損傷患者的護(hù)理試題附有答案

損傷患者的護(hù)理試題[復(fù)制]考試日期：[填空題]*_________________________________基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________班級：________________________學(xué)號:________________________1.下列哪項不屬于機(jī)械性損傷()[單選題]*A.切割傷B.擦傷C.挫傷D.刺傷E.放射線(正確答案)2.在下列急診患者中首先應(yīng)處理()[單選題]*A.休克(正確答案)B.尿道斷裂C.開放性氣胸D.頭皮撕脫傷E.開放性骨折3.下列不屬于物理性損傷的是()[單選題]*A.高溫B.低溫C.毒氣(正確答案)D.電流E.激光4.不屬于化學(xué)性損傷的是()[單選題]*A.強(qiáng)酸B.強(qiáng)堿C.毒氣D.昆蟲咬傷(正確答案)E.磷燒傷5.傷后12—24h的污染傷口應(yīng)()[單選題]*A.清創(chuàng)后一期縫合B.清創(chuàng)后濕敷C.清創(chuàng)后暴露D.清創(chuàng)后一期縫合加橡皮片引流(正確答案)E.按感染傷口處理6.下列哪項不屬于閉合性損傷()[單選題]*A.挫傷B.扭傷C.裂傷(正確答案)D.擠壓傷E.爆震性7.止血帶止血應(yīng)每隔1h放松()[單選題]*A.1—2min(正確答案)B.3—4minC.5～6minD.7～8minE.10min8.容易引起急性腎衰的損傷是()[單選題]*A.嚴(yán)重擠壓傷(正確答案)B.廣泛擦傷C.嚴(yán)重撕裂傷D.多處刺傷E.凍傷9.傷口清創(chuàng)的最佳時機(jī)()[單選題]*A.傷后12h內(nèi)B.傷后12～24h內(nèi)C.傷后6～8h內(nèi)(正確答案)D.傷后10h內(nèi)E.傷后18h內(nèi)10.縫合傷口，下列哪種情況應(yīng)提前拆線()[單選題]*A.傷口縫線有反應(yīng)B.傷口紅腫、化膿(正確答案)C.傷口疼痛D.體溫升高E.以上都不是11.傷口邊緣不整齊，周圍組織損傷廣泛，出血少，應(yīng)為()[單選題]*A.刺傷B.切割傷C.擦傷D.撕脫傷E.裂傷(正確答案)12.開放性損傷的主要特點()[單選題]*A.疼痛B.腫脹C.傷口(正確答案)D.出血E.功能障礙13.傷口放置預(yù)防性橡皮片引流條，拔除時間為()[單選題]*A.術(shù)后72hB.術(shù)后24～48h(正確答案)C.術(shù)后12～24hD.術(shù)后12hE.術(shù)后3～5d14.不屬于開放性損傷的是()[單選題]*A.刺傷B.擦傷C.切割傷D.爆震傷(正確答案)E.撕脫傷15.關(guān)于清創(chuàng)術(shù)哪項有錯()[單選題]*A.一般在傷后6～8h內(nèi)進(jìn)行B.清除污物，切除失活組織，徹底止血C.對傷后12h以內(nèi)傷口，經(jīng)徹底清創(chuàng)，可一期縫合D.對顏面部創(chuàng)傷口，超過24h，不考慮清創(chuàng)縫合(正確答案)E.對污染重的傷口，清創(chuàng)后可延期縫合16.關(guān)節(jié)受外傷作用，發(fā)生異常扭轉(zhuǎn)所致的損傷為()[單選題]*A.挫傷B.擠壓傷C.扭傷(正確答案)D.裂傷E.擦傷17.小而深的傷口多見于()[單選題]*A.刺傷(正確答案)B.切割傷C.擦傷D.撕脫傷E.裂傷18.傷口邊緣整齊，周圍組織損傷輕，而致血管、神經(jīng)損傷的是()[單選題]*A.刺傷B.擦傷C.切割傷(正確答案)D.撕脫傷E.火器傷19.損傷后最常見的并發(fā)癥是()[單選題]*A.感染(正確答案)B.休克C.急性腎功能衰竭D.應(yīng)激性潰瘍E.褥瘡20.對嚴(yán)重擠壓傷患者，護(hù)理時除嚴(yán)密觀察生命體征外，還應(yīng)特別注意()[單選題]*A.傷口腫脹程度B.精神狀態(tài)C.肢端溫度D.損傷部位疼痛情況E.尿量和尿色(正確答案)21.受傷皮膚與肌膜之間廣泛分離，廣泛出血，深部組織不受影響，多為()[單選題]*A.刺傷B.切傷C.擦傷D.裂傷E.撕裂傷(正確答案)22.下列哪種開放性損傷的傷口邊緣較整齊()[單選題]*A.擦傷B.割傷(正確答案)C.撕裂傷D.裂傷E.皮膚撕脫傷23.創(chuàng)傷急救中，首先應(yīng)()[單選題]*A.解除窒息(正確答案)B.抗休克C.控制軟組織滲血D.固定骨折E.包扎傷口24.損傷的護(hù)理診斷，下述哪項不正確()[單選題]*A.疼痛B.體液不足C.潛在并發(fā)癥D.低鉀(正確答案)E.恐懼25.腹部挫傷可能并發(fā)嚴(yán)重的損傷是()[單選題]*A.腹壁血腫B.腹肌纖維斷裂C.腹部內(nèi)臟損傷(正確答案)D.皮下組織出E.急性尿潴留26.開放性損傷早期處理最重要的是()[單選題]*A.清創(chuàng)術(shù)(正確答案)B.應(yīng)用抗菌藥C.換藥D.止痛E.補(bǔ)液27.對感染傷口的處理下列哪些不妥()[單選題]*A.充分引流B.清創(chuàng)術(shù)(正確答案)C.換藥D.應(yīng)用抗菌藥E.去除壞死組織28.按急救順序?qū)C(jī)械性損傷患者最先采取的措施是()[單選題]*A.重點檢查B.搶救生命(正確答案)C.包扎傷口D.輸血、止血E.固定和搬運(yùn)29.男性，18歲，頭部被菜刀砍傷已2天余，傷口6cm，裂開，膿性分泌物較多。處理方法是（）[單選題]*A.徹底清創(chuàng)并縫合B.清創(chuàng)處理傷口不縫合C.控制感染，定期更換敷料(正確答案)D.清創(chuàng)、縫合并放置引流E.清創(chuàng)、濕敷、包扎30.男性，25歲，因車禍造成多發(fā)性損傷，急救時發(fā)現(xiàn)有窒息，腹部內(nèi)臟脫出，股骨開放性骨折，病人血壓低，脈微速。首先要處理的情況是()[單選題]*A.窒息(正確答案)B.腹部外傷C.股骨開放性骨折D.休克E.脈搏微弱31.淺部軟組織挫傷，何時可改用熱敷()[單選題]*A.6小時B.12小時(正確答案)C.18小時D.24小時E.32小時32.有關(guān)健康肉芽組織的標(biāo)準(zhǔn)，下列哪項是錯誤的()[單選題]*A.創(chuàng)面平、淺B.創(chuàng)面鮮紅色C.創(chuàng)面呈細(xì)顆粒狀D.創(chuàng)面分泌物少E.創(chuàng)面不易出血(正確答案)33.有關(guān)損傷的急救和轉(zhuǎn)運(yùn)，下列哪項是錯誤的()[單選題]*A.外露骨折斷端應(yīng)及時復(fù)位(正確答案)B.開放性傷口用無菌紗布覆蓋，纏上繃帶C.四肢動脈大出血時可上止血藥D.脊柱骨折的傷員必須臥板床E.已明確無顱腦及腹部內(nèi)臟損傷而劇痛的患者，可注射止痛劑34.下列哪項不是急救時的注意事項()[單選題]*A.搶救積極B.防治搶救中再次受傷C.立即進(jìn)行影象學(xué)檢查(正確答案)D.防止醫(yī)源性損傷E.不可忽視沉默的患者35.熱力作用于皮膚或黏膜后，局部組織細(xì)胞的損害主要歸因于()[單選題]*A.直接由熱力引起細(xì)胞死亡B.熱力使細(xì)胞代謝障礙導(dǎo)致壞死C.熱力使蛋白質(zhì)變性，酶失活引起變質(zhì)壞死(正確答案)D.局部血管的攣縮使組織細(xì)胞缺血、缺氧，引起變性壞死E.熱力使細(xì)胞活性喪失所致36.熱燒傷的病理改變主要取決于()[單選題]*A.熱源類型及受熱時間B.熱源溫度及受傷部位C.受熱時間及受傷面積D.熱源溫度及受熱時間(正確答案)E.熱源溫度及受傷面積37.燒傷修復(fù)期的治療重點是()[單選題]*A.防治休克B.防治感染C.防治并發(fā)癥D.促進(jìn)創(chuàng)面早愈(正確答案)E.促進(jìn)低抗力恢復(fù)38.燒傷局部有水皰，但基底潮紅并劇痛是()[單選題]*A.I度B.Ⅱ度淺(正確答案)C.Ⅱ度深D.Ⅲ度E.Ⅱ度一Ⅲ度39.關(guān)于燒傷九分法的面積估算，下列哪項是錯誤的()[單選題]*A.頭頸面各分為3％B.雙上肢為18％C.軀干為27％D.雙下肢為44％(正確答案)E.會陰為l％40.燒傷休克期造成休克的主要原因是()[單選題]*A.大量紅細(xì)胞喪失B.大量水分蒸發(fā)C.大量體液從血管滲出(正確答案)D.疼痛E.敗血癥41.燒傷深度的估計，最常采用()[單選題]*A.二度法B.三度法C.三度四分法(正確答案)D.四度法E.六度法42.燒傷后第二個24h補(bǔ)膠體、晶體總量為()[單選題]*A.第一個24h總量的1／2(正確答案)B.第一個24h總量的1／4C.第一個24h的同量D.第一個24h總量的2倍E.根據(jù)實際情況再定43.燒傷面積計算，人體頭面頸占全身面積為()[單選題]*A.3％B.6％C.9％(正確答案)D.18％E.20％44.燒傷面積計算，面部占全身面積的()[單選題]*A.2％B.3％(正確答案)C.5％D.6％E.9％45.小面積燒傷的處理，主要是()[單選題]*A.抗休克B.大量輸液C.聯(lián)合應(yīng)用抗生素D.局部療法(正確答案)E.全身療法46.小兒軀干面積占全身面積的()[單選題]*A.9％B.18％C.27％(正確答案)D.40％E.46％47.大面積燒傷病人休克期調(diào)節(jié)補(bǔ)液量簡便而又可靠的臨床指標(biāo)是()[單選題]*A.尿量及比重(正確答案)B.意識C.血壓D.末梢循環(huán)情況E.中心靜脈壓48.燒傷深度估計，下列哪項錯誤()[單選題]*A.I度B.淺Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度E.Ⅳ度(正確答案)49.關(guān)于I度燒傷的敘述錯誤是（）[單選題]*A.傷及表皮淺層B.紅、痛C.無水皰D.又稱紅斑性燒傷E.愈后形成瘢痕(正確答案)50.燒傷后48h內(nèi)發(fā)生休克，治療的主要措施是（）[單選題]*A.鎮(zhèn)靜止痛B.應(yīng)用抗休克藥物C.應(yīng)用抗生素D.及時清創(chuàng)包扎E.液體療法(正確答案)51.下列哪項不屬于淺Ⅱ度燒傷的特點()[單選題]*A.傷及真皮淺層B.劇痛C.水皰小而多(正確答案)D.水皰壁薄E.愈后可有色素沉著52.不屬于深Ⅱ度燒傷特點的是()[單選題]*A.傷及其皮深層B.水皰小壁厚C.痛覺遲鈍D.拔毛不痛(正確答案)E.愈后有瘢痕53.燒傷急救時，需立即行氣管切開的是()[單選題]*A.燒傷伴有昏迷B.頭面部燒傷C.大面積燒傷伴有呼吸困難(正確答案)D.嚴(yán)重休克E.心跳驟停54.燒傷休克期擴(kuò)容量比較多，應(yīng)以下列哪個公式計算()[單選題]*A.燒傷總面積×體重(kg)×1.5+生理需要量2000mlB.燒傷總面積×體重(kg)×1+生理需要量2000mlC.Ⅱ、Ⅲ燒傷總面積和×體重(kg)×1.5+生理需要量2000ml(正確答案)D.Ⅱ、Ⅲ燒傷總面積和×體重(kg)×1+生理需要量2000mlE.Ⅲ燒傷總面積和×體重(kg)×1.5+生理需要量2000ml55.大面積燒傷，滲出的血漿回收易引起()[單選題]*A.休克B.感染(正確答案)C.腎衰竭D.心功能衰竭E.呼吸功能衰竭56.適合用包扎療法的燒傷病人是()[單選題]*A.頭部燒傷B.頸部燒傷C.軀干大面積燒傷D.四肢燒傷(正確答案)E.會陰部燒傷57.不正確的燒傷急救方法是()[單選題]*A.火中救出的燒傷病人疼痛者應(yīng)先給嗎啡止痛(正確答案)B.有呼吸困難者應(yīng)及早行氣管切開術(shù)C.燒傷創(chuàng)面不做特殊處理，不涂任何藥物D.及早使用抗生素和破傷風(fēng)抗毒素E.大面積燒傷均應(yīng)及早靜脈輸液58.大面積燒傷早期出現(xiàn)的休克屬于()[單選題]*A.過敏性休克B.心源性休克C.神經(jīng)源性休克D.低血容量性休克(正確答案)E.感染性休克59.對燒傷現(xiàn)場救治第一重要的是()[單選題]*A.脫離火源(正確答案)B.保護(hù)創(chuàng)面C.預(yù)防休克D.防止窒息E.防外傷60.頭頸部及會陰部燒傷的病人的創(chuàng)面適于用()[單選題]*A.包扎方法B.暴露療法(正確答案)C.藥物濕敷D.半暴露療法E.翻身床61.處理燒傷休克最主要的措施為()[單選題]*A.補(bǔ)液(正確答案)B.止痛C.安慰D.包扎創(chuàng)面E.應(yīng)用抗生素62.頭面部燒傷急救時應(yīng)特別注意()[單選題]*A.預(yù)防休克B.包敷創(chuàng)面，避免污染C.保持呼吸道通暢(正確答案)D.及時清創(chuàng)E.早用TAT，預(yù)防破傷風(fēng)63.燒傷暴露療法護(hù)理中除哪一項外都是正確的()[單選題]*A.適用于頭、頸、會陰燒傷B.保持穩(wěn)定室溫C.室內(nèi)有消毒隔離設(shè)施D.采用翻身床定時翻身E.用無菌等滲鹽水覆蓋(正確答案)64.燒傷創(chuàng)面包扎療法，在下列哪一種情況，應(yīng)立即改為暴露療法()[單選題]*A.敷料濕透B.病人發(fā)熱C.創(chuàng)面疼痛D.敷料滲液呈綠色(正確答案)E.血檢白細(xì)胞增高65.按新九分法計算成人一側(cè)上臂皮膚燒傷的面積是()[單選題]*A.3％B.3.5％(正確答案)C.4％D.4.5％E.5％66.應(yīng)用翻身床正確的是()[單選題]*A.休克病人B.呼吸困難，心肺功能差C.意識不清者D.軀干前后側(cè)燒傷(正確答案)E.應(yīng)用冬眠藥物67.燒傷休克病人，觀察液量是否補(bǔ)足，簡易而重要的指標(biāo)是()[單選題]*A.血壓B.心率C.尿量(正確答案)D.末梢循環(huán)E.精神狀態(tài)68.某病人被開水燙傷手背部，局部起小水皰，痛覺遲鈍，其燒傷深度為()[單選題]*A.I度B.淺Ⅱ度C.深Ⅱ度(正確答案)D.Ⅲ度E.I～Ⅱ度69.李先生，38歲，被開水燙傷右手和右下肢(未燙及臀部)，右側(cè)腹部也有3個手掌大小的燙傷創(chuàng)面，創(chuàng)面水腫明顯，劇烈疼痛，局部有大小不等的水皰.其燒傷面積和深度是()[單選題]*A.23％淺Ⅱ度B.25.5％深Ⅱ度C.26％淺Ⅱ度(正確答案)D.28.5％深Ⅱ度E.31％淺Ⅱ度70.燒傷后易發(fā)生低血容量性休克的時間是()[單選題]*A.傷后6～8hB.傷后48～72h內(nèi)(正確答案)C.傷后3～5天D.傷后72h后E.傷后2周71.男性，30歲。電工，操作不慎，電流接觸不良產(chǎn)生電弧熱，引起面、頸部燒傷，有水泡，部分水泡破損，創(chuàng)面基底紅白相間，有疼痛，對病人燒傷面積和深度的診斷為()[單選題]*A.4％深Ⅱ度B.4％淺Ⅱ度C.6％深Ⅱ度(正確答案)D.6％淺Ⅱ度E.4％Ⅲ度72.燒傷患者補(bǔ)液時，膠體和電解質(zhì)的一般比例()[單選題]*A.1：1B.0.5：1(正確答案)C.1：0.5D.1：2E.1．1.573.燒傷患者，女性，24歲，燒傷面積50％，傷后8小時入院，轉(zhuǎn)送過程中輸液1250ml，入院測BPl0.7／6kPa(80／50mmHg)，尿量20ml／h，四肢厥冷、呼吸急促，以上征象提示()[單選題]*A.血容量不足(正確答案)B.心功能不能C.肺功能不全D.腎功能不