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文檔簡介
泌尿外科學(xué)找答案(題庫版)1、單選
良性前列腺增生的并發(fā)癥中,不包括()。A.血尿B.腹股溝疝C.尿潴留D.雙腎積水E.膀胱真性憩室正確答案:E2、單選
女性,40歲。近日出現(xiàn)尿頻、尿急伴腰痛。查體:(江南博哥)BP150/90mmHg。雙腎區(qū)無叩擊痛,無水腫。下列檢查首選()。A.腹部平片B.泌尿系B超C.中段尿培養(yǎng)D.尿常規(guī)及尿沉渣鏡檢E.CT正確答案:D3、單選
急性細(xì)菌性前列腺炎的最常見致病菌是()。A.革蘭陰性桿菌或假單孢菌B.葡萄球菌、鏈球菌C.淋球菌、病毒D.支原體、衣原體E.肺炎雙球菌、真菌正確答案:A4、單選
下列哪項檢查,一般不列為腎損傷的常規(guī)檢查()。A.腎動脈造影或選擇性腎動脈造影B.腹部X線平片C.B超檢查D.CT檢查E.大劑量靜脈腎盂造影正確答案:A參考解析:腹部X線平片對輕型腎損傷常無重要發(fā)現(xiàn),在中型及重型腎損傷,可見傷腎影模糊不清、膈肌升高,腸袢陰影向?qū)?cè)移位,腰大肌影不清晰等征象。若合并空腔臟器損傷可見膈下游離氣體,若為火器傷,可了解有無金屬異物。B超檢查可辨認(rèn)腎結(jié)構(gòu)的改變及異常體液的積聚,對腎裂傷、碎裂傷、腎周血腫、尿外滲及腎內(nèi)血腫等均有肯定的診斷價值。CT檢查是目前最能正確判斷腎臟損傷程度的檢查方法,準(zhǔn)確性達(dá)到98%以上,增強掃描可顯示雙側(cè)腎臟功能,并能同時發(fā)現(xiàn)腹腔其他臟器損傷,有條件者應(yīng)行此項檢查。靜脈腎盂造影的適應(yīng)證:①腹部或腰部貫通傷;②腎臟閉合性損傷伴血尿及休克者。如患者無休克或休克已經(jīng)糾正,應(yīng)盡快實施靜脈腎盂造影檢查,常規(guī)造影劑量常受到腎血流量減少及腎功能受損的影響,宜采用大劑量靜脈腎盂造影。腎動脈造影或選擇性腎動脈造影不僅可以明確腎損傷的范圍和程度,還可行選擇性腎動脈栓塞以達(dá)到治療目的,但由于操作較復(fù)雜,有一定危險性,一般不列為常規(guī)檢查。5、單選
女性,46歲。無痛性全程肉眼血尿7個月。B超檢查:左腎增大,呈結(jié)節(jié)狀。膀胱鏡檢查:左側(cè)輸尿管口噴血。最可能的診斷是()。A.腎癌B.腎胚胎癌C.多囊腎D.腎盂癌E.輸尿管癌正確答案:A6、單選
下列急性附睪炎的臨床特點,不正確的是()。A.常由泌尿系感染和前列腺炎、精囊炎擴散所致B.畏寒、高熱,陰囊明顯腫脹、疼痛,可伴膀胱刺激癥狀C.缺血、壞死發(fā)生率較高D.可形成膿腫,可繼發(fā)附睪睪丸炎、睪丸鞘膜積液E.需與附睪結(jié)核、睪丸扭轉(zhuǎn)鑒別正確答案:C7、單選
男性,30歲。2天前突然出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴有發(fā)熱、全身乏力、食欲缺乏等癥狀。直腸指檢發(fā)現(xiàn)前列腺增大,壓痛明顯,有明顯波動感。血常規(guī)檢查白細(xì)胞明顯增高。診斷首先要考慮()。A.急性前列腺炎B.急性前列腺膀胱炎C.急性前列腺炎伴膿腫形成D.慢性前列腺炎急性發(fā)作E.急性精囊炎正確答案:C8、單選
男,51歲,間斷性排尿中斷6天,腹部平片示膀胱區(qū)直徑約2.5cm橢圓形陰影,追問病史有尿頻伴排尿困難2年,為明確診斷應(yīng)做哪項檢查()。A.IVPB.膀胱鏡C.腎動脈造影D.CTE.MRI正確答案:B參考解析:患者考慮膀胱結(jié)石的可能性大,膀胱鏡可直接檢查尿道及膀胱內(nèi)病變。9、單選
下列哪項是前列腺增生的手術(shù)指征()。A.最大尿流率為16ml/sB.殘余尿量30mlC.前列腺體積超過50g(ml)D.合并反復(fù)的下尿路感染E.尿動力學(xué)檢查提示不穩(wěn)定性膀胱正確答案:D10、單選
男性,28歲。騎跨傷8小時,排尿困難,尿道口流血,排尿時會陰部疼痛加重。查體:尿道口有血尿外滲,尿管不能插入,陰囊明顯腫大。根據(jù)患者情況,治療宜采取()。A.行金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿B.行尿道修補術(shù)C.行尿道會師術(shù)D.行恥骨上膀胱造瘺術(shù)E.行尿道修補、尿外滲引流術(shù)正確答案:E11、單選
膀胱結(jié)石的診斷方法不包括()。A.X線平片B.B超C.膀胱鏡D.直腸指診E.腎動脈造影正確答案:E參考解析:X線平片、B超、膀胱鏡、直腸指診均為膀胱結(jié)石的診斷方法,而腎動脈造影不是膀胱結(jié)石的診斷方法。12、單選
女性,30歲,左腰部劇痛3天,尿常規(guī)示紅細(xì)胞(+++),B超提示左腎積水。腎積水的原因最可能是()。A.左腎結(jié)核B.左腎腫瘤C.左輸尿管結(jié)石D.左輸尿管腫瘤E.腎盂輸尿管連接部狹窄正確答案:C參考解析:腎絞痛及鏡下血尿是輸尿管結(jié)石的典型臨床表現(xiàn)。13、單選
診斷膀胱結(jié)石,最可靠的檢查方法是()。A.依據(jù)典型的尿流中斷癥狀B.雙合診檢查C.金屬尿道探子檢查D.腹部平片檢查E.膀胱鏡檢查正確答案:E14、單選
逆行尿路造影的禁忌證是()。A.下尿路感染B.尿頻C.膀胱結(jié)石D.膀胱腫瘤E.血尿正確答案:A15、單選
下列哪項不是腎損傷晚期的并發(fā)癥()。A.尿囊腫B.腎囊腫C.腎盂積水D.腎血管性高血壓E.假性腎動脈瘤正確答案:B16、單選
腎結(jié)核早期最常見的臨床表現(xiàn)是()。A.肉眼或鏡下血尿B.腎區(qū)疼痛C.結(jié)核中毒癥狀D.尿路感染癥狀E.腎盂造影有破壞病灶正確答案:D17、單選
男性,37歲。左腎絞痛3天,應(yīng)用解痙藥物后好轉(zhuǎn)。排泄性尿路造影:雙腎顯示好,左腎輕度積水,左輸尿管上段結(jié)石1.0cm×0.8cm,非手術(shù)治療兩周,結(jié)石下移1cm。目前最適宜的治療方法是()。A.繼續(xù)非手術(shù)治療B.腎鏡取石C.體外沖擊波碎石D.輸尿管鏡取石E.輸尿管切開取石正確答案:C18、單選
急性尿潴留病因中,屬于非機械性梗阻的是()。A.尿道結(jié)石B.外傷性高位截癱C.尿道斷裂D.尿道腫瘤E.前列腺增生正確答案:B19、單選
尿失禁是指尿不能控制而自行排出,其分類中不包括()。A.真性尿失禁B.間歇性尿失禁C.壓力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.充溢性尿失禁正確答案:B20、單選
女性,58歲。尿頻、尿急、尿痛、小腹痛伴終末血尿2天。尿常規(guī):高倍鏡視野下見大量紅、白細(xì)胞。目前,首先要做的檢查是()。A.膀胱鏡檢查B.B超檢查C.逆行腎盂造影D.靜脈腎盂造影E.中段尿細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏測定正確答案:E21、單選
有關(guān)尿路結(jié)石的發(fā)病,下列說法錯誤的是()。A.男性多于女性B.南方多于北方C.我國以上尿路結(jié)石多見D.膀胱結(jié)石中,原發(fā)結(jié)石多于繼發(fā)結(jié)石E.尿路結(jié)石的病因不明正確答案:D參考解析:膀胱結(jié)石中,原發(fā)結(jié)石明顯少于繼發(fā)結(jié)石。22、單選
男性,25歲。尿急、尿痛伴尿道口膿性分泌物2天就診。分泌物涂片檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞內(nèi)大量革蘭陰性雙球菌。診斷可明確為()。A.慢性前列腺炎B.急性前列腺炎C.淋菌性尿道炎D.非淋菌性尿道炎E.精囊炎正確答案:C23、單選
膀胱鏡檢時,膀胱結(jié)核病灶多位于()。A.膀胱側(cè)壁B.膀胱頂壁C.膀胱三角D.膀胱后壁E.膀胱頸口正確答案:C24、單選
下列關(guān)于腎積水的臨床特點,不正確的是()。A.腎積水合并感染時可出現(xiàn)全身中毒癥狀B.長期梗阻引起的腎積水,最終會導(dǎo)致腎功能減退和喪失C.腎積水由上尿路梗阻引起,下尿路梗阻不引起腎積水D.輕度腎積水多無癥狀,中重度積水可引起腰部疼痛甚至出現(xiàn)腹部腫塊E.雙側(cè)腎完全梗阻可導(dǎo)致急性腎衰竭正確答案:C參考解析:下尿路梗阻,如良性前列腺增生等原因引起的梗阻也可以引起腎積水。25、單選
關(guān)于腎結(jié)核的手術(shù)治療原則,下列不正確的是()。A.手術(shù)前應(yīng)正規(guī)抗結(jié)核治療B.有泌尿男性生殖系統(tǒng)以外的活動結(jié)核病灶存在,不手術(shù)C.有附睪結(jié)核存在,不切除病腎D.手術(shù)應(yīng)盡量保留正常腎組織E.手術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療正確答案:C26、單選
輸尿管下段結(jié)石行開放手術(shù)的適應(yīng)證是()。A.體外震波碎石治療失敗B.結(jié)石直徑超過1cmC.輸尿管鏡手術(shù)失敗D.結(jié)石嵌頓過久,腎臟重度積水E.保守排石治療失敗正確答案:C27、單選
腎結(jié)核的原發(fā)灶多見于()。A.骨關(guān)節(jié)B.淋巴結(jié)C.腸道D.肺E.腹腔正確答案:D28、單選
男性,42歲,活動多時常出現(xiàn)右腰部鈍痛。尿常規(guī)檢查:紅細(xì)胞15~20個/高倍視野,白細(xì)胞3~5個/高倍視野。B超:腎盂內(nèi)可見3cm×2cm不規(guī)則形弱強回聲,其后不伴聲影。為明確診斷首先選擇的檢查是()。A.KUB及IVPB.CT和尿培養(yǎng)C.磁共振檢查D.腎動脈造影E.膀胱鏡檢查正確答案:A29、單選
對診斷腎結(jié)核最有臨床意義的檢查是()。A.KUBB.腎圖C.B超D.IVUE.膀胱鏡正確答案:D30、單選
臨床評估腎結(jié)核病情,除全身情況外,主要依據(jù)()。A.膀胱刺激癥狀的程度B.血尿程度C.尿中是否找到結(jié)核桿菌D.膀胱鏡檢查結(jié)果E.靜脈尿路造影或逆行腎盂造影結(jié)果正確答案:E31、單選
男性,69歲。進(jìn)行性排尿困難2年就診。直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺左側(cè)有一1.5cm×2cm的硬結(jié)。PSA檢查為120ng/ml。核素全身骨掃描示骨盆及腰椎多處放射性濃聚區(qū)。診斷為前列腺癌骨轉(zhuǎn)移。目前,最適宜的治療是()。A.前列腺切除+放射治療B.根治性前列腺切除+盆腔淋巴結(jié)清掃C.根治性前列腺切除+化學(xué)治療D.根治性前列腺切除+放射治療E.雙側(cè)睪丸切除+抗雄性激素藥物+放射治療正確答案:E32、單選
男性,41歲。診斷為腎癌。下列癥狀中,哪一項不是腎癌的腎外表現(xiàn)()。A.低熱B.血沉快、高血壓C.紅細(xì)胞增多癥、高血鈣D.精索靜脈曲張E.頭痛正確答案:E33、單選
下列哪一種癥狀不屬于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻癥狀()。A.排尿遲緩B.尿急C.尿后滴瀝D.射程變短E.尿線細(xì)而無力正確答案:B參考解析:前列腺增生癥的臨床表現(xiàn)有三組癥狀:下尿路癥狀(LUTS)、膀胱出口梗阻癥狀(BOO)和并發(fā)癥的癥狀。尿急是下尿路癥狀,而其他選項都是膀胱出口梗阻癥狀(BOO)。34、單選
病人長時間表現(xiàn)膀胱刺激癥狀和膿尿,應(yīng)首先考慮為()。A.急性腎小球腎炎B.腎結(jié)石C.輸尿管結(jié)石D.泌尿系結(jié)核E.急性膀胱炎正確答案:D參考解析:長時間的表現(xiàn)可確定為慢性疾病,所以排除A和E,而泌尿系結(jié)石的主要癥狀是腎絞痛和血尿,所以選D。35、單選
一男性患者,20歲,反復(fù)尿頻、尿急1年余,伴有會陰部脹痛,飲酒后癥狀加重,多次尿常規(guī)檢查未見明顯異常,B超檢查雙腎、膀胱、前列腺未見異常,抗感染效果不佳。下一步應(yīng)做哪項檢查()。A.再行尿常規(guī)檢查B.前列腺液常規(guī)檢查C.前列腺CT檢查D.膀胱鏡檢查E.經(jīng)直腸B超檢查正確答案:B參考解析:患者年輕男性尿頻、尿急伴會陰部脹痛是典型的前列腺炎的癥狀,尿常規(guī)及B超均未見異常,應(yīng)檢查前列腺液,其他檢查暫時意義不大。36、單選
診斷前列腺增生癥時應(yīng)主要與下列哪些疾病相鑒別()。A.膀胱頸部攣縮B.膀胱結(jié)石C.膀胱憩室D.輸尿管結(jié)石E.腎囊腫正確答案:A參考解析:前列腺增生癥在臨床上應(yīng)注意與膀胱頸部攣縮、神經(jīng)源性膀胱等原因引起的排尿困難相鑒別。37、單選
男性,57歲。無痛性間歇性肉眼血尿2個月。查體:一般情況良好,腹部未捫及腫塊,雙腎區(qū)無叩擊痛。直腸指檢:前列腺增大,光滑,無結(jié)節(jié)。B超檢查:雙腎未見異常,膀胱內(nèi)有一2cm×2.5cm實質(zhì)占位。檢查發(fā)現(xiàn)左輸尿管開口外側(cè)有一2.5cm包塊,呈乳頭狀,蒂長0.5cm?;顧z病理報告為移行上皮細(xì)胞癌。手術(shù)治療宜采?。ǎ?。A.全膀胱切除,回腸代膀胱術(shù)B.膀胱部分切除術(shù)C.經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除或膀胱切開腫瘤切除D.膀胱灌注抗癌藥和BCGE.先行放射治療,后再行膀胱部分切除正確答案:C38、單選
急性尿潴留的病因不包括()。A.前列腺增生癥B.膀胱結(jié)石C.會陰部手術(shù)后D.大量飲水并應(yīng)用利尿劑E.前列腺增生癥患者服用平喘藥后正確答案:D39、單選
男,50歲,右腎下極多發(fā)結(jié)石,左輸尿管上段結(jié)石直徑1.5cm。IVP示右腎下極重度積水,左腎中度積水。平時無癥狀,血BUN、CREA均正常。治療應(yīng)采用()。A.左輸尿管切開取石術(shù)B.右腎實質(zhì)切開取石術(shù)C.右腎盂切開取石術(shù)D.右腎部分切除術(shù)E.左腎造瘺術(shù)正確答案:A40、單選
女性,55歲。每咳嗽、大笑時有尿液自尿道流出而不能控制2年,逐漸加重4個月。既往有多次生育史。其尿失禁屬于()。A.充溢性尿失禁B.急迫性尿失禁C.壓力性尿失禁D.真性尿失禁E.混合性尿失禁正確答案:C41、單選
女性,57歲。無痛性血尿4個月。體格檢查無陽性體征。B超檢查:右腎輕度積水,尿脫落細(xì)胞檢查3次,未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。根據(jù)患者情況,目前首先要做的檢查是()。A.B超檢查和X線胸片檢查B.尿路X線平片和排泄性尿路造影C.膀胱鏡檢查D.膀胱造影E.重復(fù)尿細(xì)胞學(xué)檢查正確答案:B42、單選
男性,30歲。突發(fā)高熱寒戰(zhàn),會陰部疼痛,排尿痛,尿道有炎性分泌物。肛診前列腺腫脹、壓痛、局部溫度升高。首先應(yīng)考慮()。A.急性膀胱炎B.急性前列腺炎C.淋菌性尿道炎D.非淋菌性尿道炎E.急性腎盂腎炎正確答案:B43、單選
血尿者如發(fā)現(xiàn)有條狀的血塊,提示血尿來源于()。A.輸尿管及其以上部位B.尿道及其以上部位C.膀胱頸及其以上部位D.尿道前列腺部E.精囊腺正確答案:A44、單選
男性,31歲。發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊軟性腫塊2年,平時無不適,臥位不消失。結(jié)婚4年未育。查體:左側(cè)陰囊明顯松弛下垂,似蚯蚓團(tuán)塊狀物清晰可見,觸之柔軟,透光試驗(-)。檢查精液常規(guī)提示弱精癥。如果選擇手術(shù)治療,最常見的并發(fā)癥是()。A.切口感染B.睪丸扭轉(zhuǎn)C.損傷精索動脈,睪丸萎縮D.止血不徹底形成血腫E.手術(shù)不徹底而復(fù)發(fā)正確答案:E45、單選
男性,55歲。無痛性肉眼血尿3個月,偶伴有面條狀血塊。尿細(xì)胞學(xué)檢查4次未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,B超可見左腎輕度積水。如檢查發(fā)現(xiàn)左腎盂及輸尿管中段兩處充盈缺損,最可能的診斷是()。A.腎癌B.輸尿管狹窄C.腎結(jié)核D.上尿路上皮腫瘤E.腎及輸尿管結(jié)石正確答案:D46、單選
有助于腹膜外膀胱破裂區(qū)別于后尿道斷裂的是()。A.休克B.骨盆骨折C.尿道口流出少量血性尿液D.排尿困難E.導(dǎo)尿管易插入膀胱,造影時造影劑漏至膀胱外盆腔內(nèi)正確答案:E47、單選
上尿路結(jié)石多數(shù)為()。A.草酸鈣結(jié)石B.磷酸鈣結(jié)石C.尿酸結(jié)石D.胱氨酸結(jié)石E.磷酸鎂銨結(jié)石正確答案:A參考解析:上尿路結(jié)石好發(fā)于青壯年,以草酸鈣成分最為多見。目前認(rèn)為該結(jié)石發(fā)病率明顯增高可能與生活水平提高,營養(yǎng)過剩有關(guān)(進(jìn)食過多的動物蛋白、高熱量、高糖和低纖維素)。48、單選
急性細(xì)菌性前列腺炎的治療,下列錯誤的是()。A.臥床休息,大量飲水,應(yīng)用抗菌藥物B.適當(dāng)應(yīng)用止痛、解痙藥物C.急性尿潴留避免經(jīng)尿道導(dǎo)尿,采取恥骨上套管穿刺造瘺D.加強前列腺按摩,促使膿性分泌物排出E.并發(fā)前列腺膿腫,經(jīng)會陰切開引流正確答案:D49、單選
有關(guān)膀胱腫瘤所致的血尿,下列哪項不是正確的()。A.大多數(shù)為無痛性B.一般為間歇性出現(xiàn)C.多數(shù)為全程肉眼血尿D.血尿程度與腫瘤大小不一致E.血尿輕重與腫瘤惡性程度相平行正確答案:E參考解析:膀胱腫瘤所致的血尿,大多數(shù)為無痛性、間歇性、全程肉眼血尿,其程度與腫瘤大小不一致。50、單選
男性,67歲。夜間尿頻半年余,排尿困難2個月。B超檢查:雙腎未見占位性病變,膀胱充盈良好,前列腺4.5cm×4cm×3cm大小,殘余尿量120ml。如果最大尿流率<10ml/s,膀胱順應(yīng)性尚好,治療方法最好采?。ǎ.藥物治療B.開放手術(shù)C.經(jīng)尿道電切術(shù)D.留置導(dǎo)尿管E.留置導(dǎo)尿管+藥物治療正確答案:C51、單選
診斷腎臟腫塊最可靠的檢查方法是()。A.B超B.腎圖C.IVUD.腹平片E.CT正確答案:E52、單選
膀胱三角區(qū)有蒂乳頭瘤(T1期),腫瘤直徑小于2cm,治療應(yīng)選擇()。A.經(jīng)尿道電切或電灼B.膀胱部分切除C.膀胱全切除D.化學(xué)療法E.放射療法正確答案:A參考解析:T1期膀胱腫瘤僅侵犯黏膜下層,如有蒂,且直徑小于2cm,可采用經(jīng)尿道電切或電灼。53、單選
男性,30歲。2年來反復(fù)尿頻,尿急,尿痛,自服抗生素治療后癥狀無明顯改善。近1個月來,癥狀加重,尿頻次數(shù)明顯增加,約30次/日,伴有終末肉眼血尿。下列檢查,不必要的是()。A.前列腺指檢及前列腺液常規(guī)檢查B.IVU檢查C.尿常規(guī)檢查D.尿細(xì)菌培養(yǎng)E.尿沉渣查抗酸桿菌正確答案:A54、單選
男性,28歲。尿急、尿痛伴尿道口膿性分泌物2天就診。否認(rèn)不潔性行為史。檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞內(nèi)有革蘭陰性雙球菌。目前可診斷為()。A.尿路感染B.急性前列腺炎C.淋菌性尿道炎D.非淋菌性尿道炎E.精囊炎正確答案:C55、單選
陰囊鞘膜腔內(nèi)液體增多形成的囊腫稱為鞘膜積液。其臨床特點,下列不正確的是()。A.根據(jù)病因分原發(fā)性和繼發(fā)性,根據(jù)部位與鞘狀突閉鎖情況分4種類型B.一側(cè)多見,少癥狀,大者下墜感,影響排尿、工作與生活C.連續(xù)穿刺抽液,多數(shù)可獲治愈D.需要與腹股溝斜疝、睪丸腫瘤、精液囊腫進(jìn)行鑒別E.透光試驗是其診斷要點正確答案:C56、單選
泌尿系結(jié)核最早受到感染的器官是()。A.膀胱B.尿道C.雙側(cè)腎臟D.單側(cè)腎臟E.輸尿管正確答案:C57、單選
男性,28歲。尿急、尿痛伴尿道口膿性分泌物2天就診。否認(rèn)不潔性行為史。治療原則中,不包括()。A.早期治療,正規(guī)合理用藥B.配偶應(yīng)同時檢查治療C.治療期間禁止性生活D.長效青霉素80萬U,肌注,一日2次E.治療效果不佳,應(yīng)行淋球菌培養(yǎng)及藥敏試驗正確答案:D58、單選
膀胱結(jié)石直徑2cm,尿檢白細(xì)胞3~5個/HP。最佳的治療方法是()。A.經(jīng)尿道膀胱碎石B.膀胱切開取石C.經(jīng)膀胱鏡取石D.體外沖擊波碎石E.中藥排石正確答案:A59、單選?男性,69歲。右側(cè)睪丸痛伴畏寒、發(fā)熱1天。查體:右側(cè)附睪腫大,質(zhì)硬,壓痛明顯。血常規(guī):WBC12×109/L,N87%,B超:右側(cè)附睪增大,血流信號增加。診斷首先應(yīng)考慮()。A.右側(cè)附睪睪丸炎B.右側(cè)急性附睪炎C.右側(cè)附睪腫瘤D.右側(cè)附睪結(jié)核E.右側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)正確答案:B60、單選
男性,20歲,高空作業(yè)時不慎墜下,半空中左腰部受鋼管阻攔后身體落地,查神清,面色蒼白,四肢厥冷,心率130次/分,血壓70/50mmHg,左腰部局部隆起,皮下見大片淤斑,插入尿管,尿色清,超聲提示左腎周圍大量血凝塊,診斷考慮()。A.腎挫傷B.腎部分裂傷C.腎全層裂傷D.腎蒂損傷E.皮下組織大面積損傷正確答案:D參考解析:腎蒂損傷時血尿程度與出血程度不相符,因腎血管受損,傷腎無灌注,無尿生成,膀胱內(nèi)尿液為對側(cè)腎產(chǎn)生,可無肉眼血尿,但出血很嚴(yán)重。61、單選
男性,32歲。右腎絞痛后尿閉1天。腹部X線平片可見雙側(cè)輸尿管中段各有一約1cm大小結(jié)石,左腎鹿角形結(jié)石。此時,急診處理應(yīng)先采用()。A.服中藥排石B.中西醫(yī)結(jié)合解痙排石C.膀胱鏡下輸尿管插管引流尿液D.應(yīng)用利尿藥物E.立即手術(shù)輸尿管切開取石正確答案:C62、單選
女性,30歲。右腎結(jié)石行體外震波碎石3天后排出結(jié)石。兩周復(fù)查右腎結(jié)石已排凈,結(jié)石成分分析為磷酸鹽結(jié)石。此后應(yīng)采取的預(yù)防方法是()。A.口服維生素B或氧化鎂B.口服別嘌呤醇C.堿化尿液,服卡托普利D.堿化尿液,少食動物內(nèi)臟E.控制感染,服氯化銨正確答案:E63、單選
以下尿道損傷的臨床表現(xiàn),錯誤的是()。A.休克B.尿道出血、局部疼痛及壓痛C.排尿困難、尿潴留及尿外滲D.會陰部血腫及瘀斑E.全程肉眼血尿正確答案:E64、單選
腎碎裂傷的臨床特點,下列不正確的是()。A.約占腎損傷的3%B.腎實質(zhì)有多處裂傷,腎實質(zhì)破碎成多塊C.尿血反而不明顯D.有嚴(yán)重的腎周血腫及尿外滲E.需緊急手術(shù)治療正確答案:C65、單選
男性,27歲。墻倒被壓致骨盆骨折10小時入院。查體:P110次/分,BP80/50mmHg。全身皮膚擦傷,骨盆處瘀斑重,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院插入導(dǎo)尿管流出新鮮血性液體400ml,膀胱仍脹滿。直腸指檢:可觸及浮動的前列腺。目前,宜采取的處置措施是()。A.繼續(xù)留置導(dǎo)尿管觀察B.立即行膀胱造瘺術(shù)C.糾正休克行尿道探查,根據(jù)情況采取尿道會師或縫合修補;休克不易糾正行膀胱造瘺D.立即行膀胱造影E.B超和CT檢查正確答案:C66、單選
股溝或睪丸上方囊腫,透光試驗陽性,囊腫與睪丸有明顯分界。此符合下列哪一項診斷()。A.交通性鞘膜積液B.精索鞘膜積液C.睪丸鞘膜積液D.嬰兒腹型鞘膜積液E.輸精管囊腫正確答案:B參考解析:透光試驗陽性證明有積液存在,囊腫與睪丸有明顯分界,可排除睪丸鞘膜積液和交通性鞘膜積液。67、單選
關(guān)于尿病原學(xué)的檢查,下列不正確的是()。A.應(yīng)包括定量培養(yǎng)和涂片檢查B.絕對不能穿刺膀胱收集尿液C.標(biāo)本應(yīng)取自新鮮中段尿D.一般應(yīng)同時加做藥物敏感試驗E.取尿樣時,男性應(yīng)上翻包皮,女性應(yīng)清潔外陰,也可經(jīng)導(dǎo)尿獲取尿液正確答案:B68、單選
下列不屬于腎損傷手術(shù)適應(yīng)證的是()。A.開放性腎損傷者B.合并有腹腔其他臟器損傷者C.診斷明確的腎挫裂傷者D.腰部腫塊增大,出現(xiàn)高熱、腰痛加重者E.抗休克血壓不升或升而復(fù)降者正確答案:C69、單選
血尿伴腎絞痛時應(yīng)首先考慮()。A.腎腫瘤B.腎輸尿管結(jié)石C.泌尿系結(jié)核D.腎盂腎炎E.腰肌勞損正確答案:B參考解析:血尿伴腎絞痛是腎輸尿管結(jié)石的典型表現(xiàn)。70、單選
前列腺增生在下列哪種情況下不宜手術(shù)治療()。A.伴有長期、反復(fù)的下尿路感染B.伴有反復(fù)肉眼及鏡下血尿C.合并腹股溝斜疝D(zhuǎn).伴有急性尿潴留病史E.伴有尿道括約肌功能障礙正確答案:E參考解析:其他選項均為前列腺增生癥的手術(shù)適應(yīng)證,而尿道括約肌功能障礙是手術(shù)的禁忌證。前列腺增生的手術(shù)適應(yīng)證概括地可分為3類:①癥狀明顯,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量并且藥物治療效果不好;②最大尿流率<10ml/s和(或)殘余尿>60ml;③伴有并發(fā)癥出現(xiàn)時,如急、慢性尿潴留,膀胱結(jié)石,尿路感染及腎功能不全等。71、單選
男性,28歲。右側(cè)結(jié)核性無功能腎切除術(shù)后一年,左腎中度積水,膀胱容量45ml,排尿費力。尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞3~5個/HP,紅細(xì)胞0~1個/HP,尿抗酸菌染色3次陰性。行尿道擴張失敗,尿道僅能插入8號尿管。目前的治療宜采?。ǎ?。A.左腎造瘺術(shù)B.左輸尿管腹壁造口C.膀胱造瘺術(shù)D.乙狀結(jié)腸擴大膀胱術(shù)E.膀胱成形術(shù)正確答案:B參考解析:該題患者已出現(xiàn)膀胱攣縮合并尿道狹窄,因此單純膀胱擴大已不能解決排尿問題,只能選擇輸尿管腹壁造口。72、單選
用于泌尿生殖系統(tǒng)腔道檢查的器械大小是以法制單位來表示的,其中18F表示該器械的直徑為()A.3mmB.6mmC.9mmD.12mmE.18mm正確答案:B73、單選
關(guān)于尿液的pH,下列不正確的是()。A.通常在4.5~8.0,平均為5.5~6.5B.多數(shù)情況下,尿的pH可以大致反映出血清的pHC.Ⅰ型腎小管酸中毒,無論合并多嚴(yán)重的代謝性酸中毒,其尿液均為堿性D.腎結(jié)核的尿液呈堿性E.尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石的尿液pH一般為酸性正確答案:D74、單選
右腎結(jié)石2cm大小,以下哪項不是()。A.患側(cè)輸尿管有狹窄B.患有嚴(yán)重的心臟疾病C.患有前列腺增生癥D.患有急性尿路感染E.伴有雙側(cè)輸尿管結(jié)石正確答案:C75、單選
單純使用抗結(jié)核藥物治療腎結(jié)核的指征是()。A.腎盂造影顯示病變輕B.靜脈腎盂造影一側(cè)廣泛破壞C.靜脈腎盂造影一側(cè)不顯影D.一側(cè)腎自截,對側(cè)腎輕度積水E.腎結(jié)核合并結(jié)核性小膀胱正確答案:A76、單選?女性,40歲。右腰痛3個月,無尿頻、尿急、尿痛、發(fā)熱等伴隨癥狀。B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎大量積水,左腎正常。檢查失敗,應(yīng)考慮采?。ǎ?。A.逆行腎盂造影B.核素掃描C.CTD.MRIE.右側(cè)腎盂穿刺造影正確答案:E77、單選
男性,62歲,排尿費力多年,因飲酒后下腹脹痛,一天未排尿。查體:膀胱膨脹達(dá)臍下一指,觸痛。為確定診斷,首先考慮的檢查是()。A.肝功能B.尿常規(guī)C.B超D.血常規(guī)E.腹部X線平片正確答案:C78、單選
膀胱結(jié)石典型的臨床癥狀是()。A.尿頻、尿急B.排尿困難C.血尿D.排尿突然中斷E.尿痛正確答案:D79、單選
美國創(chuàng)傷外科協(xié)會器官外傷委員會制訂的腎損傷分級中,不正確的是()。A.Ⅰ級:單純腎挫裂傷B.Ⅱ級:腎周圍血腫局限在腹膜后或腎皮質(zhì)裂傷小于1.0cm,無尿外滲C.Ⅲ級:腎皮質(zhì)裂傷大于1.0cm,無尿外滲D.Ⅳ級:腎實質(zhì)裂傷超過皮髓交界處,并進(jìn)入集合系統(tǒng),腎段動靜脈損傷E.Ⅴ級:腎碎裂傷,腎蒂撕裂,腎動脈血栓形成正確答案:A參考解析:美國創(chuàng)傷外科協(xié)會器官外傷委員會制訂的腎損傷分級中,Ⅰ級損傷為腎挫傷或包膜下血腫。80、單選
女性,24歲。尿頻、尿急、終末血尿2年。尿常規(guī)檢查:膿細(xì)胞(+++),紅細(xì)胞(+)。尿細(xì)菌培養(yǎng)陰性,IVU檢查:左腎未顯影,左腎區(qū)可見斑片狀高密度陰影,右腎盂腎盞顯示光滑,有輕度積水。診斷首先考慮()。A.左腎結(jié)核B.左腎結(jié)石并感染C.慢性細(xì)菌性膀胱炎D.慢性腎盂腎炎E.左腎積膿正確答案:A81、單選
雙側(cè)腎結(jié)核,治療宜采?。ǎ?。A.選擇較嚴(yán)重的一側(cè)作腎切除B.先給予抗結(jié)核治療,再根據(jù)情況決定是否切除無功能或病變嚴(yán)重的一側(cè)腎C.結(jié)腸代膀胱術(shù)D.腎造瘺術(shù)E.空洞引流術(shù)正確答案:B82、單選
男性,75歲。排尿困難5年,腰背痛2個月。查體:前列腺左葉有一直徑1cm大小質(zhì)硬結(jié)節(jié)。血PSA>100ng/ml?;颊咧髟V腰痛明顯,根據(jù)其病情,藥物治療宜選擇()。A.布洛芬B.哌替啶C.曲馬多或奧施康定D.擇泰(唑來膦酸)E.中藥正確答案:D83、單選
男性,46歲。右腎區(qū)疼痛,間歇性腎絞痛1個月。尿檢:紅細(xì)胞10~15個/HP。B超檢查:左腎積水輕至中度。IVU檢查:左輸尿管上段有一1.0cm結(jié)石,結(jié)石以上輸尿管擴張1.2cm,雙側(cè)腎盂腎盞顯影好。根據(jù)患者情況,最佳的治療方案是()。A.輸尿管切開取石B.輸尿管套石術(shù)C.左腎造瘺術(shù)D.體外沖擊波碎石E.中西醫(yī)結(jié)合排石正確答案:D84、單選
男性,57歲。無痛性間歇性肉眼血尿2個月。查體:一般情況良好,腹部未捫及腫塊,雙腎區(qū)無叩擊痛。直腸指檢:前列腺增大,光滑,無結(jié)節(jié)。B超檢查:雙腎未見異常,膀胱內(nèi)有一2cm×2.5cm實質(zhì)占位。為預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā),最好的控制方法是()。A.放射療法B.順鉑、阿霉素及甲氨蝶呤全身化學(xué)療法C.定期復(fù)查膀胱鏡及膀胱內(nèi)灌注抗癌藥物D.干擾素、IL-2免疫治療E.放療+化療正確答案:C85、單選
保列治(非那雄胺)治療前列腺增生的機制是()。A.抑制α受體B.抑制5-α還原酶C.抑制H2受體D.抑制β受體E.抑制雄性激素受體正確答案:B參考解析:保列治是通過抑制5-α還原酶,減少睪酮向雙氫睪酮的轉(zhuǎn)化,從而抑制前列腺的增生。86、單選
臨床診斷前列腺癌的基本方法是()。A.CTB.MRIC.全身放射性核素骨掃描D.排泄性尿路造影E.直腸指診、經(jīng)直腸超聲和血PSA測定正確答案:E87、單選
男性,61歲。尿頻5年,反復(fù)血尿半年余。直腸指診:前列腺雞蛋大小,質(zhì)中,未觸及明顯結(jié)節(jié)。PSA3ng/ml。超聲檢查:前列腺增大,前列腺內(nèi)低回聲灶,大小約2cm;雙腎、輸尿管、膀胱未見明顯異常。下一步診療計劃中,哪一項檢查最為重要()。A.尿流動力學(xué)檢查B.B超測殘余尿C.前列腺穿刺活檢D.IPSS評分E.膀胱鏡檢查正確答案:C88、單選
男,72歲,排尿困難5年,近2個月加重伴食欲不振。直腸指診前列腺明顯增大5~6cm,叩診膀胱臍下3橫指。B超示雙腎中度積水。下面哪一種治療最為合理()。A.恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)B.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)C.服用α受體阻滯劑和5α還原酶抑制劑D.留置導(dǎo)尿管或恥骨上膀胱穿刺造瘺E.經(jīng)尿道前列腺熱療正確答案:D89、單選
男,25歲,KUB示雙側(cè)腎盂各有一直徑約1.5cm大小陰影,排泄性尿路造影示雙腎中度積水,雙側(cè)輸尿管通暢,一次體外碎石將雙側(cè)結(jié)石粉碎,術(shù)后當(dāng)天出現(xiàn)血尿及碎石排除,第二天出現(xiàn)雙腎絞痛、發(fā)熱、無尿,考慮治療有何不妥之處()。A.術(shù)前未行抗感染治療B.術(shù)前未能先行解決雙腎積水C.術(shù)前未做定位X線D.雙側(cè)一次性碎石治療E.錯誤地選擇了ESWL正確答案:D90、單選
中年女性患者,尿頻、尿痛、尿急3個月余,伴尿液混濁,一般抗菌藥物治療無效,下一步應(yīng)先做哪項檢查()。A.CTB.排泄性腎盂造影C.膀胱鏡檢查D.逆行腎盂造影E.膀胱造影正確答案:B參考解析:此患者應(yīng)高度懷疑泌尿系結(jié)核,排泄性腎盂造影可以明確雙腎、輸尿管的形態(tài)及雙腎功能,對泌尿系結(jié)核的診斷有很大幫助。91、單選
能用于常規(guī)查體,且能發(fā)現(xiàn)早期腎癌的最簡便的方法是()。A.排泄性尿路造影B.逆行性尿路造影C.B超檢查D.CT檢查E.MRI檢查正確答案:C92、單選
與活動有關(guān)的疼痛和血尿,首先應(yīng)考慮()。A.泌尿系感染B.泌尿系腫瘤C.泌尿系畸形D.泌尿系結(jié)石E.泌尿系異物正確答案:D93、單選
尿液檢查項目中哪一項對診斷泌尿系結(jié)核沒有意義()。A.尿液顯微鏡檢查B.尿找結(jié)核菌C.尿pH值檢查D.尿比重E.尿結(jié)核菌PCR檢測正確答案:D94、單選
非淋菌性尿道炎與淋菌性尿道炎鑒別的要點是()。A.清晨排尿前取尿道分泌物作細(xì)菌培養(yǎng)B.分泌物涂片鏡下10~15個多核白細(xì)胞,找到病原體的包含體C.無細(xì)胞內(nèi)革蘭陰性雙球菌D.癥狀和尿道分泌物性狀E.抗生素試探性治療正確答案:B95、單選
男,48歲,KUB及IVP證實左輸尿管上段結(jié)石,直徑1cm,左腎中度積水,試行體外沖擊波治療3次。無結(jié)石排出,復(fù)查KUB,結(jié)石無變化,下一步考慮進(jìn)行()。A.左輸尿管切開取石術(shù)B.輸尿管鏡取石術(shù)C.左腎和輸尿管切除術(shù)D.反復(fù)進(jìn)行上述治療E.保守治療正確答案:A96、單選
女性,48歲。間歇性無痛性血尿4個月。經(jīng)檢查,臨床診斷為右側(cè)腎癌。腎癌出現(xiàn)血尿表明()。A.早期腎癌B.晚期腎癌C.腫瘤內(nèi)有出血D.腎癌已侵入腎盞、腎盂黏膜E.腎癌已侵入腎門正確答案:D97、單選
男性,45歲。左腰部脹痛、少尿伴惡心嘔吐7天入院。既往有排石史。查體:左腎區(qū)壓痛、叩痛明顯。血清肌酐1050μmol/L,血鉀5.9mmol/L,尿常規(guī):高倍鏡下紅細(xì)胞充滿視野,白細(xì)胞2~3/HP。B超檢查:左腎為孤立腎,伴腎盂積水及左輸尿管上段擴張。尿路X線平片:腸道積氣重,左輸尿管中段可疑結(jié)石。根據(jù)患者情況,目前還需要補充的檢查是()。A.放射性核素腎圖B.輸尿管鏡檢查C.MRID.KUB+IVUE.CT正確答案:E98、單選
下列泌尿生殖系結(jié)核的特點,正確的是()。A.發(fā)病率女性多于男性B.好發(fā)于兒童及老年人C.手術(shù)是主要的治療方法D.早期多無癥狀E.多經(jīng)上行感染正確答案:D99、單選
女性,29歲。尿頻,尿急,尿痛1年余,有終末血尿。尿常規(guī)檢查:膿細(xì)胞(+++),紅細(xì)胞(++),尿細(xì)菌培養(yǎng)陰性。IVU檢查:右腎不顯影,左腎上下盞蟲蝕樣改變,輕度積水。血肌酐98μmol/L。臨床診斷為雙腎結(jié)核。治療首先宜采取()。A.抗結(jié)核治療B.左腎造口術(shù)C.右腎切除術(shù)D.右腎切除,左腎造口術(shù)E.抗結(jié)核治療后右腎切除術(shù)正確答案:E100、單選
以下急性細(xì)菌性膀胱炎的臨床特點,錯誤的是()。A.致病菌以大腸桿菌最為常見B.有明顯的性別差異,女性發(fā)病率高于男性C.典型的膀胱刺激癥狀,可出現(xiàn)急迫性尿失禁,常見終末血尿D.尿常規(guī)、尿沉渣涂片、菌落計數(shù)檢查有助診斷E.治療常選用青霉素類、四環(huán)素類抗生素正確答案:E參考解析:急性細(xì)菌性膀胱炎以革蘭陰性桿菌感染為最常見,抗生素治療常選用頭孢菌素類、喹諾酮類藥物。101、單選
下述哪種膀胱腫瘤情況可采用經(jīng)尿道電切或電灼()。A.腫瘤小于2cm,有蒂,單發(fā)或為數(shù)不多B.腫瘤侵犯膀胱肌層C.多發(fā)且基底較寬D.復(fù)發(fā)且惡性程度增加E.腫瘤邊緣距輸尿管口不足2cm正確答案:A參考解析:經(jīng)尿道電切或電灼術(shù)適用于腫瘤小于2cm,有蒂且淺表,單發(fā)或為數(shù)不多。102、單選
尿道損傷后的局部治療不包括()。A.恢復(fù)尿道的連續(xù)性B.引流膀胱尿液C.徹底引流尿外滲D.徹底引流積血E.全身應(yīng)用抗炎治療正確答案:E參考解析:恢復(fù)尿道的連續(xù)性、引流膀胱尿液、徹底引流尿外滲、徹底引流積血均是尿道損傷后的局部治療措施,而全身應(yīng)用抗炎治療為全身治療措施,不是局部治療措施。103、單選
下述哪一項不是治療急性前列腺炎的方法()。A.臥床休息B.坐浴C.抗生素應(yīng)用D.如有急性尿潴留,應(yīng)導(dǎo)尿E.前列腺按摩正確答案:E104、單選
以下腎損傷的臨床表現(xiàn),不正確的是()。A.休克B.尿痛C.血尿D.傷側(cè)腰部或上腹部疼痛,腰部腫塊E.合并損傷正確答案:B105、單選
男性,62歲。排尿困難6年,不能排尿1天就診。查體:下腹部可捫及囊性包塊,直腸指診前列腺Ⅱ度大,質(zhì)地韌,表面光滑,中央溝消失。血PSA2.2ng/ml,Cr267μmol/L。最可能的診斷是()。A.前列腺癌B.前列腺增生C.前列腺肉瘤D.前列腺炎E.以上都不是正確答案:B106、單選
男性,25歲。突然出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴發(fā)熱、全身乏力、厭食3天。查體:直腸指檢發(fā)現(xiàn)前列腺增大,壓痛明顯。血常規(guī)檢查白細(xì)胞明顯增高。根據(jù)患者癥狀、體征,首先考慮的診斷是()。A.急性膀胱炎B.急性前列腺膀胱炎C.急性前列腺炎D.慢性前列腺炎E.急性精囊炎正確答案:C107、單選?男性,41歲。尿頻、尿急、尿痛,伴血尿1個月,一般抗生素治療無效。既往有肺結(jié)核病史。尿檢:白細(xì)胞30~40個/HP,紅細(xì)胞20~30個/HP。在進(jìn)行物理檢查時,最有可能發(fā)現(xiàn)的陽性體征是()。A.附睪、前列腺捫及硬結(jié)B.臍左側(cè)壓痛C.下腹部壓痛D.腎區(qū)明顯壓痛及叩擊痛E.腎區(qū)膨隆正確答案:A108、單選
前列腺增生的病理特征是()。A.腺上皮細(xì)胞增生B.基質(zhì)增生C.血管增生D.上皮細(xì)胞增生E.腺上皮化生正確答案:B參考解析:正常情況下前列腺內(nèi)纖維肌肉基質(zhì)占45%,增生后增至60%,腺上皮細(xì)胞僅占12%,基質(zhì)增生是前列腺增生的主要病理特征。109、單選
男性,48歲。查體時B超檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)腎下極有一4.5cm×3.2cm實性占位,腎門處有一直徑1.5cm的腫物。靜脈腎盂造影:兩腎無異常改變。臨床診斷左腎癌,其組織學(xué)來源是()。A.腎盂腎盞移行上皮B.胚胎性腎組織C.腎血管組織D.腎內(nèi)平滑肌組織E.腎小管上皮細(xì)胞正確答案:E110、單選
關(guān)于對尿道分泌物臨床意義的表述,以下不正確的是()。A.血性分泌物提示尿道癌可能B.黃色、黏稠膿性分泌物多是淋菌性尿道炎所致C.少量無色或白色稀薄分泌物多是由支原體、衣原體所致非淋性尿道炎D.慢性前列腺炎常在清晨排尿前或大便后尿道口有少量黏稠分泌物E.性沖動后無色透明分泌物提示前列腺或尿道炎癥改變正確答案:E111、單選
男,27歲,突發(fā)上腹痛,伴惡心、嘔吐,急查尿常規(guī)紅細(xì)胞滿視野,白細(xì)胞5~10個/HP,血常規(guī)正常,考慮右輸尿管結(jié)石,最適當(dāng)?shù)募痹\處理原則()。A.大量飲水B.口服抗菌藥物C.消炎、解痙、止痛D.ESWLE.手術(shù)探查正確答案:C112、單選
男性,12歲。右側(cè)陰囊腫大3年,晨起變小,活動后增大。查體:右側(cè)陰囊腫大,可觸及囊性感,擠壓時縮小,縮小時睪丸可觸及,正常大小。透光試驗陽性。最可能的診斷是()。A.右側(cè)斜疝B.右睪丸鞘膜積液C.右精索鞘膜積液D.右交通性鞘膜積液E.右精索靜脈曲張正確答案:D113、單選
腎盂結(jié)石1.2cm,IVP右腎功能正常,輕度積水,輸尿管通暢,首選的治療方法是()。A.中藥排石B.消炎止痛C.手術(shù)取石D.體外震波碎石E.大量飲水正確答案:D114、單選
女性患者,43歲,因左腰部脹痛就診。超聲檢查發(fā)現(xiàn)左腎盂積水,腎盂內(nèi)有一直徑2.0cm結(jié)石,IVP示左腎中度積水,輸尿管通暢,右腎正常,此時最佳治療方法是()。A.腎盂切開取石B.經(jīng)皮腎鏡取石C.ESWL(體外震波碎石)D.觀察待積水加重再治療E.經(jīng)腎竇切開取石正確答案:C參考解析:大多數(shù)上尿路結(jié)石均適合。115、單選
女性,38歲。尿頻尿急,尿痛半年余??垢腥局委煵灰姾棉D(zhuǎn)。IVU檢查:右腎不顯影,左腎功能良好。尿常規(guī):白細(xì)胞滿視野,紅細(xì)胞10~20個/HP。右腎穿刺造影可見廣泛破壞灶,腎盂腎盞嚴(yán)重積水?dāng)U張。臨床診斷右腎結(jié)核。根據(jù)患者情況,治療宜采?。ǎ?。A.繼續(xù)抗結(jié)核治療B.右腎切除C.全身支持療法+抗結(jié)核治療D.術(shù)前抗結(jié)核治療+右腎切除E.術(shù)前抗結(jié)核治療+右腎切除+術(shù)后抗結(jié)核治療正確答案:E116、單選
男,36歲,左腰部疼伴鏡下血尿反復(fù)發(fā)作1年,近3年無尿,右腎已切除。查體:神智模糊,全身浮腫,血壓180/100mmHg,左腎區(qū)叩痛。血尿素氮:53.6mmol/L,腹部平片于左骶髂關(guān)節(jié)下緣見-1.0cm×0.8cm高密度影一枚,為明確診斷應(yīng)做哪一項檢查()。A.B超B.經(jīng)膀胱鏡行左輸尿管插管及逆行造影C.核素腎圖D.常規(guī)排泄性尿路造影E.CT正確答案:B117、單選
男性,30歲。1小時前從2米高處跌落,左腰部著地,傷后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝塊。查體:P100次/分,BP110/70mmHg。左腰部皮膚青紫淤血,壓痛明顯。傷后12小時患者突然出現(xiàn)血壓下降。查體:P120次/分,BP70/50mmHg。左腰部捫及包塊,觸痛明顯。經(jīng)輸血800ml,血壓80/60mmHg,尿色無改變,左腰部腫塊增大。B超檢查:腎裂傷,對側(cè)腎正常。正確的治療措施應(yīng)采?。ǎ.繼續(xù)抗休克,快速輸血、補液B.糾正休克后,手術(shù)探查C.抗休克的同時經(jīng)腹施行探查術(shù)D.抗休克的同時經(jīng)腰部施行腎修補術(shù)E.腎動脈造影+栓塞術(shù)正確答案:C118、單選
男性,70歲。排尿困難10年,加重伴尿頻、尿急和尿痛1年。查體:前列腺Ⅱ度增大,質(zhì)中,表面光滑。B超檢查:前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm。根據(jù)患者情況,治療首選()。A.開腹前列腺摘除術(shù)B.膀胱造瘺術(shù)C.藥物治療D.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)E.留置導(dǎo)尿管正確答案:D119、單選
影響尿路結(jié)石形成的因素不包括()。A.感染B.梗阻C.異物D.腎損傷E.體質(zhì)的強弱正確答案:E參考解析:感染、梗阻、異物及腎損傷均是尿路結(jié)石形成的誘因。120、單選
下列前列腺癌的臨床特點,錯誤的是()。A.50歲以上男性多見,隨年齡增加而發(fā)病率增加B.黏液腺癌最多見,其次為腺癌C.早期常無癥狀,癌腫增大阻塞尿道出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛和排尿困難D.直接向鄰近器官浸潤,轉(zhuǎn)移至盆腔淋巴結(jié),血行轉(zhuǎn)移最常見骨盆、脊椎、股骨E.第Ⅲ、Ⅳ期癌以內(nèi)分泌治療為主,可行睪丸切除術(shù)正確答案:B參考解析:前列腺腺癌最為多見,占98%,常從前列腺外周帶發(fā)生,很少單純發(fā)生于中心區(qū)域121、單選
女性,43歲。排尿費力5年,近3個月反復(fù)發(fā)生尿潴留。無外傷及糖尿病史。首先要考慮的診斷是()。A.膀胱輸尿管反流B.膀胱逼尿肌無力C.尿道狹窄D.膀胱頸攣縮E.膀胱攣縮正確答案:D122、單選
男性,21歲。騎自行車摔傷右腰部,傷后腰部疼痛,無肉眼血尿。查體:脈搏、血壓正常。右腰部叩擊痛明顯,未觸及包塊。尿常規(guī):顯微鏡下紅細(xì)胞充滿視野。首先要考慮的診斷是()。A.輕度腎挫裂傷B.輕度腎挫傷C.中度腎挫裂傷D.腎血管損傷E.輸尿管損傷正確答案:B123、單選
男性,81歲。進(jìn)行性排尿困難4年,近2個月腰痛,體溫37.0~38.0℃。肛門指檢:前列腺質(zhì)偏硬,有結(jié)節(jié)。為進(jìn)一步明確診斷,實驗室檢查首先要考慮的是()。A.血沉B.腎功能C.PSAD.血常規(guī)E.血生化正確答案:C124、單選
健康教育與健康促進(jìn)計劃設(shè)計中通過健康問題分析可以了解和找出在該社區(qū)存在的主要健康問題或主要疾?。粚膊』蚪】祮栴}有影響的危險因素;重點受累人群及其特征等內(nèi)容。上述過程是()A.社區(qū)健康診斷B.流行病學(xué)分析C.教育策略分析D.健康需求分析E.確定優(yōu)先項目正確答案:D125、單選
騎跨傷常造成尿道哪個部位的損傷()。A.陰莖懸垂部尿道B.球部尿道C.膜部尿道D.前列腺部尿道E.膀胱頸部正確答案:B126、單選
以下腎損傷的分類,錯誤的是()。A.輕型腎損傷:包括腎挫傷、腎輕度挫裂傷、包膜下血腫B.中型腎損傷:傷及腎實質(zhì)深層或延及集尿系統(tǒng),有腎周血腫或尿外滲,出血較多C.重型腎損傷:包括腎碎裂傷及腎蒂傷D.特重型損腎傷:包括挫裂傷、腎碎裂傷及腎蒂傷E.以上是按腎損傷的嚴(yán)重程度進(jìn)行分類正確答案:D127、單選
下列哪項腎結(jié)核手術(shù)的治療原則是不正確的()。A.術(shù)中盡量保存腎正常組織B.手術(shù)前足夠抗結(jié)核藥物C.手術(shù)后足夠抗結(jié)核藥物D.有附睪結(jié)核存在不切除病腎E.無泌尿男性生殖系統(tǒng)以外活動病灶存在正確答案:D128、單選
有癥狀的淋菌性尿道炎診斷的最可靠方法是()。A.尿道分泌物做普通培養(yǎng)B.PCR查淋球菌基因片段C.尿道分泌物染色涂片找淋球菌D.RPR試驗E.尿道分泌物涂片有大量白細(xì)胞正確答案:C129、單選
腎挫裂傷的臨床特點,下列錯誤的是()。A.約占腎損傷的10%,分為不完全性挫裂傷和完全性挫裂傷B.包膜下血腫或形成腎周血腫C.有明顯的肉眼血尿,腰部可觸及腫塊D.無尿外滲或有尿外滲E.必須手術(shù)治療正確答案:E130、單選
男性,65歲,排尿困難2年,尿線細(xì),射程短,排尿時間延長,1天前因感冒后突然不能自行排尿,下腹區(qū)脹痛難忍,應(yīng)先行()。A.輸液抗感染B.導(dǎo)尿C.前列腺切除術(shù)D.針刺E.理療正確答案:B參考解析:根據(jù)老年男性,排尿困難2年,尿線細(xì),射程短,排尿時間延長,考慮為前列腺增生,突發(fā)不能自行排尿,下腹區(qū)脹痛難忍考慮為急性尿潴留,應(yīng)首選導(dǎo)尿。131、單選
導(dǎo)致輸尿管梗阻最常見的病因為()。A.炎癥B.腫瘤C.結(jié)核D.結(jié)石E.先天性腎盂輸尿管連接部狹窄正確答案:D132、單選
一般情況下,良性前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是()。A.尿頻B.排尿困難C.血尿D.尿痛E.尿急正確答案:A133、單選
女性,40歲,反復(fù)泌尿系感染10余年,服用多種抗生素,近2年出現(xiàn)憋尿時下腹部疼痛,尿頻加重,尿常規(guī)RBC:3~5/HP,WBC:10~15/HP,口服抗生素癥狀無緩解,尿常規(guī)好轉(zhuǎn),進(jìn)一步查膀胱鏡檢查見膀胱容量約150ml,沖水時疼痛難忍,至400ml時膀胱黏膜出現(xiàn)出血癍,診斷考慮()。A.急性膀胱炎B.慢性膀胱炎C.腺性膀胱炎D.間質(zhì)性膀胱炎E.盆腔炎正確答案:D參考解析:出現(xiàn)膀胱疼痛并膀胱鏡下見典型的紅斑癥,膀胱容量減少,排除其他感染因素,考慮間質(zhì)性膀胱炎診斷。134、單選
男性,76歲。尿頻、尿不盡感近1年,進(jìn)行性排尿困難2個月。血PSA50ng/ml。直腸指檢前列腺質(zhì)地較硬,表面凹凸不平感。診斷首先要考慮()。A.細(xì)菌性前列腺炎B.前列腺癌C.前列腺增生D.前列腺結(jié)核E.非細(xì)菌性前列腺炎正確答案:B135、單選
女,54歲,主訴勞累后左腰部不適5年,無血尿、尿頻、尿急和尿痛病史。B超顯示左腎盂積水,同側(cè)輸尿管未見擴張。IVP顯示左腎盂中度積水,未見充盈缺損,腎盂輸尿管連接部略狹窄,右腎及輸尿管正常。該病人最合理的治療為()。A.永久性左腎穿刺造瘺保護(hù)腎功能B.隨訪觀察C.行左腎盂輸尿管連接部成形術(shù)D.行左腎切除術(shù)E.留置輸尿管支架管并定期更換正確答案:C136、單選
治療急性前列腺炎的方法不應(yīng)包括()。A.前列腺按摩B.加強營養(yǎng)C.抗生素應(yīng)用D.多飲水,利尿E.臥床休息正確答案:A137、單選
男性,46歲。右腎區(qū)疼痛,間歇性腎絞痛1個月。尿檢:紅細(xì)胞10~15個/HP。B超檢查:左腎積水輕至中度。IVU檢查:左輸尿管上段有一1.0cm結(jié)石,結(jié)石以上輸尿管擴張1.2cm,雙側(cè)腎盂腎盞顯影好。根據(jù)患者情況,最佳的治療方案是()。A.輸尿管切開取石B.輸尿管套石術(shù)C.左腎造瘺術(shù)D.體外沖擊波碎石E.中西醫(yī)結(jié)合排石正確答案:D138、單選
男性,25歲。下船時,會陰部騎跨在船沿上,當(dāng)即疼痛,尿道口滴血,之后不能排尿。查體:會陰部、陰莖和陰囊明顯腫脹。最可能損傷的部位是()。A.前尿道B.球部尿道C.后尿道D.膜部尿道E.前列腺部尿道正確答案:B139、單選
下列疾病中,其病理改變以腎臟為主,而癥狀以膀胱為主的是()。A.腎臟鹿角形結(jié)石B.海綿腎C.泌尿系結(jié)核D.急性細(xì)菌性膀胱炎E.多囊腎正確答案:C140、單選
關(guān)于對膀胱刺激癥狀的表述,以下不正確的是()。A.尿頻作為主訴,通常界定為排尿次數(shù)晝夜≥8次,夜間≥2次,平均尿量≤200ml/次B.是泌尿系感染最主要、最突出的癥狀C.尿急是一種突發(fā)、強烈的排尿欲望,且很難被主觀抑制而延遲排尿D.膀胱過度活動癥(OAB.包括儲尿期癥狀,也包括排尿期癥狀E.下尿路癥侯群(LUTS)包括下尿路刺激癥狀,也包括膀胱出口梗阻癥狀正確答案:D參考解析:膀胱過度活動癥僅包含尿頻、尿急等儲尿期癥狀,而下尿路癥候群同時包括儲尿期和排尿期癥狀,這是二者的主要鑒別點。141、單選
行膀胱鏡檢查,最常見的并發(fā)癥是()。A.發(fā)熱B.血尿C.尿道損傷D.膀胱損傷E.排尿困難正確答案:B142、單選
男性,34歲。左腰部絞痛1天。尿常規(guī):紅細(xì)胞(+++)。B超檢查:左腎積水。左腎積水最可能的原因是()。A.左腎結(jié)核B.左輸尿管結(jié)石C.左腎腫瘤D.腎盂輸尿管連接部狹窄E.左輸尿管腫瘤正確答案:B143、單選
下列不屬于繼發(fā)性鞘膜積液病因的是()。A.陰囊外傷B.腹外疝C.急性睪丸炎D.附睪炎E.精索炎正確答案:B144、單選
球部尿道損傷后最具特征性的癥狀是()。A.初始血尿B.終末血尿C.全程血尿D.尿道溢血E.會陰部腫痛正確答案:D145、單選
關(guān)于淋菌性尿道炎的臨床特點,正確的是()。A.致病菌為淋球菌,經(jīng)過2~5日潛伏期發(fā)病B.尿道口黏膜紅腫、癢痛、排膿性分泌物,感染可擴散至前尿路全部C.尿道分泌物涂片查到成對排列的革蘭陰性雙球菌,診斷即可確定D.治療以青霉素類藥物為主E.以上都是正確答案:E146、單選
泌尿男性生殖系統(tǒng)結(jié)核的原發(fā)灶多見于()。A.前列腺B.睪丸和附睪C.膀胱D.輸尿管E.腎正確答案:E147、單選
單側(cè)腎下盞結(jié)核,對側(cè)腎功能良好,經(jīng)正規(guī)抗結(jié)核治療后,最好的治療方法是()。A.繼續(xù)抗結(jié)核治療,隨訪觀察病灶發(fā)展情況B.病灶清除及引流術(shù)C.腎部分切除術(shù)D.腎切除術(shù)E.根治性腎切除術(shù)正確答案:C148、單選
診斷急性淋菌性尿道炎,最常用且可靠的實驗室檢查方法是()。A.尿沉渣涂片檢查B.尿常規(guī)檢查C.尿道分泌物涂片鏡檢D.中段尿細(xì)菌培養(yǎng)E.尿道分泌物細(xì)菌培養(yǎng)正確答案:C149、單選
由于腎癌有多種影像學(xué)檢查方法,術(shù)前診斷多無困難,但為避免誤診臨床仍需進(jìn)行細(xì)致的鑒別診斷,下列腎疾病中,不需與腎癌鑒別的是()。A.腎囊腫B.腎錯構(gòu)瘤C.腎淋巴瘤D.腎結(jié)核E.腎黃色肉芽腫正確答案:D150、單選
被稱之為腎癌"三聯(lián)癥"的是()。A.血尿、腫塊和疼痛B.血尿、發(fā)熱和疼痛C.血尿、腫塊和發(fā)熱D.腫塊、發(fā)熱和疼痛E.腫塊、血尿和發(fā)熱正確答案:A151、單選
男,76歲,尿頻、尿不盡感5年余。近1年來有明顯的排尿困難,門診查血清前列腺特異性抗原(PSA)明顯增高,該病人的診斷首先考慮()。A.前列腺增生B.前列腺癌C.細(xì)菌性前列腺炎D.前列腺結(jié)核E.非細(xì)菌性前列腺炎正確答案:B152、單選
尿道損傷的并發(fā)癥及后遺癥中,不包括()。A.出血性休克B.感染C.尿道狹窄、尿失禁D.尿頻、尿急、尿痛E.勃起功能障礙正確答案:D153、單選
男性,30歲。1小時前從2米高處跌落,左腰部著地,傷后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝塊。查體:P100次/分,BP110/70mmHg。左腰部皮膚青紫淤血,壓痛明顯。根據(jù)患者情況,可初步診斷為()。A.膀胱損傷B.輸尿管損傷C.脾損傷D.腎損傷E.腰部軟組織挫傷正確答案:D154、單選
男性,35歲。間歇性右下腹絞樣痛3天。尿常規(guī):高倍鏡下紅細(xì)胞充滿視野,白細(xì)胞2~3/HP,腹部X線平片:可見右輸尿管下段走行區(qū)一0.6cm高密度陰影。IVU檢查:可見右輸尿管下段結(jié)石,其上段輸尿管輕度擴張,右腎輕度積水。患者在治療過程中突然出現(xiàn)尿流中斷及排尿終末痛。其可能的原因是()。A.急性前列腺炎B.結(jié)石在輸尿管壁間段C.結(jié)石到膀胱D.結(jié)石到尿道E.急性尿道炎正確答案:C155、單選
患者男性,28歲,腎移植術(shù)后1個月,口服環(huán)孢素、驍悉、強的松免疫抑制治療,肌酐下降至100mmol/L,近一周患者肌酐緩慢上升至160mmol/L,日尿量在2000~2500ml,無發(fā)熱,血壓150/95mmHg,環(huán)孢素濃度350mmol/L,診斷考慮最可能為()。A.急性排異反應(yīng)B.慢性排異反應(yīng)C.加速排異反應(yīng)D.環(huán)孢素中毒E.移植腎血管栓塞正確答案:D參考解析:環(huán)孢素中毒表現(xiàn)為:肌酐緩慢升高,尿量不少,環(huán)孢濃度高。156、單選
尿道腫瘤和膀胱腫瘤的確診方法是()。A.尿三杯試驗B.靜脈腎盂造影C.超聲波檢查D.尿道膀胱鏡檢查E.尿流動力學(xué)檢查正確答案:D157、單選
已明確的家族性腎癌,不包括哪一種()。A.VHL綜合征B.遺傳性乳頭狀腎癌C.遺傳性平滑肌瘤病腎癌D.Bellini集合管腎癌E.BHD綜合征正確答案:D158、單選
男性,62歲,排尿費力多年,因飲酒后下腹脹痛,一天未排尿。查體:膀胱膨脹達(dá)臍下一指,觸痛。該患者在急診處理過程中,下列哪項是錯誤的()。A.導(dǎo)尿應(yīng)無菌操作B.立即給予導(dǎo)尿處理C.不能插入導(dǎo)尿管進(jìn)行恥骨上膀胱穿刺抽尿D.估計排尿功能一時難以恢復(fù),應(yīng)留置導(dǎo)尿管E.導(dǎo)尿管插入后應(yīng)盡快放空膀胱內(nèi)尿液,減少患者痛苦正確答案:E159、單選
關(guān)于睪丸附睪結(jié)核的臨床特點,下列不正確的是()。A.睪丸結(jié)核多繼發(fā)于附睪結(jié)核B.附睪結(jié)核可由急性轉(zhuǎn)為慢性C.附睪睪丸結(jié)核可伴有鞘膜積液或積膿D.單純抗結(jié)核治療對早期附睪結(jié)核有效E.附睪結(jié)核手術(shù)前可以不進(jìn)行抗結(jié)核治療正確答案:D參考解析:單純抗結(jié)核治療對附睪結(jié)核效果欠佳,多數(shù)患者需要手術(shù)治療。160、單選
女性,38歲。尿頻、尿急、下腹痛伴終末血尿1天。尿常規(guī)檢查:見大量紅細(xì)胞、白細(xì)胞。目前主要的治療措施是()。A.抗感染B.口服解痙藥物C.臥床休息、多飲水D.每日清潔會陰部E.堿化尿液正確答案:A161、單選
對于中年以上者,發(fā)生無痛性間歇性肉眼血尿應(yīng)高度懷疑()。A.泌尿系統(tǒng)畸形B.泌尿系統(tǒng)腫瘤C.泌尿系統(tǒng)結(jié)石D.泌尿系統(tǒng)炎癥E.泌尿系統(tǒng)結(jié)核正確答案:B162、單選
男性,45歲。左腰部脹痛、少尿伴惡心嘔吐7天入院。既往有排石史。查體:左腎區(qū)壓痛、叩痛明顯。血清肌酐1050μmol/L,血鉀5.9mmol/L,尿常規(guī):高倍鏡下紅細(xì)胞充滿視野,白細(xì)胞2~3/HP。B超檢查:左腎為孤立腎,伴腎盂積水及左輸尿管上段擴張。尿路X線平片:腸道積氣重,左輸尿管中段可疑結(jié)石。待患者情況好轉(zhuǎn)后,下列治療方法中不宜采取的是()。A.輸尿管切開取石B.經(jīng)皮腎穿刺造瘺引流尿液C.輸尿管逆行插管引流尿液D.輸尿管鏡下碎石E.體外沖擊波碎石正確答案:E163、單選
前列腺癌患者已有盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,不應(yīng)采取的治療方法是()。A.雙側(cè)睪丸切除術(shù)B.口服雌激素C.皮下注射IMRH類似物D.根治性前列腺切除和盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)E.發(fā)生急性尿潴留可留置導(dǎo)尿正確答案:D164、單選
男性,77歲。排尿不暢8年,反復(fù)發(fā)生尿潴留,多次留置導(dǎo)尿管。查體:膀胱上界達(dá)臍下兩指,直腸指診前列腺明顯增大、質(zhì)韌,中央溝消失。血肌酐240μmol/L。根據(jù)患者情況,目前處理不宜采取的是()。A.留置導(dǎo)尿管引流B.用α受體阻滯劑改善排尿功能C.尿動力學(xué)檢查D.腎功能改善后,行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)E.腹部B超檢查正確答案:B165、單選
女,29歲。右腎結(jié)核腎切除術(shù)后一年半,左腎有中度積水,膀胱容量50ml,現(xiàn)尿常規(guī):白細(xì)胞為3~5個/HP,紅細(xì)胞為0~1個/HP,尿抗酸菌三次陰性,用尿道擴張器對尿道探查,不能擴入,僅能插入8號尿管,應(yīng)如何治療()。A.左腎造口術(shù)B.尿道成形術(shù)C.左輸尿管腹壁造口D.乙狀結(jié)腸擴大膀胱術(shù)E.膀胱造瘺術(shù)正確答案:C166、單選
腎損傷的非手術(shù)治療措施中,不正確的是()。A.抗休克、監(jiān)測生命體征B.應(yīng)用止血劑,鎮(zhèn)痛劑C.防治感染D.做好術(shù)前準(zhǔn)備E.血尿轉(zhuǎn)清后,早期下床活動正確答案:E167、單選
男性,42歲。B超發(fā)現(xiàn)左腎結(jié)石1cm大小,平時無明顯癥狀,偶爾有腰部酸脹不適感。既往體健,無腎絞痛史。為明確診斷,還應(yīng)做的檢查是()。A.膀胱鏡檢查B.尿培養(yǎng)C.CTD.KUB+IVUE.磁共振檢查正確答案:D168、單選
男性,40歲。1個月前行左腎切開取石術(shù)?,F(xiàn)左側(cè)腰痛伴畏寒、高熱,腰無法伸直。尿液檢查:蛋白少量,白細(xì)胞少許。根據(jù)患者情況,如果行X線腹平片檢查可出現(xiàn)下列哪種影像學(xué)特征()。A.脊柱凸向右側(cè)B.右側(cè)腰大肌陰影模糊C.右側(cè)橫膈活動受限D(zhuǎn).脊柱凸向左側(cè)E.左腎輪廓不清正確答案:E169、單選
男性,18歲。右側(cè)陰囊腫大1年,腫塊大小無變化,無明顯疼痛。查體:右側(cè)陰囊腫大,精索正常,可觸及囊性感腫塊,擠壓時無變化,睪丸觸及不清,透光試驗為陽性。最可能的診斷是()。A.右側(cè)斜疝B.右睪丸鞘膜積液C.右睪丸腫瘤D.右交通性鞘膜積液E.右精索靜脈曲張正確答案:B170、單選
腎蒂傷的臨床特點,下列不正確的是()。A.約占腎損傷的2%B.同時伴發(fā)急性腎衰竭C.腎動、靜脈主干或分支血管撕裂或斷裂D.嚴(yán)重的內(nèi)出血E.需緊急手術(shù)治療正確答案:B171、單選
女性,38歲。B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎有一4cm×3cm的實質(zhì)占位。為進(jìn)一步明確診斷,下列哪項檢查最有幫助()。A.CT檢查B.尿查脫落細(xì)胞C.逆行腎盂造影D.核素腎顯像E.排泄性尿路造影正確答案:A172、單選
女性,40歲。右腰痛3個月,無尿頻、尿急、尿痛、發(fā)熱等伴隨癥狀。B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎大量積水,左腎正常。檢查提示右腎不顯影,下一步要做的檢查是()。A.逆行腎盂造影B.腎盂穿刺造影C.CTD.MRIE.腹平片正確答案:A173、單選
需與前列腺增生(BPH)進(jìn)行鑒別診斷的疾病中,不包括()。A.神經(jīng)源性膀胱B.膀胱頸攣縮C.前列腺癌D.尿道狹窄E.膀胱憩室正確答案:E174、單選
下述哪些適合行膀胱鏡檢查()。A.急性尿路感染B.膀胱結(jié)核嚴(yán)重尿頻C.膀胱容量不足50mlD.尿道狹窄E.前列腺肥大正確答案:E參考解析:A、B、C、D為膀胱鏡檢查的禁忌證。175、單選
下列腎結(jié)核腎切除的指征中,不正確的是()。A.一側(cè)腎自截,對側(cè)腎功能正常者,可切除病腎B.雙側(cè)腎結(jié)核,一側(cè)腎功能正常,對側(cè)功能差者,可切除病腎C.一側(cè)腎結(jié)核,對側(cè)腎積水,但積水側(cè)腎功能正常者,可切除病腎D.一側(cè)腎結(jié)核合并膀胱攣縮,對側(cè)腎臟無積水者,可切除病腎E.一側(cè)腎結(jié)核,對側(cè)腎正常,可切除病腎正確答案:E176、單選
關(guān)于尿道損傷的治療,以下錯誤的是()。A.治療原則是恢復(fù)尿道連續(xù)性、引流膀胱尿液、徹底引流尿外滲B.尿外滲部位理療,促進(jìn)吸收C.球部尿道破裂和斷裂,可行尿道修補術(shù)或端端吻合術(shù)D.后尿道破裂,可行恥骨上膀胱造口加尿道會師牽引術(shù)E.后尿道斷裂,根據(jù)情況行尿道端端吻合或單純膀胱造口,情況好轉(zhuǎn)后再處理尿道正確答案:B177、單選
下列急性腎盂腎炎的臨床特點,錯誤的是()。A.是腎盂和腎實質(zhì)的急性細(xì)菌性炎癥B.革蘭陰性桿菌感染約占70%,革蘭陽性菌約占20%,極少數(shù)為真菌、病毒C.致病菌多由尿道侵入膀胱,上行經(jīng)輸尿管達(dá)腎,腎實質(zhì)和腎盂都會發(fā)生炎癥D.主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛,腎區(qū)壓痛、叩痛和膀胱刺激癥狀E.一般不會出現(xiàn)血尿正確答案:E178、單選
有關(guān)先天性腎盂輸尿管交界處梗阻的原因,下列哪項是錯誤的()。A.先天性狹窄B.異位血管壓迫C.纖維束壓迫D.動力性梗阻E.輸尿管息肉梗阻正確答案:E參考解析:先天性腎盂輸尿管交界處梗阻的原因除上述A、B、C、D外,還有輸尿管腎盂高位連接并有粘連及成角。179、單選
若左腎功能良好,右腎結(jié)石在何種情況下考慮切除右腎()。A.復(fù)發(fā)性右腎結(jié)石B.右腎下極多發(fā)結(jié)石C.右腎無功能或腎功能嚴(yán)重受損D.右腎鹿角狀結(jié)石E.藥物治療無效正確答案:C參考解析:若一側(cè)腎功能良好,對側(cè)腎無功能或腎功能嚴(yán)重受損情況下應(yīng)考慮切除無功能腎。180、單選
X線中不被顯示的結(jié)石是()。A.碳酸鈣結(jié)石B.草酸鈣結(jié)石C.尿酸結(jié)石D.磷酸鈣結(jié)石E.磷酸鎂銨結(jié)石正確答案:C參考解析:尿酸結(jié)石在X線中不被顯示。181、單選
急性腎盂腎炎的治療,下列不正確的是()。A.臥床休息,全身支持治療B.抗生素治療應(yīng)持續(xù)5~7天C.應(yīng)用堿性藥物堿化尿液,減輕酸性尿?qū)Π螂椎拇碳.應(yīng)用鹽酸黃酮哌酯緩解膀胱痙攣引起的疼痛和刺激癥狀E.腎內(nèi)或腎周圍膿腫,明確診斷后行膿腫引流正確答案:B參考解析:急性腎盂腎炎的抗生素治療應(yīng)持續(xù)到體溫正常,全身癥狀消失,細(xì)菌培養(yǎng)陰性后2周。182、單選
血尿伴膀胱刺激癥狀最常見于下列哪種疾病()。A.膀胱腫瘤B.急性膀胱炎C.急性腎盂腎
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