《精神病學(xué)》分章練習(xí)題庫

《精神病學(xué)》分章題庫

（一）緒論

1.關(guān)于精神病學(xué)的學(xué)科地位，以下哪種說法正確D

A.精神病學(xué)是生物醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科

B.精神病學(xué)是行為醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科

C.精神病學(xué)是社會科學(xué)的分枝學(xué)科

D.精神病學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科

E.精神病學(xué)是心理學(xué)的分枝學(xué)科

2.當(dāng)前廣泛提倡的新的醫(yī)學(xué)模式是D

A.生物醫(yī)學(xué)模式

B.整體平衡模式

C.心理社會模式

D.生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式

E.社會文化模式

3.精神障礙的特征不包括下列哪項

A.情緒改變E

B.認(rèn)知改變

C.行為改變

D.伴有痛苦體驗

E.社會功能下降或喪失

4,下列關(guān)于精神活動的說法，哪項是錯誤的C

A.精神活動是大腦機(jī)能的產(chǎn)物

B.精神活動是以客觀現(xiàn)實為基礎(chǔ)的

C.病態(tài)精神活動與客觀現(xiàn)實脫離因此與客觀現(xiàn)實尤關(guān)

D.精神活動包括認(rèn)知、情感、意志等過程

E.一般認(rèn)為，人類是具有精神活動的唯一動物

5.對精神分裂癥的研究表明，精神分裂癥的陽性癥狀可能與以下因素有關(guān)A

A,皮層下邊緣系統(tǒng)DA功能亢進(jìn)

B.皮層下邊緣系統(tǒng)DA功能低下

C.5-HT系統(tǒng)功能亢進(jìn)

D.5-HT系統(tǒng)功能低下

E.去甲腎上腺素系統(tǒng)功能不足

6.關(guān)于神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性，以下哪項不正確E

A.腦的結(jié)構(gòu)與化學(xué)活動處于變化之中

B.從神經(jīng)元到神經(jīng)環(huán)路都可能存在

C.神經(jīng)系統(tǒng)可塑性是行為適應(yīng)性的生理基礎(chǔ)

D.外周神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)中都存在

E.只存在于機(jī)體的發(fā)育階段

7.根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）l999年的統(tǒng)計，精神障礙占全球疾病總負(fù)擔(dān)的比重為A

A.10.5%（中低收入國家）23.5%倚收入國家）

B.8%（中低收入國家）；15%（高收入國家）

C.6%（中低收入國家）；10%（高收入國家）

D.15%（中低收入國家）30%（高收入國家）

E.5%（中低收入國家）；15%（高收入國家）

8.有關(guān)心身疾病的描述，哪項不對D

A.也稱為心理生理疾病

B.是一組與心理緊張有關(guān)的軀體疾病

C.有器質(zhì)性病變或確定的病理、生理過程

D.冠心病和消化性潰瘍不屬于心身疾病

E.心理社會因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療和預(yù)后中有相對重要的作用

9.以下精神障礙在全球疾病負(fù)擔(dān)中排首位的是

A.酒依賴E

B.雙相情感障礙

C.藥物依賴

D.精神分裂癥及相關(guān)障礙

E.單相抑郁

10.以下不屬于心身醫(yī)學(xué)研究范圍的是D

A.于軀體疾病預(yù)防、治療和康復(fù)之中

B.研究社會、心理因素與生物因素在把精神醫(yī)學(xué)與行為醫(yī)學(xué)的方法運用疾病病原言、癥狀學(xué)、病程和預(yù)

后中的相互作用

C.提倡醫(yī)療照顧的整體觀念，即生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式

D.研究腫瘤的發(fā)病機(jī)制及其轉(zhuǎn)歸

E.研究特殊的社會、心理因素與正常或異常生理功能之間的關(guān)系

11.關(guān)于心理、社會因素與疾病的關(guān)系，下列說法不正確的是E

A.可以作為相關(guān)因素影響精神障礙的發(fā)生、發(fā)展

B.可以作為原因因素在精神障礙的發(fā)病中起重要作用

C.可以在軀體疾病的發(fā)生、發(fā)展中起重要作用

D.可以引起心身疾病

E.與軀體疾病毫無關(guān)系

12.關(guān)于精神病學(xué)與臨床其他學(xué)科的關(guān)系，下列說法錯誤的是E

A.軀體疾病的癥狀可以作為心理應(yīng)激導(dǎo)致焦慮、抑郁等情緒反應(yīng)

B.各種軀休疾病均可影響大腦機(jī)能而出現(xiàn)精神癥狀

C.臨床上某些藥物可導(dǎo)致精神異常

D.精神疾病也可以伴隨一系列的內(nèi)臟和代謝功能紊亂

E.精神異常也可以使某些藥物的療效下降

13.一般認(rèn)為，使用成癮性物質(zhì)后產(chǎn)生“快感”是由于A

A.突觸間隙DA濃度升高

B.突觸間隙NE濃度升高

C.細(xì)胞內(nèi)NE水平升高

D.突觸間隙5-HT濃度增加

E.突觸間隙DA水平降低

（二）癥狀學(xué)

1.感知的定義為B

A.缺乏相應(yīng)的客觀刺激時的感知體驗

B客觀刺激作用于感覺器官而被意識到的過程

C對客觀事物的錯誤感受

D客觀刺激作用于人腦的過程

E.對客觀事物個別屬性地反映

2

2.引起錯覺的常見因素為E

A感覺條件差

B焦慮、緊張等情緒因素

C疲勞

D澹妄狀態(tài)

E.以上都對

3.關(guān)于幻覺的定義為C

A對客觀事物的錯誤感受

B對客觀事物的胡思亂想

C缺乏相應(yīng)的客觀刺激時的感知體驗

D客觀刺激作用于感覺器官的感知體驗

E缺乏客觀刺激時的思維過程

4.不一定有診斷意義的聽幻覺為D

A爭論性幻聽

B評論性幻聽

C命令性幻聽

D原始性幻聽

E.內(nèi)容為指責(zé)辱罵的聽幻覺

5.聽幻覺最常見于C

A躁狂癥

B抑郁癥

C精神分裂癥

D癌癥

E強(qiáng)迫癥

6.病人對幻覺的反應(yīng)有E

A恐懼憤怒及敵對

B否認(rèn)、隱瞞

C尤所謂

D愉快

E.以上都對

7.正常思維一般都具有E

A.目的性

B連貫性

C邏輯性

D實踐性

E.以上都對

8.下列哪項不屬于思維形式障礙E

A思維遲緩

B思維散漫

C病理性贅述

D思維中斷

E牽連觀念

9.關(guān)于思維遲緩，下列哪個說法較正確C

A是強(qiáng)迫癥的典型癥狀

B是精神分裂癥的典荊癥狀

C.是抑郁癥的典型癥狀

3

D是瘤癥的典型癥狀

E是癲痛的典型癥狀

10.關(guān)于思維奔逸,下列哪種說法正確B

A是精神分裂癥的常見癥狀

B是躁狂癥的常見癥狀

C是反應(yīng)性精神病的典型癥狀

D是神經(jīng)衰弱的常見癥狀

E是器質(zhì)性精神障礙的常見癥狀

11.病人原先尤任何精神異常，某次聽廣播時突然堅信播音員在說他而他的生活經(jīng)歷與當(dāng)時的廣播內(nèi)容并

無明顯聯(lián)系這病人可能的癥狀為B

A聽幻覺

B原發(fā)性妄想

C繼發(fā)性妄想

D思維散漫

E病理性象征性思維

12.一個人的意志強(qiáng)弱主要取決千B

A.行為

B情感

C思維

D智能

E感知覺

13.精神疾病中自殺最多的疾病是B

A神經(jīng)衰弱

B抑郁癥

C精神分裂癥

癥

E強(qiáng)迫癥

14.關(guān)于自知力以下哪項正確B

A.自知力就是指病感

B.自知力是對精神疾病的認(rèn)識和判斷能力

C.神經(jīng)癥患者都有自知力

D.重性精神病患者都沒有自知力

E.有自知力的病人較沒有自知力的病人預(yù)后好

15.刻板言語常見于C

A強(qiáng)迫癥

B抑郁癥

C精神分裂癥

D器質(zhì)性精神病

癥

16.意志增強(qiáng)常見于B

A精神分裂癥青春型

B精神分裂癥偏執(zhí)型

C精神分裂癥單純型

D精神分裂癥緊張型

E慢性精神分裂癥

17.影響識記的主要因索為A

4

A注意力不集中

B思維散漫

C情感高漲

D腦部器質(zhì)性疾病

E情緒低落

18.在記憶過程中，與保存有關(guān)的主要影響因素為B

A注意力不集中

B腦部器質(zhì)性疾病

C情緒因素

D思維障礙

E軀體疾病

19.下列哪種說法正確D

A部分或全部不能再現(xiàn)以往的經(jīng)驗稱為記憶錯誤

B由于再現(xiàn)的失真而引起的記憶障礙稱為遺忘

C病人以想象的、未曾親身經(jīng)歷過的事件來填補(bǔ)親身經(jīng)歷的記憶稱為錯構(gòu)

D將過去經(jīng)歷過的事物在具體時間、具體人物或地點上搞錯了，稱為錯構(gòu)

E病人把從未見過的人當(dāng)作熟人或朋友認(rèn)識，稱為虛構(gòu)

20.關(guān)于虛構(gòu)，下列哪種說法正確B

A虛構(gòu)的內(nèi)容固定不變

B虛構(gòu)的內(nèi)容經(jīng)常改變

C虛構(gòu)是病理性謊言

D虛構(gòu)常見于人格障礙

E虛構(gòu)就是錯構(gòu)

21.澹妄屬于下列哪種障礙E

A情感障礙

B思維障礙

C行為障礙

D記憶障礙

E意識障礙

22.澹妄的特點是E

A有幻覺

B有錯覺

C有定向障礙

D意識障礙

E.以上都對

23.澹妄常由下列哪種疾病引起D

A抑郁癥

B躁狂癥

C精神分裂癥

D感染中毒

E；!!癥

24.澹妄時最多見的幻覺是B

A聽幻覺

B視幻覺

C味幻覺

D.觸幻覺

5

E嗅幻覺

25.下列哪種說法正確E

A.澹妄病人不會發(fā)生沖動或自傷行為

B檐妄病人的視幻覺多為非恐怖性

C檐妄病人沒有定向障礙

D澹妄病人不會產(chǎn)生被害妄想

E檐妄病人突然變得安靜，說明病情可能加劇

26.癡呆綜合征又稱為C

A急性腦病綜合征

B檐妄綜合征

C.慢性腦病綜合征

D遺忘綜合征

E.行為紊亂綜合征

27.慢性腦病綜合征一般不出現(xiàn)的精神障礙是D

A記憶障礙

B思維障礙

C.人格障礙

D意識障礙

E情緒障礙

28.遺忘綜合征是A

A.一種選擇性或局限性認(rèn)知功能障礙

B.一種廣泛性認(rèn)知功能障礙

C.一種半側(cè)腦認(rèn)知功能障礙

D.一種嚴(yán)重思維障礙

E由于酒精中毒引起

29.一個病人意識清晰有嗜酒史,智能相對良好,但有近事記憶障礙及言談虛構(gòu)傾向孩患者最可能的綜合征是

E

A.澹妄綜合征

B酒中毒性幻覺癥

C酒中毒性妄想癥

D癡呆綜合征

E遺忘綜合征

30.協(xié)調(diào)性精神運動性興奮常見于B

A精神分裂癥青春型

B躁狂癥

C精神分裂癥緊張刮

D.澹妄狀態(tài)

E藥物中毒

31.病人呆坐于一旁，對醫(yī)生的任何提問均不作回答，醫(yī)生讓其開口喝水時，患者卻雙唇緊閉，扭頭逃避面前的

杯子孩患者的癥狀可能是B

A緘默癥

B主動違拗

C被動違拗

D木僵

E作態(tài)

32.查房時，醫(yī)生叫患者抬起雙手以觀察是否有震顫隨后叫患者放下雙手并詢問其他的問題，然而患者繼續(xù)

6

重復(fù)剛才的動作，直至反復(fù)多次后才開始回答問題。該患者的癥狀可能是C

A強(qiáng)制性動作

B強(qiáng)迫性動作

C持續(xù)性動作

D刻板動作

E模仿動作

33.意識障礙的重要標(biāo)志是C

A反應(yīng)遲鈍

B情感淡漠

C定向力障礙

D記憶力障礙

E.注意力集中困難

34.急性腦病綜合征最常見的癥狀是C

A記憶障礙

B.人格障礙

C意識障礙

D睡眠障礙

E情緒障礙

35.慢性腦病綜合征最常見的癥狀是C

A.人格障礙

B情緒障礙

C智能障礙

D意識障礙

E.睡眠障礙

36.患者認(rèn)為呆在身旁的妻子并不是她真的妻子，而是一個極其像她妻子的人或者是一個冒充她妻子的騙

子。該患者可能患有A

A替身綜合征

B替身錯覺癥

C否定妄想綜合征

D遺忘綜合征

E.幻覺妄想綜合征

37.關(guān)于思維破裂的說法，正確的是B

A患者思維聯(lián)想松弛，缺乏主題，一個問題與另外一個問題之間缺乏聯(lián)系

B概念之間聯(lián)想的斷裂，患者可能說出或?qū)懗鐾暾难?，但各旬之間缺乏聯(lián)系，變成詞旬的堆積

C患者意識模糊，說出的話令人難以理解，旬子之間缺乏聯(lián)系，缺乏主題

D患者思維聯(lián)想迂回曲折，枝節(jié)較多，對一些細(xì)節(jié)容易作詳細(xì)的描述難以打斷及糾正

E患者思維過程突然中斷，片刻后又重新說話，但所說內(nèi)容與前面的話題無任何聯(lián)系

38.最常見幻覺為A

A.幻聽

B幻視

C.幻觸

D.幻味

E.幻嗅

39.病人經(jīng)常感到生殖器癢痛不適，似有小蟲子在爬動，經(jīng)過皮膚科反復(fù)檢查卻未發(fā)現(xiàn)任何異常，對于醫(yī)

生的解釋患者拒絕接受。這種癥狀可能是C

A.內(nèi)臟性幻覺

7

B.內(nèi)感性不適

C幻觸

D錯覺

E軀體化癥狀

40.病人感到腦內(nèi)有一“智囊團(tuán)”，該“智囊團(tuán)”能發(fā)聲，并經(jīng)常告訴患者該做什么或不該做什么，這種

癥狀屬于B

A錯覺

B.假性幻覺

C思維被插入

D思維被廣播

E被控制感

41.窗前落下一片紙屑，病人突然意識到有人在散發(fā)傳單陷害自己，這病人可能的癥狀為D

A反射性幻覺

B.機(jī)能性幻覺

C.心因性幻覺

D原發(fā)性妄想

E繼發(fā)性妄想

42.病人感到周圍環(huán)境變得灰蒙蒙一片，沒有生氣，似乎隔著一層膜，這種癥狀最可能為B

A.幻覺

B非真實感

C交替

D雙重人格

E意識朦朧狀態(tài)

43.病人對言語性幻聽顯得尤所謂，說明病人最可能處于D

A疾病早期

B疾病中期

C疾病盛期

D疾病慢性期

E.以上都不對

44.思維貧乏B

A是急性精神分裂癥的常見癥狀

B是慢性精神分裂癥的常見癥狀

C是抑郁癥的常見癥狀

D是躁狂癥的常見癥狀

E是焦慮癥的常見癥狀

45.醫(yī)生間病人為什么住院了，病人答道：“我有2個孩子，紅桃代表我的心，你放開手，是計算機(jī)病毒,

保養(yǎng)自己……'：這屬于什么癥狀E

A思維奔逸

B病理性贅述

C刻板言語

D持續(xù)言語

E思維破裂

46.腦內(nèi)突然涌現(xiàn)出大量異己的奇怪念頭，病人對此也感莫名其妙，且不能控制，這種癥狀可能是C

A思維奔逸

B思維散漫

C.強(qiáng)制性思維

8

D強(qiáng)迫性思維

E.以上都不對

47.關(guān)于妄想以下哪項正確B

A妄想都是與事實不相符的信念

B妄想是一種病理性的歪曲信念

C妄想是可以通過擺事實、講道理說服的信念

D妄想是一種堅信不移的信念

E妄想與患者的文化水平、社會背景相稱

48.超價觀念E

A常有一定的現(xiàn)實基礎(chǔ)

B有一定的性格基礎(chǔ)

C有強(qiáng)烈的情感體驗及需要

D可以通過解釋減輕或消失

E.以上都對

49.下列哪種妄想在精神分裂癥患者中少見E

A被害妄想

B關(guān)系妄想

C物理影響妄想

D嫉妒妄想

E自罪妄想

50.對精神分裂癥常出現(xiàn)的意志障礙的描述，哪項不妥E

51.A.意志增強(qiáng)

B.意志減退

C.意志缺乏

D.矛盾意向

E.意志堅強(qiáng)

52.隨境轉(zhuǎn)移主要見于D

A.精神分裂癥

B.神經(jīng)衰弱

C.疑病癥

D.躁狂癥

E.精神發(fā)育遲滯

53.界限性遺忘常見于D

A.腦外傷

B.顱內(nèi)器質(zhì)性疾病

C.精神分裂癥

D.癥

E.心境障礙

54.遺忘綜合征少見于E

A.慢性酒精中毒

B.顱腦損傷

C.腦動脈硬化癥

D.中毒性腦病

E.精神分裂癥

55.下列哪種說法正確A

A.面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為恐懼

9

B.面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為驚恐發(fā)作

C.面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為抑郁

D.面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為情緒不穩(wěn)

E.面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為情感幼稚

56.木僵不見于下列哪種疾病E

A.精神分裂癥

B.抑郁癥

C.反應(yīng)性精神障礙

D.腦器質(zhì)性精神障礙

E.焦慮癥

57.違拗癥多見于D

A.抑郁癥

B.神經(jīng)衰弱

C.恐懼癥

D.精神分裂癥

E.強(qiáng)迫癥

58.蠟樣屈曲常在什么基礎(chǔ)上發(fā)生A

A.木僵

B.違拗癥

C.情感淡漠

D.情緒不穩(wěn)

E.情緒高漲

59.關(guān)于意識朦朧狀態(tài)的說法，哪項不正確E

A.意識范圍狹窄

B.意識清晰度的下降

C.可有欣快、焦慮等情緒癥狀

D.可有片斷幻覺、妄想及沖動行為

E.注意力一般不受影響

60.關(guān)于緊張癥的正確說法是C

A.在意識障礙的基礎(chǔ)上發(fā)生

B.指緊張性木僵

C.包括緊張性木僵及緊張性興奮

D.事后不能回憶

E.是指情緒的焦慮不安

61.刻板言語或動作主要見于C

A.疲癥

B.強(qiáng)迫癥

C.精神分裂癥

D.器質(zhì)性精神障礙

E.躁狂癥

62.關(guān)于病態(tài)焦慮的描述，哪項不對E

A.主觀感覺緊張不安、顧慮重重

B.可以出現(xiàn)自主神經(jīng)癥狀

C.可以出現(xiàn)瀕死感、失控感及呼吸困難

D.可見于恐懼癥

E.焦慮的對象常為現(xiàn)實中的人和事

63.正常遺忘的規(guī)律為A

A.遺忘的發(fā)展總是由近事遺忘逐漸發(fā)展為遠(yuǎn)事遺忘

B.遺忘的發(fā)展總是由遠(yuǎn)事遺忘逐漸發(fā)展為近事遺忘

C.近事遺忘和遠(yuǎn)事遺忘同時受損

D.近事及遠(yuǎn)事都不易回憶

E.無明顯規(guī)律

64.關(guān)于假性癡呆的說法，哪項不對E

A.常有強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷刺激

B.可見于痣癥及反應(yīng)性精神障礙

C.可見于抑郁癥

D.一般預(yù)后較好

E.假性癡呆如不及時治療常會變成真性癡呆

64.作態(tài)主要見于B

A抑郁癥

B精神分裂癥

C躁狂癥

D強(qiáng)迫癥

E器質(zhì)性精神病

（三）精神障礙的檢查和診斷

1.巳經(jīng)完全緩解的以往精神病發(fā)作應(yīng)列入C

A.現(xiàn)病史

B既往史

C現(xiàn)病史或既往史

D個人史

E.以上均可

2.以往發(fā)作的精神病不完全緩解與近期癥狀惡化，不算兩次發(fā)作或復(fù)發(fā)，全部病情應(yīng)列入B

A.現(xiàn)病史

B.既往史

C.個人史

D.現(xiàn)病史或既往史

E.以上均可

3.精神檢查的技巧哪項不對D

A學(xué)會觀察病人的言行、表情及對外界刺激的反應(yīng)

B耐心傾聽病人的表述

C有針對性的開放式和封閉式提間

D對有妄想的病人及時予以糾正，以免妄想進(jìn)一步加重

E要尋找病人感興趣的話題作為檢查性交談的切入點

4.按到等級診斷的觀點，診斷時應(yīng)優(yōu)先考慮D

A.精神分裂癥

B.情感障礙

C.神經(jīng)癥

D.腦器質(zhì)性精神障礙

E.人格障礙

5.診斷精神障礙最好的辦法是E

A.實驗室檢查

B.心理測驗

C既往病史資料

D現(xiàn)癥精神狀況檢查

E橫向的現(xiàn)癥精神狀況結(jié)合縱向的病史材料

6.接診病人時，醫(yī)生首先最應(yīng)注意的是A

A讓病人情緒放松，消除顧慮

B醫(yī)生給病人作自我介紹

C適當(dāng)介紹醫(yī)院的專長和名氣

D為節(jié)約時間，應(yīng)直截了當(dāng)?shù)脑儐?/p>

E給出明確診斷，使患者及早有思想準(zhǔn)備

7.開始有關(guān)檢查性交談時應(yīng)注意的問題中哪項不合適C

A.以誠懇、體貼、關(guān)心的態(tài)度對待病人，讓病人情緒放松，消除顧慮

B提供安靜、不受干擾的交談環(huán)境

C請病人就座，倒茶、遞煙，取得病人的好感

D醫(yī)生做適當(dāng)?shù)淖晕医榻B，為醫(yī)患關(guān)系定下一個平等的基涸

E檢查前應(yīng)對病史有一個大致的了解，以利于詢問時有的放矢

8.對于情緒抑郁、有自殺企圖的病人，以下哪種問話方式欠妥E

A你覺得人生在世，活得有意義嗎？

B你是否覺得最近一段時間生活過得不如以前有味道？

C你是否覺得活得很累、很辛苦，甚至有生不如死的感覺嗎

D你有過輕生的念頭嗎？

E你真想死嗎，開玩笑吧？

9.建立良好的醫(yī)患關(guān)系以下哪項不對D

A尊重病人的人格，平等待人，以和藹可親的態(tài)度接近病人

B容忍病人的各種病態(tài)行為所帶來的煩憂不表示厭惡、鄙視

C.以商量的門氣表達(dá)醫(yī)師的態(tài)度，不傷病人的自尊心

D盡量滿足病人的一切要求

E.堅決避免其它不良目的和意圖

10.一家屬反應(yīng)病人喜歡照鏡子，此時，最應(yīng)想到病人可能有那一癥狀C

A被害妄想

B.思維聯(lián)想障礙

C感知綜合障礙

D.人格解體

E.幻聽

11.醫(yī)生如詢間病人”工作環(huán)境如何，是否舒適安全，單位領(lǐng)導(dǎo)和同事是否好相處，同學(xué)和鄰居對他態(tài)度

怎么樣，是否有人對他有些意見，以前得罪過什么人，這些人現(xiàn)在對他怎么樣，是否有故意刁難、非議他的

人，領(lǐng)導(dǎo)是否有不點名的批評過他，群眾、報紙、廣播、電視有無含沙射影的講他，是否他的一舉一動受

到某些人的特別注意……等問題”。其主要目的是想了解病人有無以下何種癥狀B

A.幻覺

B牽連觀念與被害妄想

C思維破裂

D情緒異常

E.認(rèn)知功能損害

12.對于精神科病人，詳細(xì)了解病人個人史的目的不包括那一項E

A.有利于縱向比較病人病前與病后的情況

B.有利于預(yù)測預(yù)后和確立治療的目標(biāo)

C有利于家庭治療的開展

D有利千發(fā)現(xiàn)某些影響預(yù)后的因素或致病的原因

E有利于發(fā)現(xiàn)病人的某些隱私

13.以下哪項不是自殺行為的高危因素E

A.嚴(yán)重的抑郁癥患者、酒和藥物依賴患者

B.老年男性

C.支待系統(tǒng)差，社會經(jīng)濟(jì)地位低

D.以往出現(xiàn)過自傷或自殺

E.文化程度低的患者

14.以8節(jié)律為主的成年人腦電圖，應(yīng)列為E

A.正常腦電圖

B.輕度異常腦電圖

C.中度異常腦電圖

D.重度異常腦電圖

E.以上都不對

15.一男性病人，近一月出現(xiàn)幻聽，此病人最不可能的診斷是D

A.精神分裂癥

B.器質(zhì)性精神障礙

C.慢性酒精中毒

D.神經(jīng)衰弱

E.偏執(zhí)性精神障礙

16.有關(guān)幻覺在診斷中的意義以下哪項不對E

A.一般在意識清晰狀況下出現(xiàn)的幻聽，最多見于精神分裂癥

B.在意識障礙下出現(xiàn)的幻覺以幻視為多見

C.頤葉癲病可出現(xiàn)要素性幻視

D.頂枕部位的病灶則產(chǎn)生較復(fù)雜的景象性幻視

E.假性幻覺，機(jī)能性與反射性幻覺主要見于器質(zhì)性精神障礙

17.有關(guān)幻覺在診斷中的意義以下哪項不對C

A.自窺癥多見于精神分裂癥，飛蠅幻視多見于眼部疾患

B.在情感性、反應(yīng)性與多數(shù)器質(zhì)性精神病中，幻覺的持續(xù)時間一般較短

C.如出現(xiàn)持續(xù)而豐富的幻視時，則要優(yōu)先考慮精神分裂癥的診斷

D.酒中毒及尿毒癥病人亦可以表現(xiàn)大量持續(xù)存在的幻覺

E.幻嗅可見于精神分裂癥，也是頤葉癲病最常見的一■種先兆癥狀

18.關(guān)于思維障礙的診斷意義以下哪項不難

A.在意識清晰狀態(tài)下出現(xiàn)聯(lián)想松散，思維破裂，思維中斷等常指向精神分裂癥

B.在意識不清晰的狀況下常出現(xiàn)思維結(jié)構(gòu)方面的障礙

C.慢性的腦器質(zhì)性精神病常出現(xiàn)病理性贅述

D.聯(lián)想加速，思維奔逸主要見于躁狂癥

E.思維貧乏和思維遲緩主要見于抑郁癥病人

19.正常成人腦脊液檢查結(jié)果中哪項不對C

A.側(cè)臥位穿刺壓力為80-180mmH20

B.是無色的透明液體

C.白細(xì)胞數(shù)為（0-12）x106/L,多為單個核的臼細(xì)胞0-5

D.蛋臼質(zhì)含量為15-45mg/dl,糖為50-75mg/dl,氯化物為700-750mg/dl

E.免疫球蛋白極少，其中IgG含量約為10-40mg/L,IgAl-6mg/L,不含IgM

（四）精神障礙的分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)

1.關(guān)于制定診斷標(biāo)準(zhǔn)的主要目的，下列說法哪項不對E

A.提高診斷一致性

B.便于醫(yī)師或研究者之間的相互交流

C.能為不同理論學(xué)派的醫(yī)師和研究者所接受

D便于科研的病例選擇

E.便千建立有中國特色的精神醫(yī)學(xué)模式

2.有關(guān)等級診斷敘述，以下哪項不對B

A.按疾病癥狀嚴(yán)重性成金字塔排列

B.如果病人既有分裂癥狀又有神經(jīng)癥癥狀，可以同時診斷

C.器質(zhì)性精神障礙位千最頂端

D.如果既滿足濫用，又滿足依賴的標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)診斷依賴

E.如果情感障礙與人格障礙并存，應(yīng)首先診斷情感障礙

3.有關(guān)多軸診斷，錯誤的論述是E

A,采用不同層面或緯度來進(jìn)行診斷的一種診斷方式

B.由瑞士精神病學(xué)家Essen-Moller于1947年首先提出

C.可減少由于待不同病因?qū)W概念的醫(yī)師間的診斷不一致和增加診斷的信息量

D.在DSM系統(tǒng)是五軸診斷，但以軸1和11為主

E.CCMD-3也是五軸診斷

4.對神經(jīng)癥的分類，下列敘述正確的是C

A.同目前的DSM-N和ICD-10一樣，CCMD-3也取消了神經(jīng)癥這一疾病類別

B.DSM-川系統(tǒng)仍保留神經(jīng)衰弱這一疾病類別

C.在CCMD-2-R中抑郁癥候群被分為重癥抑郁和抑郁性神經(jīng)癥，分別隸屬千不同的疾病類別；而在

CCMD-3中則進(jìn)一步向ICD系統(tǒng)靠攏而進(jìn)行了相應(yīng)的更改

D.在DSM和ICD中，仍然保留了癌癥這一疾病類別

E.CCMD-3中仍保留了抑郁性神經(jīng)癥的診斷名稱

5.首次取消了精神病與神經(jīng)癥的嚴(yán)格劃分，取消了神經(jīng)衰弱的診斷類別，肢解了神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A

A.DSM-ill

B.RDC

C.DSM-N

D.ICD

E.CCMD-3

6.關(guān)于對精神疾病進(jìn)行分類的意義下列說法正確的是D

A.有利于彼此間進(jìn)行交流

B.有利于對精神障礙進(jìn)行合理的治療和預(yù)防

C.有利于認(rèn)識疾病的規(guī)律，預(yù)測疾病的轉(zhuǎn)歸

D.A、

B、C都對

E.A、

B、C都錯

7.下列關(guān)于精神疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)的描述，錯誤的是C

A.診斷標(biāo)準(zhǔn)包括內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)兩個主要部分

B.內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)包括癥狀學(xué)指標(biāo)、病情嚴(yán)重程度指標(biāo)、功能損害指標(biāo)、病期指標(biāo)、特定亞型指征、病因?qū)W指

標(biāo)等

C.內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)中以病因?qū)W指標(biāo)為最基本

D.是將不同疾病的癥狀表現(xiàn)按照不同的組合形式，以條理化形式列出的一種標(biāo)準(zhǔn)化的條目

E.診斷標(biāo)準(zhǔn)的制定是近期精神醫(yī)學(xué)的一個重大進(jìn)展

8.關(guān)于CCMD-3,下列描述哪項不對C

A.CCMD-3以前瞻性現(xiàn)場測試結(jié)果為編制的依據(jù)

B.兼用癥狀分類和病因病理分類的方向

C.向ICD-10靠攏，取消了神經(jīng)癥、反復(fù)發(fā)作躁狂癥、同性戀等精神障礙或亞型

D.根據(jù)我國的社會文化特點和傳統(tǒng)，對某些精神障礙暫不納入CCMD-3

E.CCMD-3將癌癥和抑郁性神經(jīng)癥從神經(jīng)癥中分離出來

9.DSM系統(tǒng)取消了精神病與神經(jīng)癥的界限，是從哪一版本開始的C

A.DSM-I

B.DSM-II

C.DSM-ffi

D.DSM-N

E.DSM-ffi-R

10.DSM系統(tǒng)棄用"器質(zhì)性精神障礙”術(shù)語，是從哪一版本開始的D

A.DSM-I

B.DSM-II

C.DSM-ffi

D.DSM-N

E.DSM-ffi-R

11.有關(guān)多軸診斷，錯誤的是E

A,將器質(zhì)性精神疾病與功能性疾病分開診斷

B.將精神分裂癥與神經(jīng)癥分開診斷

C.多軸診斷就是等級診斷

D.自DSM-III后，美國的DSM系統(tǒng)一直是5軸診斷系統(tǒng)

E.CCMD-2-R也是五軸診斷系統(tǒng)

（五）腦器質(zhì)性精神障礙

1.腦器質(zhì)性精神障礙是指A

A腦部病理或病理生理學(xué)改變所致的一類精神障礙

B腦部感染所致的精神障礙

C繼發(fā)于全身性疾病或障礙，使腦部間接受到“侵害”或影響的精神障礙

D智力、記憶和人格的全面損害

E與腦部疾病同時存在的精神障礙

2.謔妄最多見的幻覺是C

A聽幻覺

B味幻覺

C視幻覺

D本體幻覺

E觸幻覺

3.澹妄綜合征的主要特征A

A意識障礙晝輕夜重

B.幻視

C注意渙散

D記憶減退

E.錯覺

4.下述綜合征中何種常具有晝輕夜重的規(guī)律C

A遺忘綜合征

B癡呆綜合征

C急性腦病綜合征

D精神自動癥

E.Capgras綜合征

5.下列哪種說法錯誤E

A澹妄病人可發(fā)生沖動行為

B檐妄病人的視幻覺多為恐怖性的

C檐妄病人常有定向障礙

D澹妄病人可出現(xiàn)被害妄想

E檐妄病人突然變得安靜，說明病情好轉(zhuǎn)

6.慢性腦病綜合征一般不出現(xiàn)的是D

A記憶障礙

B思維障礙

C.人格障礙

D意識障礙

E情緒障礙

7.癡呆綜合征又稱B

A急性腦病綜合征

B慢性腦病綜合征

C遺忘綜合征

D精神發(fā)育遲滯

E老年性癡呆

8.有關(guān)遺忘綜合征，下列哪種說法正確B

A.一種廣泛性認(rèn)知功能障礙

B.一種選擇性或局限性認(rèn)知功能障礙

C為一種半側(cè)腦功能障礙

D常見病因為顱內(nèi)感染

E.以對既往經(jīng)歷的全而喪失為特征

9.一個病人意識清晰，智能相對良好，但有近事記憶障礙和言談虛構(gòu)傾向，最可能的綜合征是D

A.澹妄綜合征

B慢性腦病綜合征

C急性腦病綜合征

D遺忘綜合征

E精神發(fā)育遲滯

10.老年性癡呆的病理特征是C

A大腦皮質(zhì)萎縮

B.小腦腦溝增寬

C老年斑和神經(jīng)元纖維纏結(jié)

D腦室擴(kuò)大

E神經(jīng)元氣球樣腫脹

11老年癡呆的后期主要表現(xiàn)A

A生活不能自理

B幻覺

C.妄想

D遠(yuǎn)記憶力障礙

E智能全面減退

12老年癡呆的病程特征為B

A發(fā)作緩解型

B進(jìn)行性發(fā)展加重

C發(fā)作進(jìn)展型

D只發(fā)作一次

E緩慢發(fā)展，逐漸好轉(zhuǎn)

13.一老年病人，遠(yuǎn)記憶受損，智能活動全面減退，難千勝任簡單的家務(wù)勞動，不能正確回答家人的名字

和年齡，飲食不知饑飽，外出找不到家門，舉動幼稚，不知羞恥。此病人最可能的診斷是：B

A老年性癡呆的早期

B老年性癡呆的中期

C老年性癡呆的晚期

D正常的老年衰退

E抑郁性假性癡呆

14造成血管性癡呆的常見原因是C

A顱內(nèi)硬化動脈的血栓形成

B.顱內(nèi)動脈破裂出血

C.顱外動脈的栓子

D顱外腫瘤轉(zhuǎn)移的栓子

E.顱內(nèi)腫瘤所致

15老年性癡呆與血管性癡呆的鑒別主要是D

A發(fā)病年齡

B記憶障礙

C情緒不穩(wěn)

D病程的波動性特征

E.幻覺妄想

16麻痹性癡呆有診斷意義的體征是E

A.癲病大發(fā)作

B共濟(jì)失調(diào)

C腿反射亢進(jìn)

D粗大震顫

E.阿一羅氏瞳孔

17.一患者腦外傷后出現(xiàn)人格改變，最可能累及的大腦部位是C

A枕葉

B頗葉

C額葉

D.頂葉

E.小腦

18有關(guān)癡呆的概念下述哪項不對C

A癡呆是一種常見的慢性腦病綜合征

B表現(xiàn)為全面的智能減退

C多由于先天的原因所致

D有社會功能減退

E大多數(shù)是不可逆的

19.老年良性記憶減退與阿爾茨海默病最主要的區(qū)別是后者為D

A記憶障礙程度輕

B社會功能減退不明顯

C非進(jìn)行性發(fā)展

D疾病進(jìn)行性發(fā)展

E智能減退不明顯

20慢性腦病綜合征最主要的臨床表現(xiàn)是C

A意識障礙

B情感障礙

C全面的智能減退

D思維障礙

E行為紊亂

21.頂葉損害的主要癥狀之一是D

A失語

B偏癱

C偏側(cè)感覺障礙

D失用

E.失明

22.一患者反復(fù)出現(xiàn)幻嗅，幻味，似曾相識，夢幻樣體驗，伴有咀嚼，咂嘴及吞咽動作，不發(fā)生時癥狀消

失。此患者最可能的病變部位是D

A額葉

B頂葉

C頤葉

D枕葉

E.下丘腦

23阿爾茨海騾病患者經(jīng)常走錯房間，外出不知歸家，主要是因為B

A.行為紊亂

B記憶障礙

C意識清晰度下降

D意志減退

E錯覺

24.診斷腦震蕩時主要考慮外傷后意識障礙持續(xù)的時間不應(yīng)超過B

A.IO分鐘

B.30分鐘

C.60分鐘

D.120分鐘

E.180分鐘

25.澹妄的關(guān)鍵性精神病理改變是E

A感知覺障礙

B思維不連貫

C記憶力下降

D理解判斷力下降

E意識清晰程度的下降

26.-74歲的男性病人，近3天來夜間出現(xiàn)行為紊亂，說房間的地板上有老鼠、有蛇，表情恐懼、緊張，

言語令人費解；白天則較安靜、喜臥床，對夜間行為難以回憶，生活自理需協(xié)助。頭顱CT示：頂枕葉片

狀梗塞灶?？紤]該患者目前處于C

A.癡呆狀態(tài)

B幻覺妄想狀態(tài)

C檐妄狀態(tài)

D抑郁狀態(tài)

E.木僵狀態(tài)

27女性，72歲，既往無高血壓史。記憶力進(jìn)行性下降6年。近來常因忘記關(guān)煤氣而引起廚房失火，不知如

何烹任，熟悉的物品說不出名稱，只會說“那樣?xùn)|西"。夜間定向障礙，行為紊亂。肌力正常，尤共濟(jì)失

調(diào)，腦部CT示有廣泛腦萎縮?？紤]最可能的診斷是

A亨廷頓氏病D

B多發(fā)梗塞性癡呆

C.Creutzfeldt-Jacob病

D阿爾茨海默病

￡.Wilson's病

28卒中伴發(fā)的精神障礙最常見是D

A躁狂

B精神病

C雙相障礙

D抑郁

E.廣泛性焦慮發(fā)作

29記憶力障礙在腦器質(zhì)性精神障礙的初期表現(xiàn)為D

A.順行性遺忘

B.錯構(gòu)

C瞬間記憶障礙

D近事遺忘

E遠(yuǎn)事遺忘

30男性，26歲。2周前曾出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉，發(fā)熱，38立近1周訴頭痛、出現(xiàn)幻聽，感被人跟蹤，疑

被害。其情緒不穩(wěn)，時哭時笑，伴行為紊亂、動作離奇尤目的性。近3B出現(xiàn)尿失禁、偶出現(xiàn)四肢抽搖。查

體：病理反射陽性。腦脊液檢查IgG增高，EEG示棘慢波。該例最可能的診斷是D

A雙相障礙

B精神分裂癥青春型

C躁狂發(fā)作

D腦炎所致精神障礙

E癲痛所致精神障礙

31前額葉損害綜合征的主要表現(xiàn)有A

A情感淡漠，動力缺乏，行為遲緩等陰性癥狀

B失用、失寫、失算、手指失認(rèn)等

C.溝回發(fā)作，幻聽、欣快等

D偏癱

E失語

32.澹妄的病理機(jī)制主要是D

A失水

B休克

C.酸中毒

D腦神經(jīng)細(xì)胞急性代謝紊亂

E低血壓

33有關(guān)阿爾茨海默病(AD)的流行病學(xué)以下哪項錯誤C

A.AD的發(fā)病率與年齡呈正相關(guān)，女性多于男性

B.65歲以上的老年人中癡呆的患病率為4%-7%

C.80歲以上的患病率可高達(dá)50%以上

D.65歲以上的老年人中，AD的年發(fā)病率約為1%

E年老、癡呆家族史、腦外傷史、抑郁癥史、低教育水平等是發(fā)病的高危危險因素

34有關(guān)阿爾茨海默病(AD)的病因、發(fā)病機(jī)制以下哪項錯誤E

A.AD患者腦部乙酰膽堿明顯缺乏，乙酰膽堿酰酶和膽堿乙酰轉(zhuǎn)移酶活性降低

B.AD患者腦中某些神經(jīng)遞質(zhì)的含量一般減少如去N

E、5-HT、谷氨酸等

C.AD發(fā)病與遺傳因素有關(guān)，有家族史者其患病率為普通人群的3倍

D載脂蛋白E(APOE)基因是老年型AD的重要危險基因

E.80%左右的AD患者為家族性常染色體顯性遺傳(FAD)的患者

35有關(guān)阿爾茨海默病(AD)的臨床表現(xiàn)以下哪項錯誤A

A.AD通常起病隱襲，波動性發(fā)展

B由發(fā)病至死亡平均約8-10年

C認(rèn)知功能減退為主要癥狀之一

D可表現(xiàn)多種精神癥狀

E.人格改變往往出現(xiàn)在疾病的早期，近記憶障礙常為首發(fā)癥狀

36阿爾茨海默病一輕度時的臨床表現(xiàn)不包括哪一條E

A患者對新近發(fā)生的事容易遺忘，學(xué)習(xí)新知識困難

B患者對自己認(rèn)知功能缺損有一定的自知力，并力求彌補(bǔ)和掩飾

C常有時間定向障礙和計算能力減退

D人格改變，表現(xiàn)為缺乏主動性，少動，孤獨，自私，冷淡，情緒不穩(wěn)等

E患者的個人生活不能自理

37.72歲的男性病人，既往從未有過腦卒中發(fā)作。近2年來逐漸出現(xiàn)記憶力減退，起初表現(xiàn)為新近發(fā)生的

事容易遺忘，如經(jīng)常失落物品，經(jīng)常找不到剛用過的東西，看書讀報后不能回憶其中的內(nèi)容等。癥狀持續(xù)加

重，近半年來表現(xiàn)為出門不知歸家，忘記自己親屬的名字，把自己的媳婦當(dāng)作自己的女兒。言語功能障礙

明顯，講話無序，不能叫出家中某些常用物品的名字。個人生活不能料理，有情緒不穩(wěn)和吵鬧行為。體格

檢查未發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)定位征，CT檢測提示輕度腦萎縮。此病人最可能的診斷是B

A阿爾茨海默病早期

B.阿爾茨海默病中期

C.阿爾茨海默病晚期

D血管性癡呆

E正常的衰老

38有關(guān)血管性癡呆(VD)以下哪項不對D

A.VD是指由腦血管病變導(dǎo)致的癡呆

B發(fā)病的危險因素包括高血壓、冠狀動脈疾病、房顫、糖尿病、高血脂、吸煙、高齡、既往卒中史等

C與AD比較，VD的起病相對較急，病程可呈階梯式惡化且波動較大

D與AD比較，VD較少出現(xiàn)夜間精神紊亂，但人格改變較多見

E與AD比較，VD認(rèn)知功能缺損通常較局限，記憶缺損可能不太嚴(yán)重

39有關(guān)血管性癡呆(VD)的治療以下哪項不對E

A對VD危險因索的預(yù)防和治療可減少VD的發(fā)病率

B控制危險因索如高血壓、高血脂、吸煙、酗酒等應(yīng)作為治療的重要一環(huán)

C既往有TIA或非出血性腦卒中史者，可使用小劑量阿司匹林

D血管舒張劑和促腦代謝藥等可以試用

E.抗精神病藥物的使用一般不應(yīng)少于1年

20

（六）軀體疾病所致精神障礙

1.心臟病伴發(fā)的精神障礙，最多見的表現(xiàn)為D

A.幻覺

B妄想

C抑郁發(fā)作

D焦慮情緒

E.行為遲緩

2.甲狀腺功能減退伴發(fā)的精神障礙，禁用何種藥物A

A氯丙唉

B奮乃靜

C地西洋

D顛服定醇

E舒必利

3.垂體前葉功能減退伴發(fā)的精神障礙，治療時禁用A

A氯丙唉

B奮乃靜

C地西洋

D腎上腺皮質(zhì)激素

E.甲狀腺素

4.嚴(yán)重的一氧化碳中毒可以出現(xiàn)假愈期，假愈期最長可達(dá)E

A.IO周

B.4周

C.6周

D.1周

E.12周

5.腎上腺皮質(zhì)激素引起的精神障礙常發(fā)生于用藥后D

A數(shù)分鐘

B數(shù)小時

C數(shù)天到一周

D數(shù)天或2個月內(nèi)

E半年以上

6.腎上腺皮質(zhì)激素所致的精神障礙與哪種因素?zé)o關(guān)

A用藥劑量與持續(xù)的時間

B病前性格

C.個體的機(jī)能狀況

D.以上都是

E,以上都不是

7.某女性病人，分挽時大出血，產(chǎn)后體弱，表現(xiàn)乏力，消瘦，乳房萎縮，全身毛發(fā)脫落。一年后出現(xiàn)疑

人害，吵鬧，不認(rèn)識自己的親人，外出不知歸家。此病人最可能的診斷是D

A.紅斑狼瘡所致的精神障礙

B多發(fā)性硬化

C.臼塞病所致精神障礙

D席漢病所致精神障礙

E.阿狄森病所致精神障礙

8.男性患者，36歲。入院診斷乙肝后肝硬化?；颊咂拮酉蚰銏蟾嫠行┓闯?，如刷過牙又找牙刷，說要

去刷牙，東西放置比平時凌亂。情緒不穩(wěn)，有時顯得很高興，有時又流淚。檢查時發(fā)現(xiàn)患者一般對答尚切題,

對刷牙一事，不好意思地說“忘了"。這時你的判斷和首先需要做的是D

A在病歷上記錄患者家屬反映的情況和你的檢查結(jié)果，繼續(xù)觀察

B安慰家屬，告訴她病人反應(yīng)正常，不必過分擔(dān)心

C向護(hù)士或同病室的病友了解情況

D注意檢查患者的認(rèn)知功能，提防肝性腦病的發(fā)生

E復(fù)查肝功能

9.糖尿病伴發(fā)的精神障礙治療時下列哪種藥物需要慎用或禁用

A氯丙唉

B娠眠定醇

C地西洋

D阿普嘩倫

E多塞平

10.軀體感染性疾病所致精神障礙以下哪條不對C

A起病較急，病程發(fā)展常起伏不定

B精神癥狀通常與感染性軀體疾病消長平行

C大多預(yù)后不良

D及時發(fā)現(xiàn)原發(fā)感染性疾病是正確診斷的關(guān)鍵

E處理上最重要的是治療原發(fā)疾病

11.軀體疾病所致的精神障礙的處理原則以下哪項不對D

A首先必須治療引起精神障礙的原發(fā)軀體疾病

B支持療法包括維持水電解質(zhì)平衡、充足的營養(yǎng)供應(yīng)等

C護(hù)理包括安靜、安全的環(huán)境和防止意外發(fā)生等

D對精神癥狀的控制應(yīng)遵從大劑量、足療程的原則

E要考慮治療藥物對病人的副作用

12.以下有關(guān)人類免疫缺陷病毒（HIV）感染伴發(fā)精神障礙哪項不對E

A人類免疫缺陷病毒感染是一種慢性傳染病

B.HIV直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，而導(dǎo)致一系列的神經(jīng)病理學(xué)改變

C精神癥狀可表現(xiàn)為認(rèn)知功能障礙、澹妄、精神病性癥狀和情感障礙

D約1。％-20%的艾滋病患者可伴發(fā)癡呆

E如能及時治療，多數(shù)病人可以痊愈

13.有關(guān)類分濕性關(guān)節(jié)炎以下哪條不對E

A類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性、進(jìn)行性、炎癥性、系統(tǒng)性疾病

B最常引起的精神癥狀為焦慮、抑郁和對治療的不合作等

C治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物如非肖休類抗炎藥（NSAIDs）可導(dǎo)致精神癥狀

D使用精神藥物時，應(yīng)避免錐體外系副作用大的藥物

E對已服用NSAIDs的患者，若需情感穩(wěn)定劑，應(yīng)首選攫鹽

14.透析治療一般不出現(xiàn)以下哪種情況E

A平衡失調(diào)綜合征

B透析性腦病

C情感障礙

D由于維生索B1缺乏可致Wernicke腦病

E持續(xù)性的幻覺、妄想綜合征

（七）精神活性物質(zhì)所致精神障礙

1.我國的毒品不包括E

A.阿片類

B.可卡因

C.大麻

D.興奮劑

E.酒精

2.下列不屬于阿片類物質(zhì)的是C

A.海洛因

B.嗎啡

C.苯丙胺

D.美沙酮

E.丁丙諾啡

3.嗎啡和海洛因等短效藥物的戒斷反應(yīng)的極期常出現(xiàn)干停藥廝

A.8-12小時

B.48-72小時

仁4-7天

D.8-10天

E.12-24小時

4.酒精在體內(nèi)的主要代謝部位是A

A.肝臟

B.腎臟

C.脾臟

D.胃腸道

E.呼吸道

5.有關(guān)酒精的代謝吸收，下面錯誤的是：C

A.主要在小腸上部吸收

B.主要代謝場所在肝臟

C.最終代謝產(chǎn)物是乙酵

D.代謝中需要一些酶及輔酶參加

E.參與酒精代謝的是乙酵脫氫酶系統(tǒng)和微粒體乙醇氧化系統(tǒng)

6.長期大量飲酒者如突然斷酒，震顫澹妄常出現(xiàn)在斷酒A

A.48小時后

B.24小時后

C.12小時后

D.72小時后

E.8小時后

7.在臨床上常用來緩解酒精依賴戒斷癥狀的是A

A.苯二氮卓類

B.小劑量抗精神病藥物

C.大劑量維生索

D.能量合劑

E.新型抗抑郁藥

8,單純酒精戒斷癥狀的處理正確的是A

A.一般不需要處理，或使用苯二氮卓類藥物

B.常規(guī)使用抗精神病藥物預(yù)防精神癥狀

C.一般不需要補(bǔ)充維生索類藥物

D,常規(guī)使用抗癲痛藥物以預(yù)防癲痛發(fā)生

E.應(yīng)長期使用苯二氮卓類藥物以防戒斷癥狀反跳

9.下列不符合酒精性震顫澹妄的是E

A.在戒酒后發(fā)生

B.有意識障礙

C.有大橫的感知異常

D.全身肌肉有粗大的震顫

E.癥狀多遷延，可持續(xù)數(shù)月

10.酒精戒斷反應(yīng)哪項論述不正確D

A.一般在停飲后48小時左右出現(xiàn)震顫澹妄

B.多在停飲后12-48小時出現(xiàn)癲痛發(fā)作

C.單純戒斷反應(yīng)可有短暫的幻覺、妄想

D.復(fù)雜的戒斷反應(yīng)包括酒精性癲病、震顫澹妄、酒精性幻覺癥、人格改變等

E.戒斷性幻覺的特點與精神分裂癥的幻覺性質(zhì)不同

11.關(guān)于精神活性物質(zhì)濫用的認(rèn)知行為治療，哪條不是其主要目的E

A.改變導(dǎo)致適應(yīng)不良行為的認(rèn)知方式

B.改變導(dǎo)致吸毒的行為方式

C.幫助病人應(yīng)付急性或慢性渴求

D.促進(jìn)病人社會技能、強(qiáng)化不吸毒行為

E.縮短其急性脫毒期的時間

12.下列不屬于苯丙胺類興奮劑的是E

A.安非他明

B.冰毒

C.MOMA

D.匹莫林

E.海洛因

13.根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，世界上每年死于與煙草有關(guān)疾病的人數(shù)是A

A.400萬

B.40萬

C.4000萬

D.200萬

E.1000萬

14.大麻中所含精神活性物質(zhì)最主要成分是：A

A.9四氫大麻酚

B.咖啡因

C.海洛因

D.MOMA

E.多巴胺

15.男，55歲，有長期飲酒史，近期出現(xiàn)情緒低沉，想死，由家屬送來急診，當(dāng)時呼吸有明顯酒味。對

這樣有自殺意圖的酒依賴者，最合適的處理是B

A.耐心說服，勸其不要自殺

B.立即住院治療

C.每H一次心理治療

.每日一次群體心理治療

E.使用大劑量鎮(zhèn)靜劑

16.以下哪一項不是酒依賴的特征D

A.強(qiáng)烈的飲酒欲望

B.耐受性增加

C.難以控制自己的飲酒行為

D.無戒斷癥狀

E.明知飲酒會導(dǎo)致各種不良后果，仍堅待飲用

17.在終止飲酒2天后，患者出現(xiàn)激越癥狀，憑空聽到其他病人稱他是同性戀，而意識清晰，定向力完整。

患者出現(xiàn)的癥狀為C

A.精神分裂癥

B.震顫澹妄

C.酒精性幻覺癥

D.藥物中毒

E.焦慮障礙

18.若患者出現(xiàn)嚴(yán)重的近記憶力障礙，遺忘、錯構(gòu)、虛構(gòu)和定向力障礙，此為B

A.Wernick腦病

B.柯薩柯夫綜合征

C.精神發(fā)育遲滯

D.老年性癡呆

E.Ganser氏綜合征

男，24歲，入院6小時后急起出現(xiàn)頭痛、嘔吐、腹瀉、流淚、流涕、打哈欠、全身骨頭痛、坐立不安。

對該患者C

19.采集病史時應(yīng)特別注意詢問

A.頭痛史

B.平時睡眠情況

C.藥物濫用史

D.吸煙史

E.嘔吐、腹瀉的程度

20.如果病人乞求醫(yī)生注射度冷丁，其主要目的可能是E

A.鎮(zhèn)痛

B.止嘔

C.鎮(zhèn)靜

D.止瀉

E."過癮"

21.如果予以鹽酸嗎啡10mg靜注后，所有癥狀很快緩解甚至消失，則可基本確診該患者有D

A.可卡因依賴

B.大麻依賴

C.巴比妥類依賴

D.阿片類物質(zhì)依賴

E.苯丙胺依賴

22.怎樣才能準(zhǔn)確而又方便地識別一個人是否有阿片類物質(zhì)依賴E

A.詢問用藥史

B.威脅要送派出所

C.由公安審間

D.予以嗎啡注射，看是否出現(xiàn)欣快感

E.尿毒品檢測

23.關(guān)于鎮(zhèn)靜催眠藥錯誤的是D

A.大致可分為巴比妥類和非巴比妥類

B.巴比妥類由于影響快動眼睡眠，停藥后惡夢增加

C.巴比妥類對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用為：抗焦慮一鎮(zhèn)靜一催眠一麻醉一昏迷一死亡

D.鎮(zhèn)靜催眠藥一般不產(chǎn)生耐受性

E.巴比妥類和苯二氮卓類藥物還有明顯的抗癲病作用

24.阿片類物質(zhì)不包括以下哪類E

A.天然的阿片類物質(zhì)

B.半合成的阿片類物質(zhì)

C.全合成的阿片類物質(zhì)

D.腦啡膚、內(nèi)啡膚

E.可卡因

25.下列物質(zhì)均為毒品，除外D

A.海洛因

B.大麻

C.可卡因

D.咖啡因

E.鴉片

26.有關(guān)酒精性柯薩柯夫綜合征，錯誤的是D

A.多在一次或多次震顫澹妄后發(fā)生

B.臨床以近記憶障礙為主要表現(xiàn)

C.在長期大量飲酒及營養(yǎng)缺乏的基礎(chǔ)上起病

D.有明顯的意識障礙

E.有明顯的認(rèn)知功能損害

27.屬于WHO專家推薦的鎮(zhèn)痛三階梯方法中第一階藥物的是C

A.可待因

B.強(qiáng)痛定

C.阿司匹林

D.曲馬多

E.嗎啡

28.酒精性震顫澹妄為C

A.一次大量飲酒出現(xiàn)的精神障礙

B.長期飲酒后出現(xiàn)的幻覺妄想狀態(tài)

C.慢性酒精中毒突然停飲后出現(xiàn)的急性精神障礙

D.慢性酒精中毒后出現(xiàn)的Korsakoff綜合征

E.慢性酒精中毒后出現(xiàn)的Werni心腦病

(A)精神分裂癥及其它妄想性障礙

1.以下有關(guān)精神分裂癥的定義哪項不正確C

A.一組病因未明的精神疾病

B具有思維、情感、行為等多方面的障礙

C慢性病人可有意識障礙

D多起病于青壯年、常緩慢起病且病程遷延

E.一般智能尤明顯損害

2.精神分裂癥最多見的幻覺是B

A視幻覺

B.聽幻覺

C.觸幻覺

D嗅幻覺

E本體幻覺

3.精神分裂癥的遺傳方式最可能的是C

A單基因遺傳

B雙基因遺傳

C多基因遺傳

D常染色體顯性遺傳

E常染色體隱性遺傳

4.在意識清晰的基礎(chǔ)上，下列何種癥狀對精神分裂癥最有診斷意義D

A被害妄想

B嫉妒妄想

C牽連觀念

D思維散漫

E夸大妄想

5.精神分裂癥的情感障礙主要表現(xiàn)為D

A情緒低落

B情緒不穩(wěn)

C情緒高漲

D情感不協(xié)調(diào)

E欣快

6.聽幻覺最常見于C

A躁狂癥

B抑郁癥

C精神分裂癥

癥

E強(qiáng)迫癥

7.下列何種癥狀不屬于精神分裂癥的陽性癥狀E

A思維破裂

B被控制體驗

C.幻覺

D怪異行為

E.注意不集中

8.關(guān)于精神分裂癥青春型，下列何種說法不正確E

A思維聯(lián)想散漫

B片斷的幻覺妄想

C幼稚愚蠢行為

D常急性或亞急性起病

E妄想具有一定的現(xiàn)實性

9.關(guān)于精神分裂癥緊張型，下列何種說法不正確E

A常急性發(fā)病

B.可表現(xiàn)精神運動性興奮

C.可出現(xiàn)木僵

D對電抽搖治療反應(yīng)較好

E發(fā)病多在中老年期

10.精神分裂癥偏執(zhí)型的特征，以下哪項錯誤D

A.起病年齡較晚，常在40歲左右

B.以妄想為主要表現(xiàn)

C緩慢發(fā)病者多

D幻覺少見

E及時治療效果較好

11.關(guān)于精神分裂癥單純型下列何種說法不正確D

A多在青少年期發(fā)病

B病程進(jìn)展緩慢

C社會退縮行為

D幻覺妄想較為明顯

E預(yù)后較差

12.下列何種癥狀不屬千精神分裂癥的陰性癥狀B

A思維貧乏

B.假性幻覺

C動力缺乏

D情感平淡

E孤僻離群

13.在精神分裂癥的病因?qū)W研究中，目前認(rèn)為最重要的因素是A

A遺傳因素

B環(huán)境因素

C生化因素

D腦萎縮

E精神因素

14.一青年病人，三個月前急性起病，意識清晰，表現(xiàn)說話難以理解，行為幼稚怪異，本能意向亢進(jìn)，有

片斷的耳聞遠(yuǎn)方親友聲音的幻覺，覺有人跟蹤。此病人最可能的診斷是：A

A青春型精神分裂癥

B偏執(zhí)型精神分裂癥

C單純型精神分裂癥

D病毒性腦炎

E分裂樣精神病

15.30歲的男性病人。近半年來覺得有人跟蹤自己，有人在屋里放了竊聽器而不敢大聲講話，常聽見有

人在議論如何對付他。因而表現(xiàn)悶悶不樂，閉門不出，寫信到公安局請求保護(hù)。此病人最可能的診斷是：

B

A青春型分裂癥

B偏執(zhí)型分裂癥

C單純型分裂癥

D偏執(zhí)性精神病

E緊張型分裂癥

16.青年女性，家人訴其近2年來逐漸變得少語少動，不與人交往，孤僻離群，對親友冷淡，不講究個人

衛(wèi)生，有時發(fā)呆。此病人最可能的診斷是：C

A青春刮精神分裂癥

B品性障礙

C單純型精神分裂癥

D偏執(zhí)性精神病

E.人格障礙

17.以下疾病那一種預(yù)后最好E

A偏執(zhí)狂

B偏執(zhí)狀態(tài)

C偏執(zhí)型精神分裂癥

D偏執(zhí)型人格障礙

E妄想陣發(fā)

18.有關(guān)分裂情感性精神障礙，以下哪項不對D

A分裂癥狀和情感癥狀同時存在又同樣突出

B病程間歇發(fā)作，癥狀緩解后不留明顯缺陷

C分裂癥狀與情感癥狀消失的時間比較接近

D分裂癥狀為主要臨床相的時間不能少千一個月

E起病較急、多為青壯年、女性多于男性

19.關(guān)于急性妄想發(fā)作，以下哪項不對D

A.常突然起病，以短暫的妄想為主要癥狀，妄想形式多樣，內(nèi)容支離破碎

B.病前一般尤誘因

C可伴有情感和行為方面的障礙

D多發(fā)生于中老年人

E病程不超過3個月

（九）心境障礙

1.心境障礙在國內(nèi)的總患病率約為A

A.0.83%0

B.0.37%0

C.0.311%

D.3%

E.0.412%

2.Cotard綜合征，又名虛無妄想綜合征，或否定妄想綜合征。此綜合征常見于C

A.精神分裂癥

B.老年性癡呆

C.老年抑郁癥

D.頂葉病變

E.麻痹性癡呆

3.隱匿性抑郁癥的特點為E

A.以情緒抑郁為主

B.以記憶障礙為主

C.以思維貧乏為主

D,以行為遲滯為主

E.以軀體訴述為主

4.心境障礙一般具有以下特點D

A.發(fā)作一次,加重一次，殘留陰性癥狀

B.一次發(fā)作,永不緩解

C.反復(fù)發(fā)作,從尤緩解期

D.反復(fù)發(fā)作,大多數(shù)能緩解

E.一次發(fā)作，終生不發(fā)

5.關(guān)于心境障礙的血緣關(guān)系與發(fā)病率的關(guān)系下面哪種說法正確C

A.血緣關(guān)系與發(fā)病率高低無關(guān)

B.血緣關(guān)系越遠(yuǎn)，發(fā)病率越高

C.血緣關(guān)系越近，發(fā)病率越高

D.血緣關(guān)系越近，發(fā)病率越低

E.以上都不是

6.患者男性，32歲，未婚。近半月來自覺聰明過人，能力非凡，精力旺盛，逢人打招呼，整天喜氣洋洋。

每天早起出門，很晚回家。亂買東西送人，喜歡唱歌、跳舞，喜歡結(jié)交朋友，尤其喜歡接近異性。交談時，

滔滔不絕，自覺思維加快，腦子里一個念頭接一個念頭出現(xiàn)，寫文章一揮而就。好管閑事，做事虎頭蛇尾，

舉止輕浮，不顧后果，情緒不穩(wěn)，常為小事而勃然大怒。該患者最可能的診斷為

A.精神分裂癥D

B.反應(yīng)性精神障礙

C.人格障礙

D.尤病

E.躁狂發(fā)作

7.碳酸悝中毒的早期表現(xiàn)是C

A.發(fā)熱、定向障礙

B.震顫、共濟(jì)失調(diào)

C.厭食、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)

D.癲病大發(fā)作

E.下肢水腫、多尿

8.關(guān)于躁狂癥的臨床表現(xiàn)，你認(rèn)為哪項說法正確C

A.躁狂癥患者沒有幻覺、妄想、思維散漫

B.躁狂癥患者都有幻覺、妄想、思維散漫

C.部分躁狂癥患者有幻覺、妄想、思維散漫，但隨情感癥狀的好轉(zhuǎn)而消失

D.部分躁狂癥患者有幻覺、妄想、思維散漫，但不隨情感癥狀的好轉(zhuǎn)而消失

E.躁狂癥患者的生活、工作和學(xué)習(xí)常受到病態(tài)的明顯影響

F.

9.問患者幾歲時，患者答：“三十三，三月初三生，三月桃花開，開花結(jié)果給猴吃，我是屬猴的這個

回答說明患者有何癥狀A(yù)

A.音聯(lián)意聯(lián)

B.病理性象征性思維

C.思維散漫

D.強(qiáng)制性思維

E.虛構(gòu)

10.關(guān)于心境障礙的生化研究結(jié)果，目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是B

A.去甲腎上腺素的活性升高導(dǎo)致抑郁

B.5-輕色胺降低導(dǎo)致抑郁發(fā)作

C.去甲腎上腺索降低導(dǎo)致躁狂發(fā)作

D.5-輕色胺升高導(dǎo)致抑郁發(fā)作

E.多巴胺代謝產(chǎn)物高香草酸升高，導(dǎo)致抑郁

11.心境障礙的兒茶酚胺假說認(rèn)為B

A.抑郁發(fā)作有5-輕色胺升高

B.抑郁發(fā)作有去甲腎上腺索活性降低

C.躁狂發(fā)作有5-輕色胺降低

D.躁狂發(fā)作有去甲腎上腺索活性降低

E.抑郁發(fā)作有多巴胺代謝產(chǎn)物高香草酸升高

12.心境障礙的5-輕色胺假說認(rèn)為C

A.抑郁發(fā)作有5-輕色胺升高

B.抑郁發(fā)作有5-輕色胺升高和降低

C.躁狂發(fā)作有5-脛色胺升高

D.躁狂發(fā)作有5尋召色胺升高和降低

E.沒有任何趨向性變化

13.心境障礙的神經(jīng)內(nèi)分泌學(xué)說認(rèn)為C

A.部分抑郁發(fā)作患者血漿皮質(zhì)激素和17-脛皮質(zhì)類固醇的含量降低

B.躁狂發(fā)作患者促甲狀腺素對于促甲狀腺素釋放因子的反應(yīng)遲緩

C.部分抑郁發(fā)作患者血漿皮質(zhì)激素和17-脛皮質(zhì)類固醇的含措升高

D.部分躁狂發(fā)作患者血漿皮質(zhì)激素和17-脛皮質(zhì)類固醇的含量升高

E.部分抑郁發(fā)作患者促甲狀腺素對于促甲狀腺素釋放因子的反應(yīng)迅速

14.躁狂發(fā)作睡眠障礙的特點是D

A.入睡困難

B.多夢

C.早醒

D.睡眠需要減少

E.易驚醒

15.抑郁發(fā)作睡眠障礙的特點是C

A.入睡困難

B.睡眠過多

C.早醒

D.多夢

E.易驚醒

16.抑郁發(fā)作的生物學(xué)特征一般不包括E

A.情緒呈晝重夜輕的節(jié)律改變

B.早醒

C.便秘

D.食欲和性欲減退

E.焦慮不安

17.關(guān)于心境障礙的臨