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隨訪MR0202554AWelcome！病史女，68歲左大腿疼痛半年，加重伴跛行3個月

左股骨上段局部皮膚未見紅腫、破潰，未見包塊，左側(cè)髂骨及左股骨局部壓痛陽性，未觸及骨折感，無骨擦音，伸、屈髖關(guān)節(jié)后疼痛加重，骨盆擠壓征陰性

您的診斷是？上皮樣血管內(nèi)皮瘤病理上皮樣血管內(nèi)皮瘤的組織學表現(xiàn)范圍較廣，分化良好者類似血管瘤的表現(xiàn)，分化不良者類似血管肉瘤大體病理標本是一柔軟的分葉狀出血性腫塊組織學上由透明基質(zhì)和束狀或條狀細胞組成，具有豐富的嗜酸性細胞漿?；|(zhì)透明和粘液樣改變是特征性的臨床表現(xiàn)多發(fā)性上皮樣血管內(nèi)皮瘤預后較單發(fā)預后好，什么原因？目前還是個有爭論的問題，有些上皮樣血管內(nèi)皮瘤可開展為上皮樣血管肉瘤可能是原因之一影像學表現(xiàn)X線平片的表現(xiàn)無特征，幾乎所有上皮樣血管內(nèi)皮瘤病變都是溶骨性破壞，病變較小時分界清楚，病灶較大時邊緣可模糊或呈浸潤性多見于下肢，可發(fā)生于髓腔或骨皮質(zhì)；骨皮質(zhì)破壞和皮質(zhì)膨脹均常見；很少出現(xiàn)骨質(zhì)硬化或骨膜反響鑒別診斷多發(fā)性骨髓瘤骨髓瘤發(fā)病年齡較大，大多無骨膨脹現(xiàn)象和骨皮質(zhì)變薄或斷裂，以顱骨、脊柱

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