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關于“數(shù)字化醫(yī)用X線攝影系統(tǒng)(DR)”的考察報告根據(jù)我院科室以上負責人會議通過的關于“購買DR的可行性報告”的方案,我院設備采購組著手進行了購買DR的前期了解工作,詳細了解了飛利浦公司的XX、富士公司的XX、萬東公司的新東方XX、安科公司的XX、深圳邁瑞公司的XX0、深圳安健公司的XX、深圳深圖公司的XX)、蘇州益通公司(ETM)所代理的XXDR等共8家公司的DR。并于近期對其中四家DR進行了實地考察,特就飛利浦公司、富士公司、華潤萬東公司、深圳安科公司生產(chǎn)的數(shù)字化醫(yī)用X線攝影系統(tǒng)(DR)的考察情況,報告如下,請各位參考。一、考察組成員:XX一共4人二、考察時間:2015年6月3三、考察產(chǎn)品1.飛利浦公司:飛利浦XX)富士公司:XX北京華潤萬東公司:XX深圳安科公司:XX四、考察醫(yī)院、廠家(按考察次序)1.福建省泉州市豐澤區(qū)XX2.福建省廈門市XX廣東省XX深圳安科XX福建省XX衛(wèi)生院五、考察的主要內(nèi)容1.設備的性能及主要技術參數(shù),設備連續(xù)使用狀態(tài)及故障發(fā)生率。圖像質(zhì)量的考察。操作方便性評估。設備故障發(fā)生率及長期的售后維修服務。設備最后報價及主要配件性價比。(一)、產(chǎn)品的性能及技術參數(shù)(主要6個方面)飛利浦XX富士XXF新東方XX安科XX1、非晶硅平板探測器(整板無拼接)14*17(飛利浦硫氧化釓)14*17(富士碘化銫)17*17(萬東碘化銫)17*17(瓦里安碘化銫)2、球管飛利浦日本東芝E7884X日本東芝E7843X瓦里安3、球管(熱容量)300KHU300KHU150KHU300KHU4、高壓發(fā)生器恒頻,40-125KV;恒頻,40-150KV恒頻,40-150KV非恒頻40-150KV5、專業(yè)顯示器巨鯊巨鯊巨鯊巨鯊6、激光打印機柯達(雙槽)富士(雙槽)銳柯(單槽)銳柯(單槽)7、支架系統(tǒng)雙立柱雙立柱雙立柱懸吊8、保修時間12個月18個月12個月12個月∴碘化銫/非晶硅平板探測器中材料碘化銫穩(wěn)定性高,而硫氧化釓/非晶硅平板探測器(飛利浦啟明星)中硫氧化釓屬增感屏材料,衰減明顯。∴球管熱容量表示球管耐熱率,越大越好。高檔DR,為滿足連續(xù)曝光,采集高品質(zhì)影像的要求,多使用小焦點、高熱容量、高轉(zhuǎn)速、散熱效率高的X線管。新東方XX陽極熱容量(150KHU)較其余三款(300KHU)低?!郉R均采用高頻逆變高壓發(fā)生器切電壓范圍大、頻率高而恒定為好,電壓范圍除飛利浦啟明星為40—125KV外,其余為40—150KV,頻率只有富士SMARTF達到100KHZ,其余只有50KHZ;四款中只有安科ASR-6650為非恒頻?!嗥放婆c零部件來源是否同一性:零部件來源的一致性和品牌的同一性,決定了影像鏈性能的穩(wěn)定性和零部件間的相互適配性高低。零部件相互適配性差者,故障率相對較高??疾焖膫€品牌中只有富士FDRSMARTF屬整機注冊,安科ASR-6650主要部件來自不同廠家。(二)圖像質(zhì)量的考察。為了達到良好的圖像質(zhì)量,我們從硬件(即探測器材料)和軟件(即圖像后處理技術)兩方面考察。⑴首先從探測器材料考察,目前四個品牌均為非晶硅整版、非拼接平板探測器,但材料上有區(qū)別,飛利浦啟明星材料為硫氧化釓,其他三款為碘化銫,前者衰減明顯。⑵其次,數(shù)字化影像的圖像質(zhì)量中圖像后處理技術也起到很重要的作用。數(shù)字化影像的原始圖像動態(tài)范圍寬、對比度低,無法用于臨床診斷。實地實際考察的圖像質(zhì)量,經(jīng)專業(yè)人員現(xiàn)場查看各DR圖像,一致認為:兩款進口DR圖像清晰度優(yōu)于國產(chǎn)DR;其中兩款進口DR中,富士DR稍優(yōu)于飛利浦,兩款國產(chǎn)DR中,安科DR圖像稍優(yōu)于新東方。(三)操作方便性評估。操作方便的設備可極大的節(jié)約檢查時間,提高檢查效率,增加單位時間內(nèi)的設備利用率。評估DR操作的便捷性可以從硬件和軟件兩方面考慮:(1)硬件方面:首先考慮病人擺位的方便性,步驟越精簡越好。其次考慮DR的自動化程度,由于DR病人檢查量較CT、MR的大得多,故自動化程度高的DR可提高操作人員的滿意度,進而提高患者的滿意度。全自動多功能臂的DR和有自動跟蹤及對中功能的吊臂DR是較好的選擇,吊臂DR又優(yōu)于立柱式DR。四款中只有安科為懸吊式DR,其余三款均為立柱式DR。(2)應用軟件方面,著重看是否具有中文操作界面,是否易用,是否具備圖像自動后處理功能(如KODAK的Ptone能保持不同病患的影像質(zhì)量達到一致)從而減少人工干并預提高了工作效率;另外,是否方便與PACS或HIS/RIS連接也是操作方便性評估的重要方面。(四)設備故障發(fā)生率及長期的售后維修服務。醫(yī)院在選擇DR時還要認真考察售后服務和維修,這就要求DR維修網(wǎng)點便捷,國內(nèi)有備件庫,國內(nèi)有高級別的技術支持,同時公司規(guī)模和品牌也是重要的方面。醫(yī)院在選擇高檔平板探測器和良好的后處理軟件以保證圖像質(zhì)量的同時,還要注意選擇擺位步驟精簡,軟、硬件自動化程度高的DR,并仔細考察長期的售后維修服務。設備保修時長:富士DR承諾保修18個月;其余DR保修12個月??赡艿墓收习l(fā)生率:一般而言,進口DR的故障發(fā)生率低于國產(chǎn)DR。維修保養(yǎng)價格:一般而言,進口DR維修保養(yǎng)費均高于國產(chǎn)DR。(五)設備最后報價和性價比:(單位:人民幣元)設備名稱飛利浦XX富士XX新東方XX安科XX最后報價XX萬XX1萬XX萬X9萬主要性能優(yōu)勢硫氧化釓探測器部件同一性300KHU球管圖像:優(yōu)+碘化銫探測器部件同一性300KHU球管圖像:優(yōu)碘化銫探測器圖像:優(yōu)――碘化銫探測器300KHU球管懸吊式圖像:優(yōu)―性價比中等高中等高六、總評:依據(jù)我院的財力及購買設備的前瞻性考慮,我們認為首先應先選購圖像質(zhì)量較好、性價比高的DR,四款考察對象中進口品牌(富士、飛利浦)優(yōu)勢明顯,這二款均適合

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