醫(yī)院安全生產(chǎn)管理核心制度

紅安縣婦幼保健院安全生產(chǎn)管理制度匯編安全生產(chǎn)小組組織組員：組長：副組長：組員：紅安婦幼保健院安全生產(chǎn)責(zé)任制度1、為了愈加好做好安全生產(chǎn)工作，特指定本制度，方便分清責(zé)任、便于追究。2、臨床各科室所出現(xiàn)醫(yī)療安全事件，由院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科室主任、護(hù)士長認(rèn)真負(fù)責(zé)。3、水、暖、電、電梯等事件影響醫(yī)療工作由后勤人員負(fù)責(zé)。4、出現(xiàn)偷竊等事件，由保衛(wèi)人員負(fù)責(zé)。5、安全生產(chǎn)第一責(zé)任人是醫(yī)院院長。

安全設(shè)施、設(shè)備管理和檢修、維修制度1、為確保安全生產(chǎn)相關(guān)設(shè)施、設(shè)備正常使用特制訂本制度。2、本院安全生產(chǎn)設(shè)施、設(shè)備分成兩類，即醫(yī)療性質(zhì)和非醫(yī)療性質(zhì)類。3、本院醫(yī)療性質(zhì)設(shè)施、設(shè)備歸器械科管理，非醫(yī)療性質(zhì)設(shè)施、設(shè)備歸后勤科管理。4、全部設(shè)施、設(shè)備均應(yīng)定時維護(hù)、檢修方便發(fā)覺問題立即處理。5、各科室均要建立設(shè)施設(shè)備維修、使用統(tǒng)計，方便愈加好了解設(shè)備情況。6、各科室設(shè)施、設(shè)備中易損物品更換需經(jīng)相關(guān)科室立案。7、設(shè)施、設(shè)備損壞后，須經(jīng)相關(guān)科室認(rèn)定后，方可更換新設(shè)備。8、全部設(shè)施、設(shè)備安全使用歸設(shè)備全部科室負(fù)責(zé)，且必需符合操作規(guī)范。

紅安縣婦幼保健院安全管理制度1、為了保障科室醫(yī)療活動正常運(yùn)行，特制訂本制度。2、本科室必需樹立安全第一觀念，把安全工作作為整體工作重中之重來抓。3、臨床科室安全生產(chǎn)工作關(guān)鍵是確保病人得到正常診療，而且確保病人不受到醫(yī)療損害。4、其它相關(guān)科室以確保臨床正常運(yùn)行為關(guān)鍵，以病人為中心，確保病人能安全就醫(yī)。5、院長為醫(yī)院安全生產(chǎn)第一責(zé)任人，各科主任為各科安全生產(chǎn)第一責(zé)任人。6、多種安全生產(chǎn)問題，一旦出現(xiàn)，醫(yī)院將依據(jù)事件情節(jié)輕重給以對應(yīng)處理。

婦幼保健院消防安全管理制度1、逐層建立領(lǐng)導(dǎo)防火責(zé)任制，院長為消防安全第一責(zé)任人，領(lǐng)導(dǎo)全院消防安全工作，主管副院長負(fù)責(zé)各崗位消防安全工作，各級責(zé)任人要盡職盡責(zé)。2、生產(chǎn)崗位實施防火責(zé)任制，落實到人，每個職員必需明確推行自己崗位防火職責(zé)，3、根據(jù)《公安部消防器材配置要求》，依據(jù)防火和滅火需要，配置對應(yīng)種類、數(shù)量消防器材、設(shè)備和設(shè)施。要做到定時檢修、更新，確保齊全、有效。4、全院范圍內(nèi)除特殊許可地方外，嚴(yán)格實施“嚴(yán)禁吸煙"制度。5、普及消防知識，對職員定時進(jìn)行消防訓(xùn)練和考評，進(jìn)行防火安全教育，達(dá)成“四懂”、“四會”。6、消防安全工作和生產(chǎn)同時部署，檢驗、總結(jié)、評選和獎罰。對違反消防要求制度科室和個人，要根據(jù)《治安管理處罰條例》相關(guān)要求進(jìn)行處罰。紅安縣婦幼保健院生產(chǎn)安全事故匯報和調(diào)查處理制度第一條：為了立即匯報、統(tǒng)計、調(diào)查和處理職員傷亡事故，主動采取預(yù)防方法，預(yù)防傷亡事故，特制訂本要求。第二條：本要求所稱傷亡事故，是指職員在勞動過程中發(fā)生人身傷害、急性中毒事故。第三條：傷亡事故匯報工作必需堅持實事求是，尊重科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。第四條：傷亡事故發(fā)生后，負(fù)傷者或事故現(xiàn)場相關(guān)人員應(yīng)該立即直接匯報責(zé)任人。第五條：責(zé)任人接到接責(zé)任人重傷、死亡、重大死亡事故匯報后，應(yīng)該立即匯報接關(guān)鍵責(zé)任人，并請示上報縣主管部門及相關(guān)單位。第六條：發(fā)生死亡、重大傷亡事故時，安全管理人員應(yīng)立即趕赴現(xiàn)場，保護(hù)事故現(xiàn)場并快速采取必需方法搶救人員和財產(chǎn)，預(yù)防事故擴(kuò)大；第七條：安全管理部門應(yīng)該依據(jù)國家相關(guān)要求統(tǒng)計、匯報傷亡事故。醫(yī)療廢物搜集運(yùn)輸管理制度為了加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，避免院內(nèi)醫(yī)療廢物流向社會，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生危害，依據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理措施》，我科對醫(yī)療廢物管理特作以下要求：1、醫(yī)療廢物是指醫(yī)院在醫(yī)療、預(yù)防、保健和其它相關(guān)活動中產(chǎn)生含有直接或間接感染性、病毒性和其它危害性廢物。2、醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥品性廢物、化學(xué)性廢物。3、科室必需重視醫(yī)療廢物管理工作，嚴(yán)格實施管理制度并落實責(zé)任人。4、科室對醫(yī)療廢物搜集、運(yùn)輸必需按本制度實施。5、醫(yī)療廢物一律用黃色塑料袋盛裝。6、盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)該對醫(yī)療廢物包裝或容器進(jìn)行認(rèn)真檢驗，確保無滲漏和其它缺點。7、感染性廢棄物、損傷性廢棄物和病理性廢物不能混合搜集。8、損傷性廢棄物應(yīng)裝在防刺硬盒內(nèi)，然后裝入黃色垃圾袋內(nèi)，應(yīng)在標(biāo)簽上注明，而且做好登記。9、科室天天下午4：30后將醫(yī)療廢棄物封裝好密閉待專員來收走，并做好登記。同時對運(yùn)輸工具做到立即清潔消毒。

婦科安全生產(chǎn)工作責(zé)任人職責(zé)

1、根據(jù)安全管理條例，誰主管誰負(fù)責(zé)標(biāo)準(zhǔn)，對科室安全生產(chǎn)負(fù)關(guān)鍵責(zé)任。2、組織制訂、修訂和審批安全規(guī)章制度、安全技術(shù)規(guī)程及安全技術(shù)方法計劃，并組織實施。3、監(jiān)督檢驗職能科室安全職責(zé)推行和各項安全生產(chǎn)規(guī)章制度實施情況，立即糾正醫(yī)療活動中瀆職和違章行為。4、組織職能科室對事故調(diào)查處理，并立即向上級安全生產(chǎn)監(jiān)管部門匯報。5、組織安全生產(chǎn)大檢驗，落實重大生產(chǎn)事故隱患整改。6、負(fù)責(zé)安全培訓(xùn)、教育和考評工作。7、定時召開安全生產(chǎn)工作會議，分析單位、、科室安全生產(chǎn)動態(tài)，立即處理安全工作存在問題。8、組織開展安全生產(chǎn)競賽活動，總結(jié)推廣安全生產(chǎn)工作優(yōu)異經(jīng)驗，獎勵優(yōu)異單位和個人。9、根據(jù)上述安全職責(zé)，每十二個月制訂年度安全工作計劃，逐條落實在當(dāng)年具體工作安排中。婦科毒麻藥品安全生產(chǎn)管理制度依據(jù)國務(wù)院《麻醉藥品和精神藥品管理條理》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理要求》，建立由分管院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)，醫(yī)、藥、護(hù)和保衛(wèi)等部門參與麻醉、精神藥品管理小組，結(jié)合醫(yī)院實際情況制訂麻醉藥品、第一類精神藥品制度要求和人員職責(zé)；定時組織專題檢驗，確保藥品安全及合理用藥。

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一類精神藥品必需使用專用保險柜，專員負(fù)責(zé)。藥庫和各調(diào)劑部門，各調(diào)劑部門和臨床用藥科室實施基數(shù)管理，基數(shù)卡注明所用藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量，由雙方麻醉藥品管理人員及責(zé)任人簽字，人員變更時，須辦理變更手續(xù)。

2.藥品儲存和保管

麻醉藥品、一類精神藥品全部貯存于專用庫內(nèi)，庫房鑰匙由指定人員保管。貯藥保險柜雙鎖雙人負(fù)責(zé)，除庫管人員和調(diào)劑部門專門領(lǐng)藥人員外，任何人不得進(jìn)入庫內(nèi)。

3.麻醉藥品、一類精神藥品專用保險柜鑰匙立案管理

存放麻醉藥品、一類精神藥品保險柜實施雙鎖雙人負(fù)責(zé)制，歷任管理人員情況須在藥學(xué)部立案。

4.藥品領(lǐng)發(fā)

各調(diào)劑部門指定專員憑處方、專冊記錄表、領(lǐng)藥本事取麻醉藥品、一類精神藥品，數(shù)量不得超出“基數(shù)卡”限定數(shù)量。發(fā)藥人和領(lǐng)藥人需認(rèn)真查對發(fā)藥名稱、數(shù)量、產(chǎn)品批號、使用期后簽字領(lǐng)藥手續(xù)。領(lǐng)藥人員必需親自運(yùn)輸藥品至領(lǐng)藥部門并將藥品存入專用保險柜、完成入帳等相關(guān)手續(xù)，中途不得停留或辦理其它事宜。

5.臨床科室藥品管理

,臨床科室需要留存麻醉藥品、一類精神藥品時，應(yīng)和調(diào)劑部門建立基數(shù)卡，由雙方麻醉藥品管理人員、責(zé)任人審核簽字，臨床需求改變時應(yīng)立即變更基數(shù)卡。

6.管帳人員交接

麻醉藥品、一類精神藥品管理人員調(diào)整時須在組長監(jiān)督下進(jìn)行交接清點并統(tǒng)計，交接完成后報藥學(xué)部立案。

7.藥品過期、損壞申報

麻醉藥品、一類精神藥品管理人員應(yīng)定時檢驗藥品使用期和質(zhì)量情況，確保質(zhì)量合格。過期藥品須單獨存放并有顯著標(biāo)識；藥品驗收時發(fā)覺缺乏、破損藥品當(dāng)初處理；發(fā)覺質(zhì)量問題根據(jù)藥品質(zhì)量處理程序處理。

8.藥品銷毀管理

破損和過期麻醉藥品、一類精神藥品，統(tǒng)計匯總后報經(jīng)藥學(xué)部主任審批后報區(qū)衛(wèi)生局同意，并進(jìn)行監(jiān)督銷毀、統(tǒng)計。

9.藥品丟失、被盜案件匯報

藥品使用中一旦發(fā)覺騙取、冒領(lǐng)者，或發(fā)生藥品丟失、被盜、被搶案件，立即匯報藥學(xué)部主任和醫(yī)院保衛(wèi)處，并向區(qū)衛(wèi)生局、公安局、藥監(jiān)局匯報。

10.值班巡查

節(jié)假日值班人員應(yīng)對麻醉藥品、一類精神藥品存放設(shè)施進(jìn)行巡查，以確保藥品儲存、保管處于安全狀態(tài)。安全生產(chǎn)培訓(xùn)統(tǒng)計：婦科住院部醫(yī)生安全生產(chǎn)管理制度1、在院長和主治醫(yī)師指導(dǎo)下，依據(jù)工作能力、年限，負(fù)責(zé)一定數(shù)量病員醫(yī)療工作。擔(dān)任住院、門診、急診值班工作。2、對病員進(jìn)行檢驗、診療、診療，書寫醫(yī)囑并檢驗其實施情況，同時還要做部分必需檢驗和放射等檢驗工作。3、書寫病歷。按時完成新入院病員病歷書寫。并負(fù)責(zé)病員住院期間病程統(tǒng)計，立即完成出院病員病案小結(jié)4、認(rèn)真實施各項規(guī)章制度和操作常規(guī)，親自操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行多種關(guān)鍵檢驗和診療，嚴(yán)防差錯事故。5、隨時了解病員思想、生活情況，征求病員對醫(yī)療護(hù)理工作意見，做好病員思想工作。6、在門診或急診室工作時，應(yīng)按門診、急診室工作制度進(jìn)行工作。7、包含手術(shù)診療要全方面負(fù)責(zé)手術(shù)病例手術(shù)前準(zhǔn)備工作并完成各項檢驗，書寫術(shù)前小結(jié)；對新開展手術(shù)、重危病例手術(shù)，術(shù)前應(yīng)書寫手術(shù)申請匯報單，幫助完成審批手續(xù)。8、實施醫(yī)院一切規(guī)章制度和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程。婦科住院部護(hù)士安全生產(chǎn)管理制度1、天天上班后清點診療用具，立即更換消毒及滅菌物品，嚴(yán)格遵守診療室工作制度。2、負(fù)責(zé)注射、供藥、輸液、診療工作準(zhǔn)備和配合醫(yī)師換藥及診療工作，保持診療室整齊，物品擺放整齊有序。3、負(fù)責(zé)診療室注射用具、多種消毒包保管，定時檢驗無菌用具是否過期并立即更換。負(fù)責(zé)診療室、換藥室消毒工作。4、檢驗搶救藥品、物品、器材性能，是否定位放置，以確保使用。5，嚴(yán)格實施查對制度。三查：配藥前、中、后查對；八對：床號、姓名、藥名名稱、劑量、濃度、時間、使用方法、效期。一注意：注意用藥后反應(yīng)。6，查對輸液卡、瓶簽、藥品一致后方可配藥。7，搶救、危重病人優(yōu)先配藥。抗生素現(xiàn)配現(xiàn)用。時間性藥品按時準(zhǔn)備。8，注意配伍禁忌、避光要求等。9、督促病人遵守作息時間和相關(guān)制度，宣傳衛(wèi)生知識，保持病房清潔、肅靜。10、負(fù)責(zé)熱情接待新入院病人，做好入院宣傳教育、健康教育及出院病人出院指導(dǎo)，立即完成護(hù)理統(tǒng)計培訓(xùn)內(nèi)容：