醫(yī)院信息化建設中長期規(guī)劃

XXX

中醫(yī)醫(yī)院

XXX

中醫(yī)醫(yī)院

信息化建設中長期規(guī)劃

一、背景

近幾年來醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務逐年迅速增長，大部分基礎設施、設備

（包括網(wǎng)絡與信息設施、設備）、人才資源的使用相繼接近滿負荷甚

至超負荷。隨著市場經(jīng)濟體系的建立和衛(wèi)生改革不斷深化，醫(yī)療市場

競爭日趨激烈，醫(yī)院面臨的內(nèi)、外環(huán)境發(fā)生了根本變化，生存發(fā)展面

臨著前所未有的巨大壓力。信息化技術(shù)能促進醫(yī)院各項改革措施的落

實，推動醫(yī)院改革的深化，信息技術(shù)已日益成為提高醫(yī)院科學管理水

平、醫(yī)療服務質(zhì)量和醫(yī)療工作效率的有力手段，加快信息化建設是深

化醫(yī)院改革、促進醫(yī)院發(fā)展的必然要求。醫(yī)院審時度勢，及時制定了

新五年整體發(fā)展規(guī)劃，描繪了醫(yī)院未來五年建設發(fā)展的宏偉藍圖，并

把數(shù)字化醫(yī)院建設作為了其中的一項重要內(nèi)容。為配合醫(yī)院建設發(fā)展

戰(zhàn)略，明確未來五年醫(yī)院信息化建設發(fā)展的方向、目標和重點，積極

地、有計劃地穩(wěn)步推進醫(yī)院信息化建設，特制定本規(guī)劃。

二、醫(yī)院信息化發(fā)展現(xiàn)狀

（一）發(fā)展基礎

1、國家衛(wèi)生信息化建設步伐加快。目前，國內(nèi)各級醫(yī)院包括部

分經(jīng)濟條件較好的及發(fā)達地區(qū)的二級醫(yī)院紛紛正在投入巨資，將醫(yī)院

信息系統(tǒng)從以收費管理為中心的管理信息系統(tǒng)向以病人為中心、以

“一卡通”系統(tǒng)、條碼技術(shù)、電子病歷、醫(yī)生工作站、護士工作站、

第

1

頁

共

10

頁

XXX

中醫(yī)醫(yī)院

PACS

系統(tǒng)等為核心應用的臨床信息系統(tǒng)快速推進；醫(yī)院雖然普遍面

臨資金、計算機應用知識與技術(shù)的普及程度、信息化認識水平等方面

的諸多困難而徘徊在管理信息系統(tǒng)應用水平，但大多也在積極探索適

合醫(yī)院信息化建設發(fā)展的方法和途徑，努力擴展信息化技術(shù)在醫(yī)院應

用的廣度和深度。目前，一個以功能擴充或升級替換為主要特征的醫(yī)

院信息系統(tǒng)建設的新熱潮正在興起。

2、醫(yī)院信息化建設初具規(guī)模、初見成效。全院先后于

2007

年建

成計算機局域網(wǎng)。內(nèi)網(wǎng)運行醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，外網(wǎng)通過非對稱數(shù)字

用戶線（ADSL）與因特網(wǎng)相連。幾年來，系統(tǒng)的建設和穩(wěn)定運行，為

醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務及各項管理工作的正常運轉(zhuǎn)提供了重要保障。對美化醫(yī)

院外部形象、提高醫(yī)院的服務質(zhì)量發(fā)揮了積極作用，為下一步信息化

建設的發(fā)展奠定了一定的基礎。

（二）存在問題

1、網(wǎng)絡基礎設施需要擴充改造

目前，我院機房位于新住院大樓一樓電梯旁，面積不足

10m2，

服務器沒有隔離放置，因工作及維護需要，機房進出人員頻繁，機房

設備及數(shù)據(jù)極不安全。全院其余科室都只能通過中心機房一根電話線

上網(wǎng)，共享

4

兆帶寬。現(xiàn)有機房條件設施、網(wǎng)絡帶寬及容量、互聯(lián)網(wǎng)

連接環(huán)境不能滿足未來五年醫(yī)院業(yè)務發(fā)展的要求，達不到“二甲”醫(yī)

院信息化建設的要求，不利于信息系統(tǒng)向臨床方向發(fā)展和數(shù)字化醫(yī)院

的建設。

2、其它制約醫(yī)院信息化建設發(fā)展的因素

第

2

頁

共

10

頁

XXX

中醫(yī)醫(yī)院

信息化建設需要投入大量資金，但醫(yī)院近幾年因為搬遷和各項基

本建設已經(jīng)投入大量資金并且仍將需要大量資金，資金的壓力本身已

經(jīng)十分嚴重，所以未來幾年資金問題將是制約醫(yī)院信息化發(fā)展持續(xù)存

在的主要問題。信息化建設要靠意識推動，靠需求推動。信息化建設

本身不能賺錢而且還要花掉不少的錢，臨床信息系統(tǒng)建立之前，臨床

一線工作的同志不能真切看到信息化將給他們工作帶來的便利和好處，

加上職工們對信息化技術(shù)不太了解，所以大部分職工對醫(yī)院信息化建

設缺乏意識和熱心。尤其是醫(yī)院處于管理工作第一線的部門、科室負

責人，大部分也對信息化技術(shù)不熟悉，不知道信息化技術(shù)不能做什么、

能做什么、善于做什么，缺乏利用信息化技術(shù)解決管理難題的意識，

特別是部分臨床科室的負責人本來就有重業(yè)務而輕管理的傾向，這是

制約醫(yī)院信息化建設發(fā)展的另一重要因素。在醫(yī)院信息化建設、數(shù)字

化醫(yī)院工程實施過程中，計算機在醫(yī)院各項管理及業(yè)務工作中的運用

將會越來越普遍，要求大部分職工尤其是臨床專業(yè)人員能熟練地操作

使用計算機，但目前醫(yī)院能熟練運用計算機的職工數(shù)量非常有限。

三、醫(yī)院信息化建設指導思想、基本原則及目標

（一）指導思想

緊密配合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略，以醫(yī)院新五年發(fā)展規(guī)劃為依據(jù)，以建立

臨床信息系統(tǒng)為方向，以實現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)院為長遠目標，以完善管理信

息系統(tǒng)功能、打好數(shù)字化醫(yī)院建設網(wǎng)絡基礎為重點，穩(wěn)步實效地推進

醫(yī)院信息化建設。充分利用信息技術(shù)促進醫(yī)院管理，提高醫(yī)院現(xiàn)代化

管理水平和競爭實力，為醫(yī)院的發(fā)展及各項工作的正常運轉(zhuǎn)提供信息

第

3

頁

共

10

頁

XXX

中醫(yī)醫(yī)院

化方面的有力保障。

（二）基本原則

按照醫(yī)院信息化建設的指導思想，醫(yī)院信息化建設應遵循以下基

本原則。

1、保證整體協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院信息化建設是醫(yī)院整體建

設與發(fā)展的一部分，醫(yī)院信息化建設必須適應醫(yī)院的整體建設和長遠

發(fā)展。信息化建設本身又是一個龐大復雜的系統(tǒng)工程，建設周期較長，

各個階段、各個項目方案的制定和具體實施必須充分考慮其整體適應

性和是否便于長遠發(fā)展，以免對系統(tǒng)整體建設和長遠發(fā)展帶來不利影

響和對醫(yī)院造成不必要的經(jīng)濟損失。

2、基礎設施尤其是網(wǎng)絡建設要超前，新技術(shù)、新應用的采用要

切合實際。計算機網(wǎng)絡的機房、網(wǎng)絡布線是信息化建設重要的基礎設

施，機房要一次性定位，網(wǎng)絡布線也屬于一次性到位工程，機房的定

位、網(wǎng)絡布線一定要充分考慮未來的發(fā)展，為未來的發(fā)展留足空間、

留足余地。不然，達到一定時期，兩者將成為阻礙信息系統(tǒng)繼續(xù)發(fā)展

的因素，并給醫(yī)院的建設和經(jīng)濟帶來不必要的損失。當今，信息化技

術(shù)發(fā)展非常迅速，各種先進的技術(shù)、新的應用不斷涌現(xiàn)，醫(yī)療衛(wèi)生領

域信息化技術(shù)的應用情況也不例外，但醫(yī)院在采用信息化的新技術(shù)、

新應用時一定要結(jié)合醫(yī)院實際情況、充分考慮其社會基礎，不能盲目

地追趕新技術(shù)、新應用。

3、突出重點，分步實施。醫(yī)院信息化建設是一項長期艱巨的任

務，很多內(nèi)容不可能一步到位，所以必須堅持分步實施的原則，同時

第

4

頁

共

10

頁

XXX

中醫(yī)醫(yī)院

必須跟隨醫(yī)院建設發(fā)展的步伐，確定醫(yī)院信息化建設發(fā)展的順序，抓

住突出各段時間內(nèi)系統(tǒng)建設的重點，促使醫(yī)院信息化建設有序地、高

質(zhì)量高水平地向前發(fā)展。

4、堅持標準化先行。在醫(yī)院信息化每個環(huán)節(jié)的系統(tǒng)實施前，必

須先完成管理流程的標準化、信息編碼的標準化、基礎數(shù)據(jù)的標準化，

確定好系統(tǒng)的接口標準。

5、高度重視軟件的地位和作用，融先進的管理思想于軟件當中

信息化建設要提高醫(yī)院的管理水平，關鍵在于軟件的好壞，在于軟件

包含的管理方式、管理思想是否先進合理。因此，一定要高度重視軟

件的地位和作用，高度重視軟件的資金投入、軟件的考察挑選，要從

工作流程、管理思想的角度去分析考察軟件。因為，每個醫(yī)院都有自

己的特殊情況，管理模式不可能完全一樣，因此，即使是市場反映最

好的醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）也不會對各個醫(yī)院都完全適合，就算一時

適合，也不能保證能長期滿足醫(yī)院的管理要求，因為，醫(yī)院會變化、

會發(fā)展，管理模式、管理方法會跟著發(fā)生變化。所以，購買引進的軟

件在試運行期間，操作人員尤其是各個管理部門的負責人，要迅速全

面徹底的去研究了解軟件的所有功能及工作流程，接受軟件中好的管

理方法和思想，結(jié)合醫(yī)院的實際情況，對軟件提出改進意見，把自己

的適合于醫(yī)院的好的管理方法和思想融入到軟件當中，盡快盡好的完

成軟件客戶化的過程，并能在以后的應用當中根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展變化對

軟件修改提出建設性的意見，不斷完善軟件的功能，通過軟件實現(xiàn)的

自己的管理方法和思想，只有這樣才能通過信息化的這一途徑使醫(yī)院

第

5

頁

共

10

頁

XXX

中醫(yī)醫(yī)院

管理水平真正得到提高。

6、切實保證系統(tǒng)安全與穩(wěn)定。因為，醫(yī)院工作的性質(zhì)，要求醫(yī)

院信息系統(tǒng)一年

365

天、天天

24

小時連續(xù)不間斷地運行，一旦系統(tǒng)

發(fā)生故障就會造成整個醫(yī)院業(yè)務工作的中斷甚至癱瘓，給醫(yī)院造成重

大經(jīng)濟損失，因此，醫(yī)院信息化系統(tǒng)的建設必須切實保證和落實系統(tǒng)

的各項安全保護措施，確保系統(tǒng)運行中的安全與穩(wěn)定。

（三）建設目標

今后五年醫(yī)院信息建設發(fā)展的目標是：選好一個軟件商，選好一

個醫(yī)院管理信息系統(tǒng)（HIS），選好一個管理者，選好網(wǎng)絡布置方案，

為臨床信息系統(tǒng)建設的起步、數(shù)字化醫(yī)院工程的實施打好數(shù)據(jù)庫建設

及醫(yī)院管理信息系統(tǒng)（HIS）應用基礎；擴充完善管理信息系統(tǒng)

（HIS）功能，通過拓展深化信息技術(shù)在醫(yī)院管理中的應用，較大幅

度地提升醫(yī)院管理水平；為今后臨床信息系統(tǒng)、數(shù)字化醫(yī)院的建設，

為“二甲”達標驗收、“三甲”創(chuàng)建打造好先進的計算機網(wǎng)絡平臺；

職工計算機應用能力得到較大程度的普及和提高。

四、醫(yī)院信息化建設具體任務

1、更換管理信息系統(tǒng)軟件（HIS）。新醫(yī)院管理信息系統(tǒng)（HIS）

在以前醫(yī)院管理信息系統(tǒng)（HIS）功能基礎上，要增強院長查詢系統(tǒng)

的綜合統(tǒng)計與查詢功能，新增農(nóng)合接口、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)（HIS）

軟件的選擇要注意其開發(fā)銷售商必須具有一定的規(guī)模，有雄厚的技術(shù)

實力、較長的經(jīng)營時間，服務質(zhì)量好，在醫(yī)院管理信息系統(tǒng)（HIS）

市場占有一定份額，擁有一個成功實施的客戶群，有電子病歷、PACS

第

6

頁

共

10

頁

XXX

中醫(yī)醫(yī)院

系統(tǒng)、LIS

系統(tǒng)、醫(yī)生工作站、護士工作站等產(chǎn)品，以避免隨后醫(yī)院

建設臨床信息系統(tǒng)時重新考察選擇軟件商和醫(yī)院管理信息系統(tǒng)

（HIS）產(chǎn)品，給醫(yī)院帶有不必要的經(jīng)濟損失和再次更換系統(tǒng)的麻煩。

2、完成機房改造、新建業(yè)務大樓網(wǎng)絡布線及計算機機房建設。

機房改造、新樓網(wǎng)絡布線及機房建設兩項內(nèi)容要綜合考慮，方案在新

樓建設動工前完成，新樓網(wǎng)絡布線、新樓與機房之間的網(wǎng)絡干線管道

和新樓建筑施工同步進行，做好管道預埋或管線一次預設，機房改造、

新樓計算機機房建設在大樓啟用前完成。新樓的網(wǎng)絡布線、布點、機

房建設一定要滿足以后臨床信息系統(tǒng)、數(shù)字化醫(yī)院建設的要求，大樓

信息點將非常密集。信息化建設不僅可以提高醫(yī)院的管理和服務水平，

同時還是醫(yī)院一項重要的形象工程。如同把醫(yī)院的領導集體看作醫(yī)院

的大腦，網(wǎng)絡中心可以看作是醫(yī)院的心臟。如有條件，分設網(wǎng)絡維護

間（包括采用與服務器、交換機放置區(qū)隔斷的方式），硬件維修間、

雜物間、辦室間，建立

1

間計算機網(wǎng)絡教室，并將它們與機房、遠程

醫(yī)療會診中心連成一片。

3、改善互聯(lián)網(wǎng)接入條件，今后還將繼續(xù)增加非對稱數(shù)字用戶線

路（ADSL）用戶。為徹底改善這一情況，并滿足今后政府電子政務實

施工程、醫(yī)療保險、區(qū)域醫(yī)療信息網(wǎng)絡建設、醫(yī)院網(wǎng)站電子閱覽室及

遠程會診中心建設等對醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)連接條件的要求，醫(yī)院新增光纖接

入方式，原則上不再增加非對稱數(shù)字用戶線路（ADSL）連接。光纖接

入在機房易址改造前完成規(guī)劃，實施與機房改造同步進行。

第

7

頁

共

10

頁

XXX

中醫(yī)醫(yī)院

4、建立醫(yī)院網(wǎng)站。作為醫(yī)院對外宣傳重要途徑和窗口之一，同

時配合醫(yī)院今后的專科建設，建立醫(yī)院網(wǎng)站，積極加大對外宣傳，擴

大醫(yī)院社會影響。網(wǎng)站同時作為醫(yī)院內(nèi)部管理及職工內(nèi)部交流的輔助

平臺。

5、遠程醫(yī)療會診中心建設。為了增強醫(yī)院之間的學術(shù)交流，尋

找社會力量對疑難病例診斷治療的幫助，或利用自己的專長幫助他人，

遠程醫(yī)療會診是一種新型的醫(yī)院醫(yī)療手段。能夠采用這一手段的前提

是醫(yī)院要建好遠程會診中心。因遠程會診中心的建設涉及面廣、投入

較多，所以近五年內(nèi)只完成規(guī)劃工作，留好房屋，準備好互聯(lián)網(wǎng)接口，

具體建設等以后時機及條件成熟再進行。

6、完成臨床信息系統(tǒng)建設規(guī)劃工作。臨床信息系統(tǒng)是以電子病

歷為核心，包括醫(yī)生工作站、護士工作站、PACS

系統(tǒng)、LIS

系統(tǒng)等應

用，涉及面非常廣，投資巨大，部分技術(shù)目前還不成熟，發(fā)展速度尚

難預測。醫(yī)院根據(jù)發(fā)展情況結(jié)合醫(yī)院實際適時完成規(guī)劃和啟動建設。

7、完成門診樓、住院樓網(wǎng)絡改造。臨床信息系統(tǒng)建設規(guī)劃完成

后進行。

8、普及和提高職工計算機應用能力。

五、保障措施

1、加強組織領導

醫(yī)院信息化建設素有“一把手工程”之稱，只有院領導高度重視，

親自決策、親自推動，才能在人力、物力、財力上得到保障，處理好

重點項目、難點項目的協(xié)調(diào)，保證建設的順利進行。為切實加強醫(yī)院

第

8

頁

共

10

頁

XXX

中醫(yī)醫(yī)院

信息化建設工作的組織領導，醫(yī)院成立以院長為組長，分管院長為副

組長，各相關部門負責人為成員的信息化建設工作領導小組。領導小

組結(jié)合醫(yī)院的辦院思想和發(fā)展戰(zhàn)略，制定醫(yī)院信息化建設發(fā)展規(guī)劃，

指導和督促醫(yī)院信息化建設項目的實施。

2、規(guī)范、完善并嚴格落實信息化建設的各項管理規(guī)章制度

建立健全和落實信息化建設的各項管理規(guī)章制度是確保醫(yī)院信息

系統(tǒng)建設順利發(fā)展和安全運行的一項重要保障措施，因此，醫(yī)院將逐

步和盡快完善落實相關的一些規(guī)章制度，如信息網(wǎng)絡系統(tǒng)各工作崗位

職責、操作規(guī)程，信息網(wǎng)絡系統(tǒng)出入管理制度，信息網(wǎng)絡系統(tǒng)升級、

維護制度、信息網(wǎng)絡系統(tǒng)安全檢查制度、信息網(wǎng)絡系統(tǒng)應急制度等。

3、認真借鑒其他醫(yī)院信息化建設發(fā)展的經(jīng)驗

全面深入了解國內(nèi)醫(yī)院信息化建設發(fā)展的現(xiàn)狀和趨勢，認真借鑒

其他醫(yī)院信息化建設發(fā)展的經(jīng)驗，促使醫(yī)院信息化建設少走彎路，力

爭不走彎路，加快建設發(fā)展步伐，減少甚至完全避免投資浪費，提高

建設效率和效益。

4、厲行節(jié)約、努力保證信息資金的投入

醫(yī)院克服一切困難，盡量保證信息化建設的資金投入。同時，在

信息化建設過程始終堅持節(jié)約的原則，重要項目、投資稍大的項目嚴

格實行招投標，盡量壓縮信息化建設的投資規(guī)模，減少浪費。

5、切實加強計算機網(wǎng)絡及數(shù)據(jù)安全保護措施

為增強醫(yī)院信息系統(tǒng)網(wǎng)絡和數(shù)據(jù)的安全性，醫(yī)院在中心機房改造

時增加對安全保護方面的資金投入，用于設備安全系統(tǒng)、防火墻系統(tǒng)、