過(guò)速時(shí),禁用的措施是:（）A.利多卡因B.普羅帕酮C.苯妥英鈉D.氯化鉀E.直流電復(fù)律(正確答案)13.診斷右心衰竭最有意義的體征是:（）A.心率明顯增快B.胸骨3-4肋間聞及收縮期雜音C.心律明顯不齊D.胸骨左緣3-4肋間聞及舒張期奔馬律(正確答案)E.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2心音明顯亢進(jìn)14.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的主要發(fā)病機(jī)制是:（）A.心肌缺血B.折返機(jī)制(正確答案)C.交感神經(jīng)興奮性增高D.自律性增高E.洋地黃中毒15.治療急性呼吸窘迫綜合征最有效的措施是:（）A.低濃度持續(xù)吸氧B.高濃度持續(xù)吸氧C.間隙正壓機(jī)械通氣D.呼氣末正壓通氣(正確答案)E.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素16.最可能發(fā)生暈厥的心臟瓣膜病是:（）A.二尖瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣狹窄(正確答案)C.肺動(dòng)脈瓣狹窄D.二尖瓣關(guān)閉不全E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全17.最容易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯的急性心肌梗死是:（）A.前壁B.前間壁C.高側(cè)壁D.后壁E下壁(正確答案)18.不屬于急性重型胰腺炎臨床表現(xiàn)的是:（）A.休克B.呼吸衰竭C.發(fā)熱D.腹瀉(正確答案)E.消化道出血19.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒并昏迷時(shí)的錯(cuò)誤治療措施是:（）A.洗胃B.催吐(正確答案)C.導(dǎo)瀉D.阿托品E.解磷定20.深度達(dá)皮下組織的燒傷程度是:（）A.Ⅰ度B.淺Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度(正確答案)E.Ⅳ度21.患者表現(xiàn)為昏迷,瞳孔極度縮小,呼吸深度抑制,血壓降低,最可能的中毒藥物是:（）A.苯巴比妥B.嗎啡(正確答案)C.地西泮D.氯丙嗪E.苯妥英鈉22.惡化型勞力性心絞痛的特點(diǎn)是:（）A.近3個(gè)月內(nèi)勞力誘發(fā)的心絞痛的頻率和程度加重,對(duì)硝酸甘油的需求增加(正確答案)B.心絞痛發(fā)作與體力活動(dòng)無(wú)關(guān),可出現(xiàn)短暫ST段抬高C.心絞痛的發(fā)作與勞累有關(guān),但其性質(zhì)在1-3個(gè)月內(nèi)無(wú)變化D.既往無(wú)心絞痛或心肌梗死史,近1-2個(gè)月內(nèi)勞累時(shí)出現(xiàn)心絞痛E.勞累和休息均可出現(xiàn)的心絞痛23.患者,男性,19歲。倒在電線桿旁邊,頭部見(jiàn)鮮血。現(xiàn)場(chǎng)判斷安全,無(wú)漏電情況,患者曾有昏述,目前清醒,對(duì)答切題,頭部右側(cè)可見(jiàn)血腫,BP120/70mmhg,HR90次/分,整齊,雙肺無(wú)干濕性啰音,SpO299%。下列措施中優(yōu)先做的是:（）A.頭部止血包扎(正確答案)B頸部固定C.吸氧D.卡巴克洛20mg,肌內(nèi)注射E.送CT檢查24.患者,男性,42歲,園林工人。從約4米高樹(shù)上跌落在地,頭部流血?；颊咴谢杳裕壳扒逍?對(duì)答切題,述頸部痛。查體:頭部右側(cè)可見(jiàn)腫,BP110/60mmHg,HR90次/分,整齊。雙肺無(wú)干濕性啰音,SPO298%。經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)包扎及上頸托處理后,準(zhǔn)備轉(zhuǎn)送回醫(yī)院,正確的搬運(yùn)方法是:（）A.脊椎板(正確答案)B.鏟式擔(dān)架C.車載擔(dān)架D.3人法E.4人法25.車禍現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)一男性青年患者,重病面容,呼吸困難,腹部見(jiàn)血塊,有疑似腸狀物突出傷口外,BP80/30mmHg,HR120次/分,雙側(cè)胸廓對(duì)稱,右肺呼吸音明顯減弱,SpO288%。錯(cuò)誤的處理是:（）A.生理鹽水500mL快速靜脈滴注B.對(duì)腹部止血包扎C.將傷口突出物蓋起來(lái)D.吸氧E.緊急胸腔穿刺抽氣(正確答案)26.李某于2013年8月從某醫(yī)學(xué)院專科畢業(yè),黃某可以從事的是:（）A.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期満一年,參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試B.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年,參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試(正確答案)C.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿二年,參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試D.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿一年,參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試E.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年,參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試27.林某,中等衛(wèi)校畢業(yè),在鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作,2010年取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。他要參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，應(yīng)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中工作的年限至少是:（）A.6年B.5年(正確答案)C.4年D.3年E.2年28.“120”指揮中心接到一名頭暈患者家屬在住所的呼救,派某網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院出車,途中遇到一起交通事故,見(jiàn)有一名上肢畸形的傷員已經(jīng)被抬到路旁,該救護(hù)車上急救人員應(yīng)采取的處理方法是:（）A.視而不見(jiàn)B.繼續(xù)前進(jìn)C.停車察看(正確答案)D.邊走邊向“120”中心報(bào)告E.向醫(yī)院報(bào)告29.預(yù)激綜合征合并快速心房顫動(dòng)時(shí)的首選治療藥物是:（）A.地爾硫卓B.洋地黃C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮(正確答案)30.成年人因失血導(dǎo)致意識(shí)模糊,血壓測(cè)不到,估計(jì)其失血量是:（）A.>800mLB.>1000mLC.>1200mLD.>1400mLE.>1600mnL(正確答案)31.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者突然出現(xiàn)心悸、脈搏短絀,其心律最可能的是:（）A.竇性心律B.心房顫動(dòng)(正確答案)C.心房撲動(dòng)D.心室顫動(dòng)E.房性早搏32.急性顱內(nèi)壓增高時(shí),患者早期生命體征的改變是:（）A.血壓升高,脈搏變緩,脈壓變小B.血壓升高,脈搏增快，脈壓增大C.血壓降低,脈搏變緩,脈壓變小D.血壓降低,脈搏增快，脈壓變小E.血壓升高,脈搏變緩,脈壓增大(正確答案)33.髖關(guān)節(jié)后脫位的典型關(guān)節(jié)畸形是:（）A.屈曲,內(nèi)收,內(nèi)旋(正確答案)B.屈曲,內(nèi)收,外旋C.屈曲,外展,內(nèi)旋D.屈曲,外展,外旋E.屈曲,外旋34.老年急性闌尾炎的臨床特點(diǎn)是:（）A.闌尾易缺血壞死(正確答案)B.腹痛,惡心明顯C.常有寒戰(zhàn),高熱D.右下腹壓痛明星E.顯著腹肌緊張35.深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面處理不正確的是:（）A.1:2000氯已定清洗創(chuàng)面,去除異物B.創(chuàng)面使用抗生素預(yù)防全身感染(正確答案)C.油質(zhì)紗布包扎創(chuàng)面D.面部創(chuàng)面不包扎E.去除水皰皮36.最常捫及皮下波動(dòng)的頭部外傷類型是:（）A.皮下血腫B.帽狀腱膜下血腫(正確答案)C.骨膜下血腫D.皮下積液E.皮下積膿37.不屬于骨盆骨折并發(fā)癥的是:（）A.直腸損傷B.坐骨神經(jīng)傷C.脊髓損傷(正確答案)D.膀胱損傷E.腹膜后血腫38.不屬于枕骨大孔疝常見(jiàn)臨床表現(xiàn)的是:（）A.劇烈頭疼、嘔吐B.頸項(xiàng)強(qiáng)直C.早期出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大(正確答案)D.意識(shí)障礙E.呼吸驟停發(fā)生早39.關(guān)于休克患者預(yù)防急性腎功能衰竭的措施,不正確的是:（）A.及時(shí)糾正低血容量性休克B.矯治休克時(shí)不宜使用易引起腎血管收縮的藥物C.對(duì)有溶血傾向的患者應(yīng)保持腎小管通暢D.休克合并DIC時(shí),要及時(shí)應(yīng)用肝素治療E.患者只要出現(xiàn)尿量減少,就要及時(shí)使用利尿劑(正確答案)40.戰(zhàn)傷救護(hù)中遇腸管脫出體外時(shí),最恰當(dāng)?shù)霓D(zhuǎn)運(yùn)前處理是:（）A.立即送回腹腔,包扎傷口B.先用縫線縫扎固定腸管與腹壁,再行包扎C.直接用急救包覆蓋包扎固定D.先敷料覆蓋,后以鐘形器皿蓋住再包扎(正確答案)E.以生理鹽水沖洗后常規(guī)包扎41.血壓下降在休克中的意義是:（）A.診斷休克的唯一依據(jù)B.休克最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)(正確答案)C.休克最早的指標(biāo)D.組織細(xì)胞缺氧的主要指標(biāo)E.估計(jì)休克程度的主要指標(biāo)42.一患者急性持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇并伴有休克,最可能的診斷是:（）A.輸尿管結(jié)石,腎絞痛B.單純性機(jī)械性腸梗阻C.闌尾穿孔,腹膜炎D.絞窄性腸梗阻(正確答案)E.膽道蛔蟲(chóng)癥43.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》明確規(guī)定,醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過(guò)程中應(yīng)當(dāng)履行的職責(zé)是:（）A.以患者為中心,實(shí)行人道主義精神B.防病治病,救死扶傷C.遵守職業(yè)道德,保護(hù)患者隱私D.樹(shù)立敬業(yè)精神,盡職盡責(zé)為患者服務(wù)(正確答案)E.防病治病,救死扶傷,保護(hù)人民健康44.中毒時(shí)最易出現(xiàn)譫妄的藥物是:（）A.磺胺類B.抗組胺類(正確答案)C.三環(huán)類D.吩噻嗪類E.苯二氮卓類45.不屬于判斷休克的指標(biāo)是:（）A.血壓<90mmHgB.脈壓<30mmHgC.神志改變D.尿量<30mL/hE.脈率<100次/分(正確答案)46.關(guān)于腹內(nèi)臟器損傷的敘述,不正確的是:（）A.有惡心、嘔吐、便血、氣腹者,多為腸道損傷B.排尿困難、血尿、外陰或會(huì)陰部牽涉痛者,常提示泌尿系統(tǒng)臟器損傷C.內(nèi)出血及同側(cè)后背部牽涉痛多見(jiàn)于肝脾破裂D.休克者為實(shí)質(zhì)器官損傷(正確答案)E.肝破裂,膽囊管損傷常有明顯腹膜炎47.心肌微循環(huán)灌注的決定因素是:（）A.心肌收縮力B.心排出量C.心排血指數(shù)D.動(dòng)脈收縮壓E.動(dòng)脈舒張壓(正確答案)48.急性腎功能衰竭最常見(jiàn)的誘發(fā)因素是:（）A.勞累B.感染C.飲食中蛋白質(zhì)過(guò)量D.有效循環(huán)血量減少(正確答案)E.應(yīng)用腎毒性藥物49.微循環(huán)衰竭期的微循環(huán)特點(diǎn)是:（）A.毛細(xì)血管前括約肌、微動(dòng)脈、微靜脈均保持收縮B.毛細(xì)血管前括約肌、微動(dòng)脈、微靜脈松弛(正確答案)C.毛細(xì)血管前括約肌、微動(dòng)脈松弛,微靜脈收縮D.毛細(xì)血管前括約肌和微動(dòng)脈收縮,微靜脈松弛E.微循環(huán)血管對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)性不變50.多巴酚丁胺激動(dòng)的主要受體是:（）A.α受體D.平滑肌V2受體C.多巴胺R1受體D.多巴胺R2受體E.β受體(正確答案)51.關(guān)于呼吸困難的敘述,不正確的是:（）A.患者主觀上有空氣不足,呼吸費(fèi)力的感覺(jué)B.患者出現(xiàn)呼吸頻率,幅度和節(jié)律的改變C.患者用力呼吸,可見(jiàn)輔助呼吸肌參與呼吸運(yùn)動(dòng)D.嚴(yán)重者可端坐呼吸及發(fā)紺E.引起呼吸困難的原因是呼吸系統(tǒng)或循環(huán)系統(tǒng)疾病(正確答案)52.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)履行的義務(wù)之一是:（）A.在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案B.從事醫(yī)學(xué)研究,學(xué)術(shù)交流,參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體C.參加專業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育D.努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專業(yè)水平(正確答案)E.獲得工資報(bào)酬和津貼,享受國(guó)家規(guī)定的福利待遇53.支氣管哮喘患者突然出現(xiàn)胸痛、氣急、呼吸困難、大汗、不安,首先應(yīng)考慮的診斷是:（）A.自發(fā)性氣胸(正確答案)B.支氣管哮喘急性發(fā)作C.左心衰竭D.肺炎E.胸膜炎54.食管腐蝕傷后發(fā)生食管狹窄的最好發(fā)部位是:（）A.食管入口B.左支氣管壓跡處C.主動(dòng)脈弓壓跡處D.食管下段橫膈以下(正確答案)E.賁門處55.早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭的電解質(zhì)紊亂是:（）A.高滲性脫水B.等滲性脫水C．低滲性脫水(正確答案)D.水中毒E.低鉀血癥56.不屬于醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)是:（）A.宣傳、普及衛(wèi)生保健知識(shí)B.尊重患者隱私權(quán)C.人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯(正確答案)D.努力鉆研業(yè)務(wù),及時(shí)更新知識(shí)E.愛(ài)崗敬業(yè),努力工作57.嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克后,首先應(yīng)預(yù)防的是:（）A.感染(正確答案)B.輸血并發(fā)癥C.急性心力衰竭D.腸麻痹E.急性呼吸窘迫綜合征58.對(duì)涂改偽造病歷材料的醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)做出的處理是:（）A.責(zé)令改正B.行政處分(正確答案)C.依法追究刑事責(zé)任D.治安管理處罰E.警告59.應(yīng)用阿托品的禁忌證是:（）A.感染性休克B.胃腸絞痛C.前列腺肥大(正確答案)D.膽絞痛E.心動(dòng)過(guò)緩60.心尖在胸前壁的體表投影部位是:（）A.左側(cè)第4肋間隙,距前正中線7-9cm處B.左側(cè)第5肋間隙,距前正中線7-9cm處(正確答案)C.左側(cè)第6助助間,距前正中線7-9cm處D.左側(cè)第5肋間隙,距前正中線5-7cm處E.左側(cè)第6助間隙,距前正中線5-7cm處61.胡醫(yī)生因犯罪被判處有期徒刑2年,1997年9月20日被捕,1999年9月20日釋放,胡醫(yī)生可以重新申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)的最早時(shí)間是:（）A.1999年9月21日B.2000年3月21日C.2000年9月21日D.2001年3月21日E.2001年9月21日(正確答案)62.某醫(yī)院未經(jīng)批準(zhǔn)新設(shè)醫(yī)療美容科,并從外地聘請(qǐng)了一位退體外科醫(yī)師擔(dān)任主治醫(yī)師,該院行為的性質(zhì)是:（）A.非法行醫(yī)(正確答案)B.超范圍執(zhí)業(yè)C.正常醫(yī)療行為D.特殊情況E.開(kāi)展新技術(shù)63.患者,女性,28歲。死亡后,家屬對(duì)其死因有異議,向區(qū)衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)。該衛(wèi)生行政部門將該申請(qǐng)移送至上級(jí)衛(wèi)生行攻部門的時(shí)間是:（）A.1日內(nèi)B.3日內(nèi)C.7日內(nèi)(正確答案)D.15日內(nèi)E.30日內(nèi)64.患者,女性,28歲。妊娠30周,凌晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)床上大攤鮮血。由丈夫呼叫“120”。到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)孕婦躺在床上,神志清。床褥上見(jiàn)較新鮮血液,估計(jì)出血300mL。詢問(wèn)孕婦:謂“有輕微下腹脹,妊娠13周檢查時(shí)醫(yī)生曾經(jīng)告知胎盤位置低”。查體:腹部軟,無(wú)壓痛，無(wú)明顯宮縮。會(huì)陰見(jiàn)血污,見(jiàn)緩慢活動(dòng)性陰道出血。轉(zhuǎn)運(yùn)回院前,現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)使用的藥物是:（）A.酚磺乙胺B.硫酸鎂(正確答案)C.縮宮素D.地西泮E.葡萄糖65.患者,女性,58歲。在家擦窗戶時(shí)不小心摔坐在板凳上,出現(xiàn)會(huì)陰疼痛伴多量出血。自行呼叫“120”。到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后大門已打開(kāi),老人躺在客廳的沙發(fā)上,神志清,痛苦面容。查體:生命體征正常,褲子及沙發(fā)上有血跡,估計(jì)出血250mL。腹軟,無(wú)壓痛;會(huì)陰見(jiàn)明顯的活動(dòng)性出血,有血塊?，F(xiàn)場(chǎng)處理錯(cuò)誤的是:（）A.建立靜脈通道B.會(huì)陰清潔消毒C.縫合出血點(diǎn)(正確答案)D.通知院方,簡(jiǎn)單處理后盡快轉(zhuǎn)運(yùn)E.壓迫止血66.患者，女性,26歲。停經(jīng)32周,下腹輕微疼痛后突然陰道大量排液2小時(shí),由家屬呼叫120。現(xiàn)場(chǎng)見(jiàn)產(chǎn)婦安靜地在客廳的沙發(fā)中端坐等待,讓其平躺檢查,生命體征正常,腹部膨隆，無(wú)壓痛和反跳痛,可捫及輕微的子宮收縮。詢問(wèn)其在婦幼保健院有正規(guī)產(chǎn)前檢查,未發(fā)現(xiàn)異常。多普勒胎心聽(tīng)診全腹未能聞及胎心。陰道檢查:會(huì)陰可見(jiàn)帶有“胎脂”的羊水,陰道內(nèi)捫及條索狀組織,沒(méi)有搏動(dòng)?，F(xiàn)場(chǎng)處理錯(cuò)誤的是:（）A.加強(qiáng)宮縮,準(zhǔn)備接生(正確答案)B.會(huì)陰清潔C.再次詢問(wèn)有否胎動(dòng)和多普勒聽(tīng)診器在腹部尋找胎心D.告知產(chǎn)婦和家屬胎兒因臍帶脫垂而死亡E.記錄病情67.患者,女性,40歲。有慢性高血壓病史2年余,妊娠期因懼怕對(duì)胎兒的影響而停止藥物治療,妊娠期沒(méi)有產(chǎn)前檢查,僅行一次胎兒超聲檢查謂“正常”?，F(xiàn)妊娠29周,1小時(shí)前突然自覺(jué)下腹持續(xù)疼痛難忍,休息后不能緩解,20分鐘前開(kāi)始出現(xiàn)陰道出血,如平時(shí)月經(jīng)量。腹部檢查:子宮張力大,呈板狀。胎心率107次/分。最可能的診斷是:（）A.前置胎盤伴出血B.先兆早產(chǎn)C.胎盤早剝(正確答案)D.妊娠合并急性宮頸炎E.妊娠合并急性盆腔炎68.患者,女性,19歲。未婚,妊娠43周未臨產(chǎn),請(qǐng)“村醫(yī)”到家中協(xié)助催產(chǎn),已靜脈用藥11小時(shí)還未娩出胎兒,因產(chǎn)婦疼痛難忍及異常煩躁由家屬呼叫“120”。到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后檢查產(chǎn)婦:煩躁,BP120/84mmHg,HR110次/分,T37.8℃,口唇黏膜干裂,呼吸有異味。腹部檢查:子宮輪廓清,有規(guī)律宮縮,子宮/腹圍=40/110cm,腹部于臍平面處見(jiàn)一凹陷,凹陷處有明顯壓痛,胎心率115次/分,膀胱脹。陰道檢查:先露頭,位坐骨棘上1cm,宮頸口已開(kāi)全,宮縮時(shí)胎先露不下降,退出手指見(jiàn)手套有暗紅色的血。導(dǎo)尿時(shí)發(fā)現(xiàn)尿液為淡紅色。最可能的診斷是:（）A.胎盤早剝B.宮內(nèi)感染C.前置胎盤D.先兆子宮破裂(正確答案)E.子宮扭轉(zhuǎn)69.患者,女性,27歲。院外分娩,因產(chǎn)后出血呼叫“120”。急救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)了解胎兒及胎盤已順利娩出。查體:產(chǎn)婦生命體征未發(fā)現(xiàn)異常,娩出的胎盤完整,子宮底平臍。收縮好,陰道持續(xù)出血,色鮮紅。消毒后檢查會(huì)陰陰道發(fā)現(xiàn)會(huì)陰正中裂傷并向陰道內(nèi)裂傷9cm,見(jiàn)活動(dòng)性出血?，F(xiàn)場(chǎng)的正確處理是:（）A.確切消毒后縫合B.使用止血藥C.可以不作任何處理D.用消毒的紗墊壓迫止血(正確答案)E.使用抗生素預(yù)防感染70.患者,女性。17歲。上體育課突發(fā)腹痛,伴嘔吐兩次,由學(xué)校老師呼叫“120”。急救醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),患者平臥在醫(yī)務(wù)室床上,痛苦面容,無(wú)發(fā)熱。查體:BP120/78mmHg,P92次/分,心肺聽(tīng)診未發(fā)現(xiàn)異常,腹軟,左下腹有深壓痛,局部反跳痛。追問(wèn)病史月經(jīng)干凈10天,平時(shí)身體健康,沒(méi)有痛經(jīng),有左側(cè)盆腔腫塊史。最可能的診斷是:（）A.子宮肌瘤B.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)(正確答案)C.盆腔子宮內(nèi)膜異位癥D.急性盆腔炎E.闌尾炎71.患者,女性,32歲,已婚。有子宮肌瘤病史,平時(shí)月經(jīng)周期28天,量較多,但無(wú)貧血。2周前如常月經(jīng)來(lái)潮,但至今仍有少許陰道流血,因工作忙沒(méi)有在意。1小時(shí)前突然陰道出血增多,伴多量血塊,伴頭暈。查體:BP110/60mmHg,HR100次/分,腹軟,無(wú)壓痛及反跳痛。檢查估計(jì)陰道出血量約500mL,可見(jiàn)血塊。最可能的診斷是:(D)月經(jīng)來(lái)潮B.子宮肌瘤C.異位妊娠D.不全流產(chǎn)(正確答案)E.卵巢腫瘤72.患者,女性,28歲。經(jīng)產(chǎn)婦,停經(jīng)42周,腹痛了2天,1小時(shí)前在家中經(jīng)陰道分娩一男嬰,家人謂“產(chǎn)后出血多”呼叫“120”?，F(xiàn)場(chǎng)檢查發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦表情淡漠,四肢冰冷,BP50/35mmHg,P70次/分,指端SpO291%。腹部檢查:腹脹,有壓痛和反跳痛,可在臍上4橫指捫及輪廓不清的子宮,恥骨聯(lián)合上壓痛明顯;會(huì)陰流血不多。最可能的診斷是:（）A.子宮破裂(正確答案)B.子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血C.胎盤滯留D.會(huì)陰陰道裂傷E.羊水栓塞73.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書,其行為是:（）A.未經(jīng)批準(zhǔn)開(kāi)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)的B.未經(jīng)患者或家屬同意,對(duì)患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的(正確答案)C.在醫(yī)療、預(yù)防、保健工作中造成事故的D.不參加培訓(xùn)和繼續(xù)教育的E.干擾醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常工作的74.體溫上升期的熱代謝特點(diǎn)是:（）A.產(chǎn)熱等于散熱B.散熱大于產(chǎn)熱C.產(chǎn)熱大于散熱(正確答案)D.產(chǎn)熱增加E.散熱障礙75.休克患者缺血缺氧期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是:（）A.少灌少流,灌多于流B.少灌少流,灌少于流(正確答案)C.多灌多流,灌多于流D.少灌多流,灌少于流E.多灌少流,灌多于流76.有關(guān)闌尾的描述,正確的是:（）A.動(dòng)脈來(lái)自腸系膜下動(dòng)脈B.闌尾根部是3條結(jié)腸帶集中處(正確答案)C.闌尾附于結(jié)腸起始部D.經(jīng)闌尾孔開(kāi)口于盲腸下端E.位于右髂窩,是腹膜間位器官77.休克患者血壓低,中心靜脈壓低,提示的是:（）A.血容量嚴(yán)重不是(正確答案)B.嚴(yán)重酸中毒C.容量血管過(guò)度收縮D.心功能不全E.血容量不足78.氧療效果最好的疾病是:（）A.氰化物中毒B.心力衰竭C.一氧化碳中毒D.外呼吸功能障礙(正確答案)E.室間隔缺損伴肺動(dòng)脈狹窄79.不符合淡水淹溺臨床表現(xiàn)的是:（）A.溶血B.高鉀血癥C.高鈉血癥(正確答案)D.血紅蛋白尿E.肺水腫80.中心性發(fā)紺的臨床特點(diǎn)是:（）A.常出現(xiàn)在肢體末梢B.伴有皮膚溫度降低C.見(jiàn)于右心力衰竭D.見(jiàn)于發(fā)紺型先天性心臟病(正確答案)E.見(jiàn)于嚴(yán)重休克81.關(guān)于吸氣性呼吸困難的敘述,不正確的是:（）A.吸氣費(fèi)力B.呼氣時(shí)伴有哮鳴音(正確答案)C.常伴有干咳D.高調(diào)吸氣性喉鳴E.重者出現(xiàn)吸氣時(shí)“三凹癥”82.關(guān)于勻稱體形的正常人肝叩診相對(duì)濁音界的敘述,錯(cuò)誤的是:（）A.右鎖骨中線第5肋間B.右鎖骨中線上下徑為9-11cmC.右腋中線第8助間(正確答案)D.右肩胛線上界為第10肋骨水平E.肝絕對(duì)濁音界比相對(duì)濁音界低1-2助間83.區(qū)別腹部腫塊來(lái)自腹腔或腹壁的最簡(jiǎn)易檢查方法是:（）A.超聲檢查B.胃腸鋇餐檢查C.腹部體格檢查(正確答案)D.腹部X線平片E.放射性核素檢查84.關(guān)于腹部檢查的敘述,錯(cuò)誤的是:（）A.幽門梗阻可有振水音B.肋下捫及肝臟提示肝大(正確答案)C.脾臟正常時(shí)不能捫及D.腸鳴音消失可見(jiàn)于腸麻痹E.腹主動(dòng)脈搏動(dòng)正常人可觸到85.急性胰腺炎患者腹部體查的特點(diǎn)是:（）A.Mcburney點(diǎn)壓痛B.Murphy征陽(yáng)性C.中上腹壓痛(正確答案)D.臍周壓痛E.下腹正中壓痛86.胸部沖擊傷最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:（）A.血胸B.氣胸C.ARDS(正確答案)D.肺不張E.肺破裂87.急性呼吸窘迫綜合征宜采用的氧療方法是:（）A.低濃度給氧B.高濃度給氧(正確答案)C.兩者均可D.兩者均否E.持性低濃度給氧88.不屬于糖尿病飲食治療的是:（）A.總熱卡的確定B.營(yíng)養(yǎng)成分的搭配C.三餐熱量分配D.微量元素的分配(正確答案)E.減少或忌食單糖、雙糖類食品89.關(guān)于藥物副作用的敘述,正確的是:（）A.難以避免的(正確答案)B.較嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)C.藥物作用選擇性D.劑量過(guò)大時(shí)產(chǎn)生的不良反應(yīng)E.與藥物治療目的有關(guān)的效應(yīng)90.不屬于新生兒窒息常見(jiàn)原因的是:（）A.胎兒宮內(nèi)窘道B.顱內(nèi)出血C.胎兒宮內(nèi)肺炎(正確答案)D.吸入羊水E.分娩前使用過(guò)多鎮(zhèn)靜藥91.不符合氣管異物的臨床表現(xiàn)是:（）A.咳嗽、憋氣、窒息B.聲門下拍擊聲C.癥狀暫時(shí)緩解D.雙肺聞及哮喘音E.雙肺呼吸音不一致(正確答案)92.關(guān)于開(kāi)放型腦損傷的描述,正確的是:（）A.頭皮裂傷B.顱骨骨折C.有腦脊液漏或腦組織從傷口溢出(正確答案)D.頭皮破裂并顱骨骨折E.以上都不是93.急性地西泮中毒的特效解毒劑是:（）A.氟馬西尼(正確答案)B.乙酰胺C.納洛酮D.阿托品E.4-甲基吡唑94.腹部閉合性損傷合并出血性休克的處理原則是:（）A.立即手術(shù)探查B.輸血并給止血藥C.輸血并給抗生素D.積極抗休克，休克糾正后手術(shù)探查E.積抗休克的同時(shí)手術(shù)探查(正確答案)95.患者,女性,27歲。因停經(jīng)28周,晚上起床小便后發(fā)現(xiàn)陰道出血,超過(guò)平時(shí)月經(jīng)量,伴下腹墜脹感,不伴腹痛和其他不適。因陰道出血多而呼叫“120”?，F(xiàn)場(chǎng)檢查孕婦,神志清,BP110/75mmHg,P90次/分。腹部檢查:腹軟,無(wú)壓痛及反跳痛,子宮輪廓清,無(wú)壓痛,未捫及明顯的子宮收縮,測(cè)量宮高/腹圍=25/87cm,胎心位于左下腹,胎心率138次/分。詢問(wèn)產(chǎn)前檢查情況謂中期妊娠超聲檢查提示“胎盤前置狀態(tài)”。產(chǎn)科檢查會(huì)陰可見(jiàn)血污,未見(jiàn)活動(dòng)性出血。最可能的診斷是:（）A.先兆臨產(chǎn)B.前置胎盤伴出血(正確答案)C.胎盤早剝D.胎盤邊緣血竇破裂E.宮頸息肉96.患者,女性,35歲。計(jì)劃外妊娠,沒(méi)有正規(guī)產(chǎn)前檢查,2周前開(kāi)始出現(xiàn)雙下肢浮腫,休息后不能緩解,2天前自覺(jué)頭痛?，F(xiàn)停經(jīng)32周,3小時(shí)前突然出現(xiàn)持續(xù)腰痛,1小時(shí)前出現(xiàn)少許陰道出血,因抽搐呼叫“120”?，F(xiàn)場(chǎng)檢查:產(chǎn)婦嗜睡狀態(tài),雙下肢明