2020年河北省《骨外科學(xué)》每日一練(第773篇)

2020年河北省《骨外科學(xué)》每日一練

考試須知：

1,考試時(shí)間：180分鐘，滿分為130分。

2、請(qǐng)首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號(hào)和所在單位的名稱。

3、請(qǐng)仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求，在規(guī)定的位置填寫您的答案。

4、不要在試卷上亂寫亂畫，不要在標(biāo)封區(qū)填寫無關(guān)的內(nèi)容。

5、答案與解析在最后。

姓名:___________

考號(hào):___________

得分評(píng)卷入

一、A1(共70題)

1.下列各項(xiàng)檢查中，哪項(xiàng)代表的意義是不正確的0。

A.Thomas征:X關(guān)節(jié)有無屈曲畸形

B.Dugas征:肩關(guān)節(jié)有無脫位

E.Shoemaker征：股骨大轉(zhuǎn)子有無上移

2.股骨頸囊內(nèi)骨折的后期并發(fā)癥是()。

A.髓內(nèi)翻畸形

B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

C.下肢短縮

D.股骨頭缺血壞死

E.髓關(guān)節(jié)半脫位

3.成人脊椎結(jié)核和椎體腫瘤在x線上的主要鑒別點(diǎn)是觀察0。

A.椎體破壞的程度

B.椎體破壞的數(shù)目

C.椎旁軟組織陰影的形態(tài)

D.椎間隙是否變狹窄或消失

E.椎體骨質(zhì)疏松的程度

4.下列骨折愈合最慢的是0。

A.脛骨內(nèi)踝骨折

B.肱骨牌上骨折

C.槎骨遠(yuǎn)端骨折

D.脛骨中、下1/3骨折

E.股骨轉(zhuǎn)子間骨折

5.能骨軟骨的營(yíng)養(yǎng)主要來自0。

A.股四頭肌的血液供應(yīng)

B.骸骨的滋養(yǎng)動(dòng)脈

C.關(guān)節(jié)囊的血液供應(yīng)

D.關(guān)節(jié)液

F.骸韌帶的血液供應(yīng)

6.有關(guān)肘關(guān)節(jié)損傷后遺癥,下列不正確的是()

A.肘關(guān)節(jié)損傷后可繼發(fā)尺神經(jīng)炎

B.肘關(guān)節(jié)骨化性肌炎的發(fā)生率兒童高于成年人

C.肘外翻達(dá)35°以上者應(yīng)考慮手術(shù)治療

D.創(chuàng)傷性骨化性肌炎與進(jìn)行性骨化性肌炎不是一種疾病，發(fā)病部位與表現(xiàn)亦不相同

E.肘內(nèi)翻畸形的發(fā)生率為9%57%內(nèi)翻大于20時(shí)即應(yīng)手術(shù)矯形

7.預(yù)防腰椎間盤突出癥的措施中，下列哪項(xiàng)是不正確的()

A.減少積累損傷非常重要

B.應(yīng)同時(shí)加強(qiáng)腰背肌鍛煉

C.治療后患者必須佩戴腰帶

D.彎腰取物時(shí)，不宜采用屈髏、屈膝下蹲方式

E.需彎腰勞動(dòng)者,應(yīng)定時(shí)伸腰、挺胸活動(dòng)

8.醫(yī)用石膏的主要化學(xué)成分是()。

A.含水硫酸鈣

B.碳酸鈣

C.脫水硫酸鈣

D.磷酸鈣

E.硫酸鈣

9.有關(guān)中央脊髓損傷綜合征，以下錯(cuò)誤的是()。

A.頸椎損傷時(shí)引起的根動(dòng)脈及脊前動(dòng)脈受阻,可加重該損傷

B.損傷多由頸椎過屈性損傷造成

C.手部功能障礙多明顯,手內(nèi)肌萎縮

D.損傷平面以下可有觸覺及深感覺障礙

E.臨床特點(diǎn)是上下肢癱瘓嚴(yán)重程度不一,上肢重于下肢,或一?側(cè)上肢癱瘓,或雙下肢癱

瘓

10.關(guān)于并指、多指畸形，不正確的是0。

A.病因不明確

B.并指、多指均屬先天畸形

C.采用手術(shù)治療,切除多生指和分開并指

I).手術(shù)的主要目的是改善外觀,其次為改善功能

E.畸形與遺傳、胚胎發(fā)育、外界因素(如藥物、放射線等)相關(guān)

11.下列有關(guān)強(qiáng)直性脊柱炎的敘述,正確的是0。

A.主要發(fā)生于20~40歲的男性患者，男女比例為5:1

B.與人體組織相容性抗原HLA-B27無關(guān)

C.疾病的分布與HLA-B27抗原在人群中的分布無關(guān),無家族發(fā)病傾向

D.AS病變通常起始于舐骼關(guān)節(jié)和腰椎,呈頭向漸進(jìn)性累及胸腰椎、胸椎和頸椎

E.與人體組織相容性抗原HLA-B27有關(guān),患者中HLA-B27陽性率為100%

12.酸關(guān)節(jié)后脫位時(shí)，患肢呈現(xiàn)的典型畸形是0。

A.患肢增長(zhǎng),髓關(guān)節(jié)呈過伸畸形

B.患肢增長(zhǎng),髏關(guān)節(jié)呈外展、外旋畸形

C.患肢縮短，璇關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形

I).魏關(guān)節(jié)呈過屈畸形

E.患肢縮短，髓關(guān)節(jié)呈屈曲、外展、外旋畸形

13.脊柱結(jié)核中發(fā)病率最高的部位是

A.頸椎

B.胸椎

C.胸腰椎

D.腰椎

E.腰舐椎

14.所謂單腿站立試驗(yàn),是用來測(cè)試0。

A.腰部是否有側(cè)凸畸形

B.下肢長(zhǎng)短是否等長(zhǎng)

C.微關(guān)節(jié)的臀中、小肌功能及股骨頭與儆的關(guān)系是否正常

D.臀大肌是否癱瘓

E.麟關(guān)節(jié)是否強(qiáng)直

15.下列哪種骨折可使用長(zhǎng)腿石膏管形治療()。

A.股骨干上段骨折

B.股骨十中段骨折

C.內(nèi)外踝骨折

D.脛腓骨骨干骨折

E.跖骨骨折

16.股骨干閉合性骨折行脛骨結(jié)節(jié)骨牽引，其牽引重量一般為0。

A.體重的1/8~的7

B.體重的1/4~1/3

C.體重的1/61/5

D.體重的1/3~1/2

E.體重的1/5~的4

17.腰椎管狹窄癥的典型臨床表現(xiàn)是()。

A.平地行走時(shí)出現(xiàn)間歇性跛行

B.腰痛

C.騎自行車時(shí)無癥狀

1).上樓梯拾腿吃力

E.腿痛

18.股骨頸骨折通常發(fā)生于(隨著社會(huì)人口年齡的增長(zhǎng),股骨頸骨折的發(fā)生率不斷上升。

A.老年人

B.中年男性

C.中年女性

D.兒童

E.青少年

19.軟骨肉瘤可采用的治療方法是()。

A.放療

B.化療

C.新輔助化療

D.完整切除腫瘤

E.免疫療法

20.圖示骨折,最常見的并發(fā)癥是0。

A.骨折局部感染

B.肱骨下端缺血性壞死

C.脂肪栓塞

D.血管神經(jīng)損傷

E.損傷性休克

21.腰椎間盤突出癥特異性陽性檢查為0。

A.骨盆回旋試驗(yàn)(+)

B.直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)(+)

C.Ortolani試驗(yàn)(+)

D.Thomas試驗(yàn)(+)

E.Barlow(+

22.半月板移植的指征不包括()

A.年齡20~50歲

氏脛股關(guān)節(jié)

C.下肢力線無偏移、無退變

D.膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定

E.出現(xiàn)大量增生骨贅

23.拾物試驗(yàn)陽性的骨與關(guān)節(jié)疾病是0。

A.膝關(guān)節(jié)結(jié)核

B.腰椎結(jié)核

C.微關(guān)節(jié)結(jié)核

D.化膿性膝關(guān)節(jié)炎

E.化膿性讖關(guān)節(jié)炎

24.股骨上端化膿性骨髓炎容易并發(fā)化膿性髓關(guān)節(jié)炎的主要原因是()。

A.多發(fā)生在兒童

B.由于骨箭已融合

C.股骨頸血運(yùn)不良，抵抗力低

D.微關(guān)節(jié)活動(dòng)多，負(fù)重大

E.股骨頸位于關(guān)節(jié)囊內(nèi)

25.對(duì)開放性關(guān)節(jié)損傷下列錯(cuò)誤的是()。

A.根據(jù)損傷程度不同,一般可分為三度

B.對(duì)二度開放性關(guān)節(jié)損傷,關(guān)節(jié)囊和韌帶應(yīng)盡量保留、修復(fù)

C.治療的主要目的是防止關(guān)節(jié)感染和恢復(fù)關(guān)節(jié)功能

D.對(duì)一度開放性關(guān)節(jié)損傷,應(yīng)打開關(guān)節(jié)囊用大量生理鹽水反復(fù)沖洗

E.對(duì)三度開放性關(guān)節(jié)損傷,經(jīng)徹底清創(chuàng)后敞開傷口，無菌敷料濕敷,3飛天后可行延期縫

口

26.原發(fā)性功能性脊柱側(cè)彎有0。

A.無原發(fā)性曲度

B.功能性脊柱側(cè)彎不能發(fā)展為結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎

C.有代償性次發(fā)曲度

D.有明顯的結(jié)構(gòu)改變

E.以上都不是

27.關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎(AS),下列說法不正確的是0。

A.常見于青年人,男性多見,隨年齡增長(zhǎng)發(fā)病率增加

B.HLA-B27陽性率高達(dá)90%~96%

C.主要侵犯能骼關(guān)節(jié)和脊柱

D.多有明顯腰背痛,血清類風(fēng)濕因子陰性

E.脊柱病變的X線表現(xiàn)特征,早期椎體可呈“方形椎”，病變發(fā)展形成椎體間骨橋，呈最

有特征的“竹節(jié)樣脊柱”

28.關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎,不正確的說法是()。

A.強(qiáng)直性脊柱炎的治療主要以保守治療為主，只有嚴(yán)重屈曲畸形的患者采用手術(shù)治療

B.手術(shù)目的為矯正畸形,并改變疾病的進(jìn)程

C.通過手術(shù)應(yīng)使患者直立，雙目可直視前方

D.中度肺功能減退,不是手術(shù)禁忌

E.是一種進(jìn)行性疾病,嚴(yán)重者自舐骼關(guān)節(jié)發(fā)生,逐漸累及整個(gè)脊柱

29.傷后患者下肢處于短縮、外展、極度外旋位,可能的診斷是0。

A.股骨上1/3骨折

B.股骨粗隆間骨折

C.股骨頸骨折

D.股骨鐮上骨折

E.股骨上中段骨折

30.關(guān)于肩周炎,下列哪項(xiàng)不正確()。

A.本病能自愈

B.主要表現(xiàn)為肩痛及活動(dòng)障礙

C.發(fā)于50歲左右的人

D.好發(fā)于經(jīng)常寫字的人

E.局部封閉常有效

31.胸椎管狹窄癥的最常見病因是

A.胸椎黃韌帶骨化

B.胸椎間盤突出

C.胸椎后縱韌帶骨化

D.DISH病

E.休門病

32.目前認(rèn)為成人獲得性扁平足的主要原因是0。

A.腓骨肌腱痙攣

B.脛后肌腱功能不全

C.脛前肌腱功能不全

D.跟骨外翻

E.跑骨間連接

33.早期診斷急性化膿性骨髓炎的可靠依據(jù)是()。

A.X線檢查

B.分層穿刺

C.局部炎癥表現(xiàn)

D.劇烈疼痛

E.明顯的全身表現(xiàn)

34.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核不適合手術(shù)治療的情況是()。

A.有明顯死骨及膿腫

B.經(jīng)久不愈的竇道

C.早期全關(guān)節(jié)結(jié)核,為搶救關(guān)節(jié)功能

D.脊椎結(jié)核并截癱

E.全身中毒癥狀嚴(yán)重、衰弱、重度貧血

35.對(duì)全關(guān)節(jié)結(jié)核說法正確的是()。

A.關(guān)節(jié)疼痛嚴(yán)重

B.關(guān)節(jié)內(nèi)積液增多

C.血沉明顯增快

D.X線片可見骨質(zhì)破壞

E.病變累及骨、軟骨及滑膜

36.正常的下肢負(fù)重力線,為下列哪3點(diǎn)連成的直線構(gòu)成01,

A.股骨大轉(zhuǎn)子、骰骨中點(diǎn)、內(nèi)踝下緣

B.骼前上棘、骸骨中點(diǎn)、內(nèi)踝下緣

E.股骨大轉(zhuǎn)子、骸骨中點(diǎn)、第1趾跳

37.臨床上外傷骨折常見的移位形式是()。

A.分離移位

B.混合型移位

C.短縮移位

D.側(cè)方移位

E.成角移位

38.脛骨平臺(tái)骨折的治療方法中，()適合于無移位的骨折病例。

A.超關(guān)節(jié)小夾板固定或長(zhǎng)腿石膏固定

B.手法整復(fù)及局部外固定

D.持續(xù)合牽引復(fù)位

E.切開復(fù)位及內(nèi)固定術(shù)

39.樓骨莖突狹窄性腱鞘炎時(shí),下列哪一體征為(+)()。

A.Finkelstein試驗(yàn)

B.Mils試驗(yàn)

C.Lasege試驗(yàn)

D.Thomas試驗(yàn)

E.Dugas試驗(yàn)

40.有關(guān)狹窄性腱鞘炎,下列不正確的是()。

A.病變不僅限于屈肌腱鞘

B.腱鞘炎局部封閉有效

C.病變部位多在拇指掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)

D.晨僵疼痛,活動(dòng)后好轉(zhuǎn)

E.局部壓痛

41.強(qiáng)直性脊柱炎患者一般不會(huì)出現(xiàn)0?

A.類風(fēng)濕因子陽性

B.紅細(xì)胞沉降率增快

C.HLA-B27陽性

D.尿17-酮皮質(zhì)激素增高

E.白細(xì)胞增高

42.下列說法不正確的是()。

A.箭板是有方向的,其靜止層毗鄰骨箭而軟骨內(nèi)骨化層與干箭端相連接

B.肱骨內(nèi)上踝骨筋屬牽張性骨箭

C.肥大細(xì)胞層是骨箭板最薄弱的區(qū)域,新板損傷大多數(shù)發(fā)生在這里

D.Salter-Harrisy型骨髓損傷最初受傷的X線片診斷較為困難,故臨床多為回顧性診

斷

E.肱骨近端Salter-HarrisI型骨雕損傷屬關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，多數(shù)需切開復(fù)位

43.圖示骨折,最易損傷哪個(gè)部位0。

A.肱動(dòng)、靜脈

B.肌皮神經(jīng)

C.肱二頭肌

D.樓神經(jīng)

E.肱三頭肌

44.關(guān)于分節(jié)不良型的先天性胸腰椎后凸畸形,說法不正確的是()。

A.常累及2~4個(gè)脊椎

B.該型較常見

C.常形成角狀后凸畸形

D.這種后凸畸形遠(yuǎn)期發(fā)生神經(jīng)損害的概率較大

E.脊柱后凸的程度與有缺陷的脊柱節(jié)段前后部生長(zhǎng)潛能的差異不成比例

45.下列不是結(jié)構(gòu)性側(cè)彎的是()。

A.神經(jīng)肌肉型脊柱側(cè)凸

B.神經(jīng)纖維瘤病脊柱側(cè)凸

C.特發(fā)性脊柱側(cè)凸

D.先天性脊柱側(cè)凸

E.髓核突出或腫瘤刺激神經(jīng)根引起的側(cè)凸

46.化膿性骨髓炎骨包殼的形成來自()。

A.感染性肉芽組織的鈣化

B.膿液的鈣化

C.軟組織的異位骨化

D.骨膜產(chǎn)生的新骨

E,手術(shù)切開復(fù)位

47.最易并發(fā)樓神經(jīng)損傷的骨折是0。

A.肱骨踝上骨折

B.肱骨鐮間骨折

C.肱骨干中、下1/3骨折

D.槎骨近側(cè)1/3骨折

E.肱骨外科頸骨折

48.“浮骸征”陽性，提示膝關(guān)節(jié)()。

A.關(guān)節(jié)積液

B.骸腱損傷

C.歌骨骨折

D.關(guān)節(jié)內(nèi)粘連

E.滑膜增生

49.在膝關(guān)節(jié)內(nèi)形成游離體數(shù)量最多的疾病是0.

A.骨關(guān)節(jié)炎

B.分離性骨軟骨炎

C.關(guān)節(jié)面骨塊撕脫骨折

D.滑膜軟骨瘤病

E.以上均不是

50.脊柱結(jié)核易發(fā)生在()。

A.頸椎

B.胸椎

C.腰椎

D.，椎

E.尾椎

51.脛骨平臺(tái)骨折,下列治療方法中最不利于膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的是()。

A.石膏固定

B.內(nèi)固定加石膏固定

C.堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定

D.超關(guān)節(jié)夾板固定

E.骨牽引加功能鍛煉

52.腰椎間盤突出癥,出現(xiàn)鞍區(qū)麻木及大小便功能障礙,是由于壓迫了().

A.脊髓腰膨大部

B.脊髓圓錐

C.馬尾神經(jīng)

D.舐1神經(jīng)根

E.舐2神經(jīng)根

53.()適應(yīng)證主要是四肢動(dòng)脈干損傷以及出血、又不能用其他臨時(shí)止血法控制者。

A.加壓包扎法

B.手壓止血法

C.縫線結(jié)扎法

D.止血帶法

E.鉗夾止血法

54.在治療肱骨鏢上骨折時(shí),最應(yīng)防止出現(xiàn)的畸形是()。

A.向前成角畸形

B.肘內(nèi)翻畸形

C.肘外翻畸形

D.向后成角畸形

E.旋轉(zhuǎn)畸形

55.先天性胸腰椎后凸畸形行半椎體切除術(shù)的最佳適應(yīng)證是().

A.半椎體位于側(cè)凸頂端的成角彎曲，而且為單一半椎體

B.左、右對(duì)稱性互補(bǔ)型半椎體

C.楔形椎

D.單側(cè)骨橋伴對(duì)側(cè)半椎體

E.蝴蝶椎

56.一個(gè)男孩,從單杠上跌下時(shí)右肘著地,不敢活動(dòng),體檢中發(fā)現(xiàn)下述哪一體征即可診斷為肘

關(guān)節(jié)脫位()。

A.腫脹

B.肘后三角改變

C.疼痛

D.淤斑

E.壓痛

57.脊柱結(jié)核最易發(fā)生在脊椎的什么位置()。

A.橫突

B.棘突

C.關(guān)節(jié)突

D.椎體

E.椎板

58.膝關(guān)節(jié)在伸屈時(shí)有摩擦感或半蹲試驗(yàn)陽性,可能為()。

A.外側(cè)半月板損傷

B.骸骨軟骨軟化癥

C.內(nèi)側(cè)半月板損傷

D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E.關(guān)節(jié)內(nèi)游離體

59.有關(guān)原發(fā)性(姿態(tài)性)脊柱側(cè)凸的臨床特點(diǎn),下列不正確的是0

A.多發(fā)生在胸段或胸腰段,脊柱多凸向右側(cè)

B.多發(fā)生于兒童及青少年,女性較多見

C.占脊柱側(cè)凸畸形的80%

D.脊柱除側(cè)凸外,不會(huì)同時(shí)有縱軸旋轉(zhuǎn)

E.在原發(fā)性曲度上下可發(fā)生代償性次發(fā)曲度

60.()方法是利用功能不大的傷殘鄰指或正常手指,連同其神經(jīng)、血管、肌腱等移植于拇指位

置,采用拇指再造術(shù),利用殘指應(yīng)為首選。

A.皮管加植骨法再造拇指術(shù)

B.足趾移植拇指再造術(shù)

C.手指移位術(shù)轉(zhuǎn)移鄰近手指再造拇指

D.拇指殘斷脫套加長(zhǎng)術(shù)

E.虎口成形術(shù)

61.判斷脊柱骨折脫位是否并發(fā)脊髓損傷,下列檢查最重要的是0

A.神經(jīng)系統(tǒng)檢查

B.MRI

c.X線攝片

l).腰穿做奎肯試驗(yàn)及腦脊液生化檢查

E.CT

62.下列骨折最容易發(fā)生骨筋膜間隔綜合征的是()。

A.鎖骨骨折

B.肱骨干骨折

C.槎骨遠(yuǎn)端骨折

D.肱骨骸上伸直型骨折

E.尺骨上1/3骨折

63.先天性脊柱側(cè)凸最容易進(jìn)展的部位是()。

A.胸腰段

B.胸段

C.腰段

D.頸胸段

E.上胸段

64.腕管綜合征的臨床表現(xiàn)不包括()。

A.手掌橫側(cè)半皮膚感覺障礙

B.夜間或清晨手部疼痛,活動(dòng)后減輕

C.輕叩腕掌側(cè)有過電感

D.大魚際肌萎縮

E.Phalen試驗(yàn)(+)

65.股骨上1/3骨折,近折片的移位方向?yàn)?)。

A.后伸外展外旋位

B.后伸外展內(nèi)旋位

C.后伸內(nèi)收內(nèi)旋位

D.屈曲外展外旋位

E.屈曲內(nèi)收內(nèi)旋位

66.單純滑膜結(jié)核的x線表現(xiàn)是0。

A.關(guān)節(jié)間隙狹窄，軟組織腫脹

B.關(guān)節(jié)間隙增寬，骨質(zhì)破壞

C.骨質(zhì)疏松,軟組織腫脹

I).骨質(zhì)密度增高

E.骨膜反應(yīng)性增生

67.胸椎管后壁切除術(shù)不適用于以下哪種疾病0.

A.胸椎3個(gè)節(jié)段以下黃韌帶骨化

B.胸椎單一節(jié)段黃韌帶骨化

B.>3°

C.胸椎3個(gè)節(jié)段以上黃韌帶骨化

D.胸椎多節(jié)段后縱韌帶骨化

D.>8"

E.下胸椎單節(jié)段的后縱韌帶骨化

68.骨盆骨折最重要的體征是0。

A.反?；顒?dòng)

B.局部壓痛及間接擠壓痛

C.畸形

D.腫脹及淤斑

E.骨擦音及骨擦感

69.1.Pavlov比值是指().

A.上位椎管/下位椎管比率

B.椎管/椎體比率

C.椎管矢狀徑/標(biāo)準(zhǔn)測(cè)定值

D.上位椎體/下位椎體比率

E.椎體/椎管比率

70.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的手術(shù)治療中，（）適用于單發(fā)的下肢負(fù)重關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)破壞嚴(yán)重而又比較年

輕需要從事行走或站立工作的患者。

A.關(guān)節(jié)清理術(shù)

B.截骨術(shù)

C.閉孔神經(jīng)切除術(shù)

D.關(guān)節(jié)融合術(shù)

E.關(guān)節(jié)成形術(shù)

二、X（共30題）

71.腱鞘炎非細(xì)菌性的病因尚不清楚,但是與以下因素有關(guān)（）o

A.勞損

B.反復(fù)或者劇烈外傷（不完全斷裂）

C.過勞（由于不適應(yīng)）運(yùn)動(dòng)

D.關(guān)節(jié)囊、韌帶、腱鞘中的結(jié)締組織發(fā)生退行性變所致

E.肌腱血液供應(yīng)不良和反復(fù)遭受輕微外傷常導(dǎo)致疲勞性損傷

72.下列哪些為治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一線藥物0。

A邛可司匹林

B.金制劑

C.布洛芬

D.潑尼松

E.筑嚏喋吟

73.下列敘述中完全正確的是0

A.解剖復(fù)位是骨折愈合的前提

B.骨折的治療只要求達(dá)到功能復(fù)位

C.內(nèi)固定后骨片之間不能有任何移動(dòng)，骨折才能愈合

D.內(nèi)固定后骨片之間有微動(dòng),能刺激骨痂生長(zhǎng),有利于骨折愈合

E.功能鍛煉以保持肌肉的張力和關(guān)節(jié)的活動(dòng)度為目的，只要條件允許,就應(yīng)當(dāng)盡早開始

74.有以下情況時(shí)可考慮行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),包括()。

A.病人不能忍受“8”字繃帶固定的痛苦

B.復(fù)位后再移位,影響外觀

C.合并神經(jīng)、血管損傷

D.開放性骨折

E.陳舊骨折不愈合

75.脊柱化膿性骨髓炎手術(shù)指征有()。

A.由于嚴(yán)重下腰痛或背痛而不能行走超過1個(gè)月時(shí)間

B.存在中到重度的持續(xù)疼痛或者已造成殘疾

C.嚴(yán)重的臨床癥狀如高熱以及體重下降，保守治療不能控制病情

D.出現(xiàn)硬膜外膿腫或者肉芽組織壓迫導(dǎo)致的神經(jīng)癥狀

E.有關(guān)節(jié)損害的放射學(xué)證據(jù)

76.下列屬于開放性骨折是0。

A.恥骨骨折,尿道斷裂

B.骨折端刺破皮膚及黏膜外露

C.骨盆骨折,尿道口滴血

D.肋骨骨折，肺破裂,血?dú)庑?/p>

E.舐尾骨骨折,直腸破裂

77.X線攝片見股骨下端有骨質(zhì)破壞,邊界不清及骨膜反應(yīng)。可診斷為()。

A.急性骨髓炎

B.骨惡性腫瘤

C.化膿性關(guān)節(jié)炎影響股骨下端

D.骨結(jié)核

E.股骨骨折

78.骨關(guān)節(jié)炎主要的病理變化包括()。

A.滑膜

B.軟骨下骨

C.關(guān)節(jié)軟骨

D.關(guān)節(jié)囊

E.病變關(guān)節(jié)周圍的肌肉

79.下列有關(guān)支具治療特發(fā)性脊柱側(cè)凸的論述,哪些是正確的()。

A.使用支具治療后,主凸至少糾正50%,這樣停止支具后,才有可能保持矯正適度的度數(shù)

B.根據(jù)最初側(cè)凸是否可以接受,決定是否采用支具治療

C.在支具治療的第一年內(nèi)能得到最好的矯正

D.根據(jù)最初側(cè)凸和最后結(jié)果的對(duì)比,決定是否采用支具治療

E.以上都不對(duì)

80.牽引的適應(yīng)證包括()。

A.急救搬運(yùn)時(shí)應(yīng)用牽引固定傷肢,可減少疼痛

B.可以緩慢矯正關(guān)節(jié)的攣縮畸形

C.緩解肌肉回縮,為手術(shù)整復(fù)骨折準(zhǔn)備條件

D.應(yīng)用牽引固定感染的骨骼或關(guān)節(jié),防止感染擴(kuò)散,減輕患肢疼痛

E.大重量的骨牽引可以用于肢體的增高

81.以下對(duì)正中神經(jīng)的描述正確的是0。

A.發(fā)肌支支配尺側(cè)腕屈肌

B.穿旋前圓肌的肱、尺兩頭間

C.在前臂中部，位于指淺、深屈肌之間

D.在前臂遠(yuǎn)側(cè)，位于槎側(cè)腕屈肌與掌長(zhǎng)肌之間

E.發(fā)肌支支配稅側(cè)腕屈肌

82.美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)(ARA)1987年修訂的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括0。

A.晨起關(guān)節(jié)僵硬至少1小時(shí)(》6周)

B.2個(gè)或2個(gè)以上關(guān)節(jié)腫(26周)

C.腕、掌指關(guān)節(jié)或近端指間關(guān)節(jié)腫(》6周)

I).皮下類風(fēng)濕結(jié)節(jié)

E.手x線片顯示有骨侵蝕或有明確的骨質(zhì)疏松

83.股骨轉(zhuǎn)子間骨折出現(xiàn)的癥狀、體征有下列哪些()。

A.髏部腫脹壓痛

B.下肢短縮畸形

C.骨盆分離試驗(yàn)陽性

D.下肢外旋60°畸形

E.下肢外旋90°畸形

84.膝關(guān)節(jié)的特殊檢查包括()。

A.側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)

B.抽屜試驗(yàn)

C.MCmurray試驗(yàn)

D.直腿抬高試驗(yàn)

E.浮骨賓試驗(yàn)

85.脊柱側(cè)彎手術(shù)治療的指征有()。

A.Cobb角45以上的青年型脊柱側(cè)彎

B.骨骼未成熟的嬰幼兒型脊柱側(cè)彎

C.盡量在早期進(jìn)行手術(shù),避免發(fā)生嚴(yán)重畸形

D.支具治疔不能控制畸形發(fā)展,脊柱側(cè)彎繼續(xù)增加

E.保守治療不能控制的成年患者的疼痛

86.血管造影在骨腫瘤診斷上的意義是()

A.了解腫瘤血管情況及軟組織浸潤(rùn)范圍

B.判斷腫瘤血管來源,是動(dòng)脈插管化療的必須檢查

C.可作為評(píng)價(jià)化療效果的重要指標(biāo)

D.判斷血管是否被腫瘤推壓移位或包繞

E.切除腫瘤時(shí)是否需要切除血管并做修復(fù)準(zhǔn)備

87.脊柱結(jié)核最常見的畸形是后凸,產(chǎn)生后凸畸形的機(jī)制有()

A.病變椎體受壓后塌陷

B.受累椎間隙狹窄或消失

C.椎體的二次骨化中心被破壞,椎體的縱向生長(zhǎng)受到阻礙

I).后凸畸形發(fā)生后,軀干的重心前移,椎體前緣的壓力加大

F.脊柱發(fā)育異常

88.年輕人股骨頸骨折有以下幾個(gè)特點(diǎn)0。

A.骨密度正常

B.創(chuàng)傷機(jī)制多為高能量暴力

C.骨折不愈合率及股骨頭缺血性壞死率均高于老年人股骨頸骨折

D.股骨頭缺血壞死改變后多伴隨有明顯癥狀

E.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)效果不佳

89.治療4~8歲的先天性髓關(guān)節(jié)脫位的恰當(dāng)方法是()。

A.手法復(fù)位

B.切開復(fù)位或沙爾特(Salter)骨盆旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)

C.行查理(Chiari)骨盆內(nèi)移截骨術(shù)D.可附加股骨轉(zhuǎn)子下截骨術(shù)

E.石膏固定

90.肩關(guān)節(jié)前脫位常見的類型有0

A.孟下型

B.喙突下型

C.肩胛骨下型

D.肩峰下型

E.鎖骨下型

91.下列哪項(xiàng)不是骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn)0。

A.生長(zhǎng)較快，伴明顯疼痛

B.腫塊明顯,并可見其表面靜脈怒張

C.本身可無癥狀，但壓迫周圍組織可影響功能

D.X線檢查見骨膜反應(yīng)

E.腫塊與周圍界限不清

92.患有腰椎管狹窄癥時(shí)，出現(xiàn)下述情況時(shí)可考慮手術(shù)治療()。

A.經(jīng)正規(guī)的非手術(shù)治療無效

B.明顯的神經(jīng)根痛和明確的神經(jīng)功能損害,尤其是嚴(yán)重的馬尾神經(jīng)損害

C.自覺癥狀明顯并持續(xù)加重,影響正常生活和工作

D.進(jìn)行性加重的滑脫癥狀、側(cè)凸伴相應(yīng)的臨床癥狀和體征

E.頸椎病發(fā)展至出現(xiàn)明顯的脊髓、神經(jīng)根、椎動(dòng)脈損害,經(jīng)非手術(shù)治療無效即應(yīng)該手

93.關(guān)于骨折臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)有()。

A.x線片顯示骨折線消失

B.局部壓痛無反?；顒?dòng)

C.局部無壓痛及縱向叩擊痛

D.局部無反常活動(dòng)

E.連續(xù)鍛煉2周骨折處不變形

94.骨折愈合分哪幾個(gè)階段0。

A.骨痂改造塑形

B.骨痂機(jī)化

C.骨折堅(jiān)強(qiáng)固定和積極康復(fù)

D.原始骨痂形成

E.血腫機(jī)化演進(jìn)

95.如下圖,關(guān)于股骨頭血液供應(yīng)情況,下列哪些是正確的().

A.部分來自圓韌帶

B.來自小凹動(dòng)脈的血供量隨著年齡的增加而增加

C.來自關(guān)節(jié)囊返折部的血運(yùn)

D.部分來自股骨干髓內(nèi)滋養(yǎng)動(dòng)脈

E.在小兒，小凹動(dòng)脈在雕板不與其他血供交通

96.骨盆環(huán)周圍的主要韌帶包括()。

A.舐器前韌帶

B.能骼后韌帶

C.舐結(jié)節(jié)韌帶

D.舐棘韌帶

E.喙鎖韌帶

97.對(duì)于惡性纖維組織細(xì)胞瘤,下列說法正確的是0。

A.X線所見具有特異性

B.惡性纖維組織細(xì)胞瘤多為繼發(fā)性病變

C.20歲以下患者罕見

D.免疫組化方法具有診斷意義

E.組織病理學(xué)上梭形細(xì)胞呈特殊的風(fēng)車樣或席紋狀排列

98.SCheuermann病的保守治療方法包括()。

A.觀察

B.消炎鎮(zhèn)痛藥物

C.Milwaukee支具治療

D.康復(fù)治療

E.物理治療

99.頸椎病的X線片表現(xiàn)有下列哪些改變()。

A.頸椎椎體壓縮變形

B.椎體前后緣骨質(zhì)增生

C.鉤椎關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增生

D.椎間孔狹窄

F.頸椎生理弧度消失,椎間隙變窄

wo.預(yù)防骨與關(guān)節(jié)結(jié)核應(yīng)包括0.

A.開展體育活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)

B.兒童接種卡介苗

C.開展肺結(jié)核的普查工作

D.發(fā)現(xiàn)骨關(guān)節(jié)結(jié)核患者應(yīng)及時(shí)隔離

E.及時(shí)診治肺結(jié)核和腸結(jié)核

三、B(共5題)

101.正中神經(jīng)支配的肌肉是0。

A.韌帶

B.指淺屈肌

C.槎切跡

D.尺神經(jīng)深支

E.三角肌粗隆

102.為明確診斷,不需要進(jìn)行的檢查是()。

A.先正規(guī)抗結(jié)核治療2周，再行手術(shù)治療

B.腰椎腫瘤，腰椎結(jié)核,腰椎轉(zhuǎn)移瘤

c.L2椎體結(jié)核

D.后入路椎弓根釘支架內(nèi)固定+側(cè)前方入路病灶清除+椎間植骨

E.側(cè)前方入路病灶清除+椎間植骨+前入路椎體釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定

F.抽血查:AKP、ACP

103.骨折創(chuàng)傷的機(jī)制是()。

A.偏心位固定

B.高能量暴力

C.病理骨折

D.閉合復(fù)位帶鎖髓內(nèi)釘固定

E.外固定支架固定

104.在維持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性諸因素中,哪項(xiàng)最重要0。

A.韌帶

B.指淺屈肌

C.撓切跡

D.尺神經(jīng)深支

E.三角肌粗隆

105.B超發(fā)現(xiàn)左側(cè)腰大肌有2個(gè)膿腫,X線提示腰椎體有破壞,MRI顯示L2椎