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文檔簡介
PAGEPAGE12024年執(zhí)業(yè)醫(yī)師(中西醫(yī)結(jié)合)強化練習(xí)提升刷題庫600題(含答案)一、單選題1.車前子入湯劑時,其用法是A、包煎B、后下C、另煎D、烊化E、先煎答案:A解析:車前子用法:煎服。宜包煎。2.某男,65歲。視物模糊不清,黃昏和白晝無明顯區(qū)別,是A、雀盲B、以上都不是C、目眩D、目昏E、夜盲答案:D解析:本題考查的是眼科疾病的診斷。根據(jù)題干中的癥狀描述,患者出現(xiàn)了視物模糊不清,黃昏和白晝無明顯區(qū)別的情況,這些癥狀與目昏比較相符合。因此,本題的答案為D。其他選項的解釋如下:A.雀盲:雀盲是指對小鳥的視覺障礙,與本題描述的癥狀不符。B.以上都不是:本題中有一個正確答案,因此該選項不正確。C.目眩:目眩是指眼前出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)、晃動、搖晃等感覺,與本題描述的癥狀不符。E.夜盲:夜盲是指在暗處視力下降,與本題描述的癥狀不符。3.輕度高血壓患者伴有水腫應(yīng)選用A、卡托普利B、可樂定C、硝苯地平D、哌唑嗪E、氫氯噻嗪答案:E解析:噻嗪類利尿藥是治療高血壓的常用藥,可單用治療高血壓,也可與其他降壓藥合用治療輕、中度高血壓,因此輕度高血壓患者伴有水腫選用本藥為宜。4.水痘患兒,低熱惡寒,鼻塞流涕,疹色紅潤,皰漿清亮,點粒稀疏,根盤紅暈不明顯,舌質(zhì)紅,苔薄白,脈浮數(shù)。其證型是A、風(fēng)熱重證B、肺胃蘊熱證C、毒熱重證D、邪郁肺衛(wèi)證E、毒在氣營證答案:D解析:水痘的邪郁肺衛(wèi)證。證候:發(fā)熱輕微,或無熱,鼻塞流涕,噴嚏,咳嗽,起病后1~2天出皮疹,疹色紅潤,皰漿清亮,根盤紅暈,皮疹瘙癢,分布稀疏,多見于軀干、顏面及頭皮,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈浮數(shù)。5.陰道突然大量出血,或淋漓日久,色深紅,面赤口干,煩躁不寐,舌紅,苔黃,脈滑數(shù),治療選方A、固陰煎B、固經(jīng)丸C、保陰煎D、清熱固經(jīng)湯E、清經(jīng)散答案:D解析:本題考查對婦科疾病的辨證施治能力。根據(jù)題干中的癥狀,可以判斷為陰道出血癥狀,且出血量大或淋漓日久,顏色深紅,伴有面紅口干,煩躁不寐等癥狀,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。根據(jù)中醫(yī)辨證施治原則,此屬于熱盛血滯的證候,治療應(yīng)選用清熱涼血、活血化瘀的方劑。因此,選項D清熱固經(jīng)湯符合病情,為正確答案。其他選項固陰煎、保陰煎、固經(jīng)丸、清經(jīng)散均不符合病情。6.與利尿藥合用治療急性腎功能衰竭的藥物是()fA、去甲腎上腺素B、腎上腺素C、多巴胺D、異丙腎上腺素E、麻黃堿答案:C解析:答案解析:急性腎功能衰竭時,腎臟的排泄功能受損,導(dǎo)致體液和電解質(zhì)平衡紊亂。多巴胺是一種內(nèi)源性兒茶酚胺,是NA的前體物質(zhì),是中樞神經(jīng)遞質(zhì)之一,也可用來幫助治療急性腎功能衰竭。多巴胺能增加腎血流量及腎小球濾過率,促進(jìn)鈉的排出,故與利尿藥合用可增強利尿效果,有利于糾正急性腎功能衰竭時的水、鈉潴留及高血鉀癥。選項A去甲腎上腺素主要激動α受體,對β1受體激動作用很弱,對β2受體幾乎無作用,具有很強的血管收縮作用,使全身小動脈與小靜脈都收縮(但冠狀血管擴(kuò)張),外周阻力增高,血壓上升,與利尿藥合用治療急性腎功能衰竭無關(guān),故不選。選項B腎上腺素主要激動α和β受體,能激動心肌、傳導(dǎo)系統(tǒng)和竇房結(jié)的β1受體,使心肌收縮力增強,心率加快,傳導(dǎo)加速,心輸出量增加,與利尿藥合用治療急性腎功能衰竭無關(guān),故排除。選項D異丙腎上腺素為非選擇性β受體激動藥,對β1和β2受體均有強大的激動作用,對α受體幾無作用,主要作用于心臟,使心收縮力增強,心率加快,傳導(dǎo)加速,心輸出量增加,與利尿藥合用治療急性腎功能衰竭無關(guān),故不考慮。選項E麻黃堿為擬腎上腺素藥,能興奮交感神經(jīng),藥效較腎上腺素持久,口服有效。它能松弛支氣管平滑肌、收縮血管,有顯著的中樞興奮作用,與利尿藥合用治療急性腎功能衰竭無關(guān),故不選。綜上所述,正確答案是:C.多巴胺。7.以下藥物不屬于吩噻嗪類抗精神分裂癥藥物的是A、奮乃靜B、氯丙嗪C、舒必利D、三氟拉嗪E、硫利達(dá)嗪答案:C解析:吩噻嗪類抗精神分裂癥藥物包括氯丙嗪(冬眠靈)、硫利達(dá)嗪、三氟拉嗪、氟奮乃靜、奮乃靜。舒必利是苯甲酰胺類。8.痛風(fēng)患者男性約占A、55%B、65%C、75%D、85%E、95%答案:E解析:痛風(fēng)患者95%為男性。9.數(shù)脈的特征是()A、一息四至B、一息七至以上C、一息五至以上,不足七至D、一息八至E、一息五至答案:C解析:數(shù)脈是中醫(yī)診斷中的一種方法,通過觀察患者的脈搏來判斷病情。數(shù)脈的特征是指脈搏的頻率和節(jié)律等特點。根據(jù)題目給出的選項,可以得出以下解析:A.一息四至:脈搏過快,不符合正常范圍,不是數(shù)脈的特征。B.一息七至以上:脈搏過慢,不符合正常范圍,不是數(shù)脈的特征。C.一息五至以上,不足七至:脈搏頻率在正常范圍內(nèi),符合數(shù)脈的特征。D.一息八至:脈搏過快,不符合正常范圍,不是數(shù)脈的特征。E.一息五至:脈搏頻率在正常范圍內(nèi),符合數(shù)脈的特征,但是不足以包括所有的數(shù)脈特征,因此不是最準(zhǔn)確的選項。綜上所述,選項C“一息五至以上,不足七至”是數(shù)脈的特征。10.氯霉素有作用的是()A、結(jié)核分枝桿菌B、真菌C、衣原體D、原蟲E、病毒答案:C解析:本題考查的是氯霉素的作用對象。氯霉素是一種廣譜抗生素,主要作用于細(xì)菌,特別是革蘭氏陰性菌和衣原體。因此,選項中只有C項“衣原體”是氯霉素的作用對象,其他選項均不正確。因此,本題的答案為C。11.下列證候除哪項外,均可出現(xiàn)脅痛A、肝氣郁結(jié)B、肝火上炎C、肝膽濕熱D、氣滯血瘀E、肝陽化風(fēng)答案:E解析:脅痛多為肝膽疾患。肝郁氣機不暢,或肝火灼傷脅部脈絡(luò),或濕熱熏蒸、氣機不利,或氣滯血瘀、氣機不暢都可出現(xiàn)脅痛。肝陽化風(fēng)證不出現(xiàn)脅痛。12.男性患者,30歲。患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全4年,半年前驟發(fā)心悸,心電圖示快速房顫,經(jīng)洋地黃治療,心率減慢。目前心率75次/分,心律仍絕對不規(guī)則。血沉與抗"O"滴度正常。應(yīng)首選的治療措施是()A、繼續(xù)用地高辛控制心室率B、停用洋地黃C、地高辛加用心得安治療D、藥物或電擊復(fù)律E、地高辛加糖皮質(zhì)激素答案:A解析:本題考查風(fēng)濕性心臟病合并快速房顫的治療。根據(jù)題干中提到的患者病史和目前的心率情況,可以排除B、E兩個選項。藥物或電擊復(fù)律是治療快速房顫的有效方法,但對于患有風(fēng)濕性心臟病的患者,復(fù)律后易發(fā)生栓塞等并發(fā)癥,因此不是首選治療措施。地高辛是控制心室率的一種藥物,對于患有風(fēng)濕性心臟病的患者,地高辛也可起到增強心肌收縮力的作用,因此A選項是首選治療措施。C選項中的心得安是一種β受體阻滯劑,雖然也可用于控制心室率,但對于患有二尖瓣狹窄的患者,可能會加重二尖瓣狹窄,因此不是首選治療措施。因此,本題答案為A。13.紫雪丹的功用是A、清熱開竅,豁痰解毒B、清熱開竅,息風(fēng)止痙C、清熱開竅,化濁解毒D、芳香開竅,行氣止痛E、化痰開竅,辟穢解毒答案:B解析:本題考查對中藥紫雪丹的功效的理解。根據(jù)中藥學(xué)的基本原理,紫雪丹屬于清熱開竅類中藥,主要用于治療風(fēng)熱感冒、頭痛、口干舌燥等癥狀。同時,紫雪丹還具有息風(fēng)止痙的功效,可用于治療癲癇、痙攣等癥狀。因此,選項B“清熱開竅,息風(fēng)止痙”是正確答案。其他選項中,A、C、E都有清熱開竅和解毒的功效,但沒有息風(fēng)止痙的作用;D選項中,雖然有開竅和止痛的功效,但沒有清熱的作用,因此都不是正確答案。14.宜選用大劑量碘劑治療的疾病是A、甲狀腺危象B、以上都可C、黏液性水腫D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫E、彌漫性甲狀腺腫答案:A解析:本題考查的是大劑量碘劑治療的適應(yīng)癥。大劑量碘劑治療主要用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥,如甲狀腺危象。因此,選項A正確,其他選項均不適合使用大劑量碘劑治療。選項B錯誤,因為不是所有疾病都適合使用大劑量碘劑治療。選項C、D、E錯誤,因為這些疾病不是甲狀腺功能亢進(jìn)癥,不適合使用大劑量碘劑治療。因此,本題的正確答案是A。15.入湯劑需先煎的藥物是()A、薄荷、豆蔻B、蒲黃、海金沙C、人參、阿膠D、磁石、牡蠣E、麻黃、桂枝答案:D解析:入湯劑是一種中藥煎劑,需要將藥材放入水中煎煮,使藥性溶于水中,達(dá)到治療作用。而有些藥材需要先煎,再加入其他藥材煎煮,以充分發(fā)揮其藥效。本題中,選項中只有D選項中的磁石、牡蠣需要先煎,其他選項中的藥材均不需要先煎。因此,答案為D。16.手太陰肺經(jīng)在上肢的分布是A、內(nèi)側(cè)前廉B、外側(cè)前廉C、內(nèi)側(cè)中行D、外側(cè)后廉E、內(nèi)側(cè)后廉答案:A解析:經(jīng)絡(luò)分布四肢內(nèi)側(cè)為陰,外側(cè)為陽,上肢內(nèi)側(cè)前緣及大指橈側(cè)端為手太陰肺經(jīng),內(nèi)側(cè)面中間為手厥陰心包經(jīng),內(nèi)側(cè)面后緣為手少陰心經(jīng)。17.不屬于陰證表現(xiàn)的是A、惡寒畏冷B、倦怠無力C、腹痛喜按D、大便溏泄E、小便短赤答案:E解析:本題考查的是陰證的表現(xiàn)。陰證是指由于陰虛引起的病證,其主要表現(xiàn)為煩熱、口干、口渴、心煩、失眠等。而不屬于陰證表現(xiàn)的是小便短赤,因為小便短赤是屬于熱證的表現(xiàn),與陰虛無關(guān)。因此,本題的答案為E。18.發(fā)現(xiàn)傳染病病情應(yīng)及時按照規(guī)定內(nèi)容、程序、方式和時限報告,報告疫情應(yīng)遵循的原則是()A、系統(tǒng)控制原則B、系統(tǒng)通報原則C、屬地管理原則D、隸屬關(guān)系原則E、直接向上級領(lǐng)導(dǎo)報告答案:C解析:本題考查的是傳染病疫情報告的原則。根據(jù)我國傳染病防治法的規(guī)定,疫情報告應(yīng)當(dāng)遵循屬地管理原則,即發(fā)現(xiàn)疫情的單位或個人應(yīng)當(dāng)及時向所在地的縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門報告,由衛(wèi)生行政部門及時向上級衛(wèi)生行政部門報告,并按照規(guī)定的程序、方式和時限報告。因此,本題的正確答案為C。其他選項均不符合我國傳染病防治法的規(guī)定。19.臨床常見的心火引動肝火病證是()A、母病及子B、反克傳變C、子病犯母D、相侮傳變E、相乘傳變答案:C解析:本題考查的是中醫(yī)中的病證辨析知識。心火和肝火都是中醫(yī)中的病理概念,心火指心臟功能亢進(jìn),肝火指肝臟功能亢進(jìn)。心火引動肝火病證是指心火亢盛,引起肝火亢盛,出現(xiàn)的一種病證。根據(jù)中醫(yī)的辨證論治原則,病證的辨析需要根據(jù)病因、病機、病位、病證四個方面進(jìn)行綜合分析。本題中,選項中的五個選項都是中醫(yī)中的病證,但只有選項C中的子病犯母符合心火引動肝火的病因、病機、病位和病證特點。因此,本題的答案是C。20.不寐之痰熱擾心證,其治療首選方劑是()A、龍膽瀉肝湯B、黃連溫膽湯C、歸脾湯D、六味地黃丸合交泰丸E、安神定志丸合酸棗仁湯答案:B解析:本題考查的是中醫(yī)方劑的應(yīng)用。不寐之痰熱擾心證,屬于中醫(yī)的病證并稱,主要表現(xiàn)為失眠、心煩、口干、咳嗽等癥狀,屬于痰熱內(nèi)擾證。治療首選方劑應(yīng)該是具有清熱解毒、燥濕化痰、安神定志的方劑。根據(jù)中醫(yī)方劑的應(yīng)用,黃連溫膽湯正是具有上述功效的方劑,因此選B。其他選項中,龍膽瀉肝湯主要用于肝膽濕熱證,歸脾湯主要用于脾胃虛弱證,六味地黃丸合交泰丸主要用于腎陰虛證,安神定志丸合酸棗仁湯主要用于心神不寧證,均不適用于本題所述的病證。21.與特發(fā)性血小板減少性紫癜發(fā)病有密切關(guān)系的是()A、飲食因素B、環(huán)境因素C、遺傳因素D、傳染病E、病毒或細(xì)菌感染答案:E解析:特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病,其發(fā)病機制尚不完全清楚。但是,研究表明病毒或細(xì)菌感染可能與其發(fā)病有密切關(guān)系。感染可以引起機體免疫系統(tǒng)的異常反應(yīng),導(dǎo)致血小板減少。因此,選項E正確。飲食因素、環(huán)境因素和遺傳因素與特發(fā)性血小板減少性紫癜的發(fā)病關(guān)系不明確,傳染病雖然可能與其發(fā)病有關(guān),但不是最密切的因素。22.關(guān)于兩性霉素B的敘述,不正確的是A、對細(xì)菌無效B、廣譜抗真菌藥C、對深部真菌有效D、口服用于腸道真菌感染E、對深部真菌無效答案:E解析:本題考查對兩性霉素B的了解程度。兩性霉素B是一種廣譜抗真菌藥,對深部真菌感染有效,但對細(xì)菌無效??诜糜谀c道真菌感染。因此,選項A、B、C、D都是正確的敘述,而選項E是不正確的敘述,因為兩性霉素B對深部真菌感染是有效的。因此,本題的答案是E。23.主要使宴房結(jié)房室結(jié)的自律性降低,傳導(dǎo)速度減慢,ERP延長的藥物是A、苯妥英鈉B、維拉帕米C、胺碘酮D、利多卡因E、美西律答案:B解析:本題考查心臟藥理學(xué)中鈣通道阻滯劑的作用。維拉帕米是一種非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,主要作用是抑制心肌細(xì)胞內(nèi)L型鈣通道的開放,從而降低心肌細(xì)胞的自律性和傳導(dǎo)速度,延長心肌細(xì)胞的動作電位持續(xù)時間(即ERP延長),從而減少心律失常的發(fā)生。因此,本題答案為B。其他選項的作用機制如下:A.苯妥英鈉是一種鈉通道阻滯劑,主要作用是抑制心肌細(xì)胞內(nèi)快速鈉通道的開放,從而減少心肌細(xì)胞的自律性和傳導(dǎo)速度,延長心肌細(xì)胞的動作電位持續(xù)時間,適用于治療室性心律失常。C.胺碘酮是一種多效性抗心律失常藥,主要作用是抑制心肌細(xì)胞內(nèi)多種離子通道的開放,包括快速鈉通道、L型鈣通道、K+通道等,從而減少心肌細(xì)胞的自律性和傳導(dǎo)速度,延長心肌細(xì)胞的動作電位持續(xù)時間,適用于治療各種心律失常。D.利多卡因是一種局部麻醉藥,主要作用是抑制神經(jīng)元內(nèi)快速鈉通道的開放,從而減少神經(jīng)元的興奮性和傳導(dǎo)速度,適用于治療局部麻醉和心律失常。E.美西律是一種β受體阻滯劑,主要作用是抑制心臟β受體的激活,從而減少心臟的興奮性和收縮力,適用于治療高血壓、心絞痛等疾病。24.風(fēng)毒入經(jīng)之破傷風(fēng),治療的方藥是A、玉真散B、五虎追風(fēng)散C、存命湯D、生脈散E、真武湯答案:B解析:風(fēng)毒入經(jīng)之破傷風(fēng),是指因破傷風(fēng)梭菌經(jīng)由皮膚或黏膜傷口侵入人體,在缺氧環(huán)境下生長繁殖,產(chǎn)生毒素而引起肌痙攣的一種特異性感染。治療風(fēng)毒入經(jīng)之破傷風(fēng)時,需要選擇具有祛風(fēng)解毒、定驚止搐作用的方藥。五虎追風(fēng)散,出自清代《醫(yī)宗金鑒》卷七十四,具有祛風(fēng)化痰、定驚止搐的功效。主治破傷風(fēng),癥見牙關(guān)緊閉、手足抽搐等。因此,五虎追風(fēng)散是治療風(fēng)毒入經(jīng)之破傷風(fēng)的主要方藥。而玉真散主要用于治療破傷風(fēng)及跌打損傷,存命湯主要用于治療小兒驚風(fēng),生脈散則多用于氣陰兩虧、心悸氣短、脈微自汗等癥狀,真武湯主要用于脾腎陽虛、水氣內(nèi)停所致的證候。這些方藥的適應(yīng)癥與風(fēng)毒入經(jīng)之破傷風(fēng)的癥狀并不完全吻合,因此不是首選的治療方案。綜上所述,治療風(fēng)毒入經(jīng)之破傷風(fēng)的方藥是五虎追風(fēng)散,故正確答案是B。25.治療局部皮膚麻木或功能減退,常選的拔罐法是A、留罐法B、走罐法C、閃罐法D、刺血拔罐法E、留針拔罐法答案:C解析:閃罐法多用于局部皮膚麻木、疼痛或功能減退等疾患,尤其適用于不宜留罐的部位,如小兒、年輕女性的面部。26.風(fēng)熱感冒的首選方劑是A、桂枝湯B、蔥豉湯C、三拗湯D、銀翹散E、杏蘇散答案:D解析:風(fēng)熱感冒的證候:發(fā)熱重,惡風(fēng),有汗或少汗,頭痛,鼻塞,鼻流濁涕,噴嚏,咳嗽,痰稠色白或黃,咽紅腫痛,口干渴,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù)或指紋浮紫。治法:辛涼解表。方藥:銀翹散加減。27.小兒指紋浮露主()A、疳積B、外感表證C、驚風(fēng)D、內(nèi)傷里證E、脾虛證答案:B解析:本題考查的是小兒指紋浮露的主要證候。指紋浮露是指小兒手指或足趾的指紋突然浮現(xiàn)出來,常見于小兒感染病毒或細(xì)菌后。根據(jù)中醫(yī)理論,小兒指紋浮露主要是外感表證,因為外邪入侵,表現(xiàn)在手指或足趾的指紋上。因此,本題的正確答案是B。其他選項與小兒指紋浮露的主要證候不符。28.五行中具有"曲直"特性的是()A、木B、火C、土D、金E、水答案:A解析:五行中具有"曲直"特性的是木。木有生長曲直之分,生長向陽處則直,向陰處則曲。因此,選項A為正確答案。其他選項中,火、土、金、水均沒有"曲直"特性。29.過怒影響的功能是()A、呼吸功能B、藏血功能C、疏泄功能D、納氣功能E、運化功能答案:C解析:過怒是指情緒過于激動,導(dǎo)致身體出現(xiàn)一系列不良反應(yīng)的狀態(tài)。過怒影響的功能是疏泄功能。疏泄功能是指人體通過情緒的表達(dá)和釋放,調(diào)節(jié)身體內(nèi)部的緊張情緒,維持身心健康。過怒會導(dǎo)致疏泄功能失調(diào),引起心理和生理上的不適,如情緒低落、失眠、頭痛、胃痛等。因此,選項C為正確答案。其他選項中,呼吸功能是指人體吸入氧氣,排出二氧化碳的生理過程;藏血功能是指肝脾等器官儲存和調(diào)節(jié)血液的功能;納氣功能是指人體吸收營養(yǎng)和氧氣的功能;運化功能是指人體消化和吸收食物的功能。這些功能與過怒的影響關(guān)系不大,因此不是本題的答案。30.患者,男,18歲。鼻塞流濁涕,發(fā)熱,微惡風(fēng)。汗出口干,咽痛,舌苔薄黃脈浮。用藥首選A、發(fā)散風(fēng)熱B、祛風(fēng)清熱藥C、清熱瀉火藥D、發(fā)散風(fēng)寒E、清熱解毒藥答案:A解析:本題考查對中醫(yī)辨證論治的理解和應(yīng)用能力。根據(jù)患者的癥狀,可以判斷其屬于風(fēng)熱感冒。具體分析如下:1.鼻塞流濁涕、微惡風(fēng):屬于風(fēng)邪侵襲表淺的表現(xiàn)。2.發(fā)熱、汗出口干、咽痛:屬于熱邪熾盛的表現(xiàn)。3.舌苔薄黃脈浮:舌苔薄黃為熱邪所致,脈浮為表邪所致。綜上所述,該患者屬于風(fēng)熱感冒,治療首選發(fā)散風(fēng)熱的藥物,因此答案為A。其他選項的藥物適用于其他類型的感冒,不適合該患者的癥狀表現(xiàn)。31.妊娠嘔惡.不思飲食,脘腹脹悶,胎動不安,最宜用A、薏苡仁B、砂仁C、蒼術(shù)D、白豆蔻E、神曲答案:B解析:本題考查的是對妊娠嘔惡的中藥治療。根據(jù)題干中的癥狀,可以判斷為胃氣不足,導(dǎo)致脘腹脹悶,胎動不安,因此需要用溫中行氣的中藥來治療。A.薏苡仁:薏苡仁性平,味甘淡,具有健脾利濕、清熱解毒的功效,適用于脾胃虛弱、濕熱泛濫的癥狀,不適用于本題中的胃氣不足。B.砂仁:砂仁性溫,味辛,具有溫中行氣、化濕止嘔的功效,適用于胃氣不足、脘腹脹悶、嘔吐等癥狀,是本題的最佳選擇。C.蒼術(shù):蒼術(shù)性溫,味辛,具有溫中行氣、燥濕止瀉的功效,適用于脾胃虛弱、濕熱泛濫、腹瀉等癥狀,不適用于本題中的胃氣不足。D.白豆蔻:白豆蔻性溫,味辛甘,具有溫中行氣、化濕止嘔的功效,適用于胃氣不足、脘腹脹悶、嘔吐等癥狀,與砂仁類似,但砂仁更為常用。E.神曲:神曲性平,味甘,具有健脾消食、化濕止瀉的功效,適用于脾胃虛弱、濕熱泛濫、腹瀉等癥狀,不適用于本題中的胃氣不足。綜上所述,本題的正確答案為B,即砂仁。32.豬苓湯與五苓散兩方的組成藥物中均含有()A、白術(shù)茯苓B、澤瀉豬苓C、滑石甘草D、茯苓桂枝E、滑石阿膠答案:B解析:本題考查中藥方劑的組成。豬苓湯和五苓散是兩個常用的中藥方劑,它們的共同點是含有豬苓。因此,答案選B。其他選項中,A選項中的白術(shù)和茯苓是五苓散的組成藥物,但不是豬苓湯的組成藥物;C選項中的滑石和甘草是豬苓湯的組成藥物,但不是五苓散的組成藥物;D選項中的茯苓和桂枝是桂枝加茯苓湯的組成藥物,不是豬苓湯或五苓散的組成藥物;E選項中的滑石和阿膠也不是豬苓湯或五苓散的組成藥物。因此,選B。33.下列腧穴中,治療急性胃病應(yīng)首選A、梁門B、梁丘C、內(nèi)庭D、上巨虛E、下巨虛答案:B解析:梁丘為足陽明胃經(jīng)的郄穴。陽經(jīng)郄穴多用于治療急性痛證。34.作為機體獲得對HBV免疫力及乙型肝炎患者痊愈的指標(biāo)是A、HBsAg(+)B、抗-HBs(+)C、HBeAg(+)D、抗-HBc(+)E、抗-HBe(+)答案:B解析:肝炎病毒陽性指標(biāo)注:大三陽:HBsAgHBeAg抗-HBc小三陽:HBsAg抗-HBe抗-HBc抗-HBs陽性:表示恢復(fù)或痊愈HBeAg陽性:體內(nèi)HBV復(fù)制,如轉(zhuǎn)陰表示病毒停止復(fù)制抗-HBe陽性:表示機體已獲得一定免疫力抗-HBcIgM陽性:仍有病毒復(fù)制35.患者,男,40歲,反復(fù)上腹飽脹、噯氣吞酸、嘔吐宿食2個月,體檢上腹飽滿,可見胃型,未及腫塊,胃有振水音。最可能是()A、十二指腸憩室B、急性胃擴(kuò)張C、十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻D、胃潰瘍E、急性胃炎答案:C解析:患者中年男性,反復(fù)上腹飽脹、噯氣吞酸、嘔吐宿食,為幽門梗阻的典型癥狀。體檢見上腹飽滿,可見胃型,胃有振水音,為幽門梗阻的體征。因此,最可能的診斷是**十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻**。選項A十二指腸憩室通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心、噯氣等,但較少見嘔吐宿食和胃型、振水音等體征,故不選。選項B急性胃擴(kuò)張起病急驟,表現(xiàn)為上腹飽脹、疼痛,嘔吐大量不含食物的胃液和氣體,嚴(yán)重者可危及生命?;颊甙Y狀為慢性過程,故不考慮。選項D胃潰瘍典型表現(xiàn)為餐后上腹痛,可有惡心、嘔吐、噯氣等癥狀,但較少見嘔吐宿食和胃型、振水音等體征,故排除。選項E急性胃炎主要表現(xiàn)為上腹不適、疼痛、惡心、嘔吐等,但嘔吐物多為胃內(nèi)容物,無宿食,也無胃型和振水音,因此不選。綜上所述,正確答案是C:十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻。36.右歸丸與左歸丸共同含有的組成藥物是A、熟地、山藥、山茱萸、枸杞子、菟絲子、鹿角膠B、熟地、山藥、山茱萸、枸杞子、菟絲子、龜甲C、熟地、山藥、山茱萸、枸杞子、菟絲子、當(dāng)歸D、熟地、山藥、山茱萸、枸杞子、菟絲子、牛膝E、熟地、山藥、山茱萸、枸杞子、菟絲子、杜仲答案:A解析:本題考查對中藥組成的理解。右歸丸和左歸丸是中藥方劑,共同含有的組成藥物應(yīng)該是相同的。根據(jù)選項,只有A選項中的藥物完全相同,因此答案為A。37.感冒的主因是A、寒B、燥C、熱D、濕E、風(fēng)答案:E解析:感冒是感受觸冒風(fēng)邪,邪犯衛(wèi)表而導(dǎo)致的常見外感疾病。38.患者,女,25歲。妊娠8周,下列除哪組藥外,均不宜服用A、巴豆、牽牛子、商陸B(tài)、三棱、莪術(shù)、水蛭C、斑蝥、麝香、虻蟲D、當(dāng)歸、阿膠、丹參E、附子、干姜、肉桂答案:D解析:妊娠禁忌藥有:水銀、砒霜、雄黃、輕粉、斑蟄、馬錢子、蟾酥、川烏、草烏、藜蘆、膽礬、瓜蒂、巴豆、甘遂、大戟、芫花、牽牛子、商陸、麝香、干漆、水蛭、虻蟲、三棱、莪術(shù)等。慎用藥:牛膝、川芎、紅花、桃仁、姜黃、牡丹皮、枳實、積殼、大黃、番瀉葉、蘆薈、芒硝、附子、肉桂等。故答案是D。39.鱗狀細(xì)胞浸潤癌占宮頸癌的比例為A、3%~5%B、15%~20%C、30%~35%D、55%~80%E、80%~85%答案:E解析:宮頸癌是一種常見的女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤,其中鱗狀細(xì)胞浸潤癌是宮頸癌的主要病理類型。根據(jù)大量的臨床統(tǒng)計和病理學(xué)研究,鱗狀細(xì)胞浸潤癌在宮頸癌中的占比是相當(dāng)高的。從給出的選項中,我們可以看到A選項為3%~5%,這顯然是過低的比例;B選項的15%~20%和C選項的30%~35%雖然有所提高,但仍然不符合鱗狀細(xì)胞浸潤癌在宮頸癌中的主導(dǎo)地位;D選項的55%~80%雖然接近,但仍然低估了其占比。因此,我們可以確定E選項,即80%~85%,是最符合鱗狀細(xì)胞浸潤癌在宮頸癌中占比的實際情況的。所以,正確答案是E。這一結(jié)論是基于對宮頸癌病理類型的廣泛認(rèn)知和臨床數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析得出的。40.36歲,女性,幼年即患糖尿病需要胰島素維持治療,患者近來血壓升高需給予抗高血壓治療,可選擇下列哪種藥物A、卡托普利B、二氮嗪C、普萘洛爾D、氫氯噻嗪E、以上均不可用答案:A解析:本題考查對糖尿病患者合并高血壓的治療選擇。根據(jù)患者的情況,應(yīng)該選擇既能控制血壓又不會影響胰島素治療的藥物。因此,選項B、C、D均不適合該患者。而卡托普利是一種ACE抑制劑,可以降低血壓,且不會影響胰島素治療,因此是合適的選擇。因此,答案為A。41.肝濁音界向上移位見于A、肋骨骨折B、胸腔積液C、肺氣腫D、右肺不張E、氣胸答案:D解析:肝臟叩診:病理情況下,肝濁音界向上移位見于右肺不張、氣腹及鼓腸等;肝濁音界向下移位見于肺氣腫、右側(cè)張力性氣胸等。肝濁音界擴(kuò)大見于肝炎、肝膿腫、肝淤血、肝癌和多囊肝等;肝濁音界縮小見于急性肝壞死、晚期肝硬化和胃腸脹氣等;肝濁音界消失,代之以鼓音,是急性胃腸穿孔的重要征象,亦可見于人工氣腹。肝炎、肝膿腫時可出現(xiàn)肝區(qū)叩擊痛。42.腎病綜合征患者,浮腫,按之凹陷不易恢復(fù),腹脹納少,面色萎黃,神疲乏力,尿少色清,大便溏,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉緩。治療應(yīng)首選的方劑是()A、疏鑿飲子B、越婢加術(shù)湯C、參苓白術(shù)散D、真武湯E、實脾飲答案:E解析:本題考查對腎病綜合征的辨證論治和方劑運用的理解。根據(jù)題干中的癥狀,可知患者為腎虛型水腫,治療應(yīng)以健脾益氣為主,選用實脾飲。其他選項中,疏鑿飲子為清熱利水方,不適用于本病;越婢加術(shù)湯為益氣健脾方,但不適用于腎虛型水腫;參苓白術(shù)散為健脾利濕方,但不適用于腎虛型水腫;真武湯為益氣固表方,不適用于本病。因此,選項E實脾飲為最佳答案。43.三焦的生理功能是A、通行元氣B、傳化水谷C、化生精氣D、調(diào)暢氣機E、泌別清濁答案:A解析:三焦的生理功能是主持諸氣,總司人體的氣機和氣化。三焦主持諸氣,總司氣化的功能,主要取決于三焦是元氣的通道。44.下列各項中,關(guān)于肺癌的中醫(yī)病機敘述,錯誤的是()A、病變部位在肺B、發(fā)病以正虛為根本C、發(fā)病以邪毒內(nèi)侵為根本D、實則不外乎氣滯、血瘀、痰凝、毒聚E、虛以陰虛、氣陰兩虛多見答案:C解析:肺癌是一種惡性腫瘤,中醫(yī)認(rèn)為其病機主要包括氣滯、血瘀、痰凝、毒聚等因素,而不是邪毒內(nèi)侵。因此,選項C是錯誤的。選項A表述了肺癌的病變部位,屬于基本常識,正確。選項B表述了肺癌的發(fā)病以正虛為根本,這是中醫(yī)對于肺癌病機的一種認(rèn)識,正確。選項D表述了肺癌的實質(zhì),即氣滯、血瘀、痰凝、毒聚,這也是中醫(yī)對于肺癌病機的一種認(rèn)識,正確。選項E表述了肺癌的虛證類型,即陰虛、氣陰兩虛多見,這也是中醫(yī)對于肺癌病機的一種認(rèn)識,正確。綜上所述,選項C是錯誤的。45.腹腔內(nèi)大出血者禁止進(jìn)行哪項檢查A、血β-hCG測定B、型超聲檢查C、陰道后穹隆穿刺D、診斷性刮宮E、腹腔鏡檢查答案:E解析:腹腔內(nèi)大量出血或伴休克者,禁止做腹腔鏡檢查。46.患者眩暈,頭重如蒙,胸悶惡心,食少寐多,舌苔白膩,脈滑。治療應(yīng)首選A、苓桂術(shù)甘湯B、半夏白術(shù)天麻湯C、黃連溫膽湯D、半夏厚樸湯E、半夏秫米湯答案:B解析:頭重如蒙,胸悶惡心,苔白,脈滑為痰濁內(nèi)阻清竅,故用半夏白術(shù)天麻湯燥濕化痰,平肝熄風(fēng)。47.抗結(jié)核病的合理化療指的是A、早期、大劑量、聯(lián)合、全程用藥B、早期、適量、聯(lián)合、全程用藥C、早期、適量、聯(lián)合、規(guī)律及全程用藥D、早期、大劑量、聯(lián)合、規(guī)律及全程用藥E、早期、小劑量、聯(lián)合、全程用藥答案:C解析:合理化療是指早期、適量、聯(lián)合、規(guī)律及全程用藥。48.流行性腦脊髓膜炎血象改變是()A、白細(xì)胞總數(shù)下降,血小板增加B、白細(xì)胞總數(shù)升高,分類淋巴細(xì)胞為主C、白細(xì)胞總數(shù)升高,分類中性粒細(xì)胞為主D、白細(xì)胞總數(shù)下降,分類以淋巴細(xì)胞為主E、白細(xì)胞總數(shù)正常,分類中性粒細(xì)胞減少答案:C解析:流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的一種急性傳染病,其血象改變表現(xiàn)為白細(xì)胞總數(shù)升高,分類中性粒細(xì)胞為主。因此,本題答案為C。其他選項均與流行性腦脊髓膜炎的血象改變不符。49.下列哪項不是人們最佳睡眠時間:A、子時B、丑時C、巳時D、寅時E、卯時答案:C解析:根據(jù)中醫(yī)學(xué)的五行學(xué)說,人體的生理活動與自然界的五行變化有關(guān),每個時辰都有不同的特點和適宜的活動。其中,子時(晚上11點至1點)、丑時(凌晨1點至3點)、寅時(凌晨3點至5點)、卯時(早上5點至7點)和巳時(中午11點至1點)分別對應(yīng)五行中的水、土、木、木和火。而人們最佳的睡眠時間應(yīng)該是在水的時辰,即子時。因為水是陰性的,有安靜、沉寂的特點,符合人們?nèi)胨男枨蟆6髸r、寅時、卯時和巳時都是陽性的時辰,不太適合睡眠。因此,本題的正確答案是C,巳時不是人們最佳睡眠時間。50.醫(yī)患沖突的化解方式不恰當(dāng)?shù)氖茿、不屬于醫(yī)療事故的醫(yī)療糾紛通過醫(yī)患溝通來化解B、醫(yī)生在醫(yī)患糾紛的化解中起主導(dǎo)作用C、遵循公開、公平、公正原則,堅持實事求是的科學(xué)態(tài)度D、醫(yī)生以候診病人多為由拒絕向病人解釋病情,告知病人自行查閱相關(guān)資料E、由醫(yī)療事故引發(fā)的醫(yī)療糾紛,應(yīng)該依據(jù)相關(guān)的法律、法規(guī)和制度進(jìn)行處理答案:D解析:大部分的醫(yī)患糾紛都是因為溝通方面存在問題,比如在知識、信息方面的不對稱,醫(yī)生在解釋方面的欠缺,病人理解上的誤區(qū)等等往往是產(chǎn)生糾紛的主要因素。在醫(yī)患關(guān)系中醫(yī)生起主導(dǎo)作用,在醫(yī)患糾紛的化解上醫(yī)生應(yīng)當(dāng)承擔(dān)更大的責(zé)任。醫(yī)生不能以任何理由侵害病人的知情權(quán),應(yīng)及時全面地向患者解釋病情,并給予恰當(dāng)指導(dǎo)以控制、治療疾病。不屬于醫(yī)療事故的醫(yī)療糾紛應(yīng)當(dāng)通過醫(yī)患溝通來化解。故D項的處理方式不恰當(dāng)。51.某男,32歲。12天前出現(xiàn)發(fā)熱,乏力,體溫逐日升高,近1周體溫持續(xù)在39~39.7℃,伴有腹瀉4~6次/日,來診時查體:肝臟于右側(cè)肋下2cm可觸及,脾臟于左側(cè)肋下1cm可觸及。血常規(guī):WBC3.8×10/L,N0.55,L0.45;ALT100U/L,肥達(dá)反應(yīng)"O"1:160,"H"1:320。本例患者最可能的診斷是A、瘧疾B、流行性腦脊髓膜炎C、傷寒D、急性病毒性肝炎E、鉤端螺旋體病答案:C解析:本例患者出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、體溫逐日升高,近1周體溫持續(xù)在39~39.7℃,伴有腹瀉4~6次/日,提示可能為感染性疾病。查體發(fā)現(xiàn)肝臟于右側(cè)肋下2cm可觸及,脾臟于左側(cè)肋下1cm可觸及,提示肝脾腫大。血常規(guī)WBC3.8×10^9/L,N0.55,L0.45,白細(xì)胞計數(shù)正常,但分類中性粒細(xì)胞比例偏低,提示可能為病毒感染。ALT100U/L,提示肝功能異常。肥達(dá)反應(yīng)"O"1:160,"H"1:320,提示可能為傷寒。因此,本例患者最可能的診斷是傷寒。選項A瘧疾、B流行性腦脊髓膜炎、D急性病毒性肝炎、E鉤端螺旋體病均不符合本例患者的臨床表現(xiàn)和實驗室檢查結(jié)果。52.患者,女,25歲。風(fēng)心病二尖瓣狹窄。近來感冒后病情加重,心悸,胸悶,氣短,心率110/min。此外,還可能出現(xiàn)的癥狀是A、呼吸困難,咳嗽,咯血B、低熱,氣急,心尖搏動向左下移動C、胸痛,暈厥,水沖脈D、槍擊音,毛細(xì)血管搏動E、收縮壓高,脈壓增大答案:A解析:風(fēng)心病二尖瓣狹窄。感冒后病情加重致急性左心衰,多出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽,咯血。53."至虛有盛候"的病機,主要是A、邪氣亢盛,正氣衰敗B、臟腑氣血極虛,外現(xiàn)實的假象C、邪氣太盛,氣血內(nèi)閉,不能外達(dá)D、邪氣太盛,煎熬津液,陰精大傷E、疾病初期,正邪交爭過于激烈答案:B解析:"至虛有盛候"即真虛假實,指"虛"為病機的本質(zhì),而"實"乃是病證假象的病理狀態(tài),即所說"至虛之病,反見盛勢"。多由正氣虛弱,臟腑經(jīng)絡(luò)之氣不足,推動、激發(fā)功能減退,氣血運行無力所致。54.患者,女,30歲。家人發(fā)現(xiàn)其神志不清2小時,雙瞳孔縮小,呼氣有大蒜味,可能的病因是()A、腦炎B、腦出血C、腦膜炎D、安眠藥中毒E、有機磷農(nóng)藥中毒答案:E解析:根據(jù)題干中的癥狀,神志不清、雙瞳孔縮小、呼氣有大蒜味,可以初步判斷為有機磷農(nóng)藥中毒。有機磷農(nóng)藥是一種常見的農(nóng)藥,其毒性較大,可引起中毒癥狀,包括神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和呼吸系統(tǒng)癥狀。神志不清和雙瞳孔縮小是神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,呼氣有大蒜味則是有機磷農(nóng)藥中毒的特征之一。因此,本題的答案為E,有機磷農(nóng)藥中毒。其他選項的病因與題干中的癥狀不符。55.下列哪項體征最能提示腹膜炎的存在A.腸鳴音減弱A、叩出移動性濁音B、腹部壓痛C、腹部觸及腫塊D、反跳痛E、三聯(lián)征。故本題選E。答案:E解析:當(dāng)醫(yī)師用手觸診腹部出現(xiàn)壓痛后,用并攏的2~3個手指(示、中、無名指)壓于原處稍停片刻,使壓痛感覺趨于穩(wěn)定,然后迅速將手抬起,如此時患者感覺腹痛驟然加重,并常伴有痛苦表情或呻吟,稱為反跳痛。反跳痛是腹膜壁層已受炎癥累及的征象,突然抬手時腹膜被激惹所致,是腹內(nèi)臟器病變累及鄰近腹膜的標(biāo)志。疼痛也可發(fā)生在遠(yuǎn)離受試的部位,提示局部或彌漫性腹膜炎。腹膜炎患者常有腹肌緊張、壓痛與反跳痛,稱腹膜刺激征,亦稱腹膜炎56.水腫患者應(yīng)控制食鹽攝入,水腫輕者應(yīng)予低鹽飲食,每日食鹽量應(yīng)控制在A、1~2gB、2~3gC、3~4gD、4~5gE、5~6g答案:C解析:本題考查水腫患者的飲食控制。水腫是由于體內(nèi)水分潴留引起的,而食鹽會使體內(nèi)水分潴留加重,因此水腫患者應(yīng)該控制食鹽攝入。根據(jù)題干中的提示,水腫輕者應(yīng)予低鹽飲食,每日食鹽量應(yīng)控制在3~4g。因此,本題的正確答案為C。其他選項的食鹽攝入量均超過了水腫患者的飲食控制標(biāo)準(zhǔn),不符合題意。57.某女,35歲。往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔??诳?,咽干,目眩。舌苔薄白,脈弦。治宜選用A、小柴胡湯B、蒿芩清膽湯C、逍遙散D、四逆湯E、半夏瀉心湯答案:A解析:患者為中年女性,癥狀表現(xiàn)為往來寒熱、胸脅苦滿、不欲飲食、心煩喜嘔、口苦、咽干、目眩,舌苔薄白,脈弦。這些癥狀在中醫(yī)理論中通常被歸類為少陽病的表現(xiàn),即邪在少陽,正邪分爭,經(jīng)氣不利,樞機不運。選項A的小柴胡湯,是中醫(yī)經(jīng)典方劑,主要用于治療少陽病。其功效包括和解少陽,疏利氣機,調(diào)和營衛(wèi)。這與患者的癥狀表現(xiàn)相契合。選項B的蒿芩清膽湯,主要治療少陽濕熱證,癥狀多為寒熱如瘧、寒輕熱重、口苦膈悶、吐酸苦水等,與本題患者癥狀不完全一致。選項C的逍遙散,主要治療肝郁血虛脾弱證,癥狀多為兩脅作痛、頭痛目眩、口燥咽干等,但并未涉及往來寒熱、胸脅苦滿等少陽病癥狀。選項D的四逆湯,主要用于治療少陰病,表現(xiàn)為四肢厥逆、惡寒蜷臥、神衰欲寐等,與本題患者癥狀不符。選項E的半夏瀉心湯,主要治療寒熱錯雜之痞證,癥狀多為心下痞、但滿而不痛、嘔吐、腸鳴下利等,也不符合本題患者癥狀。綜上所述,根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)和中醫(yī)理論,最適合的方劑是小柴胡湯,因此答案選A。58.痛風(fēng)患者起居調(diào)護(hù)中不應(yīng):A、保暖B、過勞C、防潮D、戶外大量活動E、充足睡眠答案:B解析:痛風(fēng)是一種由尿酸代謝異常引起的疾病,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、紅腫、發(fā)熱等癥狀。因此,痛風(fēng)患者在起居調(diào)護(hù)中需要注意以下幾點:A.保暖:痛風(fēng)患者應(yīng)該保持溫暖,避免受涼,以免引起關(guān)節(jié)疼痛。B.過勞:痛風(fēng)患者應(yīng)該避免過度勞累,以免加重病情。C.防潮:痛風(fēng)患者應(yīng)該保持居室干燥,避免潮濕環(huán)境,以免引起關(guān)節(jié)疼痛。D.戶外大量活動:痛風(fēng)患者應(yīng)該適當(dāng)進(jìn)行戶外活動,但不宜過量,以免加重病情。E.充足睡眠:痛風(fēng)患者應(yīng)該保持充足的睡眠,以促進(jìn)身體的恢復(fù)和健康。綜上所述,痛風(fēng)患者起居調(diào)護(hù)中不應(yīng)過勞,因為過度勞累會加重病情。因此,本題答案為B。59.喘促持續(xù)不解,逐漸加劇,張口抬肩,面唇青紫,心悸,煩躁,肢冷,汗出如珠,脈浮大無根。其病機是A、肺腎氣虛,痰濁內(nèi)蘊B、肺腎兩虛,氣失攝納C、陽虛水泛,上凌心肺D、中氣虛弱,濕濁內(nèi)蘊E、肺腎氣虛,心陽欲竭答案:E解析:從喘促持續(xù)不解可知,患者先有肺腎氣虛,病情加重后出現(xiàn)張口抬肩,面唇青紫,心悸,煩躁,肢冷,汗出如珠,脈浮大無根等表現(xiàn),為心陽欲竭之征,選E。60.關(guān)于化膿性腦膜炎腦脊液特點的敘述,錯誤的是()A、外觀呈毛玻璃樣混濁B、壓力顯著增高C、細(xì)胞數(shù)顯著增加D、可發(fā)現(xiàn)致病菌E、細(xì)胞分類以中性粒細(xì)胞為主答案:A解析:化膿性腦膜炎是指由化膿性細(xì)菌感染引起的腦膜炎。腦脊液是化膿性腦膜炎的重要檢查指標(biāo),其特點包括外觀混濁、壓力顯著增高、細(xì)胞數(shù)顯著增加、可發(fā)現(xiàn)致病菌、細(xì)胞分類以中性粒細(xì)胞為主。因此,選項A“外觀呈毛玻璃樣混濁”是錯誤的描述。正確描述應(yīng)為“外觀混濁”。61.下列關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)配制制劑管理的敘述,錯誤的是A、憑醫(yī)師處方在本醫(yī)療機構(gòu)使用B、經(jīng)所在地省級藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)后方可配制C、可在市場上銷售D、無《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》不得配制E、特殊情況下,可在指定醫(yī)療機構(gòu)之間調(diào)劑使用答案:C解析:《藥品管理法》第二十五條規(guī)定:“醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑,應(yīng)當(dāng)是本單位臨床需要而市場上沒有供應(yīng)的品種,并須經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)后方可配制?!薄搬t(yī)療機構(gòu)配制的制劑,不得在市場銷售?!薄端幤饭芾矸▽嵤l例》第二十四條也明確規(guī)定:“醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑不得在市場上銷售或者變相銷售,不得發(fā)布醫(yī)療機構(gòu)制劑廣告?!?2.患兒,男,4歲。西醫(yī)診斷為注意力缺陷多動障礙。癥見:急躁易怒,沖動任性,動作笨拙,注意力不集中,五心煩熱,睡眠不寧,記憶力欠佳,舌紅,苔薄,脈弦細(xì)。其中醫(yī)治法宜選用A、滋水涵木,平肝潛陽B、健脾養(yǎng)心,益氣安神C、清熱化痰,寧心安神D、健脾養(yǎng)心,平肝潛陽E、清熱化痰,益氣安神答案:A解析:此患兒為注意力缺陷多動障礙的腎虛肝亢證。腎虛肝亢證證候:多動難靜,急躁易怒,沖動任性,神思渙散,動作笨拙,注意力不集中,五心煩熱,睡眠不寧,或?qū)W習(xí)成績低下,記憶力欠佳,或有遺尿,腰酸乏力,舌紅,苔薄,脈弦細(xì)。治法:滋水涵木,平肝潛陽。方藥:杞菊地黃丸加減。63.既至目外眥,又至目內(nèi)眥的經(jīng)脈是()A、手少陽三焦經(jīng)B、足少陽膽經(jīng)C、手太陽小腸經(jīng)D、手陽明大腸經(jīng)E、足太陽膀胱經(jīng)答案:C解析:本題考查的是經(jīng)脈的走向和路徑。根據(jù)題干中“既至目外眥,又至目內(nèi)眥”的描述,可以確定所考察的經(jīng)脈是與眼部相關(guān)的經(jīng)脈。根據(jù)中醫(yī)經(jīng)脈學(xué)的知識,與眼部相關(guān)的經(jīng)脈主要有手太陽小腸經(jīng)和足太陽膀胱經(jīng)。而根據(jù)題干中的描述“既至目外眥,又至目內(nèi)眥”,可以確定所考察的經(jīng)脈是手太陽小腸經(jīng)。因此,本題的答案是C。64.突發(fā)事件發(fā)生后,醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)療救治中為防止交叉感染和污染應(yīng)當(dāng)()A、采取衛(wèi)生預(yù)防措施B、及時供應(yīng)藥品C、采取應(yīng)急技術(shù)指導(dǎo)D、保證醫(yī)療器械供應(yīng)E、及時治療病患者答案:A解析:本題考查醫(yī)療機構(gòu)在突發(fā)事件中的應(yīng)對措施。由于突發(fā)事件可能會導(dǎo)致交叉感染和污染,因此醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)療救治中應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生預(yù)防措施,以防止疾病的傳播和擴(kuò)散。因此,本題的正確答案為A。其他選項中,及時供應(yīng)藥品、采取應(yīng)急技術(shù)指導(dǎo)、保證醫(yī)療器械供應(yīng)和及時治療病患者都是醫(yī)療救治中的重要措施,但并不是針對防止交叉感染和污染的措施。因此,這些選項都不是本題的正確答案。65.下列哪項不屬醫(yī)院感染A、無明顯潛伏期的感染,在入院48小時后發(fā)生的感染B、本次感染直接與上次住院有關(guān)C、有明確潛伏期的感染,自入院時算起沒有超過其平均潛伏期的感染D、新生兒經(jīng)產(chǎn)道時獲得的感染E、腫瘤患者住院化療期間出現(xiàn)帶狀皰疹答案:C解析:依據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)(試行),屬于醫(yī)院感染的情況包括:無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確潛伏期的感染,自入院起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。66.下列哪種急性出疹性傳染病發(fā)熱3~4d后,疹出熱勢增高,疹退熱度同時下降A(chǔ)、風(fēng)疹B、麻疹C、水痘D、猩紅熱E、幼兒急疹答案:B解析:常見出疹性傳染病有猩紅熱、麻疹、水痘、斑疹傷寒、傷寒、流行性腦脊髓膜炎、流行性出血熱、敗血癥等。水痘、風(fēng)疹的皮疹多發(fā)生在第1病日,猩紅熱于第2病日,天花于第3病日,麻疹于第4日,斑疹傷寒于第5病日,傷寒于第6病日。故選B。67.以下哪種不屬于拔罐方法A、閃罐法B、走罐法C、刺血拔罐法D、閃火法E、留罐法答案:D解析:拔罐方法可根據(jù)不同的病情,選用不同的拔罐法。常用的拔罐法有:留罐法、走罐法、閃罐法、刺血拔罐法和留針拔罐法。題中D(閃火法)屬于罐的吸附方法,罐的吸附方法包括火吸法、水吸法和抽氣吸法3種,火吸法又包括閃火法、投火法、滴酒法和貼棉法。68.肺病及心的五行傳變是()A、母病及子B、相乘C、子病犯母D、相侮E、相克答案:D解析:根據(jù)中醫(yī)五行學(xué)說,五行之間存在相生、相克、相侮等關(guān)系。肺屬金,心屬火,金克木,木克土,土克水,水克火,火克金,金侮木,木侮土,土侮水,水侮火,火侮金。因此,肺病及心的五行傳變應(yīng)該是相侮的關(guān)系,即答案為D。69.肌膚甲錯者,為()A、氣血兩虛B、津液不足C、痰飲內(nèi)停D、瘀血內(nèi)停E、濕熱蘊結(jié)答案:D解析:本題考查的是中醫(yī)診斷學(xué)中的“肌膚甲錯”病證,其主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、干燥、脫屑等癥狀。根據(jù)中醫(yī)理論,肌膚甲錯的病因主要是瘀血內(nèi)停,因此答案為D。A選項“氣血兩虛”是指氣血不足,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力等癥狀,與肌膚甲錯不符。B選項“津液不足”是指體內(nèi)津液不足,表現(xiàn)為口干、咽干、皮膚干燥等癥狀,與肌膚甲錯有一定的關(guān)聯(lián),但不是主要病因。C選項“痰飲內(nèi)?!笔侵阁w內(nèi)痰濕積聚,表現(xiàn)為咳嗽、痰多等癥狀,與肌膚甲錯不符。E選項“濕熱蘊結(jié)”是指體內(nèi)濕熱積聚,表現(xiàn)為口苦、口臭、皮膚瘙癢等癥狀,與肌膚甲錯有一定的關(guān)聯(lián),但不是主要病因。綜上所述,答案為D。70.鵝口瘡的主要臨床特征是A、咽喉部白色假膜B、齒齦滿布白色皰疹C、口腔周圍滿布白色小紅點D、口腔舌面滿布灰白色乳凝塊樣白膜E、口腔內(nèi)滿布紅色潰瘍答案:D解析:鵝口瘡臨床特征主要為口腔黏膜上出現(xiàn)白色或灰白色乳凝塊樣白膜。71.縣級以上地方人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門未履行職責(zé),對突發(fā)事件隱瞞、謊報的,對其主要負(fù)責(zé)人依法給予的行政處分是A、罰款B、降級或撤職C、責(zé)令改正D、警告E、通報批評答案:B解析:本題考查的是突發(fā)事件應(yīng)急管理的相關(guān)法律法規(guī),主要考察對于未履行職責(zé)的行政處分。根據(jù)《突發(fā)事件應(yīng)對法》第四十三條規(guī)定,縣級以上地方人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門未履行職責(zé),對突發(fā)事件隱瞞、謊報的,對其主要負(fù)責(zé)人依法給予降級或撤職的行政處分。因此,本題答案為B。其他選項中,罰款、責(zé)令改正、警告、通報批評都可能是行政處分的形式,但是本題明確了對于未履行職責(zé)的行政處分形式為降級或撤職。72.下列方劑中不屬于汗法范疇的是()A、再造散B、杏蘇散C、敗毒散D、升麻葛根湯E、普濟(jì)消毒飲答案:E解析:本題考查的是方劑分類中的汗法范疇。汗法是中醫(yī)治療方法之一,其主要作用是通過發(fā)汗來排出體內(nèi)的濕熱、毒邪等病邪,達(dá)到清熱解毒、祛濕利水的目的。因此,屬于汗法范疇的方劑都具有發(fā)汗作用。A、B、C、D四個選項中,再造散、杏蘇散、敗毒散、升麻葛根湯都是具有發(fā)汗作用的方劑,屬于汗法范疇。而選項E普濟(jì)消毒飲則不屬于汗法范疇,其主要作用是清熱解毒、消腫止痛,沒有發(fā)汗作用。綜上所述,選項E是本題的正確答案。73.患者關(guān)節(jié)疼痛重著,四肢困重,頭重如裹,其病因是A、風(fēng)邪B、寒邪C、暑邪D、濕邪E、痰飲答案:D解析:濕性重濁,“重”.即沉重或重著之意,指感受濕邪??梢婎^重如裹,周身困重,四肢酸懶沉著等癥狀?!笆兹绻?,是指感受濕邪,頭重如布帛束裹,用身困重,四肢簸懶沉重等癥?!端鲉?生氣迎天淪》說:“因下濕,首如裹”。濕為陰邪,易阻遏氣機,損傷陽氣,濕性黏滯,濕性趨下,易袋陰位。該患者關(guān)節(jié)疼痛重著,四肢困沉重,頭重如裹,為感受濕邪所致。故選D。74.為增強活血祛瘀藥的功效,常配伍的藥物是()A、解表藥B、理氣藥C、溫里藥D、瀉下藥E、補虛藥答案:B解析:本題考查中藥學(xué)中的藥物配伍知識?;钛铕鏊幨侵兴帉W(xué)中的一類藥物,常用于治療血液循環(huán)不暢、瘀血等癥狀。為了增強活血祛瘀藥的功效,常常需要配伍其他藥物。根據(jù)中藥學(xué)的理論,常配伍的藥物應(yīng)該具有相互協(xié)同的作用,以達(dá)到更好的治療效果。選項中,解表藥、溫里藥、瀉下藥和補虛藥都不是常配伍的藥物。解表藥主要用于治療感冒、發(fā)熱等癥狀,與活血祛瘀藥的作用不相符;溫里藥主要用于治療寒癥、腹痛等癥狀,與活血祛瘀藥的作用相反,不適合配伍;瀉下藥主要用于治療便秘等癥狀,與活血祛瘀藥的作用也不相符;補虛藥主要用于治療虛弱、疲勞等癥狀,與活血祛瘀藥的作用也不相符。因此,正確答案為B,即常配伍的藥物是理氣藥。理氣藥主要用于治療氣滯、胸悶等癥狀,與活血祛瘀藥的作用相符,可以協(xié)同作用,增強活血祛瘀藥的功效。75.患者,男,68歲。診為肺癌,癥見唇甲紫暗,咯痰不爽,胸痛氣急,舌有瘀點,脈弦。其證型是A、脾肺氣虛B、痰熱搏結(jié)C、氣滯血瘀D、痰濕內(nèi)阻E、肺氣郁閉答案:C解析:唇甲紫暗,咯痰不爽,胸痛氣急,舌有瘀點,脈弦,可診斷為氣滯血瘀證。故本題選C。76.下列哪項是異位妊娠破裂時最主要的癥狀A(yù)、停經(jīng)史和早孕反應(yīng)B、不規(guī)則陰道出血C、突感一側(cè)下腹撕裂樣劇痛D、暈厥與休克E、急性貧血答案:C解析:異位妊娠破裂時最主要的癥狀為突感一側(cè)下腹撕裂樣劇痛。77.治療十二指腸潰瘍,首選的藥物是A、、雷尼替丁B、阿托品C、胃舒平D、阿司咪唑E、Al(O3凝膠答案:A解析:十二指腸潰瘍是一種常見的消化系統(tǒng)疾病,治療的首選藥物是質(zhì)子泵抑制劑。雷尼替丁是一種質(zhì)子泵抑制劑,能夠抑制胃酸的分泌,減少胃酸對十二指腸黏膜的刺激,從而促進(jìn)潰瘍的愈合。因此,選項A、雷尼替丁是治療十二指腸潰瘍的首選藥物。選項B、阿托品是一種抗膽堿藥物,主要用于治療胃腸道痙攣和胃酸過多引起的胃潰瘍,不是首選藥物。選項C、胃舒平是一種抗酸藥物,主要用于緩解胃酸過多引起的胃潰瘍癥狀,不是首選藥物。選項D、阿司咪唑是一種抗生素,主要用于治療幽門螺桿菌感染引起的胃潰瘍,不是首選藥物。選項E、Al(O3凝膠是一種鋁制劑,主要用于緩解胃酸過多引起的胃潰瘍癥狀,不是首選藥物。78.妊娠期子宮的變化,下列錯誤的是A、妊娠中期開始,子宮峽部伸展變長,逐漸形成子宮下段B、妊娠后期大多數(shù)子宮向右旋C、子宮的血流量在妊娠后期受體位影響D、妊娠10周子宮底超出盆腔E、妊娠12~14周后子宮有不規(guī)則的無痛性收縮答案:D解析:孕12周后增大子宮漸勻稱并超出盆腔,于恥骨聯(lián)合上方可觸及。79.陳皮的功效是A、理氣健脾,燥濕化痰B、理氣調(diào)中,溫腎納氣C、疏肝解郁,化濕止嘔D、溫肺化痰,行氣止痛E、溫經(jīng)散寒,行氣活血答案:A解析:陳皮是一種常用的中藥材,其功效主要是理氣健脾,燥濕化痰。具體來說,陳皮可以促進(jìn)胃腸蠕動,增加消化液分泌,有助于消化和吸收食物,同時還可以調(diào)節(jié)脾胃功能,增強體質(zhì)。此外,陳皮還有燥濕化痰的作用,可以用于治療濕熱痰飲、咳嗽等癥狀。因此,選項A是正確答案。其他選項中,B、C、D、E所描述的功效都與陳皮的實際功效不符。80.“身之本”指的是A、肺B、腎C、精D、氣E、心答案:C解析:精,是由稟受于父母的生命物質(zhì)與后天水谷精微相融合而形成的一種精華物質(zhì),是人體生命的本原,是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的最基本物質(zhì)。《素問金匱真言論》說:“夫精者,身之本也?!?1.水溝穴的定位是A、在人中溝的上1/4與下3/4交點處B、在人中溝的上3/4與下1/4交點處C、在人中溝的上2/3與下1/3交點處D、在人中溝的中點處E、在人中溝的上1/3與下2/3交點處答案:E解析:水溝穴是一種常用的穴位,位于人中溝的上1/3與下2/3交點處。人中溝是面部的一個重要穴位,位于鼻子和嘴巴之間的凹陷處,也稱為“印堂穴”。水溝穴的定位與人中溝的位置有關(guān),但是具體位置不同。因此,本題的正確答案是E。82.下列各項,不屬化痰藥主治病證的是()A、驚厥B、癲癇C、丹毒D、癭瘤瘰疬E、陰疽流注答案:C解析:本題考查化痰藥的主治病證。化痰藥是中藥中的一類藥物,主要用于治療痰多、咳嗽等癥狀。常見的化痰藥有枇杷葉、桔梗、貝母等。根據(jù)中醫(yī)理論,化痰藥的主治病證包括痰多、咳嗽、氣喘等癥狀,因此選項中不屬于化痰藥主治病證的應(yīng)該是與痰多、咳嗽、氣喘無關(guān)的疾病。A、B、D、E選項中,驚厥、癲癇、癭瘤瘰疬、陰疽流注均與痰多、咳嗽、氣喘等癥狀無關(guān),因此不屬于化痰藥主治病證。而丹毒是一種皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚紅腫、疼痛、滲液等癥狀,與痰多、咳嗽、氣喘無關(guān),因此選C。綜上所述,本題答案為C。83.治療強心苷中毒引起的竇性心動過緩的藥物是()A、利多卡因B、嗎啡C、氯化鉀D、阿托品E、腎上腺素答案:D解析:本題考查的是治療強心苷中毒引起的竇性心動過緩的藥物。強心苷是一類常用的心臟藥物,用于治療心力衰竭等心臟疾病。但是,如果使用不當(dāng),可能會導(dǎo)致中毒,其中之一的表現(xiàn)就是竇性心動過緩。因此,需要使用藥物來治療。選項A利多卡因是一種局部麻醉藥,不適用于治療竇性心動過緩。選項B嗎啡是一種鎮(zhèn)痛藥,不適用于治療竇性心動過緩。選項C氯化鉀是一種補鉀藥,不適用于治療竇性心動過緩。選項D阿托品是一種抗膽堿藥,可以刺激心臟加快心率,適用于治療竇性心動過緩。選項E腎上腺素是一種腎上腺素類藥物,可以增加心臟收縮力和心率,適用于治療心力衰竭等疾病,但不適用于治療竇性心動過緩。綜上所述,本題的正確答案是D。84.下列各項中,不屬于在"扶正"治則指導(dǎo)下確定的治法是A、發(fā)汗B、滋陰C、養(yǎng)血D、益氣E、扶陽答案:A解析:本題考查的是中醫(yī)的治療原則和治法。在中醫(yī)中,治療疾病的基本原則是辨證施治,根據(jù)病情的不同,采用不同的治療原則和治法。其中,扶正是中醫(yī)治療的基本原則之一,指的是通過調(diào)整人體的正氣,增強機體的抵抗力,從而達(dá)到治療疾病的目的。在扶正治則指導(dǎo)下,常采用的治法包括滋陰、養(yǎng)血、益氣、扶陽等。而發(fā)汗則不屬于扶正治療的范疇,因此本題的答案為A。85.位小兒所特有的熱量消耗是A、活動的消耗B、基礎(chǔ)代謝所需C、食物的特殊動力作用D、排泄的消耗E、生長發(fā)育所需答案:E解析:小兒生長發(fā)育旺盛,代謝速率快,因此其熱量消耗與成年人有所不同。小兒特有的熱量消耗主要體現(xiàn)在生長發(fā)育所需上。以下是各選項的簡要分析:A.活動的消耗:雖然活動會消耗熱量,但這并非小兒所特有,因為成年人和其他年齡段的人也會因活動而消耗熱量。B.基礎(chǔ)代謝所需:基礎(chǔ)代謝是維持生命所需的最基本能量消耗,所有生物體都需要,并不特定于小兒。C.食物的特殊動力作用:食物在消化、吸收和代謝過程中會消耗一定的熱量,這也是一個普遍現(xiàn)象,并非小兒所特有。D.排泄的消耗:排泄廢物時也會消耗一定的熱量,這同樣是一個普遍存在的現(xiàn)象。E.生長發(fā)育所需:小兒在生長發(fā)育過程中,需要消耗大量的能量來支持骨骼、肌肉、器官等的生長和發(fā)育。這是小兒特有的熱量消耗,因為成年人的生長發(fā)育速度遠(yuǎn)不及小兒。綜上所述,位小兒所特有的熱量消耗是生長發(fā)育所需,因此正確答案是E。86.許多疾病均可引起中性粒細(xì)胞增多,但除了A、糖尿病酮癥酸中毒B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、肺炎E、急性心肌梗死答案:C解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡為中性粒細(xì)胞減少。87.某男,33歲。汗出惡風(fēng),身重,小便不利,舌淡苔白,脈浮。治宜選用A、八正散B、五苓散C、防己黃芪湯D、豬苓湯E、實脾散答案:C解析:本題考查的是根據(jù)病情選用合適的方劑。根據(jù)病人的癥狀,可以判斷其為濕熱內(nèi)蘊的證候,治療應(yīng)選用清熱解毒、利水滲濕的方劑。根據(jù)五味歸經(jīng)和方劑的組成,可以排除掉五苓散和豬苓湯,因為它們主要是利水滲濕,而不具有清熱解毒的作用。實脾散主要用于脾虛濕盛的證候,不適用于本病人的證候。八正散雖然有清熱解毒的作用,但是不適用于本病人的證候,因為其主要用于外感熱病。因此,正確答案為C,防己黃芪湯,它具有清熱解毒、利水滲濕的作用,適用于本病人的證候。88.我國門脈性肝硬化的主要致病原因是A、血吸蟲病B、病毒性肝炎C、酒精中毒D、循環(huán)障礙E、工業(yè)毒物或藥物答案:B解析:門脈性肝硬化是指由門脈高壓引起的肝臟結(jié)構(gòu)和功能的不可逆性病變。其主要致病原因是門脈高壓,而門脈高壓的原因又有多種,如肝硬化、肝炎、血吸蟲病、肝靜脈阻塞等。其中,我國門脈性肝硬化的主要致病原因是病毒性肝炎,尤其是乙型病毒性肝炎。因此,本題的正確答案為B。其他選項雖然也可能導(dǎo)致門脈高壓,但在我國門脈性肝硬化的發(fā)病中并不是主要原因。89.下列各項,不屬于太陰病證臨床表現(xiàn)的是()A、口苦B、食不下C、四肢不溫D、腹?jié)M而吐E、時腹自痛答案:A解析:太陰病是中醫(yī)學(xué)中的一種病證,主要表現(xiàn)為寒邪侵襲,脾胃失調(diào),以及氣滯血瘀等癥狀。根據(jù)太陰病的臨床表現(xiàn),口苦不是太陰病的典型癥狀,因此選項A是正確答案。其他選項都是太陰病的常見癥狀,如食不下、四肢不溫、腹?jié)M而吐、時腹自痛等。90.下列關(guān)于腦出血的描述,錯誤的是()A、急性期血腫呈圓形、橢圓形或不規(guī)則形的均勻密度增高影B、周圍有環(huán)形密度減低影(水腫帶)C、囊變期與腦梗死軟化灶不難鑒別D、血液進(jìn)入腦室或蛛網(wǎng)膜下腔時,可見腦室或蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)有積血影E、吸收期可見血腫縮小、密度降低,水腫帶增寬答案:C解析:本題考查對腦出血的影像學(xué)表現(xiàn)的理解。選項A、B、D、E均為腦出血的常見影像學(xué)表現(xiàn),而選項C錯誤,因為囊變期與腦梗死軟化灶的影像學(xué)表現(xiàn)與腦出血不同,需要注意鑒別。因此,本題答案為C。91.患者男性,32歲,左下肢紅、腫、熱、痛,壓痛明顯,應(yīng)首先考慮的診斷是A、疥B、癰C、疽D、丹毒E、急性蜂窩織炎答案:E解析:急性蜂窩織炎發(fā)生部位淺者紅、腫、熱、痛等局部癥狀明顯,范圍擴(kuò)大迅速,進(jìn)而中心壞死、化膿,出現(xiàn)波動感。部位深者局部紅腫不明顯,但局部水腫、壓痛明顯,并伴有全身癥狀。92.1948年世界醫(yī)學(xué)會頒布了全世界醫(yī)務(wù)人員道德行為準(zhǔn)則,它的基礎(chǔ)是A、南丁格爾誓言B、夏威夷宣言C、蘇聯(lián)醫(yī)師宣言D、東京宣言E、希波克拉底誓言答案:E解析:《希波克拉底誓言》對醫(yī)生之間、醫(yī)患之間的行為準(zhǔn)則做了較系統(tǒng)的闡述。(1948年世界醫(yī)學(xué)會在《希波克拉底誓言》,基礎(chǔ)上制定了醫(yī)生從業(yè)宣誓誓言。)93.副作用是指A、與治療目的無關(guān)的作用B、停藥后,殘存藥物引起的反應(yīng)C、用藥量過大或用藥時間過久引起的反應(yīng)D、用藥后給病人帶來的不舒適的反應(yīng)E、在治療劑量出現(xiàn)與治療目的無關(guān)的作用答案:E解析:副作用是藥物不良反應(yīng)的一種,是指藥物在治療劑量時產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的作用。B選項是后遺效應(yīng)。94.關(guān)于分娩的先兆癥狀,下述哪項是錯誤的A、見紅是分娩即將開始一個比較可靠的征象B、假陣縮的特點是持續(xù)時間短且不恒定,常夜間出現(xiàn),清晨消失C、杜冷丁能抑制假陣縮D、初產(chǎn)婦見紅血量比經(jīng)產(chǎn)婦多E、見紅多在分娩開始前24~48小時答案:D解析:本題考查的是分娩的先兆癥狀,要求考生對分娩前的一些癥狀有所了解。A選項:見紅是分娩即將開始一個比較可靠的征象,是正確的。見紅是指分娩前子宮頸管粘液中的血絲或血塊排出,是分娩前的一種先兆癥狀。B選項:假陣縮的特點是持續(xù)時間短且不恒定,常夜間出現(xiàn),清晨消失,是正確的。假陣縮是指分娩前子宮收縮,但不會導(dǎo)致宮口擴(kuò)張,也不會引起子宮頸管的變化,是分娩前的一種常見現(xiàn)象。C選項:杜冷丁能抑制假陣縮,是正確的。杜冷丁是一種抗收縮藥物,可以抑制子宮的收縮,常用于治療早產(chǎn)或流產(chǎn)的患者。D選項:初產(chǎn)婦見紅血量比經(jīng)產(chǎn)婦多,是錯誤的。初產(chǎn)婦的子宮頸管較為緊閉,見紅時排出的血量較少,而經(jīng)產(chǎn)婦的子宮頸管已經(jīng)有過分娩經(jīng)歷,見紅時排出的血量較多。E選項:見紅多在分娩開始前24~48小時,是正確的。見紅是分娩前的一種先兆癥狀,通常在分娩開始前24~48小時出現(xiàn),但也有可能在分娩前幾天或幾周出現(xiàn)。綜上所述,本題的正確答案是D。95.患者平日痰涎壅盛,動輒喘咳氣短,其下肢有浮腫,不得長距離行走,苔白滑,脈弦。治療應(yīng)首選的方劑是A、止嗽散B、定喘湯C、麻杏石甘湯D、小青龍湯E、蘇子降氣湯答案:E解析:本題考查對于中醫(yī)方劑的理解和應(yīng)用。根據(jù)患者的癥狀,可以判斷其為痰濕阻滯、氣滯不暢的證候,應(yīng)選用能夠化痰、降氣的方劑。根據(jù)選項,只有蘇子降氣湯符合治療要求,因此答案為E。蘇子降氣湯是一種常用的中醫(yī)方劑,主要用于治療痰飲壅盛、氣滯不暢的證候。方劑組成包括蘇子、桔梗、半夏、生姜、甘草等藥物,具有化痰、降氣、宣肺、止咳等功效。在本題中,患者的痰涎壅盛、喘咳氣短、下肢浮腫等癥狀均符合蘇子降氣湯的應(yīng)用范圍,因此應(yīng)首選該方劑進(jìn)行治療。96.陽偏勝的病理狀態(tài)是()A、臟腑機能障礙B、病理性代謝產(chǎn)物積聚C、機能亢奮,熱量過剩D、陰不制陽,陽相對偏亢E、陰液不足,火熱內(nèi)生答案:C解析:本題考查的是中醫(yī)基礎(chǔ)理論中的陰陽學(xué)說。陰陽是中醫(yī)理論的核心概念,陰陽平衡是維持人體健康的重要條件。陽偏勝是指人體陽氣過盛,陰氣不足,出現(xiàn)的一種病理狀態(tài)。根據(jù)中醫(yī)理論,陽偏勝的病理狀態(tài)表現(xiàn)為機能亢奮,熱量過剩,因此選項C“機能亢奮,熱量過?!笔钦_答案。其他選項中,A選項“臟腑機能障礙”是一種病理狀態(tài),但不是陽偏勝的表現(xiàn);B選項“病理性代謝產(chǎn)物積聚”是一種病理狀態(tài),但與陽偏勝無關(guān);D選項“陰不制陽,陽相對偏亢”是陽偏勝的表現(xiàn),但不是本題所要求的答案;E選項“陰液不足,火熱內(nèi)生”是一種病理狀態(tài),但不是陽偏勝的表現(xiàn)。因此,本題的正確答案是C。97.患兒,3歲8個月。癥見口渴咽痛,鼻塞流涕,咳嗽不爽,痰稠難咯,汗出惡風(fēng),舌紅苔薄黃,脈浮數(shù)。治療首選方劑是()A、桑菊飲B、荊防敗毒散C、沙參麥冬湯D、二陳湯E、杏蘇飲答案:A解析:本題考查的是對于患兒感冒的辨證論治。根據(jù)癥狀口渴咽痛、鼻塞流涕、咳嗽不爽、痰稠難咯、汗出惡風(fēng)、舌紅苔薄黃、脈浮數(shù),可知屬于風(fēng)熱感冒證。治療首選方劑是桑菊飲,因為桑葉、菊花清熱解毒,生津止渴;連翹、薄荷、甘草、芳香化濕,宣肺解表;桔梗、前胡、板藍(lán)根、防風(fēng)、蘇葉、荊芥、桂枝等藥物,具有解表散寒、宣肺化痰、清熱解毒的功效,適用于風(fēng)熱感冒證。因此,本題答案為A。98.急性胃炎的急診胃鏡檢查應(yīng)在上消化道出血后()A、1周內(nèi)進(jìn)行B、5天內(nèi)進(jìn)行C、4天內(nèi)進(jìn)行D、3天內(nèi)進(jìn)行E、1~2天內(nèi)進(jìn)行答案:E解析:急性胃炎是一種常見的胃部疾病,常見癥狀包括腹痛、惡心、嘔吐等。在嚴(yán)重情況下,可能會出現(xiàn)上消化道出血的癥狀。此時,急診胃鏡檢查是必要的。根據(jù)臨床實踐和指南,急性胃炎的急診胃鏡檢查應(yīng)在上消化道出血后1~2天內(nèi)進(jìn)行,以便及時發(fā)現(xiàn)病因并采取相應(yīng)的治療措施。因此,本題的正確答案為E。99.世界上第一個安樂死合法化的國家是A、荷蘭B、美國C、比利時D、丹麥E、澳大利亞答案:A解析:荷蘭是世界上第一個頒布安樂死法律的國家,比利時是第二個。100.在我國最多見的痢疾桿菌菌群是A、志賀痢疾桿菌B、鮑氏痢疾桿菌C、福氏痢疾桿菌D、郭氏痢疾桿菌E、以上都不是答案:C解析:我國的優(yōu)勢血清型為福氏2E、宋內(nèi)、痢疾I型,其他血清型相對比較少見。101.破傷風(fēng)的潛伏期為()A、6~12天B、12~14天C、8~12天D、6~10天E、4~6天答案:A解析:破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌引起的急性傳染病,其潛伏期一般為6~12天,少數(shù)可長達(dá)21天。因此,本題的正確答案為A。102.下列哪項不是腎陽虛的表現(xiàn)A、五心煩熱B、脈沉無力C、頭暈?zāi)垦、腰膝酸軟E、畏寒肢冷答案:A解析:本題考查的是腎陽虛的表現(xiàn)。腎陽虛是指腎陽氣不足,表現(xiàn)為身體的寒冷、疲乏無力等癥狀。根據(jù)中醫(yī)理論,腎陽虛的表現(xiàn)包括脈沉無力、頭暈?zāi)垦!⒀ニ彳?、畏寒肢冷等。而五心煩熱則是腎陰虛的表現(xiàn),因此選項A不是腎陽虛的表現(xiàn),是本題的正確答案。103.適用于各期子宮頸癌而療效較好的是A、手術(shù)治療B、手術(shù)后化療C、放射治療D、放療后手術(shù)E、化療答案:C解析:本題考查的是子宮頸癌的治療方法。子宮頸癌是一種常見的婦科惡性腫瘤,治療方法包括手術(shù)治療、放射治療、化療等。根據(jù)臨床實踐和研究,放射治療是適用于各期子宮頸癌而療效較好的治療方法。放射治療可以通過照射子宮頸癌病灶,殺死癌細(xì)胞,達(dá)到治療的目的。手術(shù)治療和化療也可以用于治療子宮頸癌,但是其療效相對較差,且手術(shù)治療對患者的身體損傷較大,化療會對患者的免疫系統(tǒng)造成一定的影響。因此,本題的正確答案是C。104.下列哪項不是痿癥之脾胃虛弱證的主證A、肢體軟弱無力B、神疲乏力C、便溏腹脹D、起病較急E、面色無華答案:D解析:除D項外,其他都是痿證之脾胃虛弱證的主證,痿證之脾胃虛弱證病勢是逐漸加重的。105.子宮肌瘤最好發(fā)的部位是A、宮頸B、宮體C、漿膜下D、闊韌帶E、黏膜下答案:B解析:子宮肌瘤是一種常見的婦科疾病,它是由子宮平滑肌細(xì)胞增生形成的腫瘤。根據(jù)病理學(xué)的分類,子宮肌瘤可以分為三種類型:漿膜下型、宮壁型和子宮腔內(nèi)型。其中,宮壁型是最常見的一種,占所有子宮肌瘤的70%以上。因此,答案為B,即子宮肌瘤最好發(fā)的部位是宮體。其他選項中,宮頸、闊韌帶和黏膜下也可以發(fā)生子宮肌瘤,但發(fā)生率較低。漿膜下型子宮肌瘤則是指腫瘤生長在子宮壁的外層,也不是最常見的類型。106.中醫(yī)認(rèn)為化膿性腦膜炎的病因多為A、熱毒之邪侵襲B、外感濕熱C、外感寒濕D、感受暑濕E、飲食不潔答案:A解析:化膿性腦膜炎是一種嚴(yán)重的感染性疾病,中醫(yī)認(rèn)為其病因多為熱毒之邪侵襲。熱毒之邪是指熱性病邪和毒性病邪,它們可以通過呼吸道、消化道、皮膚等途徑侵入人體,引起各種疾病。在化膿性腦膜炎的病因中,熱毒之邪侵襲是主要原因,因為熱毒之邪可以引起炎癥反應(yīng),導(dǎo)致腦膜炎的發(fā)生。其他選項中,外感濕熱、外感寒濕、感受暑濕和飲食不潔也可能導(dǎo)致化膿性腦膜炎的發(fā)生,但它們不是主要的病因。外感濕熱、外感寒濕和感受暑濕都是外邪侵襲的表現(xiàn),而飲食不潔則是內(nèi)因外發(fā)的原因。因此,選項A是正確答案。107.秦艽的功效是A、祛風(fēng)濕,止痹痛,安胎B、祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò),利水C、祛風(fēng)濕,止痹痛,解表D、祛風(fēng)濕,通絡(luò)止痛,退虛熱,清濕熱E、祛風(fēng)濕,止痹痛,消骨鯁答案:D解析:秦艽功效:祛風(fēng)濕,通絡(luò)止痛,退虛熱,清濕熱。108.下列各項中,除哪項外都是九味羌活湯的組成藥物A、防風(fēng)、川芎B、當(dāng)歸、陳皮C、蒼術(shù)、細(xì)辛D、白芷、生地E、黃芩、甘草答案:B解析:九味羌活湯的組成為羌活、防風(fēng)、蒼術(shù)、細(xì)辛、川芎、香白芷、生地黃、黃芩、甘草。方歌:九味羌活用防風(fēng),細(xì)辛蒼芷與川芎。黃芩生地同甘草,分經(jīng)論治宜變通。109.上以清肺,中以涼胃,下瀉腎火的藥物是()A、黃柏B、梔子C、知母D、地骨皮E、生地黃答案:C解析:本題考查的是中藥的功效分類和藥物歸類。根據(jù)題干中的“上以清肺,中以涼胃,下瀉腎火”可以判斷,這是一道考查中藥功效分類的題目。根據(jù)中藥的功效分類,中藥可以分為清熱解毒、滋陰補腎、活血化瘀、祛風(fēng)散寒、化濕利水、溫通下氣、開竅醒腦、安神定志等多種功效。根據(jù)題干中的描述,可以判斷這種藥物應(yīng)該屬于“清熱解毒”和“化濕利水”兩種功效。接下來,我們需要根據(jù)選項中的藥物進(jìn)行篩選。黃柏屬于清熱解毒類藥物,但是不具有化濕利水的功效,因此排除;梔子屬于清熱解毒和利水滲濕類藥物,但是不具有清肺和涼胃的功效,因此排除;知母屬于清熱解毒和滋陰潤燥類藥物,具有清肺和涼胃的功效,同時也具有利水滲濕的功效,因此符合題干中的描述;地骨皮屬于活血化瘀類藥物,不具有清肺、涼胃和利水的功效,因此排除;生地黃屬于滋陰補腎類藥物,不具有清肺、涼胃和利水的功效,因此排除。綜上所述,選項C知母是上以清肺,中以涼胃,下瀉腎火的藥物。因此,本題的答案為C。110.患者,女,26歲。結(jié)婚3年一直同居而未孕,月經(jīng)10/20~50天,量時多時少,婦科檢查無異常,基礎(chǔ)體溫為單相。首先應(yīng)考慮的診斷是()A、無排卵型功血B、有排卵型功血C、排卵期出血D、黃體功能不全E、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落答案:A解析:根據(jù)患者的癥狀和檢查結(jié)果,可以排除掉C、D、E三個選項。排卵期出血通常伴隨著排卵,而患者的基礎(chǔ)體溫為單相,說明沒有排卵。黃體功能不全和子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落通常會導(dǎo)致月經(jīng)量減少,而患者的月經(jīng)量時多時少。因此,最可能的診斷是無排卵型功血,即卵巢功能異常導(dǎo)致的月經(jīng)不規(guī)律。因此,答案為A。111.患者,男,50歲,長期從事體力勞動,脫力勞傷,神疲倦怠,面色萎黃,治以補虛之法,下列各組藥中首選A、黃芪、大棗B、桑寄生、牛膝C、炮姜、灶心土D、茜草、蒲黃E、仙鶴草、大棗答案:E解析:本題考查的是中醫(yī)藥學(xué)中的補虛治療方法。根據(jù)患者的癥狀,應(yīng)選用具有補益作用的藥物。黃芪、大棗、桑寄生、牛膝、炮姜、灶心土、茜草、蒲黃、仙鶴草均為中藥材,其中黃芪、大棗、仙鶴草均具有補益作用,而桑寄生、牛膝、炮姜、灶心土、茜草、蒲黃則不適合用于補虛治療。因此,本題正確答案為E。112.發(fā)熱,熱勢較低,頭暈眼花,身倦乏力,心悸不寧,面色少華,唇甲色淡,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。辨證應(yīng)屬A、陰虛發(fā)熱證B、氣虛發(fā)熱證C、血虛發(fā)熱證D、血瘀發(fā)熱證E、氣郁發(fā)熱證答案:C解析:本題考查的是辨證論治的能力。根據(jù)題干中的癥狀,可以得出以下分析:發(fā)熱、熱勢較低:屬于虛熱范疇。頭暈眼花、身倦乏力、心悸不寧、面色少華、唇甲色淡、舌質(zhì)淡、脈細(xì)弱:這些癥狀都是血虛的表現(xiàn)。綜上所述,本題的答案為C,即血虛發(fā)熱證。113.青霉素引起的過敏性休克的首選治療藥物是A、多巴胺B、去甲腎上腺素C、腎上腺素D、酚妥拉明E、間羥胺答案:C解析:本題考查的是對于青霉素引起的過敏性休克的治療藥物的了解。過敏性休克是一種嚴(yán)重的過敏反應(yīng),常見于使用青霉素等藥物后。治療過敏性休克的藥物主要是腎上腺素和去甲腎上腺素,它們能夠收縮血管,增加心臟收縮力和心率,提高血壓,從而緩解休克癥狀。而多巴胺、酚妥拉明和間羥胺等藥物雖然也能夠增加心臟收縮力和心率,但對于血管收縮的作用較弱,不適合用于治療過敏性休克。因此,本題的正確答案是C。114.欲了解宮腔及輸卵管開口情況,需要做的檢查是A、宮腔鏡檢查B、腹腔鏡檢查C、B型超聲檢查D、宮頸黏液檢查E、陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查答案:A解析:宮腔鏡檢查:了解宮腔及輸卵管開口情況。115.患者,女,39歲。癰疽潰后,腐肉不去,新肉難生,用藥應(yīng)首選的藥物是()A、烏梅B、升藥C、爐甘石D、硫黃E、蟾酥答案:B解析:本題考查的是對于患者癰疽潰后,腐肉不去,新肉難生的情況下,應(yīng)該首選哪種藥物進(jìn)行治療。根據(jù)中醫(yī)藥學(xué)的理論,這種情況屬于“瘀血阻滯”、“毒邪不去”的病理機制,因此應(yīng)該選用具有活血化瘀、清熱解毒功效的藥物進(jìn)行治療。A.烏梅:烏梅具有潤腸通便、生津止渴、收斂止瀉等功效,對于本題所述的病情并不適用,排除。B.升藥:升藥具有活血化瘀、消腫止痛、解毒利尿等功效,適用于本題所述的病情,是首選藥物。C.爐甘石:爐甘石具有清熱解毒、潤肺止咳、消腫止痛等功效,對于本題所述的病情并不適用,排除。D.硫黃:硫黃具有殺菌消炎、解毒利尿等功效,對于本題所述的病情并不適用,排除。E.蟾酥:蟾酥具有鎮(zhèn)痛、麻醉、解毒等功效,對于本題所述的病情并不適用,排除。綜上所述,本題的正確答案是B。116.天臺烏藥散的主治病機是A、寒凝肝脈,氣機阻滯B、寒濕困于脾胃C、七情所傷,肝氣郁結(jié)證D、梅核氣E、肝脾氣機郁滯答案:A解析:本題考查的是對于天臺烏藥散的主治病機的理解。天臺烏藥散是一種中藥方劑,主要成分包括烏藥、桂枝、附子等,具有溫陽化氣、通絡(luò)止痛的功效。根據(jù)中醫(yī)理論,藥物的主治病機是指藥物對于疾病的病理機制的影響,因此需要結(jié)合藥物的成分和臨床應(yīng)用情況來進(jìn)行分析。選項A中提到“寒凝肝脈,氣機阻滯”,這與天臺烏藥散的主治病機相符合。根據(jù)中醫(yī)理論,肝主疏泄,肝氣郁結(jié)會導(dǎo)致氣機阻滯,從而引起各種疾病。天臺烏藥散中的烏藥、桂枝等成分具有溫陽化氣的作用,可以疏通肝脈,改善氣機阻滯的病理機制,因此選項A是正確答案。選項B中提到“寒濕困于脾胃”,這與天臺烏藥散的主治病機不符合。天臺烏藥散主要用于治療肝脈阻滯引起的疾病,與脾胃濕寒無關(guān)。選項C中提到“七情所傷,肝氣郁結(jié)證”,這與天臺烏藥散的主治病機有一定關(guān)系。肝氣郁結(jié)是中醫(yī)常見的病理機制之一,而七情所傷是導(dǎo)致肝氣郁結(jié)的原因之一。但是,天臺烏藥散主要用于治療肝脈阻滯引起的疾病,與七情所傷的病理機制不完全一致。選項D中提到“梅核氣”,這與天臺烏藥散的主治病機無關(guān)。梅核氣是中醫(yī)術(shù)語,指的是胸腹部的氣滯,與肝脈阻滯不同。選項
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