2024年全國助理醫(yī)師之中醫(yī)助理醫(yī)師考試經(jīng)典測試題詳細(xì)參考解析

姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國助理醫(yī)師考試重點(diǎn)試題精編注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范；考試時間為120分鐘。2.在作答前，考生請將自己的學(xué)校、姓名、班級、準(zhǔn)考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題

1、診斷為二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的是A.PR間期逐漸延長，直到P波受阻，QRS波群脫落B.PR間期逐漸縮短，直到P波受阻，QRS波群脫落C.P波與QRS波群無關(guān)，PP間期＜RR間期D.PR間期不變且大多正常，P波突然受阻，QRS波群脫落E.PR間期>0.20s，每個P波后均有QRS波群

2、下列何經(jīng)行于前臂兩骨之間A.手陽明大腸經(jīng)B.手少陰心經(jīng)C.手太陰肺經(jīng)D.手少陽三焦經(jīng)E.手太陽小腸經(jīng)

3、下列有關(guān)針灸治療扭傷的敘述，不正確的是A.屬經(jīng)筋病B.以扭傷局部腧穴為主C.可根據(jù)病位配合循經(jīng)遠(yuǎn)取D.可根據(jù)病位在其上下循經(jīng)鄰近取穴E.陳舊性損傷不宜用灸法

4、治療呃逆的常用穴是A.外關(guān)B.膈俞C.肝俞D.支溝E.合谷

5、既能截瘧，又可退虛熱的藥物是A.白薇B.青蒿C.牡丹皮D.知母E.黃芩

6、人參的功效是A.大補(bǔ)元?dú)?，補(bǔ)脾益肺，生津止渴，養(yǎng)血益陰B.大補(bǔ)元?dú)?，補(bǔ)脾益肺，生津止渴，安神益智C.大補(bǔ)元?dú)?，補(bǔ)脾益肺，生津止渴，潤肺止咳D.大補(bǔ)元?dú)猓a(bǔ)脾益肺，生津止渴，止汗安胎E.大補(bǔ)元?dú)?，補(bǔ)脾益肺，生津止渴，托毒生肌

7、患者劉某，男，50歲，胃脘疼痛反復(fù)發(fā)作20年，近2天因進(jìn)食生冷后胃脘疼痛加劇，疼痛隱隱，進(jìn)食后緩解，喜撫按和溫熨，治療最佳方劑為A.保和丸B.附桂理中丸C.香蘇散合良附丸D.化肝煎E.香砂六君子湯

8、患者，男。突發(fā)右側(cè)脅肋疼痛，呈持續(xù)性，陣發(fā)性加劇，放射到右肩胛區(qū)，惡心、嘔吐，苔黃膩，脈滑數(shù)。治療應(yīng)選取的主穴是（）。A.內(nèi)關(guān)、郄門、陰郄、膻中B.中脘、內(nèi)關(guān)、足三里、內(nèi)庭C.期門、外關(guān)、陰陵泉、足三里D.膽囊穴、陽陵泉、膽俞、日月E.腎俞、中極、三陰交、陰陵泉

9、患者男，21歲。既往健康，突然發(fā)作心悸半小時，心率190次/分，心律齊，未聞及雜音。首選的治療措施是A.靜推毛花苷丙B.靜滴普羅帕酮C.口服美托洛爾D.靜滴維拉帕米E.刺激迷走神經(jīng)

10、以下哪一項(xiàng)不屬于藥品的范疇A.生化藥B.診斷藥品C.中藥飲片D.運(yùn)動藥E.中藥材

11、患兒，5歲。因發(fā)熱咳嗽就診。脈搏120次/分，輕按應(yīng)手。其脈象是A.浮數(shù)B.虛數(shù)C.沉遲D.沉數(shù)E.常脈

12、屬肝絡(luò)膽，善于治療少腹、前陰病的經(jīng)脈是A.足少陰腎經(jīng)B.足厥陰肝經(jīng)C.足太陰脾經(jīng)D.足少陽膽經(jīng)E.足陽明胃經(jīng)

13、女性，36歲，確診為Graves病。服用丙硫氧嘧啶治療，癥狀己控制，甲狀腺縮小，維持治療已超過1年半，考慮停藥。有助于判斷是否停藥的檢查是A.TSAb測定B.甲狀腺攝131I率C.T3抑制試驗(yàn)D.放射性核素掃描E.基礎(chǔ)代謝率測定

14、休克患者尿量較少，可選用的治療藥物是A.多巴胺B.多巴酚丁胺C.腎上腺素D.去甲腎上腺素E.異丙腎上腺素

15、屬于“療熱以寒藥”治療原則的是A.麻黃和薄荷治療表證B.黃芩和板藍(lán)根治療發(fā)熱口渴、咽痛C.豬苓和茯苓治療水腫、小便不利D.山茱萸和五味子治療虛汗、遺精E.附子和干姜治療腹中冷痛、脈沉無力

16、霍亂病人常見的臨床表現(xiàn)是A.吐瀉同時發(fā)生B.先吐后瀉C.先瀉后吐D.只瀉不吐E.只吐不瀉

17、漿膜腔漏出液A.相對密度>1.018，蛋白定量＜25g／L，白細(xì)胞>400×10／LB.相對密度＜1.018，蛋白定量＜35g／L，白細(xì)胞>500×10／LC.相對密度>1.018，蛋白定量>30g／L，白細(xì)胞>500×10／LD.相對密度＜1.018，蛋白定量＜25g／L，白細(xì)胞＜100×10／LE.相對密度>1.018，蛋白定量>30g／L，白細(xì)胞＜100×10／L

18、具有解毒散結(jié)功效的藥物是A.番瀉葉B.牽牛子C.甘遂D.郁李仁E.蘆薈

19、患兒面目、皮膚發(fā)黃，色澤晦暗，持續(xù)不退，神疲身倦，四肢欠溫，納呆，惡心嘔吐，小便深黃，大便稀溏或灰白色，甚則腹脹氣急，舌質(zhì)淡，苔白膩。治療首選方劑是A.茵陳理中湯B.茵陳五苓湯C.茵陳術(shù)附湯D.參苓白術(shù)散E.藿香正氣散

20、尿毒癥癥狀加重最常見的誘因是A.心衰B.感染C.脫水D.腎毒性藥物E.高蛋白飲食

21、女子婚后未避孕，有正常性生活，丈夫查精液常規(guī)正常，同居1年未受孕者，稱為A.繼發(fā)性不孕B.不育C.斷續(xù)D.原發(fā)性不孕E.五不女

22、龍膽瀉肝湯中，為了防止諸藥苦燥滲利傷陰而使用的一組藥物是A.熟地、川芎B.生地、玄參C.生地、當(dāng)歸D.知母、麥冬E.熟地、丹皮

23、肛門與直腸的檢查，下列哪種體位是錯誤的A.肘膝位B.仰臥位或截石位C.左側(cè)臥位D.蹲位E.俯臥位

24、有溫養(yǎng)與主司汗孔開合等功能的氣是A.心氣B.衛(wèi)氣C.元?dú)釪.宗氣E.肺氣

25、患者妊娠70天，陰道少量下血，色鮮紅，腰酸，口干心煩，小便黃，大便秘結(jié)，舌紅，苔黃，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是（）。A.清經(jīng)散B.兩地湯C.壽胎丸D.保陰煎E.胎元飲

26、慢性腎炎急性發(fā)作的最常見誘因是A.感染B.尿路梗阻C.妊娠D.重癥肝病E.糖尿病

27、既能用于寒性慢驚，也能用于熱性急驚抽搐的藥物是A.羚羊角B.牛黃C.天麻D.地龍E.防風(fēng)

28、以下關(guān)于氣海穴主治作用的敘述，不正確的是A.虛脫B.腹瀉C.月經(jīng)不調(diào)D.中暑E.便秘

29、經(jīng)脈有表里關(guān)系的是A.足厥陰與足少陽B.足少陰與足陽明C.手太陰與手少陽D.手少陰與手陽明E.足太陽與足太陰

30、針刺頭面、前頸、上胸、肩臂、腿膝、足踝等部腧穴宜選A.仰靠坐位B.俯伏坐位C.仰臥位D.側(cè)臥位E.俯臥位

31、全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案不包括A.突發(fā)事件信息的收集、分析、報(bào)告、通報(bào)制度B.突發(fā)事件的監(jiān)測與預(yù)警C.突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的組成和相關(guān)部門的職責(zé)D.突發(fā)事件的持續(xù)時間E.突發(fā)事件的分級和應(yīng)急處理工作方案

32、治療胸痹心血瘀阻證的代表方劑是A.生脈飲B.栝蔞薤白白酒湯C.血府逐瘀湯D.枳實(shí)薤白桂枝湯E.蘇合香丸

33、皮癬風(fēng)濕毒聚證的治療方劑是A.萆薢滲濕湯B.當(dāng)歸飲子C.消風(fēng)散D.五神湯E.龍膽瀉肝湯

34、上肢屈側(cè)后緣疼痛應(yīng)責(zé)之于A.手少陰心經(jīng)B.手少陽三焦經(jīng)C.手厥陰心包經(jīng)D.手太陽小腸經(jīng)E.手太陰肺經(jīng)

35、濕熱內(nèi)阻其舌苔是A.積粉苔B.黃糙苔C.滑苔D.腐苔E.黃膩苔

36、酸性汗味最常見于A.風(fēng)濕熱或長期服用解熱鎮(zhèn)痛藥物的患者B.正常人汗液C.多汗者D.腳癬合并感染E.腋臭患者

37、急性心肌梗死發(fā)生心功能不全的原因主要是A.左心室前負(fù)荷加重B.右心室后負(fù)荷加重C.左心室后負(fù)荷加重D.心肌收縮力明顯減弱E.肺循環(huán)阻力增高

38、局限性骨質(zhì)密度減低，骨小梁消失，形成骨質(zhì)缺損是A.骨質(zhì)疏松B.骨質(zhì)軟化C.骨質(zhì)破壞D.骨質(zhì)增生硬化E.骨膜增生

39、下列各項(xiàng)，與胎黃發(fā)病無關(guān)的臟腑是A.肝B.膽C.胃D.肺E.脾

40、根治折返性室上性心動過速首選的方法是A.外科手術(shù)B.射頻消融術(shù)C.長期服用減慢心率的藥物D.長期服用胺碘酮E.安裝自動心臟復(fù)律除顫器

41、醫(yī)院感染的預(yù)防重點(diǎn)是A.搞好環(huán)境衛(wèi)生，滅蚊蠅B.搞好“三管一滅”及個人衛(wèi)生C.保持潔身自好D.嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則E.保持空氣流通

42、劉某，男性，65歲。胸悶痛反復(fù)發(fā)作5年余，現(xiàn)胸悶隱痛，心煩少寐，時有心悸，腰酸痛，盜汗，頭暈，大便干，舌暗紅，脈細(xì)數(shù)。首選何方A.人參養(yǎng)營湯加減B.右歸飲加減C.左歸飲加減D.生脈散加減E.參附湯加減

43、發(fā)熱不伴有寒戰(zhàn)的有A.敗血癥B.大葉性肺炎C.急性腎盂腎炎D.傷寒E.流行性感冒

44、下列哪項(xiàng)對治療糖尿病無直接作用或有副作用A.5％葡萄糖靜滴B.1.3％碳酸氫鈉靜滴C.1.0％～1.5％氯化鉀靜滴D.10％葡萄糖靜滴E.胰島素肌注

45、男性，30歲，上腹突發(fā)刀割樣疼痛，很快波及全腹，體溫39℃，腹部呈板狀，有明顯壓痛、反跳痛和肌緊張，肝濁音界消失，腸鳴音消失。最可能診斷是A.急性化膿性膽囊炎B.胃十二指腸潰瘍穿孔C.急性闌尾炎穿孔D.急性出血性胰腺炎E.急性梗阻性化膿性膽管炎

46、狂證痰熱瘀結(jié)者，日久蓄血內(nèi)結(jié)，為祛瘀生新，攻逐蓄血可加服A.干姜、附子B.白金丸C.丹皮、赤芍D.大黃廑蟲丸E.生石膏、知母

47、能行氣活血，清心利膽的藥物是A.川芎B.延胡索C.姜黃D.莪術(shù)E.郁金

48、治療氣郁發(fā)熱證，應(yīng)首選的方劑是（）。A.血府逐瘀湯B.黃連溫膽湯C.補(bǔ)中益氣湯D.金匱腎氣丸E.丹梔逍遙散

49、虛證不寐的病理因素主要是A.陰血不足B.脾氣虛弱C.陽氣不足D.津液虧耗E.肝郁脾虛

50、陽和湯除散寒通滯外，還具有的功用是A.益氣活血B.益氣補(bǔ)血C.益氣健脾D.溫陽益氣E.溫陽補(bǔ)血二、多選題

51、男性，65歲，慢性喘息型支氣管炎病史20余年，近5年來間斷出現(xiàn)下肢浮腫，7天前受涼后咳、痰、喘加重，難以入睡，時有躁動，以下治療錯誤的是A.抗感染B.化痰C.利尿D.營養(yǎng)支持E.安眠藥鎮(zhèn)靜

52、患者，男，30歲。因思慮過度，夜夢多，經(jīng)常失眠，頻發(fā)滑精，并有盜汗現(xiàn)象，最宜選用的藥物是A.山茱萸B.五味子C.桑螵蛸D.海螵蛸E.芡實(shí)

53、能體現(xiàn)醫(yī)生特殊干涉權(quán)的是A.醫(yī)生對自殺的病人予以制止B.醫(yī)生的行為以保護(hù)病人利益、促進(jìn)病人健康、增進(jìn)其幸福為目的C.醫(yī)生要保護(hù)病人的隱私D.醫(yī)生的行為要遵循醫(yī)德規(guī)范的要求E.醫(yī)生在緊急災(zāi)難（如傳染病流行）面前要服從衛(wèi)生部門調(diào)遣

54、患兒，3歲。面目浮腫，尿黃，有血尿，煩熱口渴，皮膚有膿皰瘡，舌質(zhì)紅，苔黃膩。其證候是（）。A.風(fēng)水相搏證B.濕熱內(nèi)侵證C.脾腎陽虛證D.水毒內(nèi)閉證E.脾虛濕困證

55、小兒風(fēng)寒咳嗽宜選用的方劑是A.小青龍湯B.金沸草散C.清寧散D.沙參麥冬湯E.二陳湯合三子養(yǎng)親湯

56、被稱為"罷極之本"的臟是A.腎B.脾C.心D.肝E.肺

57、主動脈瓣關(guān)閉不全的雜音，性質(zhì)是A.多局限在心尖部的舒張期雜音B.向左腋窩傳導(dǎo)的收縮期雜音C.向胸骨下端左緣傳導(dǎo)的舒張期雜音D.沿胸骨右緣向頸部傳導(dǎo)的收縮期雜音E.向左肩胛下角傳導(dǎo)的收縮期雜音

58、琥珀的服用方法是A.先煎B.另煎C.研末沖服D.后下E.包煎

59、消食藥配伍溫里藥，可用于治療A.食滯中焦，脾胃氣滯B.宿食積滯，郁而化熱C.寒濕困脾，胃有濕濁D.脾胃虛弱，運(yùn)化無力E.食滯不化，寒凝中焦

60、缺鐵性貧血早期診斷最有價值的檢查是A.血紅蛋白減少B.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少C.血清鐵減少D.總鐵結(jié)合力增高E.血清鐵蛋白減少

61、對1型與2型糖尿病的鑒別最有意義的是A.有無自發(fā)性酮癥傾向B.體重C.年齡D.并發(fā)癥的多少與嚴(yán)重程度E.有無明顯“三多一少”癥狀

62、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移之淋巴結(jié)特點(diǎn)正確的是A.柔軟B.表面光滑無粘連C.質(zhì)地堅(jiān)硬或有象皮樣感D.腫大到一定程度即可縮小、消退E.有壓痛

63、足三里A.位于梁丘下3寸B.是胃經(jīng)的下合穴C.是胃經(jīng)的郄穴D.位于犢鼻下3寸E.位于上巨虛下2寸

64、患者，女，30歲。左手背不慎被熱湯灼傷，皮膚色紅腫脹，疼痛劇烈，間有大小不等水皰，基底部潮紅。其燒傷深度為A.Ⅰ度B.淺Ⅱ度C.深Ⅱ度D.淺Ⅲ度E.深Ⅲ度

65、龍骨入煎劑應(yīng)A.先煎B.包煎C.沖服D.另煎E.后下

66、下列關(guān)于五行生克規(guī)律的敘述，錯誤的是A.金為木之所勝B.木為水之子C.木為土之所不勝D.水為火之所不勝E.火為土之母

67、患兒，7個月。病起1d．發(fā)熱，泄瀉9次，大便稀薄如水，瀉下急迫，惡心嘔吐，陣陣啼哭，小便短黃。治療應(yīng)首選的方劑是A.保和丸B.平胃散C.參苓白術(shù)散D.藿香正氣散E.葛根黃芩黃連湯

68、患者高熱、胸痛、咳嗽、咳痰，經(jīng)檢查診斷為肺炎鏈球菌肺炎，其治療應(yīng)首選的藥物是A.青霉素GB.紅霉素C.甲硝唑D.氧氟沙星E.頭孢唑啉鈉

69、患者，女，70歲。近3天痰多，胸悶，慢性咳喘30年，喘息不得臥，一身面目浮腫，舌黯胖，苔白膩略黃。應(yīng)首選的藥物是A.地龍B.麻黃C.葶藶子D.旋覆花E.苦杏仁

70、患者或悲或泣，如醉如癡，言語有頭無尾，穢潔不知，積年累月不愈，應(yīng)診斷為A.癡呆B.癲證C.厥證D.郁證E.狂證

71、吳某，女，42歲。近5年間斷發(fā)生尿路刺激征。無發(fā)熱。尿檢：尿中有白細(xì)胞與顆粒管型。應(yīng)首先考慮的是A.膀胱炎B.慢性腎炎C.急性腎盂腎炎D.慢性腎盂腎炎E.急性腎炎

72、肺癰的治療原則是A.清熱解毒，涼血止血B.清熱解毒，活血通絡(luò)C.清熱解毒，宣肺平喘D.清熱解毒，化瘀排膿E.清熱解毒，肅肺化痰

73、劉某，女，37歲。昨晚洗涼水澡后，出現(xiàn)嘔吐，嘔吐胃內(nèi)容物及清水，伴有惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，胸脘滿悶，舌苔白膩，脈濡緩。最佳方劑為A.香砂六君子湯B.溫膽湯C.苓桂術(shù)甘湯D.藿香正氣散E.小半夏湯

74、患者，男，25歲。外感后未經(jīng)治療，自昨日起開始出現(xiàn)高熱煩躁，咳嗽胸悶喘息，舌苔黃，脈數(shù)。應(yīng)首選的藥物是A.梔子、淡豆豉B.黃連、黃芩C.石膏、麻黃D.梔子、黃柏E.赤芍、牡丹皮

75、2歲以內(nèi)小兒反復(fù)呼吸道感染指一年內(nèi)呼吸道感染超過（）。A.3次B.5次C.7次D.8次E.10次

76、對診斷原發(fā)性肝癌最有意義的指標(biāo)是A.ASTB.γ-GTC.ALTD.AFPE.ALP

77、百合除能治療肺熱咳嗽、勞嗽咳血外，還可治療的病證是A.肝腎陰虛，頭暈?zāi)垦.胃陰不足，舌干口渴C.脾胃虛弱，倦怠無力D.虛煩驚悸，失眠多夢E.老年津虧，腸燥便秘

78、理中丸的組成藥物是A.干姜、人參、白術(shù)、甘草B.附子、于姜、白術(shù)、茯苓C.附子、干姜、甘草、白術(shù)D.干姜、人參、茯苓、甘草E.附子、干姜、人參、白術(shù)

79、具有養(yǎng)心益肝，安神，斂汗功效的藥物是A.蓮子B.酸棗仁C.遠(yuǎn)志D.合歡皮E.茯苓

80、患者，男，30歲。感冒后咳嗽有痰，伴有咽喉疼痛，治療時用牛蒡子最宜配伍的藥物是A.浙貝母B.桔梗C.苦杏仁D.百部E.川貝母

81、王某，男，40歲，嘔吐時作時止已一年，現(xiàn)每因勞累之后，即眩暈作嘔，喜暖畏寒，四肢不溫，面色白，大便稀溏，舌質(zhì)淡，脈濡弱。應(yīng)診斷為下列何種病證A.脾胃虛寒型嘔吐B.脾氣虛型虛勞C.以上均不是D.脾胃虛寒型胃病E.脾胃虛寒型眩暈

82、豬苓湯與五苓散的組成藥物中均含有A.茯苓、豬苓、白術(shù)B.茯苓、豬苓、澤瀉C.白術(shù)、桂枝、茯苓D.白術(shù)、茯苓、甘草E.茯苓、豬苓、滑石

83、治療汗出惡風(fēng)，身重微腫，或肢節(jié)疼痛，小便不利，舌淡苔白，脈浮的方劑是（）。A.防己黃芪湯B.苓桂術(shù)甘湯C.五苓散D.豬苓湯E.桂枝湯

84、"非典"治療的重點(diǎn)應(yīng)放在A.用干擾素抗病毒治療B.用特異性免疫球蛋白C.合理使用糖皮質(zhì)激素基礎(chǔ)上的綜合治療D.補(bǔ)充大量維生素E.止咳

85、乙型肝炎患者，血清學(xué)檢查表現(xiàn)為A.抗-HEV陽性B.抗核抗體陽性C.抗-HCV陽性D.HBsAg陽性E.抗-HAVIgM陽性

86、屬于上焦生理功能特點(diǎn)的是A.主氣的升發(fā)B.通行三氣C.以上都不是D.升已而降，若霧露之溉E.原氣之別使

87、患者頭暈?zāi)垦?，伴顴紅目赤，目脹耳鳴，煩躁易怒，口苦，善太息，舌紅苔白，脈弦數(shù)。治療除了督脈穴位外，還應(yīng)該選取的經(jīng)穴是（）。A.足少陰、足少陽經(jīng)穴B.足太陰、足陽明經(jīng)穴C.足厥陰、足太陰經(jīng)穴D.足厥陰、足少陽經(jīng)穴E.足太陰、足太陽經(jīng)穴

88、增加外周組織對胰島素的敏感性、減輕胰島素抵抗的降糖藥是（）。A.二甲雙胍B.格列美脲C.阿卡波糖D.吡格列酮E.瑞格列奈

89、患者男性，40歲。痢下赤白黏凍，白多赤少，腹痛，里急后重，飲食乏味，中脘飽悶，頭身重困，舌質(zhì)淡紅，苔白膩，脈濡緩。證屬A.寒濕痢B.休息痢C.噤口痢D.虛寒痢E.陰虛痢

90、患者，女，52歲。家屬代訴：剛才與人爭吵，突然昏倒，不省人事。見面色蒼白，汗出，四肢逆冷，脈細(xì)緩。治療應(yīng)首選A.百會、神庭、印堂、太陽B.百會、囟會、水溝、承漿C.通天、四神聰、神門、液門D.水溝、百會、足三里、內(nèi)關(guān)E.三陰交、合谷、神門、大陵

91、患者平素頭痛眩暈，心煩易怒，突發(fā)半身不遂，口眼歪斜，舌強(qiáng)語謇，口苦咽干，尿赤便于，舌紅苔黃脈弦。治療應(yīng)首選A.大秦艽湯B.補(bǔ)陽還五湯C.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯D.天麻鉤藤飲E.地黃飲子

92、流行性出血熱低血壓休克期常發(fā)生在A.病程的第3～5日B.病程的第4～6日C.病程的第5～8日D.病程的第6～10日E.病程的第7～14日

93、患者，男，37歲。小便熱澀疼痛，尿中夾有砂石樣物質(zhì)。應(yīng)首先考慮的是A.熱淋B.石淋C.氣淋D.血淋E.勞淋

94、中沖定位A.中指尖端的中央B.小指橈側(cè)指甲角旁約0.1寸C.第四指尺側(cè)指甲角旁約0.1寸D.第二指橈側(cè)指甲角旁約0.1寸E.第四指橈側(cè)指甲角旁約0.1寸

95、人參入湯劑的用法是A.先煎B.后下C.包煎D.泡服E.另煎

96、患者女，25歲?；楹?周，高熱，尿頻、尿急、尿痛，尿中白細(xì)胞40/HP，可見白細(xì)胞管型。其診斷是A.急性腎炎B.慢性腎炎急性發(fā)作C.急性腎盂腎炎D.慢性腎盂腎炎E.膀胱炎

97、肝源性水腫患者不出現(xiàn)的體征是A.肝一頸靜脈反流征陽性B.雙下肢水腫C.蜘蛛痣D.腹壁靜脈曲張E.脾腫大

98、癲病的臨床共有特征為A.易怒B.精神失常C.精神抑郁D.獨(dú)語E.記憶力差

99、羚角鉤藤湯的功用是A.平肝息風(fēng)，清熱活血B.涼肝息風(fēng)，增液舒筋C.鎮(zhèn)肝息風(fēng)，滋陰潛陽D.息風(fēng)止痙，補(bǔ)益肝腎E.息風(fēng)止痙，活血止痛

100、位于腕橫紋上1寸，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣的腧穴是A.大陵B.內(nèi)關(guān)C.通里D.列缺E.神門

參考答案與解析

1、答案：A本題解析：暫無解析

2、答案：D本題解析：手少陽三焦經(jīng)起于無名指末端(關(guān)沖)，向上行于小指與無名指之間，沿著手背，出于前臂外側(cè)橈骨和尺骨之間，向上通過肘尖，沿上臂外側(cè)，上達(dá)肩部……

3、答案：E本題解析：暫無解析

4、答案：B本題解析：膈俞穴位近橫膈，與肝、脾、胃關(guān)系密切，有寬中降逆的作用，可用于治療胃氣不降的病證。

5、答案：B本題解析：暫無解析

6、答案：B本題解析：暫無解析

7、答案：E本題解析：暫無解析

8、答案：D本題解析：膽絞痛主穴：膽囊穴、陽陵泉、膽俞、日月。配穴：肝膽濕熱配內(nèi)庭、陰陵泉；肝膽氣滯配太沖、丘墟；蛔蟲妄動配迎香透四白。

9、答案：E本題解析：既往健康的年輕患者，突發(fā)突止的心悸，發(fā)作時心率190次/分，考慮陣發(fā)性室上性心動過速的可能性很大，治療方法首選刺激迷走神經(jīng)。

10、答案：D本題解析：考點(diǎn)：藥品管理法的立法目的為加強(qiáng)藥品監(jiān)督管理，保證藥品質(zhì)量，增進(jìn)藥品療效，保障公民用藥安全，維護(hù)人體健康。

11、答案：A本題解析：5歲小兒的正常脈率為80～100次/分，患兒的脈象是脈率快、輕按應(yīng)手，是典型的浮數(shù)脈。虛數(shù)脈表現(xiàn)為脈率快而按之無力。沉遲脈表現(xiàn)為脈率慢，重取乃得。沉數(shù)脈表現(xiàn)為脈率快，重取乃得。常脈表現(xiàn)為脈率正常，不浮不沉，不大不小，從容和緩，柔和有力。

12、答案：B本題解析：考點(diǎn)：肝病婦科病、前陰病和經(jīng)脈循行部位的其它病證。

13、答案：A本題解析：停藥的指征為：①腫大的甲腺明顯縮??；②所需的藥物維持量?。虎垩猅3、T4、TSH長期測定在正常范圍內(nèi)；④TSAb或TRAb轉(zhuǎn)陰。

14、答案：A本題解析：多巴胺小劑量應(yīng)用時擴(kuò)張腎動脈，可以使尿量增加。

15、答案：B本題解析：“療寒以熱藥，療熱以寒藥?！币话愣?，能夠減輕或消除熱證的藥物屬于寒性或涼性，如黃芩、板藍(lán)根等有清熱解毒作用；而能夠減輕或消除寒證的藥物屬于溫性或熱性，如附子、干姜等有溫中散寒作用。

16、答案：C本題解析：暫無解析

17、答案：D本題解析：這是兩道記憶題，漿膜腔滲出液相對密度>1.018，蛋白定量>30g／L，白細(xì)胞>500×10／L；漿膜腔漏出液相對密度＜1.018，蛋白定量＜25g／L，白細(xì)胞＜100×10／L。

18、答案：C本題解析：暫無解析

19、答案：A本題解析：暫無解析

20、答案：B本題解析：考點(diǎn)：2.任何泌尿系統(tǒng)疾病能破壞腎的正常結(jié)構(gòu)和功能者均可引起腎衰。3.臨床表現(xiàn)：①代謝障礙：水代謝障礙，早期多尿、夜尿；晚期則少尿甚或無尿。糖耐量降低；蛋白質(zhì)合成減少，高脂血癥，血中胰高血糖素、腎上腺皮質(zhì)激素等大都升高。②消化系統(tǒng)癥狀：食欲不振、惡心嘔吐是尿毒癥最早和最常見的癥狀。③循環(huán)系統(tǒng)癥狀：高血壓常見，晚期出現(xiàn)心力衰竭、心律失常。④精神、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：早期大多僅有頭痛、記憶力減退、失眠、皮膚瘙癢，晚期可見嗜睡、煩躁、譫語、肌肉顫動甚至抽搐、驚厥、昏迷。⑤血液系統(tǒng)癥狀：貧血是主要癥狀之一，隨腎功能的減退，可有明顯的出血傾向。⑥呼吸系統(tǒng)癥狀：酸中毒時出現(xiàn)深而大的呼吸，可引起尿毒癥性支氣管炎、肺炎或胸膜炎。⑦皮膚癥狀：皮膚失去光澤，干燥、脫屑，尿毒癥性皮炎，膚色萎黃。⑧代謝性酸中毒。⑨電解質(zhì)平衡紊亂：低鈉血癥和鈉潴留、高鉀血癥和低鉀血癥、低鈣血癥和高磷血癥。⑩繼發(fā)感染：常見為呼吸道和泌尿道感染，可致腎功能惡化。4.腎功能分期：①腎功能不全代償期：內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)>50%，血肌酐＜133μmol/L，一般無癥狀。②氮質(zhì)血癥期：Ccr在25%～50%，血肌酐133～221μmol/L，可有乏力、食欲減退、輕度貧血及夜尿增多等癥。③腎衰竭期：Ccr在10%～25%，血肌酐為221～442μmol/L，臨床有中等度貧血及惡心嘔吐等消化道癥狀，可有輕度代謝性酸中毒及輕度鈣磷代謝異常。④尿毒癥晚期：Ccr＜10%，血肌酐>442μmol/L，臨床見重度貧血、代謝性酸中毒、電解質(zhì)紊亂及多系統(tǒng)的并發(fā)癥。5.實(shí)驗(yàn)室檢查：①血常規(guī)檢查：尿毒癥時，血紅蛋白一般在80g/L以下，多數(shù)僅有40～60g/L。②尿常規(guī)檢查：尿比重多在1.018以下，尿蛋白定性為+～++，尿沉渣檢查可見管型。③腎功能檢查。④血液生化檢查：蛋白總量多低于30g／L，低鈣（2mmol/L左右），高磷(>1.7mmol/L)。⑤其他檢查：包括腹部平片、腎B超、計(jì)算機(jī)X線斷層攝影(crr)等。6.根據(jù)典型腎臟病史、臨床表現(xiàn)及腎功能檢查異常，慢性腎功能不全一般容易診斷。少數(shù)病人無既往腎臟病史則易誤診。臨床對表情淡漠、嗜睡深、惡心嘔吐者應(yīng)考慮本病。7.治療：①一般治療：積極治療原發(fā)病，避免過勞，防止感冒，預(yù)防感染，不使用損害腎臟的藥物。②飲食療法：限制蛋白質(zhì)攝入，要以動物蛋白（如牛奶、蛋類、魚和瘦肉）為主；食物應(yīng)易消化和有充足的維生素；有高血鉀傾向者應(yīng)避免過多攝入蔬菜和水果；尿量少，有水腫者，應(yīng)限水；血壓高者，適當(dāng)限制鈉的攝入。③去除誘因：及時控制各種感染，應(yīng)避免使用腎毒性大的藥物，如氨基苷類、頭孢噻啶等。④糾正代謝性酸中毒。⑤糾正水、電解質(zhì)平衡失調(diào)。⑥透析治療：目前臨床普遍應(yīng)用的有血液透析和腹膜透析。⑦對癥治療：止嘔、降壓、糾正心衰和糾正貧血等。

21、答案：D本題解析：原發(fā)性不孕是指不采取任何措施，經(jīng)過長期的夫妻生活之后，而且沒有采取任何避孕的措施，超過1年甚至是更長時間，仍然沒有懷孕的跡象。

22、答案：C本題解析：暫無解析

23、答案：E本題解析：暫無解析

24、答案：B本題解析：暫無解析

25、答案：D本題解析：患者妊娠70天，陰道少量下血，診斷為胎漏、胎動不安。血熱易迫血妄行，則可見陰道少量下血，色鮮紅；口干心煩，小便黃，大便秘結(jié)，舌脈象均為熱象，故辨為血熱證。治法：清熱涼血，養(yǎng)血安胎。代表方劑：保陰煎或當(dāng)歸散。

26、答案：A本題解析：暫無解析

27、答案：C本題解析：天麻功效：息風(fēng)止痙，平抑肝陽，祛風(fēng)通絡(luò)。應(yīng)用：（1）肝風(fēng)內(nèi)動，驚癇抽搐。本品主入肝經(jīng)，功能息風(fēng)止痙，且味甘質(zhì)潤，藥性平和。故可用治各種病因之肝風(fēng)內(nèi)動，驚癇抽搐，不論寒熱虛實(shí)，皆可配伍應(yīng)用。（2）眩暈，頭痛。本品既息肝風(fēng)，又平肝陽，為治眩暈、頭痛之要藥。不論虛證、實(shí)證，隨不同配伍皆可應(yīng)用。（3）肢體麻木，手足不遂，風(fēng)濕痹痛。

28、答案：D本題解析：暫無解析

29、答案：A本題解析：暫無解析

30、答案：A本題解析：仰臥位時頭面、胸腹部及四肢部的腧穴易于暴露，方便針刺。仰靠坐位時頭面、前頸、上胸等部的穴位能得到最好的暴露。

31、答案：D本題解析：暫無解析

32、答案：C本題解析：胸痹心血瘀阻治宜活血化瘀，通脈止痛，用血府逐瘀湯。痰濁內(nèi)阻栝蔞薤白半夏湯通陽泄?jié)幔硖甸_結(jié)。寒凝心脈用枳實(shí)薤白桂枝湯辛溫通陽，開痹散寒。氣陰兩虛用生脈飲益氣養(yǎng)陰，活血通絡(luò)。蘇合香丸用于胸痹急救時。

33、答案：C本題解析：皮癬風(fēng)濕毒聚證方用消風(fēng)散、苦參湯等，濕熱下注證方用五神湯、萆解滲濕湯、龍膽瀉肝湯等。故答案選C。

34、答案：A本題解析：暫無解析

35、答案：E本題解析：暫無解析

36、答案：A本題解析：暫無解析

37、答案：D本題解析：急性心肌梗死后心肌發(fā)生缺血壞死，心肌收縮力明顯減弱，最終導(dǎo)致心功能不全；高血壓患者，長期血壓升高導(dǎo)致左心室壓力負(fù)荷增加，左心室肥厚勞損，最終引起心功能不全。

38、答案：C本題解析：考點(diǎn)：8.超聲檢查的主要用途之一便是檢測實(shí)質(zhì)性臟器的大小、形態(tài)、邊界及臟器內(nèi)部回聲。另外還可以檢測某些囊性器官的形態(tài)、走向及功能狀態(tài)，檢測心臟、大血管和外周血管的結(jié)構(gòu)、功能及血流動力學(xué)狀態(tài)等。二維超聲心動圖檢查可觀察心臟形態(tài)、各房室大小、瓣膜形態(tài)動度、房室間隔缺損等，對二尖瓣狹窄程度的判定最有價值。9.多種疾病可累及胸膜產(chǎn)生胸腔積液，X線檢查能明確積液的存在，但難以區(qū)別液體的性質(zhì)。肺不張X線表現(xiàn)由于部位和程度不同，而呈片狀或三角形的均勻的密度增高陰影，患肺體積縮小，常伴有葉間裂，肺門或縱隔移向患區(qū)或膈升高。龕影是潰瘍的直接X線征象，為向腔外突出的鋇斑陰影。10.肺動脈高壓常表現(xiàn)為：右下肺動脈干擴(kuò)張，肺動脈段中度凸出或其高度≥3mm，中心肺動脈擴(kuò)張和外周分支纖細(xì)，兩者形成鮮明對比，圓錐部顯著凸出或錐高≥7mm。11.腎結(jié)核造影時可以看到腎功能障礙，腎小盞破壞，潰瘍空洞，腎盂積水，輸尿管狹窄及膀胱改變。腎小盞末端失去正常杯口外形，邊緣模糊不整齊，呈蟲蝕樣破壞，造影劑充盈在病變小盞附近空洞內(nèi)，表現(xiàn)為邊緣模糊，輪廓不規(guī)則的團(tuán)塊狀陰影。12.血液中的T、T有兩種形式存在，一種是與蛋白質(zhì)結(jié)合，為結(jié)合性T、T，一種呈游離狀態(tài)，即游離型T、T，游離型和結(jié)合型之和為血清總T、T，結(jié)合型只有轉(zhuǎn)變成游離型才能進(jìn)入細(xì)胞發(fā)揮其生理作用，故測定游離甲狀腺素濃度更能反映甲狀腺功能狀態(tài)。T和FT是判斷甲狀腺功能的基本試驗(yàn)，有T型甲亢，T升高，T正常；T型甲亢，T升高，T正常。13.小葉性肺炎多見于幼兒、老人或極度衰弱的人，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰，可有發(fā)紺及呼吸困難等，X線表現(xiàn)多見于兩肺下野，肺紋理增多、增粗和模糊，見斑片狀模糊致密影，密度不均。該病例符合小葉性肺炎表現(xiàn)。14.慢性肺膿腫X線表現(xiàn)為密度不均、排列紊亂的索條狀及斑片狀影，伴有圓形、橢圓形或不規(guī)則的厚壁空洞，內(nèi)外壁邊緣清楚，有或無液面。浸潤型肺結(jié)核空洞形成，結(jié)核空洞可單發(fā)或多發(fā)，多為薄壁光滑的圓形或橢圓形囊狀透光區(qū)，其間很少有液平面。慢性纖維空洞型肺結(jié)核兩肺上部有多發(fā)的厚壁的慢性纖維病變及空洞，輪廓大多不甚光整規(guī)則，周圍有較廣泛的纖維索條影和散在的新老病灶。15.骨質(zhì)稀疏表現(xiàn)為骨質(zhì)密度減低，骨小梁稀疏、粗糙，網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)空隙增大，骨皮質(zhì)變薄。

39、答案：D本題解析：胎黃主要因濕熱之邪阻滯脾胃，肝失疏泄，膽汁外溢，發(fā)為黃疸。病位主要在脾、胃、肝、膽。

40、答案：B本題解析：暫無解析

41、答案：D本題解析：暫無解析

42、答案：C本題解析：暫無解析

43、答案：D本題解析：考點(diǎn)：16.發(fā)熱可分為感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱。感染性發(fā)熱原因如病毒、細(xì)菌、支原體、立克次體、寄生蟲等；非感染性可見于壞死物吸收、抗原一抗體反應(yīng)、內(nèi)分泌與代謝障礙、散熱減少、體溫調(diào)節(jié)中樞功能異常、自主神經(jīng)功能紊亂等。17.發(fā)熱分度：低37.4～38℃、中38.1～39℃、高39.1～41℃、超高41℃以上。18.熱型分為稽留熱，弛張熱，間歇熱，波狀熱，不規(guī)則熱。19.發(fā)熱伴隨癥狀可見急性面容、皮疹、意識障礙、周圍循環(huán)功能不全等。

44、答案：D本題解析：常規(guī)用藥糖尿病患者不可使用葡萄糖溶液，用生理鹽水代替。但是某些藥物必須用葡萄糖溶液稀釋時可根據(jù)葡萄糖的使用量添加胰島素治療

45、答案：B本題解析：患者突發(fā)上腹劇痛、迅速發(fā)生全腹急性腹膜炎、肝濁音界消失，最可能的診斷應(yīng)是胃十二指腸潰瘍穿孔。

46、答案：D本題解析：暫無解析

47、答案：E本題解析：暫無解析

48、答案：E本題解析：內(nèi)傷發(fā)熱氣郁發(fā)熱證治宜疏肝理氣，解郁泄熱，方選丹梔逍遙散加減。

49、答案：A本題解析：暫無解析

50、答案：E本題解析：陽和湯由熟地、肉桂、麻黃、鹿角膠、白芥子、姜炭、生甘草組成，可治療陰疽屬于陽虛寒凝證，具有溫陽補(bǔ)血、散寒通滯的作用。

51、答案：E本題解析：患者老年男性，有慢性肺疾病，近5年來間斷出現(xiàn)下肢浮腫，考慮慢性肺源性心臟病可能性大。現(xiàn)因感染誘發(fā)病情加重，應(yīng)給予抗感染、化痰、解痙平喘、營養(yǎng)支持和改善右心功能等治療。但應(yīng)避免給予鎮(zhèn)靜劑，以免出現(xiàn)呼吸中樞受抑制，加重通氣功能障礙，甚至誘發(fā)肺性腦病。

52、答案：B本題解析：暫無解析

53、答案：A本題解析：考點(diǎn)：20.醫(yī)生的權(quán)利有診治權(quán)、特殊干預(yù)權(quán)、工作、學(xué)習(xí)權(quán)和參與權(quán)。醫(yī)生的診治權(quán)具有自主性、權(quán)威性、特殊性的特點(diǎn)。21.醫(yī)生的特殊干涉權(quán)適用范圍有：①對精神病患者、意志喪失和自殺未遂等患者拒絕治療時，醫(yī)生可以行使特殊干涉權(quán)，強(qiáng)迫治療或采取措施控制其行為。②人體試驗(yàn)性治療時，雖然患者已知情同意，但對一些高度危險(xiǎn)的試驗(yàn)，醫(yī)生必須以特殊干涉權(quán)保護(hù)患者利益。③患者要求了解自己疾病的真情，但當(dāng)了解后不利于診治或產(chǎn)生不良影響時，醫(yī)生有權(quán)隱瞞真相。22.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)廣義的有利原則不僅指對病人有利，而且醫(yī)務(wù)人員的行為有利于醫(yī)學(xué)事業(yè)和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，有利于促進(jìn)人群和人類的健康。醫(yī)學(xué)道德義務(wù)是指醫(yī)務(wù)人員依據(jù)醫(yī)學(xué)道德的原則和規(guī)范的要求，對病人、集體和社會所負(fù)的道德責(zé)任，以應(yīng)有的行為履行自己的職責(zé)。其中包括遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范。23.醫(yī)師的權(quán)利具有一定的自主性，使醫(yī)務(wù)人員正當(dāng)?shù)穆殬I(yè)道德權(quán)利受到尊重和維護(hù)，醫(yī)務(wù)人員的權(quán)利和義務(wù)是相輔相成的，尊重病人的自主性，決不意味要放棄自己的責(zé)任。

54、答案：B本題解析：水腫濕熱內(nèi)侵證證候：浮腫或輕或重，小便黃赤短少或見尿血，伴膿皰瘡、癤腫、丹毒，發(fā)熱口渴，煩躁，頭痛頭暈，大便干結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治法：清熱解毒，利水消腫。代表方藥：五味消毒飲合五皮飲。

55、答案：B本題解析：小兒咳嗽外感風(fēng)寒證用杏蘇散、金沸草散，風(fēng)熱用桑菊飲，風(fēng)燥用清燥救肺湯、桑杏湯；內(nèi)傷咳嗽痰熱用清金化痰湯、清氣化痰湯，痰濕用二陳湯，氣虛用六君子湯，陰虛用沙參麥冬湯。

56、答案：D本題解析：暫無解析

57、答案：C本題解析：2.主動脈狹窄時，可聞及收縮期噴射性雜音，在胸骨右緣第2肋間最響，主要向頸動脈傳導(dǎo)；主動脈關(guān)閉不全時，為與第二心音同時產(chǎn)生的高調(diào)嘆氣樣遞減型舒張?jiān)缙陔s音。

58、答案：C本題解析：暫無解析

59、答案：E本題解析：中焦虛寒者，可用消食藥配伍溫中健脾藥。

60、答案：E本題解析：暫無解析

61、答案：A本題解析：暫無解析

62、答案：C本題解析：惡性腫瘤轉(zhuǎn)移所致腫大的淋巴結(jié)，質(zhì)地堅(jiān)硬或有象皮樣感，表面可光滑或突起，與周圍組織粘連，不易推動，一般無壓痛，一般呈持續(xù)性進(jìn)行性腫大，不會自動縮小或消退。因此答案是C。

63、答案：D本題解析：暫無解析

64、答案：B本題解析：達(dá)真皮淺層，無疤痕，有色素沉著。

65、答案：A本題解析：暫無解析

66、答案：A本題解析：暫無解析

67、答案：E本題解析：A治療傷食瀉，糞便酸臭，暖氣酸餿，故排除A。C用于脾虛瀉，食后作瀉，色淡不臭，時輕時重，故排除C。D用于風(fēng)寒瀉，泄瀉清稀，有泡沫，故排除D。E用于濕熱瀉，瀉下稀薄，或如水注。

68、答案：A本題解析：肺類鏈球菌肺炎治療首選青霉G。對青霉素過敏者，可用紅霉素或阿奇霉素、林可霉素等；重癥患者可用氟喹諾酮類、頭孢菌素類。

69、答案：C本題解析：葶藶子能瀉肺平喘，常用于痰涎壅盛，喘息不得平臥者。又能瀉肺氣之壅閉而通調(diào)水道以利水消腫，亦常用于水腫、懸飲、胸腹積水、小便不利。

70、答案：B本題解析：暫無解析

71、答案：D本題解析：考點(diǎn)：24.腎盂腎炎感染途徑：①上行感染：是引起腎盂腎炎的主要途徑。②血行感染：任何部位的細(xì)菌感染導(dǎo)致菌血癥或敗血癥，血流中的細(xì)菌到達(dá)腎臟，引起炎癥。③其他途徑：偶見通過淋巴道感染。④外傷或鄰近腎臟的器官發(fā)生感染時，偶可直接侵入腎臟。主要是以大腸桿菌為主的病原菌。25.急性腎盂腎炎多起病急驟，高熱、寒戰(zhàn)、全身不適、頭痛、乏力、食欲減退，或惡心、嘔吐并有泌尿系統(tǒng)癥狀：腰痛或腎區(qū)不適，常有尿頻、尿急、尿痛及膀胱區(qū)壓痛等尿路刺激征，查體上輸尿管點(diǎn)或肋腰點(diǎn)壓痛，腎區(qū)叩痛。呈真性菌尿。26.慢性腎盂腎炎癥狀較急性期輕，有時可表現(xiàn)為無癥狀性菌尿；半數(shù)以上患者有急性腎盂腎炎表現(xiàn)遷延半年以上。腎損害進(jìn)展時，可有腎小管功能損害，至晚期，可出現(xiàn)腎小球功能損害。27.急性腎盂腎炎根據(jù)臨床表現(xiàn)和尿白細(xì)胞增多、尿細(xì)菌檢查陽性，診斷可以確立。慢性腎盂腎炎根據(jù)病程、臨床表現(xiàn)、尿白細(xì)胞數(shù)和細(xì)菌檢查等作判斷。當(dāng)腎盂腎炎病程遷延超過半年以上，并有腎臟形態(tài)或功能改變時可認(rèn)為進(jìn)