康復(fù)醫(yī)學(xué)科危重癥理論考核試題

康復(fù)醫(yī)學(xué)科危重癥理論一、選擇題1.患者,女,28歲.因一氧化碳中毒送入院,護(hù)士觀察病情時,應(yīng)特別警惕的并發(fā)癥是?（）[單選題]*A.肺水腫B.腦水腫C.水電解質(zhì)紊亂D.遲發(fā)性腦病√E.昏迷2.可用2%~4%碳酸氫鈉洗胃的毒物是?（）[單選題]*A.敵敵畏√B.滅鼠藥C.氰化物D.敵百蟲E.巴比妥類3.男性，38歲，腎病多年，現(xiàn)已腎衰多時，靠透析度日.現(xiàn)其孿生兄弟愿供一腎，此種移植稱為?（）[單選題]*A.同種異體移植B.同質(zhì)移植√C.帶蒂移植D.自體移植E.組織移植4.可服用3%過氧化氫溶液引吐的毒物是?（）[單選題]*A.敵敵畏B.滅鼠藥C.氰化物√D.敵百蟲E.巴比妥類5.阿托品治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒可消除的癥狀是?（）[單選題]*A.呼吸困難√B.肌肉抽搐C.血壓升高D.心率加快E.呼吸肌麻痹6.漏斗胃管洗胃法是利用?（）[單選題]*A.空吸原理B.虹吸原理√C.負(fù)壓原理D.液體靜壓原理E.正壓原理7.ICU的收治對象不包括?（）[單選題]*A.休克病人B.大手術(shù)病人C.急性腎衰竭病人D.器官移植病人E.終末期腫瘤病人√8.誤服硫酸后需保護(hù)胃黏膜時,可選用的溶液是?（）[單選題]*A.鎂乳√B.白醋C.高錳酸鉀D.過氧化氫E.碳酸氫鈉9.下列關(guān)于重癥監(jiān)護(hù)病房的敘述哪項正確?（）[單選題]*A.綜合ICU以某一系統(tǒng)為重點，也可同時進(jìn)行全身監(jiān)護(hù)B.床間距以1m為宜C.護(hù)士總數(shù)與病床數(shù)之比為1∶1D.便于重患集中管理，利于降低死亡率√E.外科ICU應(yīng)設(shè)在遠(yuǎn)離外科病房的位置，以利于病房安靜10.一昏迷患者由警察送來急診,故無法詢問病史，但患者呼吸時有爛蘋果味,可擬診為?（）[單選題]*A.酒醉B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.糖尿病酮同癥酸中毒√D.腦動脈梗阻E.癔癥11.下列屬于ICU收治對象的是?（）[單選題]*A.闌尾切除術(shù)后B.急性胃腸炎C.消化道出血D.腎移植術(shù)后√E.竇性心動過速12.在堿性溶液中可使毒性增強(qiáng)的有機(jī)磷農(nóng)藥是?（）[單選題]*A.敵百蟲√B.樂果C.氧樂果D.乙硫磷E.敵敵畏13.護(hù)理休克患者入院時,應(yīng)安置的體位是?（）[單選題]*A.頭低足高位B.頭高足低位C.去枕平臥位D.仰臥中凹位√E.任意臥位14.一氧化碳(CO)中毒的主要機(jī)制是?（）[單選題]*A.CO破壞紅細(xì)胞膜B.CO與血紅蛋白結(jié)合形成不能攜帶氧氣的COHb√C.CO破壞血紅蛋白結(jié)構(gòu)D.CO引起血液固性發(fā)生改變E.CO對腦細(xì)胞造成不可逆損傷15.泌尿系統(tǒng)監(jiān)護(hù)測定選用?（）[單選題]*A.血、尿肌酐√B.3P試驗C.黃疸指數(shù)D.血氣分析E.Swan-Ganz氣囊漂浮導(dǎo)管16.CO中毒的機(jī)制是?（）[單選題]*A.膽堿酯酶活性受抑制B.碳氧血紅蛋白在體內(nèi)蓄積√C.高鐵血紅蛋白在體內(nèi)蓄積D.交感神經(jīng)過度興奮E.迷走神經(jīng)過度興奮17.保存移植器官的灌注液溫度是?（）[單選題]*A.-4℃B.0℃C.4℃√D.20℃E.36℃18.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制是?（）[單選題]*A.膽堿酯酶活性受抑制√B.碳氧血紅蛋白在體內(nèi)蓄積C.高鐵血紅蛋白在體內(nèi)蓄積D.交感神經(jīng)過度興奮E.迷走神經(jīng)過度興奮19.急性一氧化碳中毒最終導(dǎo)致的是?（）[單選題]*A.組織缺氧B.遲發(fā)性腦病√C.腦水腫D.意識障礙E.呼吸抑制20.患者男性，40歲.破傷風(fēng)住院，全身肌肉緊張性收縮，陣發(fā)性痙攣，治療的中心環(huán)節(jié)是?（）[單選題]*A.用TATB.用青霉素C.用鎮(zhèn)靜解痙藥√D.隔離E.密切觀察21.心肺復(fù)蘇時首先采取的措施是?（）[單選題]*A.保持呼吸道通暢B.立即人工呼吸C.胸外心臟按壓√D.給氧E.心電監(jiān)護(hù)22.臨床常用于抗休克的抗膽堿藥是?（）[單選題]*A.間羥胺B.酚妥拉明C.山莨菪堿√D.去甲腎上腺素E.毛花苷丙23.急診室負(fù)責(zé)預(yù)檢分診的某護(hù)士突然接診3位患者,這些患者均有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉的癥狀,該護(hù)士應(yīng)立即?（）[單選題]*A.通知科主任B.實施搶救C.通知值班醫(yī)師及搶救室護(hù)士√D.報告保衛(wèi)部門E.通知護(hù)士長和醫(yī)務(wù)部門24.心肺復(fù)蘇時首選?（）[單選題]*A.苯妥英鈉B.氟哌利多C.地西泮D.腎上腺素√E.硫噴妥鈉25.患者,男,46歲.車禍致右上腹損傷2小時,面色蒼白,四肢濕冷,腹痛.腹膜刺激征明顯,脈搏120次/分、血壓[填空題]_________________________________70/50mmHg,該患者出現(xiàn)腹膜刺激征的原因可能是?（）[單選題]*A.胃酸刺激B.胰液刺激C.膽汁刺激√D.血液刺激E.尿液刺激26.分診中病情級別不屬于Ⅰ級的是?（）[單選題]*A.危急患者，如不搶救數(shù)分鐘內(nèi)可能死亡者B.如心臟驟停、休克、急性重度中毒C.昏迷、急性心肌梗死、大出血D.車禍、呼吸困難、大面積燒傷，致命性創(chuàng)傷E.高熱體溫小于40℃√27.心跳、呼吸驟停初期有效的搶救措施是?（）[單選題]*A.心內(nèi)注射急救藥物B.開胸心臟按壓C.電擊除顫D.口對口呼吸加胸外按壓√E.低溫療法28.毒蛇咬傷最有效的局部早期處理是?（）[單選題]*A.胰蛋白酶局部注射或套封√B.拔除毒牙C.傷口近心端肢體結(jié)扎D.局部傷口燒灼E.局部外敷中草藥29.復(fù)蘇時常用的給藥途徑不包括?（）[單選題]*A.心內(nèi)給藥B.腹腔給藥√C.氣管內(nèi)給藥D.外周靜脈給藥E.中心靜脈給藥30.骨折現(xiàn)場急救方法錯誤的是?（）[單選題]*A.重點檢查有無內(nèi)臟損傷B.開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場復(fù)位√C.取清潔布類包扎傷口D.就地取材，固定傷肢E.平托法搬移脊柱骨折患者31.心臟復(fù)蘇藥主要的給藥途徑是?（）[單選題]*A.心內(nèi)注射、靜脈注射B.皮下注射、氣管導(dǎo)管內(nèi)C.靜脈注射、骨髓內(nèi)、氣管導(dǎo)管內(nèi)√D.骨髓內(nèi)、靜脈注射E.心內(nèi)注射、靜脈注射、氣管導(dǎo)管內(nèi)32.患者,男,38歲.因車禍后大出血導(dǎo)致休克.入院后測脈搏120次/分,血壓75/60mmHg.護(hù)士需將其頭胸和下肢分別抬高?（）[單選題]*A.頭胸5°~10°下肢15°~20°B.頭胸10°~20°下肢20°~30°√C.頭胸5°~10°下肢20°~30°D.頭胸15°~20°下肢10°~15°E.頭胸20°~25°下肢20°~25°33.患者,男,48歲.因服毒而昏迷不醒,被送入急診室搶救.了解到患者服用大量安眠藥,此時護(hù)士應(yīng)選用哪種洗胃液?（）[單選題]*A.生理鹽水.B.2%~4%碳酸氫鈉溶液C.牛奶D.1:5000高錳酸鉀溶液√E.蛋清水34.酒精中毒時評估是否有肝、腎功能傷害,首選的檢查項目不包括?（）[單選題]*A.血肌酐B.電解質(zhì)C.血氣分析√D.尿常規(guī)E.血常規(guī)35.患者,男,34歲.因車禍致右下肢開放性骨折,大量出血,被送來急診.在醫(yī)生未到之前,接診護(hù)士應(yīng)立即?（）[單選題]*A.詳細(xì)詢問車禍發(fā)生的原因B.向醫(yī)院有關(guān)部門報告C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑D.給患者使用止血藥E.給患者止血,測量血壓,建立靜脈通道√36.嬰兒發(fā)生氣道異物梗阻時,正確的急救方法是?（）[單選題]*A.臥位頸部擠壓法B.臥位腹部沖擊法C.立位胸部沖擊法D.立位腹部沖擊法E.俯臥背部叩擊法√37.患者皮膚被濃硫酸灼傷,急救護(hù)士除使用清水為其沖洗后,還可以用于擦拭該患者局部皮膚的溶液是?（）[單選題]*A.3%硼酸B.食醋C.1%醋酸D.酒精E.2%~5%碳酸氫鈉√38.患者,男,55歲.被車從下腹部碾過導(dǎo)致骨盆骨折.來院時面色蒼白、腹痛,P124次/分,BP65/30mmHg,腹肌緊張、腹腔穿刺抽出不凝血,無小便.此時不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?（）[單選題]*A.建立靜脈通道B.保暖C.搬動患者拍X線片檢查√D.給氧E.抽取血標(biāo)本備血39.各類休克共同病理生理改變是?（）[單選題]*A.心排出量減少B.外周血管阻力升高C.有效循環(huán)血量銳減√D.組織細(xì)胞壞死E.酸堿平衡失調(diào)40.人工氣道梗阻的常見原因不包括?（）[單選題]*A.導(dǎo)管扭曲B.氣管壁塌陷C.氣囊疝形成D.痰痂或血凝塊E.舌后墜√41.預(yù)防性機(jī)械通氣的適應(yīng)證是?（）[單選題]*A.換氣功能衰竭B.通氣功能衰竭C.長時間休克√D.呼吸功能失調(diào)E.心肺復(fù)蘇后期治療42.測定中心靜脈壓時，測壓玻璃管的零點應(yīng)在?（）[單選題]*A.鎖骨中點水平B.劍突水平C.胸骨角水平D.右心房中點水平√E.右心室中點水平43.導(dǎo)致氣壓峰值壓增高的原因不包括?（）[單選題]*A.分泌物過多B.管道阻塞C.氣管插管進(jìn)入一側(cè)支氣管D.氣管導(dǎo)管氣囊漏氣√E.氣管插管的斜面貼壁44.對機(jī)械通氣患者實施重癥監(jiān)護(hù)時應(yīng)?（）[單選題]*A.每0.5~1小時做1次血氣分析√B.每2小時做1次血氣分析C.每4小時做1次血氣分析D.每天做2次血氣分析E.每天做3次血氣分析45.建立人工氣道，氣囊的壓力至少應(yīng)維持在?（）[單選題]*A.18cmH2OB.20cmH2O√C.23cmH2OD.24cmH2OE.25cmH2O46.患者,男,40歲.心肺復(fù)蘇術(shù)后體溫39.8℃，準(zhǔn)備給予冰帽及使用恒溫毯降溫,此時應(yīng)立即使用的藥物為?（）[單選題]*A.地塞米松B.丙泊酚C.20%甘露醇D.硫噴妥鈉√E.氫化可的松47.某醫(yī)院準(zhǔn)備設(shè)置一綜合性ICU,目前已配備了多功能監(jiān)測儀,心電圖機(jī),呼吸機(jī),除顫器及急用藥品(急救用具),還需要配備的基本治療設(shè)備有?（）[單選題]*A.MPI機(jī)B.B超機(jī)C.麻醉機(jī)D.CT機(jī)E.血氣分析儀√48.判斷危重患者病情惡化的最主要的指征是?（）[單選題]*A.睡眠不佳,食欲減退B.皮膚干燥,彈性減弱C.意識模糊√D.呼吸道分泌增多E.瞳孔等大49.心肺復(fù)蘇的護(hù)理措施不包括?（）[單選題]*A.保持呼吸道通暢B.人工呼吸C.胸外按壓D.復(fù)蘇藥物的應(yīng)用E.人工冬眠√50.氣管切開的護(hù)理比氣管插管護(hù)理，更需注意的是?（）[單選題]*A.每次吸痰不宜超過15秒B.嚴(yán)格無菌操作√C.監(jiān)測患兒呼吸D.給予吸純氧E.血氣分析二、多選題1.下列哪些是二尖瓣關(guān)閉不全的常見原因?（）[多選題]*A.乳頭肌功能不全√B.收縮期高血壓C.二尖瓣脫垂√D.感染性心內(nèi)膜炎瓣葉破壞√E.腱索自發(fā)性斷裂√2.異常Q波的特點包括?（）[多選題]*A.Q波的寬度>0.03秒B.Q波的寬度>0.04秒√C.Q波的深度超過同導(dǎo)聯(lián)R波振幅的1/2D.Q波的深度超過同導(dǎo)聯(lián)R波振幅的1/4√E.Q波的深度超過同導(dǎo)聯(lián)R波振幅的1/103.可采取哪些措施以減輕心力衰竭患者的心臟前負(fù)荷?（）[多選題]*A.半臥位或坐位√B.避免焦慮C.雙腿下垂√D.持續(xù)低流量吸氧E.嚴(yán)格控制入液量和輸液速度√4.冠心病的易患因素有?（）[多選題]*A.高血壓√B.高脂血癥√C.吸煙√D.體育運(yùn)動E.糖尿病√5.隨時有猝死危險的心律失常包括?（）[多選題]*A.陣發(fā)性室性心動過速√B.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯C.頻發(fā)性室性期前收縮D.心房撲動E.心室顫動√6.引起充血性心力衰竭的原因中可致心肌收縮力減退的有?（）[多選題]*A.冠心病√B.縮窄性心包炎C.肥厚型心肌病D.心肌炎√E.高血壓7.肺心病的臨床表現(xiàn)包括?（）[