護(hù)理工作應(yīng)急專題預(yù)案

發(fā)生猝死護(hù)理應(yīng)急預(yù)案護(hù)理人員在巡視病房過程中發(fā)覺患者在病房內(nèi)猝死，應(yīng)快速做出正確判定，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓、人工呼吸等搶救方法，同時，請旁邊家眷幫助呼叫醫(yī)務(wù)人員。支援人員抵達(dá)后，立即依據(jù)患者情況，依據(jù)心肺復(fù)蘇搶救程序，配合醫(yī)生采取各項搶救方法，搶救中應(yīng)注意心、肺、腦復(fù)蘇，立即開放靜脈通路，必需時開通兩條以上靜脈通路。發(fā)覺患者在走廊、廁所等病房以外環(huán)境猝死，在快速做出正確判定后，立即就地?fù)尵?，行胸外按壓、人工呼吸等搶救方法，同時，請旁邊患者或家眷幫助呼叫醫(yī)務(wù)人員。醫(yī)務(wù)人員抵達(dá)后，按心肺復(fù)蘇搶救步驟，快速進(jìn)行心肺復(fù)蘇，立即將患者搬至病床上，搬運(yùn)過程中不可間斷搶救。在搶救中，應(yīng)注意隨時清理環(huán)境，合理安排呼吸機(jī)、除顫儀、搶救車等多種儀器擺放位置，騰出空間，利于搶救。參與搶救各方人員應(yīng)注意相互親密配合，有條不紊，嚴(yán)格查對，立即做好各項統(tǒng)計，并認(rèn)真做好和家眷溝通、撫慰等心理護(hù)理工作。按“醫(yī)療事故處理條例”相關(guān)要求，在搶救結(jié)束6小時內(nèi)，據(jù)實、正確統(tǒng)計搶救過程。發(fā)生誤吸護(hù)理應(yīng)急預(yù)案住院患者因誤吸而忽然發(fā)生病情改變后，醫(yī)護(hù)人員要依據(jù)病人具體情況進(jìn)行搶救處理。當(dāng)患者處于清醒狀態(tài)時：取站立身體前傾位，醫(yī)護(hù)人員站在患者身后，一手抱住上腹部，另一手拍背。當(dāng)患者處于昏迷狀態(tài)時；可讓患者處于仰臥位，頭偏向一側(cè)，醫(yī)護(hù)人員按壓腹部，同時用負(fù)壓吸引器吸引；也可讓患者處于俯臥位，醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行拍背。在搶救過程中要觀察誤吸患者面色、呼吸、神志等情況。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)快速備好負(fù)壓吸引用物，（負(fù)壓吸引器、吸痰管、0.9%生理鹽水、開口器、喉鏡等），給誤吸患者行負(fù)壓吸引，快速吸出口鼻及呼吸道內(nèi)吸入異物。當(dāng)患者神志不清，呼吸心跳停止時，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓、氣管插管、人工呼吸機(jī)輔助呼吸、心電監(jiān)護(hù)等心肺復(fù)蘇搶救方法，并遵醫(yī)囑給搶救用藥。立即采取腦復(fù)蘇方法，如給患者頭戴冰帽保護(hù)腦細(xì)胞，遵醫(yī)囑給患者腦細(xì)胞活性劑、脫水劑等。嚴(yán)密觀察患者生命體征、意識和瞳孔改變，發(fā)覺異常，立即通知醫(yī)師采取方法?；颊卟∏楹棉D(zhuǎn)，神志清楚，生命體征平穩(wěn)后，給以下護(hù)理方法：⑴清理口腔，整理床單位，更換臟床單及衣物。⑵撫慰患者和家眷。⑶按“醫(yī)療事故處理條例要求”，在搶救結(jié)束6小時內(nèi)，據(jù)實、正確統(tǒng)計搶救過程。8.待患者病情完全平穩(wěn)，精神很好時，向患者具體了解發(fā)生誤吸原因，制訂有效預(yù)防方法，盡可能預(yù)防類似情況再次發(fā)生。住院患者發(fā)生精神癥狀護(hù)理應(yīng)急預(yù)案護(hù)理人員發(fā)覺患者出現(xiàn)精神癥狀，立即向醫(yī)生匯報并通知其家眷?；颊叱霈F(xiàn)精神癥狀期間，要有家眷陪同。在興奮和有傷人企圖患者面前，護(hù)士應(yīng)做到冷靜、沉著、大膽，同時也要注意自我防護(hù)，預(yù)防被患者咬傷、打傷等意外事情發(fā)生。對躁動患者應(yīng)專員關(guān)鍵護(hù)理，必需時采取約束方法，預(yù)防跌傷、墜床，標(biāo)示疏散相鄰患者和家眷，以免誤傷。同時要常常觀察被約束患者肢體顏色，方便了解血運(yùn)情況。尊重患者，以消除患者恐懼和敵對情緒。嚴(yán)格管理患者用物，如刀子、剪子、熱水杯等易造成自傷和傷人物品，嚴(yán)禁放在患者周圍。吃藥時要看著患者咽下，經(jīng)驗查確定服下后方可離去，最好在患者開始吃飯時喂藥，以免患者將藥藏在手里或頰部。測試體溫時應(yīng)有專員一直守護(hù)在患者身旁，以免造假或?qū)Ⅲw溫表作為傷害性物品。配合醫(yī)生向家眷交待病情，依據(jù)病情遵醫(yī)囑轉(zhuǎn)院。發(fā)生輸血反應(yīng)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案患者輸血時，責(zé)任護(hù)士每15分鐘巡視一次，問詢患者主訴，如出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛等輸血反應(yīng)癥狀時，應(yīng)立即停止輸血。立即通知醫(yī)生查看，做出對應(yīng)處理。護(hù)士應(yīng)做好患者心理護(hù)理及家眷撫慰工作。應(yīng)立即給吸氧、保暖、監(jiān)測生命體征，并做好統(tǒng)計。備好搶救物品，遵醫(yī)囑隨時進(jìn)行搶救。將輸血器、剩下血制品、血袋（保持無菌狀態(tài)）等相關(guān)物品送血庫檢驗。應(yīng)立即上報護(hù)理部等相關(guān)科室。發(fā)生輸液反應(yīng)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案當(dāng)患者發(fā)生輸液反應(yīng)時，護(hù)士立即到患者身邊，停止輸液，必需時吸氧，并立即通知醫(yī)生。為患者保暖立即測量體溫，如高熱者遵醫(yī)囑給物理降溫及對癥診療。如發(fā)生肺水腫，立即使患者取坐位，雙下肢下垂，給高流量吸氧，并在濕化瓶內(nèi)加入30—50%酒精，緩解缺氧癥狀，同時配合醫(yī)生立即搶救。如發(fā)生空氣栓賽，立即使患者取左側(cè)臥位和頭低腳高位，同時配合醫(yī)生主動搶救。如發(fā)生靜脈炎，應(yīng)幫助患者抬高患肢，遵醫(yī)囑給濕熱敷、理療。備好搶救物品，遵醫(yī)囑隨時進(jìn)行搶救。留取標(biāo)本，應(yīng)將全套輸液物品封存、冰箱保留，并立即匯報藥劑科、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部。發(fā)生化療反應(yīng)藥品外滲護(hù)理應(yīng)急預(yù)案注射藥品時懷疑漏出血管，須立即停止注藥或輸液。將針頭保留并將注射器回抽后注入解毒劑。遵醫(yī)囑給藥，皮下注入解毒劑。冰敷二十四小時（止痛并使解毒劑停留于局部以發(fā)揮作用）抬高患肢。如疼痛不緩解遵醫(yī)囑給藥局部封閉。立即匯報醫(yī)生并具體統(tǒng)計藥品滲漏情況。急性上消化道大出血患者搶救預(yù)案發(fā)覺患者消化道大出血時，立即通知醫(yī)生，快速建立靜脈通道（休克患者建立兩條以上靜脈通道），補(bǔ)充血容量。遵醫(yī)囑抽血、備血、急查血常規(guī)。如患者出現(xiàn)休克狀態(tài)，出血量＞1000ml，心率＞120次/分，血壓＜80/50mmhg，且神志恍惚、四肢厥冷。應(yīng)加緊靜脈輸液速度，遵醫(yī)囑靜脈給止血劑、新鮮血或706代血漿等補(bǔ)充血容量，隨時準(zhǔn)備配合醫(yī)生搶救。如為肝硬化食道靜脈曲張破裂出血，應(yīng)配合醫(yī)生插入三腔二囊管壓迫止血，同時準(zhǔn)備100：8正腎素鹽水幫助洗胃。靜脈應(yīng)用垂體后葉素或生長抑制素時，應(yīng)遵醫(yī)囑嚴(yán)格控制滴速，預(yù)防速度過快而引發(fā)心悸、胸悶、頭暈等不良反應(yīng)。嚴(yán)密觀察病情改變：遵醫(yī)囑給心電及血壓監(jiān)護(hù)，做好危重病人監(jiān)護(hù)統(tǒng)計。大出血期間每15~30分鐘測量生命體征一次，病情穩(wěn)定4~6小時后可改為1~2小時一次，12小時后改為4~8小時測一次。注意觀察患者嘔吐物及大便性質(zhì)、量、顏色，同時正確統(tǒng)計出入量。親密觀察患者神志、面色、口唇、指甲顏色，警惕再次出血。保持呼吸道通暢，給氧氣吸入。嘔吐時頭偏向一側(cè)，避免誤吸，備好負(fù)壓吸引器，立即清理呼吸道及口腔血跡?；颊呓^對臥床休息，取平臥位并抬高下肢，以確保腦部供血。保持室內(nèi)平靜、清潔、空氣新鮮，立即更換污染被褥。注意為患者保暖，避免受涼?；颊叽蟪鲅陂g，應(yīng)嚴(yán)格禁食，出血停止后，可遵醫(yī)囑給溫冷流質(zhì)飲食，逐步過渡到高糖、低蛋白、無刺激少渣食物。注意保持口腔衛(wèi)生，做好口腔護(hù)理。作好患者心理護(hù)理，大出血時陪同患者，使其有安全感。聽取并解答患者或家眷疑問，以減輕她們恐懼和焦慮心情。住院患者管道脫落應(yīng)急預(yù)案一旦發(fā)生管道脫落，立即采取必需緊急方法。幫助病人保持適宜體位，撫慰患者。立即匯報經(jīng)治醫(yī)生或值班醫(yī)生。觀察患者生命體征和?？企w征，不得隨意將管道進(jìn)行回納，幫助醫(yī)生采取對應(yīng)方法。認(rèn)真做好護(hù)理統(tǒng)計?；颊吆鋈话l(fā)生病情改變時應(yīng)急預(yù)案應(yīng)立即通知值班醫(yī)生，現(xiàn)場查看，做出對應(yīng)處理。主動配合醫(yī)生做好搶救工作。必需時通知患者家眷。一些重大搶救或關(guān)鍵人物搶救，應(yīng)按醫(yī)院要求立即通知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部。節(jié)假日、夜間通知院行政值班室。搶救期間做好各項護(hù)理診療工作，在搶救6小時之內(nèi)據(jù)實補(bǔ)記護(hù)理統(tǒng)計。發(fā)生摔傷應(yīng)急預(yù)案當(dāng)患者忽然摔倒時，護(hù)士應(yīng)立即到患者身邊。檢驗患者摔傷情況，并立即通知醫(yī)生。對疑有骨折或肌肉韌帶損傷，要依據(jù)損傷部位和傷情采取對應(yīng)搬運(yùn)患者方法，將患者抬至病床，通知醫(yī)生立即處理。對于頭部摔傷患者，出現(xiàn)意識障礙危及生命時，應(yīng)立即將患者抬至病床，嚴(yán)密觀察病情改變，立即測量生命體征，通知醫(yī)生，快速采取對應(yīng)搶救方法。受傷程度較輕者，可攙扶或用輪椅將患者送回病床，臥床休息，撫慰患者，并測量血壓、脈搏，依據(jù)病情做深入檢驗和診療。對于皮膚出現(xiàn)淤斑者進(jìn)行局部冷敷，皮膚擦傷滲血者用碘伏清洗傷口后，用無菌敷料包扎，對于創(chuàng)面較大，傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)。對嚴(yán)重摔傷患者，每30分鐘巡視一次，立即觀察采取方法后效果，直至病情穩(wěn)定。正確立即書寫護(hù)理統(tǒng)計，認(rèn)真交接班。向患者了解當(dāng)初摔倒情景，分析摔倒原因，向患者做宣傳教育指導(dǎo)，提升患者自我防范意識，盡可能避免再次摔倒。檢驗病房設(shè)施，不停改善完善，杜絕不安全隱患。按護(hù)理安全（不良）事件和隱患缺點(diǎn)匯報制度相關(guān)要求上報處理上報步驟：一旦患者摔倒→護(hù)士立即趕到并通知醫(yī)生→采取對應(yīng)方法（二十四小時填報護(hù)理不良事件上報表）→報護(hù)理部發(fā)生墜床應(yīng)急預(yù)案一旦患者不慎發(fā)生墜床時，護(hù)士應(yīng)立即到患者身邊，做好心理撫慰，通知醫(yī)生查看患者全身情況和局部受傷情況，初步判定有沒有危及生命癥狀，有沒有骨折、肌肉、韌帶損傷等情況。配合醫(yī)生對患者進(jìn)行檢驗，依據(jù)傷情遵醫(yī)囑采取必需搶救方法。加強(qiáng)巡視至病情穩(wěn)定，巡視中嚴(yán)密觀察病情改變，發(fā)覺異常立即通知醫(yī)生。立即、正確統(tǒng)計病情改變，認(rèn)真做好交接班。同志患者家眷按護(hù)理安全（不良）事件和隱患缺點(diǎn)匯報制度相關(guān)要求上報處理上報步驟：做好安全防護(hù)→發(fā)生墜床時→護(hù)士立即趕到并通知醫(yī)生→采取對應(yīng)方法（二十四小時填報護(hù)理不良事件上報表）→報護(hù)理部患者有自殺傾向時方法預(yù)案當(dāng)患者有自殺念頭時，應(yīng)立即匯報醫(yī)生及護(hù)士長向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報。沒收銳利物品等預(yù)防發(fā)生意外。做好協(xié)調(diào)工作，將患者轉(zhuǎn)至單獨(dú)房間，通知家眷，要求二十四小時陪同，不得離開。具體交接班，同時多關(guān)心患者，掌握患者心理狀態(tài)。若患者不一樣意轉(zhuǎn)至單獨(dú)房間，將同室患者轉(zhuǎn)入其它房間，預(yù)防意外情況發(fā)生。住院患者外出不歸應(yīng)急預(yù)案值班護(hù)士在巡視病房時，應(yīng)掌握患者情況。如發(fā)生患者不在或經(jīng)過同室患者確定為外出時，應(yīng)立即通知值班醫(yī)生，特殊病例應(yīng)通知院總值班室。立即用通訊工具和患者家眷取得聯(lián)絡(luò)，同時上報護(hù)士長。節(jié)日期間除通知主管醫(yī)生外，還應(yīng)立即通知護(hù)士長及行政值班室?；颊呋貋砗髴?yīng)立即回復(fù)主管醫(yī)生、護(hù)士長及行政值班室。護(hù)士還應(yīng)為返院患者立即測量體溫、脈搏、血壓，需要診療者應(yīng)立即實施，并做好護(hù)理統(tǒng)計。住院患者自行離院應(yīng)對預(yù)案當(dāng)發(fā)覺住院患者不知去向時，應(yīng)立即通知值班醫(yī)生、護(hù)士長。通知院保衛(wèi)科院內(nèi)尋求，或派人到周圍尋求患者。并立即和患者家眷取得聯(lián)絡(luò)。若尋求不到患者，通知護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科、行政值班室。深入評定患者潛在危險，和家眷交待?？陀^統(tǒng)計事情經(jīng)過，向主管部門匯報。住院患者躁動應(yīng)急預(yù)案發(fā)覺患者躁動時，首先尋求躁動原因，立即通知醫(yī)生，給和對應(yīng)處理。觀察患者病情，注意觀察意識及生命體征改變，保持呼吸道通暢。在監(jiān)護(hù)病房患者，要有專員看護(hù)，加床擋，必需時使用保護(hù)性約束，預(yù)防患者誤傷及自傷。對麻醉恢復(fù)期出現(xiàn)躁動患者，和家眷進(jìn)行溝通，以減輕她們擔(dān)心心理，取得合作。病情逐步加重引發(fā)躁動患者，應(yīng)立即通知醫(yī)生，采取方法控制病情?；杳曰颊卟∏橹鸩胶棉D(zhuǎn)出現(xiàn)躁動，要常常呼叫患者，了解意識恢復(fù)程度。對患者加強(qiáng)生活護(hù)理，增加患者舒適感，降低不良原因?qū)颊叽碳?。注意保持環(huán)境平靜，降低聲音對患者不良刺激。對意識模糊或精神異常者要給患者加用床擋，按時巡視，以免發(fā)生墜床。對躁動患者實施保護(hù)性約束時，要取得家眷同意，并注意動作輕柔，約束帶松緊適宜，以免對患者造成損傷，同時要注意觀察患者肢體顏色?；颊咴谑褂煤粑鼨C(jī)過程中忽然停電應(yīng)急預(yù)案住院患者在使用呼吸機(jī)過程中，假如碰到忽然停電、跳閘等緊急情況時，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取補(bǔ)救方法，以保護(hù)患者使用呼吸機(jī)安全。在患者使用呼吸機(jī)同時，應(yīng)準(zhǔn)備好應(yīng)急物品，包含：簡易呼吸器及連接氧氣管道、手電筒等。值班護(hù)士應(yīng)熟知使用呼吸機(jī)患者病情、應(yīng)急物品放置位置等。當(dāng)發(fā)生忽然斷電時，護(hù)士應(yīng)立即到患者床前，通知醫(yī)生，觀察患者面色、呼吸、心率、意識及呼吸機(jī)工作情況。（有呼吸機(jī)帶有直流電池）當(dāng)呼吸機(jī)不能正常工作時，護(hù)士應(yīng)立即停止應(yīng)用呼吸機(jī)，快速將簡易呼吸器、氧氣和患者呼吸道相連，用人工呼吸方法調(diào)整患者呼吸；假如患者自主呼吸良好，應(yīng)給鼻導(dǎo)管吸氧；嚴(yán)密觀察患者呼吸、心率、面色、意識等情況。立即和相關(guān)部門聯(lián)絡(luò)：總務(wù)科、電工班、院辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院總值班等，快速采取多種方法，立即恢復(fù)通電。停電期間，本病區(qū)主管醫(yī)生、護(hù)士不得離開患者，方便隨時處理緊急情況。停電期間，護(hù)理人員應(yīng)照常實施長久醫(yī)囑或臨時醫(yī)囑，不得延誤。通電后，通知醫(yī)生依據(jù)患者情況調(diào)整呼吸參數(shù)，重新將呼吸機(jī)和患者人工氣道連接。并觀察至呼吸機(jī)工作正常，患者通常情況平穩(wěn)后方可離開。護(hù)理人員將停電經(jīng)過及患者生命體征正確統(tǒng)計護(hù)理文書中。注：帶有蓄電池呼吸機(jī)，在平日應(yīng)定時充電，使蓄電池一直處于飽和狀態(tài)，以確保在出現(xiàn)突發(fā)事件時能夠正常運(yùn)行。發(fā)生護(hù)理差錯事故時應(yīng)急預(yù)案各科室建立事故差錯登記本，由本人立即登記發(fā)生事故經(jīng)過、原因、后果。護(hù)士長常常檢驗，定時組織討論和總結(jié)。發(fā)生事故差錯時，要主動采取搶救方法，以降低和消除因為事故差錯造成不良后果。發(fā)生事故差錯時，責(zé)任者要立即向護(hù)士長匯報，護(hù)士長在二十四小時內(nèi)口頭或電話匯報護(hù)理部，重大事故要立即匯報護(hù)理部、科主任，事故責(zé)任者應(yīng)在3天內(nèi)提交書面檢驗材料。發(fā)生事故差錯相關(guān)多種統(tǒng)計、化驗及造成事故藥品、器械等均應(yīng)妥善保管，不得私自涂改、銷毀，并保留患者標(biāo)本，以備判定研究之用。病房發(fā)生失竊時應(yīng)急預(yù)案發(fā)生失竊或患者匯報丟失珍貴物品時，應(yīng)保護(hù)現(xiàn)場，嚴(yán)禁人員出入。電話通知保衛(wèi)科，到現(xiàn)場處理，夜班還要通知行政值班室。做好入院宣傳教育及病區(qū)醫(yī)療護(hù)理安全工作，通知患者珍貴物品應(yīng)妥善保管好，如遇陌生人進(jìn)入病室，立即用呼叫器通知值班護(hù)士。手術(shù)患者珍貴物品應(yīng)立即交患者家眷保管，無家眷時應(yīng)封存好，交護(hù)士長保管。停水應(yīng)急預(yù)案接到停水通知后，做好停水準(zhǔn)備依據(jù)停水原因做好貯水工作，將貯水器灌滿備用放固定位置。將停水時間立即通知患者，做好停水準(zhǔn)備。若停水時間長，應(yīng)為患者備好生活用水及飲用水。上報護(hù)理部及院相關(guān)科室，做好相互協(xié)調(diào)工作。若忽然停水，夜間要和行政值班室聯(lián)絡(luò)，匯報停水情況，白天要和維修組聯(lián)絡(luò)，查詢原因，緊急處理。病房應(yīng)盡可能貯水。泛水應(yīng)急預(yù)案立即查找泛水原因，如能自行處理應(yīng)立即采取方法。不能自行處理者，立即和管道維修組聯(lián)絡(luò)。夜間向行政值班室匯報。告誡患者切不可涉足泛水區(qū)或潮濕處，預(yù)防滑倒。工作人員立即清理泛水，預(yù)防患者跌倒。停電應(yīng)急預(yù)案通知停電后，立即做好停電準(zhǔn)備，備好手電、蠟燭等，如有搶救患者應(yīng)立即通知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部。忽然停電后要維持搶救工作和正常工作狀態(tài)，應(yīng)注意觀察應(yīng)急燈，是否正常照明，應(yīng)急燈或已熄滅時用手電、蠟燭照明。當(dāng)班護(hù)士要沉著冷靜，通知患者盡可能臥床休息，降低活動，以防發(fā)生摔傷等意外。必需時通知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部，夜間節(jié)假日期間通知行政值班室。和電工組聯(lián)絡(luò)，查詢停電原因及來電時間。加強(qiáng)病房巡視，親密觀察危重病人情況，撫慰患者，注意防火、防盜失火時緊急疏散患者預(yù)案當(dāng)病區(qū)發(fā)覺火種時，快速通知全部工作人員進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)，用滅火器滅火，通知值班醫(yī)生，立即撤出易燃易爆物品。打開消防通道，準(zhǔn)備疏散患者。在滅火同時，立即通知院領(lǐng)導(dǎo)、保衛(wèi)科、院行政值班室?；饎莶荒芸刂茣r，值班人員立即撥打“119”報警電話，呼救，取得援助?？焖僦笓]病房內(nèi)患者疏散。避開火源，就近疏散。由專員負(fù)責(zé)保障疏散通道通暢，各科指定專員負(fù)責(zé)檢驗每個房間，確保每名患者能安全撤離。對于危重患者派專員用輪椅或擔(dān)架車撤離。如精密儀器、大型設(shè)備、電器線路著火，應(yīng)立即切斷電源進(jìn)行自救，預(yù)防火源深入擴(kuò)散。自救過程中注意珍惜珍貴儀器、設(shè)備，盡可能預(yù)防破壞。搶救及特殊事件匯報處理預(yù)案對于各科室進(jìn)行重大搶救活動及特殊患者搶救診療，應(yīng)立即向醫(yī)院相關(guān)部門及院領(lǐng)導(dǎo)匯報，方便使院領(lǐng)導(dǎo)掌握情況，協(xié)調(diào)各方面工作，愈加好組織力量進(jìn)行立即有效搶救、診療。需匯報重大搶救及特殊事件內(nèi)容：包含災(zāi)難事故、突發(fā)事件所致死亡3人以上或同時傷亡6人以上搶救。著名人士、保健對象、外籍及境外人士搶救。本院職員住院及搶救。包含有醫(yī)療糾紛或嚴(yán)重并發(fā)癥患者醫(yī)療及搶救。特殊及危重病例醫(yī)療及搶救。大型活動和其它特殊情況中出現(xiàn)患者。匯報程序立即限：參與搶救醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即向科室及院相關(guān)部門匯報；參與院前、急診及住院患者搶救醫(yī)務(wù)人員向醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部匯報；參與門診搶救醫(yī)務(wù)人員向門診部匯報；節(jié)假日、夜間向院行政值班匯報。在口頭或電話匯報同時，科室、病房應(yīng)填書面匯報單在二十四小時內(nèi)報醫(yī)務(wù)科。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部、院行政值班接到匯報后應(yīng)在10分鐘內(nèi)向院領(lǐng)導(dǎo)匯報。護(hù)理人力資源緊急調(diào)配預(yù)案為了有效預(yù)防、立即控制和消除突發(fā)事件危害，保障醫(yī)院廣大職員及就醫(yī)者身體健康和生命安全，維護(hù)正常醫(yī)療秩序，依據(jù)《醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》，制訂護(hù)理部緊急狀態(tài)下護(hù)理人力資源調(diào)配方案。本方案所指緊急狀態(tài)下突發(fā)事件，造成或可能造成社會及醫(yī)院公眾健康、環(huán)境安全及正常醫(yī)療秩序嚴(yán)重?fù)p害重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒、醫(yī)院感染暴發(fā)流行等，及其它影響醫(yī)院正常工作秩序狀態(tài)。遇有緊急狀態(tài)時，護(hù)理部接到電話或匯報后，立即開啟本方案。依據(jù)緊急狀態(tài)類型，分別采取不一樣方法調(diào)整護(hù)理人員，如遇有重大搶救任務(wù)，配合醫(yī)務(wù)部門立即通知預(yù)先成立搶救隊組員，在要求時間內(nèi)到位。遇有院內(nèi)重大搶救任務(wù)時，調(diào)動相關(guān)科室護(hù)理人員，在要求時間內(nèi)到位。對院內(nèi)重大醫(yī)療事件及搶救，原科室人力擔(dān)心時，須抽調(diào)相關(guān)科室護(hù)理人員給予幫助。各科室護(hù)士長在醫(yī)院有重大事件時，全部應(yīng)該從大局出發(fā)，主動配合護(hù)理部人力調(diào)配，以確保醫(yī)院工作正常進(jìn)行。護(hù)理人員遭受感染后緊急