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文檔簡介
姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國護師類考試重點試題精編注意事項:1.全卷采用機器閱卷,請考生注意書寫規(guī)范;考試時間為120分鐘。2.在作答前,考生請將自己的學校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。
3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫,字體工整,筆跡清楚。
4.請按照題號在答題卡上與題目對應的答題區(qū)域內規(guī)范作答,超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題
1、下列關于剖宮手術方式描述正確的是A.子宮下段剖宮產術與盆腔粘連幾率大B.子宮下段剖宮產術再次妊娠發(fā)生子宮破裂的機會少C.子宮體剖宮產術手術方法復雜D.腹膜外剖宮產術術后腸蠕動恢復慢E.子宮體剖宮產術術中出血少
2、患者,男,28歲。被沸水燙傷,右手掌焦痂呈皮革樣,不痛,面部紅斑,表面干燥,左上肢、頸部、胸腹部、雙足和雙小腿均為水皰,有劇痛。并發(fā)生低血容量性休克。估計該患者Ⅱ度燒傷面積為A.54%B.49%C.58%D.45%E.39%
3、腦震蕩的病理解剖改變是A.腦挫傷B.無明顯的器質性改變C.腦組織明顯水腫D.腦組織萎縮E.腦組織內出血
4、屬于兒童重度肥胖的為()。A.超過正常體重20%B.超過正常體重20%~29%C.超過正常體重30%~49%D.超過正常體重50%E.超過正常體重60%
5、呼吸衰竭最先受損的部位是A.大腦B.肺C.肝D.心臟E.腎
6、洋地黃中毒特征性的心電圖表現(xiàn)為A.ST段壓低B.ST段抬高到基線水平上0.1mVC.ST段抬高到基線水平上0.2mVD.ST段抬高到基線水平上0.3mVE.ST波魚鉤樣改變
7、患者,女,65歲,行陰道子宮全切術加陰道前后壁修補術,術后護士采取的護理措施正確的是A.術后3天行盆浴B.術后半流質飲食3天C.留置尿管3~5天D.術后平臥位1天,次日起半臥位E.術后陰道灌洗每日2次
8、患者男,45歲。因車禍外傷骨折,行內固定手術,術后3天,傷口處出現(xiàn)大小不等的水皰,輕壓可有捻發(fā)音,并有稀薄、惡臭的血性分泌物流出,初步考慮是A.局部化膿感染B.氣性壞疽C.破傷風D.敗血癥E.菌血癥
9、小兒受結核菌感染后,機體對結核菌體蛋白出現(xiàn)變態(tài)反應的時間是A.2~4周B.4~6周C.4~8周以后D.4周以后E.9周以后
10、急性腎小球腎炎患兒血沉恢復的時間一般是A.1~2周B.2~3周C.5~6周D.2~3個月E.3~4個月
11、髖關節(jié)脫位患者的護理措施中不包括A.密切觀察生命體征,有無休克B.為防止關節(jié)僵硬和肌萎縮,囑患者在復位固定2周后做腳登自行車及爬樓鍛煉C.抬高患肢,以利靜脈回流D.觀察局部脫位癥狀,復位后是否消失E.傷后24小時之內冷敷,以減輕腫脹
12、護理學中對“護理”概念理解正確的是()。A.護理服務的對象是患病的人B.護士和患者的關系是管理與服從的關系C.護理實踐是以經驗為基礎的活動D.護理是有目的有組織的被動性活動E.護理工作的中心內容是隨時間推移而變化
13、患者女,35歲。突然出現(xiàn)大便為暗紅色,遵醫(yī)囑做糞便隱血檢查。暗紅色便提示其有A.下消化道出血B.上消化道出血C.膽道梗阻D.痔瘡E.腸套疊
14、Ⅲ度燒傷的特點為A.傷及表面,局部紅腫,無水皰B.3~5天愈合,不留瘢痕C.水皰較大、壁薄,創(chuàng)面腫脹發(fā)紅D.水皰較小,創(chuàng)面呈淺紅或紅白相間,劇痛E.有焦痂,可見樹枝狀栓塞血管
15、診斷感染性心內膜炎最重要的檢查是A.心電圖B.超聲心動C.X線D.血培養(yǎng)E.免疫學檢查
16、男,56歲.午餐后不久感胸悶、大汗,心前區(qū)壓迫樣疼痛。監(jiān)護中突然發(fā)現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮。最有助于診斷急性心肌梗死的心電圖表現(xiàn)為A.ST段抬高呈弓背形單相曲線B.某些導聯(lián)ST段顯著下降C.T波對稱性倒置D.R波顯著下降E.出現(xiàn)異常Q波
17、輸入庫存血1000ml以上時,須按醫(yī)囑靜脈注射A.10%氯化鉀10mlB.10%葡萄糖酸鈣10mlC.5%碳酸氫鈉10mlD.5%硫酸鎂10mlE.11.2%乳酸鈉10ml
18、患者女,40歲。經婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸肥大,質地硬,有淺潰瘍,整個宮頸段膨大如桶狀。可考慮宮頸癌的類型是A.外生型B.內生型C.潰瘍型D.頸管型E.增生型
19、患者女,28歲。停經24周,自覺胎動,觸及胎體。聽診有胎心音,妊娠周數(shù)與子宮大小相符。該孕婦子宮高度是A.臍下1橫指B.臍上1橫指C.臍上3橫指D.臍與劍突之間E.劍突下2橫指
20、護士對腹外疝術后患者進行出院指導時,告知患者多長時間內應避免重體力勞動A.1個月內B.2個月內C.3個月內D.6個月內E.一年內
21、患者男性,38歲。體重50公斤,熱液燒傷的面積為30%,深度均為深二度,第一個24小時的補液量是A.4000mlB.4250m1C.5000mlD.4750mlE.4500ml
22、符合小兒添加輔食的原則A.可補充乳類營養(yǎng)B.提倡母乳喂養(yǎng),不必添加輔食C.為斷奶做準備D.遵循循序漸進原則E.天氣變化及生病時可繼續(xù)添加輔食
23、蜘蛛痣形成的可能原因是A.嚴重感染B.血小板減少C.過敏性紫癜D.出血性疾病E.雌激素過多
24、患者,女,32歲。妊娠33周,突感有較多液體自陰道流出,胎心率70~80次/分,陰道檢查有條索狀物脫出宮頸2cm。其胎心異常的最可能原因為()。A.胎頭受壓B.臍帶打結C.臍帶脫垂D.臍帶先露E.臍帶繞頸
25、患者,男性,36歲,背部大片燙傷后感染,創(chuàng)面膿液為綠色,特殊的甜腥臭味,患者感染的細菌是()。A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.變形桿菌D.銅綠假單胞菌E.白色念珠菌
26、適應模式的提出者是護理理論家A.羅伊B.紐曼C.奧倫D.佩普勞E.賽爾耶
27、臨產的主要標志除外A.宮頸口擴張B.規(guī)律逐漸增強的宮縮C.進行性宮頸管消失D.宮縮間歇時間約20分鐘E.胎先露下降
28、下列屬于骨折特有體征的是A.異?;顒印⒒?、骨擦音B.功能障礙、畸形、骨擦感C.異?;顒?、疼痛、畸形D.畸形、疼痛、異?;顒覧.活動受限、畸形、骨擦感
29、開放性骨折的重要并發(fā)癥是A.失血性休克B.致殘C.缺血性肌攣縮D.發(fā)生感染E.關節(jié)僵硬
30、下列疾病出現(xiàn)血清白蛋白顯著降低的是A.胃炎B.膀胱炎C.胰腺炎D.肝硬化E.十二指腸潰瘍
31、治療破傷風的中心環(huán)節(jié)為A.中和游離毒素B.控制痙攣C.糾正水、電解質失衡D.保持呼吸道通暢E.預防并發(fā)癥
32、病毒性心肌炎的病因是A.遺傳B.細菌C.病毒D.運動過度E.飽餐
33、需要觀察尿量的藥物是A.硫酸鎂注射液B.毛花苷C.10%葡萄糖D.復方氯化鈉溶液E.20%甘露醇
34、原發(fā)性腎病綜合征患者最常見的體征是A.疲乏無力B.頭暈C.高血壓D.水腫E.高血脂
35、急性梗阻性化膿性膽管炎的患者,可見的癥狀是()。A.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸B.進行性加重的無痛性黃疸C.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸、休克、精神癥狀D.間歇性黃疸E.新生兒7天內輕微黃疸
36、患者女,18歲。既往月經正常,近1年來經期延長10~15天,量多,盆腔檢查(-),基礎體溫呈單相型,首先考慮A.無排卵性功血B.子宮黏膜下肌瘤C.子宮內膜炎D.血液疾病E.排卵性功血
37、陰道分泌物懸滴檢查目的在于A.了解卵巢功能B.了解月經周期C.了解有無排卵D.查滴蟲與真菌E.檢查陰道pH
38、患者,男性,23歲,咳嗽、右側胸痛1天。體檢:右側肺部呼吸音減弱,語顫增強,叩診濁音,聞及支氣管呼吸音及濕啰音。最大的可能為A.胸膜炎B.右側肺氣腫C.右側肺炎D.右側氣胸E.肺結核
39、鐵在人體內主要的吸收部位是A.胃B.十二指腸及空腸上段C.空腸D.升結腸E.乙狀結腸
40、股骨干上1/3段骨折,近端出現(xiàn)A.屈曲、外旋、向上B.屈曲、外展、向后C.屈曲、外旋、內收D.屈曲、外展、內收E.屈曲、外旋、外展
41、下列外固定方法中,哪項最適合股骨干骨折A.小夾板B.石膏繃帶C.外展架D.牽引術E.外固定器
42、原發(fā)型肺結核病情進展的表現(xiàn)不包括哪項A.空洞形成B.淋巴結支氣管瘺致支氣管內膜結核C.干酪性肺炎D.結核性胸膜炎E.病灶鈣化
43、功能失調性子宮出血時進行婦科檢查,子宮的大小為A.正常大小B.小于正常C.如孕2周大D.如孕6周大E.如孕8周大
44、慢性粒細胞白血病A.硫酸亞鐵B.糖皮質激素C.雄激素D.白消安(馬利蘭)E.苯丁酸氮芥
45、閉合性多根多處骨折患者首要的急救措施是A.鎮(zhèn)靜、止痛B.吸痰C.建立靜脈通路D.清創(chuàng)E.局部加壓包扎固定
46、確定蛛網膜下腔出血的病因,最好的輔助檢查是A.腦血管造影B.CT檢查C.磁共振成像D.腦電圖E.腰椎穿刺腦脊液檢查
47、共用題干患兒,3個月前因結核病曾住院治療。近3天來患兒易激惹,哭鬧不止,頻繁嘔吐,嗜睡;腰穿腦脊液:糖及氯化物降低,蛋白增高,白細胞50*106/L。A.INH+RFP+PZA+SMB.INH+RFPC.INH+RFP+EMBD.INH+PEA+RFPE.INH+EMB
48、乳房后膿腫切開術的切口位置應在A.沿乳暈做環(huán)形切口B.沿乳房下皺褶處弧形切口C.乳房兩側對應切口D.在乳房中部楔形切口E.腋窩切口
49、共用題干患者,男性,27歲,主訴下腹部外傷4小時致小腹疼痛伴排尿困難,診斷為膀胱破裂。A.予留置導尿可順利進入膀胱,注入200ml生理鹽水后抽出不足100mlB.予留置導尿可順利進入膀胱,注入200“生理鹽水后抽出300mlC.膀胱造影可見造影劑全部進入膀胱D.尿常規(guī)可無肉眼血尿E.鏡下紅細胞滿視野
50、26歲婦女,停經12周,陰道不規(guī)則流血10余天,量不多暗紅色,血中伴有小水皰狀物。婦科檢查:血壓150/90mmHg,子宮前傾,如孕4個月大,兩側附件可觸到鵝卵大、囊性、活動良好、表面光滑的腫物。本病例最可能診斷是()。A.雙胎妊娠B.妊娠合并子宮肌瘤C.妊娠合并卵巢囊腫D.先兆流產E.葡萄胎二、多選題
51、患者,女性,35歲,用力排便時,肛門有一腫物脫出,不能回縮,伴有疼痛,且便后肛門滴血,該患者患的是A.肛裂B.直腸癌C.內痔嵌頓D.直腸脫垂E.直腸肛管周圍膿腫
52、患兒,3歲。4周前患麻疹,近1周來發(fā)熱,體溫39℃,咳嗽,氣促,雙肺呼吸音粗,未聞啰音,結核菌素試驗陽性。X線胸片:雙肺均勻分布大小一致的點狀陰影??赡艿脑\斷是()。A.麻疹肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.急性粟粒型肺結核D.支氣管肺炎E.原發(fā)性肺結核
53、嬰兒接種卡介苗的最佳部位是A.三角肌下緣B.三角肌C.前臂掌側下段D.臀部E.股外側
54、1歲至1歲半的年齡階段是A.出生后,生長發(fā)育最快的階段B.前囟閉合時間C.想象能力萌芽階段D.乳牙出齊最晚的年齡E.意外創(chuàng)傷最易發(fā)生的階段
55、患者經鼻導管需吸入的氧氣濃度為45%,氧流量應調節(jié)為每分鐘()。A.5LB.7LC.8LD.4LE.6L
56、以下屬于一級醫(yī)院范疇的是A.一般市、縣醫(yī)院及省轄市的區(qū)級中心醫(yī)院B.軍隊醫(yī)院、企業(yè)醫(yī)院C.城市街道醫(yī)院、農村鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和地市級的區(qū)醫(yī)院D.診治??萍膊《O置的醫(yī)院、職業(yè)病醫(yī)院E.全國、省、市直屬的市級大醫(yī)院、醫(yī)學院附屬醫(yī)院
57、患者女性,75歲。原有冠心病病史,近兩日突發(fā)氣緊,夜間為重且不能平臥,今日咯粉紅色泡沫樣痰。若給病人吸氧,應選用的乙醇濃度為A.5%B.15%C.25%D.75%E.95%
58、共用題干患兒,男,1歲半,人工喂養(yǎng),平時煩躁易驚、多汗。方顱、枕禿、雞胸、血鈣磷乘積<30,堿性磷酸酶增高。X線檢查:臨時鈣化帶消失。臨床診斷為維生素D缺乏性佝僂病。A.介紹佝僂病的預防、護理措施B.鼓勵患兒多進行戶外運動C.選擇富含維生素D的食物D.多曬太陽E.新生兒出生2周給予維生素D800~1000U
59、張力性氣胸患者,急救時首先要采取的措施是()。A.人工輔助呼吸B.迅速補液C.胸腔穿刺排氣D.厚敷料加壓包扎E.閉式胸膜腔引流
60、股動脈搏動點位于A.髂前上棘和恥骨結節(jié)連線的中點B.髂嵴和坐骨支連線的中點C.髂嵴與恥骨聯(lián)合連線的中點D.恥骨聯(lián)合上方1~2cm處E.髂前上棘與臍連線的外上1/3交界處
61、診斷前列腺增生最簡單易行的方法是A.B超B.殘余尿測定C.膀胱造影D.直腸指檢E.膀胱鏡檢查
62、醫(yī)護人員應對新生兒進行家庭訪視的次數(shù)訪視的內容是A.宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點B.督促完成基礎計劃免疫C.指導添加輔食D.日常護理指導E.了解新生兒出生情況
63、頸部淋巴結清掃術指導患者鍛煉應A.進行握拳、屈肘、屈腕、上舉或肩關節(jié)活動范圍的鍛煉B.應加強患側手臂上舉及肩關節(jié)活動的鍛煉,注意糾正肩下垂C.傷口愈合后應開始進行肩關節(jié)及頸活動范圍的鍛煉,隨時保持術側肩略高于健側D.要求術后兩周達到術側手臂能越過頭頂摸到對側耳朵E.進行全身關節(jié)的功能鍛煉
64、患者,30歲,有機磷農藥中毒入院,現(xiàn)發(fā)生急性肺水腫,最有效的藥物是A.嗎啡B.地高辛C.氨茶堿D.阿托品E.呋塞米
65、患者男,70歲。因患有吉蘭·巴雷綜合征引起呼吸肌麻痹行氣管切開。A.10%~20%B.25%~30%C.35%~40%D.50%~60%E.65%~70%
66、患者,男性,67歲,肺結核治療期,咳血痰2天,突然大咯血,鮮血從口鼻涌出,病人因害怕用力屏氣,隨后出現(xiàn)極度呼吸困難,面色青紫,煩躁不安,表情恐怖,大汗淋漓,張口瞪目。此時可能發(fā)生的是A.開放式氣胸B.急性肺水腫C.肺栓塞D.窒息E.休克
67、臨終患者最后消失的感覺是()。A.聽覺B.味覺C.嗅覺D.視覺E.觸覺
68、現(xiàn)場搶救一氧化碳中毒者的首選措施是()。A.給予吸氧B.將其轉移到空氣新鮮處C.使其平臥D.給予脫水治療E.開放氣道
69、麻疹的主要傳播途徑()。A.母嬰傳播B.空氣傳播C.蟲媒傳播D.血液傳播E.糞-口傳播
70、卵巢黃素囊腫A.大量絨毛膜促性腺激素刺激卵巢顆粒細胞及卵泡膜細胞形成B.妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞增生,絨毛呈水泡狀C.卵巢黃體直徑超過3cm以上者D.侵蝕性葡萄胎陰道轉移癥狀E.葡萄胎組織侵入子宮肌層或轉移至子宮以外者
71、冠心病患者心絞痛時可選用的藥物A.20%甘露醇B.硝酸甘油C.可拉明D.哌替啶(度冷丁)E.腎上腺素
72、青春期無排卵性功能失調性子宮出血的治療原則是A.止血、減少月經量B.減少月經量、調整周期C.調整垂體及性腺功能D.止血、調整周期、促排卵E.止血、防止子宮內膜病變
73、治療下肢靜脈曲張根本的有效方法是A.多休息、抬高患肢B.硬化治療C.手術治療D.抗生素治療E.戒煙
74、原發(fā)性高血壓合并支氣管哮喘患者降壓治療,不宜選用A.哌唑嗪B.呋塞米C.硝苯地平D.普萘洛爾E.卡托普利
75、患兒,男,8歲。因眼瞼水腫伴有頭痛、頭暈入院,尿蛋白(++),血壓130/90mmHg,初診為“急性腎小球腎炎”。下列處理最重要的是()。A.無鹽飲食B.低蛋白飲食C.利尿、消腫、降壓D.記出入液量E.肌內注射青霉素
76、下面藥物中能引起球后視神經炎的是A.異煙肼B.利福平C.噴托維林D.對氨基水楊酸鈉E.乙胺丁醇
77、周圍靜脈給予胃腸外營養(yǎng)時間一般不超過A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周
78、關于小兒風濕熱治療要點,錯誤的是A.控制感染時用青霉素不少于2周B.早期治療可用免疫抑制劑C.心臟炎者宜早期使用潑尼松D.多發(fā)性關節(jié)炎可給予阿司匹林E.有舞蹈病者可口服苯巴比妥等
79、鎖骨骨折最易發(fā)生的部位是A.直接外力
B.間接外力
C.上胸部撞擊
D.中外1/3
E.內1/3
80、出現(xiàn)持續(xù)青紫的心臟畸形包括()。A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.肺動脈狹窄D.法洛四聯(lián)癥E.動脈導管未閉
81、對于有機磷農藥中毒最理想的治療是A.應用膽堿酯酶復活劑B.應用阿托品C.洗胃D.灌腸E.膽堿酯酶復活劑和阿托品聯(lián)合
82、患者女性,52歲。有膽管結石病史,近2天來右上腹痛,體溫38℃,2小時前突然畏寒,寒戰(zhàn),體溫高達40℃,精神煩躁,口渴面色蒼白,脈搏98次/分,血壓110/82mmHg,尿量正常。A.積極補充血容量B.聯(lián)合應用抗生素C.盡早做膽管引流D.糾正酸中毒E.靜脈滴注間羥胺
83、張女士,因“胎膜早破”入院。檢查:頭先露,未入盆,其余正常。錯誤的護理措施是下列哪項A.絕對臥床休息,禁灌腸B.休息時取半臥位C.嚴密觀察胎心音D.嚴密觀察流出羊水的性狀E.指導孕婦自測胎動
84、患兒,女,10歲。急性上呼吸道感染后3周,出現(xiàn)血尿、水腫和血壓升高,診斷為“急性腎小球腎炎”,最重要的處理措施是A.臥床休息B.青霉素肌內注射C.限制水、鈉攝入D.利尿、消腫、降壓E.避免使用腎毒素性藥物
85、心搏、呼吸驟停后出現(xiàn)較早的臨床表現(xiàn)是A.血壓測不出B.面色蒼白C.意識突然喪失D.反射消失E.瞳孔散大
86、急腹癥觀察期間病情好轉的表現(xiàn)是()。A.生命體征惡化B.血白細胞、中性粒細胞比例上升C.腹痛無緩解D.腹膜刺激癥狀局限化E.血紅細胞進行性下降
87、正常新生兒的外觀特點有A.胎毛多B.四肢屈曲C.乳暈不清D.女嬰大陰唇不能蓋住小陰唇E.男嬰睪丸未降
88、共用題干孕婦,32歲。停經12周,不規(guī)則陰道流血10天左右,伴輕微腹脹,查體:宮底臍下2指,質地軟,B超僅見宮腔內“落雪征”。A.10個月B.1年C.2年D.3年E.5年
89、患者,女性,G1P0孕34+5周,無任何誘因突感有較多液體自陰道流出,產科檢查無宮縮,胎先露高浮,考慮胎膜早破,護士應指導孕婦絕對臥床,最佳臥位是A.平臥位B.右側臥位C.左側臥位D.抬高臀位E.俯臥位
90、清創(chuàng)術的最好時機是傷后A.6~8小時B.8~10小時C.10~12小時D.24小時內E.48小時內
91、患者,女性,65歲。鞏膜及皮膚黃染,呈進行性加重,近日食欲差、乏力、體重減輕。體格檢查:T39℃,P107次/分,R19次/分,BP130/80mmHg。急性面容,持續(xù)性腹痛向腰背部放射,肝肋下4Cm,邊緣鈍,無結節(jié),無觸痛,無移動性濁音,初步診斷為胰頭或壺腹周圍癌,首選的治療方法是A.全胃腸外營養(yǎng)支持治療B.收入院手術治療C.中藥利膽加激素治療D.抗感染、輸液治療E.門診行肝活檢加肝內膽管引流
92、適合補充生理需要量的液體是A.1:1液B.2:1液C.2:3:1液D.1:2液E.1:4液
93、下列癥狀和體征中,不屬于葡萄胎臨床表現(xiàn)的是A.停經后陰道流血B.子宮比正常妊娠月份大C.卵巢黃素化囊腫D.腹痛E.白帶增多
94、共用題干患者,男性,65歲,右側腹股溝區(qū)出現(xiàn)可復性腫塊5年。6小時前因劇烈咳嗽后出現(xiàn)疝塊明顯增大,腹痛、嘔吐、發(fā)熱、全身不適。查體:右腹股溝區(qū)及陰囊可觸及腫塊,壓痛,腹膜刺激征(+)。準備行疝修補術。A.股疝B.切口疝C.腹股溝直疝D.嵌頓性腹股溝斜疝E.絞窄性腹股溝斜疝
95、陳先生接管一家瀕臨倒閉的企業(yè)三個月,出現(xiàn)頭痛、失眠、心跳加快、肌肉酸痛等癥狀,按塞利的壓力理論,他所處的壓力生理反應期別是A.衰竭期B.適應期C.警告期D.抵抗期E.反應期
96、女,46歲,3天前突發(fā)腹痛,繼之出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、鞏膜黃染,對該病人首選的輔助檢查是A.B超B.CTC.核磁共振D.膽管造影E.X線平片
97、胸腔穿刺時,抽液不宜過多過快是為了防止A.自發(fā)性氣胸B.呼吸頻率加快C.頻繁咳嗽D.縱隔復位太快E.電解質紊亂
98、肺炎最常見的病原體是()。A.細菌B.病毒C.支原體D.衣原體E.軍團菌
99、患者,女性,65歲。乙型肝炎后肝硬化6年,近來感持續(xù)性隱痛或脹痛就診,考慮為原發(fā)性肝癌,確診的輔助檢查是A.腹部B超B.肝功能檢查C.AFP(+)D.CEA(+)E.腹部CT
100、共用題干患者,女性,74歲。在睡眠中突發(fā)心前區(qū)疼痛,伴陣發(fā)加劇,含服硝酸甘油不緩解,既往有高血壓病史20年,糖尿病史30年余,入院心電圖顯示V1~V4導聯(lián)出現(xiàn)異常Q波伴ST段弓背向上抬高,診斷為急性心肌梗死。A.溶栓治療B.抗凝治療C.抗血小板治療D.急診介入治療E.主動脈-冠脈旁路移植術
參考答案與解析
1、答案:B本題解析:暫無解析
2、答案:D本題解析:考點;燒傷的面積診斷。精析:患者右手掌焦痂呈皮革樣屬于Ⅲ度燒傷,面部紅斑,表面干燥屬Ⅰ度燒傷,只有左上肢、胸腹部、雙足和雙小腿為Ⅱ度燒傷。故按照中國新九分法,左上肢9%+頸部3%+胸腹部13%+雙足7%+雙小腿13%=45%,所以答案是45%。避錯:考生應首先判斷哪些部位是Ⅱ度燒傷,Ⅱ度和Ⅰ度以及Ⅲ度最主要的區(qū)別是有無水皰,Ⅱ度由于傷及皮膚全層,故痛覺消失。再根據中國新九分法計算燒傷面積。
3、答案:B本題解析:腦震蕩表現(xiàn)為一過性的腦功能障礙,無肉眼可見的神經病理改變。
4、答案:D本題解析:臨床上根據患兒體重增長情況,將兒童肥胖癥分為3度。以同性別、同身高(長)正常小兒體重均值為標準:①體重超過均值20%~29%者為輕度肥胖;②超過30%~49%者為中度肥胖;④超過50%者為重度肥胖。
5、答案:A本題解析:腦組織耗氧量大,為全身耗氧量的1/5~1/4,對缺氧十分敏感。通常供氧完全停止4~5分鐘即可引起不可逆的腦損害。
6、答案:E本題解析:洋地黃中毒時,心電圖會出現(xiàn)ST波魚鉤樣改變。
7、答案:C本題解析:行陰道前后壁修補術或盆底修補術后的病人以平臥位為宜,禁止半臥位,陰道有傷口禁盆浴,遵醫(yī)囑禁食1天,高熱量流食或無渣半流食1~2天,留置尿管3~5天。
8、答案:B本題解析:氣性壞疽的發(fā)生除取決于梭狀芽胞桿菌的存在外,還決定于人體抵抗力和傷口的缺氧環(huán)境。因此,開放性骨折再術中使用止血帶時間過長或石膏包扎過緊等易發(fā)生氣性壞疽。
9、答案:C本題解析:小兒對結核菌及其代謝產物具有較高的敏感性,機體初次感染結核菌4~8周后,通過致敏的T淋巴細胞產生遲發(fā)型變態(tài)反應(Ⅳ型變態(tài)反應)。故本題選C。
10、答案:D本題解析:一般于病后2~3個月恢復正常。
11、答案:B本題解析:髖關節(jié)脫位可導致股骨頭壞死,切忌傷后3個月之內患肢負重,故選B。
12、答案:E本題解析:A項,護理的服務對象從單純的病人擴大到健康的人群。既包括個人、家庭、社區(qū)和社會四個層面,也包括從嬰幼兒到老年人的整個全人類。B項,護患關系是在護理服務過程中,護理人員與病人自然形成的一種幫助與被幫助的人際關系。C項,護理實踐是以護理理論為基礎的活動。DE兩項,護理是有目的有組織的主動性活動,工作的中心隨著病人病情和時間而變化。
13、答案:A本題解析:糞隱血檢查前三天禁食肉類、肝、血、含大量綠色素的食物。
14、答案:E本題解析:【考點】燒傷深度的判斷【精析】燒傷深度的判斷:Ⅰ度(紅斑):輕度灼紅、痛覺過敏、無水皰。3~7天愈合,不留瘢痕。淺Ⅱ度(大水皰):水皰較大、泡壁薄、基底潮濕、水腫明顯,痛劇。2周左右愈合,有色素沉著,不留瘢痕,故3題選C。深Ⅱ度(小水皰):水皰較小、泡壁厚、基底蒼白或紅白相間、水腫、可見網狀血管栓塞,痛覺遲鈍。3~4周愈合,留瘢痕,故4題選D。Ⅲ度(焦痂):無水皰、焦黃、蠟白、炭化、堅韌、可見樹枝狀栓塞的靜脈網,痛覺消失。愈合較慢,面積小者可自愈,面積大者需植皮,留瘢痕,5題選E?!颈苠e】本題部分考生由于混淆燒傷深度的臨床特點而誤選,淺Ⅱ度燒傷的特點為水皰較大、壁薄,創(chuàng)面腫脹發(fā)紅;深Ⅱ度燒傷的特點為水皰較小,創(chuàng)面呈淺紅或紅白相間,劇痛;Ⅲ度燒傷的特點為有焦痂,可見樹枝狀栓塞血管。
15、答案:D本題解析:血培養(yǎng)是診斷感染性心內膜炎最重要的診斷方法,藥物敏感試驗可為治療本病提供依據。
16、答案:E本題解析:1.治療室性期前收縮首選的藥物是利多卡因。2.在應用硝酸酯類藥物時.起效最迅速的給藥方法是嚼碎后含一段時間。3.最有助于急性心肌梗死診斷的心電圖改變?yōu)槌霈F(xiàn)異常Q波。
17、答案:B本題解析:因大量輸血隨之輸入大量枸櫞酸鈉,如肝功能不全,枸櫞酸鈉尚未氧化即和血中游離鈣結合而使血鈣下降,以致凝血功能障礙、毛細血管張力減低、血管收縮不良和心肌收縮無力等,故輸入庫血1000ml以上時,須按醫(yī)囑靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10ml,以補充鈣離子。
18、答案:B本題解析:內生型又稱浸潤型。癌組織向宮頸深部組織浸潤,宮頸肥大、質硬,表面光滑或有淺表潰瘍,整個宮頸段膨大如桶狀。
19、答案:B本題解析:暫無解析
20、答案:C本題解析:3個月內避免重體力勞動或提舉重物。故選C。
21、答案:B本題解析:國內通用的補液方案:第一個24小時,每1%燒傷面積每公斤體重應補液體2.5ml,另加每日生理需水量2000ml,即為補液總量。
22、答案:D本題解析:小兒添加輔食應按照由少到多、由稀到稠、由細到粗、由一種到多種的原則。
23、答案:E本題解析:蜘蛛痣是皮膚小動脈末端分支性擴張所形成的血管痣,形似蜘蛛,主要出現(xiàn)在面、頸、手背、上臂、前臂、前胸和肩部等上腔靜脈分布的區(qū)域內,與雌激素過多有關。
24、答案:C本題解析:胎心率下降,陰道檢査有條索狀物脫出宮頸2cm,最可能為臍帶脫垂。而臍帶先露指的是臍帶位于胎兒先露部的前方或側方。
25、答案:D本題解析:創(chuàng)面膿液為綠色,特殊的甜腥臭味為綠膿桿菌(銅綠假單胞菌)的特征表現(xiàn),燒傷也為其生長繁殖創(chuàng)造了條件。
26、答案:A本題解析:暫無解析
27、答案:D本題解析:暫無解析
28、答案:A本題解析:骨折特有體征包括畸形、異?;顒?、骨擦音或骨擦感。
29、答案:D本題解析:可導致骨折不愈合、化膿性骨髓炎等嚴重后果。
30、答案:D本題解析:暫無解析
31、答案:B本題解析:破傷風患者痙攣時易引起窒息、心力衰竭或肺部感染而致患者死亡。因此,控制并解除肌肉痙攣是治療破傷風的中心環(huán)節(jié)。
32、答案:C本題解析:各種病毒均可引起病毒性心肌炎,以可引起腸道和呼吸道感染的病毒最常見。
33、答案:E本題解析:暫無解析
34、答案:D本題解析:原發(fā)性腎病綜合征的臨床表現(xiàn)為,大量蛋白尿,低白蛋白血癥,高脂血癥,水腫。水腫是腎病綜合征患者最常見體征,嚴重水腫的患者還可出現(xiàn)胸腔、腹腔、心包積液。故選D。
35、答案:C本題解析:急性梗阻性化膿性膽管炎是急性膽管完全梗阻和化膿性感染所致,它是膽道感染疾病中的嚴重類型,又稱為急性重癥型膽管炎,此病在我國較多見。臨床表現(xiàn)為Reynolds五聯(lián)征:腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸、休克、精神癥狀。
36、答案:A本題解析:癥狀、體征符合無排卵性功血。
37、答案:D本題解析:暫無解析
38、答案:C本題解析:肺炎一般急性起病,典型表現(xiàn)為突然畏寒、發(fā)熱,或先有短暫“上呼吸道感染”史,咳嗽、咳痰或伴胸悶、胸痛。胸部病變區(qū)叩診呈濁音或實音,聽診有肺泡呼吸音減弱,或管樣呼吸音,可聞及濕啰音。
39、答案:B本題解析:十二指腸及空腸上段是鐵的主要吸收部位。
40、答案:E本題解析:股骨干上1/3段骨折,由于受髂腰肌、臀中肌、臀小肌和外旋肌的作用,骨折的近端屈曲、外旋、外展移位。
41、答案:D本題解析:比手術治療的危害要小,且都能取得良好效果。
42、答案:E本題解析:原發(fā)型肺結核病情進展的表現(xiàn)為,產生空洞、支氣管淋巴結周圍炎、支氣管內膜結核和干酪性肺炎、結核性胸膜炎。故選E。
43、答案:A本題解析:功能失調性子宮出血時,子宮的大小通常和正常大小相同。
44、答案:D本題解析:【考點】再生障礙性貧血的治療要點【精析】再障應針對發(fā)病機制治療,促進造血,選用雄激素。慢粒首選是羥基脲和馬利蘭。缺鐵性貧血需要補充鐵劑,首選硫酸亞鐵,苯丁酸氮芥常用于治療類風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腎病綜合征、硬皮病等。故21題選C項,22題選D項?!颈苠e】21題部分考生容易錯選B項,22題考生容易錯選C??忌赐耆莆赵偕系K性貧血的治療要點及注意事項。治療再障宜首選雄激素;慢性粒細胞白血病宜首選羥基脲和馬利蘭,缺鐵性貧血首選硫酸亞鐵。該知識點常考,考生需熟記。
45、答案:E本題解析:閉合性肋骨骨折:①固定胸廓:目的是限制肋骨斷端活動,減輕疼痛。可用多帶條胸帶、彈性胸帶或寬膠布條疊瓦式固定。②止痛。③處理合并癥:反常呼吸,主要是牽引固定。④建立人工氣道。⑤應用抗菌藥,預防感染。
46、答案:A本題解析:確定蛛網膜下腔出血的病因診斷,腦血管造影是最具有意義的輔助檢查。目前多采用數(shù)字減影全腦血管造影。
47、答案:A本題解析:結核性腦膜炎常在結核原發(fā)感染后1年內發(fā)生,尤其是3~6個月內最易發(fā)生。其腦脊液典型改變?yōu)樘羌奥然锿瑫r降低。白細胞(50~500)*106/L。原發(fā)型肺結核,無明顯癥狀,以INH為主配合RFP+El+EMB?;顒有栽l(fā)型肺結核強化階段用INH、RFP、PEA或SM。鞏固維持治療階段用INH、RFP或EMB。結核性腦膜炎強化治療階段用INH+RFP+PZA+SM。結核性腦膜炎鞏固治療階段用INH+RFP。(59~60題共用題干)患兒女,6個月。主訴因發(fā)熱、咳嗽2天,驚厥5次入院,患兒生后人工喂養(yǎng),未加輔食,查:體溫37.3℃,咽部充血,顱骨軟化,在體檢過程中,該患兒再次驚厥發(fā)作。人工喂養(yǎng),未及時添加輔食,加之感染組織細胞分解釋放磷,血磷增加,抑制25-(OH)D轉化為1,25-(OH)D2,致離子鈣下降出現(xiàn)抽搐。對驚厥患兒除抗驚厥外鈣劑的補充非常重要。
48、答案:B本題解析:既便于引流深部膿液,又不致?lián)p傷乳腺管。
49、答案:D本題解析:膀胱損傷患者尿常規(guī)可見肉眼血尿。
對開放性損傷,經非手術治療無效及嚴重膀胱破裂伴有出血、尿外滲,病情嚴重者,應盡早施行剖腹探查手術。
50、答案:E本題解析:葡萄胎臨床表現(xiàn)為停經后陰道流血。一般在停經8~12周左右開始出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,時出時停,量多少不定,有時在血中可發(fā)現(xiàn)水泡狀物。約半數(shù)以上患者的子宮大于停經月份。卵巢黃素化囊腫常為雙側性,也可單側,大小不等,囊壁薄,表面光滑。一般無癥狀,偶可發(fā)生扭轉。該患者停經后陰道不規(guī)則流血10余天,量不多暗紅色,血中伴有小水皰狀物,子宮前傾,如孕4個月大,兩側附件可觸到鵝卵大、囊性、活動良好、表面光滑的腫物,考慮葡萄胎。
51、答案:C本題解析:肛裂、肛瘺、直腸肛管周圍膿腫一般無腫物從肛門脫出,無蒂的直腸息肉也無法脫出。
52、答案:C本題解析:結核菌素試驗可測定受試者是否感染過結核桿菌。急性粟粒型肺結核是由于大量的結核桿菌一次侵入機體,沿血行(血液循環(huán))進入肺內而形成,肺內表現(xiàn)為許多大小一致的粟粒狀致密陰影,最典型的粟粒型肺結核呈現(xiàn)三均勻征象,即粟粒狀陰影大小均勻、肺野分布均勻、陰影密度均勻,也有人稱之為“三均勻綜合征”。
53、答案:B本題解析:暫無解析
54、答案:B本題解析:1.乳牙共20顆,約自6個月起(4~10個月)開始萌出,2歲至2歲半出齊。2.嬰兒期:自出生到滿1周歲,為生長發(fā)育最快的時期。因此所需攝入的營養(yǎng)物質多,然而其消化吸收功能還欠完善,易發(fā)生消化不良和營養(yǎng)紊亂,因此,要提倡母乳喂養(yǎng)并指導合理喂養(yǎng)方法。又因嬰兒5~6個月后,來自母體的抗體逐漸消失,而自身免疫功能尚未成熟,易患各種傳染病,因此必須按計劃免疫程序,按時預防接種。3.前囟門出生時1.5~2.0cm,1歲至1歲半閉合。
55、答案:E本題解析:吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(升/分鐘),帶入數(shù)值,45=21+4×氧流量,得氧流量=(45-21)÷4=6L/min。
56、答案:C本題解析:一級醫(yī)院是提供社區(qū)初級衛(wèi)生保健的主要機構。如農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市街道醫(yī)院、地市級的區(qū)醫(yī)院和某些企事業(yè)單位的職工醫(yī)院,是我國三級醫(yī)療網絡的基礎。
57、答案:C本題解析:暫無解析
58、答案:E本題解析:極期主要表現(xiàn)為骨骼改變和運動功能及智力發(fā)育遲緩,如雞胸、蛙腹,鈣磷沉積常低于30,堿性磷酸增高。故選B。
維生素D缺乏性佝僂病的患兒,應避免過早、過久地坐、站、走,以防發(fā)生骨骼畸形和骨折。故選D。
新生兒出生兩周后每日給予維生素D400~800U,不能堅持口服者,也可肌注維生素D310萬~20萬U。故選E。
59、答案:C本題解析:張力性氣胸致呼吸困難病人的首要處理措施是迅速排氣減壓,急救措施是在患側鎖骨中線第2肋間,用粗針頭穿刺胸腔進行排氣減壓,并外接單向活瓣裝置,緊急時可在針柄部外接柔軟小口塑料袋、氣球等,使胸腔內高壓氣體易于排出,阻止外界氣體進入胸腔。
60、答案:A本題解析:暫無解析
61、答案:D本題解析:直腸指檢是最簡單也是最重要的檢查之一,可觸到增大的前列腺。
62、答案:E本題解析:訪視內容為新生兒出生情況:包括觀察新生兒面色、呼吸、哭聲;測量身長、體重、體溫;檢查皮膚、檢查有無先天畸形。
63、答案:C本題解析:開胸手術后患者因怕痛不敢活動,應加強患側手臂上舉及肩關節(jié)活動的鍛煉,注意糾正肩下垂。故選B。
頸部淋巴結清掃術傷口愈合后應開始進行肩關節(jié)及頸活動范圍的鍛煉,隨時保持術側肩略高于健側。故選C。
64、答案:D本題解析:阿托品是解救有機磷農藥中毒的關鍵。
65、答案:D本題解析:在護理該患者時,病室溫度應保持在22℃~24℃,病室濕度應保持在50%~60%,病室內噪音的控制應低于45分貝。
66、答案:D本題解析:該病人由于害怕出血過多屏氣,導致血塊咯出受阻,從而引起窒息,表現(xiàn)為極度呼吸困難,面色青紫,煩躁不安,表情恐怖,大汗淋漓,張口瞪目等窒息征象。
67、答案:A本題解析:臨終患者最先消失的是視覺,其次就是觸覺,然后就是嗅覺與味覺,最后消失的是聽覺。
68、答案:B本題解析:中毒患者搶救的首要措施就是去除病因,轉移到空氣新鮮處,保證充足的氧氣。
69、答案:B本題解析:患者口、鼻、咽、氣管及眼部的分泌物中均含有麻疹病毒,主要通過噴嚏、咳嗽和說話等空氣飛沫傳播。密切接觸者可經污染病毒的手傳播,通過衣物、玩具等間接傳播者少見。
70、答案:A本題解析:1.侵蝕性葡萄胎陰道轉移典型表現(xiàn)為紫藍色結節(jié)。2.葡萄胎指妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞增生,絨毛呈水泡狀;侵蝕性葡萄胎來自良性葡萄胎,葡萄胎組織侵入子宮肌層或轉移至子宮以外;大量絨毛膜促性腺激素刺激卵巢顆粒細胞及卵泡膜細胞,而形成卵巢黃素囊腫。
71、答案:B本題解析:暫無解析
72、答案:D本題解析:無排卵性功血的青春期患者以止血、調整周期和促排卵為目的;絕經過渡期以止血、調整周期、減少月經量和防止子宮內膜病變?yōu)橹鳌?/p>
73、答案:C本題解析:其他方法都只能緩解癥狀,只有手術才能從根本上治愈。
74、答案:D本題解析:普萘洛爾是β受體阻滯藥,可使支氣管平滑肌收縮而增加呼吸道阻力,對支氣管哮喘或慢性阻塞性肺疾病患者,有時可加重或誘發(fā)哮喘的急性發(fā)作。故本題選D。
75、答案:C本題解析:急性腎小球腎炎為自限性疾病,無特異治療。主要是休息和對癥治療,注意觀察嚴重癥狀的出現(xiàn)并及時治療。該患者因眼瞼水腫伴有頭痛、頭暈入院,尿蛋白(++),血壓130/90mmHg,應進行利尿、消腫、降壓治療。
76、答案:E本題解析:乙胺丁醇劑量過大時可引起球后視神經炎。
77、答案:B本題解析:技術操作比較簡單,且并發(fā)癥較少,適用于周圍靜脈部分補充營養(yǎng)素的患者。故選B。
78、答案:B本題解析:小兒風濕熱的治療,只在嚴重情
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