特病醫(yī)療費用報銷指南

特病醫(yī)療費用報銷指南合同編號：__________甲方：__________地址：__________聯(lián)系人：__________聯(lián)系電話：__________乙方：__________地址：__________聯(lián)系人：__________聯(lián)系電話：__________鑒于甲方為乙方提供特病醫(yī)療費用報銷服務，雙方為明確雙方權利義務，經(jīng)友好協(xié)商，特訂立本合同，以便共同遵守。第一條服務內(nèi)容1.1甲方根據(jù)乙方提供的醫(yī)療費用相關資料，按照本合同約定的條件和程序，為乙方報銷特病醫(yī)療費用。1.2甲方應確保乙方的醫(yī)療費用報銷申請得到及時、公正、準確的處理。1.3甲方應向乙方提供特病醫(yī)療費用報銷指南，并解答乙方的疑問。第二條費用報銷條件2.1乙方須符合甲方規(guī)定的特病醫(yī)療費用報銷條件。2.2乙方須按照甲方規(guī)定的時間和程序向甲方提交醫(yī)療費用報銷申請。2.3乙方提交的醫(yī)療費用報銷申請須真實、完整、有效。第三條費用報銷程序3.1乙方發(fā)生特病醫(yī)療費用后，按照甲方提供的指南準備相關資料。3.2乙方在規(guī)定時間內(nèi)將相關資料提交給甲方。3.3甲方在收到乙方提交的資料后，進行審核。3.4甲方審核通過后，按照約定的時間和方式向乙方支付報銷費用。第四條費用報銷范圍和標準4.1甲方按照本合同約定的范圍和標準為乙方報銷特病醫(yī)療費用。4.2甲方有權根據(jù)國家法律法規(guī)和政策調(diào)整報銷范圍和標準。4.3乙方有權根據(jù)實際情況提出費用報銷申請，但須符合甲方規(guī)定的范圍和標準。第五條雙方義務5.1甲方應按照本合同約定提供特病醫(yī)療費用報銷服務，確保乙方的合法權益得到保障。5.2乙方應按照本合同約定的條件和程序向甲方提交醫(yī)療費用報銷申請，并保證所提供的資料真實、完整、有效。5.3雙方應相互配合，共同維護合同的履行。第六條違約責任6.1甲方未按照本合同約定提供服務或未按時支付報銷費用的，應向乙方支付違約金，違約金為本合同約定的報銷費用總額的5%。6.2乙方未按照本合同約定的條件和程序提交醫(yī)療費用報銷申請的，甲方有權拒絕報銷。6.3乙方提供虛假資料的，甲方有權拒絕報銷，并追究乙方的法律責任。第七條爭議解決本合同履行過程中發(fā)生的爭議，雙方應友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權的人民法院提起訴訟。第八條其他約定8.1本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____年。8.2本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。8.3本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商補充。甲方（蓋章）：__________乙方（蓋章）：__________簽訂日期：__________一、附件列表：1.特病醫(yī)療費用報銷指南2.醫(yī)療費用報銷申請表3.乙方提供的醫(yī)療費用相關資料（包括發(fā)票、費用清單、診斷證明等）4.甲方審核通過的醫(yī)療費用報銷清單5.違約金計算公式說明二、違約行為及認定：1.甲方未按照本合同約定提供服務或未按時支付報銷費用的，視為違約。2.乙方未按照本合同約定的條件和程序提交醫(yī)療費用報銷申請的，視為違約。3.乙方提供虛假資料的，視為違約。三、法律名詞及解釋：1.特病醫(yī)療費用：指合同雙方約定的，乙方因特殊疾病產(chǎn)生的醫(yī)療費用。2.報銷范圍：指甲方根據(jù)國家法律法規(guī)和政策，以及本合同約定，愿意為乙方報銷的醫(yī)療費用項目。3.報銷標準：指甲方根據(jù)國家法律法規(guī)和政策，以及本合同約定，決定支付的醫(yī)療費用金額。4.違約金：指甲方因違約行為，按照本合同約定向乙方支付的賠償金。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.問題：乙方提交的材料不齊全或不符合要求。解決辦法：乙方應當按照甲方提供的指南準備相關資料，并確保資料的真實性、完整性和有效性。2.問題：甲方審核時間過長，影響乙方權益。解決辦法：甲方應當優(yōu)化審核流程，提高審核效率，確保乙方的權益得到保障。3.問題：甲方未按時支付報銷費用。解決辦法：甲方應當按照本合同約定的時間和方式向乙方支付報銷費用，如未按時支付，應支付違約金。4.問題：乙方提供的資料被發(fā)現(xiàn)虛假。解決辦法：甲方有權拒絕報銷，并追究乙方的法律責任。五、所有應用場景：1.乙方因特病產(chǎn)生醫(yī)療費用，向甲方申請報銷。2.甲方根據(jù)乙方提交的資料進行審核，并決定