藍(lán)色卡通風(fēng)醫(yī)院感染知識(shí)教育培訓(xùn)介紹宣傳

醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)課件標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防隔離預(yù)防醫(yī)院感染TRAININGCOURSEWAREOFHOSPITALINFECTIONKNOWLEDGE醫(yī)院感染職業(yè)暴露標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防隔離預(yù)防醫(yī)療垃圾分類目錄CONTENTS第一部分醫(yī)院感染醫(yī)院感染醫(yī)院感染（nosocomialinfections）－是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染（入院48小時(shí)后）－包括：在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染－不包括：入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染--醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。醫(yī)院感染外源性感染（exogenousinfections）－又稱可預(yù)防性感染或交叉感染，病原體來(lái)自病人體外。消毒、滅菌、隔離、屏障護(hù)理等。預(yù)防措施：消毒滅菌隔離屏障護(hù)理醫(yī)院感染內(nèi)源性感染（endogenousinfections）－又稱難預(yù)防性感染或自身感染，病人體內(nèi)的正常菌通過(guò)移位或活動(dòng)造成的感染。（1）避免擾亂破壞病人的正常防御機(jī)制（2）合理使用抗生素（3）治療潛在病灶和帶菌狀態(tài)（4）采取保護(hù)性隔離和選擇性去污染措施－預(yù)防措施：第二部分標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防下列情況屬于醫(yī)院感染1.無(wú)明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。

2.本次感染直接與上次住院有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防3.在原有基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶），或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體（排除污染和原來(lái)的混合感染）的感染4.新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染（經(jīng)胎盤獲得的感染不屬于醫(yī)院感染）5.由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染6.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防1.交叉感染引起的醫(yī)院感染2.條件致病菌感染3不合理使用抗生素引起感染4.醫(yī)院管理不當(dāng)原因第三部分隔離預(yù)防隔離預(yù)防1、對(duì)感染病人積極實(shí)施醫(yī)療救治，控制感染源，必要時(shí)進(jìn)行隔離2、切斷感染途徑3、對(duì)易感人群實(shí)施保護(hù)措施。必要時(shí)對(duì)易感人群隔離治療，甚至?xí)和Ｊ罩涡虏∪?，有條件時(shí)可對(duì)易感病人采取必要的個(gè)人防護(hù)技術(shù)。4、發(fā)現(xiàn)特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染時(shí)，除上述措施外，應(yīng)嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，積極查找病原體，加強(qiáng)消毒隔離和醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)措施，明確病原體后，再按照該病原體的傳播途徑實(shí)施相應(yīng)的消毒隔離措施，確保不生新的醫(yī)院感染5、在調(diào)查處置結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，制定今后的防范措施，調(diào)查結(jié)束后應(yīng)盡快將調(diào)查處置過(guò)程整理成書面材料，記錄暴發(fā)經(jīng)過(guò)，調(diào)查步驟和所采取的控制隔離預(yù)防雙向防護(hù)即防止疾病從病人傳至醫(yī)護(hù)人員，又要防止疾病從醫(yī)護(hù)人員傳至病人傳播途徑血源傳播即防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離和飛沫隔離隔離預(yù)防根據(jù)疾病不同傳播途徑采取的隔離與預(yù)防如腸道感染、多重耐藥菌感染、皮膚感染等如百日咳、白喉、流感、病毒性腮腺炎、流行性腦脊髓膜炎等如麻疹、水痘、肺結(jié)核、SARS等在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，采取相應(yīng)的隔離與預(yù)防。接觸傳播：飛沫傳播：空氣傳播：預(yù)防原則：第四部分職業(yè)暴露職業(yè)暴露生物性因素：包括各種經(jīng)血液傳播的疾病及呼吸道傳播的疾病物理性因素：銳器傷（最常見(jiàn)）、輻射損傷

化學(xué)性因素：消毒劑、化療藥物等心理社會(huì)性因素針刺傷是血源性疾病主要傳播途徑（醫(yī)務(wù)人員患血源性疾病80-90%是由針刺傷所致）職業(yè)暴露違反操作規(guī)范疲勞注意力不集中缺乏自我防護(hù)知識(shí)和技能操作技術(shù)問(wèn)題工作中發(fā)生意外原因職業(yè)暴露感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。（1）被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；廢棄的被服；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。（2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。第五部分醫(yī)療垃圾分類醫(yī)療垃圾分類定義：是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。使用后的輸液瓶不屬于醫(yī)療廢物，使用后的各種玻璃（一次性塑料）輸液瓶（袋），未被病人血液、體液、排泄物污染的，不屬于醫(yī)療廢物不必按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理，但這類廢物回收利用時(shí)不能用于原用途，用于其他途徑時(shí)應(yīng)符合不危害人體健康的原則醫(yī)療垃圾分類概念：體液污染了皮膚、黏膜、或者是被污染的針頭及其銳器刺破皮膚，有可能被病毒感染的情況。醫(yī)務(wù)人員從事診療、實(shí)驗(yàn)、護(hù)理工作中意外被乙肝、丙肝、艾滋病等病毒感染者的血液醫(yī)療垃圾分類分