病案室年度工作總結(jié)_第1頁
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文檔簡介

———病案室年度工作總結(jié)病案室年度工作總結(jié)篇1七個月的時間好像閃電般剎那快速,竟是如此匆忙而過。這是我進入中醫(yī)院的"瞬間"?;仡欉@僅有七個月的時間,對我來說,它卻是那么的充實,耐人回味、思考xx年5月4日,我來在中醫(yī)院開始工作。初次工作對沒有任何工作經(jīng)驗的我來說,內(nèi)心有著無比矛盾的心情與壓力。但是我想這對我來說也一種難得的經(jīng)過和磨練,于是我信心十足的走上了這段旅程。通過本身不段學習及領(lǐng)導的關(guān)懷,同事的幫忙我漸漸融入到了這個大家庭。在這里我領(lǐng)悟到做人的道理,學會了如何為人辦事。我嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,以馬列主義,毛澤東思想,鄧小平理論為引導,嚴格要求本身,不遲到,不早退,踏實工作,定時參加醫(yī)院組織的各種活動。病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作,一個合格的病案室工作人員因具備猛烈的事業(yè)心,高度的責任感和求真務(wù)實的工作態(tài)度,具有較強的政治素養(yǎng)和業(yè)務(wù)本領(lǐng),嚴謹干練的工作作風,任勞任怨的現(xiàn)身精神。我始終信任只要本身努力、認真的對待肯定能夠被認可。我進入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟識工作環(huán)境,學習電腦病例輸入系統(tǒng),搭配領(lǐng)導將各科室的資料及時復印發(fā)放,未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行"服務(wù)好領(lǐng)導、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者"的工作理念,認真完成領(lǐng)導布置的各項工作,搭配領(lǐng)導圓滿玩成工作任務(wù),培養(yǎng)綜合素養(yǎng),提高工作本領(lǐng)。不讓領(lǐng)導布置的工作在本身這里延誤,不讓辦理的事項在本身手里積壓,不讓各種過錯在本身身上發(fā)生,不讓復印病歷的患者在本身這里冷落,培養(yǎng)服務(wù)意識。正確認得病案管理的緊要作用,提高病案管理現(xiàn)代化的認得,遇到打官司病歷及時上報領(lǐng)導。時刻保持清醒的政治頭腦,擺正位置,盡量把工作布置的井井有條。"既來之,則安之"就是懷著這種心情我盡力的學習著。把對事業(yè)的滿腔熱誠和高度認真負責的態(tài)度融入到工作中堅決聽從領(lǐng)導和服務(wù)患者。嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度和勞動紀律最大程度滿足病人的需求。我十分喜愛、珍惜這個崗位,它既是一個熔爐,也是一個舞臺,既能磨練本身,也能呈現(xiàn)本身?;仡欉@段時間的工作,我基本完成了本職工作,這與領(lǐng)導的支持和同事的幫忙是分不開的,在此對各領(lǐng)導和同事表示由衷的感謝!以上是我對半年來思想、工作情況的總結(jié),不全面和不準確的地方,請領(lǐng)導和同志們批判、指正。在以后的工作中,我將做好個人工作計劃,使本身的工作做到更好。不辜負領(lǐng)導對我的期望。病案室年度工作總結(jié)篇220xx年已悄然離去,20xx年款款走來,病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作?;仡?0xx年病案室工作,科內(nèi)人員在院領(lǐng)導及醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和大力支持下,始終“以病人為中心,以醫(yī)療質(zhì)量為核心”,現(xiàn)將20xx年病案室工作總結(jié)如下:一、全院各項工作指標完成情況:1、全院總住院人數(shù):14461人次2、全院出院人數(shù):14439人次3、全年門診總?cè)舜危?50615人次4、病床使用率:83.9%5、平均住院日:12.6天6、病床周轉(zhuǎn)次數(shù):24.1次7、治愈好轉(zhuǎn)率:99.3%8、入院3日確診率:100%9、甲級病歷率:99.3%10、無菌手術(shù)切口愈合率:91.9%11、無菌手術(shù)切口感染率:0.3%12、危、急、重病人占收治病人數(shù):13、危重病人搶救成功率:96.6%14、入出院診斷符合率:99.9%15、手術(shù)前后診斷符合率:100%二、病歷超時歸檔情況全年病歷3日歸檔率:93.2%,應(yīng)歸檔病歷份數(shù):14240份,定期歸檔病歷份數(shù):13267份,遲歸檔病歷份數(shù):973份,遲歸檔病歷天數(shù):1393天。本年度10月份本院病歷歸檔率為88.2%,未實現(xiàn)二甲標準要求(>90%),分析原因重要有以下幾點:1、思想上不足重視,主管醫(yī)師整理不及時,質(zhì)控人員質(zhì)檢不及時。2、轉(zhuǎn)科病人涉及多個科室,原科室人員簽字不及時。3、思想?yún)R報專題上級醫(yī)師簽字不及時。三、病歷的保管1、病歷的儲存和保存在病案管理工作中是一項緊要的工作,病歷庫房是病歷保護的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。因我院條件有限,病歷庫房較緊張,在現(xiàn)有的條件下,庫房能保持清潔、整齊、干燥,做到防火、防熱、防潮、防光、防塵、防蟲、防水。回收的病歷能及時整理、裝訂、歸檔,保證每份病歷的完整性,不錯裝、漏裝。依據(jù)國際疾病分類與代碼(ICD—10)、手術(shù)操作分類(ICD—9—CM—3)對每份出院病歷進行疾病分類編碼,同一病人多次住院已經(jīng)做到病案號唯一、2、已歸檔的病歷如需借閱,在離開病案室前均能按規(guī)章制度辦理借閱手續(xù),并督促當事人及時歸還。對歸還的病歷進行核對,使病歷歸還率、完整性達100%。對來院復印病歷的人員均能做到熱誠接待,按相關(guān)規(guī)章制度嚴格辦理相關(guān)手續(xù),經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準后予以復印。四、數(shù)據(jù)的統(tǒng)計醫(yī)療數(shù)據(jù)的統(tǒng)計反映醫(yī)院重要工作負荷、醫(yī)療質(zhì)量和工作效率、患者的疾病分類或分布等??苾?nèi)人員每天能定時收集各類數(shù)據(jù)資料,定時完成每日、每月、年度的各類報表數(shù)據(jù)的統(tǒng)計工作,力求做到數(shù)據(jù)完整、準確及時。五、醫(yī)德醫(yī)風勞動紀律科內(nèi)人員能自發(fā)遵守醫(yī)院的`各項規(guī)章制度,定時完成各項工作任務(wù)。于今年10月份樂觀參加醫(yī)院組織的“改善醫(yī)院服務(wù)形象”活動。并依據(jù)工作崗位要求寫出相應(yīng)服務(wù)承諾,訂立了活動計劃,依據(jù)計劃再次組織科內(nèi)人員進行《醫(yī)院管理手冊》和《醫(yī)院員工手冊》學習,參照手冊進行自查自糾,加強醫(yī)院服務(wù)流程認知,加強科室成員自主服務(wù)意識。經(jīng)過大家的努力在醫(yī)院的“改善服務(wù)形象”的考核中取得了較好的成績。六、科室存在的不足之處:1、病案室人員均非病案專業(yè)畢業(yè)的人員,在進行疾病分類編碼或相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計時因?qū)I(yè)知識的缺乏,部分疾病進行分類編碼、數(shù)據(jù)統(tǒng)計時難以做到100%的準確。2、專業(yè)技術(shù)職稱的缺乏,病案室人員目前病案專業(yè)初級技術(shù)職稱人員只有2人,持有編碼技能水平考試合格證書1人,離二甲檢查標準仍有較大的差距。3、科內(nèi)個別人員工作效率不高,工作時有差漏現(xiàn)象,缺乏服務(wù)熱誠,做事欠樂觀自動,同事間協(xié)作性差。病案室年度工作總結(jié)篇320xx年已悄然離去,新的一年款款走來,病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作?;仡?0xx年病案室工作,科內(nèi)人員在院領(lǐng)導及醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和大力支持下,始終“以病人為中心,以醫(yī)療質(zhì)量為核心”,現(xiàn)將20xx年病案室工作總結(jié)如下:一、病歷超時歸檔情況思想上不足重視,主管醫(yī)師整理不及時,質(zhì)控人員質(zhì)檢不及時。轉(zhuǎn)科病人涉及多個科室,原科室人員簽字不及時。思想?yún)R報專題上級醫(yī)師簽字不及時。二、病歷的保管1、病歷的儲存和保存在病案管理工作中是一項緊要的工作,病歷庫房是病歷保護的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。因我院條件有限,病歷庫房較緊張,在現(xiàn)有的條件下,庫房能保持清潔、整齊、干燥,做到防火、防熱、防潮、防光、防塵、防蟲、防水?;厥盏牟v能及時整理、裝訂、歸檔,保證每份病歷的完整性,不錯裝、漏裝。對每份出院病歷進行疾病分類編碼,同一病人多次住院已經(jīng)做到病案號唯一、2、已歸檔的病歷如需借閱,在離開病案室前均能按規(guī)章制度辦理借閱手續(xù),并督促當事人及時歸還。對歸還的病歷進行核對,使病歷歸還率、完整性達100%,對來院復印病歷的人員均能做到熱誠接待,按相關(guān)規(guī)章制度嚴格辦理相關(guān)手續(xù),經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準后予以復印。三、數(shù)據(jù)的.統(tǒng)計醫(yī)療數(shù)據(jù)的統(tǒng)計反映醫(yī)院重要工作負荷、醫(yī)療質(zhì)量和工作效率、患者的疾病分類或分布等。科內(nèi)人員每天能定時收集各類數(shù)據(jù)資料,定時完成每日、每月、年度的各類報表數(shù)據(jù)的統(tǒng)計工作,力求做到數(shù)據(jù)完整、準確及時。四、醫(yī)德醫(yī)風勞動紀律科內(nèi)人員能自發(fā)遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,定時完成各項工作任務(wù)。樂觀參加醫(yī)院組織的“改善醫(yī)院服務(wù)形象”活動。并依據(jù)工作崗位要求寫出相應(yīng)服務(wù)承諾,訂立了活動計劃,依據(jù)計劃再次組織科內(nèi)人員進行《醫(yī)院管理手冊》和《醫(yī)院員工手冊》學習,參照手冊進行自查自糾,加強醫(yī)院服務(wù)流程認知,加強科室成員自主服務(wù)意識。經(jīng)過大家的努力在醫(yī)院的“改善服務(wù)形象”的考核中取得了較好的成績。五、科室存在的不足之處病案室人員均非病案專業(yè)畢業(yè)的人員,在進行疾病分類編碼或相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計時因?qū)I(yè)知識的缺乏,部分疾病進行分類編碼、數(shù)據(jù)統(tǒng)計時難以做到100%的準確。專業(yè)技術(shù)職稱的缺乏,病案室人員目前病案專業(yè)初級技術(shù)職稱人員只有2人,持有編碼技能水平考試合格證書1人,離二甲檢查標準仍有較大的差距??苾?nèi)個別人員工作效率不高,工作時有差漏現(xiàn)象,缺乏服務(wù)熱誠,做事欠樂觀自動,同事間協(xié)作性差。病案室年度工作總結(jié)篇4病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作,一個合格的病案室工作人員因具備猛烈的事業(yè)心,高度的責任感和求真務(wù)實的工作態(tài)度,具有較強的政治素養(yǎng)和業(yè)務(wù)才略,嚴謹能干的工作作風,任勞任怨的現(xiàn)身精神。我始終信任只要本身努力、認真的對待肯定能夠被認可。我進入醫(yī)院緊要的任務(wù)是熟識工作環(huán)境,學習電腦病例輸入系統(tǒng),搭配領(lǐng)導將各科室的料子及時復印發(fā)放,未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者”的工作理念,認真完成領(lǐng)導布置的各項工作,搭配領(lǐng)導圓滿玩成工作任務(wù),培養(yǎng)綜合素養(yǎng),提升工作才略。不讓領(lǐng)導布置的工作在本身這里耽擱,不讓辦理的事項在本身手里積存,不讓各種過錯在本身身上發(fā)生,不讓復印病歷的患者在本身這里冷落,培養(yǎng)服務(wù)意識。精準明確認得病案管理的緊要作用,提升病案管理現(xiàn)代化的`認得,遇到打官司病歷及時上報領(lǐng)導。時刻保持清醒的政治頭腦,擺正地位,盡量把工作布置的井井有條?!凹葋碇?,則安之”就是懷著這種心情我盡力的學習著。把對事業(yè)的滿腔熱誠和高度認真負責的態(tài)度融入到工作中堅決聽從領(lǐng)導和服務(wù)患者。認真遵奉執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度和勞動紀律最大程度滿足患者的需求。我十分喜愛、珍愛這個崗位,它既是一個熔爐,也是一個舞臺,既能磨練本身,也能呈現(xiàn)本身?;叵脒@段時間的工作,我基本完成了本職工作,這與領(lǐng)導的支持和同事的幫忙是分不開的,在此對各領(lǐng)導和同事表示由衷的感謝!以上是我對半年來思想、工作情況的總結(jié),不全面和不精準明確的地方,請領(lǐng)導和同志們批判、指正。在以后的工作中,我將做好個人工作計劃,使本身的工作做到更好。不辜負領(lǐng)導對我的期望。20xx年6月6日,我來在人民院正式開始工作。剛開始,對沒有任何工作經(jīng)驗的我來說,面對這樣的一分工作,我的內(nèi)心有著無比矛盾的多而雜心情與巨大的壓力。但是我想這對我這樣一個初出茅廬的畢業(yè)生來說也經(jīng)過和磨練,于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。在現(xiàn)實工作中,本人通過不段的努力學習和領(lǐng)導的關(guān)懷,以及同事的熱心幫忙,我漸地漸融入到了人民醫(yī)院這個大家庭中。在這里我學到了做人的道理,更學會了為人辦事。本人嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,認真履行實習護士的工作職責,嚴格要求本身,從不無故遲到早退,踏踏實實工作,定時樂觀的參加醫(yī)院組織的各項活動。病案室是一項綜合工作,他是協(xié)調(diào)和服務(wù)的工作,一個優(yōu)秀的病案室醫(yī)護人員必需具備猛烈的事業(yè)心,高度的責任感和求真務(wù)實的工作態(tài)度,同時還要具有較強的政治素養(yǎng)和技術(shù)水平、嚴謹精練的工作作風、任勞任怨的獻身精神。但是我始終信任只要本身努力、認真的對待每一項任務(wù),本身肯定能夠被領(lǐng)導、同事和病人認可。我進入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟識工作環(huán)境,學習電腦病例輸入系統(tǒng),搭配領(lǐng)導將各科室的資料及時復印發(fā)放,未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者。病案室年度工作總結(jié)篇5在本年度工作中,在院領(lǐng)導的正確引導下,堅持信息工作為醫(yī)院科學管理服務(wù)的引導思想,緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展建設(shè)為中心,全面履行職責,突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務(wù)為臨床一線服務(wù)的重點,圓滿的完成了本年度信息科的各項工作任務(wù)。病案在當今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,它不但是服務(wù)于醫(yī)、教、研和管理的記錄,它還是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險的依據(jù),同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。因此,管好病案室是我們的職責,發(fā)展學科建設(shè)也是我們應(yīng)盡的義務(wù)?,F(xiàn)將20xx年病案室工作總結(jié)如下:一、在工作中,保持病案室的清潔、整齊、通風干燥。認真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進行整理,按病案書寫規(guī)范要求,保證病案完整,不錯裝、漏裝。對每份出院病案其重要診斷微機首頁錄入,按住院號次序依次存檔。二、在規(guī)定時間內(nèi)負責催要外借的病案及對歸還的病案進行核對,使病案歸還率、完整性達100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復印或復制病案的相關(guān)手續(xù)。三、對外來辦案人員、參保人員需要復印病案資料的熱誠接待,及時準確地為臨床供應(yīng)可靠資料。四、每天檢查已出院病案,及時將缺漏項目、錯誤事項等不足之處反饋給臨床醫(yī)師,限時在允許范圍內(nèi)予以完善、矯正、修補。五、嚴格遵守各項安全操作規(guī)程。嚴格遵守防火、防盜安全制度,嚴禁用火,確保管放病案的.庫房干燥。病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作,應(yīng)具備猛烈的事業(yè)心、高度的責任感和求真務(wù)實的工作態(tài)度。在今后的工作中,我將連續(xù)學習并運用先進的病案資料管理方法和計算機知識,努力開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),為醫(yī)院的信息工作作出更大的貢獻。病案室20xx.12.20病案室年度工作總結(jié)篇6一.日常管理病案室在上半年期間,完成工作計劃中的終末病歷質(zhì)量檢查工作,完成12041份出院病歷的回收、打印、整理、質(zhì)控、ICD—10編碼審核、歸檔、上架、供應(yīng)工作。其中終末質(zhì)量檢查工作中共查出454份出院病案,大大地降低了乙級病案的歸檔率,全院各科室病案7日回收率已由去年12月份80%上升到現(xiàn)在的99%。病案室在保證日常工作順利進行的情況下,上半年完成出院病歷4149份的復印工作及3000余份出院病案的質(zhì)控與調(diào)閱工作。二.統(tǒng)計

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