高職護(hù)生養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)認(rèn)同現(xiàn)狀與對(duì)策探討

高職護(hù)生養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)認(rèn)同現(xiàn)狀與對(duì)策探討【摘要】我國人口老齡化程度加深，老年護(hù)理專業(yè)人員的需求大大增加。了解高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生對(duì)養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)認(rèn)同現(xiàn)狀，積極地采取對(duì)策措施，鼓勵(lì)吸引更多護(hù)理專業(yè)人才從事養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)工作，為我國老齡化社會(huì)的養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)提供高質(zhì)量的專業(yè)保障，提高老年人的生存質(zhì)量?！娟P(guān)鍵詞】高職護(hù)生；養(yǎng)老護(hù)理；職業(yè)認(rèn)同2019年我國政府工作報(bào)告指出：我國60歲以上的人口已達(dá)2.5億，要大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。現(xiàn)我國養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)滯后，數(shù)量不足。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中存在養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)體制不完善、專業(yè)素質(zhì)較低、技術(shù)操作不規(guī)范等問題，嚴(yán)重影響到養(yǎng)老護(hù)理質(zhì)量和社會(huì)認(rèn)同度[1]。我們前期對(duì)濟(jì)寧市24家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理人員現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果與其一致。為使護(hù)理專業(yè)學(xué)生積極進(jìn)入養(yǎng)老護(hù)理行業(yè)，現(xiàn)我們對(duì)高職護(hù)理學(xué)生進(jìn)行了關(guān)于養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)認(rèn)同現(xiàn)狀的調(diào)查，報(bào)告如下。1對(duì)象和方法選取山東省濟(jì)寧衛(wèi)生學(xué)校三二連讀的高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生，2016級(jí)、2017級(jí)共計(jì)368人。在調(diào)研養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、咨詢專家、查閱相關(guān)文獻(xiàn)、課題組研討的基礎(chǔ)上自行設(shè)計(jì)了調(diào)查問卷，并進(jìn)行信效度檢驗(yàn)。問卷發(fā)放前向?qū)W生說明研究的目的意義，采用問卷星完成調(diào)查內(nèi)容，施行匿名方式填寫。2數(shù)據(jù)處理運(yùn)用Excel工作表進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，采用百分制表示。3結(jié)果3.1學(xué)生一般資料見表1表1學(xué)生一般資料（n=368）

4討論4.1我國養(yǎng)老護(hù)理行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀我國的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系主要由居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等三個(gè)有機(jī)部分組成。老年護(hù)理服務(wù)形式主要有老年護(hù)理院、老年公寓、社區(qū)日間照料中心和居家養(yǎng)老照護(hù)等[2]。目前，我國注冊護(hù)士大多數(shù)從事醫(yī)院臨床護(hù)理工作，從事社區(qū)與居家養(yǎng)老的護(hù)理人員數(shù)量很少，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從事養(yǎng)老護(hù)理工作的更少，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理人員主要來自于農(nóng)村務(wù)工人員和城市下崗工人、年齡偏大、文化層次不高、專業(yè)化程度很低[3]。4.2護(hù)生的一般資料分析由表1可見：女生依然是護(hù)理專業(yè)的主力軍；護(hù)理專業(yè)的生源主要是以農(nóng)村居多，且多為非獨(dú)生子女。男生少的原因分析，男生選擇護(hù)理專業(yè)并不是因?yàn)闊釔酆驼J(rèn)同護(hù)理專業(yè)，而是因?yàn)榭春闷渚蜆I(yè)形勢；另一方面社會(huì)還不能較為普遍地認(rèn)同男護(hù)士。女生選擇護(hù)理專業(yè)是服從家長意見，基于當(dāng)前護(hù)理人員緊缺、就業(yè)相對(duì)容易來考慮。本次調(diào)查的學(xué)生家庭中老人現(xiàn)況：88.86%的學(xué)生家庭中有65歲以上老人，并且家有2位以上老人的占69.02%。在被調(diào)查的學(xué)生家庭中老人獨(dú)居占47.28%，主要是留守老人。與子女同住占42.66%，主要是學(xué)生大都來自農(nóng)村，居家養(yǎng)老的傳統(tǒng)觀念大于城市且經(jīng)濟(jì)收入低，再者農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)又落后于城鎮(zhèn)。這些情況顯示，加快社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)迫在眉睫。4.3護(hù)生的職業(yè)認(rèn)同現(xiàn)狀分析由表2可見：護(hù)生基本上都認(rèn)為職業(yè)院校應(yīng)開設(shè)養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)；認(rèn)為在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就職崗位應(yīng)為養(yǎng)老護(hù)理員者占79.35%，不應(yīng)為機(jī)構(gòu)管理者占78.80%，但是認(rèn)為就業(yè)不應(yīng)該去基層社區(qū)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)者占72.55%；認(rèn)為養(yǎng)老護(hù)理人員應(yīng)具備高中或中專學(xué)歷者占27.72%、大專學(xué)歷者占52.17%；畢業(yè)后是否從事養(yǎng)老護(hù)理工作不確定者占43.21%，不愿意者占15.76%。表中的數(shù)據(jù)揭示出同學(xué)們對(duì)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)和功能定位不了解，更為突出的問題是認(rèn)為從事養(yǎng)老護(hù)理工作應(yīng)具備大中專學(xué)歷，但在自己的就業(yè)意愿上仍不愿選擇，說明學(xué)生對(duì)養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)認(rèn)同度低，認(rèn)為養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)就是照顧老人生活起居，與自己所學(xué)專業(yè)關(guān)系不大，還有去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從事養(yǎng)老護(hù)理工作不體面、不光鮮、也很辛苦，只有到二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院工作才能實(shí)現(xiàn)職業(yè)價(jià)值。4.4提高護(hù)生養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)認(rèn)同的對(duì)策4.4.1加強(qiáng)我國養(yǎng)老政策宣傳力度我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)起步較晚，發(fā)展緩慢，養(yǎng)老基礎(chǔ)比較落后，養(yǎng)老意識(shí)不強(qiáng)，近年來國家出臺(tái)了具體的養(yǎng)老政策。作為學(xué)校在課程設(shè)置中，中職段和高職段都已開設(shè)了《老年護(hù)理》課程，同時(shí)還應(yīng)積極向?qū)W生及家長及時(shí)宣傳我國現(xiàn)階段社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)的有關(guān)政策，介紹養(yǎng)老護(hù)理是一新興行業(yè)，使他們認(rèn)識(shí)到我國養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展是國家的重點(diǎn)工作之一，其發(fā)展規(guī)模必然會(huì)隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展不斷壯大，使學(xué)生對(duì)我國養(yǎng)老政策和社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)有一個(gè)立體化的理解和認(rèn)識(shí)。4.4.2師生共同實(shí)施養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)實(shí)踐活動(dòng)在教育教學(xué)的過程中注重滲透對(duì)學(xué)生的專業(yè)思想教育，有意識(shí)地加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的職業(yè)指導(dǎo)，使他們以積極的態(tài)度面對(duì)養(yǎng)老護(hù)理問題。作為學(xué)生在中職段已經(jīng)歷了二級(jí)或三級(jí)醫(yī)院的臨床護(hù)理實(shí)踐，具備了一定的職業(yè)能力。有計(jì)劃地安排學(xué)生到社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)見習(xí)或志愿者服務(wù)，每2~4周一次，每次4小時(shí)。另在高職段第四學(xué)期安排養(yǎng)老護(hù)理實(shí)踐3~4個(gè)月并實(shí)施考核，通過這種方式讓學(xué)生了解養(yǎng)老護(hù)理人才匱乏現(xiàn)狀，目睹老年人共有的身心特點(diǎn)、各自的不同身體狀況及家庭狀況，更深入、深刻地了解老年人的養(yǎng)老護(hù)理需求。通過老師的言傳身教和自身對(duì)老人實(shí)施護(hù)理服務(wù)，使學(xué)生感悟養(yǎng)老護(hù)理工作的意義，進(jìn)一步培養(yǎng)責(zé)任意識(shí)及職業(yè)情懷，深化職業(yè)認(rèn)同感。4.4.3積極培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀致力構(gòu)建“家庭-學(xué)校-社會(huì)”三位一體的教育體系，重視家庭對(duì)培養(yǎng)學(xué)生正確的人生觀及價(jià)值觀的作用，呼吁家庭參與學(xué)生的共同管理，提高家庭教育質(zhì)量，通過家庭教育優(yōu)化社會(huì)倫理文化；學(xué)校教育教學(xué)過程中始終以立德樹人為主線，將品德教育、專業(yè)思想及素養(yǎng)教育滲透到課程、課堂及校園。專題開展孝文化講座、養(yǎng)老護(hù)理典型案例介紹，培養(yǎng)學(xué)生尊老、愛老、孝老的美德和行為，進(jìn)而培養(yǎng)關(guān)愛他人、關(guān)愛社會(huì)的責(zé)任感，使護(hù)理專業(yè)思想穩(wěn)步成熟，提高養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)認(rèn)同感；社會(huì)要積極培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀，大力弘揚(yáng)中華傳統(tǒng)美德，為學(xué)生形成正確的人生觀、價(jià)值觀、樹立敬老、養(yǎng)老的信念提供良好的社會(huì)環(huán)境。習(xí)總書記指出，把社會(huì)主義核心價(jià)值觀融入社會(huì)發(fā)展各方面，轉(zhuǎn)化為人們的情感認(rèn)同和行為習(xí)慣。4.4.4構(gòu)建養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)行業(yè)是我國未來幾十年的朝陽產(chǎn)業(yè)，現(xiàn)在正處于起步階段，存在體制不完善，資源利用不充分，地區(qū)發(fā)展不平衡，服務(wù)水平低，服務(wù)理念不合理等問題，應(yīng)建立行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系及完善的管理制度。對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在內(nèi)外環(huán)境布局、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、內(nèi)部運(yùn)行及服務(wù)管理等方面可借鑒醫(yī)院管理模式。對(duì)護(hù)理專業(yè)人員管理應(yīng)有系統(tǒng)的評(píng)價(jià)獎(jiǎng)懲機(jī)制、提供職業(yè)成長路徑及發(fā)展空間。4.4.5政府繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)行業(yè)的扶持與監(jiān)管近年來，國家政府對(duì)解決我國養(yǎng)老問題出臺(tái)了較多的政策，注入了一定的資金扶持。我們在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的調(diào)研中發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)人員存在的問題是工作量較大，還要夜班輪值，待遇較低，國家應(yīng)出臺(tái)相關(guān)政策，給予養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相應(yīng)的扶持，改善養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)人員的薪酬待遇。加大民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的扶持，完善相關(guān)的監(jiān)管制度。這樣能更好地推進(jìn)養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)行業(yè)持續(xù)、良性的發(fā)展，促進(jìn)更多的護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生從事這個(gè)職業(yè)，保障養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)隊(duì)伍的穩(wěn)定發(fā)展。同時(shí)也解決了護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)困難與養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)人才緊缺的矛盾。養(yǎng)老服務(wù)的供給問題給養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)帶來了前所未有的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，將成為影響中國經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的全局性問題。職業(yè)認(rèn)同是做好本職工作、達(dá)到組織目標(biāo)的心理學(xué)基礎(chǔ)。我們護(hù)理專業(yè)教師應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到養(yǎng)老護(hù)理人才培養(yǎng)的緊迫性，做好教育教學(xué)的同時(shí)積極培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同感，為社會(huì)輸送高質(zhì)量的養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)人才，提高老年人生存質(zhì)量，促進(jìn)我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展。參考文獻(xiàn)：[1]魯麗萍，李興勇，鄭捷.“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型”養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)素養(yǎng)提升措施探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2018，（36）：144-145.[2]李春玉，