2024年全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試素養(yǎng)提升題（附答案）x - 基礎醫(yī)學研究成果

姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證考試重點試題精編注意事項:1.全卷采用機器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范；考試時間為120分鐘。2.在作答前，考生請將自己的學校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應的答題區(qū)域內規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。(參考答案和詳細解析均在試卷末尾)一、選擇題

1、屬于糖酵解途徑關鍵酶的是A.6-磷酸葡萄糖酶B.丙酮酸激酶C.檸檬酸合酶D.蘋果酸脫氫酶E.6-磷酸葡萄糖脫氫酶

2、頻數(shù)分布的類型有A.正態(tài)分布和偏態(tài)分布B.正偏態(tài)分布和負偏態(tài)分布C.對稱分布和正偏態(tài)分布D.對稱分布和負偏態(tài)分布E.對稱分布和偏態(tài)分布

3、成年男性，接種乙肝疫苗一周后檢出以特異性IgG為主的免疫應答，表明該男性（）。A.未感染過乙肝病毒B.未接種過乙肝疫苗C.出現(xiàn)了對乙肝病毒的初次免疫應答D.出現(xiàn)了對乙肝病毒的再次免疫應答E.免疫功能低下

4、不利于免疫耐受形成的方式是應用（）。A.口服抗原B.適宜劑量抗原C.高劑量抗原D.低劑量抗原E.可溶性抗原

5、分泌過多可出現(xiàn)向心性肥胖（）。A.生長素B.甲狀腺激素C.糖皮質激素D.雄激素E.雌激素

6、神經細胞動作電位上升支形成的離子基礎是A.K外流B.Ca內流C.Na內流D.Na外流E.Cl內流

7、一項吸煙與肺癌關系的病例對照研究結果顯示：χ=12.36，P＜0.05，OR=3.3，正確的結論為A.對照組肺癌的患病率明顯大于病例組B.病例組發(fā)生肺癌的可能性明顯大于對照組C.病例組肺癌的患病率明顯大于對照組D.對照組發(fā)生肺癌的可能性明顯大于病例組E.不吸煙者發(fā)生肺癌的可能性明顯小于吸煙者

8、下面關于卡馬西平的特點哪一項是錯誤的？A.作用機制與苯妥英相似B.作用機制是阻Na通道C.對精神運動性發(fā)作為首選藥D.對癲癇小發(fā)作療效僅次于乙琥胺E.對鋰鹽無效的躁狂癥也有效

9、主要用于治療風濕性和類風濕性關節(jié)炎的藥物是A.布洛芬B.對乙酰氨基酚C.秋水仙堿D.丙磺舒E.非那西丁

10、相關系數(shù)與回歸系數(shù)可以是負值，是由于下列哪式可出現(xiàn)負值A.∑（X-X）B.∑（Y-Y）C.∑XY-（∑X）（∑Y）/nD.∑Y-（∑Y）/nE.∑（X-X）/n

11、某女工，年齡38歲，鉛筆廠工人，工齡21年，因月經功能障礙、經血量過多、齒齦出血、皮膚發(fā)紺前來就診A.血液系統(tǒng)B.神經系統(tǒng)C.泌尿系統(tǒng)D.消化系統(tǒng)E.生殖系統(tǒng)

12、下列哪項內容不是衛(wèi)生統(tǒng)計學研究的主要內容A.衛(wèi)生統(tǒng)計學基本原理與方法B.醫(yī)學人口統(tǒng)計C.健康統(tǒng)計、疾病統(tǒng)計、生長發(fā)育統(tǒng)計D.衛(wèi)生服務統(tǒng)計E.社區(qū)醫(yī)療

13、關于假設檢驗與區(qū)間估計，我們可以認為A.可信區(qū)間可代替假設檢驗B.假設檢驗可代替區(qū)間估計C.二者都屬統(tǒng)計推斷問題D.二者是完全相同的E.以上都不對

14、下列哪一項屬于三級預防的內容A.普查B.篩檢C.產前檢查D.康復治療E.遺傳咨詢

15、某人進行了下列疫苗試驗，隨機選擇1000人，注射疫苗后，隨訪10年，接種者中80%未患該病，此疫苗效果A.該疾病的發(fā)生率是20%B.很好C.無肯定結論，因為未做統(tǒng)計學檢驗D.得不出結論，因為無注射疫苗的對照E.不是很有效，因為尚有20%患病

16、某地發(fā)生一起疾病暴發(fā)，有10人發(fā)病，全部送醫(yī)院治療，并對其排出物進行了徹底消毒。至此，有人認為疫源地已經消滅，針對疫源地的各種措施可以結束，這種說法A.錯誤，因為外界環(huán)境只進行消毒不行，還要進行滅菌B.錯誤，易感接觸者尚未度過最長潛伏期，還有可能出現(xiàn)病例，形成新的疫源地C.正確，因為達到了疫源地消滅的條件D.以上均不對E.正確，因為傳染源已經隔離

17、在對50名某病病例與50名對照的研究中，兩者差別不具有統(tǒng)計學意義，可從下述情況中得出結論A.這種差別可能有臨床意義B.觀察者的偏倚已被排除C.因素與疾病無關聯(lián)D.這種差別可能是抽樣誤差的結果E.病例與對照的可比性已被證實

18、某人稱其祖父吸了一輩子的煙，活到90歲，其父親吸了50年的煙，至今尚健在。因此認為吸煙無害。該說法A.正確B.不正確，沒有同國內外的相似結果比較C.不正確，沒有查明其祖父的死因D.不正確，沒有經統(tǒng)計學檢驗E.不正確，不具有代表性

19、作為蛋白質合成的模板是（）。A.mRNAB.rRNAC.tRNAD.hnRNAE.snRNA

20、患者范某于2004年11月4日因病住院治療，后經治醫(yī)師和范某及其家人商量決定實施手術治療方案，決定于11月12日手術。經治醫(yī)師告訴范某的家人手術過程中需要輸血，范某及其家人同意，于是給范某采血，進行交叉配血試驗A.應該報主治醫(yī)師核準簽字B.申請輸血應逐項填寫臨床輸血申請單C.向范某或其家屬說明輸同種異體血的不良反應和經血傳播疾病的可能性D.由經治醫(yī)師和范某或其家屬在輸血治療同意書上簽字E.如范某是Rh(D)陰性，應采用自身輸血、同型輸血或配合型輸血

21、針對艾滋病高危人群舉辦“艾滋病傳播途徑”的專題講座，根據(jù)健康信念模式，其目的是使他們知覺到A.疾病的易感性B.疾病的危害性C.預防保護行為的益處D.預防保護行為的障礙E.自我效能

22、艾森克認為人格的維度有A.情緒性維度、氣質性維度和穩(wěn)定性維度B.情緒性維度、內外向維度和精神質維度C.氣質性維度、內外向維度與穩(wěn)定性維度D.理智性維度、情緒性維度和意志性維度E.理智性維度、內外向維度和精神質維度

23、苯妥英鈉是哪種癲癇發(fā)作的首選藥物A.單純部分性發(fā)作B.癲癇大發(fā)作C.復雜部分性發(fā)作D.癲癇持續(xù)狀態(tài)E.失神小發(fā)作

24、關于HDV的特性下列哪項不正確A.HDV是缺陷病毒B.HDV外包HBsAgC.HDV無核衣殼D.HDV基因序列變異小E.HDV只有一個血清型

25、違法《食品安全法》規(guī)定，未經許可從事食品生產經營活動或未經許可生產食品添加劑，貨值金額不足一萬元的，可并處（）罰款。A.2000元以上50000元以下B.50000元以上C.2000元以上10000元以下D.500元以上2000元以下

26、正態(tài)分布曲線下右側5%對應的分位點為A.μ+1.64σB.μ-1.96σC.μ+1.96σD.μ+2.58σE.μ-2.58σ

27、某單位食物中毒調查中，關于進餐與發(fā)病情況分析如下：A.主要與水餃有關B.與水餃、包子均有關系C.資料不適宜分析D.水餃、包子均無關E.主要與包子有關

28、某地婦女冬季喜圍坐在煤炭爐旁做家務，致使其中部分中老年婦女經常出現(xiàn)鼻咽部、眼睛等刺激，與這些癥狀出現(xiàn)有關的最主要室內空氣污染物是A.SOB.COC.甲醛D.IPE.NO

29、硝酸酯類藥物舒張血管的作用機制是A.阻斷β受體B.直接作用于血管平滑肌C.促進前列環(huán)素的生成D.釋放一氧化氮E.阻滯Ca通道

30、正常情況下，能使腎上腺皮質分泌醛固酮增加的是A.動脈血壓升高B.細胞外液量增多C.血漿晶體滲透壓升高D.血K濃度升高E.腺垂體分泌ACTH增多

31、下列哪個指標不用于流行病學實驗研究A.有效率B.治愈率C.抗體陽性率D.保護率E.引入率

32、血凝塊的回縮是由于（）。A.白細胞變形B.紅細胞聚集C.血小板收縮D.紅細胞疊連E.血纖維收縮

33、抽樣誤差是指A.測量誤差與過失誤差的總稱B.由于抽樣產生的觀測值之間的差別C.不同樣本指標之間的差別D.樣本中每個個體之間的差別E.樣本指標與總體指標之間由于抽樣產生的差別（參數(shù)與統(tǒng)計量之間由于抽樣而產生的差別）

34、引起副溶血性弧菌中毒的常見食物是A.奶類B.肉類C.海產品D.發(fā)酵食品E.腌制食品

35、國境檢疫對傳染病的檢疫期是按A.該病的平均潛伏期B.該病的最長潛伏期C.該病的最短潛伏期D.最后離開疫源地之日算起再觀察一個該病的最長潛伏期E.最后離開疫源地之日算起再觀察一個該病的平均潛伏期

36、下列有關直線回歸方程Y=a+bX的描述中不正確的是A.a＞0表示直線與縱軸的交點在原點上方B.b=0表示直線通過原點C.決定回歸線的兩個系數(shù)是a和bD.b＞0表示直線從左下方走向右上方E.回歸線必通過點（--X，Y）

37、醫(yī)療衛(wèi)生機構承擔職業(yè)病診斷。應當向有關行政部門申請。有權依法予以批準的衛(wèi)生行政部門是A.省級衛(wèi)生行政部門B.省級以上衛(wèi)生行政部門C.縣級衛(wèi)生行政部門D.縣級以上衛(wèi)生行政部門E.縣級以上地方衛(wèi)生行政部門

38、機體受外源抗原的刺激后，發(fā)生免疫應答的部位是（）。A.骨髓B.淋巴結C.胸腺D.腔上囊E.外周血

39、T細胞受體復合物含（）。A.CD3分子B.CD4分子C.CD8分子D.mIgDE.mIgM

40、推薦攝入量（RNI）是對人群提出的膳食中應有的A.熱能和營養(yǎng)素的最低量B.熱能和營養(yǎng)素的最大量C.熱能和營養(yǎng)素的適宜量D.熱能和營養(yǎng)素的飽和需要量E.熱能和營養(yǎng)素的儲備需要量

41、配對t檢驗的無效假設（雙側檢驗）一般可表示為A.μd≠0B.兩樣本均數(shù)無差別C.μd=0D.μ1≠μ2E.μ1=μ2

42、關于自身免疫性疾病，錯誤的是（）。A.由自身抗原引起B(yǎng).可檢出自身抗體C.可遺傳傾向D.轉歸于自身免疫應答強度有關E.容易治療

43、流行病學與臨床醫(yī)學的主要區(qū)別在于A.不涉及藥物治療B.提供診斷依據(jù)C.在群體水平上研究疾病現(xiàn)象D.不研究疾病的進程E.研究痰病的病因學

44、阿托品治療有機磷殺蟲藥中毒時，對下列癥狀無效的是（）。A.呼吸困難B.肌束震顫C.流涎D.腹痛E.多汗

45、已知兩樣本r1=r2，n1≠n2，則A.tr1=tr2B.兩樣本決定系數(shù)相等C.以上均不對D.b1=b2E.tb1=tb2

46、不能經垂直傳播的病毒是A.風疹病毒B.巨細胞病毒C.乙型肝炎病毒D.人免疫缺陷病毒E.脊髓灰質炎病毒

47、下列屬于垂直傳播方式的是A.實驗室內因吸入含病原體的氣溶膠而感染SARSB.血友病人使用進口Ⅷ因子而感染HIVC.在沒有外界因素參與下，傳染源直接與易感者接觸的一種傳播途徑D.受感染的孕婦經胎盤將病原體傳給胎兒引起宮內感染E.吸血節(jié)肢動物通過叮咬血液中帶有病原體的感染者再感染易感者

48、流行病學實驗研究的特點是A.設立對照B.采用盲法C.隨機化分組D.前瞻性E.以上都不完全正確

49、治療TMP所致巨幼紅細胞性貧血時，宜選用A.口服葉酸B.肌注葉酸C.肌注甲酰四氫葉酸鈣D.口服維生素BE.肌注維生素B

50、女，78歲，晨起進行性左側肢體無力，有糖尿病史。體檢：左鼻唇溝淺，伸舌偏左，左上、下肢肌力2級，腱反射右強于左，跖反射左無反應，左偏側針刺覺降低，血壓18/10kPa，CT無異常。臨床診斷為A.右側半球腦出血B.以上都不是C.右側半球腦血栓形成D.蛛網膜下隙出血E.右側半球腦栓塞二、多選題

51、醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中違反診療護理常規(guī)，過失造成患者器官嚴重畸形的A.二級乙等醫(yī)療事故B.二級甲等醫(yī)療事故C.一級甲等醫(yī)療事故D.一級乙等醫(yī)療事故E.不屬于醫(yī)療事故

52、下列描述適合蛋白質變性的是A.變性蛋白質的溶液黏度下降B.變性蛋白質不易被消化C.蛋白質沉淀不一定就是變性D.蛋白質變性后容易形成結晶E.蛋白質變性不涉及二硫鍵破壞

53、某女工，年齡38歲，鉛筆廠工人，工齡21年，因月經功能障礙、經血量過多、齒齦出血、皮膚發(fā)紺前來就診A.血液系統(tǒng)B.神經系統(tǒng)C.泌尿系統(tǒng)D.消化系統(tǒng)E.生殖系統(tǒng)

54、肺通氣的原動力是（）。A.肺的擴張和回縮B.肺內壓與大氣壓之差C.胸膜腔內壓保持負壓D.呼吸肌的舒縮活動E.肺泡的表面張力

55、下列哪項不是醫(yī)院感染的特點A.病原體的種類繁多，且來源也廣泛B.易感人群的抵抗力較低，病死率也低C.污染環(huán)節(jié)較多，控制難度大D.在醫(yī)院內一旦發(fā)生感染很容易擴散E.醫(yī)院中流行的菌株大多有多重耐藥性

56、對統(tǒng)計圖中的的坐標有如下規(guī)定:A.線圖、直方圖的縱坐標必須從零開始B.所有統(tǒng)計圖坐標中都不能有折斷線C.條圖、直方圖的縱坐標必須從零開始D.所有統(tǒng)計圖的縱坐標都必須從零點開始E.條圖、線圖、直方圖的縱坐標必須從零開始

57、非特異性投射系統(tǒng)的主要功能是A.協(xié)調肌緊張B.維持和改變大腦皮質的興奮狀態(tài)C.引起特定感覺并激發(fā)大腦皮質發(fā)出神經沖動D.調節(jié)內臟功能E.調節(jié)隨意運動

58、雙胍類降糖藥易出現(xiàn)的不良反應是A.嚴重腹瀉B.酮癥酸中毒C.乳酸血癥D.低血糖休克E.粒細胞減少

59、乙胺丁醇與利福平合用的目的是A.延長利福平作用時間B.減輕注射時的疼痛C.加快藥物的排泄速度D.有利于藥物進入結核感染病灶E.協(xié)同作用并能延緩耐藥性的產生

60、男，56歲，勞累后心前區(qū)悶痛史6年，近1周來常因夜間胸痛而驚醒，發(fā)作時心電圖特征為：ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)上抬0.2mV，胸痛緩解后上抬消失，疼痛發(fā)作時最不宜單用下列哪種藥物A.硝酸異山梨酯B.硝酸甘油C.β受體阻滯劑D.丹參制劑E.硝苯地平

61、某女工，年齡38歲，鉛筆廠工人，工齡21年，因月經功能障礙、經血量過多、齒齦出血、皮膚發(fā)紺前來就診A.一氧化碳B.鉛C.苯系化合物D.二硫化碳E.甲醇

62、兩樣本率比較可用u檢驗的條件是A.兩個樣本率的差別大B.兩個樣本率的差別小C.兩個樣本率均較大D.兩個樣本率均較小E.兩個樣本含量均較大，且兩個樣本率均不接近0也不接近1

63、三種元素均屬于微量元素的是A.鈣、鐵、鋅B.硒、碘、鈉C.鉀、銅、氟D.碘、磷、鐵E.鉻、碘、硒

64、某人稱其祖父吸了一輩子的煙，活到90歲，其父親吸了50年的煙，至今尚健在。因此認為吸煙無害。該說法A.正確B.不正確，沒有同國內外的相似結果比較C.不正確，沒有查明其祖父的死因D.不正確，沒有經統(tǒng)計學檢驗E.不正確，不具有代表性

65、下列關于雙嘧達莫（潘生丁）的描述中，錯誤的是A.抑制磷酸二酯酶，使cAMP增高B.抑制血小板聚集C.激活腺苷酸環(huán)化酶，使cAMP升高D.抑制磷脂酶A2，使TXA降低E.用于防止心臟瓣膜置換術后血栓形成

66、在對50名某病病例與50名對照的研究中，兩者差別不具有統(tǒng)計學意義，可從下述情況中得出結論A.這種差別可能有臨床意義B.觀察者的偏倚已被排除C.因素與疾病無關聯(lián)D.這種差別可能是抽樣誤差的結果E.病例與對照的可比性已被證實

67、青年劉某在籌備婚禮的過程中，連續(xù)多日勞累，患化膿性扁桃體炎。到醫(yī)院就醫(yī)時發(fā)現(xiàn)他同時還患有淋病。該患者住院5天，扁桃體炎痊愈出院，醫(yī)生囑其充分休息。按照《母嬰保健法》的規(guī)定，劉某A.應當暫緩結婚B.不能結婚C.可以結婚，治愈后可生育D.可以結婚，但不能生育E.可以按自己的意愿結婚并生育

68、當樣本含量n固定時，選擇下列哪個檢驗水準得到的檢驗效能最高A.α=0.02B.α=0.05C.α=0.20D.α=0.10E.α=0.01

69、有關他汀類藥物藥理作用描述錯誤的是A.可以降低TCB.可以降低LDL-C.可以降低HDL-CD.減少肝內膽固醇E.使VLDL合成減少

70、可引起男子乳房女性化、婦女多毛癥的藥物是A.甘露醇B.螺內酯C.呋塞米D.糖皮質激素E.氫氯噻嗪

71、具有利尿和抗尿崩癥作用的藥物是（）。A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.螺內酯D.氨苯蝶啶E.阿米洛利

72、克林霉素（）。A.具有較強抗綠膿桿菌作用B.主要用于金黃色葡萄球菌引起骨及關節(jié)感染C.為支原體肺炎首選藥D.具有抗DNA病毒的作用E.對念珠菌有強大抗菌作用

73、某醫(yī)院于2003年開展糖尿病患者的發(fā)病危險因子調查，調查的對象為門診病人。采用每季抽查1個月，每月抽查兩天的全部糖尿病門診病人，分析危險因子時發(fā)現(xiàn)85%以上的病人并不喜甜食，該結果可能受以下哪種偏倚影響A.易感性偏倚B.暴露懷疑偏倚C.檢出癥候偏倚D.現(xiàn)患病例-新發(fā)病例偏倚E.診斷懷疑偏倚

74、影響神經纖維動作電位幅度的主要因素是（）。A.刺激強度B.刺激時間C.閾電位D.細胞內、外的Na+濃度差E.神經纖維的直徑

75、各觀察值均加（或減）同一數(shù)后:A.均數(shù)不變，標準差改變B.均數(shù)改變，標準差不變C.兩者均不變D.根據(jù)實際資料而定E.兩者均改變

76、天然免疫耐受性通常是指A.機體對任何抗原都不發(fā)生反應的免疫應答B(yǎng).機體對改變的自身組織成分不發(fā)生反應的免疫應答C.機體對自身組織成分不發(fā)生反應的免疫應答D.機體對非己抗原都不發(fā)生反應的免疫應答E.機體對腫瘤細胞不發(fā)生反應的免疫應答

77、陣發(fā)性室上性心動過速首選的藥物是A.利多卡因B.苯妥英鈉C.普魯卡因胺D.維拉帕米E.普羅帕酮

78、進入瘧區(qū)時，作為病因性預防瘧疾的常規(guī)用藥是A.青蒿素B.乙胺嘧啶C.氯喹D.奎寧E.伯氨喹

79、切斷家兔頸部迷走神經后，呼吸運動變得（）。A.逐漸增強B.逐漸減弱C.不規(guī)則D.淺而快E.深而慢

80、胸膜腔內壓等于（）。A.大氣壓—非彈性阻力B.大氣壓＋跨肺壓C.大氣壓＋跨胸壁壓D.大氣壓—肺彈性回縮力E.大氣壓＋肺彈性回縮力

81、交感神經過度興奮引起的竇性心動過速最好選用A.普萘洛爾B.胺碘酮C.苯妥英鈉D.普魯卡因胺E.美西律

82、CO2在血中運輸?shù)闹饕绞绞牵ǎ?。A.形成碳酸氫鹽B.形成氨基甲酸血紅蛋白C.形成去氧血紅蛋白D.形成碳酸血紅蛋白E.物理性溶解

83、在篩檢試驗中，串聯(lián)試驗可以提高A.靈敏度B.特異度C.真實性D.可靠性E.收益

84、細菌感染引起人體發(fā)熱是由于A.皮膚血管收縮B.體溫調定點上移C.皮膚血流量下降D.汗腺功能障礙E.體溫調節(jié)中樞功能障礙

85、感染病原體后，僅引起機體發(fā)生特異性免疫應答，而臨床上不出現(xiàn)特異性的癥狀和體征，稱為A.顯性感染B.潛伏性感染C.隱性感染D.病原攜帶狀態(tài)E.一過性感染

86、統(tǒng)計表的制作時需注意A.表中僅可以有頂線與底線B.橫標目在表的上行，縱標目在表的左側C.表中無數(shù)字可用……表示D.標題寫在表的下方E.橫標目在表的左側，縱標目在表的上行

87、脊髓閏紹細胞參與構成的抑制稱為（）。A.傳人側支性抑制B.回返性抑制C.交互性抑制D.去極化抑制E.突觸前抑制

88、淋巴結髓竇A.T細胞聚集處B.細胞聚集處或含有大量B細胞C.等比例含有T細胞與B細胞D.無淋巴細胞E.含有大量巨噬細胞

89、分離布魯菌(布氏桿菌)陽性率最高的患者標本是A.血液B.糞便C.尿液D.痰E.骨髓

90、某患者因有機磷中毒入院治療，在治療過程中出現(xiàn)阿托品中毒，應立即給予A.哌甲酯（利他林）B.吸氧C.毛花苷C(西地蘭)D.輸液及毛果蕓香堿E.呋塞米（速尿）

91、計算某地某年粗死亡率的分母不能用A.年平均人口數(shù)B.年中人口數(shù)C.（年初人口數(shù)+年末人口數(shù)）/2D.該年7月1日零時人口數(shù)E.年中任意時刻人口數(shù)

92、下述哪些因素可誘發(fā)強心甙中毒？A.低血鉀、低血鎂B.高血鈣C.心肌缺氧、腎功能減退D.聯(lián)合應用奎尼丁、維拉帕米、排K利尿藥E.以上均是

93、有關3-羥-3-甲戊二酸單酰輔酶A（HMG-CoA）還原酶抑制劑的敘述，錯誤的是A.代表藥為洛伐他汀B.是一種新型的抗動脈粥樣硬化藥物C.主要用于各種原發(fā)性和繼發(fā)性動脈粥樣硬化D.不良反應可見凝血障礙E.不良反應可見轉氨酶升高

94、阿齊霉素與紅霉素比較，主要的特點是A.口服不易被胃酸破壞，生物利用度高B.對嗜肺軍團菌、支原體等作用更強C.半衰期長D.分布廣，易透過血腦屏障E.藥物在細胞內濃度高

95、兩樣本比較作t檢驗，差別有顯著性時，P值越小說明:A.兩樣本均數(shù)差別越大B.兩總體均數(shù)差別越大C.越有理由認為兩總體均數(shù)不同D.越有理由認為兩樣本均數(shù)不同E.Ⅰ型錯誤越大

96、男性，38歲，上腹痛病史半年，每年秋春季節(jié)發(fā)病，多在夜間痛，向背部放射，多次排柏油樣便，查體：上腹正中偏右輕壓痛，鋇餐胃和十二指腸球部未見潰瘍現(xiàn)象，診斷最可能為A.球后潰瘍B.十二指腸球炎C.胃神經官能癥D.幽門潰瘍E.慢性胃炎

97、參與膽固醇逆向轉運的脂蛋白是（）。A.HDLB.IDC.LDID.VLDLE.CM

98、臨床試驗時采用隨機分組的方法，其目的是A.使試驗對象有相同的機會進入實驗組B.使試驗對象有相同的機會進入對照組C.使試驗組和對照組的人數(shù)相等D.平衡非試驗因素對試驗組和對照組的作用E.去除非試驗因素對試驗組和對照組的干擾

99、醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中因不可抗力給患者造成不良后果的A.二級乙等醫(yī)療事故B.二級甲等醫(yī)療事故C.一級甲等醫(yī)療事故D.一級乙等醫(yī)療事故E.不屬于醫(yī)療事故

100、心指數(shù)等于A.心率×每搏輸出量／體表面積B.每搏輸出量×體表面積C.每搏輸出量／體表面積D.心輸出量×體表面積E.心率×每搏心輸出量×體表面積

參考答案與解析

1、答案：B本題解析：丙酮酸激酶是糖酵解3個關鍵酶之一，另外兩個是已糖激酶和磷酸果糖激酶-1。

2、答案：E本題解析：暫無解析

3、答案：D本題解析：抗體的產生表現(xiàn)為初次免疫應答和再次免疫應答：①初次免疫應答是抗原第一次進入機體，誘導產生的抗體應答；其特點為潛伏期長（接觸抗原1～2周后產生抗體），抗體效價低，維持時間短，以IgM為主，抗體親和力低。②再次免疫應答是機體再次接觸同樣抗原時的應答；其特點為潛伏期短（初次免疫應答的一半），抗體效價高，維持時間長，以IgG為主，抗體親和力高。

4、答案：B本題解析：免疫耐受是指機體的免疫系統(tǒng)接觸了某種特定抗原后，針對該抗原表現(xiàn)特異性無應答現(xiàn)象。通過人工方法用抗原誘導而形成的免疫耐受，稱為獲得性免疫耐受。結構簡單、分子小、親緣關系近易誘發(fā)免疫耐受；高劑量的TI抗原可誘導B細胞產生耐受，低劑量與高劑量的TD抗原均可誘導T細胞產生耐受；抗原經鼻內、口服、靜脈注射最易誘導耐受。故選B項。

5、答案：C本題解析：暫無解析

6、答案：C本題解析：暫無解析

7、答案：E本題解析：暫無解析

8、答案：D本題解析：暫無解析

9、答案：A本題解析：暫無解析

10、答案：C本題解析：暫無解析

11、答案：A本題解析：此女工主要是血液系統(tǒng)的損害，鉛筆廠外包裝主要是采用有機溶劑進行印染，所以應該詢問苯系化合物。因為此女工出現(xiàn)的主要是血液系統(tǒng)損害表現(xiàn)，而苯系化合物對血液系統(tǒng)損傷較嚴重，所以應該側重檢查血液系統(tǒng)。

12、答案：E本題解析：暫無解析

13、答案：C本題解析：暫無解析

14、答案：D本題解析：普查、篩查、屬于二級預防，產前檢查和遺傳咨詢屬于一級預防。

15、答案：D本題解析：暫無解析

16、答案：B本題解析：暫無解析

17、答案：D本題解析：暫無解析

18、答案：E本題解析：其祖父和父親的吸煙史及健康狀況僅屬個別現(xiàn)象，不能反映吸煙人群的真實情況，因此不能說明吸煙與健康的關系。欲說明吸煙與健康的關系，須用隨機樣本加以研究。題中備選答案B、C、D均為干擾項，且不屬于問題癥結。

19、答案：A本題解析：暫無解析

20、答案：D本題解析：暫無解析

21、答案：A本題解析：感知疾病的威脅：對疾病威脅的感知由對疾病易感性的感知和對疾病嚴重性的感知構成。【該題針對“健康相關行為★”知識點進行考核】

22、答案：B本題解析：艾森克是出生于德國的英國心理學家，以研究個性而著稱，亦是一個著名的特質論者。他指出維度代表一個連續(xù)的尺度，每一個人都可以或多或少地具有某種特質，而不是非此即彼，通過測定，每一個人都可以在這個連續(xù)尺度上占有一個特定的位置。他曾提出五個維度（內外向、情緒性、精神質、智力和守舊性—激進主義），但主要的維度是三個。他認為內外向、情緒性和精神質是個性的三個基本維度。

23、答案：B本題解析：暫無解析

24、答案：D本題解析：HDV是缺陷病毒，必須與HBV聯(lián)合感染或重疊感染才能致病。HDV只有一個血清型，HDV病毒顆粒內部為HDV基因組和抗原所組成的核衣殼，包膜是HBsAg，無核衣殼。因此，只有答案D與HDV的特性不符，符合題意，為最佳選項。

25、答案：A本題解析：暫無解析

26、答案：A本題解析：暫無解析

27、答案：A本題解析：暫無解析

28、答案：A本題解析：該室內污染物應為煤的燃燒產物，據(jù)此排除選項C。一氧化碳、可吸人性顆粒物不具有明顯的呼吸道刺激作用。NO較難溶于水，故對上呼吸道和眼睛的刺激作用較小，主要作用于深部呼吸道、細支氣管及肺泡。SO是燃煤主要污染物，是水溶性的刺激性氣體，易被上呼吸道和支氣管黏膜的富水性黏液所吸收，轉化為亞硫酸或硫酸，產生刺激作用，因此本題選A。

29、答案：D本題解析：暫無解析

30、答案：D本題解析：當血中K濃度升高時，可直接作用于腎上腺皮質球狀帶，引起醛固酮分泌增加。血漿晶體滲透壓升高主要引起抗利尿激素分泌；腺垂體分泌ACTH增多主要引起腎上腺糖皮質激素分泌增加；動脈血壓下降和細胞外液量減少可通過腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)引起醛固酮分泌增加，而不是血壓升高和細胞外液量增多。

31、答案：E本題解析：引入率：是指在一定期間帶病入家（或集體）的第一例占其同等身份成員的比值。不用于流行病學實驗研究。

32、答案：C本題解析：血液凝固是一系列復雜的化學連鎖反應的結果，其最后階段是由原來溶解于血漿中的纖維蛋白原轉變?yōu)椴蝗苄缘睦w維蛋白。血凝塊形成以后，血凝后30分鐘至1小時，血凝塊中的血小板收縮蛋白收縮，使血凝塊回縮變硬，擠出清澈的液體，稱為血清。因此，血凝塊的回縮是由于血小板收縮。故選C項。

33、答案：E本題解析：暫無解析

34、答案：C本題解析：副溶血性弧菌食物中毒一般多發(fā)于6～9月份，除溫度和濕度條件等原因外，由于副溶血性弧菌耐鹽，因此海產品、鹽腌食品檢出率高。腌制食品不僅包括鹽腌食品，還包括糖漬食品等，所以選項E不正確。

35、答案：D本題解析：應將傳染病最長潛伏期作為檢疫期，按照《中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法》實施細則中的規(guī)定，檢疫期從最后離開疫源地之日算起。

36、答案：B本題解析：暫無解析

37、答案：B本題解析：第1題見《職業(yè)病防治法》第三十九條規(guī)定："職業(yè)病診斷應當由省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準的醫(yī)療衛(wèi)生機構承擔。"主要因為職業(yè)病診斷的政策性與技術性都很強。第2題見《母嬰保健法》第三十二條規(guī)定，凡開展婚前醫(yī)學檢查、遺傳病診斷、產前診斷及施行結扎手術和終止妊娠手術的，都必須符合國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的條件和技術標準，并經縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門許可。而2001年國務院頒發(fā)的《母嬰保健法實施辦法》第三十五條則進一步規(guī)定從事婚前醫(yī)學檢查的醫(yī)療保健機構和人員，須經設區(qū)的市級人民政府衛(wèi)生行政部門許可。由于答案中未有設區(qū)的市的提法，故選E。第8題源于《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》第三十七條的有關對疾控機構和醫(yī)療機構及其人員的法律責任的規(guī)定，即疾控機構和人員未履行疫情報告職責，隱瞞、緩報或謊報疫情的；拒絕衛(wèi)生行政部門調遣的；未按規(guī)定及時采取預防控制措施的，也包括第十四條對疾控機構規(guī)定的十項職責之一——未進行監(jiān)測與預警的，都由縣級以上衛(wèi)生行政部門責令改正，通報批評，給予警告；情節(jié)嚴重的吊銷其醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可，并對主要負責人給予降級、撤職處分。而對有關衛(wèi)生人員給予紀律處分，并由縣級以上衛(wèi)生行政部門吊銷其執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書。注意："縣級以上衛(wèi)生行政部門"包括縣(區(qū))、設區(qū)的市、省級及國務院衛(wèi)生行政部門；而"縣級以上地方(人民政府)衛(wèi)生行政部門"則不包括國務院衛(wèi)生行政部門，因國務院衛(wèi)生行政部門屬中央人民政府的部門之一。

38、答案：B本題解析：外周免疫器官是免疫應答發(fā)生的部位，抗原經皮膚或勃膜進人機體以后，一般在進人部位即被輔佐細胞捕獲處理，并遞呈給附近的淋巴細胞。淋巴細胞的大量增殖導致外周淋巴組織發(fā)生形態(tài)學改變：T細胞增殖使其胸腺依賴區(qū)變厚、細胞密度增大；B細胞增殖使非胸腺依賴區(qū)增大，在濾泡區(qū)形成生發(fā)中心。所以在發(fā)生感染等抗原入侵時，可見附近的淋巴結腫大等現(xiàn)象，便是免疫應答發(fā)生的證明。因此機體受外源抗原的刺激后，發(fā)生免疫應答的部位是淋巴結。故選B項。

39、答案：A本題解析：暫無解析

40、答案：C本題解析：推薦攝入量(RNI)：是指可以滿足某一特定性別、年齡及生理狀況群體中絕大多數(shù)個體(97%～98%)需要量的某種營養(yǎng)素攝入水平。長期攝入RNI水平，可以滿足機體對該營養(yǎng)素的需要，維持組織中有適當?shù)臓I養(yǎng)素儲備和機體健康。RNI的主要用途是作為個體每日攝入該營養(yǎng)素的推薦值，是健康個體膳食攝入營養(yǎng)素的目標，但不作為群體膳食計劃的依據(jù)。所以本題應該選擇C。

41、答案：C本題解析：暫無解析

42、答案：E本題解析：自身免疫性疾病是指機體對自身抗原發(fā)生免疫反應而導致自身組織損害所引起的疾病。自身免疫性疾病往往具有以下共同特點：①患者有明顯的家族傾向性，不少與HLA抗原尤其是與D/DR基因位點相關，女性多于男性；②血液中存在高滴度自身抗體和（或）能與自身組織成分起反應的致敏淋巴細胞；③疾病常呈現(xiàn)反復發(fā)作和慢性遷延的過程；④病因大多不明；⑤可在實驗動物中復制出類似人類自身免疫病的模型。目前尚無特效藥物，缺乏根本性治療方法。故選E項。

43、答案：A本題解析：暫無解析

44、答案：B本題解析：有機磷殺蟲藥多為有機磷酸酯類化合物，對人具有毒性，可引起急性中毒，發(fā)生中毒后可出現(xiàn)如下癥狀：①毒蕈堿樣癥狀：主要因副交感神經末梢興奮導致臟器平滑肌痙攣，腺體分泌增加和部分交感神經支配的汗腺分泌增加引起。臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉、瞳孔縮小、流涎、多汗，因支氣管痙攣和分泌物增多，氣急、肺部濕啰音，嚴重者出現(xiàn)肺水腫、呼吸衰竭。②煙堿樣癥狀：主要表現(xiàn)為橫紋肌興奮，表現(xiàn)為肌纖維、肌束震顫；阿托品是常用的抗膽堿能藥物，能緩解毒蕈堿樣癥狀和對抗呼吸中樞抑制，但對煙堿樣癥狀無效，無恢復膽堿酯酶活力的作用，故對肌束震顫無效。故選B項。

45、答案：B本題解析：暫無解析

46、答案：E本題解析：脊髓灰質炎病毒是引起脊髓灰質炎的病毒。該疾病傳播廣泛，是一種急性傳染病。病毒常侵犯中樞神經系統(tǒng)，損害脊髓前角運動神經細胞，導致肢體松弛性麻痹，多見于兒童，故又名小兒麻痹癥。

47、答案：D本題解析：暫無解析

48、答案：B本題解析：暫無解析

49、答案：C本題解析：暫無解析

50、答案：C本題解析：暫無解析

51、答案：A本題解析：暫無解析

52、答案：C本題解析：蛋白質沉淀不一定就是變性，很多分離純化蛋白質的方法都要采用沉淀蛋白質的步驟。

53、答案：A本題解析：此女工主要是血液系統(tǒng)的損害，鉛筆廠外包裝主要是采用有機溶劑進行印染，所以應該詢問苯系化合物。因為此女工出現(xiàn)的主要是血液系統(tǒng)損害表現(xiàn)，而苯系化合物對血液系統(tǒng)損傷較嚴重，所以應該側重檢查血液系統(tǒng)。

54、答案：D本題解析：呼吸是機體與外界環(huán)境之間的氣體交換過程，包括肺通氣、肺換氣、氣體在血液中的運輸和組織換氣。肺通氣的直接動力是肺內壓和外界環(huán)境壓力之差，原動力來自呼吸運動。呼吸肌的收縮和舒張所引起的呼吸運動是肺通氣的原動力，即由呼吸肌的收縮引起胸廓的擴張是肺擴大的外因。故選D項。

55、答案：B本題解析：醫(yī)院感染的特點是易感人群集中，抗病能力差，感染后病死率較高。B答案與醫(yī)院感染的特點不符，故為正確答案。

56、答案：C本題解析：暫無解析

57、答案：B本題解析：暫無解析

58、答案：C本題解析：暫無解析

59、答案：E本題解析：暫無解析

60、答案：C本題解析：暫無解析

61、答案：C本題解析：此女工主要是血液系統(tǒng)的損害，鉛筆廠外包裝主要是采用有機溶劑進行印染，所以應該詢問苯系化合物。因為此女工出現(xiàn)的主要是血液系統(tǒng)損害表現(xiàn)，而苯系化合物對血液系統(tǒng)損傷較嚴重，所以應該側重檢查血液系統(tǒng)。

62、答案：E本題解析：兩樣本率比較可用u檢驗的條件是兩樣本的樣本含量均較大，且兩個樣本率均不接近O也不接近1。所以答案為E。

63、答案：E本題解析：按照在機體內的含量，礦物質可分為2類，其中體內含量大于體重0.01%的各種元素稱為常量元素，有鈣、鎂、鉀、鈉、磷、硫、氯7種；含量小于體重0.01%的稱為微量元素。此題主要是通過看各個選項中是否含有常量因素進行判斷。

64、答案：E本題解析：其祖父和父親的吸煙史及健康狀況僅屬個別現(xiàn)象，不能反映吸煙人群的真實情況，因此不能說明吸煙與健康的關系。欲說明吸煙與健康的關系，須用隨機樣本加以研究。題中備選答案B、C、D均為干擾項，且不屬于問題癥結。

65、答案：D本題解析：暫無解析

66、答案：D本題解析：暫無解析

67、答案：A本題解析：暫無解析

68、答案：C本題解析：暫無解析

69、答案：C本題解析：暫無解析

70、答案：B本題解析：螺內酯的利尿作用與拮抗體內醛固酮有關。不良反應較輕，但有性激素樣副作用，可引起男子乳房女性化、性功能障礙及婦女多毛癥等。

71、答案：B本題解析：氫氯噻嗪主要抑制髓襟升支皮質部對Na+和C1一的重吸收，使腎臟對氯化鈉的排泄增加而產生利尿作用，是一種中效利尿藥；有降壓作用，可以與其他降壓藥物配合作用；還有抗利尿的作用，可用于治療尿崩癥。因此，具有利尿和抗尿崩癥作用的藥物是氫氯噻嗪。故選B項。

72、答案：B本題解析：暫無解析

73、答案：D本題解析：糖尿病的門診病人絕大部分為現(xiàn)患病例，在得知自己已經患有糖尿病以后，絕大部分人會遵從醫(yī)囑，少吃或不吃甜食，故而對此人群的調查會出現(xiàn)不喜甜食的結果，如果選取新發(fā)病例作為調查對象則不會出現(xiàn)這種情況。這種由于患病導致生活習慣改變而引起的偏倚屬于現(xiàn)患病例-新發(fā)病例偏倚。所以答案選D。

74、答案：D本題解析：動作電位的形成機制：動作電位上升支—Na+內流所致。動作電位的幅度決定于細胞內外的Na+濃度差，細胞外液Na+濃度降低動作電位幅度也相應降低，而阻斷Na+通道（河豚毒）則能阻礙動作電位的產生。動作電位下降支—K+外流所致。故影響神經纖維動作電位幅度的主要因素是細胞內、外的Na+濃度差。故選D項。

75、答案：B本題解析：暫無解析

76、答案：C本題解析：免疫是機體識別“自我”與“非己”抗原，并由此產生的一系列生理或病理性反應的能力。在正常情況下，對自身抗原形成天然免疫耐受，對“非己”抗原產生排異作用。

77、答案：D本題解析：暫無解析

78、答案：B本題解析：暫無解析

79、答案：E本題解析：迷走神經主要參與肺牽張反射，包括了肺擴張反射和肺萎陷反射兩部分。吸氣時，肺被擴張，氣道的牽張感受器受刺激，發(fā)放沖動通過迷走神經到達延髓，切斷吸氣神經元的活動，使吸氣過程終止，這樣便加速了吸氣和呼氣的交替，使呼吸頻率增加，此為肺擴張反射。切斷家兔雙側迷走神經后，動物的呼吸降變得深而慢，這是因為失去了肺擴張反射對吸氣過程的抑制所致。故選E項。

80、答案：D本題解析：胸膜腔受到兩種