燒傷外科學(xué)考試資料（題庫(kù)版）

燒傷外科學(xué)考試資料（題庫(kù)版）1、單選

男性，26歲，工人，燒傷總面積達(dá)50%，為Ⅲ度燒傷（30%），毒血癥明顯，創(chuàng)面培養(yǎng)為耐藥金黃色葡萄球菌，最好選擇抗耐藥金黃色葡萄球菌抗生素是（）。A.青霉素B.氨（江南博哥）芐青霉素C.萬(wàn)古霉素D.先鋒Ⅳ號(hào)E.林可霉素正確答案：C2、單選

氫氟酸燒傷（）。A.燒傷后可引發(fā)白內(nèi)障B.創(chuàng)面疼痛劇烈，常侵蝕骨組織C.創(chuàng)面自行愈合后往往遺留明顯的瘢痕D.傷后出現(xiàn)聲嘶和喘鳴E.傷后常出現(xiàn)神志障礙正確答案：B參考解析：2.高壓電擊傷主要損傷特點(diǎn)：電擊傷可致病人出現(xiàn)電休克，是神經(jīng)系統(tǒng)在觸電一剎那受到強(qiáng)烈刺激，表現(xiàn)為意識(shí)不清，大腦皮層處于抑制狀態(tài)。3、單選

燒傷感染中最主要的病原菌侵入途徑（）。A.燒傷創(chuàng)面感染B.靜脈導(dǎo)管感染C.呼吸道感染D.腸源性感染E.尿路感染（留置導(dǎo)尿所致）正確答案：A4、單選

有關(guān)燒傷創(chuàng)面愈合過(guò)程，下列描述錯(cuò)誤的是（）。A.淺Ⅱ度燒傷如無(wú)感染l～2周痊愈B.深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面如發(fā)生感染，有時(shí)需植皮方能愈合C.深Ⅱ度燒傷3～4周痊愈D.Ⅲ度燒傷如無(wú)感染，可形成痂下愈合E.Ⅰ度燒傷3～5天痊愈正確答案：D參考解析：Ⅲ度燒傷創(chuàng)面，因無(wú)上皮再生，不能形成結(jié)痂愈合，脫痂后為肉芽組織。5、單選

男性，40歲，體重74kg。火焰燒傷頭頸部、背部及臀部，部分為深Ⅱ度燒傷，部分為Ⅲ度燒傷。如用汽車(chē)送至醫(yī)院需l小時(shí)，在途中應(yīng)特別注意的是（）。A.神志意識(shí)情況B.呼吸道通暢情況C.脈搏情況D.尿量情況E.血壓情況正確答案：B6、單選

淺Ⅱ度燒傷的愈合時(shí)間一般為（）。A.1～3天B.6天C.3～4周D.1～2周E.4周以上正確答案：D參考解析：淺Ⅱ度燒傷由于生發(fā)層部分損傷，如無(wú)繼發(fā)感染，一般經(jīng)過(guò)1～2周愈合。7、單選

有關(guān)深Ⅱ度燒傷的描述哪一項(xiàng)是對(duì)的（）。A.表皮、真皮深層損傷，靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖向中心愈合B.表皮、真皮乳頭層損傷，靠殘存生發(fā)層和皮膚附件上皮細(xì)胞增殖愈合C.表皮、真皮深層損傷，靠殘存皮膚附件上皮細(xì)胞增殖愈合D.表皮、真皮全層及附件全部損毀，靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖愈合E.表皮、真皮乳頭層損傷，靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖向中心愈合正確答案：C參考解析：深Ⅱ度燒傷組織損傷至真皮深層，尚殘留部分皮膚附件，如：毛囊、汗腺，靠這些上皮細(xì)胞增殖由底層至表層逐漸愈合。8、單選

強(qiáng)酸燒傷的特點(diǎn)是（）。A.創(chuàng)面進(jìn)行性加深B.大蒜氣味，主要引起肝腎功能損害C.遲發(fā)性深部組織劇痛D.創(chuàng)面多為凝固性壞死E.滲液為黃綠色，有特殊的甜腥味正確答案：D9、單選

淺Ⅱ度燒傷的局部損害深度達(dá)（）。A.皮膚全層B.皮下脂肪層C.表皮的生發(fā)層，真皮乳頭層D.表皮淺層，有生發(fā)層健在E.真皮深層，有皮膚附屬器殘留正確答案：C參考解析：淺Ⅱ度燒傷深達(dá)真皮乳頭層。10、單選

男性，25歲，雙上肢燙傷，急診入院。創(chuàng)面的處理原則（）。A.暴露療法B.包扎療法C.創(chuàng)面切除D.刃厚植皮E.以上都是正確答案：B11、單選

成年患者，燒傷總面積90%，Ⅲ度燒傷面積60%，宜采取（）。A.擴(kuò)創(chuàng)植皮術(shù)B.切痂自體微粒皮膚移植異體皮覆蓋術(shù)C.切痂后整張中厚自體皮膚移植術(shù)D.削痂植皮術(shù)E.蠶食脫痂植皮術(shù)正確答案：B12、單選

燒傷病人，體重50kg，燒傷面積：Ⅰ度10%，Ⅱ度30%，Ⅲ度20%，按Evans公式計(jì)算，傷后第1天的前8小時(shí)內(nèi)應(yīng)補(bǔ)晶體和膠體液為（）。A.晶體1880ml，膠體630mlB.晶體1250ml，膠體1250mlC.晶體940ml，膠體940mlD.晶體900ml，膠體900mlE.晶體1000ml，膠體1000ml正確答案：B13、單選

燒傷深度識(shí)別國(guó)內(nèi)多采用（）。A.三度法B.三度四分法C.四度法D.四分法E.五度法正確答案：B參考解析：目前燒傷深度識(shí)別采用三度四分法。14、單選

臨床上所謂的淺度燒傷是指（）。A.Ⅰ度，淺Ⅱ度B.Ⅰ度C.淺Ⅱ度D.淺Ⅱ度和深Ⅱ度E.Ⅰ度和Ⅱ度正確答案：A15、單選

有關(guān)腸源性感染的描述哪一項(xiàng)是正確的（）。A.燒傷休克期進(jìn)食會(huì)加重腸源性感染的危險(xiǎn)，應(yīng)該禁食B.腸源性感染主要引起腸道功能失調(diào)C.燒傷休克期足量高熱卡飲食可改善腸道功能，降低腸源性感染的危險(xiǎn)D.致病菌均為大腸桿菌E.腸道內(nèi)細(xì)菌和毒素可經(jīng)腸道侵入播散全身正確答案：E16、單選

男性，29歲。臨床診斷：吸入性損傷。支氣管鏡檢查：會(huì)厭、聲門(mén)黏膜充血水腫并有壞死斑，隆突處黏膜充血水腫，隆突以下未見(jiàn)明顯異常。其吸入性損傷的程度為（）。A.輕度吸入性損傷B.中度吸入性損傷C.重度吸入性損傷D.特重度吸入性損傷E.介于重度和特重度之間正確答案：B17、單選

男性，40歲，因室內(nèi)著火大聲呼救，被燒傷頭、面、頸、背、臀，部分為深Ⅱ度燒傷，部分為Ⅲ度燒傷。如果病人睡翻身床，傷后最早翻身時(shí)間是（）。A.清創(chuàng)后B.休克復(fù)蘇情況好轉(zhuǎn)后C.24小時(shí)后D.48小時(shí)后E.72小時(shí)后正確答案：C18、單選

主要見(jiàn)于Ⅱ度燒傷創(chuàng)面、愈合的創(chuàng)面及供皮區(qū)，可見(jiàn)水皰及帶狀皰疹（）。A.厭氧菌感染B.銅綠假單胞菌感染C.葡萄球菌感染D.真菌感染E.病毒感染正確答案：E19、單選

男性，33歲，體重70kg，礦工，瓦斯爆炸燒傷，面頸（頭部除外）、雙上肢、雙下肢（臀部除外）深度燒傷，傷后2小時(shí)送至醫(yī)院。首次手術(shù)應(yīng)考慮（）。A.顏面部B.雙手C.雙上肢D.雙足E.四肢正確答案：E20、單選

目前燒傷病人的主要死亡原因是（）。A.休克B.臟器功能衰竭C.膿毒癥D.潰瘍大出血E.肺部感染正確答案：B參考解析：國(guó)內(nèi)外統(tǒng)計(jì)表明，目前燒傷病人的主要死亡原因是臟器功能衰竭。21、單選

成年男性病人，燒傷面積70%，傷后20天，體溫39.9℃，心率132次／分，呼吸24次／分，外周血白細(xì)胞18×109/L，應(yīng)用泰能3g/d，連續(xù)應(yīng)用6天，體溫仍高，并出現(xiàn)腹瀉8次／日。需要采取哪些措施（）。A.增加泰能用量B.聯(lián)合應(yīng)用抗生素C.停用泰能，改用局部抗生素D.輸血E.停用抗生素或增加抗真菌藥物正確答案：E22、單選

有關(guān)燒傷深度的估計(jì)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A.Ⅰ度燒傷可傷及棘狀層，但生發(fā)層健存B.淺Ⅱ度燒傷為表皮全層壞死C.淺Ⅱ度燒傷傷及真皮乳頭層D.深Ⅱ度燒傷傷及乳頭層以下的全部真皮E.深Ⅲ度燒傷為全層皮膚以下的損傷正確答案：D參考解析：深Ⅱ度燒傷傷及真皮網(wǎng)狀層，但真皮深層及其中的皮膚附件深部結(jié)構(gòu)仍健在。23、單選

4歲小兒，頭、面、頸、前后軀干燒傷，面積為（）。A.35%B.43%C.30%D.38%E.33%正確答案：B24、單選

女性，23歲，工作時(shí)不慎長(zhǎng)發(fā)被卷入機(jī)器中，頭皮被整體撕脫，范圍向前包括部分眼瞼皮膚，后及枕部，雙側(cè)包括耳后皮膚和耳輪，傷后2小時(shí)被送入醫(yī)院急診科。如撕脫之頭皮碾挫不明顯，創(chuàng)面修復(fù)時(shí)應(yīng)首先考慮選擇（）。A.撕脫頭皮去薄成斷層皮片后完整回植B.撕脫頭皮去薄成斷層皮片后行郵票狀植皮C.試行顯微外科吻合殘存動(dòng)靜脈回植頭皮D.棄用撕脫頭皮，另取皮行整張植皮E.頭皮完整回植，不必吻合血管正確答案：C25、單選

有關(guān)燒傷后脂肪代謝的變化，下列錯(cuò)誤的說(shuō)法是（）。A.血漿游離脂肪酸濃度增加B.血漿酮體升高C.肉堿喪失增加D.血漿甘油三酯濃度增加E.游離脂肪酸重新酯化正確答案：B參考解析：燒傷后血酮體不高甚至降低，主要是由于白蛋白喪失、肉堿缺乏等引起酮體生成減少，消耗增加。26、單選

創(chuàng)面處理方法與熱燒傷相同的是（）。A.強(qiáng)堿燒傷（不包括生石灰）B.電弧燒傷C.電接觸傷D.生石灰燒傷E.硫酸燒傷正確答案：B27、單選

按照臨床分類，中度吸入性損傷是指（）。A.病變僅限于口鼻、咽部B.病變主要侵犯咽、喉和氣管C.病變可達(dá)支氣管D.病變可達(dá)細(xì)支氣管E.病變深達(dá)肺泡正確答案：B28、單選

燒傷休克期的尿量往往減少，以下哪些是正確的（）。A.成人尿量在20～30ml/h情況下，往往提示輸液量比較合適B.成人尿量在30～50ml/h情況下，往往提示輸液量比較合適C.成人尿量在>50ml/h情況下，往往提示輸液量比較合適D.發(fā)現(xiàn)尿量減少時(shí)，往往需立即使用利尿劑E.發(fā)現(xiàn)尿量減少時(shí)，往往已有嚴(yán)重腎功能損害正確答案：C參考解析：休克期復(fù)蘇時(shí)，成人尿量不宜低于30ml/h，至少應(yīng)保持30～50ml/h，最好保持在50ml/h以上。發(fā)現(xiàn)尿量減少時(shí)，一般情況下，往往提示液體輸入量不足，首先宜加快輸液速度，進(jìn)一步觀察，而不是立即給予利尿劑。在有效循環(huán)血量不足的情況下給予利尿劑，往往效果不佳；或者尿量雖短期改善，但休克加重。早期的尿量減少，往往腎功能尚未嚴(yán)重受損，但若不及時(shí)處理，持續(xù)的腎臟低灌注，可逐漸加重腎功能損害。29、單選

吸入性損傷患者防治肺部感染的基本措施是（）。A.減少醫(yī)院交叉感染B.應(yīng)用抗生素C.經(jīng)常更換氣管套管D.清理氣道分泌物，必要時(shí)行肺內(nèi)灌洗E.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作正確答案：D參考解析：氣道內(nèi)分泌物不及時(shí)清理，阻塞氣道可致肺不張，使通氣障礙。氣管、支氣管肺泡液不僅是細(xì)菌庫(kù)，而且含有大量炎性介質(zhì)，是傷后發(fā)生失控性炎癥反應(yīng)的炎癥介質(zhì)的重要來(lái)源。30、單選

吸入性損傷主要影響（）。A.氣體運(yùn)送B.組織換氣C.通氣D.通氣和換氣E.換氣正確答案：D31、單選

按引起燒傷的原因分類，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A.熱力燒傷B.物理燒傷C.化學(xué)燒傷D.電燒傷E.放射燒傷正確答案：B參考解析：引起燒傷的原因可概括分為4類，熱力、化學(xué)、電流及放射燒傷。32、單選

男性，35歲，體重60kg，雙上肢、軀體、雙臀會(huì)陰部被硫酸燒傷，傷后20分鐘到達(dá)醫(yī)院就診。此時(shí)醫(yī)生應(yīng)該立即采取哪種急救措施（）。A.立即用大量清水沖洗B.包扎療法C.創(chuàng)面外涂堿性藥物D.立即送往監(jiān)護(hù)病房E.以上都是正確答案：A33、單選

下述哪項(xiàng)不是暴露療法的適應(yīng)證（）。A.頭、面、頸、臀、會(huì)陰和軀干燒傷創(chuàng)面B.炎熱季節(jié)或成批燒傷病人收治時(shí)C.大面積深度燒傷D.嬰幼兒或不能合作的成年人E.嚴(yán)重感染，特別是綠膿桿菌感染的燒傷創(chuàng)面正確答案：D參考解析：嬰幼兒或不能合作的成人為減少創(chuàng)面的污染和再損傷，多采用包扎療法。34、單選

男性，24歲，體重65kg，燙傷雙上肢，軀干及雙臀部，均為深Ⅱ度，右大腿為Ⅰ度，急診入院，其第2個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量應(yīng)該是（）。A.3550mlB.3950mlC.4250mlD.5750mlE.6500ml正確答案：C35、單選

Ⅱ度燒傷局部水皰形成的主要病理基礎(chǔ)是（）。A.損傷組織分解產(chǎn)物刺激B.上皮細(xì)胞變性C.熱力使蛋白溶解D.毛細(xì)血管擴(kuò)張、充血，少量血漿樣液體滲到細(xì)胞間隙E.毛細(xì)血管擴(kuò)張、充血，滲出液積于表皮和真皮之間正確答案：E參考解析：Ⅱ度燒傷因乳頭層血管通透性增高，液體滲出可形成表皮下水皰。36、單選

患者男性，42歲，在房間內(nèi)因煤氣泄露起火燒傷后2小時(shí)入院。疼痛劇烈．聲嘶，訴口渴，心率150次/min，BP85/60mmHg，面頸部、軀干部布滿大小不等水皰，創(chuàng)面基底潮紅，雙上肢呈焦黃色，無(wú)水皰患者傷后10天，雙上肢創(chuàng)面開(kāi)始溶痂，切開(kāi)減張刀口膿性分泌物較多，患者體溫39℃，該患者最佳的處理應(yīng)該是（）。A.局部換藥清洗后包扎治療B.包扎治療同時(shí)局部應(yīng)用抗生素C.包扎換藥同時(shí)全身應(yīng)用敏感抗生素D.盡早行雙上肢切痂植皮術(shù)E.半暴露療法，同時(shí)局部應(yīng)用敏感抗生素正確答案：D37、單選

電燒傷、深度燒傷伴有大量肌肉壞死，較合理的用藥方案是（）。A.大劑量青霉素和甲硝唑聯(lián)合應(yīng)用B.萬(wàn)古霉素和頭孢他啶C.新青Ⅱ與哌拉西林聯(lián)合D.泰能E.青霉素和丁胺卡那霉素聯(lián)合正確答案：A參考解析：電燒傷、深度燒傷伴有大量肌肉壞死者主要預(yù)防厭氧菌感染。青霉素和甲硝唑是臨床上預(yù)防和治療厭氧菌感染的一線藥物。38、單選

重度吸入性損傷（）。A.病變僅限于口、鼻腔和咽部B.呼吸性堿中毒C.病變累及支氣管、肺泡D.聲嘶和喘鳴E.病變主要侵及咽、喉和氣管正確答案：C參考解析：2.此處皮膚真皮層薄，皮膚色澤與面部相近。39、單選

女性患者，熱液燙傷，面積80%，傷后5個(gè)小時(shí)才開(kāi)始接受正規(guī)液體復(fù)蘇治療，傷后4天出現(xiàn)柏油便，血紅蛋白70g/L。該患者應(yīng)考慮燒傷并發(fā)（）。A.應(yīng)激性潰瘍B.胃潰瘍C.食管靜脈曲張D.細(xì)菌性腸炎E.菌血癥正確答案：A40、單選

燒傷休克期微血管變化經(jīng)過(guò)（）。A.微血管收縮到痙攣到擴(kuò)張B.微血管痙攣到擴(kuò)張到痙攣C.微血管麻痹到擴(kuò)張到痙攣D.微血管痙攣到擴(kuò)張到麻痹E.微血管痙攣到變性到擴(kuò)張正確答案：D參考解析：一般情況下，燒傷后微血管變化可經(jīng)過(guò)3個(gè)過(guò)程，即從微血管痙攣到微血管擴(kuò)張到血管麻痹。41、單選

關(guān)于燒傷補(bǔ)液哪項(xiàng)措施不合適（）。A.每日補(bǔ)給水分量成人2000～3000mlB.每日補(bǔ)給水分量?jī)和?0～100ml/kgC.第二個(gè)24小時(shí)所給水分量不變D.每日補(bǔ)給水分量嬰兒100～150ml/kgE.第二個(gè)24小時(shí)所給水分量是第一個(gè)24小時(shí)之半量正確答案：E42、單選

用中國(guó)九分法計(jì)算成人燒傷面積，以下哪一項(xiàng)是正確的（）。A.軀干前側(cè)為18%B.軀干后側(cè)為18%C.雙下肢為36%D.手為1%E.頭、面、頸部各為3%正確答案：E參考解析：按中國(guó)九分法計(jì)算軀干前側(cè)、后側(cè)各為13%，雙下肢為41%，手是1.25%，頭、面、頸部各為3%。43、單選

因黃磷所致前臂Ⅲ度燒傷，創(chuàng)面清創(chuàng)后除了以下哪種處理外均可（）。A.凡士林油紗布覆蓋B.1%SD-Ag冷霜涂后包扎C.1%硫酸銅濕敷D.2%碳酸氫鈉沖洗后涂1%硫酸銅包扎E.用浸透的氯化鈉液紗布濕敷包扎正確答案：A44、單選

男性，40歲，因室內(nèi)著火大聲呼救，被燒傷頭、面、頸、背、臀，部分為深Ⅱ度燒傷，部分為Ⅲ度燒傷。在治療過(guò)程中，進(jìn)一步的檢查應(yīng)該是（）。A.血pH值測(cè)定B.胸部聽(tīng)診C.床旁攝片D.痰液涂片找細(xì)菌E.痰液培養(yǎng)正確答案：A45、單選

女性，24歲，體重60kg。雙下肢燙傷，部分水皰破損，創(chuàng)面微濕，紅白相間，痛覺(jué)較遲鈍?；颊叩臒齻娣e及燒傷深度診斷為（）。A.18%淺Ⅱ度B.27%深Ⅱ度C.33%深Ⅱ度D.41%深Ⅱ度E.27%Ⅲ度正確答案：D46、單選

一病人雙上肢燙傷，傷后26天愈合，有輕微瘢痕產(chǎn)生，當(dāng)時(shí)最可能的診斷是（）。A.Ⅰ度燒傷B.淺Ⅱ度燒傷C.Ⅳ度燒傷D.Ⅲ度燒傷E.深Ⅱ度燒傷正確答案：E47、單選

男性，35歲。被熱油燙傷12小時(shí)。查體：血壓75／50mmHg。燙傷總面積60%，深Ⅱ度?？剐菘擞肅VP監(jiān)測(cè)，當(dāng)監(jiān)測(cè)值為3cmH2O時(shí)，表明（）。A.血容量相對(duì)不足B.心功能不全C.容量血管過(guò)度舒張D.血容量嚴(yán)重不足E.容量血管過(guò)度收縮正確答案：D48、單選

女，30歲，右上肢開(kāi)水燙傷1小時(shí)，查右上肢散在小水皰，部分表皮脫落，創(chuàng)基紅白相間，感覺(jué)遲鈍。在不感染情況下，該患者多長(zhǎng)時(shí)間可以痊愈（）。A.1周內(nèi)B.1～2周C.2～3周D.3～4周E.4～6周正確答案：D參考解析：從查體上看，推斷為深Ⅱ度創(chuàng)面，無(wú)感染情況下，3～4周可愈合。49、單選

男性，40歲，夜間睡眠中因室內(nèi)著火大聲呼救，被燒傷頭、面、頸、背部及臀部，部分為深Ⅱ度燒傷，部分為Ⅲ度燒傷。如該患者被送至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院時(shí)出現(xiàn)胸悶、氣急，血氧飽和度下降，當(dāng)時(shí)的最佳處理是（）。A.即刻應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B.即刻霧化吸入C.氣管切開(kāi)D.應(yīng)用利尿劑E.高壓氧正確答案：E50、單選

按新九分法計(jì)算燒傷面積軀干和會(huì)陰占全身面積的（）。A.25%B.27%C.30%D.32%E.35%正確答案：B51、單選

有關(guān)燒傷全身感染的防治，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A.正確處理創(chuàng)面B.應(yīng)多次創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)C.積極糾正休克D.盡可能用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)法進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持E.病人體溫完全正常后方可停用抗生素正確答案：E參考解析：對(duì)于大面積嚴(yán)重?zé)齻颊?，早期?yīng)用有效抗生素是有針對(duì)性的，但必須強(qiáng)調(diào)的是，一旦渡過(guò)高危期，要敢于及時(shí)停藥，即使還有一定程度的體溫升高，也主要靠細(xì)致的創(chuàng)面處理與全身的支持。52、單選

燒傷后病人弛張熱，伴寒戰(zhàn)，呼吸、心率明顯增快，白細(xì)胞升高，提示為（）。A.敗血癥B.侵襲性感染C.菌血癥D.全身性感染E.膿毒癥正確答案：A53、單選

頭頸部、臀部、會(huì)陰部燒傷，創(chuàng)面處理宜采用（）。A.包扎療法B.暴露療法C.暴露或半暴露療法D.浸泡療法E.濕敷療法正確答案：C54、單選

濃硫酸燒傷后，最佳的現(xiàn)場(chǎng)緊急處理方法為（）。A.立即到?？漆t(yī)院就診B.立即用堿性溶液中和處理C.立即用大量清水沖洗D.立即包扎好創(chuàng)面，再到醫(yī)院就診E.立即進(jìn)行冷療正確答案：C55、單選

燒傷外源性病原菌侵入的最主要途徑是（）。A.創(chuàng)面B.腸道C.呼吸道D.靜脈導(dǎo)管E.留置導(dǎo)尿管正確答案：A56、單選

吸入性損傷，傷后早期的主要危害是（）。A.肺水腫B.窒息C.肺部感染D.呼吸衰竭E.呼吸頻率增加正確答案：B57、單選

深度燒傷感染患者最適的治療方案（）。A.包扎療法，局部應(yīng)用敏感抗生素B.包扎療法，同時(shí)全身應(yīng)用敏感抗生素C.去除壞死組織，同時(shí)全身應(yīng)用抗感染治療D.暴露療法E.半暴露療法，局部應(yīng)用敏感抗生素濕敷正確答案：C參考解析：去除感染源是治療的首要環(huán)節(jié)。58、單選

男，26歲，體重60kg，燒傷雙上肢軀干及雙側(cè)臀部，均為Ⅱ度，則根據(jù)國(guó)內(nèi)通用補(bǔ)液公式，第2個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量為（）。A.3750mlB.4340mlC.4750mlD.5250mlE.5000ml正確答案：B參考解析：燒傷面積為52%，第1個(gè)24小時(shí)補(bǔ)充晶、膠體為60×52×1.5=4680ml，第2個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量為：0.5×4680ml+2000ml=4340ml。59、單選

男孩，5歲，頭面頸、雙上肢熱水燙傷，入院時(shí)哭鬧，心率150次／分，血壓聽(tīng)不清；局部創(chuàng)面分布于頭頸、雙上肢、雙手，布滿大小不等水皰，部分表皮脫落處創(chuàng)面潮紅、滲出較多。該男孩燒傷面積為（）。A.30%B.27%C.25%D.34%E.24%正確答案：D60、單選

右上肢淺Ⅱ度燒傷，面積1%。創(chuàng)面最佳的處理方法是（）。A.切削痂、網(wǎng)狀自體植皮B.暴露療法，待其自然愈合C.蛋白酶溶痂后植皮D.1%SD-Ag冷霜包扎換藥，待其自然愈合E.分期、分批切削痂后植皮正確答案：D61、單選

大面積燒傷休克期輸液治療的起算時(shí)間應(yīng)為（）。A.受傷時(shí)間B.入院時(shí)間C.靜脈輸液開(kāi)始時(shí)間D.清創(chuàng)開(kāi)始時(shí)間E.入病房時(shí)間正確答案：A參考解析：大面積燒傷病人受傷開(kāi)始即已出現(xiàn)大量體液滲出，應(yīng)及時(shí)有效補(bǔ)液糾正休克。62、單選

有關(guān)燒傷患者營(yíng)養(yǎng)檢測(cè)，下列說(shuō)法不確切的是（）。A.實(shí)際體重較傷前下降超過(guò)10%～15%表示營(yíng)養(yǎng)攝入不足B.估計(jì)燒傷早期瘦體組織時(shí)常測(cè)量上臂肌周徑C.肌酐／身高指數(shù)可用以評(píng)價(jià)瘦體組織D.尿三甲基組氨酸可反映骨骼肌蛋白分解情況E.淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)可用于營(yíng)養(yǎng)測(cè)定正確答案：B參考解析：燒傷早期機(jī)體瘦體組織在短時(shí)間內(nèi)不易發(fā)生變化，所以測(cè)定上臂肌周徑不能準(zhǔn)確反映營(yíng)養(yǎng)狀況。63、單選

焦痂性燒傷是（）。A.Ⅰ度燒傷B.淺Ⅱ度燒傷C.深Ⅱ度燒傷D.Ⅲ度燒傷E.輕度燒傷正確答案：D64、單選

生石灰燒傷后，以下哪種緊急處理方法最為妥當(dāng)（）。A.大量清水沖洗B.用酸性中和液沖洗C.先去除表面石灰，再用大量清水沖洗D.簡(jiǎn)單包扎后到?？漆t(yī)院治療E.立即涂抹燒傷藥正確答案：C65、單選

有關(guān)燒傷后糖代謝說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。A.燒傷后高血糖是葡萄糖生成增多而利用率降低所致B.燒傷后糖異生增加的主要器官是肝臟和腎臟C.燒傷后刺激葡萄糖的主要激素是兒茶酚胺和皮質(zhì)醇D.胰島素分泌受抑制E.肝臟及周?chē)M織存在胰島素抵抗正確答案：C參考解析：燒傷后刺激葡萄糖的主要激素是胰高血糖素及皮質(zhì)醇。66、單選

男性，40歲，不慎致兩手背深Ⅱ度燒傷，為使兩手功能恢復(fù)良好，最佳治療是（）。A.暴露療法，使其痂下愈合B.1%SD-Ag冷霜外敷，防止感染，保痂，脫痂C.早期切、削痂，大張自體植皮D.中藥脫痂后，促進(jìn)愈合E.用消毒羊膜覆蓋，保痂，防感染正確答案：C67、單選

下列哪些物質(zhì)造成的損傷屬于酸燒傷（）。A.無(wú)機(jī)磷B.環(huán)氧乙烷C.甲酚D.芥子氣E.氨水正確答案：C68、單選

用九分法計(jì)算成人燒傷面積時(shí)，下列錯(cuò)誤的是（）。A.頭頸部9%B.兩上肢18%C.軀體26%D.雙臀部9%E.雙下肢41%正確答案：D69、單選

重度燒傷病人休克期出現(xiàn)煩躁不安，多由于（）。A.心理因素B.反應(yīng)性精神病C.并發(fā)膿毒癥D.血容量不足E.疼痛引起正確答案：D70、單選

侵入性感染（）。A.重要的醫(yī)源性感染途徑B.長(zhǎng)期使用廣譜抗生素易導(dǎo)致C.組織細(xì)菌含量<105CFU/g組織D.病原菌侵入到鄰近的活組織當(dāng)中，伴有全身癥狀E.血培養(yǎng)陽(yáng)性正確答案：D71、單選

成年患者，熱燒傷10%Ⅲ度，傷后10天，創(chuàng)面溶痂，有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng)，體溫39℃，伴有寒戰(zhàn)，創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，痂下組織細(xì)菌計(jì)數(shù)>105CFU/g，血培養(yǎng)（-）。在應(yīng)用抗生素治療時(shí)，從下列藥物中首選哪一種（）。A.萬(wàn)古霉素B.頭孢他啶C.氧哌嗪青霉素D.美洛培南E.丁胺卡那正確答案：A72、單選

有關(guān)燒傷吸入性損傷的定義哪一項(xiàng)是正確的（）。A.吸入性損傷僅限于呼吸道B.吸入性損傷是熱力造成的呼吸道以及肺實(shí)質(zhì)的損傷C.吸入性損傷是煙霧造成的呼吸道以及肺實(shí)質(zhì)的損傷D.吸入性損傷是煙霧引起的肺實(shí)質(zhì)的損傷E.吸入性損傷是熱力和（或）煙霧引起的呼吸道以及肺實(shí)質(zhì)的損傷正確答案：E73、單選

女性，8歲。頭頸部燒傷4小時(shí)。面積6%淺Ⅱ度。創(chuàng)面處理的方法宜采用（）。A.半暴露療法B.暴露療法C.包扎療法D.濕敷療法E.手術(shù)療法正確答案：B74、單選

成年男性，在房間內(nèi)因煤氣泄露燃燒而導(dǎo)致頭、面、頸部、雙上肢燒傷，傷后2小時(shí)來(lái)醫(yī)院就診。體檢發(fā)現(xiàn)，病人聲音嘶啞，面部腫脹明顯，雙上肢雙手創(chuàng)面呈環(huán)匝狀皮革樣改變，滲出不多，痛覺(jué)減弱。雙上肢創(chuàng)面建議立即實(shí)施（）。A.創(chuàng)面外涂磺胺嘧啶銀B.神經(jīng)血管探查術(shù)C.切開(kāi)減張術(shù)D.清創(chuàng)術(shù)E.包扎療法正確答案：C75、單選

男性，30歲，火焰燒傷總面積70%。顏面、頸、前胸及兩上肢為Ⅲ度燒傷（30%），傷后1小時(shí)送醫(yī)院處理。該患者燒傷指數(shù)為（）。A.30B.40C.50D.70E.100正確答案：C76、單選

一成年男子，在鍋爐爆炸中被燒傷，被燒傷部位有面部、頸部、雙手、雙前臂。雙足及雙小腿，則該患者燒傷面積為（）。A.25%B.30%C.37%D.40%E.47%正確答案：C77、單選

女性，40歲，火焰燒傷總面積60%，為Ⅲ度燒傷（40%），經(jīng)過(guò)兩下肢切削痂植皮術(shù)后1天，術(shù)中輸血800ml，俯臥位感胸悶，呼吸費(fèi)力，翻身仰臥后好轉(zhuǎn)。上述檢查血小板有下降，培養(yǎng)待報(bào)告，胸片陰性，PaO為9.3kPa。此時(shí)的最佳處理是（）。A.氣管切開(kāi)給氧B.氣管切開(kāi)機(jī)械輔助呼吸C.利尿D.深靜脈插管加快輸液E.加用抗生素正確答案：B78、單選

在MRSA應(yīng)用抗生素治療時(shí)，從下列藥物中首選哪一種（）。A.萬(wàn)古霉素B.頭孢他啶C.氧哌嗪青霉素D.美洛培南E.丁胺卡那正確答案：A參考解析：萬(wàn)古霉素是目前治療MRSA感染最有效的藥物。79、單選

紅斑性燒傷是（）。A.Ⅰ度燒傷B.淺Ⅱ度燒傷C.深Ⅱ度燒傷D.Ⅲ度燒傷E.輕度燒傷正確答案：A80、單選

有關(guān)燒傷后機(jī)體蛋白質(zhì)代謝異常，下列說(shuō)法不正確的是（）。A.蛋白質(zhì)分解加速，創(chuàng)面丟失蛋白質(zhì)，出現(xiàn)負(fù)氮平衡B.蛋白質(zhì)分解主要用于熱量消耗及組織修復(fù)C.燒傷后機(jī)體丟失的氮主要來(lái)源于損傷組織D.燒傷后急性期反應(yīng)蛋白合成迅速增加E.傷后氨基酸釋放增加與損傷嚴(yán)重程度成正比正確答案：C參考解析：燒傷后機(jī)體丟失的氮主要來(lái)源于全身蛋白質(zhì)儲(chǔ)備，而非損傷組織。81、單選

成年男性，在房間內(nèi)因煤氣泄露燃燒而導(dǎo)致頭、面、頸部、雙上肢燒傷，傷后2小時(shí)來(lái)醫(yī)院就診。體檢發(fā)現(xiàn)，病人聲音嘶啞，面部腫脹明顯，雙上肢雙手創(chuàng)面呈環(huán)匝狀皮革樣改變，滲出不多，痛覺(jué)減弱。雙手最佳處理方法是（）。A.暴露療法B.包扎療法C.擴(kuò)創(chuàng)植皮術(shù)D.脫痂后實(shí)行自體皮膚移植術(shù)E.切（削）痂自體皮膚移植術(shù)正確答案：E82、單選

男性，33歲，體重70kg，礦工，瓦斯爆炸燒傷，面頸（頭部除外）、雙上肢、雙下肢（臀部除外）深度燒傷，傷后2小時(shí)送至醫(yī)院。根據(jù)描述，判斷該病人燒傷面積為（）。A.40%B.52%C.55%D.59%E.61%正確答案：E83、單選

男性，35歲，體重60kg。雙上肢、軀干、雙臀、會(huì)陰部被硫酸燒傷?，F(xiàn)場(chǎng)急救，醫(yī)師應(yīng)立即采?。ǎ?。A.大量清水沖洗B.包扎創(chuàng)面C.創(chuàng)面外涂堿性藥物D.立即后送E.以上都不是正確答案：A84、單選

70歲，燒傷第2天，血壓：80/60mmHg，呼吸頻率20次/min，每小時(shí)平均尿量14ml，目前最可能的診斷是（）。A.急性腎功能衰竭B.休克酸中毒C.彌散性血管內(nèi)凝血D.應(yīng)激性潰瘍E.急性肝功能衰竭正確答案：A參考解析：由燒傷引起的大量體液?jiǎn)适Ъ茨I前性少尿的原因，并且有血壓低、少尿等表現(xiàn)。85、單選

男，38歲，煤氣燒傷頭面頸及雙上肢，深Ⅱ度，伴有中度吸入性損傷，則該患者為（）。A.輕度燒傷B.重度燒傷C.中度燒傷D.特重度燒傷E.中、重度燒傷正確答案：B參考解析：成人燒傷面積不足31%，但伴有中、重度吸入性損傷者仍為重度燒傷。86、單選

創(chuàng)面有逐漸變深的特點(diǎn)是（）。A.強(qiáng)堿燒傷B.硫酸燒傷C.硝酸燒傷D.鹽酸燒傷E.氫氟酸燒傷F.生石灰燒傷G.電擊傷H.電弧燒傷正確答案：A87、單選

燒傷早期發(fā)生休克的主要原因是（）。A.疼痛刺激B.液體大量丟失C.感染D.應(yīng)激反應(yīng)E.心力衰竭正確答案：B參考解析：大面積燒傷后48小時(shí)以內(nèi)，除早期因疼痛發(fā)生休克外，主要是因大量血漿樣體液滲出所致的低血容量性休克。體液滲出以傷后6～8小時(shí)最快，36～48小時(shí)達(dá)到高峰。此期臨床表現(xiàn)有：創(chuàng)面上有大量的體液滲出，尿少、血壓下降、心率快、手足發(fā)涼、口渴、煩躁不安等。88、單選

大面積燒傷早期最重要的治療是（）。A.補(bǔ)液B.防治感染C.止痛D.植皮E.應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素正確答案：A參考解析：大面積燒傷的傷情重篤，病程中的休克、感染和創(chuàng)面修復(fù)，是傷員恢復(fù)健康的三大難關(guān)，先抗休克治療是關(guān)鍵。89、單選

常伴有神經(jīng)、血管、肌肉等深部組織損傷的是（）。A.強(qiáng)堿燒傷（不包括生石灰）B.電弧燒傷C.電接觸傷D.生石灰燒傷E.硫酸燒傷正確答案：C90、單選

有關(guān)Ⅲ度燒傷的描述，下列正確的是（）。A.痛覺(jué)遲鈍B.水皰多C.無(wú)栓塞血管D.瘢痕愈合E.不形成焦痂正確答案：D參考解析：Ⅲ度燒傷特點(diǎn)是：創(chuàng)面蒼白或焦黃炭化、干燥，可見(jiàn)樹(shù)枝狀栓塞靜脈，疼痛消失，愈后遺留癜痕。91、單選

小兒燒傷補(bǔ)液尿量宜維持在（）。A.0.5～1ml/（kg.h）B.1.0～1.5ml/（kg.h）C.0.2～0.5ml/（kg.h）D.1.5～2.0ml/（kg.h）E.2