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個(gè)人牙科診所安全牙科指南合同編號(hào):__________甲方:(個(gè)人牙科診所名稱)地址:________________________聯(lián)系人:_______________________聯(lián)系電話:_____________________電子郵箱:_____________________乙方:(患者姓名)地址:________________________聯(lián)系人:_______________________聯(lián)系電話:_____________________電子郵箱:_____________________鑒于甲方為個(gè)人牙科診所,乙方為甲方患者,為保證診療過程中乙方的人身安全和健康,雙方達(dá)成如下協(xié)議:第一條甲方義務(wù)1.1甲方應(yīng)具備合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,且診療項(xiàng)目應(yīng)包含乙方所需治療項(xiàng)目。1.2甲方應(yīng)建立健全診療安全管理制度,對(duì)工作人員進(jìn)行定期培訓(xùn),提高診療安全意識(shí)和技能。1.3甲方應(yīng)確保診療設(shè)備、器械及藥品的質(zhì)量和安全,符合國家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。1.4甲方在進(jìn)行診療過程中,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,防止交叉感染。1.5甲方應(yīng)確保診療過程中的信息保密,未經(jīng)乙方同意,不得向第三方透露乙方個(gè)人信息及診療情況。第二條乙方義務(wù)2.1乙方應(yīng)如實(shí)告知甲方自己的健康狀況、藥物過敏史和家族病史等相關(guān)信息,以便甲方制定合適的診療方案。2.2乙方應(yīng)按照甲方的要求,配合完成診療過程中的各項(xiàng)檢查和治療。2.3乙方應(yīng)在診療過程中保持安靜,遵守甲方制定的規(guī)章制度。2.4乙方應(yīng)在診療過程中發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)與甲方溝通,以便甲方及時(shí)處理。第三條意外情況處理3.1如果在診療過程中出現(xiàn)意外情況,甲方應(yīng)立即采取措施進(jìn)行緊急處理,并盡快通知乙方及其家屬。3.2甲方應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況,及時(shí)向乙方及其家屬說明意外情況的原因和處理結(jié)果。3.3甲方應(yīng)根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī),承擔(dān)因診療過程中意外情況造成的損害賠償責(zé)任。第四條隱私保護(hù)4.1甲方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行隱私保護(hù)制度,確保乙方個(gè)人信息的安全。4.2未經(jīng)乙方同意,甲方不得將乙方個(gè)人信息透露給第三方。4.3甲方應(yīng)對(duì)診療過程中涉及的乙方隱私信息進(jìn)行保密,不得擅自公開、泄露。第五條違約責(zé)任5.1如甲方未履行本指南約定的義務(wù),導(dǎo)致乙方遭受損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。5.2如乙方未履行本指南約定的義務(wù),導(dǎo)致甲方遭受損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。第六條爭(zhēng)議解決6.1雙方在履行本指南過程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決。6.2如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向甲方所在地人民法院提起訴訟。第七條其他7.1本指南一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本指南自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為____年,自有效期滿之日起自動(dòng)失效。甲方:(個(gè)人牙科診所名稱)乙方:(患者姓名)簽訂日期:________年____月____日一、附件列表:1.個(gè)人牙科診所執(zhí)業(yè)許可證2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證3.診療設(shè)備及藥品清單4.診療項(xiàng)目清單5.工作人員培訓(xùn)記錄6.患者個(gè)人信息表7.診療記錄表8.意外情況處理預(yù)案9.隱私保護(hù)制度10.法律法規(guī)相關(guān)文件二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按約定提供合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或診療項(xiàng)目不符合約定。2.甲方未按約定確保診療設(shè)備、器械及藥品的質(zhì)量和安全。3.甲方未按約定執(zhí)行無菌操作規(guī)程,導(dǎo)致交叉感染。4.甲方未按約定保護(hù)乙方個(gè)人信息及診療情況。5.乙方未按約定如實(shí)告知甲方健康狀況、藥物過敏史和家族病史等信息。6.乙方未按約定配合完成診療過程中的各項(xiàng)檢查和治療。7.乙方未按約定在診療過程中保持安靜,遵守甲方制定的規(guī)章制度。8.乙方未按約定在診療過程中發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)與甲方溝通。9.甲方未按約定處理意外情況,未及時(shí)通知乙方及其家屬。10.甲方未按約定承擔(dān)因診療過程中意外情況造成的損害賠償責(zé)任。11.甲方未按約定嚴(yán)格執(zhí)行隱私保護(hù)制度,泄露乙方個(gè)人信息。12.乙方未按約定承擔(dān)違約責(zé)任,導(dǎo)致甲方遭受損失。三、法律名詞及解釋:1.個(gè)人牙科診所:指取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,由個(gè)人獨(dú)資或與他人合資設(shè)立的專門提供牙科診療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證:指由國家衛(wèi)生健康委員會(huì)頒發(fā)的,允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療活動(dòng)的許可證書。3.無菌操作規(guī)程:指在醫(yī)療活動(dòng)中,為防止微生物傳播和交叉感染,采取的一系列無菌操作技術(shù)和措施。4.交叉感染:指在醫(yī)療活動(dòng)中,病原體通過各種途徑,從一個(gè)人傳播到另一個(gè)人的感染。5.意外情況:指在診療過程中,因不可預(yù)見的原因?qū)е碌囊馔馐录?.損害賠償責(zé)任:指因違法行為造成他人損害,依法應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任。7.隱私保護(hù)制度:指為保護(hù)患者個(gè)人信息安全,防止泄露和濫用,制定的相關(guān)制度和措施。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.問題:甲方提供的診療設(shè)備或器械存在質(zhì)量問題。解決辦法:立即停止使用該設(shè)備或器械,與供應(yīng)商溝通協(xié)商,要求更換或維修。2.問題:乙方在診療過程中出現(xiàn)意外情況。解決辦法:立即啟動(dòng)意外情況處理預(yù)案,及時(shí)通知乙方及其家屬,并積極配合搶救。3.問題:甲方未按約定保護(hù)乙方個(gè)人信息。解決辦法:加強(qiáng)信息安全防護(hù)措施,對(duì)泄密責(zé)任人員進(jìn)行追責(zé),并向乙方道歉。4.問題:乙方未按約定配合完成診療過程中的各項(xiàng)檢查和治療。解決辦法:耐心解釋診療的重要性,取得乙方信任,確保診療順利進(jìn)行。5.問題:雙方在履行合同過程中發(fā)生爭(zhēng)議。解決辦法:通過友好協(xié)商解決,協(xié)商不成時(shí),向甲方所在地人民法院提起訴訟。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景:1.個(gè)人牙科診所與患者之間簽訂的診療服務(wù)合同。2.個(gè)人牙科診所與其他

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