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S市公眾對結(jié)核病防治知識了解情況調(diào)研分析報告目錄TOC\o"1-2"\h\u6237S市公眾對結(jié)核病防治知識了解情況調(diào)研分析報告 123631摘要 120684引言 2166491研究對象與方法 369491.1調(diào)查對象 342311.2調(diào)查方法 3227021.3調(diào)查內(nèi)容 3115221.4統(tǒng)計學(xué)方法 4308802結(jié)果分析 438782.1調(diào)查對象基本情況 497042.2調(diào)查對象結(jié)核病核心知識知曉情況 5162152.3結(jié)核病防治知識各條目知曉率 6214642.4結(jié)核病防治知識知曉率影響因素的logistic回歸分析 10179462.5調(diào)查對象態(tài)度行為 11106172.6結(jié)核病防治知識獲取渠道 12134683討論 1321444對策與建議 15119604.1加強(qiáng)結(jié)核病防治知識健康宣教,提高公眾健康素養(yǎng)。 1649154.2應(yīng)針對特定目標(biāo)人群開展結(jié)核病健康宣教。 16摘要目的:了解S市公眾對結(jié)核病防治知識知曉情況、對待結(jié)核病的態(tài)度行為及獲取防治知識途徑,為加強(qiáng)結(jié)核病的宣教工作提供基礎(chǔ)參考資料。方法:采用隨機(jī)抽樣選取S市居民共450名,獲得有效問卷440份,統(tǒng)一使用自行設(shè)計的調(diào)查問卷,對有效問卷采用SPSS17.0軟件,結(jié)合卡方檢驗、logistic回歸分析對資料進(jìn)行統(tǒng)計分析,調(diào)查公眾結(jié)核病防治知識認(rèn)知現(xiàn)狀及相關(guān)影響因素,并對結(jié)果分析。結(jié)果:結(jié)果顯示,調(diào)查對象對10條結(jié)核病防治核心知識的總知曉率為60.27%,男性總知曉率59.28%,女性總知曉率60.97%。不同性別調(diào)查對象對防治核心知識知曉率比較無性別差異(c2=1.261,P>0.05)。不同年齡組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(c2=114.207,P<0.05)。不同文化程度,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(c2=344.801,P<0.05)。不同職業(yè),差異有統(tǒng)計學(xué)意義。(c2=336.890,P<0.05)。不同家庭年總收入,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。(c2=12.333,P<0.05)。10條結(jié)核病防治核心知識中知曉率最高的是第1條“結(jié)核病能夠進(jìn)行傳染”90.9%,最低的是第8條和第10條“檢查結(jié)核病(如拍胸片或痰檢查)方面有免費(fèi)政策”44.1%、“肺結(jié)核病的正規(guī)治療時間至少需要六個月到八個月”44.1%。logistic回歸分析,影響公眾結(jié)核病防治知識知曉程度主要因素為文化程度。結(jié)論:S市公眾對結(jié)核病防治知識了解不全面,遠(yuǎn)低于《“十三五”全國結(jié)核病防治規(guī)劃》知曉率應(yīng)達(dá)到85%的目標(biāo)。針對不同特征人群,可開展具備針對性的結(jié)核病健康教育工作,降低人民群眾的健康危害。關(guān)鍵詞:S市;結(jié)核?。恢獣郧闆r;引言目前,結(jié)核病仍被普遍認(rèn)為是對于我國各地區(qū)和人民身體造成威脅和危害的重大傳染病之一。如果人群與人群之間的接觸較密切,該地區(qū)極易暴發(fā)流行。在歷史的烙印中,全球大范圍內(nèi)發(fā)生過的流行,就有天花、鼠疫、霍亂以及結(jié)核病等傳染病。WHO2020年結(jié)核病年度報告顯示,2019年全球新發(fā)結(jié)核病患者約996萬,現(xiàn)今我國仍被劃為全世界結(jié)核病30個高負(fù)擔(dān)國家之?。REF_Ref28261\w\h[1]由于我國現(xiàn)結(jié)核病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重,為更多社會成員力量能夠被參與到結(jié)核病防治相關(guān)知識的傳播中來,大力提高公眾結(jié)核病認(rèn)知水平,促使結(jié)核病患者具備“三早”早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的意識,并解決結(jié)防專業(yè)人員相對缺乏的問題顯得尤為重要。近些年來,我國偶爾會出現(xiàn)有肺結(jié)核流行的暴發(fā)REF_Ref28376\w\h[2],尤其是學(xué)生群體,學(xué)校里存在著極大疫情風(fēng)險的可能性。如果公眾結(jié)核病防治知識匱乏,當(dāng)面臨結(jié)核病時,容易喪失一定的主動權(quán),影響到后續(xù)的治療工作,這就提示了需加強(qiáng)開展一系列健康宣教工作。本調(diào)查研究,以探討人們對結(jié)核病防治知識,是否仍存在對于結(jié)核病相關(guān)常識一無所知、一知半解情況或者是掌握著一廂情愿的錯誤認(rèn)識。面對正如結(jié)核病這類屬于較普遍疾病的認(rèn)知都存在著誤區(qū),可以試想一下,如果是那些發(fā)病較少,但是會對群眾造成嚴(yán)重后果的那一類疾病來說,其防治知識的普及程度可想而知該是多么的令人堪憂。疾病防治知識的缺乏以及人們不自知的錯誤生活習(xí)慣將會使結(jié)核病的發(fā)病率只會增加不會降低。只要公眾結(jié)核病防治知識的認(rèn)知水平被提高,對相應(yīng)的衛(wèi)生服務(wù)的主動利用率上升,控制結(jié)核病的流行毋庸置疑?!督】抵袊袆?2019-2030年)》REF_Ref28418\w\h[3]指出,普及健康知識,是提高全民健康水平最根本的措施。無論是病人或是非病人,為促進(jìn)自我保健意識和自我預(yù)防意識的提升,加大防治知識的宣教工作大勢所趨。結(jié)核病疾病常識和相關(guān)保健知識的有效傳播,當(dāng)具備一定量知識儲存,進(jìn)而主動改變原先的錯誤生活習(xí)慣,疾病發(fā)生和入院次數(shù)會被減少。對于醫(yī)院、疾控中心等來說,防治知識宣教一直都被認(rèn)為是一種極其得益方法。REF_Ref28448\w\h[4]據(jù)全國第五次結(jié)核病流?病學(xué)抽樣調(diào)查報告REF_Ref28467\w\h[5],全國人民5條結(jié)核病防治核?信息,總知曉率的僅57%,遠(yuǎn)低于《全國結(jié)核病防治規(guī)劃(201l-2015年)》REF_Ref28539\w\h[6]《“十三五”全國結(jié)核病防治規(guī)劃》REF_Ref28546\w\h[7]的需達(dá)到85%以上的目標(biāo)。近年來,多項規(guī)劃已被我國發(fā)布運(yùn)用策略大范圍深?開展結(jié)核病健康宣教活動,傳播結(jié)核病防治知識。REF_Ref28549\w\h[8]REF_Ref28552\w\h[9]了解S市公眾結(jié)核病防治知識知曉情況、對待結(jié)核病的態(tài)度行為和獲取知識途徑,為加強(qiáng)結(jié)核病的宣教工作,提高公眾健康素養(yǎng)迫在眉睫。正文1研究對象與方法1.1調(diào)查對象本研究采用多階段抽樣的方法,從S市隨機(jī)抽取450名社區(qū)居民為調(diào)查研究對象,回收有效問卷共440份。1.2調(diào)查方法本文選擇了自行設(shè)計的調(diào)研問卷,該調(diào)查問題的內(nèi)容主要包括基本情況的調(diào)查、結(jié)核疾病的知識信息、態(tài)度和行為,以及獲取有關(guān)結(jié)核疾病信息的途徑和渠道等四個方面。調(diào)查人員在事先征得被調(diào)查對象的認(rèn)可和同意后,按調(diào)查表內(nèi)容逐題詢問并做好記錄并當(dāng)場收回問卷。在結(jié)核病防治知識的10個問題中,只要正確回答5個及以上被認(rèn)為知曉。核心信息總知曉率(%)=每一個調(diào)查對象準(zhǔn)確回答核心信息條目數(shù)/(問卷數(shù)x10)x100%。單一核心信息知曉率(%)=準(zhǔn)確回答某一知識的被調(diào)查對象人數(shù)/調(diào)查人數(shù)x100%。1.3調(diào)查內(nèi)容主要調(diào)查對象的性別、年齡、職業(yè)等基本信息和公眾防治知識獲取途徑和結(jié)核病防治知識10條核心信息:(1)結(jié)核病能夠進(jìn)行傳染;(2)痰中能查到結(jié)核桿菌的肺結(jié)核病病人具有傳染性,其他人是有可能會被傳染的;(3)結(jié)核病病人近距離對著周圍的人咳嗽或者打噴嚏,別人是能夠被傳染的;(4)咳嗽、咳痰達(dá)到兩個星期以上應(yīng)該被考慮為可能得了肺結(jié)核病;(5)所在地區(qū)有專門檢查和治療結(jié)核病場所;(6)如果被懷疑得了肺結(jié)核病,最好應(yīng)該選擇到結(jié)核病防治所/疾病預(yù)防控制中心/結(jié)核病??漆t(yī)院去看?。?7)結(jié)核病是能被治好的;(8)檢查結(jié)核病(如拍胸片或痰檢查)方面有免費(fèi)政策;(9)治療肺結(jié)核病有免費(fèi)政策;(10)肺結(jié)核病的正規(guī)治療時間至少需要六個月到八個月。1.4統(tǒng)計學(xué)方法研究人員對回收的問卷進(jìn)行檢查復(fù)核,針對調(diào)查問卷資料以EPIDATA3.1軟件雙人雙錄,建立數(shù)據(jù)庫。應(yīng)用SPSS17.0軟件結(jié)合統(tǒng)計描述和統(tǒng)計推斷對資料進(jìn)行分析。采用構(gòu)成比來統(tǒng)計描述,統(tǒng)計推斷采用c2檢驗和logistic回歸分析結(jié)核病防治知識認(rèn)知程度及其影響因素,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果分析2.1調(diào)查對象基本情況本次向公眾共發(fā)放調(diào)查問卷450份,被回收的有效問卷440份,合格率為97.80%。受檢對象中男性181人(41.14%),女性259人(58.86%);0~15歲組21人(4.77%),16~20歲組47人(10.68%),21~30歲組182人(41.36%),31~40歲組95人(21.59%),41~50歲組93人(21.14%),50歲以上組2人(0.45%);小學(xué)及以下文化程度53人(12.05%),其次是初中85人(19.32%),高中及中專107人(24.32%),本科及以上195人(44.32%);農(nóng)業(yè)勞動者65人(14.77%),工人50人(11.36%),商業(yè)服務(wù)人員88人(20.00%),教師21人(4.77%),學(xué)生184人(41.82%),醫(yī)務(wù)人員32人(7.27%);家庭年收入為≤3萬元為184人(41.82%),3~6萬元為164人(37.27%),>6萬元以上的為92人(20.91%)。見表1。表1調(diào)查對象基本情況調(diào)查人數(shù)人數(shù)百分比(%)性別男18141.14女25958.86年齡組(歲)0~15214.7716~204710.6821~3018241.3631~409521.5941~509321.1450歲以上20.45文化程度小學(xué)及以下5312.05初中8519.32(續(xù)表1)調(diào)查人數(shù)人數(shù)百分比(%)高中及中專10724.32本科及以上19544.32職業(yè)農(nóng)業(yè)勞動者6514.77工人5011.36商業(yè)服務(wù)人員8820.00教師214.77學(xué)生18441.82醫(yī)務(wù)人員327.27家庭年總收入(萬元)0~318441.823~616437.27>69220.912.2調(diào)查對象結(jié)核病核心知識知曉情況被抽取到的共440例調(diào)查對象對10條結(jié)核病防治核心知識總知曉率為60.27%(2652/4400);男性核心信息知曉率為59.28%(1073/1810),女性為60.97%(1579/2590),不同性別的調(diào)查對象對防治核心知識的知曉率比較,經(jīng)分析可知差異無統(tǒng)計學(xué)意義(c2=1.261,P=0.261>0.05)。50歲以上年齡組的知曉率是最低15.00%(3/20),16~20以及21~30歲年齡組的知曉率是相對較高,為58.72%(276/470)和57.42%(1045/1820),不同年齡組的調(diào)查對象對防治核心知識的知曉率比較,經(jīng)分析可知差異有統(tǒng)計學(xué)意義(c2=114.207,P=0.001<0.05);文化程度為小學(xué)及以下的知曉率是最低的30.57%(162/530),本科及以上的知曉率是最高的71.18%(1388/1950),不同文化程度的調(diào)查對象對防治核心知識的知曉率比較,經(jīng)分析可知差異有統(tǒng)計學(xué)意義(c2=344.801,P=0.001<0.05);農(nóng)業(yè)勞動者的知曉率是最低的36.00%(234/650),醫(yī)務(wù)人員知曉率是最高的86.25%(1185/1840),不同職業(yè)的調(diào)查對象對防治核心知識的知曉率比較,經(jīng)分析可知差異有統(tǒng)計學(xué)意義(c2=336.890,P=0.001<0.05);家庭年總收入≤3萬元的知曉率是最低的57.01%(1049/1840),家庭年總收入>6萬元的知曉率是最高的62.39%(574/920),不同性別家庭年總收入的調(diào)查對象對防治核心知識的知曉率比較,經(jīng)分析可知差異有統(tǒng)計學(xué)意義(c2=12.333,P=0.002<0.05)。見表2。表SEQ表\*ARABIC2調(diào)查對象結(jié)核病防治知識知曉情況變量正確回答防治核心知識的條數(shù)知曉率(%)c2值P值性別1.2610.261男107359.28女157960.97年齡組(歲)114.2070.0010~157937.6216~2027658.7221~30104557.4231~4048951.4741~5036939.6850以上315.00文化程度344.8010.001小學(xué)及以下16230.57初中41348.59高中/中專68063.55本科及以上138871.18職業(yè)336.8900.001農(nóng)業(yè)勞動者23436.00工人23246.40商業(yè)服務(wù)者54962.39教師16779.52學(xué)生118564.40醫(yī)務(wù)人員27686.25家庭年總收入(萬元)12.3330.002≤3104957.013~6102062.20>657462.392.3結(jié)核病防治知識各條目知曉率調(diào)查發(fā)現(xiàn),10條結(jié)核病防治核心知識中,知曉結(jié)核病是10條核心信息知曉率最高的是第1條90.9%(400/440),最低的是第8條和第10條44.1%(194/440)、44.1%(194/440)。第9條44.5%(196/440)知曉率也相對較低。第2條知曉率為62.3(274/440),第3條知曉率為75.0%(330/440),第4條知曉率為51.8%(228/440),第5條知曉率為56.6%(249/440),第6條知曉率為77.3%(334/440),第7條知曉率為75.9%(288/440)。見表3。不同性別,10條核心知識中除了第6題顯示兩者沒有顯著性差異,其余9題各自不同特征對比顯示均有明顯差異。不同年齡組,除了第5題除了顯示不同特征對比顯著性差異,其余9題各自不同特征對比顯示均有顯著性差異。不同文化程度,10題各自不同特征對比顯示均有顯著性差異。不同職業(yè),10題各自不同特征對比均顯示有顯著性差異。不同家庭年總收入,第2題和第6題各自不同特征對比有顯著性差異,其余8題各自不同特征對比均是顯示無顯著性差異。見表4。表3結(jié)核病防治10條核心知識知曉率題號問題正確回答核心知識人數(shù)知曉率%1肺結(jié)核能夠傳染嗎?40090.92哪種肺結(jié)核病病人具有傳染性,有可能傳染給其他人?27462.33您認(rèn)為肺結(jié)核病人近距離對著周圍的人咳嗽或打噴嚏能傳染別人嗎?33075.04你認(rèn)為咳嗽、咳痰多長時間應(yīng)該考慮可能得了肺結(jié)核病?22851.85您所在地區(qū)有沒有專門檢查和治療肺結(jié)核病的地方?24956.66如果懷疑得了肺結(jié)核病,您認(rèn)為最好去哪里看病?33477.37您認(rèn)為肺結(jié)核病能治好嗎?28875.98您知道檢查肺結(jié)核病(如拍胸片或痰檢查)有免費(fèi)政策嗎?19444.19您知道治療肺結(jié)核病有免費(fèi)政策嗎?19644.510您認(rèn)為肺結(jié)核病正規(guī)治療需要多少時間?19444.1表4結(jié)核病防治知識各條目知曉率[n(%)]人口學(xué)特征正確回答人數(shù)(知曉率)第1題第2題第3題第4題第5題第6題第7題第8題第9題第10題性別男162(89.5)106(58.5)141(77.9)98(54.1)102(56.3)127(70.1)114(62.9)74(40.8)76(41.9)73(40.3)女235(90.7)166(64.0)189(72.9)129(49.8)134(51.7)206(79.5)168(64.8)118(45.5)114(44.0)120(46.3)c2值0.1831.3801.3800.8021.2575.0840.1640.9470.1781.558P值0.669>0.050.240>0.050.240>0.050.370>0.050.262>0.050.024<0.050.686>0.050.330>0.050.673>0.050.212>0.05(續(xù)表4)人口學(xué)特征正確回答人數(shù)(知曉率)第1題第2題第3題第4題第5題第6題第7題第8題第9題第10題年齡組(歲)0~1517(80.9)8(38.0)11(52.3)8(38.0)7(33.3)9(42.8)6(28.3)5(23.8)5(23.8)3(14.2)16~2043(91.4)25(53.1)39(82.9)25(53.1)29(61.7)36(76.5)23(48.9)23(48.9)22(46.8)24(51.0)21~30172(94.5)130(71.4)139(76.3)99(54.3)99(54.3)107(58.7)150(82.4)128(70.3)79(43.4)90(49.4)31~4086(90.5)64(67.3)77(81.0)59(62.1)53(55.7)74(77.8)65(68.4)52(54.7)51(53.6)47(49.4)41~5079(84.9)45(48.3)64(68.8)35(37.6)40(43.0)63(67.7)60(64.5)33(35.4)33(35.4)28(30.1)50以上0001(50.0)01(50.0)0001(50.0)c2值27.32825.19617.26113.61310.83817.89745.62342.94511.50519.150P值0.001<0.050.001<0.050.004<0.050.018<0.050.055>0.050.003<0.050.001<0.050.001<0.050.042<0.050.002<0.05文化程度小學(xué)及以下40(75.4)6(11.3)29(54.7)13(24.5)8(15.0)26(49.0)22(41.5)7(13.2)6(11.3)5(9.4)初中74(87.0)41(48.2)57(67.0)29(34.1)32(37.6)54(63.5)43(50.5)28(32.9)25(29.4)30(35.2)高中/中專97(90.6)74(69.1)84(78.5)61(57.0)66(61.6)79(73.8)72(67.2)54(50.4)54(50.4)48(44.8)(續(xù)表4)人口學(xué)特征正確回答人數(shù)(知曉率)第1題第2題第3題第4題第5題第6題第7題第8題第9題第10題本科及以上186(95.3)151(77.4)160(82.0)124(63.5)130(66.6)174(89.2)145(74.3)103(52.8)105(53.8)110(56.4)c2值19.95986.49720.36038.43356.49846.88427.88632.62339.85140.559P值0.001<0.050.001<0.050.001<0.050.001<0.050.001<0.050.001<0.050.001<0.050.001<0.050.001<0.050.001<0.05職業(yè)農(nóng)業(yè)勞動者53(81.5)21(32.3)37(56.9)13(20.0)14(21.5)32(49.2)36(55.3)9(13.8)9(13.8)10(15.3)工人41(82.0)20(40.0)38(76.0)17(34.0)16(32.0)32(64.0)22(44.0)16(32.0)13(26.0)17(34.0)商業(yè)服務(wù)者80(90.9)56(63.6)64(72.7)52(59.0)51(57.9)67(76.1)54(64.7)45(51.1)45(51.1)41(46.5)教師21(100.0)15(71.4)18(85.7)17(80.9)18(85.7)18(85.7)17(80.9)17(80.9)16(76.1)10(47.6)學(xué)生170(92.3)130(70.6)148(80.4)102(55.4)108(58.6)154(83.6)122(66.3)78(42.3)80(43.4)93(50.5)醫(yī)務(wù)人員32(100.0)30(93.7)25(78.1)26(81.2)29(90.6)30(93.7)28(87.5)27(84.3)27(84.3)22(68.7)c2值16.16854.91915.94853.76065.19141.67322.80363.80762.54935.155P值0.006<0.050.001<0.050.007<0.050.001<0.050.001<0.050.001<0.050.001<0.050.001<0.050.001<0.050.001<0.05家庭年總收入(萬元)(續(xù)表4)人口學(xué)特征正確回答人數(shù)(知曉率)第1題第2題第3題第4題第5題第6題第7題第8題第9題第10題≤3165(89.6)103(55.9)136(73.9)84(45.6)92(50.0)128(69.5)112(60.8)76(41.3)78(42.3)75(40.7)3<X≤6146(89.0)103(62.8)124(75.6)88(53.6)95(57.9)126(76.8)106(64.6)78(47.5)72(43.9)82(50.0)>686(93.4)66(71.7)70(76.0)55(59.7)49(53.2)79(85.8)64(69.5)38(41.3)40(43.4)36(39.1)c2值1.4366.5630.2065.3512.1989.0462.0491.6370.0854.064P值0.488>0.050.038<0.050.902>0.050.069>0.050.333>0.050.011<0.050.359>0.050.441>0.050.958>0.050.131>0.052.4結(jié)核病防治知識知曉率影響因素的logistic回歸分析分析結(jié)核病防治知識的知曉率及影響因素,采用二分類非條件Logistic回歸分析,以結(jié)核病防治知識的知曉率獲得得分是否高于5分作為因變量,相關(guān)的因素可以設(shè)置為自變量,采用前進(jìn)法進(jìn)行擬合(選入和剔除的標(biāo)準(zhǔn)分別為0.05、0.10),賦值和編碼見表5,最終文化程度變量進(jìn)入到模型。在文化程度中,相對小學(xué)及以下學(xué)歷程度組,初中組的OR值是3.462,高中/中專組的OR值是10.092,本科及以上組的OR值是15.105。表SEQ表\*ARABIC5結(jié)核病防治知識知曉情況影響因素Logistic回歸的編碼賦值編碼變量賦值Y知曉情況知曉=1;不知曉=0X1性別男=1;女=2X2年齡組(歲)0~15=1;16~20=2;21~30=3;31~40=4;41~50=5;50以上編碼變量賦值X3文化程度小學(xué)及以下=1;初中=2;高中/中專=3;本科及以上=4X4職業(yè)農(nóng)業(yè)勞動者=1;工人=2;商業(yè)服務(wù)者=3;教師=4;學(xué)生=5;醫(yī)務(wù)人員=6X5家庭年總收入(萬元)≤3=1;3<X≤6=2;>6=3表SEQ表\*ARABIC6結(jié)核病防治知識知曉率影響因素Logistic回歸分析因素BS.E,WalsP值Exp(B)95%C.I.常數(shù)-1.1240.31912.394<0.0010.325文化程度<0.001小學(xué)及以下(參照)1.000初中1.2420.38610.3380.0013.4621.624-7.379高中/中專2.3120.39334.677<0.00110.0924.675-21.785本科及以上2.7150.37253.261<0.00115.1057.285-31.3172.5調(diào)查對象態(tài)度行為2.5.1假如你的鄰居或同事得了肺結(jié)核病,你會怎么樣對待?表SEQ表\*ARABIC7調(diào)查對象對待肺結(jié)核患者態(tài)度行為的調(diào)查結(jié)果選項人數(shù)比例%不和他/她來往7614.6盡量保持距離20739.7選項人數(shù)比例%與往常一樣12223.4更加關(guān)心體貼他/她6813.1不好說489.22.5.2如果您得了結(jié)核病,您會到哪里治療?表SEQ表\*ARABIC8調(diào)查對象對結(jié)核病就醫(yī)地點(diǎn)選擇的調(diào)查結(jié)果選項人數(shù)比例%正規(guī)大醫(yī)院36169.4社區(qū)診所81.5(續(xù)表8)私人診所20.4結(jié)防所或者疾控中心14628藥房買藥40.92.5.3若您發(fā)現(xiàn)疑似結(jié)核病人,是否需要上報?表SEQ表\*ARABIC9調(diào)查對象對疑似結(jié)核病人上報態(tài)度的調(diào)查結(jié)果選項人數(shù)比例%是45186.7否203.8不知道509.42.5.4當(dāng)您患有結(jié)核病時,是否選擇就醫(yī)?或者吃一些藥物來緩解癥狀?表SEQ表\*ARABIC10調(diào)查對象對結(jié)核病治療態(tài)度的調(diào)查結(jié)果選項人數(shù)比例%馬上就醫(yī)50096.0注意休息61.2自行買藥71.3等到實在受不了才去買藥71.3不管10.22.5.5假設(shè)您是一名肺結(jié)核病人,該怎樣避免將疾病傳染他人?(多選)表11調(diào)查對象對避免結(jié)核病傳播方法選擇的調(diào)查結(jié)果選項人數(shù)比例%避免與他人接觸,不與其他人一起吃飯47390.8飯前洗手,及時消毒被接觸使用的個人物品48693.3不與他人共用針具,潔身自好46889.8不隨地吐痰、咳嗽和打噴嚏時掩口鼻47791.6調(diào)查結(jié)果表明,被調(diào)查的440名研究對象在面對鄰居或同事患肺結(jié)核病時,44.3%的調(diào)查對象會選擇與其不再接觸或盡量保持距離;69.4%疑似結(jié)核病患者會更傾向于選擇正規(guī)大醫(yī)院;86.7%在遇到結(jié)核病疑似結(jié)核病人時,知曉需要上報;96.0%選擇患結(jié)核病時會選擇馬上就醫(yī);對于第5題可得知90.8%以上的群眾都知道避免結(jié)核病傳染的正確行為。2.6結(jié)核病防治知識獲取渠道2.6.1您通過哪些途徑接受結(jié)核病的宣傳教育?(多選)表12結(jié)核病防治知識宣傳途徑獲取途徑選項人數(shù)比例%廣播24346.7報紙雜志書刊31259.9傳單、折頁、宣傳畫33764.7磁帶、錄像帶、光盤16231.1集會、展覽、義診24046.1宜傳欄、墻報、黑板報31460.3網(wǎng)站、微博、微信35768.5學(xué)校教育25448.6醫(yī)生宣傳或村干部宜傳18535.5聽親友及其他說20940.1健康講座16331.3其他6512.52.6.2您希望通過哪種途徑了解防核病防治信息?(多選)表SEQ表\*ARABIC13調(diào)查對象傾向于選擇的結(jié)核病防治知識獲取途徑選項人數(shù)比例%網(wǎng)絡(luò)電視/廣播/音像材料/電影/紀(jì)錄片38874.5報刊、雜志22944.0張貼畫/宜傳欄/墻體標(biāo)語/展板29957.4傳單/折頁/小冊子29256.0學(xué)校教育26049.9醫(yī)生宣傳24647.2村干部宣傳22142.42.6.3您最喜歡哪類預(yù)防結(jié)核病的宣傳材料?(多選)表SEQ表\*ARABIC14調(diào)查對象更傾向選擇的預(yù)防結(jié)核病宣傳材料選項人數(shù)比例%什么都行31660.7聲像制品(磁帶、錄像帶、光盤)18335.1文字為主材料(雜志、報紙、書、冊子)16832.2圖畫為主材料(宣傳畫、連環(huán)畫)23745.5網(wǎng)絡(luò)版(網(wǎng)站、微博、微信、朋友圈)22042.2用百度或谷歌等搜索16231.1不知道142.7調(diào)查結(jié)果顯示,多式多樣的渠道可供公眾獲取結(jié)核病防治知識,有通過電視、廣播、報紙雜志、傳單、微博、親友訴說、健康講座等途徑,從以上三道關(guān)于民眾獲取信息渠道的調(diào)查結(jié)果綜合可知,大家以網(wǎng)站、微博、微信的途徑來獲取關(guān)于結(jié)核病防治知識為主,公眾也更傾向于從廣播/電視/電影/網(wǎng)絡(luò)/音像材料中來獲取相關(guān)知識。說明今后更要注重在利用互聯(lián)網(wǎng)新媒體技術(shù)方面來加強(qiáng)結(jié)核病防治知識的宣傳,以促居民們的結(jié)核病防治知識知曉水平的提高,讓每個居民能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療結(jié)核病,為使結(jié)核病的患病率降低,以及更大程度地阻斷結(jié)核病的傳播。3討論結(jié)核病(tuberculosis)是被結(jié)核分枝桿菌(mycobacteriumtuber-culosis)感染所導(dǎo)致的嚴(yán)重慢性傳染病。REF_Ref29444\w\h[10]在抗擊結(jié)核病方面已經(jīng)不再緩慢前進(jìn)、甚至幾近停滯不前,而是取得了相當(dāng)大的進(jìn)展,全球最致命的細(xì)菌傳染病依然非他莫屬。全球仍有多達(dá)1000萬人被感染并死于肺結(jié)核。2030年結(jié)核病死亡人數(shù)減少90%,以及新感染人數(shù)減少80%,已經(jīng)被世界衛(wèi)生大會作為目標(biāo)設(shè)定。在公共衛(wèi)生設(shè)施和任何有結(jié)核病細(xì)菌傳播風(fēng)險的地方采取預(yù)防和感染控制措施“結(jié)核分枝桿菌”的尤為重要。REF_Ref29502\w\h[11]國務(wù)院辦公廳發(fā)布的《“十三五”全國結(jié)核病防治規(guī)劃》強(qiáng)調(diào),要全面落實好結(jié)核病防治工作的各項措施。REF_Ref28448\w\h[4]近些年來,向大眾普及結(jié)核病防治知識,遏制結(jié)核病疫情的暴發(fā),國家一直在努力,但全球結(jié)核病高負(fù)擔(dān)的國家中仍然包括我國。結(jié)核病是具有傳染性的生物體通過空氣在人與人之間傳播所引起的,因此公共衛(wèi)生措施對于控制該疾病至關(guān)重要。REF_Ref29532\w\h[12]傳染病的防治重點(diǎn)在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷,要想以最少的投入來換取最大的人群健康,只有通過預(yù)防才能夠做到,不能因為片面地強(qiáng)調(diào)治療而忽略了預(yù)防的重要性,公眾極其需要掌握一些必要的結(jié)核病防治知識,開展相關(guān)結(jié)核病防治知識的宣教工作,被認(rèn)為是結(jié)核病防治最重要的措施之一。據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示,S市公眾對于結(jié)核病相關(guān)防治知識存在一定程度的了解,但總知曉率不高,只有60.27%,掌握還不夠全面。國家所規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)《全國結(jié)核病防治規(guī)劃(2011-2015年)》全民結(jié)核病防治知識總知曉率應(yīng)不低于85.0%REF_Ref31279\w\h[13],就本次調(diào)查結(jié)果來看,還存在著一定的距離。在10條核心信息中,居民對于“檢查肺結(jié)核病(如拍胸片或痰檢查)有免費(fèi)政策”(44.1%)、“肺結(jié)核病的正規(guī)治療時間至少需要六個月到八個月”(44.1%)、治療肺結(jié)核病有免費(fèi)政策(44.5%)的知曉率較低。說明在結(jié)核病防治知識宣傳工作方面加大力度在S市是尤為重要的。其應(yīng)被作為開展健康宣教的重點(diǎn)內(nèi)容,加強(qiáng)結(jié)核病防治知識健康教育工作,提高診療水平,讓公眾認(rèn)識到國家結(jié)核病項目的相關(guān)免費(fèi)政策。在本次研究中,不同性別居民對結(jié)核病防治知識知曉率之間無明顯的差異,均接近60%。此結(jié)果與于蘭,呂青,夏愔愔等的《2010年全國結(jié)核病防治核心信息全民知曉率調(diào)查分析》研究結(jié)果接近,均是一致接近于60%。REF_Ref7638\w\h[14]不同年齡組、文化程度、職業(yè)、家庭年總收入居民對結(jié)核病防治知識知曉率之間有明顯的差距。分析原因,年齡到達(dá)一定程度后,閱歷更多,文化程度較高,知識面會更廣泛,接觸到的信息傳播渠道也更寬泛,結(jié)核病防治知識的儲存量會被填充得更豐富,我們要加大對結(jié)核病知識掌握薄弱人群進(jìn)行教育。不同職業(yè)人群中,結(jié)核病防治知識的知曉率存在差異,醫(yī)務(wù)人員知曉率最高,農(nóng)民知曉率最低。不同學(xué)歷人群之間也有著較大的差異,小學(xué)及以下文化程度組對知識掌握程度最低,本科及以上文化程度最高,知識被掌握程度最高,與國內(nèi)相關(guān)的研究是相符合的。REF_Ref7798\w\h[15]說明教育普及對結(jié)核病防治知識的掌握也有著一定的影響作用。經(jīng)了解可知,自我保健意識較差的情況會被發(fā)現(xiàn)在文化程度較低群眾中,由于平時接觸面較狹窄,以及單一的獲取知識途徑。家庭年總收入越高的居民知曉率越高,分析原因,家庭條件越好的居民,其會更重視自身健康狀況,也可能會更主動地去尋求有關(guān)于疾病健康方面的知識,定期體檢,在體檢中心及醫(yī)療中心等出現(xiàn)的次數(shù)會更多,接觸到知識的途徑更多,提示需對居民更全面地加強(qiáng)結(jié)核病健康教育。據(jù)Logistic回歸分析結(jié)果,公眾結(jié)核病防治知識知曉情況的主要影響因素是文化程度。文化程度越高的群眾自身健康保健意識越高,主觀能動性更強(qiáng),知曉率隨文化程度提升逐漸升高。加大結(jié)核病知識宣傳的覆蓋面、提高宣傳效果正是當(dāng)今防治工作所需要做到的首要任務(wù),促進(jìn)公眾健康。態(tài)度行為模塊結(jié)果顯示,被調(diào)查的440名居民中對于結(jié)核病仍然存在排斥和恐懼的占44.3%,將近一半的比例,“盡量保持距離”被更多的調(diào)查對象所選擇,提示需要進(jìn)一步提高公眾結(jié)核病相關(guān)知識的普及,但87.6%的調(diào)查對象選擇到正規(guī)大醫(yī)院和結(jié)防所或疾控就診,公眾在對待結(jié)核病治療時會正確選擇就醫(yī)場所。86.7%的
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