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臨床護理床頭交接班意義、適用情況、內(nèi)容及注意事項床頭交接班意義當面交接患者的情況,發(fā)現(xiàn)患者身上存在的護理問題。確保護理安全,床頭交接是保障重點患者護理安全的重要措施。得到患者的支持與配合,可扎實有效地進行健康教育。通過床旁講解、交接,有利于提高護理人員臨床教學(xué)能力。培養(yǎng)護士臨床思維能力和臨床實踐能力。通過對重點病例的細致交接、查看,為護理記錄提供準確的臨床資料,有利于提升護理質(zhì)量。保證護理工作的連續(xù)性,真正體現(xiàn)系統(tǒng)化整體護理。需要床頭交接班情況需要進行床頭交接班的患者,上面核心制度里面有明確指示:對危重(上監(jiān)護)患者、手術(shù)后(帶管)患者、待產(chǎn)婦、分娩后、小兒、老年患者以及有特殊情況的患者進行床頭交接。除了以上這些,還有以下這些特殊情況,需要護士進行床頭交接班:壓力性損傷高?;颊?。有壓力性損傷的進行查看,有壓力性損傷高危風險的,掀開被子,當面查看受壓部位。帶導(dǎo)管的患者。床頭查看身上帶有導(dǎo)管的患者,檢查導(dǎo)管是否通暢,有無扭曲、受壓、滑脫等。神志不清的患者。主要是指危重患者,如昏迷患者,床頭查看患者受壓部位皮膚,床頭交接患者用藥,查看導(dǎo)管等。??平唤?。對于有些??苹颊?,如斷肢再植的患者,床旁交接患肢(指、趾)的末梢血液循環(huán),并與下一班進行交接。應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物的患者。這也是床旁需要交接的重點患者,當面交接患者的情況、用藥后反應(yīng),以確?;颊甙踩?。特殊用藥的患者。一些臨床特殊用藥,如鎮(zhèn)痛藥物、止血藥物用藥后的患者觀察等。其他特殊患者。交班護士認為需要重點床頭交接的重點患者、典型病例、疑難病例等。床旁交接班內(nèi)容責任護士結(jié)合病情十知道(床號、姓名、年齡、病情、診斷、治療、陽性體征/檢查結(jié)果、飲食、心理、護理措施),對患者情況進行簡明扼要的交接。重點強調(diào)針對該患者應(yīng)給予的護理關(guān)注點、重點開展的護理工作、??谱o理落實情況及患者安全問題。對于相關(guān)護理技術(shù)操作進行演示,康復(fù)訓(xùn)練項目需要指導(dǎo)患者自行完成。接班者查看患者床鋪、管道、皮膚、生命體征、傷口敷料、晨間護理、康復(fù)訓(xùn)練等情況,可提出相關(guān)疑問;交班者給予共同解答,保證護理工作的連續(xù)性,責任組護士能夠在了解患者的情況下開始各班護理工作。床頭交接班注意事項確定重點交接患者。鎖住重點患者,保障患者安全為上。時間控制。床頭交接時間不宜過長,可控制在15-30分鐘內(nèi)。利用床頭交接的時候做好病情觀察。注意觀察患者的病情,取得患者配合。床頭交接時注意關(guān)愛患者。詢問患者需求及舒適度,注意保護患者隱私。增進護患溝通。交接班過程中加強與患者溝通,確定患者及家屬的配合。參與交接班人員可相互進行提醒、補充。護士長要跟進臨床指導(dǎo)。護士長參與的床頭交接,相當于病區(qū)的護理查房。床旁交接之
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