麻醉學(xué)中級考試之專業(yè)知識題庫及答案

麻醉學(xué)中級考試之專業(yè)知識題庫及答案

1、可減少唾液分泌又可用于有機磷中毒解救的藥物是「

A、腎上腺素、地西泮

B、阿托品、鹽酸戊乙奎酸

C、洛貝林、地西泮

D、佳蘇倫、多巴胺

E、洛貝林、鹽酸戊乙奎酸

答案：B

2、婦科手術(shù)麻醉主要要求是

A、患者必須使用術(shù)前藥

B、只重視麻醉期間循環(huán)管理

C、麻醉平面滿足手術(shù)切口就行

D、要求肌松完善，故以全麻首選

E、肌松完善，便于顯露盆腔內(nèi)臟器

答案：E

3、關(guān)于心搏驟停時的人工呼吸，下列說法錯誤的是____

A、每次人工呼吸的時間超過Is

B、胸廓應(yīng)該有起伏，成人潮氣量一般為6?7ml/kg

C、已建立人工氣道且兩人復(fù)蘇時，呼吸頻率為8?10次/分

D、人工呼吸與胸外按壓不必同步

E、兩人復(fù)蘇時，人工呼吸時應(yīng)停止胸外按壓以確保通氣效果

答案：E

4、神經(jīng)外科手術(shù)圍麻醉期間降低ICP首選的藥物是（）。

A、吠塞米

B、甘露醇

C、地塞米松

D、甘油

E、低溫療法

答案：B

5、局麻藥中毒致抽搐或驚厥，下列處理哪項錯誤

A、立即靜注苯妥英鈉

B、立即停止使用局麻藥

C、立即靜注硫噴妥鈉

D、用肌肉松弛劑，同時作氣管插管行人工呼吸

E、各種支持療法維持呼吸與循環(huán)

答案：A

6、關(guān)于硬膜外使用芬太尼和嗎啡的敘述，不正確的是—

A、芬太尼的脂溶性高于嗎啡

B、嗎啡硬膜外的起效時間為30分鐘

C、芬太尼硬膜外起效時間為30分鐘

D、嗎啡易隨腦脊液擴散，產(chǎn)生延遲性呼吸抑制

E、芬太尼鎮(zhèn)痛效果主要位于穿刺部位周圍

答案：C

7、7椎間孔狹窄，最可能的診斷是

A、肩周炎

B、頸筋膜炎

C、頸椎病

D、肩背筋膜炎

E、落枕

答案：C

8、患者女性，34歲。頸部彌漫性腫大，心悸、發(fā)汗、體重降低，興奮多

語，雙手平行前舉有細震顫。血壓160/100mmHg,心率120次/分，HCT30%,

診斷為甲亢。1.術(shù)前心率應(yīng)控制在

A、60次/分

B、80次/分

C、100次/分

D、110次/分

E、120次/分

答案：B

9、食管手術(shù)術(shù)前麻醉準備需放置鎖骨下靜脈置管，以下說法錯誤的是

A、鎖骨下外側(cè)三分之二位是膠靜脈，在它穿過第一肋骨后，這個靜脈被稱

為鎖骨下靜脈

B、鎖骨下靜脈長3~4cm,直徑廣2cm,位于鎖骨內(nèi)側(cè)三分之一的后面

C、在前斜角肌外側(cè)緣附近與頸內(nèi)靜脈連接形成無名靜脈

D、左側(cè)胸導(dǎo)管和右側(cè)淋巴管經(jīng)頸內(nèi)靜脈后的前斜角肌進入頸內(nèi)-鎖骨下交

界處的鎖骨下靜脈上緣

E、鎖骨下靜脈穿刺常見的并發(fā)癥是氣胸和鎖骨下動脈穿刺

答案：C

10、腦組織氧飽和度rSO2代表_

A、動脈血氧飽和度

B、靜脈血氧飽和度

C、毛細血管氧飽和度

D、動脈、靜脈、毛細血管氧飽和度加權(quán)平均值

答案：D

11、正常腎上腺髓質(zhì)分泌的兒茶酚胺類激素主要為

A、胰高血糖素

B、胰島素

C、糖皮質(zhì)激素

D、腎上腺素

E、去甲腎上腺素

答案：D

12、清醒氣管內(nèi)插管時為避免插管時應(yīng)激反應(yīng)可以作哪種神經(jīng)阻滯—

A、喉上神經(jīng)阻滯

B、喉返神經(jīng)阻滯

C、頸叢阻滯

D、膈神經(jīng)阻滯

E、星狀神經(jīng)節(jié)阻滯

答案：A

13、低體重新生兒在麻醉期間易發(fā)生體溫下降導(dǎo)致一系列不良反應(yīng)，故

A、手術(shù)間的溫度應(yīng)該維持在24℃?26c

B、手術(shù)間的溫度應(yīng)該維持在26℃?30℃

C、手術(shù)間的溫度應(yīng)該維持在30℃?32℃

D、手術(shù)間的溫度應(yīng)該維持在32℃?34℃

E、手術(shù)間的溫度應(yīng)該維持在34℃?36℃

答案：B

14、患者3個月前曾經(jīng)患多發(fā)性神經(jīng)根炎，現(xiàn)已痊愈。以下哪項正確

A、不能使用去極化肌肉松弛劑

B、術(shù)后不需要呼吸機支持

C、痛覺不敏感，術(shù)后不需要鎮(zhèn)痛

D、不需要加強對心血管系統(tǒng)的監(jiān)護

E、不會發(fā)生高血壓反應(yīng)

答案：A

15、在氣管插管前進行面罩正壓通氣時，為防止胃反流誤吸而采用

Sellick手法，正確的做法是

A、壓迫甲狀軟骨

B、壓迫腹部

C、壓迫環(huán)狀軟骨

D、壓迫氣管

E、壓迫舌骨

答案：C

16、關(guān)于循環(huán)超負荷所致心力衰竭和急性肺水腫的臨床表現(xiàn)，描述不正確

的是：_____

A、劇烈頭部脹痛、呼吸困難

B、發(fā)納、咳嗽、大量白色泡沫痰

C、頸靜脈怒張、肺部濕啰音

D、靜脈壓升高

E、嚴重者可致死

答案：B

17、下列哪一項不是低血壓的臨床表現(xiàn)

A、高碳酸血癥

B、代謝性酸中毒

C、神志不清、躁動

D、惡心

E、心絞痛

答案：A

18、ASA的含義為

A、AmericanSocietyofAnesthesiologists

B、AmericanStomatologicalAssociation

C、AmericanSurgicalAssociation

D、AmericalStandardAssociation

E、AmericanStatisticalAssociation

答案：A

19、局麻藥的麻醉效能主要決定于

A、pKa解離常數(shù)

B、相對分子質(zhì)量

C、濃度

D、脂溶性分配系數(shù)

E、蛋白結(jié)合

答案：D

20、男，55歲，頰癌原發(fā)灶切除術(shù)半年，擬在神經(jīng)阻滯麻醉下完成單純頸

淋巴清掃術(shù)。2.穿刺部位_____

A、頸正中皮膚下

B、胸鎖乳突肌后緣中點與頸外靜脈交叉點后下方

C、胸鎖乳突肌前緣與頸外靜脈交叉點前方

D、胸鎖乳突肌中點

E、單側(cè)頸部中點

答案：B

21、下列關(guān)于呼氣末二氧化碳的描述，正確的是一

A、主要反映肺的換氣功能

B、氣管導(dǎo)管部分阻塞PetC02降低

C、肺栓塞時PetC02突然升高

D、心輸出量降低時PetC02也降低

E、用碳酸氫鈉糾正酸中毒時PetC02降低

答案：D

22、手術(shù)時下列哪種體位易發(fā)生空氣栓塞____

A、頭低斜坡位

B、仰臥位

C、截石位

D、坐位

E、Trendelenberg體位

答案：D

23、患者男性，62歲，診斷為結(jié)腸癌，在靜吸復(fù)合全身麻醉下行腹腔鏡結(jié)

腸癌根治術(shù)。C02氣腹壓14nlmHg,手術(shù)1小時后，呼吸二氧化碳持續(xù)增高，頸

部和胸部有握雪感，可能出現(xiàn)

A、氣栓

B、氣胸

C、皮下氣腫

D、液體過量

E、吸入性麻醉氣體氣腫

答案：C

24、伸膝關(guān)節(jié)的肌肉肌力減退

A、坐骨神經(jīng)損傷

B、腓總神經(jīng)損傷

C、股神經(jīng)損傷

D、閉孔神經(jīng)損傷

E、股外側(cè)皮神經(jīng)損傷

答案：C

25、患者男性，二尖瓣狹窄，心力衰竭，目前血壓80/42,心率110次/

分，用多巴胺維持血壓，ASA分級為：

A、ASAI級

B、ASAII級

C、ASAIll級

D、ASAIV級

E、ASAV級

答案：D

26、利用影像學(xué)技術(shù)定位診斷嗜銘細胞瘤，敏感性和特異性最高的方法是

A、腹部平片

B、超聲

C、CT

D、MRI

E、PET正電子發(fā)射計算機斷層掃描

答案：E

27、以下哪種手術(shù)應(yīng)該首選硬膜外阻滯—

A、腎切除術(shù)

B、膀胱全切、回腸代膀胱術(shù)

C、腹腔鏡手術(shù)

D、TUR-P

E、時間很短的手術(shù)

答案：D

28、脊麻后出現(xiàn)復(fù)視可能為下列哪種原因所致一

A、滑車神經(jīng)麻痹

B、面神經(jīng)麻痹

C、三叉神經(jīng)麻痹

D、動眼神經(jīng)麻痹

E、展神經(jīng)麻痹

答案：E

29、局麻藥中毒的早期表現(xiàn)為肌肉顫動，最常見部位是一

A、顏面

B、頸部

C、胸部

D、腹部

E、四肢

答案：A

30、麻醉、手術(shù)期間影響體液的因素有—

A、手術(shù)創(chuàng)傷

B、水分蒸發(fā)

C、過度通氣

D、麻醉藥

E、以上均是

答案：E

31、女性，26歲。孕39周，硬膜外麻醉下行剖宮產(chǎn)手術(shù)。胎兒娩出后,

產(chǎn)婦突然出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)絹、昏迷、肺部啰音，以下處理錯誤的是

A、立即正壓通氣并行氣管插管

B、禁用強心藥物

C、應(yīng)用血管解痙藥物

D、抗過敏

E、擴容

答案：B

32、誘發(fā)喉痙攣的因素不包括

A、低氧

B、興奮交感神經(jīng)

C、興奮喉迷走神經(jīng)

D、喉部手術(shù)或吸人全麻藥刺激

E、咽喉部血液、分泌物和異物積聚

答案：B

33、顱內(nèi)高壓顱腦手術(shù)，PaC02應(yīng)維持在多少mmHg為宜：

A、20-25

B、22-28

C、25-30

D、30-35

E、35-40

答案：C

34、腹部手術(shù)患者麻醉期間因神經(jīng)反射引起的血壓下降常伴有哪種現(xiàn)象

A、竇性心動過速

B、竇性心律不齊

C、竇性心動過緩

D、室性期前搏動

E、房性期前搏動

答案：C

35、最需要與臂叢神經(jīng)受損、胸廓出口綜合征鑒別診斷的頸椎病類型是

A、頸型

B、脊髓型

C、交感型

D、椎動脈型

E、神經(jīng)根型

答案：E

36、CPCR-進一步生命支持階段的主要任務(wù)是

A、建立人工呼吸和人工循環(huán)支持

B、腦復(fù)蘇

C、恢復(fù)自主心搏

D、恢復(fù)自主心搏和自主呼吸

E、恢復(fù)神志

答案：D

37、腦動脈瘤手術(shù)麻醉處理，下列哪項錯誤

A、控制性降壓

B、維持PaC02在28?30mmHg

C、控制輸液入量

D、術(shù)前評估患者有無腦疝

E、術(shù)后拔管時維持循環(huán)平穩(wěn)

答案：C

38、椎間盤突出的CT表現(xiàn)以下哪項最正確—

A、椎管內(nèi)前方出現(xiàn)脫出椎間盤的影塊

B、最早的變化為椎管和硬膜間的脂肪層消失

C、神經(jīng)根被推壓移位

D、硬膜囊受壓變形

E、以上各項均可能發(fā)生

答案：E

39、臨產(chǎn)孕婦麻醉前用藥應(yīng)禁用

A、地西泮

B、東管著堿

C、嗎啡

D、苯巴比妥

E、氟哌利多

答案：C

40、脈沖射頻技術(shù)的電極尖端溫度一般不超過

A、40℃

B、42℃

C、45℃

D、47℃

E、50℃

答案：B

41、因頸部瘢痕攣縮形成頻胸粘連。如果在全麻下手術(shù)，最有效保持呼吸

道通暢的方法是

A、口咽通氣管

B、食管-氣道聯(lián)合導(dǎo)氣管

C、喉罩氣道

D、在纖支鏡引導(dǎo)下做氣管內(nèi)插管

E、鼻咽通氣道

答案：D

42、小兒喉痙攣易發(fā)生于：

A、氣管拔管清除口咽分泌物時

B、麻醉誘導(dǎo)過程中

C、氣管插管時

D、口咽分泌物多時

E、氣管拔管時

答案：A

43、下列哪項措施最能有效預(yù)防嬰幼兒氣管插管后喉頭水腫或聲門下水腫

A、術(shù)中不保留自主呼吸

B、插管前應(yīng)用甲潑尼龍

C、不用帶套囊的氣管導(dǎo)管

D、插管前局部用麻黃堿10mg霧化吸入

E、用聚氯乙烯導(dǎo)管和硅膠管代替橡膠導(dǎo)管

答案：C

44、各產(chǎn)程的疼痛機制中，正確的是

A、第一產(chǎn)程的疼痛來源于胎頭下降對盆腔和會陰部結(jié)構(gòu)的拉伸和壓迫進行

性加重

B、第一產(chǎn)程的疼痛來源于助產(chǎn)過程中器械所致

C、第二產(chǎn)程的疼痛來源于子宮肌層收縮和宮頸擴長

D、第二產(chǎn)程的疼痛來源于子宮平滑肌痊李性收縮

E、第三產(chǎn)程的疼痛痛覺依然劇烈

答案：D

45、男，76歲，上消化道大量出血經(jīng)快速輸血輸液治療后，血壓上升后又

降至70/50mmHg測中心靜脈壓為22cmH20,應(yīng)考慮

A、容量血管過度擴張

B、肺功能不全

C、急性腎功能不全

D、心功能不全

E、血容量不足

答案：D

46、二尖瓣狹窄患者心臟手術(shù)麻醉管理原則不包括一

A、防止心動過速

B、防止心動過緩

C、常規(guī)應(yīng)用正性肌力藥物

D、用洋地黃控制心率

E、術(shù)后呼吸輔助

答案：C

47、關(guān)于琥珀酰膽堿，下列哪個是錯誤的一

A、琥珀酰膽堿為去極化肌松藥

B、主要在肝內(nèi)分解，代謝產(chǎn)物經(jīng)腎排泄

C、有脫敏感阻滯作用

D、可增高眼內(nèi)壓、胃內(nèi)壓

E、嚴重?zé)齻哂苗牾Ｄ憠A時，可引起高血鉀

答案：B

48、氣管導(dǎo)管套囊壓力多大較為合適？

A、5mmHg

B、20mmHg

C、40mmHg

D>60mmHg

E、80mmHg

答案：B

49、哮喘的病人禁用

A、泮庫澳鏤

B、氯筒箭毒堿

C、琥珀膽堿

D、維庫濱錢

E、哌庫澳鏤

答案：B

50、下列關(guān)于有呼吸系統(tǒng)疾病患者的術(shù)前評估或準備，哪項是錯誤的

A、慢性呼吸系統(tǒng)感染常與肺部阻塞性疾病并存，可互為因果

B、急性呼吸系統(tǒng)感染一般可在感染得到充分控制1?2周后行擇期手術(shù)

C、慢性阻塞性肺疾病的病人均有肺泡通氣/血流比值失調(diào)

D、停止吸煙不能降低氣道反應(yīng)性

E、慢阻肺病人行較大或較長的手術(shù)時，全麻與硬膜外阻滯的聯(lián)合應(yīng)用是較

合理的選擇

答案：D

51、巨大卵巢腫瘤患者，術(shù)中搬動腫瘤時，突然出現(xiàn)血氧飽和度下降，聽

診雙肺出現(xiàn)濕性啰音。2.導(dǎo)致此現(xiàn)象的可能原因為____

A、腹內(nèi)壓驟然降低，右心回心血量突然增加

B、心臟前負荷降低

C、血壓驟降

D、補液過量

E、腹內(nèi)壓突然升高

答案：A

52、休克早期引起微循環(huán)變化的最主要的體液因子是

A、兒茶酚胺

B、心肌抑制因子

C、血栓素A2

D、內(nèi)皮素

E、血管緊張素H

答案：A

53、患者男性，46歲，身高174cm,體重61kg,腎衰竭，行“腎移植手術(shù)”

后2月。突發(fā)煩躁，呼吸急促，發(fā)熱，再入院。檢查發(fā)現(xiàn)：患者神志清醒，胸

部X線片雙肺斑片狀陰影，Sp0290%,氧合指數(shù)(Pa02/Fi02)〈200mmHg,診斷為：

“ARDS”。1.對于此患者我們首先應(yīng)該

A、積極機械通氣

B、積極控制原發(fā)病因

C、積極鎮(zhèn)靜

D、積極降溫

E、積極復(fù)查腎功能

答案：B

54、嚴重感染患者最易受損傷的器官是？

A、腎

B、心臟

C、肺

D、肝

E、腦

答案：C

55、術(shù)前治療胸腹主動脈瘤的關(guān)鍵措施是_

A、臥床休息

B、充分控制血壓

C、低分子量肝素治療

D、輸血

E、大流量給氧

答案：B

56、術(shù)前心電圖正常的58歲全身麻醉下接受乳腺活檢手術(shù)的女性，術(shù)中出

現(xiàn)寬QRS波的心動過速，監(jiān)測發(fā)現(xiàn)血壓為81/47mmHg,心率220次/分，最恰當(dāng)

的治療是

A、靜脈注射60mg利多卡因

B、靜脈注射20mg/min普魯卡因胺

C、電轉(zhuǎn)復(fù)

D、靜脈注射300mg胺碘酮

E、靜脈注射6mg腺昔

答案：C

57、急性肺水腫利尿時首選_____

A、氫氯口塞嗪

B、吠塞米

C、乙酰哩胺

D^甘露醇

E、氨苯蝶咤

答案：B

58、男性，28歲，因右上肺包塊行剖胸探查術(shù)。有哮喘病史。麻醉過程中

氣道阻力上升達35cmH20,Sp02下降，肺部聞及哮鳴音。處理應(yīng)選用

A、艾司洛爾

B、利多卡因

C、佩爾地平

D、氨茶堿

E、氫化可的松

答案：D

59、癌痛藥物治療第三階梯

A、布洛芬緩釋膠囊

B、可待因

C、美菲康片

D、阿米替林片

E、阿普嚏侖

答案：C

60、患者女性，35歲，約50kg,外傷后半小時入院，診斷為脾破裂，血壓

75/55mmHg,心率145次/分，呼吸30次/分，左側(cè)面部挫傷、皮膚出血，神志

尚清，能回答自己的姓名。1.術(shù)前準備應(yīng)____

A、緊急輸血糾正休克

B、快速輸晶體液和竣甲淀粉糾正休克

C、做頭顱CT檢查

D、休克糾正后再手術(shù)

E、休克治療的同時盡快手術(shù)

答案：E

61、老年病人吸入異氟酸后與年青人比較

A、血壓下降不明顯

B、血壓下降明顯

C、心動過緩

D、血壓升高

E、脈壓增加

答案：B

62、顱內(nèi)壓增高患者麻醉中出現(xiàn)血壓下降，脈搏增快時首先考慮—

A、腦疝形成

B、麻醉過淺

C、嚴重缺氧

D、血容量不足

E、二氧化碳蓄積早期

答案：D

63、按“超常供氧”理論，感染性休克患者的D02應(yīng)維持多少才合適

A、390ml/min,m2

B、420ml/min?m2

C、450ml/min,m2

D、470ml/min?m2

E、600ml/min,m2以上

答案：E

64、急性脊髓損傷的患者應(yīng)不用

A、琥珀膽堿

B、依托咪酯

C、氯.胺.酮

D、阿曲庫鏤

E、七氟烷

答案：A

65、側(cè)臥位開胸后對呼吸生理的影響，下列哪項是正確的

A、上側(cè)肺順應(yīng)性下降

B、上側(cè)肺灌流比下側(cè)肺好

C、相對開胸前而言肺內(nèi)分流減少

D、通氣/灌流比例失調(diào)

E、功能殘氣量無明顯減少

答案：D

66、心臟復(fù)蘇效果最佳的藥物是

A、腎上腺素

B、利多卡因

C、阿托品

D、異丙腎上腺素

E、葡萄糖酸鈣

答案：A

67、下列哪項不屬于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的典型臨床表現(xiàn)

A、間斷性發(fā)作

B、左側(cè)多于右側(cè)

C、以第2和第3支最多

D、陣發(fā)性劇痛，驟起驟停

E、單側(cè)性的三叉神經(jīng)分布區(qū)疼痛

答案：B

68、下列疾病最好避免使用椎管內(nèi)麻醉的是

A、慢性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B、急性白塞病

C、急性闌尾炎

D、輸尿管結(jié)石

E、風(fēng)濕性心臟病

答案：B

69、大腦能耐受的循環(huán)停止的“安全時限”為

A、1分鐘

B、4?6分鐘

C、10分鐘

D、15分鐘

E、1小時

答案：B

70、關(guān)于有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測，錯誤的說法是

A、正常動脈壓波形分為升支、降支和重搏波

B、有創(chuàng)動脈血壓收縮壓正常值為100?140mmHg,舒張壓為60?90mmHg

C、股動脈的收縮壓比主動脈高

D、下肢動脈的收縮壓比上肢動脈高

E、一般認為足背動脈的收縮壓比稅動脈約高30mmHg

答案：E

71、青光眼患者行全身麻醉，以下哪項不正確

A、眼內(nèi)壓高可用丙泊酚+七氟烷

B、術(shù)前眼內(nèi)壓16士9可視為正常

C、眼內(nèi)壓大于28mmHg不能用氯.胺.酮、去極化肌松藥

D、閉角型青光眼未手術(shù)患者禁用抗膽堿藥、腎上腺素、安定鎮(zhèn)靜藥

E、嗎啡不能用于閉角型青光眼

答案：E

72、新生兒出生后身體紅潤、四肢青紫、心率120次/分哭聲響，能活動,

彈足底哭，Apgar評分為_____

A、6分

B、7分

C、8分

D、9分

E、10分

答案：D

73、婦科腹腔鏡手術(shù)過程中，病人突然出現(xiàn)呼氣末C02壓力下降，心動過

緩，動脈血氧飽和度下降，心前區(qū)聽診聞及大水泡音。此時應(yīng)首先考慮其原因

為_____

A、空氣栓塞

B、麻醉過深

C、氣管導(dǎo)管位置過深

D、皮下氣腫

E、藥物過敏

答案：A

74、右心衰的病人會出現(xiàn)

A、肺靜脈壓升高

B、肺毛細血管壓升高

C、肺動脈壓升高

D、右房壓升高

答案：D

75、以下吸入麻醉藥中，體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化最大的是

A、氟烷

B、恩氟烷

C、異氟烷

D、七氟烷

E、地氟烷

答案：A

76、雙腔支氣管插管的絕對適應(yīng)癥不包括

A、食管癌

B、肺大泡

C、支氣管擴張

D、支氣管胸膜瘦

E、胸腔鏡手術(shù)

答案：A

77、造成晚期癌癥患者苦惱的最主要原因是

A、焦慮

B、疼痛

C、失業(yè)

D、憤怒

E、失眠

答案：B

78、產(chǎn)鉗助產(chǎn)時不宜采用的局部麻醉技術(shù)是_____

A、雙側(cè)陰部神經(jīng)阻滯

B、宮頸旁阻滯

C、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯

D、舐管阻滯

E、硬膜外阻滯

答案：B

79、關(guān)于腰麻后頭痛的描述，哪項是錯誤的一

A、多發(fā)生于穿刺后2?3h

B、疼痛多位于枕部

C、頭高位時疼痛加重

D、嘔吐

E、與穿刺針粗細有關(guān)

答案：A

80、預(yù)激綜合征合并快速房顫，屬威脅生命的心律失常，下列正確的是

A、應(yīng)盡早施行非同步電復(fù)律

B、無電復(fù)律條件時，可使用胺碘酮

C、宜用洋地黃制劑

D、可選用維拉帕米

E、不可選用三磷酸腺首

答案：B

81、ICU患者常見死亡原因為

A、肺部感染

B、心功能衰竭

C、腎衰竭

D、肝功能衰竭

E、腦功能衰竭

答案：A

82、LC手術(shù)病人合并心梗肺大泡拔管后spo2驟降最不可能原因

A、低血糖

B、氣胸

C、急性心肌梗死

D、肺栓塞

答案：A

83、男，14歲，先天性心臟病法洛四聯(lián)癥，畸形校正停機后兩小時測血流

動力學(xué)指標(biāo)：BP75/50mmHg,HR140次/分，CVP20cmH20o呼吸機輔助通氣，

Fi02為80虬血氣：pH7.33,PaC0228mmHg,Pa0260mmHg。該患者在ICU觀

察治療后病情好轉(zhuǎn)，需停止輔助通氣，撤離呼吸機的指標(biāo)哪項不對一

A、Pa02>70mmHg

B、VD/VT>0.6

C、VT>6ml/kg

D、吸氣負壓225cmH20

E、自主呼吸頻率W25bpm

答案：B

84、患者在硬膜外麻醉下行閱尾手術(shù)，術(shù)中突然出現(xiàn)右肩部疼痛，此時血

壓90/53mmHg,心率52次/分，-3、預(yù)防此類措施最好的方法是：一

A、預(yù)注阿托品

B、閘尾系膜周圍局麻封閉

C、氯.胺.酮

D、硬膜外腔追加局麻藥

E、改全身麻醉

答案：B

85、有關(guān)顯微外科手術(shù)的麻醉特點，錯誤的敘述是

A、手術(shù)時間長

B、循環(huán)要求維持在高水平

C、蘇醒要平穩(wěn)

D、出血多的手術(shù)可采用控制性降壓

E、全麻較硬膜外麻醉優(yōu)點多

答案：B

86、全麻的基本要求，不正確的是

A、意識喪失

B、完全抑制應(yīng)激反應(yīng)

C、鎮(zhèn)痛完全

D、肌肉松弛

E、保持呼吸、循環(huán)等生理指標(biāo)相對穩(wěn)定

答案：B

87、患者，女性，30歲，平素體健，身高160cm,體重61kg,G2P0,妊娠

40w吸引輔助下自然分娩，胎盤娩出困難。產(chǎn)后4天Hb8.2g/dl,產(chǎn)后7天出血

繼續(xù)增加,BP80/52mmHg,HR128次/分，Hb4.5g/dl,PLT36.5X10"9/L,

呼吸18次/分、Sp0296%,皮膚蒼白、四肢涼。輔助檢查：胸部X線片（一），

ECG：ST-T下降，Hb3.7g/dl,生化（一），血糖100mg/dL診斷為:出血性休

克、胎盤殘留。預(yù)行手術(shù)治療。3.在手術(shù)中大量輸血時你還應(yīng)該關(guān)注—

A、考慮產(chǎn)婦的血液回收

B、選用吸入的麻醉藥

C、手術(shù)室的溫度，將輸血輸液加熱

D、看出來的是血還是血塊

E、同時補充5%葡萄糖液

F、手術(shù)大夫的術(shù)式

答案：C

88、男，30歲，因十二指腸潰瘍出血擬在硬膜外阻滯下行胃大部切除術(shù)，

術(shù)前心肺（一），ECG正常。硬膜外穿刺置管無特殊，試驗劑量2%利多卡因3ml

注入，觀察不到5min,血壓下降至70/50mmHg,呼吸困難，口唇發(fā)組，意識遲

鈍。立即面罩給氧，輔助呼吸，快速輸液，少量升壓藥。20niin后逐漸回復(fù)正

常。首先應(yīng)考慮的合并癥是_____

A、局麻藥過敏

B、藥物注入血管

C、麻醉平面過寬

D、全脊髓麻醉

E、硬膜下麻醉

答案：D

89、男性，56歲。因膽石癥擬在硬膜外阻滯下行膽道手術(shù)。術(shù)前心、肺

（一），ECG正常。硬膜外穿刺置管順利，回吸無腦脊液，注入試驗量（2%利多卡

因3ml）,測平面T5?11,循環(huán)、呼吸平穩(wěn)。5min后再注入2%利多卡因7ml,

注射后病人煩躁，給予靜脈注射哌替咤25mg,氟哌咤2.5mg,病人呼吸困難、

嘔吐、意識不清，收縮壓下降至50mmHg。立即行氣管插管，監(jiān)護儀示室顫，大

動脈無搏動，立即行心肺復(fù)蘇，術(shù)后第一天病人完全清醒。其發(fā)生心搏驟停的

原因，首先應(yīng)考慮的是

A、麻醉平面過寬

B、局麻藥中毒

C、輔助用藥不當(dāng)

D、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

E、局麻藥過敏

答案：A

90、超短效肌松藥物肌顫搐25%恢復(fù)時間

A、小于4分鐘

B、小于8分鐘

C、小于20分鐘

D、小于50分鐘

E、小于70分鐘

答案：B

91、未經(jīng)治療的伴左心室肥大的高血壓患者在麻醉中及術(shù)后易發(fā)生—

A、腦卒中和心肌梗死

B、眼底出血

C、水電解質(zhì)紊亂

D、左束支傳導(dǎo)阻滯

E、急性左心室流出道梗阻

答案：A

92、氧在血液中運輸方式主要是

A、與血紅蛋白結(jié)合

B、溶解在血漿中

C、以碳酸氫鹽形式

D、以上都不是

E、以上都是

答案：A

93、屬于氣管導(dǎo)管拔除較危險的即時并發(fā)癥的是

A、導(dǎo)管脫出

B、喉水腫

C、喉痙攣

D、高血壓及心動過速

E、杓狀軟骨脫臼

答案：C

94、術(shù)中顱內(nèi)高壓的處理下列哪項是錯誤的

A、限制液體入量

B、利尿劑首選甘露醇、吠塞米與甘露醇合用可起協(xié)同作用

C、過度通氣，維持PaC0220?25mmHg

D、早期使用皮質(zhì)激素

E、應(yīng)用硫噴妥鈉、利多卡因、依托咪酯等腦血管收縮藥

答案：C

95、能監(jiān)測肺動脈壓的是

A、Swan-Ganz導(dǎo)管

B、脈搏輪廓溫度稀釋連續(xù)心排出量測定PiCCO系統(tǒng)

C、Flowtrac/Vigileo系統(tǒng)

D、經(jīng)食管超聲心動圖TEE

E、中心靜脈導(dǎo)管

答案：A

96、行胃部手術(shù)時，給予連續(xù)硬膜外麻醉，阻滯平面不宜超過—

A、T3

B、T4

C、T5

D、T6

E、T7

答案：A

97、下述何項不是顱內(nèi)壓監(jiān)測的適應(yīng)證_____

A、腦積水

B、腦水腫

C、顱內(nèi)手術(shù)時

D、顱腦損傷

E、急慢性顱內(nèi)壓升高

答案：C

98、妊娠合并心臟疾病的患者中，不適于應(yīng)用區(qū)域阻滯麻醉的是

A、二尖瓣狹窄

B、主動脈瓣關(guān)閉不全

C、主動脈瓣狹窄

D、房間隔缺損

E、室間隔缺損

答案：C

99、患者男性，46歲，身高174cm，體重61kg,腎衰竭，行“腎移植手術(shù)”

后2月。突發(fā)煩躁，呼吸急促，發(fā)熱，再入院。檢查發(fā)現(xiàn)：患者神志清醒，胸

部X線片雙肺斑片狀陰影,Sp0290%,氧合指數(shù)(Pa02/Fi02)<200mmHg,診斷為：

“ARDS”。4.患者氧合改善仍不佳，下一步的處置是一

A、加大吸入氧壓，加大潮氣量

B、加大吸入氧壓，加快呼吸次數(shù)

C、加大利尿劑的使用劑量

D、使用PEEP遞增法使肺復(fù)張

E、使用鹽皮質(zhì)