《學(xué)生心理輔導(dǎo)的準(zhǔn)備工作》課件

學(xué)生心理輔導(dǎo)準(zhǔn)備工作中小學(xué)管理人員和班主任心理健康教育培訓(xùn)

現(xiàn)代人已不那么需要去抵御毒蛇猛獸的襲擊，也不太需要去對抗饑交迫的窘境以及其它有傷身體的危險，但卻必須去應(yīng)對排得滿滿的日程、激烈的社會競爭以及其它人為的緊張情境。與操心狩獵及食物采集的原始人相比，現(xiàn)代人的社會交往與社會需求明顯要更復(fù)雜的多。

——諾貝爾獎獲得者Dubois教授

中小學(xué)生心理健康現(xiàn)狀《2022年中國青少年自殺報(bào)告》:我國每年有約10萬名青少年死于自殺,我國青少年自殺率排在了全球首位。

在青少年自殺案件中，82%與學(xué)習(xí)壓力大有關(guān)，21%與早戀和家庭關(guān)系有關(guān)，5%是因?yàn)橛螒騿栴}和人際關(guān)系，2%是其他原因。

據(jù)衛(wèi)生部2022年的一份統(tǒng)計(jì)表明，受到情緒障礙和行為問題困擾的17歲以下青少年約有3000萬人。我國中小學(xué)生大約有20%的人存在異常心理問題，其中有嚴(yán)重心理問題的為4%。主要表現(xiàn)為學(xué)?？謶职Y、抑郁癥、行為問題、戀母/戀父情節(jié)、壓力、孤獨(dú)、自卑、不珍愛生命、心理脆弱(自殺)、人際關(guān)系差，等等。2021心理輔導(dǎo)：

該做哪些工作準(zhǔn)備？1.1二十大報(bào)告中提出要辦人民滿意教育1心理輔導(dǎo)工作意識的準(zhǔn)備（為什么要掌握心理輔導(dǎo)）

各級各類學(xué)校應(yīng)當(dāng)配備或者聘請心理健康教育教師、輔導(dǎo)人員，并可以設(shè)立心理健康輔導(dǎo)室，對學(xué)生進(jìn)行心理健康教育。學(xué)前教育機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對幼兒開展符合其特點(diǎn)的心理健康教育。發(fā)生自然災(zāi)害、意外傷害、公共安全事件等可能影響學(xué)生心理健康的事件，學(xué)校應(yīng)當(dāng)及時組織專業(yè)人員對學(xué)生進(jìn)行心理援助。2

教師應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)和了解相關(guān)的精神衛(wèi)生知識，關(guān)注學(xué)生心理健康狀況，正確引導(dǎo)、激勵學(xué)生。

地方各級人民政府教育行政部門和學(xué)校應(yīng)當(dāng)重視教師心理健康。

學(xué)校和教師應(yīng)當(dāng)與學(xué)生父母或者其他監(jiān)護(hù)人、近親屬溝通學(xué)生心理健康情況。1341.2《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》第十六條規(guī)定（2022修訂版）1.3中小學(xué)班主任工作規(guī)定（2019版）1.4中小學(xué)教師職業(yè)道德規(guī)范（2008修訂版）2

心理輔導(dǎo)工作理念的準(zhǔn)備（如何理解心理輔導(dǎo)工作）

2.1術(shù)語

PsychologicalCounseling，心理咨詢/心理咨商。

2.2雙方稱謂

把前來尋求幫助者稱為來訪者（求詢者、咨客），提供幫助的輔導(dǎo)專家稱為輔導(dǎo)者（咨詢者）。

2.3概念

心理輔導(dǎo)是指經(jīng)過一定訓(xùn)練的心理工作者，運(yùn)用心理學(xué)的方法，協(xié)助有求助動機(jī)的來訪者解決心理問題的過程。

2.4關(guān)鍵詞

心理輔導(dǎo)概念中的關(guān)鍵詞有哪些，如何理解？2.5心理輔導(dǎo)與思想政治教育的區(qū)別1、從處理的問題類型看：

心理輔導(dǎo)主要著眼于心理問題（如人際關(guān)系、人格問題情緒問題、生活問題、健康問題等）；思想工作主要著眼于思想道德問題（如違法、違紀(jì)、倫理道德、三觀等問題）。2、從雙方的關(guān)系來看：

心理輔導(dǎo)者與來訪者是一種平等的咨商關(guān)系。對來訪者的傾訴應(yīng)無條件的傾聽與理解；思想政治工作人員與受教育者是一種指導(dǎo)性的和教育性的關(guān)系，按法律、規(guī)章制度處理。3、從工作的方式看：

心理輔導(dǎo)主要以疏導(dǎo)為主，強(qiáng)調(diào)探討是什么，為什么；心理輔導(dǎo)的最終目的是希望當(dāng)事人個體克服心理障礙，增進(jìn)心身健康．發(fā)揮潛能。思想政治工作主要以教導(dǎo)為主，強(qiáng)調(diào)對與錯、責(zé)任等；思想政治工作是社會取向，希望當(dāng)事人多考慮國家、社會、集體的愿望與利益。3

心理輔導(dǎo)訪談工作的準(zhǔn)備（如何遵守心理輔導(dǎo)設(shè)置）

3.1心理輔導(dǎo)工作遵守的原則

（1）遵守保密性原則

保密性原則保密內(nèi)容：輔導(dǎo)內(nèi)容、過程、接觸情況、心理測試情況等。有責(zé)任向?qū)W生說明心理輔導(dǎo)的保密原則，以及應(yīng)用這一原則的限度；01心理輔導(dǎo)工作中的有關(guān)資料，包括輔導(dǎo)記錄、測驗(yàn)資料及其它資料，應(yīng)在嚴(yán)格保密的情況下進(jìn)行保存；02輔導(dǎo)人員只有在學(xué)生同意的情況下才能對咨詢過程進(jìn)行錄音、錄像。在因?qū)I(yè)需要進(jìn)行案例討論，或采用案例進(jìn)行教學(xué)、科研、寫作等工作時，應(yīng)隱去那些可能據(jù)以辯認(rèn)出學(xué)生的有關(guān)信息；03保密例外

保密的原則并不是絕對的，也存在著以下保密例外的情況：學(xué)生同意將保密信息泄露給他人；01出現(xiàn)針對輔導(dǎo)人員的倫理或者訴訟；03學(xué)生存在可能對自身以及他人造成即刻傷害或者死亡威脅；05司法機(jī)關(guān)要求輔導(dǎo)人員提供保密信息；02心理輔導(dǎo)中出現(xiàn)法律規(guī)定的保密問題限制，如報(bào)告虐待兒童、婦女、老人等；04學(xué)生患有危及生命的傳染性疾病。06

（2）遵守主體原則

主要體現(xiàn)在來訪自愿（來者不拒，去者不追）、非指導(dǎo)性（助人自助）不包辦，只引導(dǎo)，我對你負(fù)責(zé)，你對自己負(fù)責(zé)；

（3）遵守轉(zhuǎn)介原則

當(dāng)來訪者的問題性質(zhì)超出心理輔導(dǎo)者處理的能力、或者輔導(dǎo)者碰到移情、反移情或其它難以處理的問題、甚至輔導(dǎo)者并不擅長的問題類型。

（4）遵守限定原則

時間限定（50分鐘左右）、關(guān)系限定（避免多重關(guān)系）；

（5）遵守價值中立原則

非批評性，不強(qiáng)加價值觀、不評論，要理解信任。

（6）重要決定延期原則

由于來訪者情緒不穩(wěn)定，原則上應(yīng)規(guī)勸其不要輕易作出諸如退休、調(diào)換工作、退學(xué)、轉(zhuǎn)學(xué)、離婚等重大決定。咨詢結(jié)束后，來訪者的情緒得以安定、心境得以整理之后作出的決定，往往不容易后悔或反悔的比率較小。就此應(yīng)在咨詢開始時予以告知。3.2場地（場合）要求21安全、安靜的場地溫暖、放松的環(huán)境心理輔導(dǎo)室應(yīng)具備以下條件：1、能顯示專業(yè)的特點(diǎn);2、具保密功能;3、能提供適當(dāng)寬敞安靜的空間;（十平方米左右為宜）4、配置舒適的座椅;5、配置必需的設(shè)備（設(shè)置配備原則：一切配備都應(yīng)該服從于咨詢，即所有的設(shè)備都是心理咨詢所必需的，而不能起干擾作用。3.3輔導(dǎo)者的精神狀態(tài)

不許吸煙，不許做多余的“下意識”動作；

絕對不許飲酒或服用興奮、鎮(zhèn)靜等藥物；不濃裝艷抹，香水濃重應(yīng)表現(xiàn)出專業(yè)人員應(yīng)有的儀態(tài)：

語言：語速把握適中，吐字清楚，避免使用方言；談話中若使用專業(yè)術(shù)語，應(yīng)向求助者簡明扼要地說明專業(yè)術(shù)語的內(nèi)涵和外延。

著裝：衣著整齊、得體，商務(wù)裝而非禮服、不奇裝異服；坐姿：坐姿端正，不抖腿交談中不能東張西望，應(yīng)注意力集中，認(rèn)真傾聽或發(fā)問。；表情：表情平和，略帶微笑;目光：略微掃視對方，不可直視距離：1--1.5m左右;(防御性強(qiáng)的求助者希望距離大些,尋求依靠的求助者希望距離小些)

人際空間距離

親密距離：0--0.5m個人距離:0.5--1.5m社交距離:1.5--3m公眾距離:>3m注意接待用語——用簡單合適的言語間接詢問（單對單的接待）

“XXX同學(xué)，你好，今天你（打算）愿意跟老師聊些什么呢？”,“XXX同學(xué)，你好，你遇到什么讓你不開心（糟糕）的事情嗎，請告訴老師”“XXX同學(xué)，你好，您希望老師在什么方面幫助你？”

——不可直接逼問

“您找我們有什么事？”（公務(wù)式）“出什么事啦，說吧！”（家長式）——當(dāng)來訪者會大致說明后，

“老師很愿意為你提供心理上的幫助。如果你同意的話，請你先填寫這張來訪者登記表”。注意做好輔導(dǎo)記錄

如果學(xué)生不想填，怎么辦？如果來訪者說能不能幫他（她）保密，怎么辦？——先了解他的顧慮，然后向求助者說明保密原則。

如果學(xué)生在輔導(dǎo)之前說，老師，我希望今天跟你聊的一切都保密，可以嗎？——保密性是我們的首要原則，但最終能不能突破保密，保密到何處程度，要先了解了你的事情之后才能決定。但你放心，即使突破保密，我也會把你的情況保持最小的暴露，只有相關(guān)的人員會知情，其他人不會知道。

3.4心理輔導(dǎo)的倫理標(biāo)準(zhǔn)提供合格的專業(yè)服務(wù)；01要尊重來訪者的自主權(quán)；要公正地對待所有的來訪者；要保證在輔導(dǎo)過程中，不使來訪者受到傷害；輔導(dǎo)者要誠實(shí)地做出承諾。02030405

3.5

心理輔導(dǎo)訪談提綱1、了解基本人口資料年齡、職業(yè)、文化程度、健康狀況（排除器質(zhì)性疾?。┑?。2、攝入性探問階段（1）問癥狀表現(xiàn)：情緒的及行為方面的癥狀，飲食睡眠情況、學(xué)習(xí)（工作）狀態(tài)，自控程度（是否可以通過轉(zhuǎn)移注意力或放松改善）；（2）問誘因：癥狀前生了什么事（問生活事件）、何時發(fā)生（問時間）、在哪里發(fā)生的（問場合環(huán)境）、事情是怎樣發(fā)生的（問來龍去脈）、事情與哪些人相關(guān)（問重要人物及關(guān)系）；（3）問感受：當(dāng)時的感受（認(rèn)知、情緒）如何；當(dāng)時有什么感受（認(rèn)知的、情緒的），對學(xué)習(xí)與生活、飲食與睡眠的影響；癥狀在什么情境下容易發(fā)生，什么情境下不發(fā)生（特例）？（4）問應(yīng)對：做了什么應(yīng)對（自我調(diào)整），效果如何；如果沒有應(yīng)對，為什么；（5）問成長史：成長中（尤其是早期）發(fā)生了什么與之相關(guān)或相類的事（創(chuàng)傷），何時發(fā)生（時間），在哪里發(fā)生的（場合），事件與什么人有關(guān)（人物）？有什么感受（認(rèn)知的、情緒的）？之后如何渡過這一事件，有何后續(xù)效應(yīng)？

來訪反饋內(nèi)容：（1）三天前上自習(xí)課時，由于太累，趴桌上睡了一會兒。睡后為了舒緩眼睛，朝左邊窗外眺望了一下，而一個坐在左邊靠窗的同排女孩也朝自己看過來，四目對視了一下，他迅速掉轉(zhuǎn)頭來。（2）因?yàn)槟鞘撬麄儼嗟呐嚅L，人美學(xué)習(xí)好，家境也好，怕該女生誤會自己對她有意思，內(nèi)心有點(diǎn)緊張，所以趕緊轉(zhuǎn)頭。

之后，總是忍不住去瞟那個女生，然后又怕旁邊同學(xué)看到自己的異樣，又去瞟右邊的同學(xué)，然后慢慢開始不敢對視自己的目光。現(xiàn)在盡量不出門，硬著頭皮來上學(xué)。與家人相處目光接觸還算正常，只是與同學(xué)等外人相處時目光躲避，不自然。睡眠、胃口沒受太大影響。

（3）上網(wǎng)查了一下，網(wǎng)上說是對視恐怖癥，立馬更焦慮了。其它方面沒做什么自我調(diào)整，因?yàn)椴恢涝趺崔k，不敢告訴家里人。（4）初二時有一次在舅舅家做客，看電視時因?yàn)橹魅斯谋瘧K結(jié)局，竟然流了眼淚。表妹看到了，笑話她說，你怎么看個電視也流眼淚。表姐也說，你是一個男子漢，怎么這么脆弱。當(dāng)時無地自容，暗恨自己太感性，不堅(jiān)強(qiáng)，然后就有些不自信。3.6掌握常用的情緒穩(wěn)定技術(shù)情緒穩(wěn)定化技術(shù)是心理輔導(dǎo)、創(chuàng)傷治療的基本技術(shù)。拋開技術(shù)的層面，穩(wěn)定和安全是人性的需要。放松操蝴蝶拍安全島保險箱

處于緊張、焦慮、或恐懼的狀態(tài)時，我們的呼吸發(fā)生了什么？

呼吸一下子變得快而淺！甚至出現(xiàn)呼吸困難；相反，一個深睡的人，呼吸慢而深，是一種極度放松的狀態(tài)。

是一種通過深且緩慢的呼吸方式來減輕壓力、進(jìn)行放松的簡單訓(xùn)練方法。該呼吸與睡眠時的呼吸節(jié)律類似。呼吸方式放松了，焦慮等情緒自然就減輕了。

操作方法：躺在床上或坐在沙發(fā)上，右手放在胸部，左手放在腹部肚臍處，自然地用鼻慢慢吸，吸氣時最大限度地向外擴(kuò)張腹部，胸部保持不動；停頓，屏住呼吸，停頓3秒左右。用嘴慢慢呼，呼氣時，腹部緩緩回落，胸部保持不動。感覺雙手上下起伏，并比較雙手的運(yùn)動幅度。

如果右手的運(yùn)動幅度比左手更明顯，可能意味著還沒有掌握腹式呼吸的技巧，需要繼續(xù)練習(xí)。每次做10-15分鐘，可以堅(jiān)持每天都做。

腹式呼吸放松

漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練

第一步，調(diào)整呼吸，輕輕的閉上眼睛，讓自己慢慢進(jìn)入安全或平靜舒適的狀態(tài)。然后從過往的經(jīng)歷中選擇一件讓你覺得愉快、有成就感、感到被關(guān)愛或其他有正性體驗(yàn)的事件，回想這個事件，找到一個最能代表這種積極體驗(yàn)的畫面，再用一個與積極體驗(yàn)相關(guān)的詞語描述，比如“喜悅、溫暖、自信”等等，并且感受這個積極體驗(yàn)帶給身體的能量。第二步，雙臂在胸前交叉，右手放在左上臂，左手放在右上臂，輕輕抱住兩側(cè)的肩膀。第三步，雙手輪流輕拍自己的肩膀（可以從左側(cè)開始，也可以從右側(cè)開始，用自己最自然、最習(xí)慣的方式即可），左一下右一下為一輪。第四步，速度盡量放慢，輕柔地拍打，輕重以自己感覺舒適為準(zhǔn)，4-12輪為一組。當(dāng)一組結(jié)束后，停下來深呼吸幾次，感受自己的情緒變化，如果好的感受在不斷增加，可以繼續(xù)進(jìn)行下一組蝴蝶拍，直到情緒完全平復(fù)。像蝴蝶拍打翅膀的“蝴蝶拍放松訓(xùn)練法”

指導(dǎo)語

現(xiàn)在，請讓我們以舒適的方式坐下來或者躺下來。請關(guān)注自己的呼吸，讓我們的呼吸保持自然而通暢，當(dāng)我們呼吸的時候，想象全身毛孔都張開了，我們內(nèi)部的緊張、焦慮、恐懼、煩躁、疲勞等一切不愉快，都從我們的毛孔飄向宇宙很遠(yuǎn)很遠(yuǎn)的地方。

宇宙中的輕松愉快，歡樂幸福的能量，像彩色的光，從毛孔進(jìn)入我們身體中來。伴著一呼一吸，我們的身體變得越來越輕，越來越輕，你感覺身體像氣球一樣慢慢飄起來，飄到一個絕對安全的地方，我們把它叫做安全島。

它可能是你去過的最美麗的地方，也可能是你想象到的最美麗的地方，在這個地方是絕對安全的地方，這是屬于你一個人的，在這個地方你是絕對安全的，任何人任何物不經(jīng)你允許都不會來到這個地方，你在這個地方滿眼看到的都是讓你賞心悅目的東西。對！看看你都看到了什么美好的景象？在這里，你所聽到的都是讓你開心的音樂，想一想你聽到什么動聽悅耳的聲音，也許是自然的，鳥鳴，也許會是潺潺的流水，也許會是，輕柔的音樂。在這里，溫度適宜，你的皮膚感受到的是清爽的感覺，讓你感覺春風(fēng)拂面，渾身舒爽。在這里，還有美好的味道，撲鼻而來，也許是淡淡的花香，也許是雨后的清香，也許是你喜歡的香水的味道。

你的鼻子感覺好舒服，好舒服，這里還有美味的食物，想吃什么就吃什么，想喝什么就喝什么，這些吃的喝的都是那模樣的美味，那么樣的有營養(yǎng)，讓你感覺很舒服。

這里還是一個特別自由的地方，你可以坐著，也可以站著，也可以躺著，還可以自由的散步或慢跑，或者去做你喜歡的運(yùn)動，你在這里是徹底自由的，眼前所見盡是美景，耳朵所聽盡是美好的聲音，彼時秀到的都是美好的味道，嘴里舌頭品嘗到的都是可口的美味，皮膚所接觸的都是舒適的感覺，你在這個環(huán)境感受到的是特別的自在，特別的放松，特別的安全，特別的舒適。你愿意在里面呆多長時間就呆多長時間，也許你在里面會睡著，沒關(guān)系，就睡著。當(dāng)你找到這個美好環(huán)境的時候，請你記住你所看到的一切，聞到的一切，品嘗到的一切，觸摸到的一切，以及這一切帶給你美好的感覺。

你給這個地方起個名字，把這個名字和你所有美好的記憶和身體所有美好的感覺粘連在一起，每當(dāng)你在內(nèi)心呼喚這個名字的時候，你就會來到這個美麗的地方，這個安全的地方，每當(dāng)你來到這個安全的地方，這個美好的地方，帶給你的美好感覺，就會回到你的身體里，讓我們帶著這些美好回到現(xiàn)實(shí)中來。

安全島技術(shù)

榮格說，安全感是人的第一愿望。人們認(rèn)為自己的出生并非自己的選擇，于是有了天生的被動感，它決定了心靈上與生俱來的不安，所以安全感成為最重要的愿望。安全感意味著可以掌控感?！安豢煽刂啤本褪菉Z走我們安全感的罪魁禍?zhǔn)?。安全島技術(shù)是一種嘗試讓來訪者逐漸擁有掌控感的方法.【概述】：通過輔導(dǎo)師的引導(dǎo)讓學(xué)生與創(chuàng)傷內(nèi)容保持距離，學(xué)會對創(chuàng)傷內(nèi)容的掌控，把創(chuàng)傷內(nèi)容鎖進(jìn)保險箱，并由自己決定是否愿意、何時取出來處理。【適應(yīng)癥】：這個技術(shù)適用于那些經(jīng)歷了創(chuàng)傷（比如目睹了車禍，經(jīng)歷了親人去世，遭遇了沖突等）但是又沒有時間處理，可以先隔離；也適用于那些重大事情發(fā)生前比較焦慮的人，比如考試焦慮等。保險箱技術(shù)可以用來幫助自己處理負(fù)面情緒或者心理創(chuàng)傷。在指導(dǎo)語的幫助下，自己可以借助想象的力量將負(fù)面情緒打包封存，從而讓自己的心理功能有所恢復(fù)?！緦?shí)施條件與準(zhǔn)備】：準(zhǔn)備安靜與舒適和環(huán)境，輔導(dǎo)師與學(xué)生一對一進(jìn)行。學(xué)生需要進(jìn)入閉眼放松的狀態(tài)，愿意配合治療師完成整個治療過程。保險箱技術(shù)4心理輔導(dǎo)風(fēng)險防范的準(zhǔn)備4.1心理問題的評估心理正常與異常的區(qū)分心理問題嚴(yán)重程度的判斷心理問題的危機(jī)風(fēng)險評估（1）心理正常與異常的區(qū)分思考一下：心理輔導(dǎo)、心理咨詢主要是針對哪一類群體？主要針對的是正常但不健康的人；任何人遭遇心理和行為難題或困擾都是正常的。每個人都是潛在的心理困擾患者，尋求輔導(dǎo)是追求更高生活質(zhì)量的表現(xiàn)，是現(xiàn)代人需具備的素質(zhì)。（2）

心理問題嚴(yán)重程度判斷常形：有客觀刺激（現(xiàn)實(shí)問題）；變形：無客觀刺激（無現(xiàn)實(shí)問題或只是雞毛蒜皮的小事）。泛化：被狗咬—怕那條黑狗—怕相似的狗—怕所有狗—怕圖片，玩偶、皮草（3）

心理問題的危機(jī)風(fēng)險的評估有關(guān)自殺意念的問詢：1、第一次出現(xiàn)這樣的念頭是什么時候？2、是什么導(dǎo)致你產(chǎn)生這樣的念頭？3、這個念頭出現(xiàn)的頻率如何？4、你已經(jīng)有了具體的自殺計(jì)劃嗎？5、你有無對他人講過這個計(jì)劃？6、什么樣的情況可以讓你繼續(xù)活下去？7、有過開始要自傷/自殺卻在實(shí)施前中斷的經(jīng)歷嗎？8、你認(rèn)為你如果自殺了，會發(fā)生什么事？4.3學(xué)生心理問題的發(fā)現(xiàn)途徑A心理測試（心理普查）發(fā)現(xiàn)B第三方（老師、家長、同學(xué)）反映C主動尋求幫助D其它信息的表露（1）心理測試（心理普查）量表選擇（針對性、可靠性）選擇應(yīng)具有針對性，應(yīng)依據(jù)學(xué)生的（可能的）心理問題選擇恰當(dāng)?shù)男睦頊y驗(yàn)量表：為了確定非情景性癥狀的性質(zhì)，應(yīng)啟用人格問卷，以便探索癥狀的人格因素；為尋找病因，可用探索性自陳量表(癥狀自陳量表SCL-90)。為排除其他疾病而使用SAS（焦慮問卷）、SDS（抑郁問卷）；未查明某種心理測驗(yàn)自身的可靠性(信度、效度)（盜版軟件、直接翻譯未經(jīng)修訂的測驗(yàn)）以及常模的時限就不能隨便使用。規(guī)范操作向?qū)W生說明選用量表對確診的意義并征得學(xué)生的同意；要按程序要求和操作規(guī)定實(shí)施心理測驗(yàn)；不要只單純依據(jù)心理測驗(yàn)結(jié)果而不與臨床表現(xiàn)相對照，就片面地給出診斷和制定矯治措施；測量結(jié)果如果與臨床觀察、會談法的結(jié)論相左，不可輕信任何一方，必須重新進(jìn)行會談，而后再進(jìn)行測評；測驗(yàn)結(jié)果、資料妥善保管。A、確定約談對象通過心理普查，測驗(yàn)結(jié)果呈陽性的學(xué)生，需要進(jìn)一步進(jìn)行約談篩查，B、發(fā)出約談的邀請區(qū)別于心理咨詢的"主動求助不求不助"的理念,心理約談由心理老師/班主任主動邀請學(xué)生進(jìn)行。在實(shí)際操作中，大部分同學(xué)會按照老師的安排完成訪談，但也有個別學(xué)生不愿意參加，那么這些學(xué)生就需要加強(qiáng)觀察。被約談的學(xué)生可能開始會表現(xiàn)出緊張、不安或者抗拒，這種情況，可以花5分鐘，建立關(guān)系及做必要解釋:

閑聊：用1-3分鐘選擇學(xué)生感興趣的話題幫助學(xué)生放松心情，拉近學(xué)生和心理老師的距離。

解釋訪談的目的：對于訪談的目的，心理老師要有統(tǒng)一的解釋。比如說學(xué)校很重視心理健康工作、關(guān)心同學(xué)們的心理狀態(tài)、想了解大家相關(guān)的一些問題，也特別愿意為同學(xué)們的煩惱困惑提供幫助，所以委托心理老師和大家進(jìn)行交流。通過解釋約談的目的打消學(xué)生覺得自己被認(rèn)為是有問題的、不正常的這種顧慮和擔(dān)心。

強(qiáng)調(diào)保密原則、說明保密例外：比如說我們的談話內(nèi)容會嚴(yán)格保密、不會讓第三個人知道，除非你自己愿意。但也有例外，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有傷害自己或他人可能的時候，我們就會突破保密，因?yàn)樯踩亲钪匾?。心理測試后的約談程序C.正式訪談了解來訪學(xué)生的基本情況:包括這個學(xué)生是否發(fā)生重大生活事件、學(xué)生的家庭狀況、學(xué)生的人際關(guān)系狀況、學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)、學(xué)生的戀愛狀態(tài)等。了解來訪學(xué)生主要的困惑:可以從最近一兩個星期以來，有沒有什么事情讓你覺得非常的困擾、是什么事情讓你覺得困擾呢？以此打開話題，如果學(xué)生回答沒有，可以結(jié)合非語言的信息對學(xué)生的回答進(jìn)行判斷。了解來訪學(xué)生基本的社會功能情況：通過具體化的問題全面了解心理困擾對學(xué)生影響的程度和破壞的程度，來確定困擾的嚴(yán)重程度。了解來訪學(xué)生主要的社會支持和應(yīng)對方式：通過詢問“當(dāng)你陷入困擾的時候，你會做些什么讓自己覺得舒服一些、感覺好一些”這些問題的回答，來了解學(xué)生的應(yīng)對方式是否安全、是否有效、是否存在自殺自傷這些危險的想法和行為；通過詢問“在你的家人、同學(xué)、朋友、老師當(dāng)中誰可以幫到你”這些問題的回答，來了解學(xué)生的主要社會支持。學(xué)生感覺到社會支持力量越弱，那么他們出現(xiàn)心理危機(jī)的風(fēng)險就越高。了解來訪學(xué)生既往咨詢史、精神病史、就診、就醫(yī)、服藥的情況:這些信息涉及到學(xué)生的隱私，特別容易引起學(xué)生的擔(dān)心，所以要強(qiáng)調(diào)保密原則。D、評估危機(jī)每一個被約談的學(xué)生都要做危機(jī)評估,尤其是他的基本社會功能受到了嚴(yán)重的影響、應(yīng)對方式單一、社會支持比較弱的學(xué)生。通過危機(jī)評估，評估危機(jī)的嚴(yán)重程度，明確危險因素是什么、保護(hù)因素是什么。

E.心理處理對于問題不是很嚴(yán)重的學(xué)生，可以把談話的內(nèi)容做一個總結(jié)，再積極反饋給學(xué)生，來增強(qiáng)他們的自尊感；介紹學(xué)校心理中心提供的服務(wù)。對于問題較嚴(yán)重的學(xué)生，說明心理中心的預(yù)約方式和聯(lián)系方式，讓學(xué)生了解如何預(yù)約、如何聯(lián)系、咨詢的地點(diǎn)，在他們需要幫助的時候他們就可以向心理中心老師求助。經(jīng)過危機(jī)評估，如果問題嚴(yán)重的話，需要及時啟動心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制，來保障學(xué)生的身心安全、避免校園安全事故的發(fā)生。訪談結(jié)束以后，應(yīng)該及時規(guī)范地填寫訪談記錄并且妥善地保存，將訪談的總體情況向?qū)W校的相關(guān)部門或老師進(jìn)行簡單的反饋。在特定情況下也需要對某些學(xué)生進(jìn)行及時的轉(zhuǎn)介，同時提醒輔導(dǎo)員在學(xué)生日常管理中應(yīng)該注意的事項(xiàng)。至此訪談工作就可以結(jié)束了?；厩闆r無困擾結(jié)束心理困擾有困擾影響情況應(yīng)對情況社會支持既往史危機(jī)評估心理處理正式訪談心理測試邀請約談（2）

第三方（老師、同學(xué)、家長）反映（1）這是最理想的方式；（2）雖有求助動機(jī)，但仍要注意防范心理風(fēng)險；（3）主動尋求的比例不高，心理健康意識有待加強(qiáng)；（4）多開展心理健康教育與宣傳主題活動

（3）

主動尋求幫助A重大生活事件B涂鴉（繪畫）作品（4）

其它信息的表露重大生活事件繪畫對于人的情緒的功能情緒與情感在繪畫中的表現(xiàn)憤怒情緒的表現(xiàn)：一般可以通過人物的表情、直立的頭發(fā)和牙齒、冒著黑煙的煙囪、刀劍、鮮艷的顏色以及其他尖利開形狀的物體來表達(dá)，還可以通過畫面所傳遞的感受來表達(dá)。煩躁情緒的表現(xiàn)：可以通過房樹人的涂黑或者陰景影，人物雜亂的頭發(fā)，畫面不整潔或者無序，樹冠為顫抖形或者凌亂，樹干上有傷疤等方面來表現(xiàn)。焦慮情緒的表現(xiàn)：焦慮情緒主要通過畫筆的反復(fù)涂末來呈現(xiàn)，比如，加強(qiáng)的房屋地基線，有陰影的房屋左右墻，涂黑的房頂，涂黑的雙腿，涂黑的領(lǐng)帶，等等。抑郁情緒的表現(xiàn)：抑郁情緒可以通過很多方面來表表現(xiàn)。在樹的方面可以通過低矮樹、樹葉或者果實(shí)掉落、樹枝下垂、樹葉稀少、枯樹等方面來表現(xiàn)。樹的種類也可以體現(xiàn)抑郁情緒，比如柳樹可能表示畫畫者情緒低落。人物像可以通過嘴涂黑、表情憂傷、手背背后等來表現(xiàn)。畫面面中如出現(xiàn)烏云、日落、月亮和星星、雨雪、河流等，也可能表現(xiàn)為抑郁情緒者?？謶智榫w的表現(xiàn)：恐懼情緒往往通過特有的恐怖物體，如口骷髏、鮮血、死人等來表現(xiàn)，也可以通過一些恐怖的代表形象，比如巫婆、鬼怪等來表現(xiàn)。孤獨(dú)情緒的表現(xiàn)：孤獨(dú)情緒常常以冷的色調(diào)、高的明度來表達(dá)，比如星空、陪伴性動物、小草等。畫中人物常常形單影只，或者畫面有離散感。總結(jié)：心理輔導(dǎo)大致流程輔導(dǎo)流程

1、填寫來訪者登記表；

2、處理當(dāng)下強(qiáng)烈情緒：采用蝴蝶拍、腹式呼吸放松技術(shù)

3、探問階段：（1）三天前上自習(xí)課時，由于太累，趴桌上睡了一會兒。睡后為了舒緩眼睛，朝左邊窗外眺望了一下，而一個坐在左邊靠窗的同排女孩也朝自己看過來，四目對視了一下，他迅速掉轉(zhuǎn)頭來。（2）因?yàn)槟鞘撬麄儼嗟呐?/p>