前列地爾在老年早期糖尿病腎病治療中的臨床效果分析

前列地爾在老年早期糖尿病腎病治療中的臨床效果分析

【摘要】：目的：觀察前列地爾在老年早期糖尿病腎病治療中的臨床效果。方法：選取我院收治的老年早期糖尿病腎病患者50例（2015年1月~2016年2月期間）。將其簡(jiǎn)單隨機(jī)化分2組，25例為一組。對(duì)照組老年早期糖尿病腎病患者使用常規(guī)治療治療，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，觀察組患者加用前列地爾治療，對(duì)比2組老年早期糖尿病腎病患者的空腹血糖、糖化血紅蛋白、總膽固醇、三酰甘油、尿素氮、尿白蛋白排泄以及血清肌酐等指標(biāo)變化。結(jié)果：治療后，觀察組以上各觀察指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：前列地爾用于治療老年早期糖尿病腎病患者的效果較為可觀，值得推廣?！娟P(guān)鍵詞】：老年；早期糖尿病腎?。磺傲械貭栐谂R床中，糖尿病腎病屬于一種較為常見(jiàn)的疾病之一。糖尿病腎病的發(fā)病原因與糖尿病的發(fā)展密切相關(guān)，主要是由糖尿病引起的一種慢性微血管并發(fā)癥，對(duì)患者的生命安全存在嚴(yán)重的威脅[1]。在早期，該疾病的臨床癥狀表現(xiàn)為微量蛋白尿，若未得到有效治療，會(huì)使蛋白尿的現(xiàn)象擴(kuò)大，進(jìn)而誘發(fā)高血壓，對(duì)其腎功能的危害極大。因此，給予患者及時(shí)的治療至關(guān)重要，本文研究針對(duì)老年早期糖尿病腎病患者，主要采取前列地爾的方案進(jìn)行治療，旨在為臨床治療老年早期糖尿病腎病提供相關(guān)依據(jù)，改善該疾病的危害，現(xiàn)具體報(bào)告見(jiàn)下。1基線資料和方法1.1基線資料選取2015年1月~2016年2月期間我院收治的50例老年早期糖尿病腎病患者作為觀察對(duì)象。將其簡(jiǎn)單隨機(jī)化分為2組，對(duì)照組25例，觀察組25例。觀察組當(dāng)中，男性患者、女性患者各占13例、12例；年齡范圍在61歲~80歲之間，平均年齡（71.78±3.75）歲。對(duì)照組當(dāng)中，男性患者、女性患者各占14例、11例；年齡范圍在60歲~79歲之間，平均年齡（70.21±3.14）歲。對(duì)比兩組老年早期糖尿病腎病患者的年齡、性別等基線資料差異不明顯（即P>0.05），兩組可以實(shí)施對(duì)比。1.2方法對(duì)照組：使用常規(guī)治療，嚴(yán)格控制患者的飲食，選用低脂肪和低蛋白的食物，每天蛋白的攝入量不超過(guò)0.8g。給予患者適量的降血糖藥物控制其血糖，同時(shí)應(yīng)給予適當(dāng)?shù)慕笛徒笛獕旱乃幬锟刂破溲脱獕?。觀察組：在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，給予老年早期糖尿病腎病患者加用前列地爾進(jìn)行治療。每天服用1次，每次的劑量為10μg，將其溶入100ml的生理鹽水（5%的葡糖糖）中，緩慢注射。連續(xù)治療2個(gè)星期為一個(gè)療程。1.3觀察指標(biāo)觀察兩組老年早期糖尿病腎病患者治療后的空腹血糖、糖化血紅蛋白、總膽固醇、三酰甘油以及生化指標(biāo)（尿素氮、尿白蛋白排泄以及血清肌酐）等。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理兩組老年早期糖尿病腎病患者治療的數(shù)據(jù)用SPSS20.0軟件核對(duì)后，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示患者治療后空腹血糖、糖化血紅蛋白、總膽固醇、三酰甘油、尿素氮、尿白蛋白排泄以及血清肌酐等指標(biāo)數(shù)據(jù)，并用t檢驗(yàn)。當(dāng)2組老年早期糖尿病腎病患者的各指標(biāo)數(shù)據(jù)有差異時(shí)，則用P＜0.05表示。2結(jié)果2.1對(duì)比兩組患者的空腹血糖、糖化血紅蛋白、總膽固醇、三酰甘油水平觀察組患者接受治療后，其空腹血糖、糖化血紅蛋白、總膽固醇、三酰甘油各指標(biāo)水平均顯著低于對(duì)照組，兩組之間存在明顯差異，P<0.05，具體情況如表1所示：表1：對(duì)比兩組患者的治療情況組別例（n）空腹血糖（mmol/L）糖化血紅蛋白（%）總膽固醇（mmol/L）三酰甘油（mmol/L）觀察組257.01±0.456.35±1.214.13±0.461.77±0.31對(duì)照組259.34±0.648.67±1.945.97±0.672.68±1.022.2對(duì)比兩組患者的各生化指標(biāo)水平治療后，觀察組患者的尿素氮、尿白蛋白排泄以及血清肌酐水平均顯著優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，具體情況見(jiàn)表2：表2：對(duì)比兩組患者的生化指標(biāo)組別例（n）尿素氮（mmol/L）尿白蛋白排泄（mg/ld）血清肌酐（umol/L）觀察組259.11±1.6451.34±11.54121.05±14.65對(duì)照組2513.54±1.6785.47±12.37139.11±11.583討論在臨床研究中，老年早期糖尿病腎病對(duì)患者的腎臟具有不同程度的損傷，由于老年人的體質(zhì)較弱，抵抗力較差，因此，不僅會(huì)損傷其腎臟功能，同時(shí)也會(huì)累及到腎臟的所有結(jié)構(gòu)，使其產(chǎn)生不同的病理變化，對(duì)患者生活質(zhì)量和身體健康產(chǎn)生了嚴(yán)重的影響[2]。本次研究中，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，我院加用前列地爾治療老年早期糖尿病腎病，效果顯著。有關(guān)臨床研究表明，針對(duì)老年早期糖尿病腎病患者使用常規(guī)治療，常規(guī)治療進(jìn)對(duì)患者的血糖、血脂進(jìn)行對(duì)癥治療，雖具有一定的降血糖作用，但長(zhǎng)期治療的效果差強(qiáng)人意，達(dá)不到理想的治療效果，甚至?xí)?dǎo)致腎臟缺血或者缺氧，安全性不高。在本次研究中，我院在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，使用前列地爾治療老年早期糖尿病腎病的效果更佳。具有明顯的擴(kuò)張血管的功能，對(duì)微循環(huán)具有改善的作用，可有效降低患者血液的粘滯性。老年早期糖尿病腎病患者使用該藥治療后，可增加紅細(xì)胞變形，提高攜氧水平，可提高機(jī)體組織對(duì)胰島素的作用，是治療老年早期糖尿病腎病的理想藥物。根據(jù)本次研究結(jié)果顯示，觀察組老年早期糖尿病腎病患者在使用前列地爾進(jìn)行治療后，其空腹時(shí)的血糖水平為（7.01±0.45）mmol/L，較對(duì)照組低，在兩組中糖化血紅蛋白的比例中，觀察組為（6.35±1.21）mmol/L，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對(duì)照組，且總膽固醇、三酰甘油各指標(biāo)水平均顯著低于對(duì)照組，P<0.05。該結(jié)果表明，兩種治療方式雖均具有一定效果，但加用前列地爾的治療效果更佳顯著。經(jīng)過(guò)前列地爾治療后，患者的生化水平各指標(biāo)均得到明顯降低，且優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05?？偠灾?，使用前列地爾治療老年早期糖尿病腎病的效果可觀，能夠有效控制患者血糖水平，療效明顯，值得推廣使用?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】：[1]何