職業(yè)病考點鞏固

職業(yè)病考點鞏固1、單選

女性，22歲，家人發(fā)現(xiàn)昏迷在床上而急送醫(yī)院。據(jù)說患者近來工作很不順利，既往體健。體格檢查：BP90/60mmHg，雙瞳孔等大，直徑3mm。呼吸時有酒味，心肺正常，應(yīng)立即采取的搶救（江南博哥）措施是（）A.吸氧B.大量輸液C.洗胃D.利尿E.靜脈滴注納洛酮正確答案：C參考解析：本患者近來有情緒問題，被別人發(fā)現(xiàn)昏迷而入院，雖口中有酒味，應(yīng)考慮酒精中毒，但不排除可能服用兩種或兩種以上的毒物，故首選措施仍是洗胃。2、單選

一工人師傅，平均每日飲酒半斤至1斤，飲酒史約10年，最終出現(xiàn)肝硬化，在好友及家人的勸說下，決定忌酒，半天后他便出現(xiàn)焦慮不安，大量出汗，惡心嘔吐，送往當?shù)蒯t(yī)院，入院后查體：心率128次/分，血壓140/100mmHg，考慮患者為（）.A.腦出血B.單純性戒斷反應(yīng)C.酒精性幻覺反應(yīng)D.戒斷性驚厥反應(yīng)E.震顫譫妄狀態(tài)正確答案：B3、單選

化學性窒息性氣體中毒后皮膚、黏膜呈櫻桃紅色的原因主要是（）A.耗氧量增加B.靜脈血氧含量下降C.動脈血氧含量增加D.動靜脈血氧差下降E.心跳及血液循環(huán)加快正確答案：D參考解析：該窒息氣體為一氧化碳，主要引起動脈血氧含量降低。4、單選

有機磷農(nóng)藥中毒出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀的主要機制是（）A.腺體分泌增加，平滑肌松弛B.腺體分泌減退，平滑肌松弛C.腺體分泌增加，平滑肌痙攣D.腺體分泌減退，平滑肌痙攣E.腺體分泌增加，運動神經(jīng)興奮正確答案：C5、單選

有機磷中毒煙堿樣癥狀是（）.A.瞳孔散大、血壓增高、心律失常B.頭暈、共濟失調(diào)、譫妄、昏迷C.瞳孔縮小、流涎、肺水腫D.癲癇樣抽搐、瞳孔不等大E.肌肉震顫至全身抽搐，呼吸肌麻痹正確答案：E6、單選

2004年4月22日，北京朝陽區(qū)一個鋼筋加工廠的16名工人，在中午吃了食堂的燉白菜后出現(xiàn)嘔吐、頭昏等現(xiàn)象，被診斷為亞硝酸鹽中毒。人體正常的血紅蛋白中含有亞鐵離子，若誤食亞硝酸鹽，則使血紅蛋白中亞鐵離子轉(zhuǎn)化為鐵離子而喪失其生理功能，臨床證明服用維生素C可以解毒，下列敘述正確的是（）A.中毒反應(yīng)中亞硝酸鹽是還原劑B.中毒反應(yīng)中鐵離子是氧化劑C.維生素C能將亞硝酸鹽氧化成硝酸鹽，使其解毒D.維生素C將鐵離子還原成亞鐵離子，使其解毒E.維生素C結(jié)合亞硝酸鹽形成沉淀物質(zhì)排出體外正確答案：D7、單選

乙醇在消化道中被吸收入血，空腹飲酒則吸收更快。血中的乙醇由肝臟來解毒，其中兩個酶起主要作用的是（）A.乙醇脫氫酶，乙醛脫氫酶B.乙醇脫氫酶，乙酸脫氫酶C.乙醛脫氫酶，乙酸脫氫酶D.乳酸脫氫酶，乙醇脫氫酶E.乳酸脫氫酶，乙醛脫氫酶正確答案：A參考解析：飲酒后，乙醇在消化道中被吸收入血，空腹飲酒則吸收更快。血中的乙醇由肝臟來解毒，先是在醇脫氫酶作用下轉(zhuǎn)化為乙醛，又在醛脫氫酶作用下轉(zhuǎn)化為乙酸，乙酸再進一步分解為水和二氧化碳。全過程約需2～4個小時。8、單選

一群孩子食用路邊的烤串，半個小時候后，家長突然發(fā)現(xiàn)孩子的情況不對。原本活蹦亂跳的揚揚突然臉色發(fā)紫，氣息加快，難受得直冒冷汗。不一會兒，還嘔吐出了一大堆食物殘渣，并且意識逐漸模糊。周遭路人說是"烏嘴病"，家長焦急萬分，趕緊攔下一輛出租車，送孩子前往義烏中心醫(yī)院搶救。該物質(zhì)中毒劑量為（）.A.0.2～0.5gB.0.5～0.8gC.0.8～1.0gD.1.0～3.0gE.3g正確答案：A9、單選

長期酗酒者在突然停止飲酒后出現(xiàn)癲癇大發(fā)作，則稱為（）A.腦出血B.單純性戒斷反應(yīng)C.酒精性幻覺反應(yīng)D.戒斷性驚厥反應(yīng)E.震顫譫妄狀態(tài)正確答案：D10、單選

長期酗酒者在突然停止飲酒后出現(xiàn)精神錯亂，則稱為（）.A.腦出血B.單純性戒斷反應(yīng)C.酒精性幻覺反應(yīng)D.戒斷性驚厥反應(yīng)E.震顫譫妄狀態(tài)正確答案：E11、單選

某鍋爐操作工人，在一個通風不良條件下，連續(xù)工作3～4小時，突然感到頭痛，頭暈等癥狀。患者面色潮紅，口唇呈櫻桃紅色?？梢珊畏N毒物中毒（）.A.二硫化碳B.二氧化碳C.硫化氫D.氮氧化物E.一氧化碳正確答案：E12、單選

2004年4月22日，北京朝陽區(qū)一個鋼筋加工廠的16名工人，在中午吃了食堂的燉白菜后出現(xiàn)嘔吐、頭昏等現(xiàn)象，被診斷為亞硝酸鹽中毒。人體正常的血紅蛋白中含有亞鐵離子，若誤食亞硝酸鹽，則使血紅蛋白中亞鐵離子轉(zhuǎn)化為鐵離子而喪失其生理功能，臨床證明服用維生素C可以解毒，下列敘述正確的是（）A.中毒反應(yīng)中亞硝酸鹽是還原劑B.中毒反應(yīng)中鐵離子是氧化劑C.維生素C能將亞硝酸鹽氧化成硝酸鹽，使其解毒D.維生素C將鐵離子還原成亞鐵離子，使其解毒E.維生素C結(jié)合亞硝酸鹽形成沉淀物質(zhì)排出體外正確答案：D13、單選

以下常用有機磷農(nóng)藥中哪種為結(jié)晶體，遇堿毒性會增大（）.A.樂果B.對硫磷C.內(nèi)吸磷D.敵百蟲E.馬拉硫磷正確答案：D參考解析：敵百蟲為一種有機磷殺蟲劑，但遇堿則水解成敵敵畏，急性毒性LD50值：大白鼠經(jīng)口為560～630mg/kg。14、單選

小劑量亞甲藍治療（）A.有機磷中毒B.鉛中毒C.氰化物中毒D.亞硝酸鹽中毒E.急性酒精中毒正確答案：D15、單選

急性一氧化碳中毒者，從血液中HbCO含量測定來看，中度中毒應(yīng)達到（）A.20%～30%B.30%～40%C.50%～60%D.70%～80%E.80%～90%正確答案：B參考解析：輕型：中毒時間短，血液中碳氧血紅蛋白為10%～20%。表現(xiàn)為中毒的早期癥狀，頭痛眩暈、心悸、惡心、嘔吐、四肢無力，甚至出現(xiàn)短暫的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鮮空氣，脫離中毒環(huán)境后，癥狀迅速消失，一般不留后遺癥。中型：中毒時間稍長，血液中碳氧血紅蛋白占30%～40%，在輕型癥狀的基礎(chǔ)上，可出現(xiàn)虛脫或昏迷。皮膚和粘膜呈現(xiàn)煤氣中毒特有的櫻桃紅色。如搶救及時，可迅速清醒，數(shù)天內(nèi)完全恢復，一般無后遺癥狀。重型：發(fā)現(xiàn)時間過晚，吸入煤氣過多，或在短時間內(nèi)吸入高濃度的一氧化碳，血液碳氧血紅蛋白濃度常在50%以上，病人呈現(xiàn)深度昏迷，各種反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血壓下降，呼吸急促，會很快死亡。一般昏迷時間越長，預(yù)后越嚴重，常留有癡呆、記憶力和理解力減退、肢體癱瘓等后遺癥。16、單選

診斷有機磷中毒的最重要指標為（）A.阿托品試驗陽性B.血膽堿酯酶活力降低C.確切的接觸史D.毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀E.嘔吐物有大蒜味正確答案：B17、單選

關(guān)于乙醇中毒以下說法錯誤的是（）A.口服乙醇主要經(jīng)胃吸收B.Wernicke腦病C.低血糖D.可引起代謝性酸中毒E.主要在肝臟代謝正確答案：A參考解析：口服的乙醇80%由十二指腸和空腸吸收，其余由胃吸收。18、單選

急性酒精中毒意識障礙期（）A.呼吸表淺B.情緒不穩(wěn)定C.步態(tài)不穩(wěn)D.記憶力嚴重喪失E.頭暈、乏力正確答案：A19、單選

有機磷農(nóng)藥中毒解毒劑（）A.高鐵血紅蛋白還原劑B.維生素B1C.阿托品和解磷定D.美藍或維生素CE.高壓氧治療正確答案：C20、單選

患者急性中毒有機磷殺蟲劑中毒第3天，患者已清醒，維持阿托品化狀態(tài)，出現(xiàn)抬頭困難、抬臂困難，呼吸困難，無流涎，雙瞳孔5mm大小，肺部無干濕啰音，監(jiān)護示血氧飽和度下降。此時，該病例診斷應(yīng)高度考慮（）A.遲發(fā)性神經(jīng)病B.阿托品中毒C.中毒反跳D.阿托品用量不足E.中間綜合征正確答案：E21、單選

關(guān)于有機磷農(nóng)藥中毒后飲食護理各項措施中哪項不妥（）。A.催吐后即可進食B.洗胃后禁食一天C.進食前先口服氫氧化鋁凝膠D.進食由流食開始E.加強口腔護理正確答案：A22、單選

女性，38歲，煤氣中毒一天后才被送往醫(yī)院。到院時查體發(fā)現(xiàn)，昏迷狀，兩瞳孔等大，光反應(yīng)弱，體溫、血壓正常，心聽診無異常，兩肺呼吸音粗，腹部（-）、病理反射（-）、血尿常規(guī)無異常。進一步搶救首先為（）A.輸注甘露醇B.地塞米松靜注C.高壓氧治療D.營養(yǎng)支持E.保護腦細胞正確答案：C23、單選

一群孩子食用路邊的烤串，半個小時后，家長突然發(fā)現(xiàn)孩子的情況不對。原本活蹦亂跳的揚揚突然臉色發(fā)紫，氣息加快，難受得直冒冷汗。不一會兒，還嘔吐出了一大堆食物殘渣，并且意識逐漸模糊。周遭路人說是"烏嘴病"，家長焦急萬分，趕緊攔下一輛出租車，送孩子前往醫(yī)院搶救。對于該病的治療下列錯誤的是（）A.立即吸氧B.洗胃C.高滲葡萄糖提高血液滲透壓D.使用維生素C解毒E.若有呼吸困難可給予呼吸興奮劑正確答案：D24、單選

酒精性幻覺反應(yīng)出現(xiàn)幻覺，以下列哪項為主（）。A.幻視B.幻聽C.幻嗅D.迫害妄想E.意識喪失正確答案：B25、單選

一氧化碳中毒（）.A.呼吸緩慢B.喉頭水腫C.肺水腫D.呼吸困難E.呼吸杏仁味正確答案：D26、單選

有機磷農(nóng)藥中毒，哪種癥狀出現(xiàn)最早（）A.血壓升高、心律失常B.橫紋肌纖維束顫動C.頭暈、頭痛、疲乏D.肌力減退E.副交感神經(jīng)末梢興奮的表現(xiàn)正確答案：E27、單選

某男性鍋爐操作工，在一個通風不良環(huán)境中，連續(xù)工作3～4小時后，突感頭痛和頭暈。查體：患者面色潮紅、口唇呈櫻桃紅色，并伴有呼吸加快等表現(xiàn)。該患者最可疑的毒物中毒是（）A.一氧化碳B.氰化物C.二硫化碳D.氮氧化物E.硫化氫正確答案：A28、單選

一群孩子食用路邊的烤串，半個小時候后，家長突然發(fā)現(xiàn)孩子的情況不對。原本活蹦亂跳的揚揚突然臉色發(fā)紫，氣息加快，難受得直冒冷汗。不一會兒，還嘔吐出了一大堆食物殘渣，并且意識逐漸模糊。周遭路人說是"烏嘴病"，家長焦急萬分，趕緊攔下一輛