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2023年主管護(hù)師考試婦產(chǎn)科護(hù)題庫(kù)及答案
主管護(hù)師考試始終都是護(hù)理專業(yè)考試比較頭疼的考試,但是也是特別重要的,因
為它考點(diǎn)和難點(diǎn)眾多,許多考生不能很好地適應(yīng),對(duì)于基礎(chǔ)比較差的考生來說,
主管護(hù)師考試是不難跨過的一道難關(guān),醫(yī)學(xué)教化網(wǎng)為了幫助這批考生能夠順當(dāng)通
過主管護(hù)師考試,整理了一些主管護(hù)師的考試模擬試題,希望對(duì)大家有所幫助!
A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)
最佳答案。
1、膀胱癌最常見的發(fā)病因素是
A、吸煙
B、高鹽飲食
C、長(zhǎng)期服用降壓藥
D、長(zhǎng)期尿失禁
E、急性泌尿系感染
正確答案:A
答案解析:引起膀胱癌的因素許多,就這5個(gè)答案而言,符合要求的是吸煙。
2、常見引起胃泌素上升的疾病是
A、十二指腸球部潰瘍
B、單純型胃炎
C、胃潰瘍
D、糜爛型胃炎
E、慢性萎縮性胃體胃炎
正確答案:E
答案解析:慢性胃體胃炎病人血清促胃液素水平常明顯上升,可有抗壁細(xì)胞抗體
和抗內(nèi)因子抗體。
3、腸梗阻的病理生理變更應(yīng)除外
A、腸管壁充血水腫、血供障礙
B、梗阻以下腸管空虛、癟陷
C、呼吸性堿中毒
D、代謝性酸中毒
E、血容量削減、血液濃縮
正確答案:C
4、腸梗阻時(shí),腸腔積液主要來自
A、經(jīng)口飲入尚未被汲取的水
B、梗阻近端的胃腸分泌液
C、腸腔滲出液
D、腸壁血管漏出液
E、腸壁炎癥滲出液
正確答案:B
答案解析:梗阻以后消化道分泌液體不能被汲取,積存在腸道。
5、雌激素的作用除外
A、抑制輸卵管蠕動(dòng)
B、使子宮內(nèi)膜增生
C、促進(jìn)水鈉排泄
D、促進(jìn)骨中鈣質(zhì)鎮(zhèn)靜
E、對(duì)丘腦下部和垂體產(chǎn)生正負(fù)反饋調(diào)整
正確答案:A
答案解析:雌激素水平不能影響輸卵管的蠕動(dòng)。
6、導(dǎo)致難復(fù)性疝發(fā)生的緣由主要是
A、腹腔內(nèi)容物反復(fù)突出致囊頸損傷粘連
B、腹壁薄弱降低了抵抗作用
C、腹腔內(nèi)容物進(jìn)入囊內(nèi)過多,囊頸相對(duì)狹窄
D、腹內(nèi)壓突然增高導(dǎo)致腹腔內(nèi)容物強(qiáng)行進(jìn)入囊內(nèi),刺激囊頸收縮
E、疝門小,疝內(nèi)容物體積相對(duì)較大
正確答案:A
答案解析:在易復(fù)性疝基礎(chǔ)上,疝內(nèi)容物反復(fù)摩擦引起疝內(nèi)容物表面與疝囊粘連,
導(dǎo)致難復(fù)性疝發(fā)生。
7、導(dǎo)致維生素D缺乏性佝僂病的病因不包括
A、戶外活動(dòng)過少
B、生長(zhǎng)過快
C、維生素D攝入不足
D、反復(fù)感染
E、母體缺鈣
正確答案:D
答案解析:在佝僂病的多種病因中,日光照耀不足是主要緣由。
8、典型心絞痛的誘因中,應(yīng)當(dāng)除外
A、心情激烈
B、貧血
C、體力勞動(dòng)
D、睡眠
E、甲亢
正確答案:D
答案解析:勞累、心情激烈、飽食、受寒、急性循環(huán)衰竭是心絞痛發(fā)生的誘因。
9、對(duì)肺炎球菌肺炎的診斷意義最大的是
A、白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞均增高
B、痰培育肺炎球菌陽(yáng)性
C、出現(xiàn)咳嗽及血痰
D、X線片見大片狀密度勻稱陰影,呈肺葉或肺段分布
E、高熱
正確答案:B
答案解析:病原菌檢測(cè)是確診的主要依據(jù)。
10、對(duì)于骨盆內(nèi)測(cè)量的說法錯(cuò)誤的是
A、適用于骨盆外測(cè)量有狹窄者
B、經(jīng)陰道測(cè)得骨盆大小
C、從恥骨聯(lián)合下緣到舐骨岬上緣中點(diǎn)的距離為舐恥內(nèi)徑
D、正常對(duì)角徑為11?11.5cm
E、孕婦取仰臥截石位
正確答案:D
答案解析:舐恥內(nèi)徑也稱對(duì)角徑,正常值為12.5?13cm。
11、二尖瓣狹窄病人常出現(xiàn)痰中帶血絲的臨床表現(xiàn),其中最可能的因是
A、肺動(dòng)脈高壓
B、肺水腫
C、肺梗死
D、合并肺部感染
E、支氣管黏膜血管擴(kuò)張裂開
正確答案:E
答案解析:二尖瓣狹窄病人由于左心房壓力增高,肺靜脈壓增高,支氣管黏膜血
管擴(kuò)張裂開,會(huì)出現(xiàn)痰中帶血絲。
12、肺癌組織大多起源于
A、肺毛細(xì)淋巴管
B、肺間質(zhì)
C、肺小血管上皮
D、支氣管黏膜上皮
E、支氣管軟骨
正確答案:D
13、肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓形成的主要因素是
A、肺小動(dòng)脈閉塞
B、肺泡內(nèi)壓力增加,壓迫肺泡壁毛細(xì)血管
C、長(zhǎng)期缺氧、酸中毒致肺小動(dòng)脈痙攣
D、血容量增加,血液黏稠度增高
E、毛細(xì)血管床削減
正確答案:C
答案解析:缺氧、高碳酸血癥和呼吸性酸中毒均可導(dǎo)致肺血管收縮、痙攣,肺血
管阻力增高,形成肺動(dòng)脈高壓。
14、肝癌特異性的血清標(biāo)記物是
A、丫-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶
B、甲胎蛋白
C、谷丙轉(zhuǎn)氨酶
D、乳酸脫氫酶同工酶
E、a-抗胰蛋白酶
正確答案:B
答案解析:凡是肝功能受損的疾病,其他4項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目均可上升,只有甲胎蛋白
對(duì)肝癌具有較強(qiáng)的特異性。
15、骨折臨床愈合后,骨痂的改造塑形主要依靠
A、骨牽引的作用
B、肢體活動(dòng)和負(fù)重所形成的應(yīng)力
C、局部血液供應(yīng)狀況
D、病人的健康狀況
E、是否協(xié)作治療
正確答案:B
16、關(guān)于醛固酮的生理作用描述正確的是
A、維持有效血容量
B、抗炎作用
C、抑制蛋白質(zhì)合成
D、劇烈收縮血管,使血壓上升
E、免疫抑制
正確答案:A
答案解析:醛固酮是腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌的最重要的鹽皮質(zhì)激素,在維持機(jī)體
鈉平衡中起著特別重要的作用。因此可維持有效血容量。
17、呼吸困難的臨床類型中,引起吸氣性呼吸困難的緣由常見于
A、氣管腫瘤
B、支氣管哮喘
C、重癥肺炎
D、氣胸
E、慢性堵塞性肺氣腫
正確答案:A
答案解析:臨床上呼吸困難分三種類型:吸氣性呼吸困難、呼氣性呼吸困難和混
合性呼吸困難。一般上呼吸道機(jī)械性梗阻引起吸氣性呼吸困難;小氣道梗阻引起
呼氣性呼吸困難;肺部廣泛病變引起混合性呼吸困難。氣管癌可導(dǎo)致上呼吸道梗
阻,因此病人會(huì)發(fā)生吸氣性呼吸困難。
18、急性胃炎按病因及病理變更的不同,分為不同類型,其中最常見的是
A、潰瘍型
B、糜爛型
C、單純型
D、出血型
E、感染型
正確答案:C
答案解析:急性胃炎是急性胃黏膜的炎癥,包括急性單純性胃炎、糜爛性胃炎、
腐蝕性胃炎,以急性單純型胃炎最為多見。
19、急性血源性骨髓炎好發(fā)于小兒長(zhǎng)骨干甑端的緣由是
A、干甑端有豐富的淋巴網(wǎng)
B、干甑端血流豐富而緩慢
C、干甑端骨質(zhì)較疏松
D、外傷后此處毛細(xì)血管網(wǎng)易出血
E、干甑端有豐富的毛細(xì)血管網(wǎng)和淋巴網(wǎng)
正確答案:B
答案解析:血流緩慢易使細(xì)菌滯留局部。
20、脊髓損傷最嚴(yán)峻的病理類型是
A、脊髓挫傷與出血
B、脊髓震蕩
C、脊髓斷裂
D、脊髓圓錐損傷
E、馬尾神經(jīng)損傷
正確答案:C
答案解析:脊髓斷裂以下全部功能消逝。
21、甲狀腺腫大所致的壓迫癥狀應(yīng)除外
A、干咳
B、聲音嘶啞,吞咽困難
C、氣促、呼吸困難
D、突眼
E、頸胸部表淺靜脈擴(kuò)張
正確答案:D
答案解析:甲狀腺顯著腫大時(shí)可引起壓迫癥狀,如壓迫氣管出現(xiàn)呼吸困難,壓迫
食管引起吞咽困難,壓迫喉返神經(jīng)引起聲音嘶啞。突眼是由于甲狀腺毒癥所致。
22、經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(PTC)術(shù)最易引起的并發(fā)癥是
A、呼吸困難
B、內(nèi)出血
C、急性胰腺炎
D、黃疸
E、急性膽囊炎
正確答案:B
23、巨大兒的定義為:誕生體重超過
A、3200g
B、3500g
C、4000g
D、4200g
E、4500g
正確答案:C
答案解析:巨大兒為誕生體重大于4.0kg者,包括正常和有疾病者。
24、巨幼細(xì)胞性貧血患者常出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,其主因是
A、葉酸和維生素B12缺乏
B、鐵劑缺乏
C、神經(jīng)遞質(zhì)合成障礙
D、維生素C缺乏
E、腦組織缺氧
正確答案:A
答案解析:葉酸和維生素B12缺乏是導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀的主
因,也是本病的特有表現(xiàn)。
25、臨床推斷法洛四聯(lián)癥病情輕重及預(yù)后的依據(jù)是
A、肺動(dòng)脈狹窄
B、室間隔缺損
C、主動(dòng)脈關(guān)閉不全
D、房間隔缺損
E、右心房肥厚
正確答案:A
答案解析:肺動(dòng)脈狹窄程度對(duì)病理生理影響最大,確定病人預(yù)后和疾病嚴(yán)峻程度。
26、臨床上輸卵管妊娠的復(fù)發(fā)率也許為
A、5%
B、6%
C、8%
D、9%
E、10%
正確答案:E
答案解析:有過異位妊娠史的婦女中,有20%?40%的人不能再生育,再次妊娠
時(shí),異位妊娠的發(fā)生率為10%?20虬
27、臨床上最常見于嬰兒后期的發(fā)維型先天性心臟病是
A、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位
B、阿-斯綜合征
C、右位心
D、二尖瓣關(guān)閉不全
E、法洛四聯(lián)癥
正確答案:E
答案解析:法洛四聯(lián)癥是嬰兒期后最常見的發(fā)維型先天性心臟病。大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位多
發(fā)生于嬰兒早期,如不手術(shù)常早亡。
28、臨床診斷新生兒低血糖標(biāo)準(zhǔn)為:血糖<
A、1.2mmol/L
B、1.67mmol/L
C、2.2mmol/L
D、3.2mmol/L
E、3.67mmol/L
正確答案:C
29、顱內(nèi)壓的正常范圍是
A、0.4?0.6kPa(40?60nlmH2O)
B、0.7?2.0kPa(70?200mmH20)
C、2.1~2.8kPa(210?280mmH2O)
D、2.8?3.6kPa(280?360mmH2O)
E、3.7-4.6kPa(370~460mmH20)
正確答案:B
30、卵巢惡性腫瘤中臨床上最常見的是
A、卵巢囊腫
B、顆粒細(xì)胞癌
C、畸胎瘤
D、黏液性囊腺癌
E、漿液性囊腺癌
正確答案:E
答案解析:漿液性囊腺癌為常見卵巢惡性腫瘤,占40%?50虹
31、慢性支氣管炎病情加劇的重要因素是
A、大氣污染
B、粉塵刺激
C、吸煙
D、反復(fù)感染
E、過敏
正確答案:D
答案解析:病毒、細(xì)菌和支原體感染是慢性支氣管炎發(fā)生及加重的重要因素之一。
32、某病人出現(xiàn)血尿,來門診行尿三杯試驗(yàn)后若第1杯為血尿,提示病變?cè)?/p>
A、輸尿管
B、前列腺部
C、膀胱三角區(qū)
D、后尿道
E、前尿道
正確答案:E
33、某病人大便隱血試驗(yàn)持續(xù)(++)?(+++),提示
A、慢性淺表性胃炎
B、多發(fā)性潰瘍伴出血
C、胃潰瘍
D、十二指腸球部潰瘍
E、胃癌
正確答案:E
答案解析:若胃潰瘍病人大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性,應(yīng)考慮有癌變可能。
34、某女性患者生命中可發(fā)育成熟的卵泡數(shù)目是
A、200個(gè)或以下
B、200?300個(gè)
C、300?400個(gè)
D、400?500個(gè)
E、500個(gè)以上
正確答案:D
答案解析:在新生兒卵巢內(nèi)約有200萬個(gè)卵泡,但在女性一生中僅有400?500
個(gè)卵泡發(fā)育成熟。
35、某女性患者幼年期的年齡范圍是從誕生后4周到
A、3歲
B、8歲
C、10歲
D、12歲
E、16歲
正確答案:D
答案解析:從誕生4周到12歲左右稱為幼年期。
36、某些嚴(yán)峻心律失常患者須要安裝人工心臟起搏器,其工作原理是
A、通過向心臟施以高壓強(qiáng)電流使心房收縮
B、通過向心臟施以高壓強(qiáng)電流使心室收縮
C、通過發(fā)放脈沖電流刺激竇房結(jié)形成人工興奮灶
D、通過發(fā)放脈沖電流刺激心肌形成人工異位興奮灶
E、以上都不是
正確答案:D
答案解析:人工心臟起搏器為能替代或補(bǔ)充正常激發(fā)和限制心臟收縮的生理電子
系統(tǒng)。它通過周期性發(fā)放的電脈沖刺激心臟,引起心臟沖動(dòng),并實(shí)現(xiàn)生物功能限
制。
37、男,40歲,體健。近半個(gè)月來感肝區(qū)難受,食欲缺乏,來醫(yī)院就診。查體:
肋下2橫指可觸及肝下緣,有壓痛,疑為原發(fā)性肝癌。以下哪項(xiàng)血清腫瘤標(biāo)記物
的檢查可以明確診斷
A、谷丙轉(zhuǎn)氨酶
B、血常規(guī)
C、甲胎蛋白
D、異樣凝血酶原
E、鐵蛋白
正確答案:C
答案解析:甲胎蛋白(AFP)是測(cè)定肝癌早期診斷的重要方法之一,肝細(xì)胞癌AFP
陽(yáng)性率為70%?90虬
38、男,42歲,腹痛伴嘔吐4天,懷疑為急性胰腺炎,最有價(jià)值的檢查是
A、血清淀粉酶
B、尿淀粉酶
C、血清脂肪酶
D、X線
E、血常規(guī)
正確答案:B
答案解析:血清(胰)淀粉酶由起病后6?12小時(shí)起先上升,48小時(shí)下降,持
續(xù)3?5天。尿淀粉酶常在發(fā)病后12?14小時(shí)起先上升,持續(xù)1?2周漸漸復(fù)原
正常。
39、男,52歲,主訴進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)右上腹絞痛,伴惡心、嘔吐。體溫37.7℃,
B超提示急性膽囊炎。急性膽囊炎的發(fā)病因素應(yīng)除外
A、繼發(fā)細(xì)菌感染
B、膽囊管梗阻
C、創(chuàng)傷
D、十二指腸液進(jìn)入膽囊
E、腸液進(jìn)入膽囊
正確答案:E
40、男,70歲,吸煙史30年,近右胸痛,咳血絲痰,X線胸片顯示右肺門增大,
為明確診斷最適當(dāng)?shù)臋z查應(yīng)是
A、肺部MRI
B、肺部CT
C、纖維支氣管鏡檢查
D、痰培育
E、支氣管造影
正確答案:C
答案解析:纖維支氣管鏡檢查可干脆視察并協(xié)作活檢等手段診斷肺癌。
41、腦血栓發(fā)生后要盡早實(shí)施溶栓治療,〃超早期〃是指在發(fā)病后的
A、2小時(shí)內(nèi)
B、6小時(shí)內(nèi)
C、24小時(shí)內(nèi)
D、30分鐘內(nèi)
E、3小時(shí)內(nèi)
正確答案:B
答案解析:發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)采納溶栓治療,可使血管再通,減輕腦水腫,縮小梗
死灶,稱為超早期。
42、推斷膀胱裂開的最佳方法是
A、排泄性尿路造影
B、恥骨上膀胱穿刺
C、膀胱造影
D、腹部X線平片
E、導(dǎo)尿試驗(yàn)
正確答案:C
43、妊娠期婦女子宮生理變更正確的是
A、子宮增大變軟,孕8周后超出盆腔
B、孕20周起出現(xiàn)BraxtonHicks收縮
C、足月子宮容量約1000ml
D、妊娠晚期大多數(shù)子宮略左旋
E、妊娠足月時(shí)子宮體積約為30cmX20cmX15cm
正確答案:B
答案解析:子宮重量非孕時(shí)約70g,至妊娠足月約1000g。
44、屬于高滲性脫水病理生理特點(diǎn)的是
A、失鈉〉失水
B、失水〉失鈉
C、失水=失鉀
D、失鉀〈失水
E、失鈉〉失鉀
正確答案:B
45、下面關(guān)于一氧化碳中毒引起缺氧的機(jī)制中,描述錯(cuò)誤的是
A、CO與血紅蛋白親和力比02與血紅蛋白親和力大240倍
B、碳氧血紅蛋白的存在抑制氧合血紅蛋白的解離,阻抑氧的釋放和傳遞
C、C0與血紅蛋白親和力比02與血紅蛋白親和力大3600倍
D、高濃度的C0與細(xì)胞色素氧化酶中的二價(jià)鐵相結(jié)合,干脆抑制細(xì)胞內(nèi)呼吸
E、C0與血紅蛋白結(jié)合,形成碳氧血紅蛋白,使血紅蛋白失去攜帶氧氣的實(shí)力
正確答案:C
答案解析:一氧化碳經(jīng)呼吸道進(jìn)入血液,與紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白結(jié)合形成穩(wěn)定的碳
氧血紅蛋白(COHb)。由于C0與血紅蛋白的親和力比氧與血紅蛋白的親和力大240
倍,而碳氧血紅蛋白的解離較氧合血紅蛋白的解離速度慢3600倍,故易造成碳
氧血紅蛋白在體內(nèi)的蓄積。COHb不能攜氧,而且還影響氧合血紅蛋白正常解離,
即氧不易釋放到組織,從而導(dǎo)致組織和細(xì)胞缺氧。止匕外,C0還可抑制細(xì)胞色素
氧化酶,干脆抑制組織細(xì)胞內(nèi)呼吸,這些因素更加重了組織、細(xì)胞缺氧。
46、現(xiàn)在絨毛膜癌的病死率已由90%下降至
A、60%
B、45%
C、30%
D、20%
E、10%
正確答案:D
答案解析:絨毛膜癌的預(yù)后與許多因素有關(guān),化療后80%可治愈。
47、心肺復(fù)蘇后,最常見的繼發(fā)性病理變更是
A、心肌缺氧性損傷
B、肺透亮膜形成
C、腦缺氧性損傷
D、急性胃黏膜糜爛
E、腎小管上皮細(xì)胞大量壞死
正確答案:C
答案解析:復(fù)蘇后最簡(jiǎn)單出現(xiàn)腦水腫。
48、嚴(yán)峻的心臟瓣膜病可引起暈厥,最常見的是
A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B、肺動(dòng)脈瓣狹窄
C、主動(dòng)脈瓣狹窄
D、三尖瓣關(guān)閉不全
E、以上都不是
正確答案:C
答案解析:約1/3主動(dòng)脈瓣狹窄病人會(huì)發(fā)生暈厥,主要是因主動(dòng)脈瓣膜狹窄、腦
缺血引起。
49、腰椎間盤突出癥病人若出現(xiàn)小腿前外側(cè)、足背內(nèi)側(cè)痛覺減退,則受壓節(jié)段為
A、腰1神經(jīng)根
B、腰1一?神經(jīng)根
C、腰久3神經(jīng)根
D、腰皿神經(jīng)根
E、腰5神經(jīng)根
正確答案:E
50、胰島素的生理作用應(yīng)除外
A、促進(jìn)葡萄糖的利用
B、促進(jìn)葡萄糖的轉(zhuǎn)化
C、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育
D、促進(jìn)糖原合成
E、抑制糖異生
正確答案:C
答案解析:胰島素對(duì)糖代謝的作用是:促進(jìn)糖原合成、抑制糖異生、促進(jìn)葡萄糖
的利用和轉(zhuǎn)化。
51、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)病人領(lǐng)劑灌腸X線檢查呈現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是
A、杯口狀陰影
B、鳥嘴狀陰影
C、多個(gè)氣-平面
D、魚肋骨刺狀陰影
E、彈簧狀陰影
正確答案:B
52、以下協(xié)助檢查中,最有助于推斷腹瀉脫水性質(zhì)的是
A、血鉀濃度
B、血鈉濃度
C、心電圖
D、血pH
E、24小時(shí)尿量
正確答案:B
答案解析:血鈉濃度是推斷脫水性質(zhì)最重要的檢查。
53、以下概念錯(cuò)誤的是
A、骼棘間徑:兩側(cè)骼前上棘外緣的距離
B、坐骨結(jié)節(jié)間徑:兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣的距離
C、舐恥外徑:第5腰椎棘突下到恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)的距離
D、骼崎間徑:兩側(cè)骼崎外緣間最寬距離
E、舐恥內(nèi)徑:從恥骨聯(lián)合下緣到舐骨岬上緣中點(diǎn)的距離
正確答案:C
答案解析:舐恥外徑是測(cè)量第5腰椎棘突下凹陷處至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)的距離。
54、以下骨關(guān)節(jié)結(jié)核最常見的是
A、脊柱結(jié)核
B、踝關(guān)節(jié)結(jié)核
C、腕關(guān)節(jié)結(jié)核
D、髓關(guān)節(jié)結(jié)核
E、膝關(guān)節(jié)結(jié)核
正確答案:A
55、以下哪種病原體為引起心肌炎最主要的病原體
A、病毒
B、細(xì)菌
C、急性中毒
D、放射線治療
E、立克次體
正確答案:A
答案解析:病毒性心肌炎是嗜心肌性病毒感染引起的。
56、以下哪種激素具有促進(jìn)物質(zhì)代謝及促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育的作用
A、胰島素
B、性腺激素
C、腎上腺皮質(zhì)激素
D、生長(zhǎng)激素
E、甲狀腺素
正確答案:D
答案解析:生長(zhǎng)激素可以促進(jìn)物質(zhì)代謝與生長(zhǎng)發(fā)育。
57、以下哪種血液系統(tǒng)疾病屬遺傳性疾病
A、原發(fā)性血小板削減性紫瘢
B、嗜酸性粒細(xì)胞增多癥
C、再生障礙性貧血
D、G-6-PD缺陷癥
E、缺鐵性貧血
正確答案:D
答案解析:G-6-PD缺陷癥屬性連鎖不完全顯性遺傳性疾病。
58、以下貧血類型最常見于小兒的是
A、巨幼細(xì)胞性貧血
B、溶血性貧血
C、缺鐵性貧血
D、再生障礙性貧血
E、地中海性貧血
正確答案:C
答案解析:缺鐵性貧血是各類貧血中最常見的貧血類型。
59、以下因素中,哪項(xiàng)是引起肝腎綜合征產(chǎn)生的主要緣由之一
A、血氨增高
B、腎小管壞死
C、腸道菌群失調(diào)
D、腎小球纖維化
E、有效血容量削減
正確答案:E
答案解析:肝硬化病人在出現(xiàn)大量腹水時(shí),有效循環(huán)血容量不足,腎血管收縮,
引起腎皮質(zhì)血流量削減、腎小球?yàn)V過率降低,發(fā)生肝腎綜合征。
60、引起急性腎炎最常見的細(xì)菌是
A、大腸埃希菌
B、金黃色葡萄球菌
C、A組B溶血性鏈球菌
D、革蘭陽(yáng)性桿菌
E、變形桿菌
正確答案:C
答案解析:與腎炎發(fā)病有關(guān)的病原體是鏈球菌,它不是感染的干脆結(jié)果,而是感
染后所致的變態(tài)反應(yīng)。
61、引起皮質(zhì)醇增多癥的病因中應(yīng)除外
A、下丘腦-垂體功能紊亂致腎上腺皮質(zhì)增生
B、腎上腺皮質(zhì)腫瘤
C、垂體腺瘤致腎上腺皮質(zhì)增生
D、繼發(fā)于垂體以外腫瘤ACTH的異源性分泌
E、特發(fā)性腎上腺萎縮
正確答案:E
答案解析:皮質(zhì)醇增多癥是各種病因引起腎上腺皮質(zhì)分泌過量糖皮質(zhì)激素引起。
腎上腺萎縮可導(dǎo)致糖皮質(zhì)激素分泌削減,引起腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。
62、引起上呼吸道感染的最常見病原體是
A、革蘭陽(yáng)性細(xì)菌
B、病毒
C、肺炎支原體
D、肺炎衣原體
E、真菌
正確答案:B
答案解析:上呼吸道感染的病原體90%以上是病毒。
63、引起左心室后負(fù)荷增加的主要因素是
A、二尖瓣狹窄
B、靜脈回流增加
C、相對(duì)性主動(dòng)脈瓣狹窄
D、外周血管阻力增加
E、動(dòng)脈血容量增加
正確答案:D
答案解析:高血壓可引起心臟后負(fù)荷增加,即外周血管阻力增加。
64、嬰幼兒發(fā)生高熱驚厥的最常見緣由是
A、低血鈣
B、感染
C、低血糖
D、顱內(nèi)出血
E、破傷風(fēng)
正確答案:B
答案解析:感染,如上感、毒痢等是嬰幼兒熱驚厥的主要緣由。
65、嬰幼兒少尿定義為:24小時(shí)尿量
A、<600ml
B、<400ml
C、<200ml
D、<100ml
E、<50ml
正確答案:C
答案解析:小兒少尿、無尿的標(biāo)準(zhǔn)依年齡而異,需個(gè)別記憶。
66、由細(xì)菌感染所誘發(fā)的上呼吸道感染中,最多見的病原菌是
A、肺炎支原體
B、肺炎衣原體
C、溶血性鏈球菌
D、流感桿菌
E、以上都不是
正確答案:C
答案解析:急性上呼吸道感染常見病因?yàn)椴《靖腥?,少?shù)由細(xì)菌感染所致。細(xì)菌
感染可繼發(fā)于病毒感染或干脆發(fā)生,常見溶血性鏈球菌。
67、由下丘腦分泌且可調(diào)整月經(jīng)周期的激素是
A、LH(促黃體生成素)
B、Prolectin(泌乳素)
C、HCG(人類絨毛膜促性腺激素)
D、FSH(促卵泡刺激素)
E、Gn-RH(促性腺激素釋放激素)
正確答案:E
答案解析:下丘腦分泌促性腺激素釋放激素(Gn-RH)o
68、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)以下哪種物質(zhì)會(huì)在體內(nèi)形成大量蓄積
A、乙酰膽堿
B、腎上腺皮質(zhì)激素
C、血氨
D、5-羥色胺
E、去甲腎上腺素
正確答案:A
答案解析:有機(jī)磷農(nóng)藥毒性作用是與體內(nèi)膽堿酯酶快速結(jié)合,形成磷酸化膽堿酯
酶而失去酶活性,丟失分解乙酰膽堿的實(shí)力,導(dǎo)致乙酰膽堿在體內(nèi)大量蓄積。
69、有家族史的卵巢癌患者為
A、8%?12%
B、15%?20%
C、20%?25%
D、25%—30%
E、35%以上
正確答案:C
答案解析:部分卵巢惡性腫瘤如上皮性卵巢癌、無性細(xì)胞瘤、含睪丸細(xì)胞瘤中的
1/4病人有家族史;約20%的卵巢癌病人有家族史,其中主要是上皮性卵巢癌。
70、與膽道蛔蟲病發(fā)病無關(guān)是
A、胃腸道功能紊亂
B、惡心、嘔吐
C、體溫上升
D、運(yùn)動(dòng)
E、驅(qū)蟲不當(dāng)
正確答案:D
71、與高血壓發(fā)病有關(guān)的飲食因素應(yīng)除外
A、高鈉攝入
B、魚類飲食增多
C、大量飲酒
D、長(zhǎng)期飲濃咖啡
E、飽和脂肪酸攝入過多
正確答案:B
答案解析:高血壓可能的發(fā)病因素:遺傳因素、年齡增長(zhǎng)、腦力活動(dòng)過度驚慌、
環(huán)境因素、攝入鈉鹽較多及體重超重等。
72、預(yù)示著女性生殖功能成熟的征象是
A、月經(jīng)初潮
B、規(guī)律的月經(jīng)
C、子宮體增大明顯
D、規(guī)律排卵
E、乳房發(fā)育明顯
正確答案:B
答案解析:規(guī)律的月經(jīng)是生殖功能成熟的重要標(biāo)記。
73、在DIC病人發(fā)病過程中,F(xiàn)DP的作用是
A、抑制凝血因子
B、降低凝血酶的活性
C、消耗凝血因子
D、纖維溶解和抗凝
E、消耗血小板
正確答案:D
74、在我國(guó),引起急性胰腺炎最常見的病因是
A、暴飲暴食
B、慢性胰腺炎急性發(fā)作
C、膽道疾病
D、流行性腮腺炎
E、酒精中毒
正確答案:C
答案解析:急性胰腺炎約50%由膽道結(jié)石、炎癥或膽道蛔蟲引起,其中以膽石癥
最為常見。
75、在引起產(chǎn)褥感染的病原體中臨床最常見的是
A、葡萄球菌
B、衣原體
C、支原體
D、蒼白螺旋體
E、厭氧菌
正確答案:E
答案解析:產(chǎn)婦生殖道內(nèi)有大量的病原體,以厭氧菌占優(yōu)勢(shì)。產(chǎn)褥感染常見的病
原體:需氧性鏈球菌屬、大腸埃希菌、葡萄球菌、厭氧性鏈球菌、厭氧類桿菌屬、
支原體、衣原體、白色念珠菌等。
76、造成嬰幼兒缺鐵性貧血的最主要緣由是
A、先天儲(chǔ)備鐵不足
B、鐵攝入不足
C、疾病因素
D、鐵汲取障礙
E、鐵丟失過多
正確答案:B
答案解析:嬰幼兒缺鐵性貧血的緣由有多種,但最主要的因素是攝入不足。
77、診斷外傷性血?dú)庑刈詈?jiǎn)便牢靠的依據(jù)是
A、病人出現(xiàn)呼吸困難及低血容量癥狀
B、胸腔穿刺抽出血液和氣體
C、X線檢查患側(cè)大片密度增高陰影
D、叩診患側(cè)為濁音,呼吸音減弱
E、胸部超聲探查見有液平面
正確答案:B
答案解析:胸腔穿刺有氣體說明有氣胸,有血液說明有損傷引起的出血。
78、診斷中毒的主要依據(jù)是
A、血培育
B、胃內(nèi)容物分析
C、家屬口述
D、毒物接觸史和臨床表現(xiàn)
E、肝腎功能檢查
正確答案:D
答案解析:中毒診斷主要依據(jù)毒物接觸史和臨床表現(xiàn)。
79、正常成年人1天產(chǎn)生內(nèi)生水約
A、90ml
B、150ml
C、240ml
D、280ml
E、300ml
正確答案:E
80、正常小兒,女,體重9kg,身長(zhǎng)75cm,頭圍46cm,護(hù)士估計(jì)其年齡約為
A、4個(gè)月
B、6個(gè)月
C、9個(gè)月
D、12個(gè)月
E、18個(gè)月
正確答案:D
答案解析:此題是綜合記憶題,須要駕馭體重、身長(zhǎng)、頭圍在誕生、0.5歲、1
歲、2歲的正常值。
81、正常小兒前鹵閉合的時(shí)間為
A、6個(gè)月左右
B、8?10個(gè)月
C、10?12個(gè)月
D、12?18個(gè)月
E、24個(gè)月左右
正確答案:D
答案解析:12?18個(gè)月是前鹵閉合的時(shí)間,須要同時(shí)記憶的是后鹵閉合的年齡
是誕生后6?8周。
82、直腸肛管四周膿腫的感染途徑主要是
A、肛腺感染擴(kuò)散
B、直腸黏膜感染擴(kuò)散
C、淋巴擴(kuò)散
D、血行播散
E、肛周皮膚干脆感染
正確答案:A
83、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)會(huì)出現(xiàn)四周血管征,主要緣由是
A、心率加快
B、回心血量增加
C、收縮壓上升
D、收縮壓上升,舒張壓降低
E、以上都不是
正確答案:D
答案解析:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈反流,使收縮壓上升,舒張壓降低,脈壓
增大,出現(xiàn)四周血管征。
84、主動(dòng)脈瓣狹窄引起心功能代償最主要的是
A、心臟節(jié)律變更
B、左心室肥厚
C、回心血容量增加
D、左心室腔擴(kuò)大
E、右心房擴(kuò)張
正確答案:B
答案解析:動(dòng)脈狹窄屬心臟后負(fù)荷增高,當(dāng)心臟后負(fù)荷增高時(shí),常以心肌肥厚作
為主要的代償機(jī)制。
85、肱骨干中、下1/3段交界處骨折,最常損傷的神經(jīng)是
A、下臂叢神經(jīng)損傷
B、尺神經(jīng)
C、樓神經(jīng)
D、肌皮神經(jīng)
E、全臂叢神經(jīng)
正確答案:C
A3/A4型題:以下供應(yīng)若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)依據(jù)答案所供
應(yīng)的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答
案。
某男性患者,50歲,患慢性遷延性肝炎20余年,近1個(gè)月來感全身明顯乏力,
食欲缺乏,腹脹,腹瀉而入院。入院時(shí)查體:體溫37.8℃,心率90次/分,呼
吸26次/分,血壓10/8kPa,體重46kg。面色灰暗,體形消瘦,皮膚、鞏膜輕
度黃染,腹部膨隆,叩診有移動(dòng)性濁音。
86、經(jīng)確診該病人已處于肝硬化失代償期。該病人腹水形成的緣由可能是
A、門靜脈高壓
B、血漿白蛋白上升
C、肝淋巴液生成過少
D、醛固酮水平降低
E、血鈉降低
正確答案:A
答案解析:肝硬化腹水發(fā)生的緣由為:①門脈內(nèi)壓力增高;②血清白蛋白削減,
血漿膠體滲透壓降低,促使血漿外滲;③肝淋巴失衡,使肝淋巴液增加和回流障
礙,大量淋巴液從肝包膜及肝門淋巴管溢出;④腎因素,由于有效血容量與腎血
流量減低,致使腎小球?yàn)V過率下降,近端腎小管重汲取鈉增加;⑤由于肝對(duì)某些
激素滅活作用減退,即發(fā)生醛固酮增多及抗利尿激素增多。
87、經(jīng)檢查該病人伴有自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎,其最常見的病原菌可能是
A、金黃色葡萄球菌
B、銅綠假單胞菌
C、變形桿菌
D、鏈球菌
E、大腸埃希菌
正確答案:E
答案解析:自發(fā)性腹膜炎多為革蘭陰性桿菌感染,表現(xiàn)為腹痛、腹水快速增長(zhǎng),
重者出現(xiàn)中毒性休克。
某男性患者,63歲,不慎滑倒后感覺右髓部難受,不能站立及行走。體檢發(fā)覺
右髓部腫脹,皮下淤血,壓痛(+),縱向叩痛(+)?;贾?/p>
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