胸心外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))：診斷學(xué)基礎(chǔ)考試題庫三

胸心外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))：診斷學(xué)基礎(chǔ)考試題庫三1、單選

女，30歲，迎風(fēng)騎車時(shí)出現(xiàn)右側(cè)耳后疼痛、面部歪斜入院。檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)眼裂變大、閉眼不全。根據(jù)上述檢查結(jié)果最可能的是（）A.右側(cè)面神經(jīng)周圍性損害B.左側(cè)（江南博哥）面神經(jīng)周圍性損害C.右側(cè)面神經(jīng)中樞性損害D.左側(cè)面神經(jīng)中樞性損害E.左側(cè)三叉神經(jīng)損害正確答案：A2、單選

心房顫動(dòng)出現(xiàn)緩慢規(guī)整的心室律提示（）A.合并一度房室傳導(dǎo)阻滯B.合并二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯C.合并三度房室傳導(dǎo)阻滯D.合并高度房室傳導(dǎo)阻滯E.干擾現(xiàn)象正確答案：C3、單選

關(guān)于非陣發(fā)性心動(dòng)過速的描述不正確的是（）A.心動(dòng)過速頻率與竇性心律頻率相近B.易發(fā)生干擾性房室脫節(jié)C.易出現(xiàn)各種融合波D.易發(fā)生奪獲心搏E.多發(fā)生在無器質(zhì)性心臟病患者正確答案：E4、單選

早期診斷急性大出血的血液學(xué)指標(biāo)為（）A.血紅蛋白降低B.紅細(xì)胞增多C.白細(xì)胞增多D.血小板減少E.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多正確答案：C5、多選

內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定的臨床意義為（）A.指導(dǎo)臨床治療B.判斷腎小球損害的敏感指標(biāo)C.較早地反映腎小球?yàn)V過功能D.初步估計(jì)腎功能損害程度E.慢性腎衰臨床分期的參考正確答案：A,B,C,D,E6、單選

男，42歲，著涼后右側(cè)腰部、臀部、股后部及小腿外側(cè)疼痛就診。檢查坐骨神經(jīng)沿途部位有壓痛，踝反射存在，但無相應(yīng)關(guān)節(jié)活動(dòng)。如考慮是坐骨神經(jīng)疼痛，重要陽性體征是（）A.Kernig征B.Lasegue征C.Brudzinski征D.Babinski征E.Gordon征正確答案：B7、單選

過敏性紫癜特異的診斷指標(biāo)是（）A.中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞增高B.血小板計(jì)數(shù)及功能試驗(yàn)C.尿液分析和血沉試驗(yàn)D.IgG和IgAE.小腿對(duì)稱分布的紫癜伴游走性大關(guān)節(jié)腫痛正確答案：E8、單選

男，40歲，原有風(fēng)濕性心瓣膜病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，因勞累性呼吸困難1周就診。體檢：胸骨左緣第3、4肋間有舒張期哈氣樣雜音，心尖部有舒張期雜音。關(guān)于心尖部舒張期雜音是器質(zhì)性或是相對(duì)性狹窄的鑒別，較不可靠的是（）A.雜音特點(diǎn)：是否粗糙、遞增或遞減，有否震顫等B.拍擊性S：有或無C.開瓣音：有或無D.心房顫動(dòng)：有或無E.X線心影：呈二尖瓣型或呈主動(dòng)脈型正確答案：D9、單選

不屬于胃鏡檢查的并發(fā)癥是（）A.下頜關(guān)節(jié)脫位B.食管或胃穿孔C.腮腺腫大D.心動(dòng)過速E.心搏驟停正確答案：C10、多選

脊柱叩擊痛的常見原因有（）A.腰背肌纖維勞損B.腰背肌纖維織炎C.椎間盤突出D.脊柱結(jié)核E.脊柱骨折正確答案：C,D,E11、單選

下列除哪項(xiàng)外只有血清尿素氮增高而血清肌酐可正常（）A.上消化道出血B.大面積燒傷C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.慢性腎功能衰竭代償期E.高蛋白飲食正確答案：D12、單選

常用于識(shí)別巨核細(xì)胞和血小板的抗體是（）A.CD3B.CD19C.CD33D.CD34E.CD41正確答案：E13、單選?患者男性，37歲，偶發(fā)心悸。心電圖如圖5-13所示，應(yīng)診斷為（）A.二度Ⅱ型竇房阻滯B.竇性停搏C.竇性心律不齊D.交界性期前收縮E.房性期前收縮未下傳正確答案：E參考解析：竇性心律，房性期前收縮未下傳參考解析：心電圖顯示竇性心律，PR間期0.16秒。第7個(gè)心搏后可見長的P-P間期，仔細(xì)觀察可見箭頭所示的T波比其他心搏的T波高尖，為提前出現(xiàn)的異位P波隱藏于其中所致，其后無相關(guān)的QRS-T波，為房性期前收縮未下傳。偶然房性期前收縮可不干擾竇房結(jié)，表現(xiàn)為代償間歇完全。本例異位P波前后的P-P間期大致為基本P-P間期的2倍，如不仔細(xì)辨認(rèn)出T波上的異位P波，易誤認(rèn)為二度Ⅱ型竇房阻滯。14、單選

患者男性，45歲，來京務(wù)工人員。因頭痛、發(fā)熱2天入院。查體：T：38.8℃，P：86次／分，R：25次／分，BP：120/96mmHg，頸部抵抗力增強(qiáng)。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC：15×10/L，中性粒細(xì)胞：79%。腰穿腦脊液混濁，細(xì)胞數(shù)1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。對(duì)該菌進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，下面哪項(xiàng)是正確的（）A.0.5麥?zhǔn)蠁挝痪海?%羊血的Mueller-Hinton瓊脂B.0.5麥?zhǔn)蠁挝痪?；Mueller-Hinton瓊脂；5%CO2C.0.5麥?zhǔn)蠁挝痪海?%羊血的Mueller-Hinton瓊脂；5%CO2D.1.0麥?zhǔn)蠁挝痪海?%羊血的Mueller-Hinton瓊脂；5%CO2E.1.0麥?zhǔn)蠁挝痪海籑ueller-Hinton瓊脂；5%CO2正確答案：C15、單選

急性后壁心肌梗死的心電圖表現(xiàn)為（）A.Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)有異常Q波B.V1、V2導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)R波增高、ST段壓低及T波高聳C.Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)ST段抬高D.V1、V2、V3導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波或QS波E.V3、V4、V5導(dǎo)聯(lián)ST抬高伴異常Q波正確答案：B16、單選

男性患者，62歲，下肢脹痛，大便稀結(jié)交替5年，最近出現(xiàn)排膿血便，消瘦，里急后重。該患者如做直腸指診時(shí)可能有以下哪種特點(diǎn)（）A.直腸劇烈觸痛B.可及柔軟光滑白色塊C.直腸觸痛伴波動(dòng)D.觸及質(zhì)硬，不光滑包塊E.環(huán)狀狹窄感正確答案：D17、單選

引起血糖減低的是（）A.嗜鉻細(xì)胞瘤B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥C.心肌梗死D.胰島B細(xì)胞瘤E.肢端肥大癥正確答案：D18、單選

一側(cè)肢體（上、下肢）癱瘓伴有同側(cè)腦神經(jīng)損害是（）A.不完全性癱瘓B.單癱C.偏癱D.交叉性偏癱E.截癱正確答案：C19、單選

腎臟腫大，不應(yīng)該出現(xiàn)于下列哪一種疾?。ǎ〢.多囊腎B.慢性腎小球腎炎C.腎腫瘤D.腎盂積水E.腎盂積膿正確答案：B20、單選

男，47歲，反復(fù)咳膿痰7年，7年前一次感冒發(fā)熱后出現(xiàn)胸痛、咳嗽、咳膿痰，使用抗菌、止咳化痰治療后，體溫下降，胸痛消失，但咳嗽、吐膿痰一直未好轉(zhuǎn)，多因感冒后加重。X線片下哪種改變有特征性診斷意義（）A.肺紋增粗B.纖維空洞C.纖維空洞并液平面D.云霧狀陰影E.肺氣腫征正確答案：C21、單選

細(xì)菌性痢疾患者糞便鏡檢不應(yīng)有（）A.白細(xì)胞B.紅細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.阿米巴滋養(yǎng)體E.腸黏膜正確答案：D22、單選

女性，40歲。進(jìn)食油膩飲食后出現(xiàn)右上腹疼痛，檢查右鎖骨中線肋緣下捫及有壓痛的囊性腫物，首先考慮下列哪一種病變（）A.胰頭癌B.胰體癌C.急性膽囊炎D.急性膽管炎E.急性黃疸型肝炎正確答案：C23、單選

富含膽固醇的是（）A.CMB.HDLC.LDLD.LpA.E.VLDL正確答案：C24、單選

關(guān)于電子病歷，以下不正確的是（）A.使用文字處理軟件編輯、打印的病歷文檔，屬于電子病歷B.電子病歷系統(tǒng)既包括應(yīng)用于門（急）診、病房的臨床信息系統(tǒng)，也包括檢查檢驗(yàn)、病理、影像、心電、超聲等醫(yī)技科室的信息系統(tǒng)C.電子病歷有檢驗(yàn)報(bào)告的管理功能D.電子病歷系統(tǒng)為操作人員提供專有的身份識(shí)別手段，并設(shè)置相應(yīng)權(quán)限E.電子病歷可打印紙質(zhì)版本正確答案：A25、單選

正常腹部觸診時(shí)，可觸及下列哪一種臟器（）A.脾臟B.膽囊C.膀胱D.腰椎椎體、骶骨岬E.子宮正確答案：D26、單選

肛門直腸觸診可辨別有無病變的器官中不包括（）A.闌尾B.輸卵管及卵巢C.男性前列腺、精囊D.女性子宮及子宮頸E.乙狀結(jié)腸正確答案：E27、單選

患有腹壁疝的患者，仰臥作屈頸抬肩動(dòng)作時(shí)，腹壁肌肉緊張、腹壓增加時(shí)，應(yīng)可見到下列哪一種變化（）A.局限性凹陷B.局限性膨隆C.局限性搏動(dòng)D.腹部平坦E.局限膨隆隨腹式呼吸而移動(dòng)正確答案：B28、單選?女性，30歲，月經(jīng)量增多半年，皮膚瘀點(diǎn)，瘀斑2個(gè)月。檢驗(yàn)：Hb75g/L，WBC8.9×10/L，PLT42×10/L，PAIg(+)，骨髓象示巨核細(xì)胞增生明顯活躍，以幼稚巨核細(xì)胞為主。該例最可能的診斷是（）A.TTPB.ITPC.巨大血小板綜合征D.血友病E.