腦癱患兒的康復(fù)護(hù)理課件

腦癱患兒的康復(fù)護(hù)理醫(yī)院護(hù)士1編輯版ppt目錄MULU1小兒腦癱概念及病因2小兒腦癱的分類及臨床表現(xiàn)3小兒腦癱的早期診斷依據(jù)4小兒腦癱的康復(fù)指導(dǎo)5小兒腦癱的護(hù)理2編輯版ppt第一節(jié)、腦癱的概念腦癱是以運(yùn)動(dòng)功能障礙為主的致殘性疾病，是指胎兒、嬰兒或兒童時(shí)期腦發(fā)育階段，各種原因所致的非進(jìn)行性腦損傷綜合征。腦癱的病因1、出生前的原因2、圍產(chǎn)期的原因3、出生后原因臨床上最常見的原因是：窒息、早產(chǎn)、核黃疸。3編輯版ppt第二節(jié)小兒腦癱的臨床表現(xiàn)及分類4編輯版ppt1、痙攣型小兒腦癱的臨床表現(xiàn)的分類2、不隨意運(yùn)動(dòng)型3、強(qiáng)直性4、共濟(jì)失調(diào)型5、肌張力低下型6、混合型5編輯版ppt各類腦癱的臨床特征痙攣型：病變?cè)阱F體束系統(tǒng)，主要表現(xiàn)為肌張力增高，被動(dòng)運(yùn)動(dòng)阻力增高，肢體活動(dòng)受限，有折刀樣痙攣。不隨意運(yùn)動(dòng)型：病變主要在錐體外系，以不隨意運(yùn)動(dòng)為特征。表現(xiàn)為緊張興奮時(shí)，不自主運(yùn)動(dòng)增多，安靜時(shí)減少，常在睡眠中消失。主要影響肢體遠(yuǎn)端，一般上肢重于下肢，站。坐不穩(wěn)，關(guān)節(jié)活動(dòng)過度。累及顏面則出現(xiàn)擠眉弄眼、口齒不清、流涎等表現(xiàn)。強(qiáng)直性：較為少見，由錐體外系損傷所致，主要表現(xiàn)如下。（1）肢體僵硬，活動(dòng)減少。（2）被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)，伸肌和屈肌都有持續(xù)抵抗，因此肌張力呈現(xiàn)鉛管狀或齒輪狀增高。（3）無腱反射亢進(jìn)，常伴有智力落后、情緒異常、語言障礙、癲癇、斜視、流涎等。1236編輯版ppt各類腦癱的臨床特征共濟(jì)失調(diào)型：主要損傷部位為小腦，表現(xiàn)為平衡障礙，肌張力低下，無不自主運(yùn)動(dòng)。本體感覺及平衡感覺喪失，不能保持穩(wěn)定姿勢。肌張力低下型：主要表現(xiàn)為肌張力低下，肌力降低。本型常為腦癱嬰兒的早期癥狀，幼兒期以后可能轉(zhuǎn)為其他型，多為不隨意運(yùn)動(dòng)型混合型：腦癱某兩種類型或某幾種類型的癥狀同時(shí)存在于一個(gè)患兒的身上時(shí)稱為混合型，以痙攣型和不隨意運(yùn)動(dòng)型癥狀同時(shí)存在為多見。兩種或兩種以上癥狀同時(shí)存在時(shí)，可能以一種類型的表現(xiàn)為主，也可以大致相同。4567編輯版ppt7、牙齒發(fā)育障礙8、口、面功能障礙小兒腦癱的功能障礙5、視、聽覺障礙6、生長發(fā)育障礙3、智力障礙4、語言障礙1、運(yùn)動(dòng)障礙2、姿勢障礙小兒腦癱的功能障礙9、情緒和行為障礙10、癲癇8編輯版ppt第三節(jié)腦癱的診斷依據(jù)9編輯版ppt腦癱的診斷主要依靠臨床體征、臨床表現(xiàn)的類型、病史、以及相關(guān)因素的分析，必要的實(shí)驗(yàn)室檢查，如影像學(xué)、電生理學(xué)檢查等。運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后肌張力異常姿勢異常反射異常10編輯版ppt1、身體狀況2、肌張力3、肌力4、關(guān)節(jié)活動(dòng)度5、反射發(fā)育評(píng)定6、姿勢與運(yùn)動(dòng)發(fā)育評(píng)定7、感知認(rèn)知評(píng)定8、其他方面評(píng)定康復(fù)評(píng)定11編輯版ppt小兒生長發(fā)育規(guī)律3個(gè)月：抬頭開始部分翻身2歲：會(huì)上臺(tái)階，會(huì)踢球6個(gè)月：能翻身、開始坐2歲半：會(huì)單腿站，跳躍7個(gè)月：能坐穩(wěn)，開始爬3歲：跳躍、蹬車8個(gè)月：爬行熟練4歲：單腿跳10個(gè)月：會(huì)站住5歲：沿直線走12個(gè)月：會(huì)走6歲：腳跟對(duì)著腳尖退走，單足站立13個(gè)月：獨(dú)自行走很好，會(huì)拾起東西10秒，能抓、蹦、踢球。18個(gè)月：會(huì)倒退行走12編輯版ppt幼兒精神發(fā)育評(píng)估表13編輯版ppt幼兒精神發(fā)育評(píng)估表14編輯版ppt第四節(jié)小兒腦癱康復(fù)指導(dǎo)15編輯版ppt

腦癱患兒康復(fù)指導(dǎo)16編輯版ppt

腦癱患兒康復(fù)指導(dǎo)17編輯版ppt

腦癱患兒康復(fù)指導(dǎo)18編輯版ppt腦癱患兒康復(fù)指導(dǎo)19編輯版ppt

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腦癱患兒康復(fù)指導(dǎo)27編輯版ppt第五節(jié)小兒腦癱護(hù)理28編輯版ppt護(hù)理目標(biāo)有：（1）加強(qiáng)營養(yǎng)，保證身體的正常發(fā)育。（2）注意安全，防止各種意外的發(fā)生。（3）加強(qiáng)體能及生活自理能力訓(xùn)練，對(duì)大齡兒童進(jìn)行學(xué)齡前培訓(xùn)。（4）糾正行為異常，增強(qiáng)克服困難的信心，培養(yǎng)社交能力。（5）防止關(guān)節(jié)攣縮畸形的發(fā)生。（6）給予心理護(hù)理，用愛心、耐心平等的對(duì)待每名腦癱兒童，增強(qiáng)其安全感。