2024治療承諾協(xié)議書

2024治療承諾協(xié)議書合同編號(hào)：__________甲方：__________地址：__________聯(lián)系電話：__________乙方：__________地址：__________聯(lián)系電話：__________鑒于甲方為乙方提供治療服務(wù)，為確保雙方權(quán)益，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，特訂立本協(xié)議書。一、治療內(nèi)容1.1甲方根據(jù)乙方的病情，提供專業(yè)的治療服務(wù)，包括：（1）診斷：甲方對乙方的病情進(jìn)行全面的診斷，為乙方制定個(gè)性化的治療方案；（2）治療：甲方按照治療方案為乙方提供治療服務(wù)，包括藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等；1.2乙方應(yīng)如實(shí)告知甲方其病情及過往治療史，并按照甲方的要求，配合甲方進(jìn)行治療。二、治療費(fèi)用2.1本協(xié)議的治療費(fèi)用為人民幣（大寫）：__________元整（小寫）：__________元。2.2乙方應(yīng)按照甲方指定的付款方式，支付治療費(fèi)用。2.3治療過程中，如乙方病情發(fā)生變化，需增加治療項(xiàng)目或延長治療時(shí)間，甲方應(yīng)提前告知乙方，并按照實(shí)際情況調(diào)整治療費(fèi)用。三、治療期限3.1本協(xié)議的治療期限為：__________個(gè)月。3.2治療期限屆滿后，如乙方病情未得到明顯改善，甲方應(yīng)根據(jù)乙方的意愿，商討是否延長治療期限。四、治療效果及保障4.1甲方應(yīng)盡最大努力為乙方提供專業(yè)的治療服務(wù)，保障乙方的治療效果。4.2甲方對乙方治療效果的承諾如下：（1）治療期限內(nèi)，乙方病情得到明顯改善；（2）治療期限屆滿后，乙方病情得到基本控制，生活質(zhì)量得到提高。4.3如乙方對治療效果不滿，甲方應(yīng)退還部分治療費(fèi)用，具體退費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）治療期限內(nèi)，乙方病情未得到明顯改善，甲方退還治療費(fèi)用的30%；（2）治療期限屆滿后，乙方病情未得到基本控制，甲方退還治療費(fèi)用的50%。五、保密條款5.1甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中，應(yīng)對雙方之間的病情、治療方案、治療效果等保密信息予以保密。5.2未經(jīng)對方同意，甲乙雙方不得向第三方披露本協(xié)議內(nèi)容及相關(guān)保密信息。六、違約責(zé)任6.1甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格按照本協(xié)議的約定履行各自的義務(wù)，如一方違約，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。6.2甲方未按照約定提供治療服務(wù)，或治療效果未達(dá)到約定標(biāo)準(zhǔn)的，甲方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。6.3乙方未按照約定支付治療費(fèi)用，或未配合甲方進(jìn)行治療的，乙方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。七、爭議解決7.1凡因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的一切爭議，甲乙雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。7.2如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。八、其他約定8.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。8.2本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至治療期限屆滿之日。甲方（蓋章）：__________乙方（簽字）：__________簽訂日期：__________聯(lián)系電話：__________一、附件列表：1.乙方病情資料2.治療方案3.治療費(fèi)用明細(xì)4.治療效果評估報(bào)告5.保密協(xié)議6.退費(fèi)證明二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按照約定提供治療服務(wù)或治療效果未達(dá)到約定標(biāo)準(zhǔn)的，構(gòu)成違約。2.乙方未按照約定支付治療費(fèi)用或未配合甲方進(jìn)行治療的，構(gòu)成違約。3.甲乙雙方未履行保密義務(wù)，泄露保密信息的，構(gòu)成違約。三、法律名詞及解釋：1.治療期限：本協(xié)議約定的乙方接受治療的時(shí)間段。2.治療效果：乙方病情改善的程度。3.違約責(zé)任：違反協(xié)議約定應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任。4.保密義務(wù)：甲乙雙方對協(xié)議內(nèi)容及相關(guān)保密信息予以保密的義務(wù)。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.問題：甲方未按照約定提供治療服務(wù)或治療效果未達(dá)到約定標(biāo)準(zhǔn)。解決辦法：乙方可以要求甲方退還部分治療費(fèi)用，并要求甲方履行治療義務(wù)。2.問題：乙方未按照約定支付治療費(fèi)用或未配合甲方進(jìn)行治療。解決辦法：甲方可以要求乙方支付欠款，并有權(quán)解除本協(xié)議。3.問題：甲乙雙方泄露保密信息。解決辦法：違約方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，并賠償對方因此造成的損失。五、所有應(yīng)用場景：1.乙方患有需要長期治療的疾病，需