糖尿病與腎臟疾病報(bào)告概覽

糖尿病與腎臟疾病報(bào)告概覽ppt模板主講人：匯報(bào)時(shí)間：20XX此處為簡(jiǎn)介，可自行修改或刪掉目錄糖尿病與慢性腎臟疾病的關(guān)系01.CONTENTS糖尿病和腎衰竭的挑戰(zhàn)02.減輕糖尿病患者CKD負(fù)擔(dān)的策略03.國(guó)際行動(dòng)呼吁與政策簡(jiǎn)報(bào)04.篩查與治療指南05.01主講人：邊界AI-CHAT糖尿病與慢性腎臟疾病的關(guān)系糖尿病與CKD的流行病學(xué)糖尿病與CKD的關(guān)聯(lián)性糖尿病是導(dǎo)致慢性腎臟病(CKD)的主要原因之一大約30-40%的糖尿病患者會(huì)發(fā)生CKD。二型糖尿病是迄今為止與糖尿病相關(guān)的CKD負(fù)擔(dān)的最大貢獻(xiàn)者。1CKD的全球趨勢(shì)1990年至2017年期間，全球因二型糖尿病導(dǎo)致的CKD增加了約74%。在不同經(jīng)濟(jì)區(qū)域，CKD的發(fā)病率與國(guó)家的社會(huì)人口統(tǒng)計(jì)指數(shù)呈負(fù)相關(guān)。2CKD的危險(xiǎn)因素患有糖尿病相關(guān)腎病的人患心血管疾病(CVD)、進(jìn)展為腎衰竭和死亡的風(fēng)險(xiǎn)更高。高血糖、高血壓、多神經(jīng)病性膀胱功能障礙和感染是導(dǎo)致腎損害的直接原因。3CKD的地區(qū)差異CKD在糖尿病人群中的患病率在不同國(guó)家之間存在很大差異，具體取決于背景、CKD的定義以及當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保健基礎(chǔ)設(shè)施。4糖尿病與終末期腎病終末期腎病的定義與影響終末期腎臟病是一種腎臟不再起作用的疾病，需要透析或移植治療才能存活。全球范圍內(nèi)，只有27%至53%的終末期腎臟病人口可獲得腎臟替代治療。01終末期腎病的全球分布一些亞洲國(guó)家和美國(guó)的終末期腎臟病糖尿病治療發(fā)病率最高。65歲以上的男性糖尿病患者中終末期腎臟病發(fā)病率最高。02終末期腎病的治療趨勢(shì)2010-2020年間，終末期腎臟病糖尿病相關(guān)治療的年平均增幅最大的國(guó)家是大韓民國(guó)、新加坡和卡塔爾。在澳大利亞，二型糖尿病終末期腎臟病病年發(fā)病率上升，而1型糖尿病患者的發(fā)病率保持穩(wěn)定。03終末期腎病的挑戰(zhàn)在低收入和中等收入國(guó)家，腎臟替代治療的可獲得性和可及性尤其不足。04減輕糖尿病患者的CKD負(fù)擔(dān)預(yù)防與早期診斷減少糖尿病相關(guān)CKD負(fù)擔(dān)的最有效策略是延遲或預(yù)防二型糖尿病，以及在已受影響人群中早期診斷和治療CKD。建議在二型糖尿病診斷后每年進(jìn)行蛋白尿篩查，在1型糖尿病患者中，前五年后也進(jìn)行蛋白尿篩查。1治療策略控制血糖和血壓可降低CVD和CKD的風(fēng)險(xiǎn)。治療糖尿病的較新療法（如胰高血糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑和鈉-葡萄糖共轉(zhuǎn)運(yùn)體2抑制劑）為改變糖尿病CKD的格局帶來(lái)了希望。2篩查與風(fēng)險(xiǎn)管理在高收入國(guó)家，實(shí)施篩查指南和政策是可能的，而在社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位較低的國(guó)家，糖尿病患病率增加幅度最大，CKD風(fēng)險(xiǎn)最高。國(guó)際糖尿病聯(lián)合會(huì)(IDF)和國(guó)際腎病學(xué)會(huì)(ISN)制定了一份政策簡(jiǎn)報(bào)，提出了有效預(yù)防、管理和治療這種疾病所需采取的行動(dòng)建議。3社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位較低的國(guó)家由于篩選、風(fēng)險(xiǎn)分層和治療方法有限，導(dǎo)致過(guò)高的死亡率和殘疾率。402主講人：邊界AI-CHAT糖尿病和腎衰竭的挑戰(zhàn)糖尿病與慢性腎臟疾病糖尿病與CKD的關(guān)系糖尿病是導(dǎo)致慢性腎臟病(CKD)的主要原因之一，大約30-40%的糖尿病患者會(huì)發(fā)生CKD。二型糖尿病是迄今為止與糖尿病相關(guān)的CKD負(fù)擔(dān)的最大貢獻(xiàn)者。1CKD的流行病學(xué)數(shù)據(jù)全球因二型糖尿病導(dǎo)致的CKD增加了約74%。患有糖尿病相關(guān)CKD的人患心血管疾病(CVD)、進(jìn)展為腎衰竭和死亡的風(fēng)險(xiǎn)更高。2CKD的地理分布CKD在糖尿病人群中的患病率比無(wú)糖尿病人群高1.3至4.6倍，具體取決于世界區(qū)域和相關(guān)合并癥。在美國(guó)，糖尿病相關(guān)CKD的患病率從2005-2008年的41%降至2017-2020年3月的39.4%。3CKD的風(fēng)險(xiǎn)因素高血糖、高血壓、多神經(jīng)病性膀胱功能障礙和感染等疾病可直接導(dǎo)致腎臟損害。社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位較低的國(guó)家由于篩選、風(fēng)險(xiǎn)分層和治療能力有限，導(dǎo)致過(guò)高的死亡率和殘疾率。4糖尿病與終末期腎臟病終末期腎臟病的定義終末期腎臟病是一種腎臟不再起作用的疾病，需要透析或移植治療才能存活。01終末期腎臟病的全球趨勢(shì)全球范圍內(nèi)，只有27%至53%的終末期腎臟病人口可獲得腎臟替代治療。在低收入和中低收入國(guó)家，腎臟替代治療的可獲得性和可獲得性尤其不足。0102終末期腎臟病的治療在一些亞洲國(guó)家和美國(guó)，終末期腎臟病糖尿病治療發(fā)病率最高。接受治療的終末期腎臟病病患病率為759pmp，不同收入水平的國(guó)家之間存在較大差異。03終末期腎臟病的預(yù)防減少糖尿病相關(guān)CKD負(fù)擔(dān)的最有效策略是延遲或預(yù)防二型糖尿病，早期診斷和治療CKD?？刂蒲呛脱獕嚎山档虲VD和CKD的風(fēng)險(xiǎn)。04減輕糖尿病患者的CKD負(fù)擔(dān)篩查與診斷建議在二型糖尿病診斷后每年進(jìn)行蛋白尿篩查，在1型糖尿病患者中，前五年后也進(jìn)行蛋白尿篩查。01治療方法治療糖尿病的較新療法（如胰高血糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑和鈉-葡萄糖共轉(zhuǎn)運(yùn)體2抑制劑）為改變糖尿病CKD的格局帶來(lái)了希望。02政策與指南國(guó)際糖尿病聯(lián)合會(huì)(IDF)和國(guó)際腎病學(xué)會(huì)(ISN)制定了一份政策簡(jiǎn)報(bào)“再次戰(zhàn)斗:行動(dòng)呼吁”，提出了有效預(yù)防、管理和治療這種疾病所需采取的行動(dòng)。03社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素在社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位較低的國(guó)家，糖尿病患病率增加最大，并且存在CKD的其他獨(dú)特風(fēng)險(xiǎn)因素，這些國(guó)家的CKD風(fēng)險(xiǎn)仍然最高。0403主講人：邊界AI-CHAT減輕糖尿病患者CKD負(fù)擔(dān)的策略早期診斷與治療治療方案控制血糖和血壓是降低CVD和CKD風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵。新的治療糖尿病的療法，如胰高血糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑和鈉-葡萄糖共轉(zhuǎn)運(yùn)體2抑制劑，有助于預(yù)防蛋白尿和延緩腎功能衰退。篩查與診斷在糖尿病人群中，通過(guò)篩查蛋白尿或GFR降低來(lái)早期診斷CKD，具有成本效益。建議在二型糖尿病診斷后每年進(jìn)行蛋白尿篩查，1型糖尿病患者在前五年內(nèi)也進(jìn)行蛋白尿篩查。12治療普及高收入國(guó)家能夠?qū)嵤┖Y查指南和政策，而在社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位較低的國(guó)家，盡管糖尿病患病率增加最大，但由于篩選、風(fēng)險(xiǎn)分層能力有限，導(dǎo)致過(guò)高的死亡率和殘疾率。3預(yù)防措施1預(yù)防糖尿病減少糖尿病相關(guān)CKD負(fù)擔(dān)的最有效策略是延遲或預(yù)防二型糖尿病的發(fā)生。2控制風(fēng)險(xiǎn)因素在已受影響的糖尿病人群中，控制風(fēng)險(xiǎn)因素如高血壓和其他相關(guān)疾病，對(duì)預(yù)防CKD至關(guān)重要。3健康教育提高糖尿病患者對(duì)CKD的認(rèn)識(shí)，以及如何在日常生活中采取措施來(lái)降低風(fēng)險(xiǎn)。政策與行動(dòng)國(guó)際合作國(guó)際糖尿病聯(lián)合會(huì)(IDF)和國(guó)際腎病學(xué)會(huì)(ISN)制定了政策簡(jiǎn)報(bào)“再次戰(zhàn)斗:行動(dòng)呼吁”，有效預(yù)防、管理和治療糖尿病和CKD所需采取的行動(dòng)建議。01政策實(shí)施高收入國(guó)家有可能實(shí)施篩查指南和政策，而社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位較低的國(guó)家需要國(guó)際援助支持來(lái)改善CKD的預(yù)防和治療。02社會(huì)支持鼓勵(lì)社會(huì)各界參與糖尿病和CKD的預(yù)防和管理，包括政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)組織和患者自身。0304主講人：邊界AI-CHAT國(guó)際行動(dòng)呼吁與政策簡(jiǎn)報(bào)糖尿病與慢性腎臟疾病的關(guān)系糖尿病導(dǎo)致CKD的風(fēng)險(xiǎn)因素糖尿病是導(dǎo)致慢性腎臟病(CKD)的主要原因之一，大約30-40%的糖尿病患者會(huì)發(fā)生CKD。二型糖尿病是迄今為止與糖尿病相關(guān)的CKD負(fù)擔(dān)的最大貢獻(xiàn)者。01CKD的流行病學(xué)數(shù)據(jù)全球范圍內(nèi)，由二型糖尿病引起的CKD新病例數(shù)從1990年的140萬(wàn)例增加到2017年的240萬(wàn)，增長(zhǎng)了74%。在不同國(guó)家之間，CKD的發(fā)病率存在很大差異，具體取決于背景、CKD的定義以及當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保健基礎(chǔ)設(shè)施。02糖尿病與CKD的關(guān)聯(lián)性患有糖尿病相關(guān)腎病的人患心血管疾病(CVD)、進(jìn)展為腎衰竭和死亡的風(fēng)險(xiǎn)更高。糖尿病和CKD均與CVD密切相關(guān)，因此，控制血糖和血壓可降低CVD和CKD的風(fēng)險(xiǎn)。03社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素對(duì)CKD的影響在高收入國(guó)家，實(shí)施篩查指南和政策是可能的，而在社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位較低的國(guó)家，糖尿病患病率增加幅度最大，CKD風(fēng)險(xiǎn)仍然最高。04糖尿病與腎衰竭腎衰竭的流行病學(xué)在成年人群中，糖尿病仍然是腎衰竭或終末期腎病的主要原因。全球范圍內(nèi)，只有27%至53%的終末期腎臟病人口可獲得腎臟替代治療。1腎衰竭的地區(qū)差異一些亞洲國(guó)家和美國(guó)的終末期腎臟病糖尿病治療發(fā)病率最高。2010-2020年間，終末期腎臟病糖尿病相關(guān)治療的年平均增幅最大的國(guó)家是大韓民國(guó)、新加坡和卡塔爾。2腎衰竭的風(fēng)險(xiǎn)因素?zé)o論哪個(gè)地區(qū)，65歲以上的男性糖尿病患者中終末期腎臟病發(fā)病率最高。3減輕糖尿病患者的篩查指南與政策為了應(yīng)對(duì)CKD和糖尿病帶來(lái)的負(fù)擔(dān)，國(guó)際糖尿病聯(lián)合會(huì)(IDF)和國(guó)際腎病學(xué)會(huì)(ISN)制定了一份政策簡(jiǎn)報(bào)“再度戰(zhàn)斗:行動(dòng)呼吁糖尿病和慢性腎病”。03新療法的作用治療糖尿病的較新療法（如胰高血糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑和鈉-葡萄糖共轉(zhuǎn)運(yùn)體2抑制劑）的出現(xiàn)為改變糖尿病CKD的格局帶來(lái)了希望。02預(yù)防與治療策略減少糖尿病相關(guān)CKD負(fù)擔(dān)的最有效策略是延遲或預(yù)防二型糖尿病，早期診斷和治療CKD。建議在二型糖尿病診斷后每年進(jìn)行蛋白尿篩查，在1型糖尿病患者中，前五年后也進(jìn)行蛋白尿篩查。01社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素對(duì)CKD管理的影響在社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位較低的國(guó)家，由于篩選、風(fēng)險(xiǎn)分層和治療能力有限，導(dǎo)致過(guò)高的死亡率和殘疾率。0405主講人：邊界AI-CHAT篩查與治療指南篩查指南糖尿病患者CKD的篩查對(duì)于二型糖尿病患者，建議每年進(jìn)行蛋白尿篩查。在1型糖尿病患者中，建議在前五年內(nèi)進(jìn)行蛋白尿篩查。高風(fēng)險(xiǎn)人群的篩查在患有糖尿病和高血壓的人群中，篩查蛋白尿或GFR降低具有成本效益。社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位較低的國(guó)家，盡管糖尿病患病率增加最大，但由于篩選、風(fēng)險(xiǎn)分層和治療能力有限，CKD的風(fēng)險(xiǎn)仍然最高。篩查方法使用尿微量白蛋白測(cè)定或尿蛋白定量分析來(lái)篩查蛋白尿。通過(guò)血液檢測(cè)估算腎小球?yàn)V過(guò)率（GFR）來(lái)評(píng)估腎功能。篩查頻率根據(jù)糖尿病類型和患者具體情況，確定篩查頻率。治療指南控制血糖和血壓控制血糖和血壓是降低CVD和CKD風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵。采用新的糖尿病治療方法，如胰高血糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑和鈉-葡萄糖共轉(zhuǎn)運(yùn)體2抑制劑，可預(yù)防蛋白尿和延緩腎功能衰退。藥物治療根據(jù)患者的具體情況，選擇合適的藥物治療方案。對(duì)于終末期腎臟病患者，可能需要腎臟替代治療，如透析或移植。生活方式干預(yù)鼓勵(lì)患者采取健康的生活方式，包括合理飲食和適量運(yùn)動(dòng)。戒煙和限制酒精攝入也是重要的生活方式干預(yù)措施。國(guó)際合作與政策國(guó)際糖尿病聯(lián)合會(huì)（IDF）和國(guó)際腎病學(xué)會(huì)（ISN）制定政策簡(jiǎn)報(bào)，提出有效預(yù)防、管理和治療糖尿病和CKD所需采取的行動(dòng)建議。高收入國(guó)家有可能實(shí)施篩查指南和政策，而社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位較低的國(guó)家需要國(guó)際合作和支持來(lái)實(shí)現(xiàn)這些目標(biāo)。06主講人：邊界AI-CHAT全球疾病負(fù)擔(dān)與未來(lái)展望糖尿病與慢性腎臟疾病的關(guān)系糖尿病導(dǎo)致CKD的風(fēng)險(xiǎn)因素糖尿病是導(dǎo)致慢性腎臟病(CKD)的主要原因之一，大約30-40%的糖尿病患者會(huì)發(fā)生CKD。二型糖尿病是迄今為止與糖尿病相關(guān)的CKD負(fù)擔(dān)的最大貢獻(xiàn)者。01CKD的流行趨勢(shì)1990年至2017年期間，全球因二型糖尿病導(dǎo)致的CKD增加了約74%。在不同國(guó)家之間，CKD的發(fā)病率存在顯著差異。02糖尿病與CKD的全球分布CKD在糖尿病人群中的患病率比無(wú)糖尿病人群高1.3至4.6倍。在高收入國(guó)家，糖尿病相關(guān)CKD的患病率有所下降，而在社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位較低的國(guó)家，患病率上升。03糖尿病與CKD的防治策略減少糖尿病相關(guān)CKD負(fù)擔(dān)的最有效策略是延遲或預(yù)防二型糖尿病，早期診斷和治療CKD。在患有糖尿病和高血壓的人群中，篩查蛋白尿或GFR降低具有成本效益。04糖尿病與腎衰竭糖尿病與終末期腎臟病的關(guān)系在成年人群中，糖尿病仍然是導(dǎo)致終末期腎臟病的主要原因。全球范圍內(nèi)，只有27%至53%的終末期腎臟病人口能夠獲得腎臟替代治療。1腎衰竭的全球趨勢(shì)一些亞洲國(guó)家和美國(guó)的終末期腎臟病糖尿病治療發(fā)病率最高。2010-2020年間，終末期腎臟病糖尿病相關(guān)治療的年平均增幅最大的國(guó)家是大韓民國(guó)、新加坡和卡塔爾。2腎衰竭的防治挑戰(zhàn)高收入國(guó)家有可能實(shí)施篩查指南和政策，而社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位較低的國(guó)家，糖尿病患病率增加最大且具有CKD的其他獨(dú)特風(fēng)險(xiǎn)因素。3腎衰竭的全球展望國(guó)際糖尿病聯(lián)合會(huì)(IDF)和國(guó)際腎病學(xué)會(huì)(ISN)制定了一份政策簡(jiǎn)報(bào)“再次戰(zhàn)斗:行動(dòng)呼吁糖尿病和慢性腎病”，提出了有效預(yù)防、管理和治療這種疾病所需采取的行動(dòng)。4減輕糖尿病患者的CKD負(fù)