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文檔簡介
口服藥物管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了確保醫(yī)院的藥物管理工作規(guī)范、安全、高效進行,保障患者的用藥安全,本制度訂立。本制度依據(jù)國家相關法律法規(guī)、醫(yī)療行業(yè)的管理規(guī)定以及醫(yī)院自身的實際情況訂立。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院全部口服藥物的管理工作。第三條定義口服藥物:指通過口腔進入消化道,經(jīng)消化汲取產(chǎn)生藥效的藥物形式。醫(yī)療人員:指醫(yī)師、護士、藥師等在醫(yī)院從事臨床工作的專業(yè)人員。第二章藥品購進和入庫第四條購進藥品的管理醫(yī)院應依照國家相關法律法規(guī)的規(guī)定,向合法藥品供應商購進符合藥品質量標準的藥品。購進藥品前,醫(yī)院應對藥品供應商進行嚴格審核,確保其具備合法經(jīng)營資質和良好的藥品質量管理本領。醫(yī)院采購部門應依據(jù)藥品的使用需求和庫存情況訂立藥物采購計劃,確保藥品的采購數(shù)量與需求相匹配。第五條藥品的驗收和入庫藥房負責對購進的藥品進行驗收,包含核對藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期等信息,并與供應商供應的藥品清單進行比對。驗收合格的藥品應及時入庫,并依照藥品的特性、穩(wěn)定性、毒性等進行分類儲存,避開交叉污染和藥品損壞。入庫藥品應依照藥品管理軟件的要求進行登記,包含藥品的名稱、規(guī)格、批號、有效期、保管人等信息。第三章藥品配發(fā)和使用第六條藥品配發(fā)的管理藥房負責依據(jù)醫(yī)囑要求和患者的用藥需求,配發(fā)口服藥物,并依據(jù)配發(fā)清單和藥庫庫存情況核對藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量等信息。藥房應確保配發(fā)的藥品符合醫(yī)囑要求,并依照臨床需要、患者的治療方案和用藥規(guī)范進行合理配發(fā)。第七條藥品使用的管理醫(yī)護人員在進行口服藥物使用前,應認真核對患者的個人信息和用藥醫(yī)囑,確認患者身份和用藥的準確性。醫(yī)護人員應依據(jù)藥品的用法、用量、用時等要求,準確計算和配制藥物,遵守藥品的服用方式和時間。醫(yī)護人員使用口服藥物時應妥當保管藥品,避開藥品受潮、過期或遭到污染。醫(yī)護人員在用藥過程中應及時記錄患者的用藥情況,包含用藥時間、用藥劑量、不良反應等,確保用藥信息的完整和準確。醫(yī)護人員應定期對用藥過程中的不良反應和藥物效果進行評估,并依據(jù)需要調(diào)整患者的用藥方案。第八條藥品的庫存管理藥房應定期進行庫存盤點,確保藥品的數(shù)量與庫存賬簿全都,并及時處理庫存異常。藥房應依照藥品的特性和有效期進行合理的庫存管理,采取先進先出的原則,確保藥品的使用安全和有效性。藥房應建立藥品報損、過期藥品處理等制度,對不合格藥品進行及時報損和處理,避開不良藥品對患者造成損害。藥房應定期向上級藥庫進行報表和藥品庫存信息的匯報,確保藥品的追溯和藥物供應鏈的暢通。第四章藥品安全監(jiān)管第九條藥品安全責任醫(yī)院應設立藥品安全管理部門,負責藥品安全工作的協(xié)調(diào)與監(jiān)督。各臨床科室應配備專職的藥師,負責藥品合理使用的引導、監(jiān)督和培訓,確保藥品安全。第十條藥品安全掌控藥品安全管理部門應加強對口服藥物的監(jiān)管,開展定期或不定期的藥品質量抽檢和不良反應監(jiān)測工作。藥物不良反應的上報和處理應遵從相關法律法規(guī)的要求,并及時向上級藥品監(jiān)管部門報告和調(diào)查。對存在較高風險的口服藥物,應加強藥物治療方案的訂立和監(jiān)督,確保用藥安全和療效。第五章藥品監(jiān)督和評估第十一條藥品監(jiān)督檢查本醫(yī)院應建立健全藥品監(jiān)督檢查制度,定期對藥房和臨床科室進行藥品管理的檢查和評估。藥品監(jiān)督檢查應重點關注藥品購進、入庫、配發(fā)和使用等環(huán)節(jié)的合規(guī)性和規(guī)范性,及時發(fā)現(xiàn)和處理藥品安全隱患。第十二條藥品質量評估醫(yī)院應定期對供應商供應的藥品進行質量評估,確保藥品的質量符合要求。藥品質量評估應采取抽樣檢驗和定量分析等方法,對藥品的有效成分、含量、純度等進行檢測,確保藥品的安全和有效。第六章附則第十三條更改和解釋對本制度的修改和解釋由醫(yī)院藥學委員會負責,并通過醫(yī)院行政部門的審批后生效。第十四
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